Κύριος
Τεράτωμα

Τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης του επινεφριδικού αδενώματος στις γυναίκες

Η ορμονική ισορροπία του ανθρώπινου σώματος ρυθμίζεται από διάφορα όργανα, ένα από τα οποία είναι τα επινεφρίδια. Το όργανο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ανδρογόνων και αδρεναλίνης, οπότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων σε γυναίκες ή άνδρες.

Συμπτώματα για το αδένωμα των επινεφριδίων

Τα σημεία και η περαιτέρω θεραπεία ενός καλοήθους όγκου εξαρτώνται άμεσα από τον βαθμό δραστηριότητας, το μέγεθος και την προδιάθεση για περαιτέρω ανάπτυξη. Το περιγραφόμενο νεόπλασμα στις γυναίκες έχει συνήθως μικρή διάμετρο, επομένως δεν τραυματίζει τον ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις γύρω.

Το αδένωμα των επινεφριδίων δεν προκαλεί εμφανείς ιατρικές εκδηλώσεις. Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος ανακαλύπτεται από έναν γιατρό ακούσια, τη στιγμή της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού ή της υπολογιστικής τομογραφίας. Το αδένωμα στις γυναίκες μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων που έχει συνταγογραφηθεί για οποιονδήποτε λόγο.

Ένας διευρυμένος και αναπτυσσόμενος όγκος συνοδεύεται από διάφορα ειδικά συμπτώματα στις γυναίκες, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • μια απότομη αύξηση του βάρους?
  • άφθονη εφίδρωση
  • πόνος στην κοιλιακή περιοχή και κάτω πλάτη
  • παράλογη σκλήρυνση της φωνής.
  • επίμονες εμμηνορροϊκές ανωμαλίες
  • απότομη ανάπτυξη χονδροειδών μαλλιών στο στήθος και το πρόσωπο.
  • αραίωση του δέρματος
  • μυική ατροφία;
  • διόγκωση της κοιλιάς
  • ραγάδες από μπορντό ή μπλε αποχρώσεις.
  • καταθλιπτική κατάσταση
  • λήθαργος, συναισθηματικά ή διανοητικά.
  • εκδήλωση σακχαρώδους διαβήτη.
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • έντονο πρήξιμο
  • σπασμοί
  • μείωση του όγκου των μαστικών αδένων.

Σημάδια όγκου των επινεφριδίων σε κορίτσια και γυναίκες

Μόνο κατά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη, το αδένωμα αρχίζει να αρρενωπό και να διαταράσσει το γυναικείο ορμονικό υπόβαθρο. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, οι συνέπειες θα είναι μη αναστρέψιμες. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, το επίπεδο αλδοστερόνης αρχίζει να αυξάνεται, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα των συνδρόμων Cushing ή Cohn.

Οπτικά, κατά τη διάρκεια των ορμονικών διαταραχών στις γυναίκες, η εμφάνισή τους αλλάζει, γίνονται αρσενικές. Σε κορίτσια και νεαρά κορίτσια, ένας όγκος των δεξιών ή αριστερών επινεφριδίων αδένες εκφράζεται μέσω των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • καθυστερημένη ανάπτυξη του μαστού
  • αμηνόρροια
  • αύξηση του μεγέθους της κλειτορίδας ·
  • η εκδήλωση μιας τραχιάς ξυλείας ·
  • επιταχυνόμενη εφηβεία
  • η εμφάνιση ενός φύλου χαρακτηριστικό του αρσενικού υποτύπου.

Κατά τη διάρκεια του συνδρόμου Cushing, αισθητή στρογγυλοποίηση της περιοχής του προσώπου, πληρότητα, αύξηση στο στήθος. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει έναν όγκο · μετά την εξέταση, θα επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία. Το αδένωμα στις γυναίκες προκαλεί μεταβολικές διαταραχές, ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος.

Το αδένωμα των επινεφριδίων μπορεί να επανεμφανιστεί μετά τη διαδικασία αφαίρεσης, εάν δεν έχουν αφαιρεθεί όλες οι μεταστάσεις. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα έχουν ξαναρχίσει, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο για περαιτέρω διάγνωση της παθολογίας. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ή επανεγχείρηση. Η ευεξία του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά, καθώς το θρυμματισμένο ορμονικό υπόβαθρο προκαλεί αυξημένη κόπωση και αδυναμία.

Εκδήλωση αδενώματος των επινεφριδίων

Τις περισσότερες φορές, το αδένωμα δεν παράγει ορμόνες, καθώς το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα 3-4 εκ. Ως εκ τούτου, ο ασθενής δεν αισθάνεται συμπτώματα και δεν ζητά βοήθεια από γιατρούς. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι παράλογο να αφαιρέσετε έναν όγκο για οποιονδήποτε ασθενή. Εάν το αδένωμα δεν αναπτυχθεί και είναι ασυμπτωματικό, τότε τα οφέλη από την αφαίρεσή του είναι μάλλον αμφίβολα. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές στο μέλλον..

Ένας ανενεργός όγκος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της παθολογικής ανάπτυξης άλλων συστημάτων του σώματος. Η υπέρταση ή ο διαβήτης απαιτούν αυξημένη εργασία των επινεφριδίων, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί αδένωμα. Σε αντίθεση με τα ανενεργά νεοπλάσματα, ένας όγκος που παράγει ορμόνες έχει έντονα κλινικά συμπτώματα.

Ο ασθενής συνταγογραφείται για θεραπεία από ενδοκρινολόγο και σε δύσκολες καταστάσεις είναι απαραίτητη η επέμβαση χειρουργού. Λόγω της αναπτυσσόμενης νόσου, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, καθώς η ανάπτυξη του όγκου οδηγεί στο γεγονός ότι ένα από τα ζευγάρια όργανα δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του. Η παθολογία προκαλεί ορμονική διαταραχή και τα εκδηλωμένα αρσενικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά δεν είναι αναστρέψιμα, ακόμη και μετά από πλήρη επούλωση. Οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν μια δραματική αύξηση του μυϊκού ιστού και της τριχόπτωσης στο κεφάλι.

Προκειμένου ένας ειδικός να κάνει τη σωστή διάγνωση και να εντοπίσει τη φύση του όγκου, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί ένα από τα όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ορμονών. Το επίπεδο ορισμένων ορμονών προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας μια λεπτομερή εξέταση αίματος. Επιπλέον, ο γιατρός διεξάγει οργανικές μεθόδους εξέτασης, όπως:

  • τομογραφία του εγκεφάλου
  • βιοψία
  • προσδιορισμός της πυκνότητας του αδενώματος χρησιμοποιώντας υπολογιστή.

Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, προσδιορίζονται το μέγεθος και η δομή του σχηματισμού όγκου, ο εντοπισμός του και το μέγεθος της βλάβης.

Είναι απαράδεκτο να παραμελούμε την εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Με μικρά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς η θεραπεία της παθολογίας στα πρώτα στάδια είναι πιο αποτελεσματική.

Ένα είδος αδενωμάτων

Οι γιατροί ταξινομούν την ασθένεια σε διάφορους υποτύπους..

Κορτικοστεροειδής όγκος

Το κορτικοστερόμα είναι ο πιο κοινός τύπος όγκου του φλοιού. Ο όγκος εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρές γυναίκες, απελευθερώνοντας περίσσεια κορτιζόλης στην κυκλοφορία του αίματος. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας παθολογίας μειώνονται στο σύνδρομο Cushingoid..

Εκτός από τα παραπάνω κύρια σημεία, παρατηρείται απάθεια, λήθαργος και λήθαργος. Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας περιλαμβάνει μια πλήρη εξέταση και τη χρήση φαρμάκων..

Το αλδοστερόμα ως τύπος αδενώματος των επινεφριδίων

Το αλδοστερόμα είναι λιγότερο συχνό σε ασθενείς. Ο όγκος εκκρίνει αλδοστερόνη, η οποία συγκρατεί νάτριο και νερό στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και αυξημένη υπέρταση. Τέτοιες αποκλίσεις στην εργασία των συστημάτων του σώματος είναι τα κύρια συμπτώματα των αδενωμάτων. Εάν ο ασθενής δεν ξεκινήσει την έγκαιρη θεραπεία, τότε, μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, εμφανίζονται αρρυθμίες και συχνές σπασμοί.

