Κύριος
Μυώμα

Στάδιο III Καρκίνος του μαστού...

Τα νεοπλάσματα στους μαστικούς αδένες απειλούν πάντα την υγεία μιας γυναίκας και ο κίνδυνος για τη ζωή αυξάνεται καθημερινά. Στο στάδιο 3, το νεόπλασμα έχει ξεπεράσει τον μαστικό αδένα, αλλά μερικές φορές δεν υπάρχουν ακόμη μεταστάσεις.

Αλλά εάν το νεόπλασμα έχει ήδη καταφέρει να δώσει μεταστάσεις, τότε εντοπίζονται συχνότερα σε: λεμφαδένες στο στήθος, τους πνεύμονες, το ήπαρ. Φυσικά, στα στάδια 3 και 4, ένας κακοήθης όγκος κινδυνεύει πολύ. Ένα εκατομμύριο διαγιγνώσκονται με καρκίνο μαστού βαθμού 3 κάθε χρόνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% βρίσκονται πιο συχνά στο δεύτερο στάδιο από ό, τι στο τρίτο - 27%.

Συμπτώματα

Στις πρώτες φάσεις της ογκολογίας, πρακτικά δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται στο τέλος του δεύτερου ή στην αρχή του τρίτου σταδίου. Για κάθε ασθενή με καρκίνο, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τη θέση του όγκου στον μαστικό αδένα..

Εκδήλωση καρκίνου

  • Εξόγκωμα στην περιοχή του θώρακα.
  • Μεγάλο νεόπλασμα άνω των 5 cm.
  • Οίδημα στο σημείο της σφραγίδας.
  • Εξόγκωμα στην περιοχή του θώρακα.
  • Ο όγκος αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος.
  • Συμπίεση θηλών.
  • Απόρριψη πυώδους ή αιματηρού εξιδρώματος από τη θηλή.
  • Αλλαγές στο δέρμα του μαστού.
  • Αύξηση θερμοκρασίας.
  • Φλούδα πορτοκαλιού στην πληγείσα περιοχή.
  • Ερυθρότητα στο σημείο του νεοπλάσματος.
  • Αλλαγή σε μέγεθος, σχήμα ενός μαστού.
  • Απώλεια βάρους και όρεξη.
  • Διεύρυνση και βλάβη των περιφερειακών λεμφαδένων (υπερακλαβικά, περι-στερνικά).
  • Αισθήσεις πόνου.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν μαστολόγο, να κάνετε γενικές, βιοχημικές εξετάσεις αίματος και να κάνετε μια μαστογραφία.

Διαγνωστικά

  • Υπέρηχος - ο υπέρηχος σας επιτρέπει να κοιτάξετε την κατάσταση των οργάνων, καθώς και την εξάπλωση των μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Τομογραφία εκπομπής PET - ποζιτρονίων, η αρχή είναι η ίδια με το MRI, CT, σας επιτρέπει να διακρίνετε έναν καλοήθη όγκο από έναν κακοήθη σε 3 στάδια, για να δείτε το επίπεδο εισβολής ιστών και λεμφαδένων.
  • Scintigraphy - μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται στο σώμα μιας γυναίκας και στη συνέχεια ο καρκίνος εξετάζεται υπό την επίδραση των ακτίνων γάμμα.
  • MRI - σας επιτρέπει να βλέπετε όργανα "από το εσωτερικό", να βλέπετε πώς λειτουργούν.
  • CT - με υπολογιστική τομογραφία είναι δυνατόν να δείτε τις λεπτότερες τομές σε τρεις διαστάσεις, χωρίς τη χρήση ακτίνων Χ.
  • Βιοψία - ένα κομμάτι του όγκου λαμβάνεται για περαιτέρω εξέταση. Παρουσία μακρινών μεταστάσεων, λαμβάνονται κομμάτια του προσβεβλημένου οργάνου.
  • Η μαστογραφία είναι μια μη επεμβατική εξέταση του μαστού, όπου μπορείτε να δείτε την ίδια την εστίαση, το μέγεθος του σχηματισμού.
  • Δείκτες όγκου - κάθε νεόπλασμα εκκρίνει ένα απόβλητο προϊόν και οι δείκτες όγκου είναι σε θέση να αναγνωρίσουν πού βρίσκεται ο όγκος. Στο στάδιο 3, ο αριθμός των αντισωμάτων θα πρέπει ήδη να αυξηθεί: CA 15-3, CEA, CA 125 και CA 19-9.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού τρίτου βαθμού αντιμετωπίζεται σε συνδυασμό, δηλαδή χρησιμοποιούνται πολλές θεραπείες.

Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Ακτινοθεραπεία - μια υψηλή δόση ακτινοβολίας χρησιμοποιείται για την ακτινοβόληση του καρκίνου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κακοήθη κύτταρα σταματούν να διαιρούνται και πεθαίνουν. Χρησιμοποιείται τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Χειρουργική αφαίρεση. Δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης είναι η λομεκτομή ή η μαστεκτομή. Με λατεκτομή, ο μαστός διατηρείται, ο όγκος εκτοπίζεται γύρω από τον ίδιο τον όγκο, υποχωρώντας μερικά εκατοστά. Χρησιμοποιείται εάν ο καρκίνος είναι μικρός. Με μαστοεκτομή, ολόκληρος ο όγκος αφαιρείται μαζί με το στήθος, καθώς και τους προσβεβλημένους λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο καρκίνος έχει διεισδύσει στον ιστό του μαστού και δεν ανακουφίζει σε μέγεθος.

Η θεραπεία στοχεύει στην καταστροφή κακοηθών κυττάρων που εντοπίζονται τόσο στον μαστικό αδένα όσο και στο στέρνο των γυναικών.

Οι συστηματικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για να σκοτώσουν κακοήθη κύτταρα που ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Ορμονική θεραπεία. Αρχικά, γίνεται μια δοκιμή και εάν ο όγκος είναι ευαίσθητος στις ορμόνες, τότε μετά την κύρια θεραπεία, ο ασθενής θα χρησιμοποιήσει ορμόνες του τύπου: ταμοξιφαίνη και υπάρξιμο για πέντε χρόνια υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
  • Χημειοθεραπεία Στο τρίτο στάδιο της ογκολογίας, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πάντα πριν και μετά τις εγχειρήσεις. Υποδιαιρείται σε neoadjuvant και ανοσοενισχυτικό. Χρησιμοποιώ neoadjuvant πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσω το μέγεθος του σχηματισμού και να διατηρήσω το στήθος της γυναίκας, και επίσης βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων σε όλο το σώμα. Το πρόσθετο χρησιμοποιείται μετά τη χειρουργική επέμβαση έτσι ώστε ο καρκίνος να μην σχηματιστεί ξανά, καθώς υπάρχει πιθανότητα κακοήθη κύτταρα να παραμείνουν στο σώμα του ασθενούς.
  • Βιοθεραπεία. Μια πρωτεΐνη μεμβράνης μπορεί να βρίσκεται στην επιφάνεια του σχηματισμού. Εάν το τεστ για το HER2 είναι θετικό, τότε χρησιμοποιείται ένα φάρμακο όπως το herceptin.

Παρά τις νεότερες μεθόδους ογκολογικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή, να προσπαθήσετε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής, να κάνετε ασκήσεις κάθε μέρα και να προσπαθήσετε να σκεφτείτε θετικά.

Πότε εκτελείται η λειτουργία

Οι γιατροί χαρακτηρίζουν τους όγκους του σταδίου III ως λειτουργικούς και μη λειτουργικούς. Λειτουργικό - αυτό σημαίνει ότι αυτό το νεόπλασμα είναι θεραπεύσιμο και δεν λειτουργεί αν η καρκίνος του μαστού είναι ανίατη.

Ο καρκίνος θεωρείται ακατάλληλος για την οποία η χειρουργική επέμβαση δεν θα έχει θετικά αποτελέσματα. Ένα μη λειτουργικό στάδιο μπορεί να μετατραπεί σε λειτουργικό στάδιο με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Στην περίπτωση της διάχυτης (φλεγμονώδους) μορφής καρκίνου του μαστού, η στρατηγική θεραπείας είναι σαφώς μελετημένη. Αρχικά, χρησιμοποιήστε τη θεραπεία, λόγω της οποίας ο σχηματισμός όγκου θα μειωθεί σε μέγεθος και, στη συνέχεια, το στήθος αφαιρείται εντελώς.

Τα αποτελέσματα είναι κυρίως δυσμενή λόγω της επανεμφάνισης της νόσου. Ως εκ τούτου, εκτελούνται πολλές διαγνωστικές εξετάσεις πριν από τη θεραπεία. Ο μη λειτουργικός καρκίνος του μαστού σταδίου 3 είναι πιο πιθανό να έχει κακή πρόγνωση.

Πρόβλεψη

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η σταδιοποίηση και αυτή είναι η μέθοδος που επιτρέπει στους γιατρούς να δώσουν μια εκτιμώμενη πρόγνωση και να επιλέξουν την ακριβή μέθοδο θεραπείας. Συνήθως οι ογκολόγοι μιλούν για πενταετή επιβίωση.

Αλλά μην ανησυχείτε, καθώς η αντίσταση του οργανισμού είναι διαφορετική για όλους. Μερικές άρρωστες γυναίκες δεν θα ζήσουν πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία, αλλά πολλές, λόγω της υψηλής διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, συνήθως ζουν αρκετά. Μερικές φορές οι ασθενείς πεθαίνουν όχι από καρκίνο, αλλά από επιπλοκές των μεταστάσεων.

Η πρόγνωση του καρκινώματος εξαρτάται επίσης από την ηλικία, την κατάσταση, την ανοσία και τη διάθεση της γυναίκας με καρκίνο του μαστού. Όπως είπε η Faina Ranevskaya: "Εάν ο ασθενής θέλει πραγματικά να ζήσει, οι γιατροί είναι ανίσχυροι.".

Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 έχει πενταετή διάρκεια ζωής σε διαφορετικούς τύπους ανάπτυξης:

  • 3Α (67%) - ο καρκίνος δεν έχει μεταστάσεις.
  • 3Β (41%) - υπάρχουν μεταστάσεις σε κοντινά όργανα
  • 3C (49%) - μεταστάσεις μόνο στους πλησιέστερους λεμφαδένες.

Προσδόκιμο ζωής για καρκίνο μαστού βαθμού 3

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες. Σήμερα το θέμα μας είναι θλιβερό και καταθλιπτικό - καρκίνος μαστού βαθμού 3, προσδόκιμο ζωής με αυτήν την ασθένεια και προοπτικές. Π.Χ. ή καρκίνος των αδενικών ιστών του μαστού, η πιο μελετημένη, φοβερή και συχνά συναντούμενη παθολογία του στήθους από την τάξη του. Η συνάφεια του θέματος είναι αναμφίβολα. Εάν έχετε στήθη, πρέπει να ξέρετε πώς να τα διατηρήσετε και πότε είναι δύσκολο να το κάνετε..

Στάδιο ΙΙΙ καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος των αδενικών ιστών του μαστού είναι ένας όγκος, κακοήθης, μάλλον επιθετικός, που οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Είναι γνωστές περίπου 30 μορφές καρκίνου του μαστού (καρκίνος του μαστού). Οι οζώδεις μορφές της νόσου είναι διαδεδομένες, μονοκεντρικές και πολυκεντρικές μορφές καρκίνου και διάχυτες μορφές, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου που μοιάζει με μαστίτιδα. Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου (διηθητικό καρκίνωμα) θεωρείται «δημοφιλές». Σπάνιες μορφές παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • Η νόσος του Paget
  • Καρκίνος του μαστού στους άνδρες
  • ακτινικός;
  • επεμβατική θηλώδης παραλλαγή της νόσου.

Στα μεταγενέστερα στάδια της περιγραφόμενης νόσου, η μετάσταση είναι χαρακτηριστική. Τα καρκινικά κύτταρα με ροή λεμφαδένων διεισδύουν στους περιφερειακούς λεμφαδένες, εξαπλώνονται με αίμα ακόμη και σε απομακρυσμένα όργανα. Η θεραπεία είναι λειτουργική με την υποστήριξη χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας. Στοχευμένη θεραπεία και ορμόνες χρησιμοποιούνται επίσης (για ορμονικές εξαρτώμενες μορφές της νόσου).

Το τρίτο στάδιο της νόσου έχει δύο κατηγορίες "a" και "b". Στην κατηγορία "a" - το νεόπλασμα φτάνει σε διάμετρο 5 cm και το ξεπερνά. Κατά την εξέταση, εκφράζονται σημάδια καρκίνου του δέρματος:

  • "Φλούδα πορτοκαλιού;
  • συμπτώματα Koenig, Pribram, Payr και ιστότοπου.
  • πρήξιμο των ιστών
  • ανάκληση της θηλής
  • αιματηρή απόρριψη από τη θηλή.
  • πιθανώς μια εκδήλωση ενός συμπτώματος αμβλύωσης (το δέρμα τραβιέται πάνω από το σχηματισμό).
  • έλκος (μερικές φορές).

Δεν υπάρχουν μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Η κατηγορία "b" του καρκίνου του μαστού III χαρακτηρίζεται από μετάσταση στην μασχαλιαία περιοχή με βλάβη στους λεμφαδένες. Μερικές φορές απλές εστίες εντοπίζονται στους υπερκλαβικούς ή υποκλάβους κόμβους.

Ορισμένες πηγές διαθέτουν επίσης το στάδιο III "c", όταν αυξάνεται ο κίνδυνος μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα: ήπαρ και πνεύμονες.

Θεραπεία και προοπτικές

Η ογκολογία περιλαμβάνει την υποχρεωτική απομάκρυνση του όγκου ή του μαστού στο σύνολό της (με απόφαση του γιατρού). Απαιτούνται επίσης συντηρητικά μέτρα. Κατά τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, συνιστάται στους ασθενείς να κάνουν δίαιτα για τη ζωή τους.

Γεύματα που συνιστώνται από το πρόγραμμα διατροφής:

  • με την υποχρεωτική εξαίρεση προϊόντων που περιέχουν ζάχαρη ·
  • φειδώ χημικά, με άρνηση ή μείωση στη διατροφή τουρσιών και μαρινάδων, καπνιστό κρέας, πιάτα τηγανισμένα μέχρι να ροδίσουν.
  • μικρές μερίδες και κλασματικές έως 5-6 φορές την ημέρα.
  • με σοβαρό περιορισμό της ροής λιπών στο πεπτικό σύστημα (35% κατ 'ανώτατο όριο), είναι καλύτερα να απορρίπτετε εντελώς το κόκκινο κρέας.
  • λαχανικά και δημητριακά στη διατροφή είναι ευπρόσδεκτα.

Επιπλέον, για να παραταθεί η ζωή, συνιστάται να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να επαναφέρετε το σώμα στο φυσιολογικό σε περίπτωση παχυσαρκίας.

Το προσδόκιμο ζωής στο κακοήθη νεόπλασμα είναι μια σχετική έννοια. Η ιατρική λειτουργεί με περιόδους επιβίωσης 3, 5, 10 ετών για ασθενείς με καρκίνο του μαστού.

Η δεκαετής επιβίωση εξαρτάται άμεσα από την κατηγορία της διαδικασίας στον καρκίνο του σταδίου III:

  • με την κατηγορία "a", το 65-75% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία επιβιώνουν.
  • με την κατηγορία "b" - το ποσοστό μειώνεται στο 10-40%.
  • με την κατηγορία "c" - παραμένει στο χαμηλότερο επίπεδο 10-15%.

Η πρόγνωση σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι πολύ χειρότερη από ό, τι στα δύο προηγούμενα. Όταν φτάσει το τρίτο στάδιο, η μετάσταση ξεκινά πολύ γρήγορα. Και ο καρκίνος με τη μορφή μικρο-εστιών συλλαμβάνει ακόμη και τα πεπτικά όργανα και την καρδιά. Όταν ο όγκος περάσει σε αυτό το στάδιο, η μετάσταση διαγιγνώσκεται μετά από 8 μήνες. Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του μαστού αντιμετωπίζεται άριστα, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Στο στάδιο III, αυτό δεν μπορεί πλέον να ειπωθεί, η διάρκεια ζωής μειώνεται ακόμη και μετά από παραγωγική θεραπεία.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις με έναν ογκολόγο. Θυμηθείτε ότι ο όγκος υποτροπιάζει και μεταστάσεις συνήθως τα πρώτα 3-5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια ο κίνδυνος μειώνεται.

Σε αυτό σας λέμε αντίο, μην χάσετε την καρδιά, θυμηθείτε ότι το πρόβλημα πρέπει να λυθεί, ανεξάρτητα από το πόσο δύσκολο είναι. Επισκεφτείτε ξανά τον ιστότοπό μας και προσκαλέστε φίλους μέσω κοινωνικών δικτύων.

Προσδόκιμο ζωής για καρκίνο του μαστού βαθμού 2

Πρόγνωση επιβίωσης για καρκίνο του μαστού σταδίου 1

Χαρακτηριστικά της πορείας του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες

Δείκτης καρκίνου του μαστού: αυτό είναι ένα είδος ειδικής δοκιμής?

Λεμφοστάση του χεριού μετά την αφαίρεση του μαστού?

Στάδιο 3 καρκίνος του μαστού

Η εξάπλωση του καρκίνου του μαστού αυξάνεται κάθε χρόνο. Στο στάδιο 3, ο καρκίνος του μαστού θεωρείται ανίατη ασθένεια και η ζωή του ασθενούς παρατείνεται μόνο κατά 10 χρόνια.

Στάδιο 3 καρκίνος του μαστού - μια προχωρημένη παθολογία με προοδευτική φύση, στην οποία η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει στους γύρω ιστούς και οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους λεμφαδένες στις μασχάλες και στο στήθος.

Τύποι καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 ονομάζεται τοπικά προχωρημένος. Είναι ένας μεγάλος κακοήθης όγκος που εξαπλώνει τα καρκινικά κύτταρα στους κοντινούς λεμφαδένες. Στην ιατρική, ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 χωρίζεται σε τρία στάδια:

Στάδιο 3α. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 5 εκατοστά. Οι λεμφαδένες στο στήθος και τις μασχάλες επηρεάζονται. Μερικές φορές οι λεμφαδένες συγκολλούνται μαζί ή με τους ιστούς γύρω από τον όγκο.

Άρθρο 3β Οι όγκοι συνοδεύονται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία περιπλέκει τη θεραπεία. Ταυτόχρονα, διεισδύει κάτω από το δέρμα του θώρακα ή στο στήθος. Το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 8 εκατοστά.

στάδιο 3γ. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την ενεργό ανάπτυξη του όγκου, ο οποίος αφήνει μεγάλο αριθμό μεταστάσεων με μεγέθη άνω των 8 εκατοστών..

Συμπτώματα καρκίνου

Σε αντίθεση με τα αρχικά στάδια της ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, τα οποία έχουν ήπια συμπτώματα, ο καρκίνος του μαστού (RM), ο οποίος είναι ήδη το στάδιο 3, έχει αισθητά συμπτώματα.

Αυτή είναι η απάτη της νόσου - τα συμπτώματα εμφανίζονται στο προτελευταίο στάδιο, όταν η περίοδος ευνοϊκής για θεραπεία με πλήρη ύφεση χάνεται. Συνιστάται να υποβληθείτε σε εξετάσεις και να κάνετε εξετάσεις μία φορά το χρόνο.

Στο στάδιο 3 του καρκίνου, τα συμπτώματα είναι:

  • σφραγίδες με ανώμαλη επιφάνεια εμφανίζονται στο δέρμα του μαστού.
  • η πυκνότητα των μαστικών αδένων αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στον περιβάλλοντα ιστό.
  • το δέρμα πάνω από τη βλάβη τραβιέται και κρεμά, εξαιτίας αυτού, το σχήμα του μαστού αλλάζει.
  • η απόρριψη παρατηρείται από τη θηλή, σε ορισμένες περιπτώσεις αποσύρεται.
  • το δέρμα γίνεται πορώδες, σαν φλούδα λεμονιού.

Σε αυτό το στάδιο, η εξάπλωση των μεταστάσεων είναι χαρακτηριστική, λόγω της οποίας οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες θεωρούνται σφραγίδες. Επιπλέον, ο καρκίνος του μαστού, του σταδίου 3 του οποίου έχει επιπρόσθετες ογκολογικές παθήσεις που μοιάζουν με μαστίτιδα, έχει χαρακτηριστικά:

  • ερυθρότητα του δέρματος
  • πρήξιμο στο στήθος
  • οδυνηρές αισθήσεις
  • αυξημένη θερμοκρασία.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού στάδιο 3

Όταν επικοινωνεί με έναν γιατρό, εκτός από το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα πρέπει επίσης να εξετάσει τον μαστικό αδένα και να μάθει τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος.

Οι ακόλουθες μελέτες θα βοηθήσουν στον εντοπισμό του καρκίνου του μαστού σταδίου 3:

  • μαστογραφία;
  • Υπέρηχος;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • υπερηχογραφία.

Η εξέταση με υπερήχους καθορίζει τον επιπολασμό των καρκινικών κυττάρων και το στάδιο της ογκολογίας. Η θεραπεία μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την επιθετικότητα της μορφής του καρκίνου, ωστόσο, για να τον εντοπίσετε, ο γιατρός πρέπει να έχει εμπειρία, επειδή σε αυτό το στάδιο είναι δύσκολο να εξακριβωθεί μια ακριβής διάγνωση. Με τη βοήθεια της υπερηχογραφίας, αποκαλύπτεται το στάδιο του καρκίνου και ο τύπος του.

Μερικές φορές συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες, που δείχνουν τον βαθμό επιρροής του καρκίνου στο σώμα της γυναίκας συνολικά..

Ο γιατρός μπορεί να στείλει ακτινογραφία των πνευμόνων, να διατάξει την εξέταση του ήπατος ή άλλων οργάνων. Πραγματοποιείται βιοψία των λεμφαδένων, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού συμμετοχής τους. Εκτελείται υπολογιστική τομογραφία. Βασίζεται στη χορήγηση ενός ενδοφλέβιου παράγοντα αντίθεσης για τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων στους πνεύμονες ή στο ήπαρ.

Επιπλέον, μπορούν να ορίσουν μια οστική σάρωση. Αυτό βοηθά να μάθετε πόσο επηρεάζονται τα οστά από κακοήθη κύτταρα. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με την εισαγωγή ραδιενεργών συστατικών, τα οποία χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση οστών.

Θεραπεία καρκίνου μαστού βαθμού 3

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 αντιμετωπίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του σώματος της γυναίκας και το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου..

Στάδιο 3α. Αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο αποτέλεσμα, το οποίο περιλαμβάνει την αφαίρεση των προσβεβλημένων λεμφαδένων, υποβάλλοντας σε πορεία ακτινοθεραπείας, εάν τα κύτταρα της ογκολογικής διαδικασίας έχουν αναπτυχθεί ευρέως. Σε αυτό το στάδιο, η χημειοθεραπεία χορηγείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου. Αυτό διευκολύνει τη λειτουργία.

Εάν η χημειοθεραπεία έχει επίδραση στην ογκολογική ασθένεια και ο όγκος μειωθεί μετά από μια πορεία λήψης φαρμάκων, τότε εφαρμόζεται το ακόλουθο θεραπευτικό σχήμα:

  • Μαστεκτομή - αφαίρεση μιας περιοχής του μαστού και των μασχαλιαίων λεμφαδένων, εάν επηρεάζονται. Προσθέστε ακτινοθεραπεία στο στήθος και τις μασχάλες.
  • Απαλή χειρουργική επέμβαση, στην οποία αφαιρούνται οι λεμφαδένες, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία, χωρίς αφαίρεση του μαστού.
  • Ακτινοθεραπεία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε λίγες περιπτώσεις εάν η χημειοθεραπεία με ορμονική θεραπεία έχει αποδώσει αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια για την πρόληψη υποτροπών και τη μείωση της εξέλιξης της νόσου..

Τα σοβαρά στάδια περιλαμβάνουν την πλήρη αφαίρεση του μαστού ή της πληγείσας περιοχής του. Και εάν υπάρχει μια επιπλέον φλεγμονώδης διαδικασία στα στάδια 3b και 3c, τότε είναι αδύνατο να θεραπευτεί ο καρκίνος με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης..

Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του μαστού έχει θεραπευτική αγωγή:

  1. Πριν από την επέμβαση, διεξάγονται μαθήματα χημειοθεραπείας και ορμονικής θεραπείας. Με τη βοήθεια μιας βιοψίας, αναλύεται ένας όγκος, τα δεδομένα του οποίου παρέχουν τη βάση για την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Εάν η διαδικασία του καρκίνου είναι ευαίσθητη στις ορμόνες, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία. Και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία με τη βοήθεια ειδικών αντικαρκινικών φαρμάκων θα είναι κατάλληλη. Η προεγχειρητική θεραπεία στοχεύει στη μείωση του όγκου του όγκου και στην παροχή υψηλής ποιότητας συνθηκών για τη χειρουργική αφαίρεσή του.
  2. Στη συνέχεια εκτελείται κυρίως η λειτουργία. Ο χειρουργός αφαιρεί τον όγκο και τους λεμφαδένες εάν επηρεάζονται. Η έκταση της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου.
  3. Περαιτέρω, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία έκθεση σε ακτινοβολία. Αυτή είναι η ακτινοθεραπεία.
  4. Μετά την εφαρμογή των παραπάνω χειρισμών, πραγματοποιείται συστηματική θεραπεία, η οποία εξαρτάται και πάλι από την ευαισθησία του όγκου. Διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό. Ο ογκολόγος πραγματοποιεί εξέταση κάθε τρεις μήνες ή έξι μήνες.

Αυτή η συχνότητα παραμένει για 5 χρόνια μετά την επέμβαση, αλλά στο τέλος αυτής της περιόδου, η εξέταση δεν τελειώνει - συμβαίνει λιγότερο συχνά. Η υπέρβαση του πενταετούς ποσοστού επιβίωσης είναι ένα καλό αποτέλεσμα, και εάν δεν υπάρχει υποτροπή, τότε η εξέταση πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο.

Καρκίνος μαστού βαθμού 3

Οι στατιστικές δείχνουν ότι σχεδόν 1 εκατομμύριο γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού το χρόνο. Στον καρκίνο του μαστού βαθμού 3, η πρόγνωση είναι συνήθως απογοητευτική - στο 45% των ασθενών, το προσδόκιμο ζωής είναι μικρότερο από 5 χρόνια.

Αιτιολογία του φαινομένου

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα στήθος ή και στα δύο ταυτόχρονα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια ανιχνεύεται σε γυναίκες άνω των 60 ετών. Οι αιτίες της εμφάνισης της παθολογίας - ένας κακοήθης όγκος - συχνά βρίσκονται στην κακή οικολογία και την κληρονομική προδιάθεση.

Ο καρκίνος του μαστού είναι μια ορμονική εξαρτώμενη ασθένεια, επομένως είναι η ισορροπία των ορμονών στο σώμα που μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση και την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Σε περίπου 10% των γυναικών, ένας όγκος εμφανίζεται λόγω κληρονομικότητας. Τα χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού συστήματος και η παρουσία ορισμένων ασθενειών γίνονται επίσης συχνά οι λόγοι για την εμφάνιση καρκινικής ανάπτυξης..

Πολλοί εξωτερικοί και ακόμη και εσωτερικοί παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να εξαλειφθούν, επομένως πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας και να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς εγκαίρως. Ο καρκίνος του μαστού είναι απλώς μια διάγνωση, όχι μια πρόταση.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Δυστυχώς, ο καρκίνος του μαστού είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια όχι μόνο στις γυναίκες. Οι άνδρες πάσχουν επίσης από παθολογία, αλλά πολύ λιγότερο συχνά. Παρά την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, ο αριθμός των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου του μαστού είναι αρκετά μεγάλος.

Εάν η παθολογία παραμεληθεί σε αυτούς τους ασθενείς, είναι πιθανό ακόμη και ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα..

Ως εκ τούτου, οι γιατροί παροτρύνουν όλους όσους βρίσκονται σε κίνδυνο να προσδιορίσουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο από μόνα τους. Για να το κάνετε αυτό, αρκεί μόνο 5-10 λεπτά την ημέρα να αισθανθείτε προσεκτικά το στήθος χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική..

Συνήθως το BC (καρκίνος του μαστού), στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, πρακτικά δεν εκδηλώνεται με κανένα τρόπο. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν:

  • σφραγίδες διαφόρων μεγεθών και δομών εμφανίστηκαν στο στήθος και στις μασχάλες.
  • την εμφάνιση εξανθημάτων και ερεθισμού του δέρματος, που δεν σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις.
  • οίδημα ή ασυμμετρία των μαστικών αδένων
  • επώδυνες αισθήσεις όταν πιέζετε στο στήθος και τυχόν έξοδο από τη θηλή.

Αυτά τα σημεία δεν δείχνουν πάντοτε την παρουσία καρκινικής ανάπτυξης, μπορεί να υποδηλώνουν και άλλες ασθένειες. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό, βάσει πρόσθετων μεθόδων εξέτασης.

Ο βαθμός 3 του καρκίνου του μαστού δείχνει τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας και συνήθως συνοδεύεται από την εμφάνιση μεταστάσεων. Το στάδιο 3 της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος όγκου είναι ήδη ένας κακοήθης όγκος σημαντικού μεγέθους, ο οποίος βρίσκεται στους λεμφαδένες και δίνει μεταστάσεις. Ένας τέτοιος όγκος αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος, συχνά συνοδεύεται από οίδημα του δέρματος στην περιοχή του θώρακα, την εμφάνιση πολλαπλών σφραγίδων (άτυπα κύτταρα αρχίζουν να εξαπλώνονται σε όλους τους κοντινούς ιστούς) και δηλητηρίαση του σώματος.

Η δυσφορία στην περιοχή των μαστικών αδένων, την οποία αισθάνεται συνεχώς ο ασθενής, σχετίζεται με το μάλλον μεγάλο μέγεθος του ίδιου του όγκου (πάνω από 5 cm). για τον ίδιο λόγο, το στήθος αλλάζει οπτικά: οι θηλές υφίστανται έλκος - τραβιέται προς τα μέσα και αλλάζουν το χρώμα τους και το δέρμα του μαστού μοιάζει με φλούδα πορτοκαλιού. Τα συμπτώματα του καρκίνου βαθμού 3 γίνονται τόσο προφανή που είναι αδύνατο και πολύ επικίνδυνο να τα αγνοήσουμε..

Διαγνωστικά μέτρα

Οι πιο κοινές μέθοδοι για τη διάγνωση νεοπλασμάτων όγκου είναι:

  • βιοψία - μια λεπτομερής μελέτη ενός μικρού τμήματος ενός όγκου που λαμβάνεται από το στήθος χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα.
  • Υπερηχογράφημα - τα κύματα υπερήχων καθορίζουν όχι μόνο το μέγεθος του νεοπλάσματος, αλλά και τη δομή και το βαθμό ανάπτυξής του.
  • Ακτινογραφία - ορίζει σαφώς τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
  • Η μοριακή γενετική ανάλυση του αίματος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη γενετική των καρκινικών κυττάρων, τα χαρακτηριστικά τους και την περαιτέρω ανάπτυξη.

Ένας άλλος τρόπος διάγνωσης της παθολογίας είναι η μελέτη των ορμονών για μια προδιάθεση για χημικά φάρμακα. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό του βέλτιστου συνδυασμού θεραπείας..

Αρχές θεραπείας

Πολλοί παράγοντες μπορούν να βρεθούν για να εξηγήσουν τα αίτια της έναρξης της νόσου, αλλά όσον αφορά τη θεραπεία της παθολογίας, μια καθολική μέθοδος που μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου δεν έχει ακόμη επινοηθεί. Ο καρκίνος του σταδίου 3 δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, συνήθως ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Η θεραπεία στοχεύει πρωτίστως στη μείωση του μεγέθους της βλάβης και στη δυνατότητα αφαίρεσής της. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση των μικρών και μεγάλων μυών του μαστού, που επηρεάζονται από καρκινικά κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρούνται επίσης οι κοντινοί λεμφαδένες.

Συχνά εκτελείται χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων, η ουσία της οποίας είναι η αφαίρεση μόνο του όγκου και των ιστών που επηρεάζονται από αυτόν και η διατήρηση του ίδιου του μαστού. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει επίσης «μείον» - η πιθανότητα δευτερογενούς ανάπτυξης ενός παθολογικού νεοπλάσματος παραμένει πολύ υψηλή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, για να ενισχυθεί το σώμα του ασθενούς και να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς ενισχύεται με τη βοήθεια ανοσοδιαμορφωτών..

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, οι ασθενείς χρειάζονται επίσης ψυχολογική βοήθεια, καθώς και πνευματική θεραπεία..

Ποιες είναι οι προβλέψεις

Η πλήρης θεραπεία δεν σημαίνει υποτροπή της παθολογίας και καμία πρόοδο της νόσου για αρκετά χρόνια μετά τη θεραπεία. Ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 3 μπορεί να θεραπευτεί επιτυχώς μόνο στο 50-70% των περιπτώσεων, δεδομένου ότι είναι μια μάλλον παγιδευμένη ογκολογία, το αποτέλεσμα της θεραπείας της οποίας, όπως και η συμπεριφορά του ίδιου του όγκου, είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι κακή.

Διάρκεια ζωής

Σε ασθενείς με αυτή τη διάγνωση, με την κατάλληλη θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 5 χρόνια. Μόνο στο 10-15% των περιπτώσεων, το ποσοστό επιβίωσης είναι περισσότερο από 10 χρόνια.

Προληπτικές δράσεις

Η πρόληψη της παθολογικής διαδικασίας συνίσταται σε τακτική ανεξάρτητη εξέταση των μαστικών αδένων για την παρουσία ή απουσία νεοπλασμάτων. Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν μέτρια φάρμακα που περιέχουν ορμόνες, να τρώνε σωστά, να εξαλείφουν τις κακές συνήθειες και να παίζουν σπορ. Οι αρμονικές σεξουαλικές σχέσεις και ο θηλασμός τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό για τις γυναίκες μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση για καρκίνο του μαστού σταδίου 3

Οι ογκολόγοι θεωρούν το τρίτο στάδιο, σε αντίθεση με το πρώιμο (1 και 2), ως ένα κοινό στάδιο του καρκίνου, υπονοώντας ότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί έξω από το στήθος. Αλλά σε αντίθεση με τα μεταστατικά (4 στάδια), τα κύτταρα δεν βρίσκονται σε απομακρυσμένα όργανα (πνεύμονες, οστά, συκώτι κ.λπ.).

Μια πολυτροπική προσέγγιση που χρησιμοποιεί δύο ή περισσότερες θεραπείες ταυτόχρονα θεωρείται όλο και περισσότερο ως ένας σημαντικός και μερικές φορές ο μόνος τρόπος για να αυξηθούν οι πιθανότητες ανάρρωσης και να παραταθεί η επιβίωση σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού 3ου σταδίου. Η συμμετοχή γυναικών με αυτό το στάδιο σε κλινικές δοκιμές με αυτήν την προσέγγιση τους επιτρέπει να λάβουν την πιο υποσχόμενη θεραπεία..

Ευκαιρία να επωφεληθείτε από μια πολυτροπική προσέγγιση, από τη συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές ή τυπική θεραπεία. Αλλά πρέπει να είναι προσεκτικά ισορροπημένα έναντι των πιθανών κινδύνων της χρήσης τους κατά περίπτωση. Αυτό το άρθρο θα βοηθήσει τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σταδίου 3 να μάθουν περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για αυτό το στάδιο της νόσου..

Ακολουθεί μια γρήγορη επισκόπηση του καρκίνου του μαστού σταδίου 3.

Χαρακτηριστικές αλλαγές για το στάδιο 3

Ο καρκίνος του μαστού 3ου σταδίου σημαίνει τα εξής:

  • Ένας όγκος προσδιορίζεται στον μαστικό αδένα, η μεγαλύτερη διάμετρος του είναι εντός 2 - 5 cm και επηρεάζονται οι μασχαλιαίοι (μασχαλιαίοι) λεμφαδένες, ενώ πρέπει να συγκολλούνται μεταξύ τους (ένα σημάδι ανάπτυξης όγκου έξω από τον λεμφαδένα).
  • Προσδιορίζεται ένας όγκος, το μέγεθος της διαμέτρου του είναι μεγαλύτερο από 5 εκατοστά και υπάρχει αύξηση στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, αλλά είναι κινητοί, δεν συγκολλούνται.
  • Οποιοδήποτε μέγεθος όγκου εφ 'όσον εκτείνεται στους θωρακικούς μύες ή εμφανίζει σημάδια βλαβών του δέρματος.
  • Οποιοδήποτε μέγεθος όγκου ή δεν ανιχνεύεται καθόλου, αλλά υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες, τα οποία δεν απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης (υπερακλειστικός, periosternal).

Για να γίνει η σωστή διάγνωση (πραγματοποίηση της ογκολογικής διαδικασίας), οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν ευρέως όλους τους τύπους σύγχρονων διαγνωστικών: από διάφορες μεθόδους οπτικοποίησης (προσδιορισμός) του όγκου (υπερηχογράφημα, CT, μαστογραφία, PET, MRI, σπινθηρογραφία) έως και διάφορες μεθόδους προσδιορισμού της βιολογικής φύσης του όγκου.

Θεραπεία

Συνήθως, η αποτελεσματική θεραπεία στο στάδιο 3 απαιτεί συνδυασμό τοπικής και συστημικής θεραπείας. Η τοπική θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση και / ή ακτινοβολία, η οποία στοχεύει στην καταστροφή καρκινικών κυττάρων που βρίσκονται στο ίδιο το στήθος ή / και στους γειτονικούς ιστούς του θώρακα, των λεμφαδένων. Η συστηματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων που κυκλοφορούν σε όλο το σώμα. Περιλαμβάνει: χημειοθεραπεία, ορμονική και βιολογική θεραπεία.

Σε έναν θετικό σε HER2 όγκο, όταν τα κακοήθη κύτταρα έχουν συγκεκριμένη πρωτεΐνη στην επιφάνειά τους, χρησιμοποιείται ένα στοχευμένο φάρμακο, το Herceptin. Εάν ο όγκος είναι ευαίσθητος στις ορμόνες, μια γυναίκα με καρκίνο του μαστού σταδίου III μπορεί να χρειαστεί να πάρει ορμονικά φάρμακα (υπάρξιμο, ταμοξιφαίνη κ.λπ.) για τουλάχιστον 5 χρόνια μετά το τέλος της κύριας θεραπείας.

Ένας μικρός όγκος που δεν εκτείνεται στο δέρμα ή στους μύες του θώρακα μπορεί να αφαιρεθεί με λομεκτομή (εκτομή του μέρους του μαστού με τον όγκο) και αφαίρεση (βιοψία) του λεμφαδένα-φρουρού. Η λομεκτομή είναι μια λειτουργία συντήρησης οργάνων στην οποία το άκρο της εκτομής βρίσκεται κοντά στην άκρη του ίδιου του όγκου. Ταυτόχρονα, κατά κανόνα, απαιτείται ακτινοθεραπεία για τη μείωση του κινδύνου τοπικής υποτροπής (επιστροφή της νόσου στον τόπο όπου εμφανίστηκε). Γίνεται βιοψία φρουρού για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί εκτός του μαστού.

Οι όγκοι που είναι μεγάλοι ή έχουν εξαπλωθεί στον θωρακικό ιστό θα απαιτήσουν μαστεκτομή (αφαίρεση ολόκληρου του μαστού) και αφαίρεση των μασχαλιαίων λεμφαδένων στην πλευρά όπου βρίσκεται ο όγκος. Είναι δυνατή η ανασυγκρότηση του μαστικού αδένα σε μια τέτοια κατάσταση, αλλά πρέπει να αναβληθεί λόγω της θεραπείας με ακτινοβολία και μιας μακράς περιόδου ανάρρωσης..

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού σταδίου 3 πραγματοποιείται σχεδόν πάντα, λόγω του γεγονότος ότι σε αυτό το στάδιο ο κίνδυνος παρουσίας κακοηθών κυττάρων που παραμένουν στο μετεγχειρητικό τραύμα και κυκλοφορούν με τη ροή του αίματος είναι υψηλός. Ανάλογα με το πότε χορηγείται χημειοθεραπεία, πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, διαιρείται σε neoadjuvant και ανοσοενισχυτικό. Το πρώτο, εκτός από το γεγονός ότι καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα "χωρίς ιδιοκτήτες", βοηθά στη μείωση του μεγέθους του όγκου του μαστού. Αυτό επιτρέπει την εκτέλεση λειτουργιών συντήρησης οργάνων.

Ο "μη λειτουργικός" καρκίνος του μαστού δεν σημαίνει ότι δεν αντιμετωπίζεται

Οι ογκολόγοι χωρίζουν τον καρκίνο του μαστού σταδίου 3 σε «καρκίνο του μαστού» και «μη λειτουργικό». Χρησιμοποιώντας τον όρο «ακατάλληλο» για τη διευκόλυνση της επικοινωνίας μεταξύ τους, οι ογκολόγοι δεν υπονοούν ότι μια συγκεκριμένη περίπτωση καρκίνου του μαστού είναι ανίατη. Η λέξη "ακατάλληλη" σημαίνει ότι προς το παρόν, λόγω του επιπολασμού της ογκολογικής διαδικασίας, η επέμβαση δεν είναι πρακτική.

Αυτή η αρχή είναι χαρακτηριστική κατά τον προγραμματισμό της θεραπείας μιας φλεγμονώδους (διάχυτης-διηθητικής) μορφής καρκίνου του μαστού. Λόγω των βιολογικών χαρακτηριστικών αυτού του καρκίνου, διαγιγνώσκεται σε έναν ασθενή όταν βρίσκονται καρκινικά κύτταρα στο δέρμα του μαστού και στους λεμφαδένες, τα οποία δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε μια τέτοια περίπτωση, υπάρχει μόνο μία επιλογή για ένα συνδυασμό μεθόδων θεραπείας: πρώτα, δίνονται διάφορα μαθήματα χημειοθεραπείας και μετά πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αυτή η θεραπεία ολοκληρώνεται με ακτινοβόληση της μετεγχειρητικής περιοχής, παρέχοντας τις απαραίτητες δόσεις ραδιενεργού ακτινοβολίας ή συνεχίζεται η χημειοθεραπεία. Με αυτήν την επιλογή θεραπείας, το μέγιστο προσδόκιμο ζωής επιτυγχάνεται σε ασθενείς με αυτή τη μορφή της νόσου..

Όμως, τα αποτελέσματα της θεραπείας των φλεγμονωδών καρκίνων, όπως όλα τα υποστρώματα του καρκίνου του μαστού σταδίου 3, παραμένουν επιθυμητά. Επομένως, στο στάδιο 3, διεξάγονται πολλές κλινικές δοκιμές για την εύρεση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας. Η πρόσβαση σε αυτές επιτρέπει σε πολλές γυναίκες να αποκτήσουν τις πιο προηγμένες, πιο αποτελεσματικές θεραπείες.

Πρόβλεψη

Εκτός από το γεγονός ότι η σταδιοποίηση του καρκίνου βοηθά τους ογκολόγους να αναπτύξουν ένα σχέδιο θεραπείας, καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της επιβίωσης των ασθενών. Οι ογκολόγοι μιλούν συνήθως για τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο μέσος ασθενής θα ζήσει μόνο 5 χρόνια μετά τη θεραπεία! Ανάλογα με το στάδιο, ορισμένοι από τους ασθενείς δεν θα ζήσουν έως την 5ετία μετά τη διάγνωση, αλλά ο μεγαλύτερος θα περάσει αυτό το Rubicon και θα ζήσει πολύ περισσότερο. Δεν πεθαίνουν όλοι οι ασθενείς από καρκίνο του μαστού, αλλά και από άλλες αιτίες.

Η προοπτική επιβίωσης εξαρτάται όχι μόνο από το στάδιο του καρκίνου του μαστού, αλλά και από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς (από συννοσηρότητες), την ηλικία του ασθενούς και άλλες καταστάσεις. Δουλεύοντας με στατιστικά στοιχεία από μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων, οι γιατροί λειτουργούν με τεράστιο αριθμό, κάτι που μπορεί να μην είναι κατάλληλο για πρόβλεψη σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Επιπλέον, αυτά τα στοιχεία βασίζονται σε προηγούμενες έρευνες που δεν αντικατοπτρίζουν σημαντική πρόοδο στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού τα τελευταία 10 χρόνια..

Καρκίνος μαστού βαθμού 3: χαρακτηριστικά σοβαρής παθολογίας

Περίπου 1 εκατομμύριο περιπτώσεις καρκίνου του μαστού καταγράφονται στον κόσμο κάθε χρόνο. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ογκολογίας - επηρεάζει κάθε τρίτη γυναίκα. Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 ανιχνεύεται σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια στο 25-30% των περιπτώσεων. Οι ογκολόγοι θεωρούν αυτό το στάδιο ένα από τα πιο σοβαρά. Εμφανίζεται στο 10% των ασθενών γυναικών και μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής.

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3;

Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 (τοπικά προχωρημένος καρκίνος του μαστού, καρκίνωμα) είναι ένας όγκος του μαστού, στον οποίο τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να βλάψουν τους μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Είναι δυνατόν να παραταθεί η ζωή μιας γυναίκας με καρκίνο του μαστού κατά 10 χρόνια το πολύ, ανάλογα με το στάδιο και τη μορφή της ογκολογικής διαδικασίας

Ο τρίτος βαθμός καρκίνου έχει συστηματικές εκδηλώσεις. Εκτός από την παρουσία όγκου που μοιάζει με όγκο στο στήθος και τους λεμφαδένες στη μασχάλη που συντήκονται μεταξύ τους, θα υπάρξουν αλλαγές στο σχήμα του μαστού και του χρώματος του δέρματος. Μπορεί να υπάρχει διαυγής ή αιμορραγία θηλή.

Βίντεο: τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του μαστού

Καρκίνωμα μαστού τρίτου βαθμού: υποσταθμοί

Το υπόγειο 3Α είναι επικίνδυνο επειδή ο μικρότερος όγκος μπορεί να κάνει μετάσταση

Αυτός ο τύπος καρκίνου χωρίζεται σε τρία επιμέρους στάδια:

  1. 3Α - ένας συνδυασμός όγκου μαστού οποιουδήποτε μεγέθους και προσβεβλημένων λεμφαδένων μασχάλης που συγχωνεύονται μεταξύ τους και με τους γύρω ιστούς.
  2. 3Β - το νεόπλασμα μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη, να βλαστήσει στον ιστό του μαστού ή στο δέρμα, μπορεί να εμφανιστούν εστίες στους λεμφαδένες. Αυτό περιλαμβάνει τον λεγόμενο φλεγμονώδη καρκίνο, που εκδηλώνεται από οίδημα, ερυθρότητα ή ακόμη και εξάτμιση του δέρματος του αδένα. Είναι σπάνιο, αλλά διαφέρει στην κακοήθεια και την ταχεία πρόοδο. Η επιφάνεια του δέρματος πάνω από τον προσβεβλημένο αδένα μπορεί να έχει οπισθοχωρήσεις και πτυχώσεις. Το σύμπτωμα της φλούδας λεμονιού χαρακτηρίζεται από οίδημα. Εάν ο όγκος έχει αναπτυχθεί στο δέρμα, τότε το τελευταίο θα έχει έντονο κόκκινο χρώμα και θα αναπτυχθεί με τη μορφή "κουνουπιδιού".
  3. 3C - ο όγκος μπορεί επίσης να έχει μεταβλητά μεγέθη, αλλά υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες του θώρακα, των μασχάλων, του λαιμού, της υπερ- και της υποκλάβης περιοχής.

Το υπόγειο 3Β είναι επικίνδυνο από την ανάπτυξη ιστών, μεταστάσεις σε άλλα όργανα, φλεγμονή του μαστού

Ποικιλίες κακοήθους όγκου στη φωτογραφία

Ομάδες παθολογίας

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου του μαστού:

  1. Μη επεμβατικός καρκίνος (καρκίνος in situ, σε μετάφραση - καρκίνος in situ, μη επεμβατικό καρκίνωμα). Περιλαμβάνει ενδοκολπικό και λοβικό όγκο. Σε αντίθεση με τον επεμβατικό καρκίνο, δεν διεισδύει στους γύρω ιστούς, αλλά αναπτύσσεται εντός του επιθηλιακού καλύμματος. Εμφανίζεται στο 20-40% των περιπτώσεων.
  2. Επεμβατικός (διεισδυτικός) καρκίνος - μεγαλώνει βαθιά στον ιστό και δίνει μεταστάσεις. Έχει διάφορες μορφές:
    • λοβός;
    • πόρος;
    • σωληνοειδής;
    • μυελώδης;
    • βλεννογόνο
    • αποκρινικός.
  3. Οι μη ειδικές φόρμες περιλαμβάνουν:
    • Καρκίνος του Paget
    • φλεγμονώδης;
    • τρεις φορές αρνητικό?
    • άτυπο μυελό.
    • θηλοειδής.

Μη επεμβατική μορφή

Ο μη επεμβατικός καρκίνος είναι δύο τύπων:

  • αγωγός - σχηματίζεται εντός του γαλακτώδους αγωγού και δεν υπερβαίνει αυτό. Δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας, αλλά απαιτεί απαραίτητα θεραπεία (χειρουργική επέμβαση με ακτινοβολία). Το καρκίνωμα στον αγωγό μπορεί να ανιχνευθεί με μαστογραφία.
  • λοβός - κατά συνέπεια, σχηματίζεται μέσα σε ένα λοβό και σπάνια επηρεάζει μεγάλο αριθμό από αυτά. Πολλές γυναίκες με λοβιακό καρκίνωμα δεν γνωρίζουν την ασθένεια, επειδή η πορεία της είναι ασυμπτωματική. Με τη βοήθεια της μαστογραφίας, η παθολογία είναι επίσης δύσκολο να εντοπιστεί, καθώς δεν υπάρχουν ασβεστοποιήσεις στον μαστικό αδένα με αυτή τη μορφή καρκίνου. Αυτός ο τύπος δεν απαιτεί επείγουσα θεραπεία..

Επεμβατική (διεισδυτική) μορφή

Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος καρκινώματος. Τα καρκινικά κύτταρα που σχηματίζονται στον αγωγό του γάλακτος εξαπλώνονται με τη ροή της λέμφου και του αίματος προς το areola. Η θηλή παραμορφώνεται, εμφανίζεται αρκετή απόρριψη από αυτήν.

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο επεμβατικός καρκίνος του λοβού. Σχηματίζεται από λοβούς και κύτταρα διεισδύουν στους γύρω ιστούς χωρίς να σχηματίζουν κόμβους ή "προσκρούσεις". Με αυτόν τον τύπο καρκίνου, δεν υπάρχει απαλλαγή από τις θηλές. Και τα δύο στήθη επηρεάζονται συχνά.

Μη καθορισμένη φόρμα

Το μη καθορισμένο καρκίνωμα του μαστού είναι επιθετικό και δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της μορφής όγκου:

  • τρεις φορές αρνητικό καρκίνο. Πήρε αυτό το όνομα, επειδή τα κύτταρα δεν έχουν υποδοχείς για οιστρογόνα (ER), προγεστερόνη (PR) και herceptin (her2neu). Λόγω της απουσίας τους, η καταπολέμηση αυτού του τύπου καρκίνου είναι πολύ δύσκολη. Επιπλέον, αυτή η μορφή της νόσου έχει κακή και ασταθή ευαισθησία στα φάρμακα.
  • άτυπο καρκίνο του μυελού. Σύμφωνα με την ιστολογία, είναι ένας μαλακός όγκος που μοιάζει με μυελό, επομένως αυτός ο τύπος παθολογίας ονομάζεται επίσης εγκεφαλικός. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και υψηλή ικανότητα μετάστασης.
  • καρκίνος των θηλών (θηλώδης). Ένα σπάνιο εύρημα, μόνο 1-2% των περιπτώσεων, συχνότερα σε γυναίκες 60-70 ετών. Βρίσκεται γύρω από τη θηλή, προκαλώντας απόρριψη από αυτήν. Η τάση για εισβολή είναι υψηλή, αλλά σπάνια μεταστάσεις.
  • Ο καρκίνος του Paget. Είναι επίσης σχετικά σπάνιο. Πρόκειται για καρκίνο της θηλής, κλινικά παρόμοιο με το έκζεμα. Στο 95% των περιπτώσεων με αυτήν την ασθένεια, μια γυναίκα έχει ήδη όγκο..

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει μόνο παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας:

  • ηλικία. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αρρωστήσετε. Αξίζει να εξετάζετε συχνότερα, ξεκινώντας από την ηλικία των 35 ετών.
  • κληρονομικότητα. Ο καρκίνος του μαστού ή ο καρκίνος των ωοθηκών διαγιγνώσκεται σε συγγενείς του αίματος ή επαναλαμβάνεται σε αρκετές γενιές (ο λεγόμενος οικογενειακός καρκίνος).
  • οποιαδήποτε μαστοπάθεια
  • πολύ νωρίς ή καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως (πριν από 11 και μετά από 15 χρόνια).
  • όψιμο τοκετό ή απουσία τους ·
  • ινομυώματα της μήτρας, ειδικά σε συνδυασμό με ενδομητρίωση.
  • θεραπεία αντικατάστασης με φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
  • υποθυρεοειδισμός (για παράδειγμα, στο πλαίσιο της αφαίρεσης του θυρεοειδούς αδένα)
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2;
  • ευσαρκία;
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • ακτινοβολία;
  • έλλειψη σεξουαλικής δραστηριότητας
  • τραυματισμός στο στήθος.

Η παρουσία οποιουδήποτε από τα παραπάνω σημεία δεν σημαίνει ότι μια γυναίκα θα πάρει καρκίνο. Η πιθανότητα ανάπτυξης όγκου αυξάνεται με συνδυασμό πολλών παραγόντων.

Πώς να αναγνωρίσετε έναν όγκο σε 3 στάδια

Είναι δύσκολο να χάσετε τον καρκίνο σε αυτό το στάδιο. Συμβαίνει ότι ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός είναι ασυμπτωματικοί και μόνο ο τρίτος δίνει κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, η αυτοεξέταση έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση..

Τυπικά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού σταδίου 3:

  • την εμφάνιση οζιδίων με ανώμαλα άκρα, σφιχτά συντηρημένα με ιστούς ή δέρμα.
  • αλλαγή στο μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα του δέρματος του αδένα.
  • απόσυρση του δέρματος ή της θηλής πάνω από το σχηματισμό.
  • ο σχηματισμός πάχυνσης του δέρματος πάνω από τον όγκο με τη μορφή «φλούδας λεμονιού» ·
  • η εμφάνιση εκκρίσεων από τις θηλές: διαφανές, θολό, αιματηρό, υπόλευκο. Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και γαλουχία, αυτό το σύμπτωμα είναι ο λόγος για την υποχρεωτική εξέταση.
  • αίσθημα πόνου στο στήθος και μειωμένη κινητικότητα του μαστικού αδένα. Αυτές είναι εκδηλώσεις ότι ο όγκος αναπτύσσεται στους ιστούς προς την κατεύθυνση του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος.
  • πρήξιμο και ευαισθησία των λεμφαδένων στη μασχάλη. Είναι συγκολλημένα μεταξύ τους, αισθητά με τη μορφή άνισου χτυπήματος ή μπάλας. Το δέρμα πάνω τους είναι μερικές φορές φλεγμονή και πρήξιμο..

Τα συστηματικά σημάδια στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του μαστού είναι μη ειδικά, δηλαδή μπορεί να είναι εκδήλωση άλλων ασθενειών. Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • αύξηση θερμοκρασίας
  • αδυναμία, κόπωση
  • απώλεια βάρους;
  • κακή όρεξη.

Το σύμπτωμα φλούδας λεμονιού εμφανίζεται λόγω οιδήματος ιστού πάνω από τον όγκο

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη διάγνωση όγκου του μαστού:

  • επιθεώρηση, διερεύνηση. Ο γιατρός αξιολογεί την εμφάνιση των μαστικών αδένων: το σχήμα τους, αν είναι συμμετρικά, εάν υπάρχουν συμπτώματα "φλούδας λεμονιού", "ομφαλοποίηση", αποχρωματισμός του δέρματος, παρουσία φυματίων και συστολών στο στήθος.
  • Εξέταση ακτινογραφίας των μαστικών αδένων - μαστογραφία. Στη Ρωσία, πραγματοποιείται για όλες τις γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Αποκαλύπτει όγκους από 2 cm και άνω. Ένα έμμεσο σημάδι κακοήθειας στις εικόνες είναι ένας μεγάλος αριθμός ασβεστοποιήσεων στον αδένα. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι η ακτινογραφία ακτινοβολίας είναι επιβλαβής (είναι μεταλλαξιογόνο).

Μαστογραφία - εξέταση ακτινογραφίας του αδένα, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα ακριβή όρια του νεοπλάσματος

  • υπολογιστική τομογραφία των μαστικών αδένων. Η μέθοδος βασίζεται σε ακτινοβολία ακτίνων Χ. Οι ακτίνες κατευθύνονται προς το όργανο από διαφορετικές οπτικές γωνίες, με αποτέλεσμα ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο να φαίνεται χωρίς επικάλυψη της εικόνας, όπως και με την απλή μαστογραφία. Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει εάν ο όγκος είναι λειτουργικός, εάν μεγαλώνει στον ιστό.

Η CT των μαστικών αδένων πραγματοποιείται μετά την ανίχνευση καρκίνου για να διευκρινιστεί η διάγνωση και δεν χρησιμοποιείται επανειλημμένα λόγω του κινδύνου όγκων λόγω ακτινοβολίας

  • Η μαστογραφία μαγνητικής τομογραφίας είναι μια ακριβότερη μέθοδος εξέτασης. Σας επιτρέπει να δείτε το όργανο σε 3D, να μελετήσετε την ανταλλαγή στους ιστούς των μαστικών αδένων, αλλά δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει ασβεστοποιήσεις. Σε αντίθεση με την υπολογιστική τομογραφία, η μέθοδος βασίζεται στη χρήση ραδιοκυμάτων που δημιουργούν ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Ως εκ τούτου, θεωρείται ασφαλές και μπορεί να χρησιμοποιηθεί απεριόριστες φορές.

MRI - η μαστογραφία εκτελείται για περίπου 40 λεπτά, αλλά όπως και με την CT, ο ασθενής μπορεί να φοβάται έναν κλειστό χώρο, επομένως, παρέχεται ένα ειδικό κουμπί συναγερμού στην εγκατάσταση της συσκευής

  • Δακτογραφία - η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στους αγωγούς γάλακτος ακολουθούμενη από μαστογραφία. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει απόρριψη από το στήθος, εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του ενδορραχίου. Επιτρέπει την ανίχνευση όγκων, κύστεων (κακοήθων και καλοήθων), ενδοφθάλμιου θηλώματος.

Η εικόνα δείχνει μια ρήξη της αντίθεσης στον αγωγό γάλακτος - ένα χαρακτηριστικό σημάδι ακτίνων Χ του ενδορραχιαίου καρκίνου

  • Ο υπέρηχος των μαστικών αδένων είναι μια απλή, αλλά μάλλον ενημερωτική μέθοδος. Σας επιτρέπει να δείτε κύστες και πυκνούς σχηματισμούς. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί επανειλημμένα χωρίς βλάβη στο σώμα (για παράδειγμα, για τον έλεγχο της δυναμικής ανάπτυξης όγκου ή κύστης) και σχεδόν όλες οι βιοψίες αλλοιωμένων ιστών εκτελούνται υπό έλεγχο υπερήχων.

Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές σφραγίδες και να προσδιορίσετε τη δομή τους

  • κυτταρολογική εξέταση. Ένα κομμάτι αδενικού ιστού που λαμβάνεται με βιοψία εξετάζεται με μικροσκόπιο. Η ακρίβεια της μεθόδου είναι 80-96%. Είναι απαραίτητο για τη διαφοροποίηση καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων, καθώς και για τον προσδιορισμό του βαθμού κακοήθειας του καρκίνου.

Διαφορική διάγνωση

Υπάρχουν πολλά καλοήθη νεοπλάσματα του μαστού από τα οποία πρέπει να διαφοροποιηθεί το καρκίνωμα του μαστού. Σε κάθε περίπτωση, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας βιοψία του σχηματισμού και την ιστολογική του εξέταση..

  • ινώδης μαστοπάθεια. Οι βλάβες βρίσκονται συμμετρικά και στους δύο αδένες, πυκνές στην αφή, με απαλό περίγραμμα, κινητό. Επώδυνη κατά την ψηλάφηση, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • λιπογάλακωμα. Εμφανίζεται αμέσως ή λίγο μετά από τραυματισμό στο στήθος. Έχει επίσης μια πυκνή σύσταση και λεία άκρα, λιγότερο επώδυνη όταν αισθάνεται. Το δέρμα πάνω από αυτό παίρνει μια μπλε απόχρωση. Δεν υπάρχει σχέση με την εμμηνόρροια.
  • γαλακτοκύλη. Είναι μια κύστη στο στήθος που είναι γεμάτη με γάλα. Ανώδυνη όταν αισθάνεται, αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και όταν αγγίξετε τα ρούχα. Χαρακτηρίζεται από αύξηση των συμπτωμάτων 3-5 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Συνήθως μπορεί να εμφανιστεί σε θηλάζουσα μητέρα ή το αργότερο 10 μήνες μετά τη διακοπή του θηλασμού.

Λόγω του γεγονότος ότι το γάλα με το οποίο γεμίζεται η κύστη γίνεται ιξώδες με την πάροδο του χρόνου, η γαλακτοκύλη ονομάζεται επίσης μια κοιλότητα τύπου τυριού.

  • οξεία μαστίτιδα Δυσκολία στη διαφοροποίηση από έναν κακοήθη όγκο, καθώς η ασθένεια έχει πολλά παρόμοια συμπτώματα με τον καρκίνο που μοιάζει με μαστίτιδα. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, πόνος, ερυθρότητα και πρήξιμο του αδένα, αύξηση του όγκου του. Η διαφορά μεταξύ καρκίνου που μοιάζει με μαστίτιδα στη σταδιακή ανάπτυξη συμπτωμάτων, αύξηση της θερμοκρασίας σε χαμηλούς αριθμούς και επίσης απουσία βελτιώσεων από την αντιφλεγμονώδη θεραπεία.

Βασικά στοιχεία της θεραπείας

Δυστυχώς, χωρίς χειρουργική επέμβαση στο τρίτο στάδιο, υπάρχει πραγματική απειλή για τη ζωή μιας γυναίκας. Υπάρχουν δύο επιλογές θεραπείας:

  • μια τεράστια επίθεση καρκίνου από χημικά και ορμονικά φάρμακα. Εάν ο όγκος έχει μειωθεί ή τουλάχιστον σταματήσει να αναπτύσσεται, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
  • παρηγορητική ριζική μαστεκτομή για το απόστημα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενδείκνυται η υποχρεωτική χρήση χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 αντιμετωπίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του σώματος της γυναίκας και το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου..

Χημειοθεραπεία

Τα ναρκωτικά που ονομάζονται συλλογικά κυτταροστατικά σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και τα αποτρέπουν από τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ τοξικά. Χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πριν από τη χειρουργική επέμβαση για μείωση του μεγέθους του όγκου, διακοπή της ανάπτυξής του, καταστροφή μικρών μεταστάσεων.
  • μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
  • αντί για λειτουργία. Υπάρχουν περιπτώσεις που δεν λειτουργούν όταν συνταγογραφείται μόνο χημειοθεραπεία για να βελτιωθεί κάπως η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ορμονική θεραπεία

60-70% των καρκινικών κυττάρων του μαστού αναπτύσσονται ταχύτερα όταν εκτίθενται στις γυναικείες ορμόνες του σεξ οιστρογόνου και προγεστερόνης. Ως εκ τούτου, η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται αρκετά ενεργά. Επιπλέον, μειώνει την πιθανότητα υποτροπής του όγκου και σε μια μη λειτουργική περίπτωση, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, μπορεί να μειώσει την ανάπτυξή του..

Οι κύριες μέθοδοι ορμονικής θεραπείας:

  • φάρμακα κατά των οιστρογόνων (Tamoxifen, Tazlodex)
  • μέσα για «φαρμακευτικό ευνουχισμό» (Buserelin) ·
  • φάρμακα που καταστέλλουν το ένζυμο αρωματάσης (Femara, Examestan)
  • gestagens (Megestrol);
  • ανδρογόνα φάρμακα - αρσενικές ορμόνες φύλου, η εισαγωγή των οποίων καταστέλλει επίσης την παραγωγή οιστρογόνων.

Η αφαίρεση των ωοθηκών χρησιμοποιείται ως ριζική επιλογή.

Χειρουργική θεραπεία (μαστεκτομή)

Είναι η κύρια θεραπεία για καρκίνο του μαστού σταδίου 3. Συμπληρώνεται με μεθόδους ακτινοβολίας και φαρμακευτικής θεραπείας.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  • ριζική μαστεκτομή - ο μαστικός αδένας αφαιρείται μαζί με τον υποδόριο λιπώδη ιστό, τους λεμφαδένες του αδένα και την μασχαλιαία περιοχή, καθώς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τους θωρακικούς κύριους και δευτερεύοντες μύες.
  • ριζική εκτομή - αφαιρείται μέρος του αδένα με υποδόριο ιστό και λεμφαδένες. Απαιτείται παρακολούθηση ακτινοβολίας ή χημειοθεραπεία.

Η αφαίρεση ολόκληρου του μαστού και των λεμφαδένων στη μασχάλη οδηγεί σε ορατές ουλές

Η μερική αφαίρεση του μαστού ή του ίδιου του όγκου είναι απαράδεκτη, καθώς η πιθανότητα υποτροπής αυξάνεται αρκετές φορές.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη διαδικασία αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, τόσο πιο γρήγορα θα αποκατασταθεί η κινητικότητα των χεριών και η υγεία σας θα βελτιωθεί. Η υποστήριξη από συγγενείς και φίλους είναι πολύ σημαντική για τους ασθενείς, επειδή η αφαίρεση του μαστού είναι μόνο το πρώτο βήμα για την καταπολέμηση του καρκίνου.

Ο ειδικός θα σας δείξει μια σειρά ασκήσεων για την αποκατάσταση της κινητικότητας στο χέρι. Πρέπει να αρχίσουν να τα κάνουν σταδιακά, αυξάνοντας το φορτίο. Όταν θεραπεύεται η μετεγχειρητική ουλή, μπορείτε να ξεκινήσετε μαθήματα στην πισίνα.

Δεν είναι εύκολο να συμβιβαστείς με την απώλεια ενός οργάνου, οπότε μαθήματα με έναν ψυχολόγο που θα βοηθήσουν στην προετοιμασία για το επόμενο στάδιο - η αύξηση του μαστού θα είναι χρήσιμη.

Πρόληψη της λεμφοστάσης

Εάν υπάρχει βλάβη των λεμφαδένων στην μασχαλιαία περιοχή, είναι δυνατή η ανάπτυξη οιδήματος των χεριών. Αυτή είναι μια εκδήλωση λεμφοστάσης - εμποδίζοντας την εκροή της λέμφου από το άνω άκρο.

Το χέρι από την πλευρά του αφαιρεθέντος μαστικού αδένα μπορεί να αυξηθεί σε όγκο 3-4 φορές

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, καθώς το πρήξιμο του χεριού μπορεί να εμφανιστεί αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση. Αυτό δεν συμβαίνει για όλες τις γυναίκες, αλλά όλοι πρέπει να το γνωρίζουν και να αναλαμβάνουν δράση εγκαίρως.

Υπάρχουν ειδικές ομάδες για ανάρρωση μετά από μαστεκτομή, ασχολούνται επίσης με την πρόληψη του οιδήματος. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων.

Εάν έχει ήδη εμφανιστεί οίδημα, πρέπει να χρησιμοποιείται ένας ελαστικός επίδεσμος. Ορισμένα κέντρα αποκατάστασης παρέχουν υπηρεσίες υδροθεραπείας και οργανικής λεμφικής αποχέτευσης. Αυτές είναι αρκετά αποτελεσματικές διαδικασίες που σας επιτρέπουν να μειώσετε το πρήξιμο και τη σοβαρότητα του πόνου, επειδή το πρήξιμο οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών απολήξεων και του πόνου.

Άλλες διαδικασίες φυσικοθεραπείας - μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με όζον, θεραπευτικά περιτυλίγματα και μασάζ έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στη φυσική κατάσταση των γυναικών μετά από μαστεκτομή.

Βίντεο: ασκήσεις για την πρόληψη της λεμφοστάσης

Ακτινοθεραπεία

Για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 3, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο μαστικός αδένας, οι μασχαλιαίοι, οι υπερακλαβικοί και οι υποκλείνοι λεμφαδένες ακτινοβολούνται με ιονίζουσα ακτινοβολία. Κατά κανόνα, οι ασθενείς υποβάλλονται σε 30-40 συνεδρίες για 1-1,5 μήνες.

Εάν υπάρχουν οστικές μεταστάσεις, η ακτινοβολία χορηγείται για τη μείωση του πόνου, συνήθως δεν ανακουφίζεται από φάρμακα.

Η αυτοακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σε πολλές περιπτώσεις:

  • όταν ο όγκος δεν μπορεί να ενεργοποιηθεί.
  • εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ·
  • εάν ο ασθενής αρνηθεί την επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές της ακτινοθεραπείας:

  • χρόνιο πόνο στους μύες του βραχίονα και του χεριού λόγω εκφυλισμού των νευρικών ινών.
  • πνευμονίτιδα ακτινοβολίας - φλεγμονή των πνευμόνων, συνήθως εμφανίζεται 3-9 μήνες μετά την έκθεση.
  • δερματίτιδα ακτινοβολίας - οίδημα, ερυθρότητα, κνησμός, ξηρό δέρμα στο σημείο της ακτινοβολίας. Εμφανίζεται σε 20-30 ημέρες. Η χειρότερη περίπτωση είναι η εμφάνιση ελκών ακτινοβολίας, τα οποία πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά..

Στοχευμένη θεραπεία

Αυτή είναι μια από τις πιο πρόσφατες θεραπείες για τον καρκίνο. Τα στοχευμένα φάρμακα λειτουργούν μόνο σε καρκινικά κύτταρα, με ελάχιστες ή καθόλου παρενέργειες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της έκθεσης σε ακτινοβολία και τη δόση της χημειοθεραπείας..

Οι κύριοι μηχανισμοί δράσης των στοχευμένων φαρμάκων είναι η μειωμένη ανάπτυξη μικροαγγείων στον ιστό κακοήθους όγκου και η καταστολή της σύνθεσης ουσιών απαραίτητων για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του όγκου..

Πρόσφατα, τα στοχευμένα φάρμακα θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά στον καρκίνο του μαστού σταδίου 3:

Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, ο κίνδυνος υποτροπής μειώνεται στο μισό.

Κατάλληλη διατροφή

  • τρώτε 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.
  • πόσιμο καθαρό νερό τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα.
  • περιορισμός της κατανάλωσης υδατανθράκων σε 30-40 g / ημέρα. Προτιμάται το μέλι εάν δεν υπάρχει αλλεργία.
  • πρόσληψη πρωτεΐνης σε ποσότητα 80 g / ημέρα με τη μορφή άπαχου χοιρινού κρέατος, μοσχαρίσιου κρέατος, θαλασσινού ψαριού, τυριού cottage και αυγών.
  • τη συμπερίληψη λαχανικών και φρούτων, ιδιαίτερα κόκκινα και κίτρινα στη διατροφή - μπορούν να καταναλωθούν χωρίς περιορισμούς, καθώς περιέχουν βιοφλαβονοειδή που αποκαθιστούν τις κυτταρικές μεμβράνες, καθώς και φυτικές ίνες και πηκτίνες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία του πεπτικού συστήματος.
  • προσθέτοντας φύκια, αποξηραμένα βερίκοκα και σταφίδες, δημητριακά, ξηρούς καρπούς στη διατροφή - θα αναπληρώσουν το σώμα με χρήσιμα μικροστοιχεία.
  • πόσιμο μεταλλικό νερό χωρίς αέριο. Συνιστώνται άτομα με αυξημένη έκκριση "Truskavetskaya", με χαμηλή έκκριση - "Mirgorodskaya".
  • λιπαρό κρέας, ζωμοί
  • τηγανητά, καπνιστά πιάτα
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα
  • πικάντικο πιπέρι
  • χυμός σε σακούλες
  • τρόφιμα με συντηρητικά, ΓΤΟ και γεύσεις.
  • αλκοολούχα ποτά;
  • φρέσκα ψημένα προϊόντα ·
  • μανιτάρια
  • αγγούρια τουρσί, λάχανο
  • αλμυρά πιάτα
  • σοκολάτα και καφέ.

Πίνακας: προϊόντα για την πρόληψη του καρκίνου

Θαλασσινά ψάριαΤα ψάρια του κόκκινου ωκεανού περιέχουν βιταμίνες, απαραίτητα αμινοξέα, σχεδόν όλα τα απαραίτητα μακρο- και μικροστοιχεία, καθώς και μοναδικά λιπαρά οξέα που βοηθούν στην ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, στη βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην καταπολέμηση της κατάθλιψης. Ο σολομός θεωρείται το πιο ευεργετικό είδος όσον αφορά την παρουσία λιπαρών οξέων Ωμέγα-3 και Ωμέγα-6..
Σκόρδο
Βοηθά στην καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων, επιβραδύνει την ανάπτυξή τους και περιορίζει τη ροή του αίματος στον όγκο. Πριν προσθέσετε στα πιάτα, κόψτε το σκόρδο και αφήστε το για 10 λεπτά..Πράσινο τσάιΠεριέχει το συστατικό L-θεανίνη, το οποίο αναστέλλει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, έχει ισχυρό αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα.ΠίτουροΗ κατανάλωση πίτουρου μειώνει τα επίπεδα οιστρογόνων του σώματος.Φυτικά έλαιαΑυτές είναι πάντα πηγές βιταμινών και μετάλλων που επιβραδύνουν την ανάπτυξη των όγκων. Ιδιαίτερα πολύτιμα είναι τα έλαια ελιάς, λιναρόσπορου και αραβοσίτου.ΤοματοχυμοςΧάρη στο λυκοπένιο, το οποίο καθορίζει το κόκκινο χρώμα των ντοματών, ο χυμός έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες και επιβραδύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.ερυθρό κρασίΣύμφωνα με ορισμένες αναφορές, το κόκκινο κρασί μπορεί να καταστρέψει καρκινικά κύτταρα από το εσωτερικό. Απαραίτητο για χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία λόγω των υψηλών αντιοξειδωτικών ιδιοτήτων του.

Συλλογή φωτογραφιών: χρήσιμα και απαραίτητα προϊόντα

Πρόγνωση θεραπείας

Δυστυχώς, δεν είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση σε αυτό το στάδιο του καρκίνου..

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του μαστού στο στάδιο 3 μετά τη θεραπεία είναι, σύμφωνα με διάφορους ειδικούς, από 10 έως 50%. Ένα τόσο μεγάλο spread εξαρτάται από:

  • ευαισθησία του όγκου σε συνεχιζόμενη φαρμακευτική αγωγή ·
  • επιθετικότητα του νεοπλάσματος (ικανότητα μετάστασης, γρήγορης ανάπτυξης κ.λπ.).
  • την ηλικία της γυναίκας
  • η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών ·
  • οικολογία.

Το δεκαετές ποσοστό επιβίωσης κυμαίνεται ήδη από 0 έως 30%. Επιπλέον, στην περίπτωση του διηθητικού καρκίνου, ακόμη λιγότερο - 0-10%.

Όλες οι ειδικές μορφές καρκίνου (φλεγμονώδεις, θηλώδεις, τριπλές αρνητικές, κ.λπ.) συνήθως είναι λιγότερο ευαίσθητες στη θεραπεία.

Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων επηρεάζει τη διάρκεια και την ποιότητα της ζωής μιας γυναίκας. Έτσι, με την έγκαιρη και ολοκληρωμένη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σταδίου 3Α, είναι δυνατόν να παραταθεί η ζωή μιας γυναίκας κατά 10 χρόνια στο 65-75% των περιπτώσεων, στο στάδιο 3Β - στο 10-40% των περιπτώσεων και στο 3C - μόνο 10%.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ο όγκος δεν είναι πάντα θανατηφόρος. Εάν εντοπιστεί εγκαίρως καρκίνος του μαστού τρίτου βαθμού, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

Πίνακας: Επιδράσεις του καρκίνου του μαστού με και χωρίς θεραπεία

  • Το νεόπλασμα αυξάνεται σε μέγεθος, συμπιέζει ή μεγαλώνει σε κοντινούς ιστούς.
  • το πρήξιμο γίνεται φλεγμονή και αιμορραγία.
  • εμφανίζονται μεταστάσεις (στους λεμφαδένες, στο συκώτι, στους πνεύμονες, στα οστά, στον εγκέφαλο).
  • Μετεγχειρητική φλεγμονή τραύματος και σύνδρομο πόνου.
  • παρατεταμένη ροή της λέμφου από μετεγχειρητική πληγή
  • πρήξιμο του χεριού
  • μειωμένη κινητικότητα της άρθρωσης των ώμων.
Οι συνέπειες του καρκίνου χωρίς θεραπεία
Επιπλοκές μετά από χειρουργική θεραπεία
Παρενέργειες της ακτινοβολίας και της χημειοθεραπείας
  • Ναυτία, έμετος
  • απώλεια μαλλιών;
  • σημαντική αδυναμία και γενική αδιαθεσία.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να ανιχνευθεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, κάθε γυναίκα θα πρέπει ανεξάρτητα να ανιχνεύσει τους μαστικούς αδένες της τουλάχιστον μία φορά το μήνα. Επιπλέον, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες:

  • γέννηση του πρώτου παιδιού κάτω των 30 ετών, θηλασμός για τουλάχιστον έξι μήνες, άρνηση άμβλωσης.
  • επισκέπτεστε τακτικά έναν ειδικό για τον εντοπισμό της μαστοπάθειας, των κύστεων του μαστού.
  • αυτοεξέταση: μηνιαία, μετά την εμμηνόρροια, αίσθημα παλμών στο στήθος και στη μασχάλη για σφραγίδες. Για οποιαδήποτε υποψία, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.
  • η μαστογραφία είναι υποχρεωτική μία φορά το χρόνο μετά από 40 χρόνια.
  • προστατεύστε το στήθος σας από το άμεσο ηλιακό φως.
  • μην φοράτε ένα σφιχτό σουτιέν, περπατήστε χωρίς αυτό για αρκετές ώρες την ημέρα.
  • Σταματήστε το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ.
  • να τηρείτε μια υγιεινή διατροφή με περιορισμένο ζωικό λίπος, να ασκείστε τακτικά.
  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 είναι μια σοβαρή κατάσταση. Το προτελευταίο στάδιο έχει εκδηλώσεις από διάφορα όργανα και συστήματα του σώματος, πολύ συχνά εμφανίζονται μεταστάσεις. Όσο πιο γρήγορα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ασθένεια, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία - αυτή είναι μια ευκαιρία για βελτίωση της ποιότητας ζωής και επέκταση της για δέκα χρόνια. Πρέπει να είστε προσεκτικοί στον εαυτό σας, να παρατηρείτε προληπτικά μέτρα και να αναζητάτε έγκαιρη ειδική ιατρική βοήθεια.