Κύριος
Κίρρωση

Εντερικό αδενοκαρκίνωμα: τύποι, στάδια, διάγνωση, θεραπεία

Η διατροφή κατείχε πάντα ένα από τα κεντρικά σημεία της ανθρώπινης ζωής. Η διακοπή της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί σε πλήθος προβλημάτων, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Δεν είναι περίεργο που λένε ότι είμαστε αυτό που τρώμε. Λόγω της επίδρασης διαφόρων επιθετικών παραγόντων του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος, υπάρχει μια μάζα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα: από τερηδόνα έως φλεγμονώδεις ελκώδεις ασθένειες του πεπτικού σωλήνα. Μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες είναι το εντερικό αδενοκαρκίνωμα. Λεπτομέρειες σχετικά με αυτήν την παθολογία θα συζητηθούν παρακάτω..

Ορισμός

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα ή ο καρκίνος του αδένα είναι ένα κακοήθη νεοπλασματικό νεόπλασμα που επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος του εντέρου και προέρχεται από τα επιθηλιακά αδενικά κύτταρα της βλεννογόνου (εσωτερικής) μεμβράνης. Ένας τέτοιος όγκος είναι αρκετά επικίνδυνος και κοινός. Λόγω του γεγονότος ότι χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία, συμβαίνει συχνά ότι η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, όταν η θεραπεία δεν έχει νόημα.

Ανατομία του εντέρου

Το έντερο εκτελεί πολλές λειτουργίες που υποστηρίζουν τη φυσιολογική ζωή. Ασχολείται με τον τεμαχισμό των τροφίμων, την πέψη, την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών και την αποβολή των ανθρώπινων αποβλήτων. Αποτελείται από διάφορα τμήματα - λεπτό και παχύ.

Στη φωτογραφία: Ανατομία του εντέρου

Γενικά, ο πεπτικός σωλήνας έχει μήκος περίπου επτά έως οκτώ μέτρα στο μέσο άτομο και περίπου 10-12 μέτρα στους νεκρούς. Διατίθεται αίμα μέσω των μεσεντερικών αρτηριών - το άνω και το κάτω μέρος είναι απομονωμένα. Η εκροή αίματος πραγματοποιείται στις φλέβες με το ίδιο όνομα, οι οποίες στη συνέχεια ρέουν στο σύστημα της πύλης των φλεβών, φιλτράρονται από το ήπαρ και επιστρέφουν στην καρδιά.

Το τοίχωμα οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου έχει τρία στρώματα - το εσωτερικό βλεννογόνο στρώμα και το υποβλεννογόνο, το μυϊκό στρώμα που παρέχει περισταλτική, το εξωτερικό ορό στρώμα, το οποίο αντιπροσωπεύεται από το σπλαχνικό περιτόναιο.

Το λεπτό έντερο έχει τις ακόλουθες ενότητες:

  • Duodenum.
  • Μέσο του μικρού εντέρου.
  • Ileum.

Το παχύ έντερο αποτελείται από:

  • Το τυφλό με το προσάρτημα.
  • Το ανερχόμενο, εγκάρσιο και φθίνουσα άνω και κάτω τελεία.
  • Σιγμοειδές κόλον.
  • Πρωκτός.

Το λεπτό έντερο

Τις περισσότερες φορές, ο εντοπισμός του καρκίνου του λεπτού εντέρου είναι η αρχή του δωδεκαδακτύλου ή του ειλεού. Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού των κυττάρων του αδενικού επιθηλίου λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων που προκαλούν. Με το αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου, τα συμπτώματα δεν ανιχνεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μόνο όταν το μέγεθος του όγκου φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, είναι δυνατή μια κλινική εντερικής απόφραξης. Με αυτήν τη διάγνωση, οι ασθενείς πηγαίνουν στο τραπέζι χειρουργικής επέμβασης, μετά τον οποίο αποκαλύπτεται η πραγματική αιτία προβλημάτων με την κίνηση του εντέρου..

Ανατομία λεπτού εντέρου

Ανω κάτω τελεία

Το αδενοκαρκίνωμα στο παχύ έντερο είναι της ίδιας φύσης - προκύπτει από τα βλεννώδη επιθηλιακά κύτταρα που βρίσκονται μέσα στο έντερο. Περαιτέρω, με την ανάπτυξη του όγκου, συμπτώματα που είναι παρόμοια με έναν όγκο του λεπτού εντέρου θα ενωθούν. Αναπτύσσονται πεπτικά προβλήματα, συχνή φούσκωμα, δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από διάρροια, η διέλευση χονδροειδών ινωδών τροφίμων είναι δύσκολη.

Ταυτόχρονα, έχει αγαπημένα μέρη τοπικής προσαρμογής. Αυτά περιλαμβάνουν το σιγμοειδές, το τυφλό και το ορθό..

Σχηματική αναπαράσταση του παχέος εντέρου

Ο όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Η ασθένεια του αδενοκαρκινώματος του εντερικού τύπου αυτού του τμήματος επηρεάζεται συχνότερα από κατηγορίες ατόμων που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες προδιάθεσης:

  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Καθιστική ζωή.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία τραυματίζει τον εντερικό βλεννογόνο κατά την καταπόνηση.
  • Η παρουσία πολύποδων στον εντερικό αυλό, τερματική ειλεΐτιδα, εκκολπίδα.
  • Ελκώδης κολίτιδα.

Η ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας ακολουθεί το ακόλουθο σενάριο. Υπάρχει ένα τμήμα του βλεννογόνου που τραυματίζεται χρόνια από χονδροειδή κόπρανα. Επιπλέον, λόγω του συνεχούς τραύματος, τα επιθηλιακά κύτταρα αναγεννιούνται και αποκτούν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου - αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά, να χάνουν την επαφή με τα περιβάλλοντα κύτταρα, να χάνουν τη λειτουργία τους και να αναπτύσσονται ενεργά στους γύρω ιστούς. Όσο ο όγκος έχει διάμετρο μικρότερο από ενάμισι εκατοστό, οι μεταστάσεις δεν εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο όγκος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Όταν ο όγκος καταλαμβάνει το ήμισυ του αυλού του σωλήνα, εμφανίζονται μεμονωμένες μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες, οι οποίοι δρουν ως συλλέκτες και δεν επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να προχωρήσουν περαιτέρω. Μετά το πλήρες κλείσιμο του εντέρου, οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα και αναπτύσσονται ενεργά στους γύρω ιστούς.

Όγκος κηρού

Ο μηχανισμός εμφάνισης όγκου είναι περίπου ο ίδιος με αυτόν που περιγράφεται παραπάνω. Συνήθως, το αδενοκαρκίνωμα του τυφλού εμφανίζεται σε δύο κατηγορίες ασθενών - σε παιδιά ή ηλικιωμένους. Η ανάπτυξη προηγείται από τη λεγόμενη κατάσταση «καρκίνου σε θέση» ή την ανάπτυξη πολύποδων.

Στη φωτογραφία: Ο όγκος του Caecum κινητοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Όγκος του ορθού

Το αδενοκαρκίνωμα εντοπίζεται στο ορθό - εμφανίζεται συχνότερα και συνήθως σε ηλικιωμένους. Οι ειδικοί συσχετίζουν την εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας με παράγοντες όπως η μη ισορροπημένη διατροφή, η υπερβολική χονδροειδής ίνα στα τρόφιμα, η έλλειψη ινών. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να αρρωστήσετε μέσω χρόνιας επαφής με χημικούς καρκινογόνους παράγοντες, μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να έχει ως εξής:

Αιτίες εμφάνισης

Δεν υπάρχει συναίνεση για την ακριβή αιτία της ανάπτυξης του εντερικού αδενοκαρκινώματος. Αλλά οι γιατροί εντοπίζουν παράγοντες που, κατά τη γνώμη τους, μπορούν να προκαλέσουν τραύμα με επακόλουθη κακοήθεια των κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου στρώματος:

Τρώτε συχνά λιπαρά τρόφιμα.

Ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών.

Υπερβολική πρόσληψη προϊόντων κρέατος.

Ιστορικό κολίτιδας και άλλων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.

Προδιάθεση οικογενειακού ιστορικού. Εάν η οικογένεια είχε κρούσματα εντερικού αδενοκαρκινώματος, τότε ο κίνδυνος να αρρωστήσει αυξάνεται αρκετές φορές.

Επαγγελματικοί κίνδυνοι - εργασία με αμίαντο, βαρέα μέταλλα.

Μόλυνση με ογκογόνο στέλεχος ανθρώπινου ιού θηλώματος.

Τραυματισμός στον βλεννογόνο κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ.

Θεραπεία του εντερικού αδενοκαρκινώματος

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένα νεόπλασμα που προκύπτει από επιθηλιακά κύτταρα που αποτελούν μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης αυτού του οργάνου. Η ασθένεια ανήκει σε κοινές παθολογίες, που χαρακτηρίζονται από σοβαρή και ασυμπτωματική πορεία. Είναι δυνατή η διάγνωση του όγκου στα μεταγενέστερα στάδια, κάτι που αποτελεί δόλιο σημάδι για τον ασθενή..

Περιγραφή της νόσου

Οι προκλητικοί παράγοντες για την εμφάνιση κακοήθους όγκου σε αυτό το όργανο:

  • ελκώδης κολίτιδα
  • η παρουσία πολύποδων, κοιλιοκάκης
  • εκκολπωματίτιδα
  • Η νόσος του Κρον;
  • χρόνια εντερίτιδα και δυσκοιλιότητα
  • λοίμωξη από ιό θηλώματος
  • έλκος δωδεκαδακτύλου.

Το εντερικό σάρκωμα θα εμφανιστεί στο πλαίσιο καλοήθων σχηματισμών. Εξωτερικοί παράγοντες παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

  • τακτική χρήση χημικών στο σπίτι?
  • παθητικός τρόπος ζωής
  • επιβλαβείς επαγγελματικούς λόγους.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της παθολογίας του παχέος εντέρου στην αρχή της έναρξης της νόσου είναι αβέβαιης φύσης. Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί:

  • κακή όρεξη
  • ακανόνιστο κοιλιακό άλγος
  • διάρροια και δυσκοιλιότητα
  • ναυτία;
  • ωχρότητα του δέρματος
  • φούσκωμα.

Όλοι τους δεν μπορούν να δείξουν με ακρίβεια ότι αναπτύσσεται το εντερικό αδενοκαρκίνωμα. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, παρατηρούνται βλεννογόνα και αιματηρά ίχνη στα κόπρανα, τα οποία σταδιακά αντικαθίστανται από πυώδη εκκένωση. Τέτοια συμπτώματα αρχίζουν να είναι μόνιμα, με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα εντείνονται ακόμη περισσότερο. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται μια λοίμωξη, η οποία ενισχύει τα τοπικά συμπτώματα:

  • μέθη;
  • αύξηση θερμοκρασίας;
  • αλλαγές στη σύνθεση του αίματος
  • πόνος στην πλάτη
  • περιτοναϊκά φαινόμενα.

Εντερικό αδενοκαρκίνωμα, διάγνωση

Για τον εντοπισμό αυτής της ασθένειας, πρέπει να εκτελούνται οι ακόλουθοι διαγνωστικοί χειρισμοί:

  • αντικειμενική εξέταση ·
  • συλλογή και αξιολόγηση καταγγελιών ·
  • ψηφιακή εξέταση του εντέρου.
  • κλινική και εργαστηριακή έρευνα ·
  • εκτελέστε μια ανάλυση για δείκτες όγκων.

Εάν υπάρχει υποψία ότι αναπτύσσεται το εντερικό αδενοκαρκίνωμα, μπορεί να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες:

  • διαρθρωτικό υπερηχογράφημα;
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • ακτινοσκόπηση
  • ιστολογική εξέταση;
  • βιοψία, προσδιορίζοντας πόσο διαφοροποιείται το αδενοκαρκίνωμα.

Για να προσδιορίσετε μεταστάσεις, καθώς και για να εκτιμήσετε την έκταση της εξάπλωσης του όγκου, μπορεί επίσης να χρειαστείτε οστεοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από τον επιπολασμό της διαδικασίας, τον τρόπο διαφοροποίησης του νεοπλάσματος και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η ασθένεια έχει ορισμένες ποικιλίες. Υπάρχει ένας όγκος:

  • μέτριος;
  • υψηλός;
  • κακώς διαφοροποιημένο.

Η διαφοροποίηση είναι ο βαθμός παθολογίας των κυττάρων που ανήκουν στο αδενικό επιθήλιο. Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα θεωρείται το χειρότερο. Αυτός είναι ο πιο κακοήθης σχηματισμός της διαδικασίας του όγκου με έντονα συμπτώματα. Με μια κακώς διαφοροποιημένη παραλλαγή, υπάρχει μια ισχυρή αλλαγή στα κελιά, στην οποία υπάρχει πιο κακοήθη από το κανονικό περιεχόμενο.

Η πολύ και μέτρια διαφοροποιημένη εκπαίδευση αναγεννιέται σε μικρότερο βαθμό. Ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος του εντέρου αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών. Μια ευνοϊκή πρόγνωση καθορίζεται για αυτήν τη μορφή..

Με βάση αυτούς τους βαθμούς, οι ειδικοί επιλέγουν μια θεραπευτική επιλογή. Σε επιθετικές μορφές και σε μέτρια διαφοροποιημένη παθολογία, είναι απαραίτητη η χρήση υψηλών δόσεων ακτινοβολίας, καθώς και η χρήση τοξικών χημικών φαρμάκων. Εάν ο ασθενής έχει σοβαρό ή μέτριο σύνδρομο πόνου, συνταγογραφούνται ισχυρά αναλγητικά. Αξίζει να σημειωθεί ότι η χημική θεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι βοηθητικές μέθοδοι για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Η ακτινοβολία και η χρήση σκληρών φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επικουρική θεραπεία όταν προγραμματίζεται χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι τεχνικές χρησιμοποιούνται επίσης μετά από ριζική θεραπεία..

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από τη θέση του σχηματισμού, τη διάμετρο του και το στάδιο της εξάπλωσης. Με μικρά νεοπλάσματα και τον μικρό επιπολασμό τους πέρα ​​από τη γραμμή της κύριας εστίασης, εξαλείφεται πλήρως. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βοηθά στη διατήρηση της λειτουργικής δραστηριότητας των εντέρων..

Εάν ο σχηματισμός φτάσει σε μεγάλο μέγεθος με διεισδυτικό επιπολασμό στο κόλον, χρησιμοποιείται κολεκτομή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την απομάκρυνση του περισσότερου πεπτικού συστήματος, ενώ η διατήρηση της συνέχειας του εντέρου είναι σχεδόν αδύνατη. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί δημιουργούν μια κολοστομία (τεχνητή έξοδο), στην οποία στερεώνεται μια σακούλα κολοστομίας.

Μια πιο ήπια επιλογή για χειρουργική επέμβαση είναι η λαπαροσκόπηση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου του παχέος εντέρου χωρίς άνοιγμα της κοιλότητας. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση διατρήσεων που πραγματοποιούνται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από τέτοια χειραγώγηση είναι ταχύτερη. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα αυτής της χειραγώγησης είναι ότι δεν αφήνει σημάδια στο σώμα του ασθενούς..

Τιμές θεραπείας σε μεγάλα κέντρα

Υπερηχογράφημα του παχέος εντέρουμέσο κόστος
Μόσχα1500 rbl.
SPb1200 rbl.
Ομσκ900 rbl.
Νοβοσιμπίρσκ800 rbl.
Σαμάρα650 rbl.
Τσελιάμπινσκ1000 τρίψιμο.
Βόλγκογκραντ700 rbl.
ΚίεβοUAH 500.
Χάρκοβο420 UAH.
Ντνιπροπετρόφσκ390 UAH.
Μινσκ48 bel. τρίψιμο.
Άλμα-Ατά4500 tenge

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα κατά του εντερικού αδενοκαρκινώματος θα συνίστανται στην τήρηση ορισμένων κανόνων.

Παρουσία πολύποδων - πραγματοποιήστε έγκαιρη αφαίρεση.
Η θεραπεία της φλεγμονής βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου καρκίνου..

Η μείωση της διατροφής των πικάντικων, λιπαρών, καπνιστών τροφίμων, καθώς και της συμπερίληψης υγιεινών τροφίμων σε αυτήν, συμβάλλει στην ομαλοποίηση των κοπράνων.

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ

Πολλοί ειδικοί ιατροί συνιστούν ετησίως να έρχονται στο γραφείο του κολοπροκτόλου ως προληπτικό μέτρο, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν εκδηλώσεις ασθένειας όπως το εντερικό λέμφωμα. Εάν υπάρχουν συγγενείς με αδενωματώδη πολυπόσταση, τότε θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε συνεχώς έναν γιατρό, να εξετάζετε μετά από είκοσι χρόνια. Προσέξτε την υγεία σας και στη συνέχεια το εντερικό αδενοκαρκίνωμα δεν θα προσπεράσει.

Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου - όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για αυτό

Κακώς διαφοροποιημένες μορφές αδενοκαρκινώματος στα αδενικά κύτταρα του επιθηλίου, τα οποία αποτελούν πολλά από τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου όγκου είναι η αβέβαιη προέλευσή του - ο τύπος των ιστών και των κυττάρων με τους οποίους σχηματίστηκε - είναι αδύνατο να ανακαλυφθεί.

Τα κύτταρα αυτού του τύπου όγκου φαίνονται άτυπα, δεν υπάρχουν σαφή όρια. Οι κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι, ακόμη και στα αρχικά στάδια, τείνουν να αυξάνονται γρήγορα και να μετασταθούν. Κατά κανόνα, η εμφάνιση ενός κακώς διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι χαρακτηριστική της ογκολογίας σταδίου III ή IV..

Λίγο για τα έντερα και τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ασθένεια

Το ανθρώπινο έντερο χωρίζεται σε 2 τμήματα: λεπτό και παχύ. Η σύνδεση με το στομάχι ξεκινά με τη λεπτή. Διακρίνω:

  • δωδεκαδάκτυλο
  • κοκαλιάρης;
  • λαγός.

Εδώ βρίσκεται η μέγιστη ποσότητα ενζύμων, πραγματοποιείται η κατανομή και η αφομοίωση των θρεπτικών ουσιών. Όλα όσα χρειάζεστε απορροφώνται στο αίμα. Το παχύ έντερο εξασφαλίζει τη συσσώρευση, την απορρόφηση του νερού, το σχηματισμό μάζας από τοξίνες και την απομάκρυνσή τους από το σώμα. Μοιράζεται:

  • στο τυφλό με ένα βερμοειδές προσάρτημα (προσάρτημα) ·
  • κολικός με τέσσερα μέρη (αύξουσα, εγκάρσια κολόνια, φθίνουσα, σιγμοειδή και ευθεία).

Το τελικό τμήμα είναι ο ορθικός αμπούλος, ο πρωκτικός σωλήνας και ο πρωκτός. Τα αδενικά κύτταρα βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη όλων των τμημάτων. Είναι σφηνωμένα μεταξύ του επιθηλίου · απουσιάζουν στις κορυφές των βιλών. Συνολικά, αντιπροσωπεύουν έως και 9,5% της κυτταρικής σύνθεσης της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου, η συγκέντρωση αυξάνεται καθώς πλησιάζει το παχύ τμήμα. Διαφέρουν από τα γειτονικά στην ικανότητα παραγωγής βλέννας, η οποία είναι απαραίτητη για την προστασία του τοιχώματος από τα περιττώματα.


Με τη συσσώρευση βλέννας, τα κύτταρα στο ακραίο άκρο διαστέλλονται και παίρνουν τη μορφή κύπελλων

Μετά την έκκριση στα έντερα, γίνονται και πάλι πρισματικά. Ο κακοήθης εκφυλισμός χαρακτηρίζεται αρχικά από αργή ανάπτυξη στο έντερο (ενδοφυτική ανάπτυξη) ή προς τα έξω (εξωφυτική), και στη συνέχεια με ταχεία μετάβαση σε αγγειακή μετάσταση στους πλησιέστερους λεμφαδένες, πνεύμονες, ήπαρ και άλλα όργανα.

Η πιο σοβαρή πορεία παρατηρείται σε νεαρή ηλικία. Αυτό εξηγείται από ανατομικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία σε άτομα μετά την ηλικία των 40 ετών: ο αυλός μειώνεται, η δραστηριότητα μεταφοράς μεταστάσεων είναι λιγότερο έντονη. Και έως και 30 ετών, το έντερο έχει έντονο αγγειακό και λεμφικό δίκτυο, παρέχει υψηλό κίνδυνο μετάστασης.

Μετασταση

Τα αδενοκαρκινώματα στο παχύ έντερο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επιρρεπή σε μετάσταση τόσο σε γειτονικές δομές όσο και σε απομακρυσμένα όργανα και ιστούς. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν με έναν από τους τρεις τρόπους:

  • Λεμφογόνο (κατά τη ροή της λέμφου) - ανιχνεύεται σε περισσότερο από 60% των ασθενών.
  • Αιματογενής (μέσω της κυκλοφορίας του αίματος) - δυνατή μόνο στο 10% των περιπτώσεων.
  • Εμφύτευση - καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω άμεσης βλάβης σε υγιείς ιστούς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης.

Εάν ο όγκος αρχίσει να κάνει μετάσταση σε γειτονικές δομές, ενδέχεται να μην εμφανιστεί μακρινή μετάσταση. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν πρωτίστως το περιφερειακό ήπαρ και τους λεμφαδένες, αν και είναι επίσης δυνατή η πρωτογενής εξάπλωση στον ιστό του πυελικού οστού και στους πνεύμονες.
Συνιστώμενη ανάγνωση Τι είναι το αιμαγγείωμα - πώς φαίνεται και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Οι λόγοι

Για να εξετάσουμε τις αιτίες του αδενοκαρκινώματος, ας ξεχωρίσουμε το κοινό μέρος χαρακτηριστικό κάθε εντοπισμού των νεοπλασμάτων. Και θα εξετάσουμε τους πιο τυπικούς παράγοντες κινδύνου σε συγκεκριμένες περιπτώσεις..

Διαπιστώθηκε ότι ο μετασχηματισμός όγκου των αδενικών κυττάρων μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλη διατροφή με αυξημένη κατανάλωση:

  • ζωικά λίπη από κρέας, έλαια ·
  • περίσσεια γλυκών?
  • τηγανητά, καπνιστά, πικάντικα πιάτα
  • αλκοολούχα ποτά.

Επιπλέον, η διατροφή στερείται:

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • μια τάση για δυσκοιλιότητα
  • εντερικοί πολύποδες;
  • χρόνια φλεγμονή (κολίτιδα, εντεροκολίτιδα).
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • κακή ποιότητα πόσιμου νερού ·
  • μακρά εμπειρία εργασίας με επαγγελματικούς κινδύνους.
  • η παρουσία ιού θηλώματος ·
  • πάθος για πρωκτικό σεξ.


Ενδοφυτική ανάπτυξη όγκων

Τύποι όγκων ανάλογα με τις αλλαγές κυττάρων

Η ανάπτυξη του όγκου αλλάζει την εμφάνιση των αδενικών κυττάρων. Τα κύτταρα που διαφέρουν ελάχιστα από τα κανονικά έχουν τον λιγότερο κίνδυνο. Είναι δυνατόν να διαφοροποιηθούν (να διακριθούν) ανάλογα με το βαθμό αποκλίσεων κατά τη διάρκεια κυτταρολογικής εξέτασης υλικού βιοψίας. Όσο πιο έντονα τα διακριτικά χαρακτηριστικά, τόσο λιγότερη διαφοροποίηση έχουν τα καρκινικά κύτταρα..

Μεταξύ των νεοπλασμάτων του εντερικού τύπου αδενοκαρκινώματος ξεχωρίζουν:

  1. Πολύ διαφοροποιημένος όγκος - κάτω από υψηλή μεγέθυνση του μικροσκοπίου, σε αντίθεση με τους φυσιολογικούς, διευρυμένους πυρήνες κυττάρων είναι ορατοί, δεν υπάρχουν λειτουργικές αλλαγές, επομένως η έγκαιρη θεραπεία είναι αποτελεσματική. Η θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Είναι δυνατόν να επιτευχθεί μακροπρόθεσμη ύφεση. Σε νέους ασθενείς, η πιθανότητα υποτροπής δεν εξαφανίζεται τους επόμενους 12 μήνες.
  2. Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα - φτάνει σε μεγάλο μέγεθος, τα κύτταρα αναπτύσσονται έντονα, προκαλούν μια εικόνα της εντερικής απόφραξης, αιμορραγία, ρήξη των τοιχωμάτων. Η κλινική πορεία περιπλέκεται από την περιτονίτιδα, τον σχηματισμό εσώρουχων διόδων. Ο κίνδυνος μετάβασης σε μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή είναι υψηλός. Ωστόσο, μετά από χειρουργική αφαίρεση και επακόλουθη θεραπεία, παρατηρείται επιβίωση 5 ετών στο 70-75% των ασθενών..
  3. Κακώς διαφοροποιημένος - ο όγκος χαρακτηρίζεται από πολυμορφισμό (μια διαφορετική σύνθεση κυττάρων), αναπτύσσεται πολύ ενεργά, εξαπλώνεται γρήγορα σε άλλα όργανα και επηρεάζει τους λεμφαδένες. Δεν έχει σαφή όρια. Η λειτουργία υποδεικνύεται σε πρώιμο στάδιο · είναι δύσκολο να προβλεφθεί εκ των προτέρων η διάρκεια της ύφεσης. Στο τέλος, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Ανάλογα με τον τύπο των αδενικών κυττάρων, το εντερικό αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε:

  1. Βλεννογόνος όγκος (βλεννογόνος) - αποτελείται από επιθήλιο, βλέννα με βλεννίνη, δεν υπάρχουν σαφή όρια, μετάσταση κυρίως στους γειτονικούς λεμφαδένες. Είναι σημαντικό αυτό το είδος να μην είναι ευαίσθητο στα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας. Επομένως, δίνει συχνές υποτροπές.
  2. Κρικοειδές - χαρακτηρίζεται από σημαντική κακοήθεια, ανιχνεύεται συχνότερα με πολλαπλές μεταστάσεις. Ειδικά στο ήπαρ και στους λεμφαδένες. Περισσότερο επηρεάζει τους νέους και εντοπίζεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου.
  3. Squamous - έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, ο πιο κοινός εντοπισμός είναι το ορθό. Αναπτύσσεται στην ουροδόχο κύστη, τον κόλπο, τον προστάτη, τους ουρητήρες. Τα αποτελέσματα της θεραπείας χαρακτηρίζονται από συχνές υποτροπές, χαμηλή επιβίωση (όχι περισσότερο από το 1/3 των ασθενών που ζουν έως και πέντε χρόνια, οι υπόλοιποι πεθαίνουν τα πρώτα 3 χρόνια).
  4. Σωληνοειδής - Ένας όγκος με ένα αόριστο περίγραμμα αποτελείται από σχηματισμούς που μοιάζουν με σωλήνα με τη μορφή κύβων ή κυλίνδρων. Τα μεγέθη μπορεί να είναι μικρά, μεγαλώνουν σταδιακά και είναι επιρρεπή σε μαζική αιμορραγία. Εμφανίζεται στους μισούς ασθενείς με καρκίνο του εντέρου.

Πρόγνωση αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Σημαντικό: ένα από τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας μπορεί να θεωρηθεί ο σχεδόν ταυτόχρονος ή διαδοχικός σχηματισμός πολλών όγκων ταυτόχρονα..

Η ριζική θεραπεία είναι δυνατή εάν ο καρκίνος ανιχνευθεί νωρίς στην ανάπτυξή του. Στο πρώτο στάδιο του πολύ διαφοροποιημένου καρκινώματος, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι 90%, αλλά στο δεύτερο στάδιο μειώνεται στο 80%.

Εάν εντοπιστούν δευτερεύουσες εστίες στους περιφερειακούς λεμφαδένες, η επιβίωση 5 ετών μειώνεται στο 50% ή λιγότερο.

Η πιθανότητα θεραπείας είναι σημαντικά χαμηλότερη σε ασθενείς με κακώς διαφοροποιημένο όγκο. Εάν υπάρχουν πολλαπλές ηπατικές μεταστάσεις (μπορούν να σχηματιστούν ήδη στα αρχικά στάδια), η διάρκεια ζωής μειώνεται σε 6-12 μήνες.

Σημαντικό: η ενεργή μετάσταση είναι πιο χαρακτηριστική για τους νέους, αλλά σε ηλικιωμένους ασθενείς, το ποσοστό της χειρουργικής θνησιμότητας είναι υψηλότερο (ειδικά με δευτερογενείς εστίες στους πνεύμονες).

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων ανάλογα με τον εντοπισμό στο έντερο

Η κακοήθης βλάβη διαφορετικών μερών του παχέος εντέρου έχει τις δικές της ειδικές ιδιότητες και διαφορές στην κλινική πορεία.

Βλάβη του λεπτού εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα εντοπίζεται συχνότερα στον ειλεό και στο δωδεκαδάκτυλο. Μπορεί να αναπτυχθεί με τη μορφή δακτυλίου και να καλύψει ολόκληρο τον αυλό του εντέρου, οδηγώντας σε στένωση και απόφραξη. Όμως η διεισδυτική ανάπτυξη σε ορισμένες περιοχές είναι δυνατή, τότε δεν υπάρχουν συμπτώματα απόφραξης.

Συνδυάζεται με άλλους τύπους όγκων: με ειλεϊκό λέμφωμα (στο 18% των περιπτώσεων που εντοπίζονται στον ειλεό), με λεμφογρανουμάτωση (νόσος Hodgkin), με λεμφοσάρκωμα (λεμφώματα εκτός Hodgkin).

Οίδημα από τη θηλή του Vater

Ο σχηματισμός σε σχήμα κώνου, που ονομάζεται θηλή του Vater σε ανατομία, βρίσκεται στο μέσο του κατηφόρου τμήματος του δωδεκαδακτύλου, 12-14 cm κάτω από τον πυλώνα. Ο σφιγκτήρας του Oddi βρίσκεται σε αυτό. Αυτός είναι ένας μυϊκός πολτός που ρυθμίζει τη ροή της χολής και του παγκρεατικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Το μπλοκάρισμα της επιστροφής του εντερικού περιεχομένου στους υπερκείμενους αγωγούς εξαρτάται από αυτό..

Στην περιοχή της θηλής Vater, συνδυάζονται όγκοι διαφορετικής γένεσης. Εδώ, είναι πιθανά νεοπλάσματα από το επιθήλιο του παγκρέατος, του χοληφόρου πόρου. Διακρίνονται από το μικρό τους μέγεθος και την αργή ανάπτυξή τους.

Συχνά σχετίζεται με κληρονομική πολυπόωση και μεταλλάξεις γονιδίων. Μεταστάσεις στο ήπαρ και στους γειτονικούς λεμφαδένες. Εκδηλώνεται με έντονη κλινική εικόνα.

Οι ασθενείς βρίσκουν:

  • απώλεια όρεξης
  • έμετος
  • σημαντική απώλεια βάρους
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, πιθανή ακτινοβολία στην πλάτη.
  • ασαφής αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αίμα στα κόπρανα.

Όγκοι του παχέος εντέρου

Η θέση και η δομή των αδενικών νεοπλασμάτων του παχέος εντέρου διαφέρουν ως προς τη συνοχή, το μέγεθος και το βαθμό διαφοροποίησης. Στο 40% των ασθενών, βρέθηκε ένα νεόπλασμα του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Το αδενοκαρκίνωμα του τυφλού παρατηρείται στο 20% των περιπτώσεων. Σχετικά με την ίδια συχνότητα - καρκίνος του ορθού.


Η σιγμοειδής περιοχή επηρεάζεται στο 10% των ασθενών

Όλοι οι όγκοι προκαλούν φλεγμονώδη αντίδραση του εντέρου και στα τέλη της περιόδου εξαπλώνονται με τη μορφή μεταστάσεων, μονής ή πολλαπλής στάσης. Η ανάπτυξη στο περιτόναιο μέσω του τοιχώματος, ακόμη και ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου προκαλεί σταδιακά:

  • απώλεια όρεξης
  • συχνή ναυτία με έμετο
  • διαλείπουσα μέτρια πόνος κατά μήκος των εντέρων?
  • δυσκοιλιότητα και διάρροια
  • βλέννες, πύον και ακαθαρσίες αίματος βρίσκονται στα κόπρανα.

Με αυξανόμενη δηλητηρίαση λόγω της προσθήκης μιας λοίμωξης, ο ασθενής αναπτύσσει:

  • έντονος κοιλιακός πόνος
  • υψηλός πυρετός;
  • σημάδια περιτονίτιδας.

Χαρακτηριστικά των βλαβών του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Οι παράγοντες κινδύνου για τον σιγμοειδή καρκίνο του παχέος εντέρου είναι:

  • προχωρημένη ηλικία του ασθενούς:
  • καθιστική ζωή;
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, τραυματίζοντας τη βλεννογόνο με πέτρες κοπράνων.

Ασθένειες όπως:

  • πολυπόωση;
  • τερματική ειλεΐτιδα
  • εντερική εκφύλιση;
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.

Ο όγκος χαρακτηρίζεται από τρεις παραλλαγές της πορείας του:

  • έως 15 mm σε διάμετρο απουσία μετάστασης.
  • έως το ήμισυ του εντερικού αυλού, αλλά χωρίς βλάστηση τοιχώματος και με μεμονωμένες περιφερειακές μεταστάσεις.
  • πλήρης επικάλυψη του εντερικού αυλού, βλαστάνοντας σε παρακείμενα όργανα, με πολλές μακρινές μεταστάσεις.

Σε πρώιμο στάδιο της βλάβης, είναι δυνατός ο σχηματισμός προκαρκινικής δυσπλασίας του βλεννογόνου. Τυπικά συμπτώματα:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα αριστερά.
  • μετεωρισμός (φούσκωμα)
  • εναλλαγή διάρροιας και δυσκοιλιότητας
  • περιοδικά σημάδια εντερικής απόφραξης.
  • στα κόπρανα, η παρουσία ακαθαρσιών βλέννας, πύου, αίματος.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των όγκων του τυφλού και του ορθού?

Το τυφλό βρίσκεται στα όρια του λεπτού και του παχέος εντέρου. Οι προκαρκινικές ασθένειες (πολύποδα) απαντώνται συχνότερα εδώ. Η ήττα επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ηλικιωμένους. Οι πιο σημαντικές αιτίες είναι οι ιοί θηλώματος, η μη ισορροπημένη διατροφή.


Έχουν εντοπιστεί περισσότεροι από 600 τύποι ιών θηλώματος, εκ των οποίων οι 40 έχουν ογκογονικές ιδιότητες

Στο ορθό, η διαδικασία πέψης έχει ολοκληρωθεί. Στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος, τα ακόλουθα είναι πρωταρχικής σημασίας:

  • τραύμα από κόπρανα με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα
  • ιοί θηλώματος
  • τη δράση τοξικών τοξικών ουσιών που εκκρίνονται στα κόπρανα ·
  • μη θεραπευτικές ρωγμές στον πρωκτό.
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
  • πρωκτικό σεξ.

Πιο συχνά επηρεάζει τους άνδρες μετά από 50 χρόνια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πόνος στο ορθό κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • ψευδείς επιθυμίες (tenesmus)
  • αιμορραγία από το ορθό.

Η ανατομία του ορθού διακρίνει 3 ζώνες:

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται συχνά στο επιθήλιο της αμπούλης ζώνης. Για την πρωκτική περιοχή, το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι πιο χαρακτηριστικό. Τα περιγράμματα του όγκου είναι άνισα, μοιάζουν με έλκος με υποβαθμισμένα άκρα. Προχωρά γρήγορα και μεταστάσεις.

Τι είναι το μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι ένας τύπος καρκίνου του αδένα. Κατέχει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ πολύ διαφοροποιημένου και κακώς διαφοροποιημένου καρκίνου. Οι λόγοι για την ανάπτυξη τέτοιων εντερικών αλλοιώσεων είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν, καθώς αυτή η ασθένεια είναι πολυπαραγοντική.

Πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

  1. Πόνος στην κοιλιά
  2. Δυσάρεστες αισθήσεις στο στόμα.
  3. Έμφυτο, ναυτία, έμετος και άλλα σημάδια δυσπεψίας.
  4. Η εμφάνιση αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
  5. Μειωμένη όρεξη
  6. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής εμφανίζει υπερθερμία ή πυρετό.

Όσο χαμηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων, τόσο λιγότερες πιθανότητες παραμένει ο γιατρός για θεραπεία. Συμβαίνει ότι μια χειρουργική επέμβαση είναι η σκανδάλη, μετά την οποία αναπτύσσονται μεταστάσεις στο σώμα του ασθενούς..

Ταξινόμηση σταδίων

Προκειμένου να δημιουργηθεί μια ενοποιημένη προσέγγιση για την εκτίμηση της σοβαρότητας του αδενοκαρκινώματος, έχει υιοθετηθεί μια διεθνής ταξινόμηση. Χωρίζει όλα τα εντερικά αδενοκαρκινώματα σε 5 στάδια. Για κάθε καθορισμένο:

  • επιτρεπόμενο μέγεθος ανάπτυξης όγκου.
  • η παρουσία στενών και απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Στο στάδιο 0, ο όγκος είναι ελάχιστος, δεν αναπτύσσεται πουθενά και δεν έχει μεταστάσεις. Στο στάδιο I-II - τα μεγέθη επιτρέπονται από 2 έως 5 cm ή περισσότερο, αλλά δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Το τρίτο στάδιο υποδιαιρείται σε:

  • IIIa - επιτρέπεται η βλάστηση σε γειτονικά όργανα και η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες.
  • IIIc - συνδυάζει μεγάλα μεγέθη και παρουσία μετάστασης μόνο σε γειτονικά όργανα.

Στάδιο IV - τοποθετείται με μακρινές μεταστάσεις, ακόμη και αν το μέγεθος του ίδιου του όγκου είναι σχετικά μικρό.

Υπάρχει μια ταξινόμηση του καρκίνου του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου ενός χαρακτηριστικού όπως η διαφοροποίηση της κυτταρικής σύνθεσης. Αυτό σημαίνει ότι:

  • Gx - διαγνώστηκε εάν τα κύτταρα δεν μπορούν να διαφοροποιηθούν.
  • G1 - ο βαθμός διαφοροποίησης εκτιμάται ως υψηλός, τα κύτταρα είναι παρόμοια με τα φυσιολογικά επιθηλιακά κύτταρα.
  • Καρκίνος του παχέος εντέρου βαθμού G2 - εμφανίζει μέτριο εκφυλισμό.
  • G3 - τα καρκινικά κύτταρα έχουν μικρή ομοιότητα με τα φυσιολογικά.
  • G4 - ο τύπος των κυττάρων ανήκει ελάχιστα σε διαφοροποίηση, διακρίνονται από τη μεγαλύτερη κακοήθεια.


Ξεπερασμένη αλλά πολύ εντυπωσιακή ταξινόμηση

Πρόγνωση ασθενειών

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, η πρόγνωση αυτής της νόσου είναι πολύ σημαντική. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ενημερώνει τους ασθενείς του ότι η πρόβλεψη μιας τέτοιας ασθένειας είναι υπό όρους ευνοϊκή. Δηλαδή, εάν η θεραπεία ξεκίνησε νωρίς, πραγματοποιείται στην ποσότητα που συνιστά ο γιατρός, τότε μπορεί να υποτεθεί ότι ο κίνδυνος υποτροπής θα είναι ελάχιστος..

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι πάνω από 50 τοις εκατό. Αλλά μειώνεται σημαντικά σε όγκους χαμηλού βαθμού. Είναι επίσης χαμηλό στα μεταγενέστερα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας..

Έτσι, η περαιτέρω υγεία του ασθενούς εξαρτάται από το πόσο νωρίς γίνεται η διάγνωση και ξεκίνησε η θεραπεία. Η πρόληψη μιας τέτοιας ασθένειας εξαρτάται κυρίως από έναν υγιεινό τρόπο ζωής..

Συμπτώματα και διαγνωστικά σημεία

Εκτός από τα γενικά συμπτώματα που δίνονται, μπορείτε να προσθέσετε σημάδια προχωρημένου σταδίου της νόσου:

  • ο όγκος είναι ψηλαφητός μέσω της κοιλιάς.
  • υπάρχει υποψία περιτονίτιδας.
  • με την ανάπτυξη απόφραξης, ο ασθενής εμφανίζεται εμετός με κόπρανα, διακοπή της εκκένωσης αερίου, έντονο πόνο.
  • αδυναμία, απώλεια βάρους
  • Η εντερική αιμορραγία είναι συχνή.

Οι πιο σημαντικές και ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

  • δείκτες όγκου
  • βιοψία
  • ιστολογικές εξετάσεις ·
  • διαφορετικές επιλογές για ενδοσκόπηση.

Ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου είναι ουσίες που φυσικά αυξάνουν τη συγκέντρωση με έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου, προσδιορίζονται στο φλεβικό αίμα. Στον καρκίνο του εντέρου, προσδιορίζεται:

  • την παρουσία των καρκινικών κυττάρων σημείου CA 19-9 και CEA σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου του ορθού ·
  • αντιγόνο του καρκίνου του εμβρύου.

Η διεξαγωγή ενδοσκοπικών μελετών με την εισαγωγή ενός σιγμοειδοσκοπίου, ενός ινωδοκονοσκοπίου στο ορθό, ενός λαπαροσκοπίου στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και η δυνατότητα επείγουσας εξέτασης του ιστού κατά τη διάρκεια της επέμβασης δίνει στους κλινικούς ιατρούς έναν τρόπο να διαπιστώσουν μια μέτρια διαφοροποιημένη ανάπτυξη αδενικών κυττάρων. Κατάλληλο για κυτταρολογία:

  • θραύσματα ιστού.
  • αφαιρέθηκαν οι εκτυπώσεις του βλεννογόνου.
  • πυώδης και βλεννώδης απόρριψη.

Στο συμπέρασμα, ο τύπος του όγκου ενδείκνυται ως αδενοκαρκίνωμα με πολύ χαμηλή διαφοροποίηση του παχέος εντέρου ή μικρή τομή.


Σε μια ορθοκολική μελέτη, εξετάζεται ένας όγκος καρκίνου και ένα κομμάτι ιστού λαμβάνεται για κυτταρολογία

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου εξακολουθεί να διαφέρει στην ιστολογική δομή, υπάρχουν:

  • όγκου σκοτεινών κυττάρων
  • βλεννώδης
  • καρκίνος χωρίς ταξινόμηση.

Θεραπεία

Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα αντιμετωπίζεται με τρεις μεθόδους:

  • χειρουργική αφαίρεση
  • χημειοθεραπεία
  • ακτινοθεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, πρέπει να συνδυάσετε και να συνδυάσετε όλες τις διαθέσιμες μεθόδους. Για να επιλέξετε τη μέθοδο λειτουργίας, λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

  • εντοπισμός;
  • μεγέθη
  • τη φύση της κυτταρικής διαφοροποίησης ·
  • διεθνή ταξινόμηση.

Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για τη λειτουργία, χρησιμοποιείται ειδική διατροφή με μείγματα χωρίς τοξίνες, ένα σύστημα καθαρτικών και καθαριστικών κλύσματος, Fortrans για την απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών.


Το Fortrans λαμβάνεται σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζεται στις οδηγίες

Εκτελέστε λειτουργικά:

  • εκτομή (εκτομή) της πληγείσας περιορισμένης περιοχής ·
  • εξαφάνιση (απομάκρυνση) του εντέρου, των λεμφαδένων και των γειτονικών οργάνων όταν αναπτύσσονται μεταστάσεις σε αυτά.

Συνήθως, η επέμβαση τελειώνει με το σχηματισμό τεχνητής απόσυρσης περιττωμάτων στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα (κολοστομία). Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται 5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και ένα μήνα μετά από αυτήν. Η περιοχή ακτινοβολίας καθορίζεται από τον εντοπισμό της ανάπτυξης όγκου.

Για χημειοθεραπεία, συνδυασμοί φαρμάκων χρησιμοποιούνται με επαναλαμβανόμενα μαθήματα:

Τα φάρμακα έχουν έντονες αρνητικές ιδιότητες, επομένως η δράση ελέγχεται από εξετάσεις αίματος και ούρων.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας των ασθενών

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς εξασθενούν σοβαρά. Λόγω της χρήσης χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας, η ανοσολογική κατάσταση μειώνεται απότομα. Απειλούνται με μόλυνση από οποιοδήποτε παθογόνο. Επομένως, συνιστάται:

  • αλλάζετε τα σεντόνια πιο συχνά.
  • συμμετέχετε σε διαδικασίες υγιεινής κάθε μέρα (βουρτσίζετε τα δόντια σας, ξεπλένετε το στόμα σας, σκουπίζετε το σώμα σας).
  • αποτρέψτε το σχηματισμό ουλώδους πυρετού (αλλάξτε τη θέση του σώματος, εξομαλύνετε τις πτυχές του λινού, λιπάνετε το δέρμα με αλκοόλη καμφοράς, κάντε μασάζ).
  • κατά τις πρώτες ημέρες, η σίτιση πραγματοποιείται με χρήση σωλήνα και ενδοφλέβια μίγματα.
  • πρέπει να φροντίσετε για τη χρήση πάνες για ακράτεια ούρων.
  • κατά την αντικατάσταση της σακούλας κολοστομίας, μεταχειριστείτε το δέρμα γύρω από την κολοστομία με ζεστό νερό, σκουπίστε το.
  • ο γιατρός μπορεί να συστήσει λίπανση με κρέμα.

Τι φαγητό χρειάζεται?

Η τροφή πρέπει να υποστηρίζει τη δύναμη του ασθενούς, να έχει αρκετές θερμίδες, να μην περιέχει ερεθιστικά στοιχεία και να χωνεύεται εύκολα. Αντενδείκνυται κατηγορηματικά:

  • λιπαρά γεύματα
  • ζεστά καρυκεύματα
  • προϊόντα τηγανητού και καπνιστού κρέατος ·
  • αλκοόλ;
  • όσπρια;
  • φρέσκα λαχανικά σε σαλάτες.

Ο ασθενής πρέπει να τρέφεται 6 φορές την ημέρα, σε μικρές δόσεις. Χρήσιμος:

  • κοτολέτες στον ατμό, κεφτεδάκια από άπαχο κρέας, πουλερικά ·
  • ήπια θαλασσινά
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ·
  • κουάκερ σε υγρή μορφή με ένα κουταλάκι του γλυκού βούτυρο.
  • σούπες από γάλα, λαχανικά
  • βραστά φρούτα και λαχανικά
  • ζελέ μούρων, κομπόστες, τσάι από βότανα.

Ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθεί τη διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του..

Πρόβλεψη

Ως αποτέλεσμα της συνδυασμένης θεραπείας του εντερικού αδενοκαρκινώματος, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένα ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών, ανάλογα με το στάδιο:

  • στο πρώτο στάδιο και πλήρη θεραπεία - στο 80% των ασθενών.
  • στο δεύτερο στάδιο - έως και 75%.
  • από ασθενείς με IIIa - στους μισούς ασθενείς
  • από IIIb - όχι περισσότερο από 40%.

Στους ασθενείς στο τέταρτο στάδιο παρέχεται συμπτωματική βοήθεια. Οι παρεχόμενες πληροφορίες προορίζονται να καλέσουν τους αναγνώστες να προστατεύσουν ενεργά την υγεία τους και εκείνων των αγαπημένων τους. Εάν δεν μπορούσατε να προστατευθείτε, προσπαθήστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό..

Διάγνωση της νόσου

Το βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα του εντέρου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες φυσικές, εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους:

  • Κρούση και ψηλάφηση των εντέρων. Με αυτές τις αντικειμενικές μεθόδους, θα υπάρξει σιγαστήρας ή η αίσθηση ενός υγρού.
  • Γενική ανάλυση αίματος. Χαρακτηριστική είναι η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων και μια ελαφρά λευκοκυττάρωση..
  • Ανάλυση κοπράνων. Θα υπάρχει αίμα σε αυτό.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Η οθόνη θα απεικονίσει πυκνές δομές στα εντερικά τοιχώματα.
  • Υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι τεχνικές θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης καθορίζοντας το στρώμα του όγκου ανά στρώμα..

Ογκολογικές ασθένειες

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη διάγνωση και σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Αυτή η ασθένεια έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, επομένως, είναι τόσο σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της..

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι καρκίνος επιθηλιακών αδενικών ινών και αποτελεί τη βάση της επιφάνειας του εντερικού βλεννογόνου. Το κύριο μέρος όλων των ογκολογικών παθήσεων είναι ο καρκίνος του αδένα του παχέος εντέρου καταλαμβάνει το 80% και επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου. Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου στους άνδρες βρίσκεται στην τρίτη θέση, στις γυναίκες στην τέταρτη θέση, μετά από καρκίνο των πνευμόνων, του στομάχου και του μαστού. Τις περισσότερες φορές οι άνθρωποι προσβάλλονται από την ασθένεια μετά από 50 χρόνια. Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της ασυμπτωματικής και μη ειδικής πορείας του, επομένως η ασθένεια έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ένα απόλυτα υγιές άτομο, μια τέτοια ογκολογία παίρνει τη ζωή ενός ατόμου εντός 12 μηνών. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι επικίνδυνος επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες. Μετά από αυτό, ο καρκίνος του εντέρου εξαπλώνει μεταστάσεις στη μήτρα, το συκώτι, την ουροδόχο κύστη και μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ιστό των οστών. Πολύ συχνά, το αδενοκαρκίνωμα οδηγεί σε μια σειρά επιπλοκών, επομένως, η έγκαιρη θεραπεία είναι πολύ σημαντική στην εντερική ογκολογία..

Αιτίες αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου

Μετά από αρκετές περιπτώσεις και εξετάσεις, αποκαλύφθηκε ότι η εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις σχετίζεται με γενετική μετάλλαξη, οι κύριες αιτίες του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου είναι κληρονομικοί και εξωτερικοί παράγοντες.

Οι αιτίες του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι οι εξής:

  • γενετικός παράγοντας. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι συγγενείς του αίματος είχαν προηγουμένως υποφέρει από αυτήν την ασθένεια.
  • παρουσία χρόνιων παθήσεων του παχέος εντέρου: συρίγγια, ρωγμές του ορθού, αιμορροΐδες, πολύποδες του παχέος εντέρου. Με την πορεία της νόσου για 5 χρόνια, ένα άτομο εκτίθεται στην ανάπτυξη καρκίνου σε 5%, με μακρά πορεία της νόσου για περισσότερα από 15 χρόνια, ο κίνδυνος αυξάνεται στο 30%.
  • Η νόσος του Κρον;
  • άνω των 50 ετών
  • διαρκές να είναι σε αγχωτικές καταστάσεις?
  • επίμονη δυσκοιλιότητα
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • ανθρώπινος ιός θηλώματος (HPV).
  • ακατάλληλη διατροφή. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που τρώνε καθημερινά λιπαρά τρόφιμα, γλυκά και πλούσια τρόφιμα, ενώ ουσιαστικά δεν υπάρχουν λαχανικά, φρούτα και φυτικές ίνες.
  • εργασία που σχετίζεται με παρατεταμένη επαφή με επιβλαβείς ουσίες.
  • παθητικός τρόπος ζωής, υπέρβαρο
  • κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα.

Η παρουσία ενός ή περισσότερων παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου, επομένως, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι βασικές αιτίες.

Ταξινόμηση αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Η ασθένεια έχει μια ταξινόμηση, οι τύποι αδενοκαρκινώματος διαφέρουν μεταξύ καρκινικών και φυσιολογικών κυττάρων. Σύμφωνα με ιστολογική εξέταση, οι ίνες όγκου, οι οποίες ελήφθησαν κατά τη διάρκεια βιοψίας, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • πολύ διαφοροποιημένος όγκος
  • μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου.
  • χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου
  • βλεννώδης
  • αδενοκαρκίνωμα σκοτεινών κυττάρων του παχέος εντέρου.
  • πινακοειδής.
  • Όλα αυτά τα είδη διαφέρουν ως προς τον βαθμό εξέλιξης και ανάπτυξης..

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι λιγότερο επικίνδυνο σε σύγκριση με άλλους τύπους, καθώς ο αριθμός των καρκινικών κυττάρων είναι ελάχιστος. Τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα υγιή στο μέγεθος των πυρήνων, οι οποίοι είναι ελαφρώς διογκωμένοι. Αλλά επειδή είναι παρόμοια, εξακολουθούν να εκπληρώνουν τη λειτουργία τους. Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλού βαθμού χαρακτηρίζεται από ευνοϊκό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν παρατηρείται αύξηση του αριθμού τους και δεν υπάρχει μετάσταση στα κοντινά όργανα.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα προχωρά σε πιο σοβαρή μορφή και κατατάσσεται 4η μεταξύ των σχηματισμών όγκων. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται σε όλο το έντερο, οδηγώντας σε απόφραξη. Δεν είναι ασυνήθιστο ένας μεγάλος όγκος να σπάσει το εντερικό τοίχωμα, γεγονός που οδηγεί στο άνοιγμα της εσωτερικής αιμορραγίας. Επίσης, η διαδικασία του καρκίνου μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση συριγγίων μεταξύ οργάνων, τα οποία οδηγούν σε περιτονίτιδα - αυτή η περίσταση επιδεινώνει την πορεία της νόσου και συνεπώς περαιτέρω ανάρρωση..
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς αυτή η μορφή έχει υψηλό κίνδυνο μετάβασης σε μια κακώς διαφοροποιημένη μορφή, η οποία με τη σειρά της είναι η πιο επιθετική.

Κακό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλού βαθμού διαγιγνώσκεται σε κάθε πέμπτο ασθενή και χαρακτηρίζεται από τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας. Τα καρκινικά κύτταρα αυτής της μορφής έχουν ταχεία ανάπτυξη και εξαπλώνονται σε κοντινά όργανα και ιστούς και η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο. Ένας όγκος αυτού του τύπου δεν έχει σαφή όρια και η μετάσταση εμφανίζεται 3 φορές πιο γρήγορα και πιο συχνά, σε αντίθεση με έναν άλλο τύπο αδενοκαρκινώματος. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, μπορεί να καταλάβει μεγάλες περιοχές του εντέρου, καθώς και να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Αυτός ο τύπος στο 90% της θεραπείας δεν επιδέχεται θεραπεία και η πρόγνωση σε αυτούς τους ασθενείς, δυστυχώς, είναι δυσμενής. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο συμπτωματικό φάρμακο που βοηθά εν μέρει στην εξάλειψη του πόνου.

Σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Ένας σωληνοειδής όγκος μπορεί να μην διαγνωστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συμβαίνει λόγω μη φωτεινών ή πολύ ασθενών συμπτωμάτων, τα οποία εντείνονται με την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου. Σε μεταγενέστερα στάδια, αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Βασικά, η ασθένεια ανακαλύπτεται κατά τύχη κατά την εξέταση ακτινογραφίας. Το σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου έχει καρκινικά κύτταρα με τη μορφή κυλίνδρου ή κύβου. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι δύσκολο να θεραπευτεί και έχει κακή έκβαση..

Βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Ένας βλεννογόνος όγκος είναι ένας σπάνιος τύπος όγκου ενδομητρίου. Ο όγκος περιέχει κυστικά κύτταρα που παράγουν βλεννίνη (βλέννα). Αυτή η βλέννα είναι το κύριο συστατικό του όγκου και μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο. Χαρακτηρίζεται από μετάσταση σε κοντινούς λεμφαδένες. Αυτός ο τύπος είναι επικίνδυνος με συχνές υποτροπές.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις, επομένως τα συμπτώματα είναι αδύναμα ή απουσιάζουν εντελώς. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος είναι συνέπεια μιας υπάρχουσας χρόνιας νόσου του παχέος εντέρου, επομένως η εκδήλωση του αδενοκαρκινώματος στην αρχή θεωρείται από τον ασθενή ως επιδείνωση. Τα συμπτώματα μπορεί να αποτελούνται από ένα σύμπλεγμα εκδηλώσεων, καθένα από τα οποία δεν αποτελεί άμεση ένδειξη καρκίνου του παχέος εντέρου.

Τα κύρια συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου είναι:

  • κοιλιακό άλγος;
  • απώλεια όρεξης
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • διάρροια;
  • φούσκωμα
  • η παρουσία αίματος στα κόπρανα.
  • απότομη μείωση του βάρους.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν είναι σοβαρά. Αλλά καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει και αναπτύσσεται, εμφανίζονται πιο έντονα συμπτώματα: σοβαρός κοιλιακός πόνος, βαρύτητα, καούρα, μερικές φορές έμετος, πυώδης εκκένωση μπορεί να εμφανιστεί στα κόπρανα - όλα τα συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος.

Τα στάδια του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου εξαπλώθηκαν

Στάδια αδενοκαρκινώματος:

  1. Πρώτο στάδιο. Ο εντερικός βλεννογόνος και το υποβλεννογόνο επηρεάζονται, λόγω των ασθενών συμπτωμάτων που είναι δύσκολο να διαγνωστεί.
  2. Δεύτερο επίπεδο. Τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στον μυϊκό ιστό του εντέρου και προεξέχουν μέσα. Τα καρκινικά κύτταρα δεν επηρεάζουν τα κοντινά όργανα και τους λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από δυσκοιλιότητα, βλέννα και αίμα.
  3. Τρίτο στάδιο. Ένας καρκινικός όγκος αναπτύσσεται ακριβώς μέσω του εντερικού τοιχώματος. Ο όγκος εξαπλώνει μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής πάσχει από σοβαρό πόνο..
  4. Στάδιο τέσσερα. Ο όγκος είναι κολοσσιαίου μεγέθους, αναπτύσσεται σε κοντινά όργανα και λεμφαδένες.

Το χρονικό διάστημα μεταξύ των σταδίων της νόσου μπορεί να είναι 12 μήνες.

Διάγνωση της νόσου

Χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες για την ανίχνευση αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου:

  • συνέντευξη ασθενούς
  • συλλογή αναμνηστικών
  • ψηφιακή εξέταση: εξέταση του τελικού τμήματος του παχέος εντέρου.
  • γενική ανάλυση ούρων
  • γενική εξέταση αίματος, αίμα για δείκτες όγκων.
  • ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.
  • κολονοσκόπηση;
  • βιοψία ιστών όγκου
  • ακτινοσκόπηση
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Υπέρηχος.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο γιατρός αποστέλλει πρώτα τον ασθενή για εξετάσεις, στη συνέχεια πραγματοποιεί σάρωση υπερήχων και ακτινογραφία αντίθεσης και μόνο αφού ολοκληρωθούν όλες οι διαγνωστικές και εργαστηριακές διαδικασίες, κάνει μια τελική διάγνωση.

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Η επιλογή μιας ή άλλης μεθόδου θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας:

  1. Χειρουργική μέθοδος. Η επέμβαση για αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου πραγματοποιείται με την απομάκρυνση του ογκολογικού όγκου. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τη θέση του όγκου, το μέγεθος και το στάδιο της εξάπλωσής του. Οι μικροί όγκοι απομακρύνονται πλήρως. Η λειτουργική ικανότητα του εντέρου δεν επηρεάζεται. Για μεγάλους σχηματισμούς όγκων που διεισδύουν στο έντερο, χρησιμοποιείται κολεκτομή. Η κολεκτομή είναι μια σημαντική αφαίρεση μέρους του πεπτικού σωλήνα. Αφού αφαιρέσουν μέρος του εντέρου, οι γιατροί δημιουργούν μια κολοστομία - αυτή είναι μια έξοδος στην οποία είναι προσαρτημένη μια σακούλα κολοστομίας. Λαπαροσκόπηση - απομάκρυνση του ογκολογικού όγκου χωρίς άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο ασφαλέστερος. Χάρη στη λαπαροσκόπηση, η ανάρρωση των ασθενών είναι ταχύτερη, καθώς η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση διατρήσεων στην κοιλιακή κοιλότητα. Εκτός από τον ίδιο τον όγκο, αφαιρούνται οι κοντινοί λεμφαδένες. Λίγες μέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα χωρίς σκωρία, συνταγογραφούνται καθαρτικά και ένα κλύσμα καθαρισμού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο καρκινικός ιστός δεν αγγίζεται λόγω του κινδύνου εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων. Τα αιμοφόρα αγγεία σφίγγονται και στη συνέχεια αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου.
  2. Χημειοθεραπεία Η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου πραγματοποιείται ως μια ολοκληρωμένη καταπολέμηση του καρκίνου. Πρόκειται, λοιπόν, για μια βοηθητική μέθοδο θεραπείας. Χρησιμοποιούν φάρμακα όπως: Leucovorin, Raltitrexid, Fluorouracil, Capecitabine, κλπ. Οι αναφερόμενοι παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό. Τα κυτταροστατικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σταματήσει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων και μετά τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στην αποφυγή υποτροπής.
  3. Ακτινοθεραπεία. Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος με ακτινοβολία βοηθά στη μείωση της εξάπλωσης του καρκίνου και στη διακοπή των μεταστάσεων. Αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται, επειδή το κόλον κάθε φορά αλλάζει τη θέση του όταν ο ασθενής κινείται. Το Kkishka είναι σταθερά σταθερό και η πληγείσα περιοχή ακτινοβολείται. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση. Η ακτινοβολία πραγματοποιείται επίσης με μεγάλα μεγέθη όγκου, όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πρακτική. Η χειρουργική επέμβαση για αδενοκαρκίνωμα δεν μπορεί πάντα να πραγματοποιηθεί, καθώς η περιοχή και το πάχος της βλάστησης μπορεί να μην επιτρέπουν. Η θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου πρέπει να γίνεται με άλλα μέσα: συνταγή φαρμάκων και ακτινοβολία. Οι μεταστάσεις σε κοντινούς λεμφαδένες και όργανα θα βοηθήσουν στη διακοπή της έκθεσης σε ακτινοβολία.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Ως εναλλακτική θεραπεία χρησιμοποιείται εναλλακτική θεραπεία για τον καρκίνο του εντέρου. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε εναλλακτική θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

  1. 1 κουταλιά της ρίζας του καλαμιού, 3 και μισές κουταλιές της σούπας χρώμα πατάτας, 1,5 κουταλιές της σούπας λουλούδια καλέντουλας και 4 κουταλιές της σούπας ρίζα αψιθιάς. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από το μείγμα και αφήστε για 5-6 ώρες. Στραγγίστε την προκύπτουσα έγχυση και πάρτε 100 ml πριν από τα γεύματα..
  2. Ο καθαρισμός χρησιμοποιείται ευρέως για αλλοιώσεις όγκου. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε καθαρό νερό και θειικό χαλκό σε αναλογία 2 λίτρων νερού ανά 100 ml. βιτριόλι. Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες.
  3. 1 κουταλιά της σούπας. ρίχνουμε μια κουταλιά σελαντίνη με 1 ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε για 20-30 λεπτά. Σουρώστε το ζωμό και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 2-3 φορές την ημέρα.

Μεταστάσεις αδενοκαρκινώματος παχέος εντέρου

Οι μεταστάσεις στο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου επηρεάζουν άλλα όργανα και λεμφαδένες. Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται με διάφορους τρόπους. Το πρώτο είναι η λεμφογενής και αιματογενής οδός, η οποία παρατηρείται στο 10% των ασθενών, η δεύτερη είναι όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς και όργανα, που αποτελεί το 60% όλων των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές οι μεταστάσεις βρίσκονται σε άτομα στα στάδια 3 και 4 του καρκίνου..

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος είναι επικίνδυνος όχι μόνο από μεταστάσεις, αλλά και από εκδηλώσεις, αιμορραγία και την αποσύνθεση του καρκίνου. Μια μολυσματική βλάβη οδηγεί σε σχηματισμό αποστήματος και περαιτέρω διάτρηση της νεκρωτικής περιοχής του νεοπλάσματος. 40% των ασθενών πάσχουν από μερική ή πλήρη απόφραξη, η οποία επηρεάζει επίσης αρνητικά το ουροποιητικό σύστημα.

Δείγμα μενού και διατροφή για καρκίνο του αδένα

Η σωστή διατροφή και δίαιτα για το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι μία από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για ανάκαμψη. Οι ασθενείς πρέπει να αποκλείουν μια τεράστια ποσότητα τροφών από τη διατροφή τους..

Χρήσιμα τρόφιμα για καρκίνους του πεπτικού συστήματος: λαχανικά και φρούτα (πρέπει να προσέχετε τις καλλιέργειες κίτρινων, πράσινων και κόκκινων ριζών), χόρτα, καρότο και χυμό τεύτλων, πουρέ σούπες, δημητριακά δημητριακών, κολοκύθα, βραστό διαιτητικό κρέας, ομελέτα ατμού, τυρί cottage, ψωμί (πίτουρο), φυτικό λάδι, πράσινο τσάι.

Απαγορευμένες τροφές για καρκίνο του πεπτικού συστήματος: ζάχαρη, ισχυρό τσάι, καφές, αλκοόλ, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, σάλτσες, καρυκεύματα, μανιτάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ζωικό λίπος.

Γράψτε προτάσεις για τη μετεγχειρητική περίοδο:

  • μικρά γεύματα
  • εξάλειψη των μεγάλων διαλειμμάτων μεταξύ των γευμάτων ·
  • τρώτε μόνο καθαρισμένα τρόφιμα.
  • Μην πίνετε και μην τρώτε κρύο, μόνο ζεστό.
  • τα προϊόντα δεν μπορούν να τηγανιστούν, μόνο βραστά ή στον ατμό.
  • αποκλείουν εντελώς τα προϊόντα ζύμωσης.

Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει δημητριακά στο νερό, να αποκλείει πικάντικες και αλμυρές τροφές. Προτίμηση πρέπει να δοθεί στις άπαχες σούπες, να τρώτε μόνο φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Το καθημερινό μενού πρέπει να είναι πλούσιο σε φυτικές ίνες.

Δείγμα μενού στη μετεγχειρητική περίοδο:

  • 1 πρωινό: μεταλλικό νερό με χυμό λεμονιού
  • 2ο πρωινό: λαχανικά, φρούτα, ξηροί καρποί, κεφίρ - ½ φλιτζάνι
  • Μεσημεριανό: σούπα ζωμού κοτόπουλου, σαλάτα φρέσκων λαχανικών, βρασμένο άπαχο ψάρι ή άπαχο μοσχάρι ή κοτόπουλο.
  • Απογευματινό σνακ: χυμός φρούτων, ψωμί ολικής αλέσεως
  • Δείπνο: ψημένα λαχανικά
  • Δείπνο 2: χυμός λαχανικών ή φρούτων.

Πρόγνωση και πρόληψη της νόσου

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση στα πρώτα στάδια της νόσου, καθώς και με επαρκή και πολύπλοκη θεραπεία σε 1-2 στάδια είναι έως 40%, σε 3 στάδια - όχι περισσότερο από 15%. Η πρόγνωση αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος εξαρτάται από το πόσο πρώιμη ήταν η διάγνωση της νόσου..

Κακό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση στους ηλικιωμένους είναι 50%. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής και επαναδημιουργίας καρκίνου των αδένων. Το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών σε νεότερους ασθενείς δεν υπερβαίνει το 40%.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση είναι η πιο ευνοϊκή, περισσότερο από το 50% των ανθρώπων κατάφεραν να νικήσουν τον καρκίνο.

Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητη η πρόληψη των ναρκωτικών και η τήρηση της διατροφής.