Οι ενδοκρινολόγοι συνταγογραφούν μια πορεία θεραπείας με φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις (λαπαροσκόπηση, κοιλιακή χειρουργική). Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τις δίαιτες κατά τη διάρκεια της περιόδου προεγχειρητικής και προσαρμογής. Είναι καλύτερο να μην καταναλώνετε καφέ, φασόλια, αποξηραμένα φρούτα και σοκολάτα.

Η σωστή χειρουργική επέμβαση θα αποτρέψει υποτροπές της παθολογικής διαδικασίας και τυχόν μετεγχειρητικές επιπλοκές. Μόνο ένας ειδικός με τα κατάλληλα προσόντα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή πορεία θεραπείας και να πραγματοποιήσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς για την ανάρρωση. Η έγκαιρη διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από την παθολογία σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που σας δίνει περισσότερες πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση.

Ποιες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα σε γυναίκες και άνδρες κατά τη διάγνωση των επινεφριδίων

Ένα επινεφρίδιο αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που εκκρίνει ορμόνες. Ο όρος χρησιμοποιείται για να χαρακτηρίσει διάφορους τύπους όγκων των επινεφριδίων, οι οποίοι μπορεί να είναι είτε ενεργοί είτε αδρανείς. Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου και την ορμονική της δραστηριότητα.

Οι λόγοι

Η προέλευση αυτής της παθολογίας δεν έχει προσδιοριστεί επακριβώς. Οι ειδικοί αποκαλούν τον κύριο λόγο της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, η οποία συντίθεται από την υπόφυση. Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν αυξημένη παραγωγή αυτής της ορμόνης περιλαμβάνουν άγχος, τραύμα και χειρουργική επέμβαση..

Το αδένωμα των επινεφριδίων σε γυναίκες και άνδρες αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών. Η παρουσία άλλων ενδοκρινικών ασθενειών μπορεί να προκαλέσει την έναρξη της παθολογίας..

Οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι:

  • υπέρβαρο, παχυσαρκία
  • Διαβήτης;
  • υπέρταση.

Οι αιτίες της νόσου στις γυναίκες είναι:

  • πολυκυστικά;
  • γυναικείες ασθένειες
  • ορμονική ανισορροπία.

Η ανάπτυξη παθολογίας στους άνδρες είναι λιγότερο συχνή. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες άνω των 30 ετών.

Ο καλοήθης όγκος των επινεφριδίων έχει διάφορους τύπους.

Η ταξινόμηση του αδενώματος των επινεφριδίων εξαρτάται από τα μορφολογικά σημεία και τους τύπους ορμονών που παράγονται.

Αλδοστερόμα

Αυτός ο τύπος είναι ορμονικά ενεργός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι καλοήθης, στο 4-5% των περιπτώσεων, το αλδοστερόμα μπορεί να είναι κακοήθη. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται σε γυναίκες από 30 έως 50 ετών..

Σε άνδρες και παιδιά, η παθολογία εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Το αλδοστερόμα προκαλείται συχνά από κληρονομική προδιάθεση. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η αδρεναλλεκτομή - ριζική αφαίρεση του όγκου.

Ανδροστερόμα

Αυτός ο τύπος παθολογίας απαντάται συχνά σε κορίτσια και γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Λιγότερο συχνά άνδρες και αγόρια πάσχουν από ανδροστερόμα. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την παραγωγή ανδρογόνων στεροειδών. Είναι μια δέσμη σχηματισμών και διαταραγμένων συσσωρεύσεων στον επινεφρικό φλοιό.

Η ορμονικά ενεργή μορφή της νόσου τείνει να κακοποιεί τον όγκο. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, συνταγογραφείται μόνο μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας. Μετά την αφαίρεση του όγκου, το ορμονικό υπόβαθρο αποκαθίσταται και επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Κορτικοεστρέμα

Η πιο κοινή μορφή της νόσου. Χαρακτηρίζεται από την παραγωγή κορτιζόλης.

Τα κλινικά συμπτώματα του φλοιώματος περιλαμβάνουν:

  • υπέρβαρο (παχυσαρκία στην κοιλιά και στο άνω σώμα)
  • την εμφάνιση αρσενικών σημείων (ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο, στήθος).
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης (συστολική έως 220 mm Hg. Art.);
  • μείωση της μυϊκής μάζας
  • στηθάγχη, καρδιακός πόνος, μειωμένη γονιμότητα.

Ένας από τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίας είναι το άγχος. Η ασθένεια εκδηλώνεται επίσης από υπερβολική υπνηλία, περιόδους απάθειας και άλλες ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές..

Κορτικοστερόμα

Όγκος του επινεφριδιακού φλοιού, που χαρακτηρίζεται από την αυτόνομη παραγωγή κορτιζόλης. Αυτός ο τύπος παθολογίας οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη του συνδρόμου Itsenko-Cushing.

  • αρτηριακή υπέρταση
  • διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων
  • το φαινόμενο της ιολογίας (στις γυναίκες)
  • σημάδια αποαγγειοποίησης.

Με το αδένωμα σε έναν άνδρα, αρχίζουν οι αλλαγές στον γυναικείο τύπο:

  • αλλάζει η χροιά της φωνής ·
  • τα γεννητικά όργανα μειώνονται.
  • οι μαστικοί αδένες διογκώνονται.
  • παρατηρείται συσσώρευση υποδόριου λίπους στους γοφούς και τη λεκάνη.
  • φαλάκρα.

Όταν δημιουργείται κορτικοστερόμα, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Αδένωμα που δεν εκκρίνει ορμόνες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει ένας τύπος ασθένειας που χαρακτηρίζεται ως ανενεργός. Τα περισσότερα αδενώματα δεν παράγουν ορμόνες (είναι λειτουργικά ανενεργά) και αναπτύσσονται στο πλαίσιο παθολογικών αλλαγών και διαταραχών άλλων οργάνων. Οι πιο συχνές αιτίες αδενωμάτων χωρίς ορμόνες περιλαμβάνουν:

  • Διαβήτης;
  • παχυσαρκία όλων των τύπων
  • αρτηριακή υπέρταση.

Το αδρανές αδένωμα στις γυναίκες είναι συχνά ασυμπτωματικό και ανιχνεύεται τυχαία ως αποτέλεσμα διαγνωστικών μέτρων για παθολογίες στην κοιλιακή κοιλότητα, γυναικολογικές παθήσεις, μετά τον τοκετό κ.λπ..

Οι αιτίες του αδενώματος των επινεφριδίων στους άνδρες, τα συμπτώματα και η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαφέρουν από τον γυναικείο τύπο της νόσου. Η εκδήλωση της διαταραχής εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, τις ταυτόχρονες ασθένειες, το φύλο και την ηλικία του ασθενούς..

Συμπτώματα και διάγνωση

Το αδρανές αδένωμα των επινεφριδίων είναι συχνά μικρό και απαρατήρητο από τον ασθενή.

Η απουσία συμπτωμάτων μειώνει την πιθανότητα ανίχνευσης παθολογίας χωρίς πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους.

Οι ενεργοί τύποι της νόσου έχουν αρκετά έντονα σημεία, χάρη στα οποία ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση στα αρχικά στάδια της εμφάνισης ενός όγκου. Ο τύπος του αδενώματος των επινεφριδίων, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας καθορίζονται μόνο με βάση τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • χημεία αίματος
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • Υπέρηχος;
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, βιοψία.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, ενδέχεται να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες και εξετάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση για να εντοπίσει άλλες ενδοκρινικές ασθένειες.

Θεραπεία και πρόληψη

Η μέθοδος θεραπείας του αδενώματος των επινεφριδίων εξαρτάται από τη διάγνωση που δίνεται στον ασθενή. Ανάλογα με τον τύπο του όγκου, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία ή χειρουργική θεραπεία. Οι αδρανείς όγκοι απαιτούν συνεχή ιατρική παρακολούθηση, ενώ οι ενεργοί αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται όταν το μέγεθος του ενεργού όγκου υπερβαίνει τα 4 cm.

Η αδενομεκτομή έχει διάφορους τύπους:

  1. Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Η απομάκρυνση του νεοπλάσματος γίνεται με τομή ανοιχτής πρόσβασης. Η πιο τραυματική μέθοδος, αλλά μερικές φορές αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι ο μόνος δυνατός.
  2. Λαπαροσκοπική αφαίρεση όγκου. Είναι μια σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Η διείσδυση πραγματοποιείται μέσω 3 μικρών τομών στο κοιλιακό τοίχωμα. Υπάρχει κίνδυνος βλάβης στο περιτόναιο.
  3. Οσφυϊκή πρόσβαση. Χρησιμοποιείται συχνά για την απομάκρυνση των όγκων στις γυναίκες. Η μέθοδος αναγνωρίζεται ως η πιο αποτελεσματική και λιγότερο επώδυνη. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα.

Οι κακοήθεις όγκοι αντιμετωπίζονται με ραδιο- και χημειοθεραπεία. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται πρόσθετες θεραπείες.

Η πρόσθετη θεραπεία εξαρτάται από το διορισμό των ειδικών που θεραπεύουν κάθε ασθενή. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, δίαιτες και θεραπεία άσκησης χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές μέθοδοι..

Πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση

Με την έγκαιρη διάγνωση, η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν διαπιστωθεί η διάγνωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως και, εάν είναι απαραίτητο, ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές και παθολογικές αλλαγές στο σώμα..

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο αγγειακό σύστημα. Ο ασθενής αναπτύσσει οίδημα, η κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή του εγκεφάλου διαταράσσεται. Η πιο κοινή επιπλοκή είναι η απώλεια όρασης. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος εκφυλισμού καλοήθους σχηματισμού σε κακοήθη όγκο (καρκίνος, εμφάνιση μεταστάσεων).

Εάν εντοπίσετε σημάδια ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως την υγεία του ασθενούς.

Για την πρόληψη των επιπλοκών, απαιτείται εποπτεία από έναν ειδικό (κατά τη μετεγχειρητική περίοδο). Μετά από συντηρητική θεραπεία, ο ασθενής χρειάζεται τακτική επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο.

Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες

Άτομα όλων των ηλικιών είναι επιρρεπή σε επινεφρίδια. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα προβλήματα αρχίζουν να ενοχλούν εκείνους των οποίων η ηλικία κυμαίνεται από 30 έως 60 ετών. Η συχνότητα εμφάνισης αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι 30 τοις εκατό. Η μορφολογική δομή και η ορμονική δραστηριότητα του όγκου επηρεάζουν κυρίως το σύνολο των συμπτωμάτων..

Ποικιλίες αδενώματος των επινεφριδίων

Το αδένωμα, με βάση την ποσότητα και τον τύπο των ορμονών που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια, χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  • Αλδοστερόμα. Ένα σύμπτωμα αυτού του είδους είναι η υπερβολική παραγωγή της ορμόνης αλδοστερόνης. Αρχικά, είναι ένας μικρός καλοήθης σχηματισμός με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 εκατοστά. Αυτός ο τύπος αδενώματος προκαλεί την εμφάνιση πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού. Λόγω της υπέρβασης του κανόνα της αλδοστερόνης, τα υγρά και το νάτριο διατηρούνται, μετά την οποία το αίμα αυξάνεται σε όγκο και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατοί σπασμοί και προφανής μυϊκή εξασθένιση..
  • Ανδροστερόμα. Ένα τέτοιο αδένωμα εμφανίζεται λόγω της αυξημένης απελευθέρωσης της ανδρικής ορμόνης ανδροστερόνης. Έτσι, αρσενικά εξωτερικά σημάδια μπορούν να αναπτυχθούν στο σώμα μιας γυναίκας: ενίσχυση του μυϊκού σκελετού, πιο έντονα μαλλιά στο πρόσωπο, τραχύτητα της φωνής. Το στήθος μπορεί επίσης να γίνει μικρότερο σε μέγεθος και ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να διαταραχθεί. Λόγω του γεγονότος ότι ένα τέτοιο αδένωμα έχει ξεχωριστά συμπτώματα, μπορεί να διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο..
  • Κορτικοεστρέμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ορμόνες που είναι εγγενείς στις γυναίκες παράγονται γρηγορότερα. Το αδένωμα βρίσκεται στην περιοχή του επινεφριδιακού φλοιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός είναι ένας κακοήθης σχηματισμός. Σε αυτήν την περίπτωση, τα σημάδια είναι η χρώση του isola και η απελευθέρωση υγρού από τις θηλές. Επίσης, οι εργαστηριακές δοκιμές αποκάλυψαν αύξηση της ορμόνης οιστρογόνου. Σε περίπτωση εμφάνισης σε νεαρή ηλικία, είναι δυνατή η επιταχυνόμενη εφηβεία του κοριτσιού.
  • Κορτικοστερόμα. Ο λόγος για αυτό είναι η ισχυρή παραγωγή της ορμόνης κορτιζόλης. Περιοχές όπως η κοιλιά, ο λαιμός, το στήθος, το πρόσωπο προστίθενται στη μάζα λίπους. Το πρόσωπο μπορεί να γίνει πιο στρογγυλεμένο. Αντιθέτως, τα χέρια μπορούν να χάσουν πολύ βάρος. Επίσης, η ατροφία των κοιλιών, των ποδιών, των γλουτών και των μυών του κοιλιακού τοιχώματος. Το δέρμα μπορεί να είναι επιρρεπές σε αιμορραγία και ραγάδες. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοπόρωση. Αυτή η ποικιλία εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών..
  • Αδένωμα που δεν παράγει ορμόνες. Τις περισσότερες φορές δεν παρουσιάζει εντυπωσιακά συμπτώματα και είναι καλοήθης. Μόνο η παρουσία παχυσαρκίας, σακχαρώδους διαβήτη και υπέρτασης μπορεί να διακριθεί.

Επίσης, ταξινομώ το αδένωμα των επινεφριδίων με εξωτερικά σημάδια:

  • Αδρενοκορτικά.
  • Χρώμα.
  • Ογκοκυτταρικά.

Λόγοι για την εμφάνιση όγκου

Είναι αδύνατο να αναφέρουμε σαφείς αιτίες αδενώματος. Υπάρχουν όμως ορισμένες προϋποθέσεις για την εμφάνισή του:

  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Ένας μεγάλος αριθμός υπέρβαρων.
  • Πολύ υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.
  • Ισχυρός εθισμός στα τσιγάρα.
  • Διαβήτης.
  • Όλα τα είδη τραυματισμών.
  • Προβλήματα στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Επίσης, η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών από μια γυναίκα μπορεί να είναι ένας λόγος. Για να αποφύγετε τις επιβλαβείς επιπτώσεις αυτού του τύπου αντισύλληψης, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για συμβουλές.

Συμπτώματα του αδενώματος των επινεφριδίων

Στη φάση της αρχικής ανάπτυξης, είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία ενός αδενώματος. Μόνο με την ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ανισορροπία ορμονών στο σώμα. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε, επομένως, η αλδοστερόνη θα πρέπει να υπάρχει σε αυξημένη ποσότητα. Είναι επίσης πιθανή μια αυξημένη έκκριση κορτικοειδούς με τον κίνδυνο του συνδρόμου Cohn ή του συνδρόμου Cushing.

Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται ότι καθορίζουν ένα αδένωμα:

  • Το υπερβολικό βάρος αυξήθηκε ξαφνικά.
  • Η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί απότομα.
  • Ξεκίνησε η οστεοπόρωση.
  • Η ποσότητα των ανδρογόνων αυξήθηκε.
  • Εξωτερικά, άρχισαν να εμφανίζονται αρσενικά χαρακτηριστικά.

Το σύνδρομο Cushing χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παχυσαρκίας, στρογγυλοποίησης προσώπου. Επίσης, το μέγεθος του στήθους, της κοιλιάς και του λαιμού μπορεί να αυξηθεί..

Διαγνωστικά

Προκειμένου να ανακαλυφθούν λεπτομερέστερα όλες οι αποχρώσεις αυτής της ασθένειας και να δημιουργηθεί μια σαφής εικόνα, πραγματοποιούνται διάφορες εξετάσεις:

  1. Υπέρηχος για να δείτε τα περιτοναϊκά όργανα.
  2. Ανάλυση της σύνθεσης του αίματος για να μάθετε πόσο κορεσμένο είναι με τη μία ή την άλλη ορμόνη.

Σε περίπτωση αποτυχίας των παραπάνω διαδικασιών, μπορούν να πραγματοποιηθούν τα ακόλουθα: χρησιμοποιώντας υπερήχους, οι ειδικοί εξετάζουν τη σύνθεση του ίδιου του όγκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται βιοψία και ιστολογική εξέταση προκειμένου να διασφαλιστεί ότι ο όγκος είναι καλοήθης. Μερικές φορές ακόμη και μικροί όγκοι μπορούν να περάσουν από τη διαδικασία κακοήθειας. Ο αριθμός τέτοιων περιπτώσεων είναι 13 τοις εκατό.

Θεραπεία των επινεφριδίων

Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται, με τη σειρά του, από τον τύπο του αδενώματος. Εάν είναι ανενεργό, τότε θα πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο, μία φορά το χρόνο για να υπολογίζεται τομογραφία, καθώς και εξέταση αίματος. Εάν εμφανιστεί όγκος με διάμετρο μεγαλύτερη από 4 εκατοστά και παράγει ισχυρές ορμόνες, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν τρεις τύποι επεμβάσεων για την αφαίρεση του αδενώματος των επινεφριδίων:

  • Λωρίδα λειτουργίας. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο πιο τραυματικός. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί ένας όγκος, τόσο στα αριστερά όσο και στα δεξιά των επινεφριδίων, αυτός ο τύπος επέμβασης θα είναι η μόνη επιλογή
  • Λαπαροσκόπηση Αυτή η λειτουργία είναι νεότερη. Γι 'αυτό, γίνονται 3 μικρές τομές στο περιτόναιο και χρησιμοποιείται μια μικρή κάμερα. Ωστόσο, μια τέτοια επέμβαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κοιλιακούς τραυματισμούς..
  • Η χειρουργική επέμβαση κάτω μέσης είναι ο πιο σύγχρονος και λογικός τρόπος για την αφαίρεση ενός αδενώματος. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι ο ασθενής θα αναρρώσει σύντομα και η ουλή θα παραμείνει αόρατη.

Επίσης, στη θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων, οι γυναίκες μπορούν να καταφύγουν στην παραδοσιακή ιατρική. Συνιστάται να το κάνετε αυτό μόνο στην αρχική φάση της νόσου για να βοηθήσετε την επαγγελματική θεραπεία..

Τέτοιες μέθοδοι, φυσικά, δεν θα κάνουν τον όγκο να εξαφανιστεί, αλλά θα μειώσουν κάπως τα συμπτώματα και θα επιβραδύνουν την ανάπτυξή του..

Αξίζει να αναφερθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αδενώματος. Και συγκεκριμένα:

  • Ελαχιστοποιήστε τις αγχωτικές καταστάσεις.
  • Τρώτε μια υγιεινή διατροφή.
  • Πάρτε τα συμπληρώματα βιταμινών τακτικά.
  • Ελέγξτε το σωματικό σας βάρος.
  • Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρων.

Το πιο σημαντικό, αλλά ταυτόχρονα συνηθισμένο: παρακολουθήστε προσεκτικά την υγεία σας, εστιάστε στα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί, συμβουλευτείτε συστηματικά έναν γιατρό.

Γιατί είναι επικίνδυνο το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες;?

Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι μια πολύ κοινή ασθένεια και αντιπροσωπεύει το 30% όλων των παθολογιών των επινεφριδίων, αλλά συχνά, λόγω των μη εκφραζόμενων συμπτωμάτων, η θεραπεία είναι πρόωρη, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές επιπλοκές.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων?

Το επινεφρίδιο είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στην κορυφή των νεφρών..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Συμμετέχει σε πολλές διαδικασίες στο σώμα, όπως η ρύθμιση του μεταβολισμού και η διατήρηση της αρτηριακής πίεσης.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Το αδένωμα μοιάζει με σκληρό σχηματισμό κάψουλας στον επινεφρικό φλοιό, γεμάτο με ομοιογενές περιεχόμενο.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αδένωμα είναι καλοήθης όγκος, αλλά μερικές φορές μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη και αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> Γεγονός! Σπάνια διαγιγνώσκεται το αδένωμα και των δύο επινεφριδίων. Συνήθως υπάρχει ένα αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου (λιγότερο συχνά, του δεξιού) και, κατά κανόνα, οι γυναίκες πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, σε έναν αδένα, διάφοροι σχηματισμοί μπορούν να αναπτυχθούν ταυτόχρονα..

Αιτίες παθολογίας

Η φύση αυτής της ασθένειας δεν έχει μελετηθεί αρκετά. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η ανισορροπία των ορμονών στο σώμα μπορεί να την προκαλέσει..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Άλλες υποτιθέμενες αιτίες αδενώματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

  • αυξημένη έκκριση στεροειδών ορμονών,
  • δυσλειτουργίες των αδένων,
  • διαταραχές στις διαδικασίες σύνθεσης στον φλοιό των επινεφριδίων.

Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες αναφέρονται στα φαινόμενα που προκαλούν την εμφάνιση μάζας επινεφριδίων:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  • η παρουσία μιας παρόμοιας ασθένειας στο γένος,
  • ευσαρκία,
  • σακχαρώδης διαβήτης τύπου II,
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα,
  • σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών στις γυναίκες,
  • ηλικίας άνω των 30 ετών,
  • υπερτονική ασθένεια.

Επίσης, οι ειδικοί πιστεύουν ότι όλοι οι καπνιστές διατρέχουν κίνδυνο..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνουν οι γυναίκες κατά τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, καθώς συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, γεγονός που επηρεάζει επίσης την εργασία των επινεφριδίων..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Τύποι αδενωμάτων

Με βάση κοινά μορφολογικά σημεία, τα νεοπλάσματα στον φλοιό των επινεφριδίων μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  1. Ένα αδρενοκορτικό αδένωμα μοιάζει με ένα οζίδιο που περικλείεται σε μια κάψουλα με ένα διαυγές υγρό μέσα.
  2. Χρωματισμένο αδένωμα. Το υγρό έχει σκούρο μοβ χρώμα.
  3. Το ογκοκυτταρικό αδένωμα σχηματίζεται από πολλά μεγάλα κύτταρα, με αποτέλεσμα να έχει κοκκώδη δομή

Τα αδενώματα των επινεφριδίων ταξινομούνται σε ορμόνες που παράγουν (παράγουν ορμόνες) και ορμονικά ανενεργές (δεν παράγουν).

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Με τη σειρά του, τα ορμονικά ενεργά αδενώματα, ανάλογα με την παραγόμενη ορμόνη, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

p, blockquote 15,0,1,0,0 ->

  • κορτικοστερώματα (παραγωγή κορτιζόλης),
  • αλδοστερόματα (παραγωγή αλδοστερόνης),
  • ανδροστερώματα (παραγωγή ανδρογόνων).

Μερικές φορές υπάρχουν συνδυασμένα αδενώματα που παράγουν διαφορετικούς τύπους ορμονών.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Με βάση το μέγεθος του ογκομετρικού σχηματισμού στον φλοιό των επινεφριδίων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

  • picoadenoma (το μέγεθος κάθε πλευράς δεν υπερβαίνει τα 3 mm),
  • μικροαδένωμα (μέγιστο 10 mm),
  • macroadenoma (πάνω από 10 mm),
  • γιγαντιαία αδενώματα (από διάμετρο 40 mm).

Οι σχηματισμοί άνω των 30 mm στο 95% των περιπτώσεων είναι ήδη κακοήθεις όγκοι.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Συμπτώματα της νόσου

Πολλά συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, οπότε είναι μάλλον δύσκολο να τα παρατηρήσουμε από μόνος του, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια τα ορμονικά ανενεργά αδενώματα μπορεί να μην εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Αντίθετα, τα αδενώματα που παράγουν ορμόνες συνοδεύονται από πολλά πολύ διαφορετικά συμπτώματα, τα χαρακτηριστικά των οποίων οφείλονται στον τύπο της ορμόνης που παράγεται από το αδένωμα..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Όλες οι εκδηλώσεις του αδενώματος των επινεφριδίων, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, σχετίζονται με την αιτία της ανάπτυξής του, δηλαδή, με ορμονικές διαταραχές και προβλήματα στη λειτουργία των οργάνων εσωτερικής έκκρισης ορμονών. Αυτές οι εκδηλώσεις έχουν ως εξής:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  • συνεχής αύξηση του σωματικού βάρους (παρατηρείται στο 90% των ασθενών),
  • δύσπνοια,
  • υψηλή πίεση του αίματος,
  • πόνος στο στήθος και την κοιλιά,
  • υπερβολικός ιδρώτας,
  • ατροφία και αραίωση του δέρματος (εκδηλώνεται στο δέρμα ως μοβ γραμμές τεντώματος),
  • οστεοπόρωση.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η ισορροπία των ορμονικών επιπέδων διαταράσσεται όλο και περισσότερο, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Η αυξημένη σύνθεση της ορμόνης κορτιζόλης μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση του συνδρόμου Itsenko-Cushing και μια περίσσεια αλδοστερόνης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Connes.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Σε γυναίκες με αδένωμα των επινεφριδίων, μπορεί να παρατηρηθεί η εμφάνιση ανδρικών δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

  • χονδροειδής φωνή,
  • ανάπτυξη της στειρότητας,
  • διακοπή της εμμήνου ρύσεως,
  • τριχοφυΐα στο στήθος και το πρόσωπο (hirsutism).

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Το αδένωμα των επινεφριδίων στους άνδρες οδηγεί στην ανάπτυξη των μαστικών αδένων και στη διαδικασία της γενικής γυναικείας μορφής, δηλαδή, γίνεται θηλυκό.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Γεγονός! Είναι σχεδόν αδύνατο για έναν ασθενή να απαλλαγεί από την εμφάνιση τέτοιων σημείων ακόμη και μετά το τέλος της θεραπείας.

Οι περισσότεροι ασθενείς με αδένωμα εμφανίζουν μυϊκή ατροφία. Εκδηλώνεται ιδιαίτερα έντονα σε αυτούς τους τομείς:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Η ατροφία των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος συμβάλλει στην ανάπτυξη κήλη και στην εμφάνιση μιας διογκωμένης κοιλίας "βατράχου".

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Διάγνωση παθολογίας

Τα ορμονικά ανενεργά αδενώματα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνονται, επομένως παρατηρούνται κατά κανόνα τυχαία σε γενική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.

p, blockquote 30,1,0,0,0 ->

Εάν υπάρχει υποψία όγκου που παράγει ορμόνες και εάν υπάρχουν συμπτώματα, η διάγνωση πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια και μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

  1. Υπερηχογράφημα των επινεφριδίων και των κοιλιακών οργάνων.
  2. Μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων.
  3. Δοκιμές αίματος και ούρων για επίπεδα ορμονών.
  4. Δοκιμές σακχάρου στο αίμα και χοληστερόλης.
  5. Απεικόνιση εγκεφάλου (για να αποκλειστεί το αδένωμα της υπόφυσης).
  6. Βιοψία νεοπλασμάτων (σπάνια εκτελείται λόγω τραύματος).
  7. Υπολογιστική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας (μπορεί ακόμη και να ανιχνεύσει picoadenomas).

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Όλες αυτές οι μελέτες σάς επιτρέπουν να διερευνήσετε διεξοδικά τις ακόλουθες παραμέτρους όγκου:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  • το μέγεθος,
  • σχήμα,
  • δομή και πυκνότητα,
  • τοποθεσία,
  • περιοχή αλλοίωσης ιστών,
  • μοχθηρία,
  • ορμονική δραστηριότητα και η ομάδα των παραγόμενων ορμονών.

Λόγω του κινδύνου κακοήθους σχηματισμού όγκων, η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή..

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> Γεγονός! Ακόμα και με μικρό μέγεθος αδενώματος, υπάρχει κίνδυνος παρουσίας κακοηθών συστατικών σε αυτά. Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, τέτοιες περιπτώσεις αντιπροσωπεύουν το 13% του συνολικού μεριδίου αυτών των παθολογιών..

Πώς αντιμετωπίζεται το αδένωμα των επινεφριδίων;?

Όταν ο σχηματισμός είναι καλοήθης και ορμονικά ανενεργός, τότε, στην πραγματικότητα, η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων δεν πραγματοποιείται ως τέτοια.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Ο ασθενής χρειάζεται τακτική εξέταση μόνο με υπολογιστική τομογραφία και παρακολούθηση του επιπέδου των ορμονών στα ούρα και στο αίμα.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Εάν το αδένωμα είναι μεγαλύτερο από 4 cm ή παράγει ορμόνες, ενδείκνυται η αφαίρεσή του. Μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  • ελάχιστα επεμβατική (λαπαροσκόπηση),
  • κοιλότητα.

Και οι δύο μέθοδοι περιλαμβάνουν θεραπεία αποκατάστασης ορμονών παρακολούθησης.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Μέθοδος λαπαροσκόπησης

Αυτή η εξοικονόμηση γίνεται με έναν μικρό όγκο καλοήθους φύσης..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνονται μικρές οπές στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω των οποίων εισάγονται μικροσκοπικά όργανα και οδηγοί φωτός με κάμερα, επιτρέποντας τη συνεχή παρακολούθηση των ενεργειών.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

  • ελάχιστο τραύμα,
  • πρακτικά δεν υπάρχουν σημάδια στο σώμα,
  • γρήγορη και ανώδυνη αποκατάσταση.

Αυτή η μέθοδος έχει τα μειονεκτήματά της:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

  • η πιθανότητα τραυματισμού στο περιτόναιο (καλύπτει τα έντερα και τα κοιλιακά όργανα),
  • κίνδυνος συμφύσεων.

Η λαπαροσκόπηση δεν είναι δυνατή εάν έχετε προηγουμένως πραγματοποιήσει οποιαδήποτε επέμβαση στα κοιλιακά όργανα.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Χειρουργική κοιλότητα

Πρόκειται για μια κλασική αφαίρεση ενός αδενώματος - αδενομεκτομής, η οποία πραγματοποιείται μέσω μιας μεγάλης τομής πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης με τη διασταύρωση της ακόλουθης μυϊκής ομάδας:

p, blockquote 45,0,0,1,0 ->

  • θωρακικό τοίχωμα,
  • διαφράγματα,
  • πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Τα πλεονεκτήματα αυτής της επέμβασης περιλαμβάνουν την ικανότητα απαλλαγής από παθολογικά ορμονικά σύνδρομα..

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Τα κύρια μειονεκτήματα της λειτουργίας είναι τα ακόλουθα γεγονότα:

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

  • παραμένει μια μεγάλη ουλή με μήκος 20-30 cm,
  • η μέθοδος είναι αρκετά τραυματική.

Επιπλέον, η περίοδος αποκατάστασης μετά την αδενομεκτομή είναι μεγαλύτερη και πιο δύσκολη..

p, blockquote 49,0,0,0,0 -> Γεγονός! Η χειρουργική επέμβαση κοιλότητας είναι αναπόφευκτη με διμερή εντοπισμό του αδενώματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αφαίρεση του αριστερού επινεφριδικού αδενώματος είναι ευκολότερη και ταχύτερη από τη σωστή..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, τα οποία παρέχουν ευκολότερη πρόσβαση στους χειρουργούς στον αριστερό αδένα..

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταστολή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Υπάρχουν επίσης πολλές εναλλακτικές θεραπείες για αυτήν την πάθηση. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το αδένωμα των επινεφριδίων είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογία και είναι καλύτερα να το αντιμετωπίσουμε σε ιατρικά ιδρύματα χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους..

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Κριτικές ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά την απομάκρυνση του αδενώματος των επινεφριδίων, οι ασθενείς παρατηρούν ταχεία βελτίωση της κατάστασής τους. Κατά την εκτέλεση όλων των μέτρων αποκατάστασης, ο τρόπος ζωής των ανθρώπων δεν αλλάζει.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Βικτώρια, 33 ετών.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Είχα έναν όγκο στον επινεφρίδιο αφαίρεση πριν από 6 χρόνια. Ευτυχώς, ο όγκος ήταν καλοήθης. Η επέμβαση δεν επηρέασε καθόλου τον τρόπο ζωής μου. Πάω για σπορ, τρώω όπως και πριν. Γέννησε δύο παιδιά.

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Ο όγκος αφαιρέθηκε στον αριστερό επινεφρίδιο πριν από ένα χρόνο. Στην αρχή σοκαρίστηκα από την ουλή - ένα τεράστιο τρίγωνο κάτω από τα πλευρά. Αλλά τίποτα, το συνηθίζω, η υγεία είναι πιο σημαντική. Μετά την επέμβαση, οι περίοδοι μου ανέκαμψαν, τις οποίες δεν είχα για σχεδόν δύο χρόνια, η συναισθηματική μου κατάσταση βελτιώθηκε, αλλιώς ήμουν συνεχώς κατάθλιψη πριν.

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Tamara Telyasheva, 54 ετών.

p, blockquote 60,0,0,0,0 -> p, blockquote 61,0,0,0,1 ->

Είχα αφαιρεθεί ένα αδένωμα 7 cm, έγινε λαπαροσκόπηση. Η επέμβαση διήρκεσε περίπου 2 ώρες, όλα πήγαν χωρίς επιπλοκές. Ο όγκος έπρεπε να αποκοπεί μαζί με τα επινεφρίδια. Την επόμενη μέρα άρχισα να σηκώνω και μετά από 4 ημέρες επέστρεψα στο σπίτι. 5 στοιχειώδεις ουλές παρέμειναν στο στομάχι.

Αιτίες του αδενώματος των επινεφριδίων, συμπτώματα της νόσου και αποτελεσματικές θεραπείες

Τα επινεφρίδια είναι ζευγάρια ενδοκρινείς αδένες που εκτελούν σημαντική λειτουργία στη διατήρηση του ανθρώπινου σώματος. Παράγουν ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία των περισσότερων συστημάτων, οργάνων του σώματος, βοηθούν στη διατήρηση της πίεσης και του ανοσοποιητικού συστήματος. Μία από τις πιο συχνές ασθένειες που επηρεάζουν τα επινεφρίδια είναι ένα αδένωμα.

γενικά χαρακτηριστικά

Τα επινεφρίδια είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που σχηματίζεται από αδενικό ιστό.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες, άνδρες και ακόμη και παιδιά. Αλλά οι πιο ευαίσθητοι είναι ακόμα γυναίκες ηλικίας 30-55 ετών..

Η μάζα μπορεί να εμφανιστεί σε έναν (αριστερό ή δεξί) επινεφρίδιο, ή και τα δύο ταυτόχρονα. Έχει τη μορφή κάψουλας με ομοιογενές εξίδρωμα στο εσωτερικό, μεγέθους 1-5 cm και βάρους περίπου 10-20 g.

Η παθολογία δεν έχει έντονα εκδηλωμένα συμπτώματα, είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Αποκαλύπτεται τυχαία στις περισσότερες καταστάσεις, κατά τη διάρκεια της εφαρμογής CT, υπερήχων. Και βασικά η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα για τον άνθρωπο.

Αλλά το αδένωμα αναπτύσσεται σταδιακά και υπό την επήρεια διαφόρων παραγόντων μπορεί να είναι επικίνδυνο, δηλαδή, η μετατροπή σε κακοήθη νεόπλασμα. Όταν καθιερωθεί, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε επιπλέον εξετάσεις και να εξαλείψετε την παθολογία.

Ταξινόμηση και τύποι ασθενειών

Ο επινεφριδιακός αδένας έχει σχεδιαστεί για να παράγει ορισμένες ορμόνες. Ένα καλοήθη αδένωμα μπορεί να χαρακτηριστεί από την ικανότητα απελευθέρωσης ορμονών στο αίμα. Η ασθένεια ταξινομείται με βάση τον τύπο των ορμονών που παράγονται από το αδένωμα.

  • androsteroma - σχηματίζεται κατά την παραγωγή ανδρογόνων.
  • φλοιό - εμφανίζεται κατά την παραγωγή οιστρογόνων.
  • αλδοστερόμα - διαφέρει στην παραγωγή έκκρισης ορυκτοκορτικοειδών.
  • κορτικοστερίωμα - εκκρίνει γλυκοκορτικοειδή.
  • συνδυασμένο - πληροί τις προϋποθέσεις για την παραγωγή πολλών ορμονών.

Συμβαίνει ότι ο όγκος δεν παράγει ορμόνες - ονομάζεται ορμονικά ανενεργός σχηματισμός. Μερικές φορές υπάρχει βλάβη του επινεφριδίου στη δεξιά πλευρά, λιγότερο συχνά σε δύο όργανα. Στη συνέχεια, η ασθένεια αναπτύσσεται με διαφορετική ένταση. Υπήρξαν περιπτώσεις που αρκετοί όγκοι υπήρχαν ταυτόχρονα σε έναν επινεφρίδιο.

Σύμφωνα με μορφολογικά χαρακτηριστικά, υπάρχει αδένωμα:

  1. Χρωματισμένο - εμφανίζεται πολύ σπάνια, κυρίως με τη νόσο του Itsenko-Cushing. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ένα σκούρο χρώμα του υγρού μέσα στο νεόπλασμα, δηλαδή, μοβ με μέγεθος 2-3 cm.
  2. Αδρενοκορτικά - εμφανίζεται συχνότερα από άλλα, έχει καλοήθη δομή, αλλά, πιθανώς, κακοήθη εκφυλισμό. ο όγκος μοιάζει με το σχήμα ενός κάψουλου κόμβου.
  3. Ογκοκυτταρικά - το είδος δεν είναι πολύ κοινό, διαφέρει σε κοκκώδη δομή (μπορεί να φανεί κάτω από μικροσκόπιο), περιέχει μεγάλο αριθμό μιτοχονδρίων.

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι μια σοβαρή παθολογία, επικίνδυνη για τις επιπλοκές της.

Αιτιολογία της νόσου

Οι συγκεκριμένοι λόγοι για το σχηματισμό των αδενωμάτων των επινεφριδίων δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια:

  • υπερβολικό βάρος;
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • έμπειρα εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • αλλαγές στην ορμονική ισορροπία.
  • ηλικία άνω των 30 ετών
  • κάπνισμα;
  • σακχαρώδης διαβήτης 2 βαθμούς
  • πολυκυστικές ωοθήκες
  • έλλειψη ορισμένων ορμονών
  • ακατάλληλη λειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.
  • εσωτερικοί τραυματισμοί.

Ο λόγος για τον σχηματισμό παθολογίας είναι η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου στις γυναίκες. Τα φάρμακα λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Κλινική εικόνα

Το αδένωμα των επινεφριδίων έχει καλοήθη χαρακτήρα, δεν απελευθερώνει ορμόνες και τα συμπτώματα δεν μπορούν να εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο όγκος σπάνια φτάνει περισσότερο από 4 εκατοστά σε όγκο και ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και εμφανίζονται διαφορετικά συμπτώματα, σημαντικά διαφορετικά σε γυναίκες και άνδρες..

Συμπτώματα στις γυναίκες

Οι υπερβολικές ορμόνες επηρεάζουν δυσμενώς την εμφάνιση ορισμένων ανδρικών ιδιοτήτων στις γυναίκες:

  • η φωνή γίνεται χαμηλή και σκληρή.
  • υπάρχει αλλαγή στον μεταβολισμό.
  • υπερβολική τρίχα στο πρόσωπο, το σώμα
  • υπερβολικό βάρος;
  • ακανόνιστη εμμηνόρροια
  • τα κορίτσια έχουν σχηματίσει κακώς μαστικούς αδένες.

Τα παραπάνω συμπτώματα στις γυναίκες μπορεί να παραμείνουν μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του αδενώματος, ο σχηματισμός τους θα πρέπει να θεωρείται ο λόγος για την επόμενη επίσκεψη στον ενδοκρινολόγο.

Παρατηρούνται κοινά σημάδια ορμονικής ανισορροπίας:

  • αυξημένη κόπωση, αδιαθεσία
  • βαριά εφίδρωση
  • πόνος στο στήθος, στην κοιλιά
  • μυϊκή αδυναμία;
  • δύσπνοια μετά την άσκηση.

Η επιδείνωση της κατάστασης συμβαίνει λόγω ανισορροπίας στο ορμονικό σύστημα. Με τέτοιες εκδηλώσεις, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε μια διάγνωση για να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση..

Συμπτώματα στους άνδρες

Σύμφωνα με τον τύπο του νεοπλάσματος, εκφράζονται τα ίδια ή άλλα συμπτώματα. Με έναν όγκο που δεν εκκρίνει ορμόνες, τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται ή εκφράζονται ελαφρώς. Αλλά εάν το αδένωμα είναι ορμονικά ενεργό, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται στους άνδρες:

  • με το αλδοστερόμα, η ποσότητα καλίου στο σώμα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, επιβράδυνση του υγρού. ένας άντρας δυσκολεύεται να πλοηγηθεί στο διάστημα.
  • εάν διαγνωστεί ανδροστερόμα, δεν ανιχνεύονται αισθητές αλλαγές, καθώς παράγεται μια ανδρική ορμόνη, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στο μισό θηλυκό του πληθυσμού.
  • με κορτικοστερίωμα, μεταβολισμός λιπιδίων και εμφανίζεται παχυσαρκία. παρατηρείται ατροφία των μυών, είναι δύσκολο για τον ασθενή να σηκωθεί, να περπατήσει. η ασθένεια οδηγεί σε αραίωση του δέρματος.
  • εάν το αδένωμα εκκρίνει γυναικείες ορμόνες, τότε, ίσως, στους άνδρες, αύξηση των μαστικών αδένων, αύξηση βάρους στους γοφούς, κοιλιά.

Το αδένωμα των επινεφριδίων εμφανίζεται σπάνια στους άνδρες, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες στην ασθένεια. Με συμπτώματα και υποψίες, πρέπει να κάνετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να αποφύγετε επιπλοκές.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να προσδιοριστεί μια ακριβής διάγνωση, πραγματοποιούνται αρκετές απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις. Θα πρέπει να παράγετε:

  • εξέταση αίματος για την παρουσία ορμονών.
  • CT ενισχυμένη με αντίθεση;
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - χρησιμοποιείται εάν δεν είναι δυνατή η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας.
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • βιοψία - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων. εκτελείται εξαιρετικά σπάνια.

Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το μέγεθος του αδενώματος και τη σύνθεσή του. Εάν ο όγκος του νεοπλάσματος είναι μεγαλύτερος από 3 cm και παρατηρούνται συμπαγείς εγκλείσεις, τότε αναλύονται τα κύτταρα ιστού του ίδιου του όγκου. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή..

Θεραπείες

Η θεραπεία του αδενώματος καθορίζεται από τον βαθμό καλοήθειας του σχηματισμού. Ένα άτομο με αδένωμα των επινεφριδίων πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ειδικούς.

Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων. Αλλά στη συνέχεια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, με στόχο την εξάλειψη του όγκου..

  1. Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Σας επιτρέπει να κάνετε μια εξέταση κοντινών οργάνων για την παρουσία όγκου σε αυτά. Αυτή η μέθοδος είναι η μόνη που πραγματοποιείται με αδένωμα σε δύο επινεφρίδια..
  2. Λαπαροσκόπηση Η εξαγωγή γίνεται μέσω 3 μικρών τομών. Η παρατήρηση των οργάνων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια μικροσκοπική κάμερα. Η διαδικασία εκτελείται με ασήμαντο μέγεθος του σχηματισμού και την καλοήθη φύση του.
  3. Ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιείται για το υπάρχον 3-4 στάδιο της νόσου.
  4. Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις μεθόδους επιρροής ενός κακοήθους όγκου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, η οποία αναζωογονεί το σώμα, αποκαθιστά τα ορμονικά επίπεδα. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, στον ασθενή χορηγείται χημική ακτινοβολία, η οποία βοηθά το αδένωμα να μην εξαπλωθεί περαιτέρω..

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι λαϊκές συνταγές είναι αποτελεσματικές μόνο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, με το δεύτερο και στη συνέχεια, είναι καλύτερο να αφαιρεθεί ο σχηματισμός με χειρουργική επέμβαση.

Αποτελεσματικές συνταγές είναι:

  • Ψιλοκόβουμε 30 γραμμάρια μίσχων, φύλλα γερανιού και στη συνέχεια ρίχνουμε 0,7 λίτρα βραστό νερό, επιμένουμε λίγο και χρησιμοποιήστε αντί για τσάι όλη την ημέρα.
  • 20 γραμ. Ψιλοκομμένο αλογουρά πράσινου χωριού χύνεται σε 0,6 λίτρα βραστό υγρό, εγχύεται για περίπου μισή ώρα, διηθείται και καταναλώνεται 3 φορές την ημέρα σε ένα ποτήρι.
  • 30 γραμμάρια φυτών lungwort συμπληρώνουν 1 λίτρο νερού, επιμένουν για μισή ώρα, πίνετε 20 ml 4 φορές την ημέρα.

Αυτές οι λαϊκές συνταγές βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του αδενώματος, αλλά δεν έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξή του.

Επιπλοκές

Η πρόγνωση της θεραπείας είναι ικανοποιητική. Μετά την αφαίρεση του όγκου, οι ασθενείς επιστρέφουν στην κανονική τους ζωή. Αλλά εάν δεν αντιμετωπίσετε το αδένωμα των επινεφριδίων, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές συνέπειες..

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι:

  • αλλαγή στον καρδιακό παλμό
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο
  • σοκκαταλαμίνη
  • βλάβη στα οφθαλμικά αγγεία.
  • συγκοπή;
  • νευρολογικά συμπτώματα.

Παρατηρούνται γενικές κακουχίες, ναυτία, κεφαλαλγία, ζάλη, έμετος.

Πρόληψη ασθενείας

Δεν υπάρχουν ειδικές μέθοδοι προστασίας από το αδένωμα. Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα ενός όγκου αποφεύγοντας την επίδραση παραγόντων προδιάθεσης:

  • αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
  • είναι καλό να τρώμε?
  • παρακολουθήστε το σωματικό σας βάρος.
  • μην κακοποιείτε κακές συνήθειες.
  • πάρτε βιταμίνες.

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας όγκος που επηρεάζει την ορμονική ανισορροπία ενός ατόμου. Τέτοιες αστοχίες διαταράσσουν τις λειτουργίες όλων των οργάνων και συστημάτων. Εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και να επαναφέρετε τη σύνθεση των ορμονών.

Επινεφριδιακό αδένωμα στις γυναίκες

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι ένας καλοήθης σχηματισμός που διαταράσσει τη λειτουργία του οργάνου και οδηγεί σε μειωμένη ή αυξημένη παραγωγή ορμονών. Διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά σε ηλικία 30-60 ετών. Η ασθένεια απαιτεί επείγουσα θεραπεία, καθώς ο κίνδυνος εκφυλισμού αδενώματος σε κακοήθη νεόπλασμα είναι αρκετά υψηλός.

Παθογένεση και αιτίες

Τα επινεφρίδια είναι ζευγάρια όργανα που συνθέτουν τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος. Συγκεκριμένα, ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση, το αναπαραγωγικό σύστημα και την ανοσία. Η πιο κοινή ασθένεια είναι το αδένωμα. Πρόκειται για σχηματισμό καλοήθους φύσης, ο οποίος έχει σκληρή κάψουλα με ομοιογενές περιεχόμενο. Εντοπισμένη στο άνω μέρος των επινεφριδίων.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του αδενώματος δεν έχουν τεκμηριωθεί αξιόπιστα. Υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν στη διαμόρφωσή του:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • υπερβολικό βάρος;
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα
  • εθισμοί, ιδίως το κάπνισμα.
  • πολυκυστικές ωοθήκες
  • τραυματισμοί οποιασδήποτε πολυπλοκότητας
  • Διαβήτης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα χρειάζεται αυξημένη σύνθεση ορμονών (όταν αναρρώνει από τη χειρουργική επέμβαση). Αυτό κάνει τους ενδοκρινείς αδένες να λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία. Το αυξημένο φορτίο στα επινεφρίδια δημιουργεί επίσης ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό αδενώματος..

Η λήψη ορμονικών φαρμάκων (για παράδειγμα, αντισυλληπτικών) μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στο γενικό ορμονικό υπόβαθρο.

Η ανάπτυξη του αδενώματος διευκολύνεται επίσης από τη διακοπή του καρδιαγγειακού συστήματος. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος παθολογίας προκύπτει μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές το αδένωμα των επινεφριδίων είναι συνέπεια καρκίνου.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τις ορμόνες που συντίθενται από το αδένωμα, διακρίνονται διάφοροι τύποι παθολογίας. Με το αλδοστερόμα, παράγονται ορυκτοκορτικοειδή, με κορτικοστερόμα, γλυκοκορτικοειδή, με κορτικοοίστωμα, οιστρογόνα, με ανδροστερό, και ανδρογόνα. Εάν παράγονται αρκετές ορμόνες ταυτόχρονα, τότε μιλάμε για μια μικτή μορφή και το αδένωμα ονομάζεται συνδυασμένο. Μερικές φορές παρατηρείται ορμονικά ανενεργός όγκος - ο σχηματισμός δεν παράγει ουσίες.

Υπάρχουν επίσης τρεις τύποι αδενώματος των επινεφριδίων. Τα αδρενοκορτικά είναι τα πιο συνηθισμένα. Είναι ένα οζίδιο με σκληρό κέλυφος. Κατά κανόνα, ο όγκος είναι καλοήθης, αλλά μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκινικό.

Το χρωματισμένο αδένωμα έχει σκούρο κόκκινο χρώμα και το μέγεθός του φτάνει σε διάμετρο 2-3 cm. Διαγνώστηκε σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Το ογκοκυτταρικό είναι ένα σπάνιο και εξαιρετικά επικίνδυνο είδος. Ο όγκος έχει κοκκώδη δομή λόγω της συσσώρευσης μεγάλου αριθμού μιτοχονδρίων. Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου είναι η υψηλή πιθανότητα εκφυλισμού σε κακοήθη μορφή..

Ανάλογα με τον εντοπισμό, το αδένωμα μπορεί να είναι μονομερές ή διμερές (είναι πολύ σπάνιο). Ο αριστερός επινεφρίδια επηρεάζεται συχνότερα. Μερικές φορές διαγιγνώσκονται αρκετά νεοπλάσματα σε έναν αδένα..

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα αδένωμα συμβάλλει στην αύξηση του επιπέδου μιας συγκεκριμένης ορμόνης στο αίμα. Σημάδια ανδροστερώματος: συρρίκνωση της φωνής, ανάπτυξη των μυών, ανάπτυξη τριχών αρσενικού μοτίβου (ιδίως στο πρόσωπο), αύξηση βάρους και μείωση των μαστικών αδένων. Τα επίκτητα αρσενικά χαρακτηριστικά είναι το αποτέλεσμα αυξημένων επιπέδων ανδρογόνων και γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν ακόμη και μετά την αφαίρεση της μάζας.

Επιπλέον, η κλινική εικόνα εκδηλώνεται με την εμφάνιση δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, ταχείας κόπωσης και σοβαρής αδυναμίας. Η τάση για εμφάνιση τραυματισμών αυξάνεται. Η γυναίκα ανησυχεί για αυξημένη εφίδρωση και πόνο στην κοιλιά και το στήθος. Συχνά οι γυναίκες έχουν συμπτώματα αδενώματος των επινεφριδίων, όπως στειρότητα, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως ή αμηνόρροια.

Το κορτικοστερόμα έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Το επίπεδο κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται. Αυτό συμβάλλει στη συσσώρευση λιπώδους ιστού στο άνω σώμα, στην ατροφία των μυών και στις κήλες, που προκαλεί πόνο στην κίνηση. Το δέρμα είναι τεντωμένο, εμφανίζονται ραβδώσεις. Η συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας διαταράσσεται, γίνεται ανισορροπημένη και ασταθής. Λόγω της απομάκρυνσης του ασβεστίου από το σώμα, μειώνεται η οστική πυκνότητα, αναπτύσσεται οστεοπόρωση. Συχνά αυτή η παθολογία συμβαδίζει με την πολυκυστική ωοθήκη.

Με αυξημένη σύνθεση αλδοστερόνης στο σώμα, συσσωρεύεται περίσσεια νατρίου και υγρού, αυξάνεται ο όγκος του αίματος και μειώνεται η περιεκτικότητα σε κάλιο. Οι κράμπες εμφανίζονται στα άκρα. Παρατηρούνται παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος: υπέρταση και αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του αδενώματος των επινεφριδίων περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες και εργαστηριακές εξετάσεις:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
  • Ο υπέρηχος των στρωμάτων του νεοπλάσματος στα επινεφρίδια, που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη δομή και το μέγεθός του.
  • CT ή μαγνητική τομογραφία των επινεφριδίων.
  • εξέταση αίματος για επίπεδα ορμονών.
  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • βιοψία του σχηματισμού για να εκτιμήσει τη φύση του.

Θεραπεία

Εάν εντοπιστεί αδένωμα, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έναν ογκολόγο και έναν ενδοκρινολόγο.

Πρώτα απ 'όλα, η ορμονική θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση του υποβάθρου και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης. Στη συνέχεια αφαιρείται το νεόπλασμα. Η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί με δύο τρόπους.

Η λαπαροσκόπηση είναι μια χαμηλή τραυματική επέμβαση, κατά την οποία γίνονται 3 τομές στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια κάμερα εισάγεται σε μία και χειρουργικά όργανα εισάγονται στα άλλα δύο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι καλοήθης και μικρός σε μέγεθος. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα και μετά από μια εβδομάδα μπορεί να επιστρέψει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του.

Μια πλήρης χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την τομή στην κοιλιά. Αυτή είναι η καλύτερη επιλογή εάν ανιχνευθούν όγκοι και στα δύο επινεφρίδια ή υπάρχει ανάγκη εξέτασης των γύρω οργάνων (εάν ο όγκος είναι ύποπτος για κακοήθεια). Απαιτείται μεγάλη περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των αδενωμάτων των επινεφριδίων. Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ο όγκος είναι κακοήθης. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται στο 3ο και 4ο στάδιο της νόσου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στη γυναίκα να αλλάξει τις διατροφικές της συνήθειες. Αποφύγετε τον καφέ, τους ξηρούς καρπούς, το κακάο, τα όσπρια και το δυνατό τσάι. Φρέσκα βότανα και ψητά μήλα είναι απαραίτητο στο μενού. Είναι σημαντικό να ομαλοποιήσετε το σωματικό βάρος και να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Με μια καλοήθη μορφή της νόσου, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή και η γυναίκα αναρρώνει πλήρως. Με ένα κακοήθη αδένωμα, η θνησιμότητα είναι υψηλή και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο στο 40% των περιπτώσεων..

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή..