Κύριος
Τεράτωμα

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Από όλους τους τύπους παθολογιών καρκίνου που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό, το πιο επικίνδυνο και ανθεκτικό είναι το εντερικό αδενοκαρκίνωμα. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα αυτής της σοβαρής νόσου εμφανίζονται στα τελευταία στάδια και αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Η ασθένεια δεν έχει σχεδόν καμία ευνοϊκή έκβαση.

Αιτίες εμφάνισης

Τα ογκολογικά νεοπλάσματα αρχίζουν να σχηματίζονται από κύτταρα του αδενικού επιθηλίου, το οποίο καλύπτει τα έντερα από μέσα. Αποτελείται από το ορθό, το κόλον, το λεπτό έντερο, το σιγμοειδές κόλον και το τυφλό, και ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε περιοχή. Γιατί συμβαίνει, δεν υπάρχει σαφής απάντηση, κατά κανόνα, επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Αιτίες της νόσου:

  • άνω των 50 ετών
  • πολύποδες, κολίτιδα, πεπτικό έλκος;
  • γλυκά, λιπαρά τρόφιμα:
  • αλκοόλ και κάπνισμα
  • έλλειψη φυτικών ινών στο μενού?
  • κληρονομικότητα;
  • μολυσματικός ιός θηλώματος
  • δύσκολες συνθήκες εργασίας
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων ·
  • γαστρεντερικές παθήσεις
  • προβλήματα κοπράνων
  • στρες;
  • παθητικός τρόπος ζωής.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τύποι και εντοπισμός

Τα νεοπλάσματα του καρκίνου εντοπίζονται στο λεπτό και το παχύ έντερο και, ανάλογα με το επίπεδο διαφοροποίησης των κακοηθών νεοπλασμάτων, το εντερικό αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  • Πολύ διαφοροποιημένος - οι πυρήνες των κυττάρων διευρύνονται, αλλά τα κύτταρα εκτελούν τη δουλειά τους, είναι θεραπεύσιμα και υπάρχει η πιθανότητα πλήρους θεραπείας.
  • Μέτρια διαφοροποιημένα - αναπτυσσόμενα νεοπλάσματα του επιθηλίου εμποδίζουν τη διέλευση του εντέρου, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη, περιτονίτιδα, αιμορραγία και συρίγγια. Επιτρέπεται σε πολύπλοκη θεραπεία.
  • Κακώς διαφοροποιημένο - ο πολλαπλασιασμός των άτυπων κυττάρων περνά γρήγορα και εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, εμφανίζονται μεταστάσεις, το νεόπλασμα δεν έχει καθαρά περιγράμματα. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και υποδιαιρείται σε κολλοειδές ή βλεννογόνο, βλεννοκυτταρικό ή κρικοειδές, αδενικό πλακώδες και.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς εκδηλώνεται?

Το αδενοκαρκίνωμα είναι επικίνδυνο επειδή στα αρχικά στάδια δεν έχει σχεδόν καθόλου συμπτώματα και προχωρά ανεπαίσθητα, επειδή ο ασθενής καταγράφει την κακή κατάσταση της υγείας για χρόνιες ασθένειες. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • κοιλιακό άλγος;
  • διαταραχές αφόδευσης
  • Ελλειψη ορεξης;
  • αδυναμία;
  • αίμα και βλεννώδεις ακαθαρσίες στις μάζες των κοπράνων, με αλλοίωση του παχέος εντέρου στα αριστερά, το αίμα είναι σκοτεινό και τα κάτω τμήματα είναι κόκκινα.
Η αντιπάθεια για το κρέας και τον κοιλιακό πόνο μπορεί να είναι παράγοντες στην εξέλιξη των όγκων στα έντερα.

Καθώς αναπτύσσονται κακοήθεις όγκοι, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αναιμία;
  • αυξημένη κόπωση
  • αυξημένο κοιλιακό άλγος
  • αποστροφή στο κρέας ·
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • δυσκοιλιότητα και διάρροια
  • σκληρή ώθηση για κίνηση του εντέρου χωρίς εκκρίσεις κοπράνων (το πρήξιμο καθυστερεί τη διέλευση των περιττωμάτων).

Στα μεταγενέστερα στάδια, η πίεση των κοπράνων στο κόλον οδηγεί σε εκδηλώσεις στα προσβεβλημένα τμήματα και έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή αιμορραγία
  • φλεγμονή;
  • θερμότητα;
  • πυώδης απόρριψη στα κόπρανα.
  • ίκτερο δέρμα και σκληρό χιτώνα.
  • τραβώντας πόνο στην οσφυϊκή περιοχή
  • διευρυμένο ήπαρ
  • δηλητηρίαση, ασκίτης
  • εντερική απόφραξη
  • απώλεια βάρους.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να αποδειχθεί μια πλήρης εικόνα του καρκίνου του εντέρου, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Υπέρηχος των πυελικών οργάνων και κοιλιακή κοιλότητα
  • δοκιμές για δείκτες όγκων.
  • χημεία αίματος
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • μελέτη περιττωμάτων
  • ιστολογία βιοψίας;
  • κυτταρολογικές μελέτες;
  • ενδορθωτικό υπερηχογράφημα;
  • ακτινοσκόπηση
  • λαπαροσκόπηση
  • ινοκολονοσκόπηση.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μέθοδοι θεραπείας

Μετά από όλες τις αναλύσεις και τις μελέτες, η ασθένεια αντιμετωπίζεται. Η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση και καθορίζεται από το μέγεθος του όγκου, την ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος και τον τύπο της δομής των άτυπων κυττάρων. Οι μικρές αναπτύξεις αφαιρούνται με εκτομή. Η λαπαροσκόπηση είναι μια ήπια μέθοδος αφαίρεσης στην οποία γίνονται πολλές παρακένσεις στο περιτόναιο. Με σημαντικό μέγεθος καρκινώματος με μεταστάσεις στο παχύ έντερο, αφαιρείται μέρος του πεπτικού σωλήνα - πραγματοποιείται κολεκτομή. Για την αφαίρεση των περιττωμάτων δημιουργείται μια κολοστομία, μια έξοδος για μια σακούλα κολοστομίας.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι η χημειοθεραπεία, με τη βοήθεια των οποίων μειώνονται οι μεταστάσεις.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία χρησιμοποιούνται ως προπαρασκευαστικό βήμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των μεταστάσεων. Η θεραπεία με φάρμακα συνήθως δεν χρησιμοποιείται, εκτός από το διορισμό φαρμάκων για τον πόνο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να εκτελεστούν διάφορες διαδικασίες:

  • καθαρισμός του εντέρου με το Fortrans
  • μια ειδική δίαιτα χωρίς σκωρίες που βασίζεται στα μείγματα "Resource", "AF", "Optium", "Peptamen".
  • υδροκολλοθεραπεία
  • κλύσματα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Υπάρχοντα

Οποιαδήποτε μορφή καρκίνου του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες εάν δεν ξεκινήσει εγκαίρως. Πιθανές επιπλοκές:

  • περαιτέρω ανάπτυξη κακοηθών
  • εντερική απόφραξη
  • περιτονίτιδα;
  • συρίγγια και σφραγίδες του εντερικού τοιχώματος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πρόβλεψη επηρεάζεται από την κυτταρική δομή του όγκου, το στάδιο της νόσου, τη διαφοροποίηση των άτυπων κυττάρων, το επίπεδο μετάστασης και τη μέθοδο θεραπείας. Η επιβίωση του καρκίνου φαίνεται στον πίνακα:

Στάδιο% επιβίωση
Εγώ80
ΙΙ75
III Α50
III Β40

Ο καρκίνος του εντέρου του σταδίου 4, με ή χωρίς θεραπεία, έχει μια απογοητευτική πρόγνωση και ο θάνατος εμφανίζεται μέσα σε ένα χρόνο.

Πρόληψη

Αυτό που προκαλεί καρκίνο, το φάρμακο δεν μπορεί να πει με σιγουριά. Για να μην θέσετε σε κίνδυνο το σώμα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • εξαιρέστε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή.
  • συμπεριλάβετε λαχανικά και φρούτα στο μενού.
  • εξετάζεται από γιατρό ετησίως.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • ΑΘΛΟΥΜΑΙ;
  • θεραπεία μολυσματικών ασθενειών?
  • δεν κάνεις πρωκτικό σεξ.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η ασθένεια και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση. Το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου στα μεταγενέστερα στάδια δεν έχει σχεδόν καμία πιθανότητα θεραπείας. Επομένως, μην ξεχνάτε ότι στο πρώτο στάδιο, τα συμπτώματα είναι σχεδόν αισθητά και είναι παρόμοια με την επιδείνωση των χρόνιων γαστρεντερικών παθήσεων. Δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία, μπορεί να επιταχύνει την ογκολογική διαδικασία.

Εντερικό αδενοκαρκίνωμα: τύποι, στάδια, διάγνωση, θεραπεία

Η διατροφή κατείχε πάντα ένα από τα κεντρικά σημεία της ανθρώπινης ζωής. Η διακοπή της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί σε πλήθος προβλημάτων, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Δεν είναι περίεργο που λένε ότι είμαστε αυτό που τρώμε. Λόγω της επίδρασης διαφόρων επιθετικών παραγόντων του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος, υπάρχει μια μάζα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα: από τερηδόνα έως φλεγμονώδεις ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού σωλήνα. Μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες είναι το εντερικό αδενοκαρκίνωμα. Λεπτομέρειες σχετικά με αυτήν την παθολογία θα συζητηθούν παρακάτω..

Ορισμός

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα ή ο καρκίνος του αδένα είναι ένα κακοήθη νεοπλασματικό νεόπλασμα που επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος του εντέρου και προέρχεται από τα επιθηλιακά αδενικά κύτταρα της βλεννογόνου (εσωτερικής) μεμβράνης. Ένας τέτοιος όγκος είναι αρκετά επικίνδυνος και κοινός. Λόγω του γεγονότος ότι χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία, συμβαίνει συχνά ότι η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία δεν έχει νόημα.

Ανατομία του εντέρου

Το έντερο εκτελεί πολλές λειτουργίες που υποστηρίζουν τη φυσιολογική ζωή. Ασχολείται με τον τεμαχισμό των τροφίμων, την πέψη, την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και την αποβολή των ανθρώπινων αποβλήτων. Αποτελείται από διάφορα τμήματα - λεπτό και παχύ.

Στη φωτογραφία: Ανατομία του εντέρου

Γενικά, ο πεπτικός σωλήνας έχει μήκος περίπου επτά έως οκτώ μέτρα στο μέσο άτομο και περίπου 10-12 μέτρα στους νεκρούς. Διατίθεται αίμα μέσω των μεσεντερικών αρτηριών - το άνω και το κάτω μέρος είναι απομονωμένα. Η εκροή αίματος πραγματοποιείται στις φλέβες με το ίδιο όνομα, οι οποίες στη συνέχεια ρέουν στο σύστημα της πύλης των φλεβών, φιλτράρονται από το ήπαρ και επιστρέφουν στην καρδιά.

Το τοίχωμα οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου έχει τρία στρώματα - το εσωτερικό βλεννογόνο στρώμα και το υποβλεννογόνο, το μυϊκό στρώμα που παρέχει περισταλτική, το εξωτερικό ορό στρώμα, το οποίο αντιπροσωπεύεται από το σπλαχνικό περιτόναιο.

Το λεπτό έντερο έχει τις ακόλουθες ενότητες:

  • Duodenum.
  • Μέσο του μικρού εντέρου.
  • Ileum.

Το παχύ έντερο αποτελείται από:

  • Το τυφλό με το προσάρτημα.
  • Το ανερχόμενο, εγκάρσιο και φθίνουσα άνω και κάτω τελεία.
  • Σιγμοειδές κόλον.
  • Πρωκτός.

Το λεπτό έντερο

Τις περισσότερες φορές, ο εντοπισμός του καρκίνου του λεπτού εντέρου είναι η αρχή του δωδεκαδακτύλου ή του ειλεού. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των κυττάρων του αδενικού επιθηλίου λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων που προκαλούν. Με το αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου, τα συμπτώματα δεν ανιχνεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο όταν το μέγεθος του όγκου φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, είναι δυνατή μια κλινική εντερικής απόφραξης. Με αυτήν τη διάγνωση, οι ασθενείς πηγαίνουν στο τραπέζι χειρουργικής επέμβασης, μετά τον οποίο αποκαλύπτεται η πραγματική αιτία προβλημάτων με την κίνηση του εντέρου..

Ανατομία λεπτού εντέρου

Ανω κάτω τελεία

Το αδενοκαρκίνωμα στο παχύ έντερο είναι της ίδιας φύσης - προκύπτει από τα βλεννώδη επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται μέσα στο έντερο. Περαιτέρω, με την ανάπτυξη του όγκου, συμπτώματα που είναι παρόμοια με έναν όγκο του λεπτού εντέρου θα ενωθούν. Αναπτύσσονται πεπτικά προβλήματα, συχνή φούσκωμα, δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από διάρροια, η διέλευση χονδροειδών ινωδών τροφίμων είναι δύσκολη.

Ταυτόχρονα, έχει αγαπημένα μέρη τοπικής προσαρμογής. Αυτά περιλαμβάνουν το σιγμοειδές, το τυφλό και το ορθό..

Σχηματική αναπαράσταση του παχέος εντέρου

Ο όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Η ασθένεια του αδενοκαρκινώματος του εντερικού τύπου αυτού του τμήματος επηρεάζεται συχνότερα από κατηγορίες ατόμων που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:

  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Καθιστική ζωή.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία τραυματίζει τον εντερικό βλεννογόνο κατά την καταπόνηση.
  • Η παρουσία πολύποδων στον εντερικό αυλό, τερματική ειλεΐτιδα, εκκολπίδα.
  • Ελκώδης κολίτιδα.

Η ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας ακολουθεί το ακόλουθο σενάριο. Υπάρχει ένα τμήμα του βλεννογόνου που τραυματίζεται χρόνια από χονδροειδή κόπρανα. Επιπλέον, λόγω του συνεχούς τραύματος, τα επιθηλιακά κύτταρα αναγεννιούνται και αποκτούν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου - αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, να χάνουν την επαφή με τα περιβάλλοντα κύτταρα, να χάνουν τη λειτουργία τους και να αναπτύσσονται ενεργά στους γύρω ιστούς. Όσο ο όγκος έχει διάμετρο μικρότερο από ενάμισι εκατοστό, οι μεταστάσεις δεν εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Όταν ο όγκος καταλαμβάνει το ήμισυ του αυλού του σωλήνα, εμφανίζονται μεμονωμένες μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι δρουν ως συλλέκτες και δεν επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να προχωρήσουν περαιτέρω. Μετά το πλήρες κλείσιμο του εντέρου, οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα και αναπτύσσονται ενεργά στους γύρω ιστούς.

Όγκος κηρού

Ο μηχανισμός εμφάνισης όγκου είναι περίπου ο ίδιος με αυτόν που περιγράφεται παραπάνω. Συνήθως, το αδενοκαρκίνωμα του τυφλού εμφανίζεται σε δύο κατηγορίες ασθενών - σε παιδιά ή ηλικιωμένους. Η ανάπτυξη προηγείται από τη λεγόμενη κατάσταση «καρκίνου σε θέση» ή την ανάπτυξη πολύποδων.

Στη φωτογραφία: Ο όγκος του Caecum κινητοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Όγκος του ορθού

Το αδενοκαρκίνωμα εντοπίζεται στο ορθό - εμφανίζεται συχνότερα και συνήθως σε ηλικιωμένους. Οι ειδικοί συσχετίζουν την εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας με παράγοντες όπως η μη ισορροπημένη διατροφή, η υπερβολική χονδροειδής ίνα στα τρόφιμα, η έλλειψη ινών. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να αρρωστήσετε μέσω χρόνιας επαφής με χημικούς καρκινογόνους παράγοντες, μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να έχει ως εξής:

Αιτίες εμφάνισης

Δεν υπάρχει συναίνεση για την ακριβή αιτία της ανάπτυξης του εντερικού αδενοκαρκινώματος. Αλλά οι γιατροί εντοπίζουν παράγοντες που, κατά τη γνώμη τους, μπορούν να προκαλέσουν τραύμα με επακόλουθη κακοήθεια των κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου στρώματος:

Τρώτε συχνά λιπαρά τρόφιμα.

Ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών.

Υπερβολική πρόσληψη προϊόντων κρέατος.

Ιστορικό κολίτιδας και άλλων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.

Προδιάθεση οικογενειακού ιστορικού. Εάν η οικογένεια είχε κρούσματα εντερικού αδενοκαρκινώματος, τότε ο κίνδυνος να αρρωστήσει αυξάνεται αρκετές φορές.

Επαγγελματικοί κίνδυνοι - εργασία με αμίαντο, βαρέα μέταλλα.

Μόλυνση με ογκογόνο στέλεχος ανθρώπινου ιού θηλώματος.

Τραυματισμός στον βλεννογόνο κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ.