Κύριος
Αγγίωμα

Αδένωμα της μήτρας. Αδένωμα των ωοθηκών. Αδένωμα του μαστού

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες θεωρούν την επανάληψη της εμμήνου ρύσεως μετά από μια άμβλωση ως το κύριο σημάδι ανάρρωσης μετά από μια άμβλωση. Εν μέρει, θα έχουν δίκιο. Σε τελική ανάλυση, ένας αποκατεστημένος κύκλος σημαίνει ότι η αναπαραγωγική υγεία είναι φυσιολογική. Ωστόσο, η κατάσταση όλων των οργάνων της πυελικής περιοχής, η ψυχική κατάσταση μιας γυναίκας, θα πρέπει επίσης να είναι φυσιολογική. Αλλά, πριν μιλήσουμε για μια πλήρη διόρθωση του σώματος μετά...

Ποια είναι η ασφαλέστερη άμβλωση πριν από τι ώρα; Η άμβλωση είναι η μόνη επέμβαση που πραγματοποιείται για να σταματήσει η κανονική λειτουργία του σώματος. Φυσικά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο τερματισμός της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητος για ιατρικούς λόγους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες αποφασίζουν να τερματίσουν μια απολύτως υγιή εγκυμοσύνη. Ανεξάρτητα από τους προσωπικούς λόγους μιας γυναίκας, εάν ήδη...

Η εγκυμοσύνη έως το τέλος του δεύτερου τριμήνου χαρακτηρίζεται από ένα ήδη πλήρως διαμορφωμένο παιδί, το οποίο χρειάζεται μόνο να γίνει ισχυρότερο για να γεννηθεί. Η άμβλωση αργότερα μετά από αίτημα της γυναίκας, καθώς και η φαρμακευτική αγωγή, δεν είναι θέμα. Από τον Φεβρουάριο του 2012, ένας νόμος τέθηκε σε ισχύ στη Ρωσία, σύμφωνα με τον οποίο υπάρχει μόνο ένας κοινωνικός λόγος για την άμβλωση...

Αδένωμα στη θεραπεία συμπτωμάτων γυναικών

Εντοπισμός, αιτίες και θεραπεία του αδενώματος στις γυναίκες

Στην αναπαραγωγική ηλικία, μπορεί να σχηματιστεί μια ασθένεια όπως το αδένωμα στις γυναίκες, ένα καλοήθη νεόπλασμα. Η αιτία της διαταραχής έγκειται στην ορμονική ανισορροπία..

Μια παρόμοια παθολογία σημαίνει μια ομάδα ασθενειών - όγκους στη μήτρα, τον μαστικό αδένα ή τις ωοθήκες. Το μέγεθος της παθολογικής εστίασης, καθώς και ο εντοπισμός της, καθορίζουν τις τακτικές της θεραπείας. Ο ειδικός επιλέγει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα ξεχωριστά.

Χαρακτηριστικά του αδενώματος και ο κίνδυνος για τις γυναίκες

Κατά κανόνα, ένα αδένωμα είναι μια τοπική εστίαση στην οποία τα κύτταρα ενός οργάνου χωρίζονται χαοτικά, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας του. Δεδομένου ότι το γυναικείο σώμα εξαρτάται υπερβολικά από τις ορμόνες του φύλου, οι παραμικρές αποκλίσεις στη συγκέντρωσή τους μπορούν να γίνουν η κύρια αιτία σχηματισμού όγκου.

Ο κίνδυνος σχηματισμού ενός τέτοιου νεοπλάσματος είναι πολύ υψηλότερος στην αναπαραγωγική ηλικία - οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, η εγκυμοσύνη και ο επακόλουθος τοκετός οδηγούν σε σημαντικές ορμονικές διακυμάνσεις. Ελλείψει έγκαιρης και σωστής θεραπείας, η διαδικασία επιδεινώνεται από την εμφάνιση ατυπίας - καρκινικών κυττάρων στο επίκεντρο.

Ταξινόμηση και εντοπισμός των αδενωμάτων

Στην πρακτική των ογκολόγων, έως και τα 2/3 των περιπτώσεων αδενώματος οφείλονται σε μια ασθένεια όπως το αδένωμα της μήτρας - μια εστία όγκου στην κοιλότητα του οργάνου ή κοντά σε αυτήν. Ονομάζεται επίσης μυώμα. Όχι λιγότερο συχνά, η παθολογία επηρεάζει τις γειτονικές δομές. Για παράδειγμα, παραρτήματα - αδένωμα των ωοθηκών.

Η εστίαση της νεοπλασίας μπορεί να είναι είτε μεμονωμένη είτε πολλαπλή. Σε μέγεθος - από ελάχιστο, 1-2 mm, έως μεγάλο - 1,5-5 cm, καθώς και γιγαντιαίο - καταλαμβάνει ολόκληρο το χώρο του οργάνου.

Μια άλλη μορφή γυναικείου αδενώματος είναι η ασθένεια του μαστού. Οι επιλογές για την πορεία του είναι διαφορετικές:

Ξεχωριστά, διακρίνεται το αδένωμα του areola και της ζώνης θηλών. Το νεόπλασμα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις, μπορεί να είναι οπτικά αόρατο. Συχνά η διάγνωσή της είναι αποτέλεσμα προληπτικής ιατρικής εξέτασης..

Αδένωμα της μήτρας

Καλοήθεις όγκοι του μυϊκού στρώματος - αδένωμα της μήτρας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχηματίζεται στην ηλικία των 30-45. Με μείωση στην παραγωγή ορμονών φύλου, τείνει να μειώνεται στο μέγεθος.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν τους προκλητικούς παράγοντες της εμφάνισής του:

  • παρατυπία των σεξουαλικών επαφών
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • υπέρβαρος;
  • επιβλαβείς ατομικές συνήθειες
  • αρνητική κληρονομική προδιάθεση ·
  • ανεξέλεγκτη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα.
  • χρόνιες γυναικολογικές λοιμώξεις.

Η υποψία για σχηματισμό αδενώματος της μήτρας στις γυναίκες επιτρέπει την αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου - μακρά, βαριά εμμηνορροϊκή ροή και πόνος στην πυελική περιοχή.

Η τακτική της θεραπείας είναι η εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, η επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας και με μεγάλα νεοπλάσματα - χειρουργική εκτομή της εστίασης.

Αδένωμα των ωοθηκών

Μια διαδικασία όγκου στα ωοθηκικά κύτταρα καλοήθης φύσης είναι ένα αδένωμα. Το επίκεντρο είναι μια κοιλότητα που περιέχει υγρό ιστό - μια κύστη. Η ηλικία των ασθενών γυναικών είναι διαφορετική - από 25-30 έως 40-45 ετών. Εάν εντοπιστούν αρκετά τέτοια ελαττώματα, αυτό είναι ένα κυστόμα.

  • λειτουργικό αδένωμα - ωοθυλακικές κύστεις ή ωχρινικοί σχηματισμοί.
  • ενδομητριοειδές αδένωμα - σχηματίζεται από θρόμβους ιστών από ενδομητρίωση.
  • κυστικό αδένωμα - κυσταδενώματα ή τερατώματα.

Με μικρό μέγεθος όγκων στις ωοθήκες, οι γυναίκες μπορεί να μην γνωρίζουν καν την ύπαρξή τους στο σώμα τους. Ωστόσο, καθώς μεγαλώνει η κύστη, υπάρχει δυσλειτουργία του εμμηνορροϊκού κύκλου, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, και μερικές φορές αύξηση στην κοιλιά. Η τακτική της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η εκτομή του νεοπλάσματος κατά τη λαπαροσκόπηση.

Αδένωμα του μαστού

Εάν ένας όγκος με αργή καλοήθη ανάπτυξη εντοπίζεται στο αδενικό στρώμα του μαστού, μιλάμε για ένα αδένωμα. Κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης, ο γιατρός ψηλαφεί το όργανο και βρίσκει μια μικρή σφραγίδα. Η ασθένεια είναι εγγενής σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, ειδικά απουσία εγκυμοσύνης και γαλουχίας.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος της παθολογικής εστίασης. Με μικρές κύστες, απουσιάζουν οδυνηρές αισθήσεις, οπτικά το σχήμα του μαστού δεν αλλάζει.

Με μεγάλους όγκους, μια γυναίκα αισθάνεται κάποια δυσφορία, μπορεί να εμφανιστεί κιτρινωπό υγρό απόρριψη, ειδικά πριν από την εμμηνόρροια.

Η θεραπεία συνίσταται σε μια δυναμική εξέταση από έναν ειδικό, μια σειρά ορμονικών φαρμάκων, καθώς και συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Μερικές φορές το αδένωμα υποχωρεί από μόνο του.

Αδένωμα θηλών

Τέλος, οι βασικές αιτίες του σχηματισμού κόμβων υπερπλασίας - αδενώματα εντός των αγωγών των areola areola - δεν έχουν τεκμηριωθεί. Οι ειδικοί βλέπουν μια σχέση με την αποτυχία του σχηματισμού ορμονών φύλου. Σε αυτό το πλαίσιο, μια εστίαση όγκου με πολλαπλασιαστική ανάπτυξη σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα..

Η γυναίκα αρχίζει να παρατηρεί ότι το υγρό απελευθερώνεται από τη θηλή. Στεγνώνει με μια κρούστα, η οποία, μετά την αφαίρεση, αφήνει μια πληγή πίσω. Το ελάττωμα προκαλεί κάποια δυσφορία, προκαλεί λοίμωξη. Λόγω του οιδήματος των ιστών και της υπεραιμίας, το σχήμα της θηλής αλλάζει. Ο κόμβος μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα.

Το αδένωμα πρέπει να αφαιρεθεί - αποκόπτεται τοπικά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Στο μέλλον, η γυναίκα παρατηρείται από τον ογκολόγο-γυναικολόγο. Το νεόπλασμα επαναλαμβάνεται σπάνια.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι τα αδενώματα του αναπαραγωγικού συστήματος είναι όγκοι καλοήθους πορείας και ορμονικής αιτιολογίας, τις περισσότερες φορές οι γυναίκες στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού τους δεν παρατηρούν ειδικές αλλαγές στην ευημερία τους..

Οι κύστες δεν προκαλούν ειδικές κλινικές εκδηλώσεις στο μικρό τους μέγεθος. Η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας επιτρέπει να εντοπίσετε κάποια παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου - την επιμήκυνση, την αυξημένη απόρριψη, την εμφάνιση σταγονιδίων διαφανούς υγρού από τη θηλή.

Η γενική ευημερία της γυναίκας δεν υποφέρει, παραμένει η ικανότητα εργασίας.

Με την ανάπτυξη ενός αδενώματος των ωοθηκών στις γυναίκες ή ενός όγκου στη μήτρα, τον μαστικό αδένα, αρχίζει να συμπιέζει παρακείμενες δομές, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της λειτουργίας τους. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούνται ήδη δυσάρεστες αισθήσεις, πόνος.

Το κυρίαρχο σύμπτωμα των αδενωμάτων είναι η υπογονιμότητα μιας γυναίκας στο γάμο - υποφέρει η αναπαραγωγική λειτουργία. Έως το 1/3 των περιπτώσεων, κατά τη διάρκεια διαγνωστικών διαδικασιών λόγω της απουσίας σύλληψης για περισσότερο από δύο χρόνια με τακτική επαφή, ανιχνεύονται όγκοι στις ωοθήκες / μήτρα.

Διαγνωστικά

Πριν από την επιλογή των βέλτιστων φαρμάκων για την εξάλειψη του αδενώματος, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών που θα επιβεβαιώσουν την καλή ποιότητα του νεοπλάσματος.

  • εξετάσεις αίματος - γενικές και βιοχημικές, καθώς και ανάλυση για δείκτες όγκων.
  • μελέτη της συγκέντρωσης των ορμονών του φύλου στην κυκλοφορία του αίματος.
  • γενική ανάλυση ούρων.

Μέθοδοι οργανολογικής εξέτασης:

  • υπερηχογραφική εξέταση εσωτερικών οργάνων - ειδικά των δομών της μικρής λεκάνης για την ανίχνευση όγκων των ωοθηκών και της μήτρας.
  • ακτινογραφια θωρακος;
  • μαστογραφία - αξιολόγηση της κατάστασης του μαστού.
  • σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις - απεικόνιση υπολογιστικού / μαγνητικού συντονισμού.
  • σάρωση ραδιοϊσότοπου - για αποκλεισμό / επιβεβαίωση μετάστασης νεοπλάσματος.
  • βιοψία - λήψη βιοϋλικών για κυτταρολογική εξέταση, για τον αποκλεισμό του καρκίνου.

Αφού συγκρίνει και αναλύσει διεξοδικά τις πληροφορίες από διαγνωστικές διαδικασίες, ο ειδικός θα επιλέξει τη βέλτιστη θεραπευτική αγωγή για το αδένωμα.

Θεραπεία του αδενώματος στις γυναίκες

Παρά την αποδεδειγμένη καλοήθη ποιότητα των αδενωμάτων στο γυναικείο σώμα, όταν ανιχνεύεται εστίαση στον όγκο, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως να την καταπολεμά. Απαιτείται ολοκληρωμένη θεραπεία - από την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας διατροφής έως τη χειρουργική εκτομή του νεοπλάσματος.

Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στη λήψη μαθημάτων φαρμακευτικής αγωγής. Κατά κανόνα, τα φάρμακα επιλέγονται από μια υποομάδα ορμονικών φαρμάκων. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατή η προσαρμογή της συγκέντρωσης των ορμονών του φύλου στο σώμα, η οποία συμβάλλει στην απορρόφηση του αδενώματος. Επιπλέον, ο γιατρός συνιστά σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών για την αύξηση των δικών τους προστατευτικών φραγμών. Με την εμφάνιση του πόνου και τα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας - με σύντομες σειρές αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • ταχεία ανάπτυξη της εστίασης του όγκου
  • σημάδια κακοήθειας του νεοπλάσματος
  • σοβαρή δυσλειτουργία οργάνων λόγω αδενώματος.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους: με τη διατήρηση της αναπαραγωγικής δομής - εάν μια γυναίκα σχεδιάζει περαιτέρω μητρότητα ή πλήρη απομάκρυνση του οργάνου - εάν η εστία καταλαμβάνει όλο τον χώρο της και δεν υπάρχει τρόπος να αποκοπεί η κύστη ξεχωριστά.

Μετά την αφαίρεση του αδενώματος, η γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, ο οποίος πολλές φορές συνιστά να υποβληθεί σε διαγνωστικές διαδικασίες προκειμένου να εντοπίσει έγκαιρα μια πιθανή υποτροπή του νεοπλάσματος. Η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου είναι συνήθως ευνοϊκή.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η ανάπτυξη αδενώματος στο γυναικείο σώμα αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας στη λειτουργία των συστημάτων παραγωγής ορμονών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία προχωρά θετικά, η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί εγκαίρως χωρίς επιπλοκές. Ο εκφυλισμός από έναν όγκο σε μια καρκινική εστίαση είναι εξαιρετικά σπάνιος..

Η πρόληψη του σχηματισμού αδενώματος έγκειται στην προσεκτική τήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής της γυναίκας - απόρριψη επιβλαβών ατομικών συνηθειών, σωστή διατροφή, λήψη φαρμάκων αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, έγκαιρη θεραπεία σωματικών ασθενειών. Δεν έχουν αναπτυχθεί συγκεκριμένες μέθοδοι πρόληψης.

Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες αν το αξιολογήσετε και το μοιραστείτε στα κοινωνικά δίκτυα.

Αδένωμα στις γυναίκες: μήτρα, ωοθήκη και στήθος

Στις γυναίκες, το αδένωμα αντιπροσωπεύεται από νεοπλάσματα στον τομέα της μαζικής παραγωγής ορμονών (στον μαστικό αδένα και στα γεννητικά όργανα). Συχνά στην αναπαραγωγική ηλικία, μπορείτε να βρείτε αδένωμα των ωοθηκών, της μήτρας και του μαστού. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα, στον όγκο των οιστρογόνων στο αίμα.

Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε τι χαρακτηρίζει το σωληνωτό αδένωμα, το αδένωμα της μήτρας, το στήθος και τις ωοθήκες.

Το σωληνωτό αδένωμα αντιπροσωπεύεται από κανονικές δομές που είναι παρόμοιες με τις κυψελιδικές διόδους στον μαστικό αδένα.

Συμπτώματα και θεραπεία του αδενώματος της μήτρας

Το αδένωμα της μήτρας στις γυναίκες μπορεί να ονομαστεί μυώμα, η οποία είναι μια καλοήθης μάζα που βρίσκεται στον μυϊκό ιστό. Περιέχει ίνες. Ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί στη μήτρα ή στον τράχηλο. Η γυναικεία παθολογία εμφανίζεται μετά από 30 χρόνια.

Μετά την ολοκλήρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν μείωση των παραμέτρων του αδενώματος της μήτρας ή της εξαφάνισής του. Το αδένωμα της μήτρας προκαλείται από υπερβολικό βάρος, κληρονομικότητα, ορισμένα αντισυλληπτικά, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και ακανόνιστη σεξουαλική ζωή.

Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας σχετίζονται με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, στειρότητα, αιμορραγία μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.

Η θεραπεία του αδενώματος της μήτρας στις γυναίκες στοχεύει στην αφαίρεσή της. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυτικά φάρμακα, ορμονική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Με μέγεθος αδενώματος όχι μεγαλύτερο από 20 mm, με αμετάβλητες λειτουργίες σώματος, η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων με Zopadex και Decapetil. Αυτό επιτρέπει μικρότερους κόμβους..

Καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν συνδυάζοντας ορμονική θεραπεία με φυτικά φάρμακα. Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να καταναλώνουν αφέψημα δηλητηριωδών φυτών σε μικρές δόσεις..

Συμπτώματα και θεραπεία του αδενώματος των ωοθηκών

Το αδένωμα των ωοθηκών είναι ένα κυστικό νεόπλασμα καλοήθους τύπου, το οποίο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση όγκων στα κύτταρα. Οι σχηματισμοί αντιπροσωπεύονται από κοιλότητες με εσωτερικό υγρό. Διάκριση μεταξύ λειτουργικών, ενδομητριωτικών κύστεων και κυστικών αδενωμάτων. Οι τελευταίοι σχηματισμοί περιλαμβάνουν θερμόματα και κυστεδενώματα..

Με το αδένωμα των ωοθηκών στις γυναίκες, παρατηρούνται συμπτώματα που δεν έχουν εκφραστεί, επομένως η ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τη νόσο της. Αλλά τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αύξηση κατά τη σεξουαλική επαφή, έμετο και ναυτία (με κατεστραμμένη ή στριμμένη κύστη), ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως. Με ένα μεγάλο αδένωμα, η κοιλιά αυξάνεται.

Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με ορμονικά φάρμακα για απορρόφηση όγκων ή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αδενώματος. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας.

Συμπτώματα και θεραπεία του αδενώματος του μαστού

Το αδένωμα του μαστού είναι ένας καλοήθης όγκος του μαστικού αδένα που βρίσκεται στο αδενικό επιθήλιο του μαστού. Οι γυναίκες μπορούν να αναγνωρίσουν ανεξάρτητα την ασθένεια με ψηλάφηση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες άνω των 30 ετών που γεννούν μετά από αυτήν την ηλικία ή έχουν αμβλώσεις.

Το αδένωμα των μαστικών αδένων στις γυναίκες έχει σχήμα σφαίρας και μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του μαστού και να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση από μαστολόγο.

Τα συμπτώματα του αδενώματος του μαστού περιλαμβάνουν την παρουσία στρογγυλεμένης οζώδους σφράγισης με λεία επιφάνεια. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο. Είναι δυνατή η ανεξάρτητη απορρόφηση της παθολογίας.

Η θεραπεία της παθολογίας συνταγογραφείται μετά από λεπτομερή παρατήρηση, αποκαλύπτοντας τη δυναμική της ανάπτυξης όγκων και τη δυνατότητα της απορρόφησης. Η επέμβαση πραγματοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης του σχηματισμού σε κακοήθη, με μεγάλο μέγεθος και ορατό ελάττωμα. Επίσης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση (τομεακή εκτομή) με απότομη αύξηση του μεγέθους του όγκου.

Συμπτώματα και θεραπεία του αδενώματος της θηλής

Το αδένωμα της θηλής είναι ένας καλοήθης επιθηλιακός σχηματισμός που εκδηλώνεται στους θηλοειδείς αγωγούς και καθορίζεται από τον ενδοαγωγικό πολλαπλασιασμό. Σημάδια παθολογίας περιλαμβάνουν παράπονα απόρριψης, μετά τα οποία έλκη και κρούστες εμφανίζονται στις θηλές. Κατά την ανίχνευση του πάχους της θηλής, μπορείτε να προσδιορίσετε τον μαλακό ελαστικό κόμπο.

Η διαγνωστική εξέταση της παθολογίας περιλαμβάνει την κυτταρολογία για τον προσδιορισμό και τη δακτογραφία (χρήση παραγόντων αντίθεσης για μια ραδιοαδιαφανή μέθοδο για την ανίχνευση της αδυναμίας των αγωγών). Μέχρι τώρα, δεν έχουν εντοπιστεί οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνιση της εκπαίδευσης, αλλά ο κύριος είναι η δυσμορφική υπερπλασία.

Άλλα σημεία παθολογίας περιλαμβάνουν φλεγμονή και πρήξιμο της θηλής, εμφάνιση πληγών στην επιφάνεια, παρουσία αιματηρής ή ορώδους εκκένωσης. Όσον αφορά τα κύρια χαρακτηριστικά του, το αδένωμα της θηλής είναι παρόμοιο με το έκζεμα ή τη νόσο του Paget. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική εκτομή του όγκου.

Χρήσιμο βίντεο

Αδένωμα στη θεραπεία συμπτωμάτων γυναικών

Αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες - ένα παθολογικό νεόπλασμα στον φλοιό ενός οργάνου

Τι είναι το αδένωμα των επινεφριδίων?

Οι αδενωματώδεις όγκοι αναπτύσσονται στον φλοιό των επινεφριδίων. Το νεόπλασμα ξεκινά μέσα σε ένα κύτταρο, διακόπτει την αναγέννηση, οδηγεί σε χαοτική διαίρεση και αλλαγές ιστών. Τα τροποποιημένα κύτταρα αντικαθίστανται από ινώδη ιστό με ομοιογενή δομή και υψηλή πυκνότητα, η άτυπη διαίρεσή τους συνεχίζεται. Έτσι, ο ινώδης ιστός είναι ένα είδος κάψουλας γεμάτο με ομοιογενή μάζα άτυπων κυττάρων.

Η ανάπτυξη του αδενώματος των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι έντονη, ειδικά με έναν ορμονικά ενεργό όγκο. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του νεοπλάσματος στη λειτουργικότητα του οργάνου..

Υπάρχει ένας άλλος τύπος επινεφριδιακού όγκου - φαιοχρωμοκύτωμα, ο οποίος εντοπίζεται και προέρχεται από τα κύτταρα του μυελίου. Ο όγκος αποτελείται από κύτταρα χρωφίνης που εκκρίνουν μεγάλο όγκο κατεχολαμινών. Το φαιοχρωμοκύτωμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση και κρίσεις που προκαλούνται από υπερβολική απελευθέρωση κατεχολαμινών.

Οι πραγματικές αιτίες του όγκου είναι ασαφείς. Ορισμένα έργα περιγράφουν τον διεγερτικό ρόλο του κύριου οργάνου του ενδοκρινικού συστήματος - της υπόφυσης, που συνθέτει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη.

Υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του στρες, της χειρουργικής επέμβασης, του τραύματος, η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη αυξάνει την απελευθέρωση των επινεφριδίων του φλοιού των επινεφριδίων, συμβάλλει στην έναρξη της ατυπίας των κυττάρων. Άλλοι παράγοντες στην ανάπτυξη ενός αδενωματώδους όγκου είναι:

  • γενετική προδιάθεση;
  • ηλικία άνω των 35-40 ετών.
  • υπέρβαρο, παχυσαρκία, εναπόθεση σπλαχνικού λίπους.
  • υπέρταση οποιασδήποτε φύσης.
  • μεταβολικές διαταραχές
  • παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.
  • ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη
  • πολυκυστική ασθένεια των ωοθηκών.

Σε κίνδυνο είναι γυναίκες με οποιαδήποτε νεφρική νόσο, νεφρική ανεπάρκεια. Συνήθως το αδένωμα είναι μονομερές, αλλά πιο συχνό στον αριστερό επινεφρίδιο.

Στην εμφάνιση, το νεόπλασμα έχει στρογγυλεμένο σχήμα κιτρινωπής απόχρωσης. Με την ετερογένεια της δομής του αδενώματος, μιλούν για την καλοήθη ποιότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Κύριοι τύποι

Η κύρια ταξινόμηση διαιρεί τα αδενώματα ανάλογα με την ορμονική δραστηριότητα, τον τύπο και τη σκιά, με εντοπισμό στον δεξιό επινεφρίδιο ή στα αριστερά. Η ταξινόμηση επιτρέπει στους κλινικούς ιατρούς να προσδιορίσουν τη φύση του όγκου και τις τακτικές περαιτέρω διαχείρισης του ασθενούς..

Με ορμονική δραστηριότητα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος και τον όγκο της ανάπτυξης

Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ορμονικών όγκων.

  1. Ένας ανενεργός ή παθητικός όγκος είναι ένα συμπτωματικό. Τα αδενώματα δεν παράγουν ορμόνες, δεν συμμετέχουν στη γενική ορμονική διαδικασία.
  2. Ενεργός. Τα αδενώματα εκκρίνουν διάφορους τύπους ορμονών, χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και τάση κακοήθειας. Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι ταξινομούνται:
  • για αλδοστερόμα - ο όγκος παρέχει την παραγωγή ανόργανων ορμονών.
  • φλοιό - το νεόπλασμα είναι υπεύθυνο για την παραγωγή οιστρογόνων - γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.
  • κορτικοστερόμα - το αδένωμα παράγει γλυκοκορτικοειδή.
  • androsterome - η αδενωματώδης εστίαση παράγει ανδρογόνα - ανδρικές ορμόνες φύλου.

Στον αριστερό επινεφρίδιο ή στα δεξιά, μπορεί να εμφανιστεί συνδυασμένος όγκος, ο οποίος παράγει ταυτόχρονα διάφορους τύπους ορμονών. Ένας επινεφριδιακός αδένας μπορεί να περιέχει αρκετά διαφορετικά ορμονικά ενεργά αδενώματα..

Στην εμφάνιση

Τα αδενώματα των επινεφριδίων ταξινομούνται σε διάφορες κύριες μορφές..

  1. Χρώμα. Αναπτύσσεται σε αυτούς τους ασθενείς με ιστορικό διαγνωσμένου συνδρόμου Itsenko-Cushing. Το μέγεθος του όγκου μόλις φτάνει τα 2,5-3 εκ. Η σκιά κυμαίνεται από καφέ έως καφέ.
  2. Ογκοκυτταρικά. Ένας σπάνιος τύπος όγκου που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μονάδων πολλαπλών κυττάρων. Η κάψουλα του αδενώματος είναι ετερογενής, τα μεγέθη κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως 1-2 cm.
  3. Αδρενοκορτικά. Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους νεοπλάσματος, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός μικρού οζιδίου με πυκνή μεμβράνη. Αρχικά έχει καλοήθη πορεία, ο κίνδυνος κακοήθειας εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες.

Ανά ιστολογικό τύπο και σκιά, διακρίνονται οι σκοτεινές κυψέλες, τα διαυγή κύτταρα και οι συνδυασμένοι τύποι αδενωματώδους όγκων. Στην κλινική πρακτική, το κορτικοστερόωμα διαγιγνώσκεται συχνότερα στο πλαίσιο της νόσου του Itenko-Cushing. Λιγότερο κοινά αδενώματα που παράγουν ορμόνες φύλου.

Είναι επικίνδυνο?

Όταν ο όγκος εντοπίζεται στον δεξιό επινεφρίδιο ή στα αριστερά, καθώς και σε μια διμερή διαδικασία, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης δευτερογενών ασθενειών. Ο κίνδυνος αδενώματος έγκειται στην ανάπτυξη ογκολογικού όγκου και επιπλοκών:

  • παραβίαση της ροής του αίματος στα νεφρά λόγω της εντυπωσιακής ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
  • υπέρταση, κρίσεις
  • αλλαγές στα αγγεία του fundus ·
  • εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικές αιμορραγίες.

Με την κακοήθεια των κυττάρων αδενώματος και την παθολογική του ανάπτυξη, οι μεταστάσεις στους οστικούς ιστούς, οι ηπατικές δομές, οι πνεύμονες είναι μια φυσική συνέπεια.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση του σωματικού βάρους με την ίδια όρεξη, τήρηση κατάλληλης διατροφής.
  • μια αλλαγή στη χροιά της φωνής: στις γυναίκες, η φωνή γίνεται τραχιά, στους άνδρες - ρινική.
  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
  • πόνοι στην κοιλιά που εκπέμπουν στο στήθος, τους πνεύμονες
  • παραβίαση της εφίδρωσης, αυξημένη εφίδρωση
  • ανδρική ανάπτυξη τριχών στις γυναίκες.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • δύσπνοια κατά την άσκηση.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι αδενώματος του αριστερού επινεφριδίου ή στα δεξιά, καθώς και άλλων νεφρο-ουρολογικών παθήσεων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτείται διαφορική διάγνωση. Οι όγκοι που παράγουν ορμόνες έχουν ενεργή συμπτωματική εικόνα, σε αντίθεση με τις παθητικές αδενωματώδεις εστίες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση των αδενωμάτων των επινεφριδίων στις γυναίκες είναι σπάνια δύσκολη για τους κλινικούς γιατρούς. Η τελική διάγνωση καθορίζεται σύμφωνα με τις ακόλουθες μελέτες:

  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • ακτινογραφία, συμπεριλαμβανομένου ενός παράγοντα αντίθεσης.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις: εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων. Σύμφωνα με τους δείκτες, καθορίζεται η λειτουργικότητα των νεφρών. Στους ασθενείς παρουσιάζεται εξέταση αίματος για τη λειτουργία του θυρεοειδούς (TSH, ελεύθερο T4), παραθυρεοειδική ορμόνη, ορμόνες φύλου.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι το χρυσό πρότυπο για την ανίχνευση των επινεφριδίων. Η μαγνητική τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στα νήπια. Ο υπέρηχος δεν είναι πάντα ενημερωτικός, καθώς οι μικροί όγκοι μπορεί απλά να μην είναι ορατοί. Ένας όγκος διαφοροποιείται από μια ασθένεια όπως το λιπόμα - ένα λιπώδες νεόπλασμα.

Η πιθανότητα ψηλάφησης μέσω του περιτοναίου δεν υποστηρίζει την καλοήθη ποιότητα του αδενωματώδους όγκου. Είναι σημαντικό να μελετήσετε το κλινικό και το ιστορικό ζωής μιας γυναίκας.

Το αριστερό αδένωμα των επινεφριδίων είναι πολύ πιο κοινό

Η διαδικασία θεραπείας καθορίζεται από τον τύπο και τη φύση της πορείας της νόσου των επινεφριδίων. Οι ανενεργοί όγκοι διαγιγνώσκονται τυχαία, αλλά δεν καταφεύγουν πάντα σε ριζικές μεθόδους. Οι γιατροί χρησιμοποιούν προσεκτική αναμονή. Ένας σταθερός όγκος δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Μια εντελώς διαφορετική τακτική για έναν ορμονικά ενεργό όγκο, που χαρακτηρίζεται από έντονη ανάπτυξη, έχει υψηλή τάση κακοήθειας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων. Όταν σταθεροποιείται το επίπεδο των ορμονών, ο όγκος μειώνει την ανάπτυξή του και εξαλείφεται πλήρως. Οι κύριες θεραπείες είναι παρασκευάσματα με βάση την ορμόνη του θυρεοειδούς, τις ορμόνες του φύλου. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα κυτταροστατικών. Μετά από λίγο, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα ή με ενδοφλέβια ένεση. Η έλλειψη ορμονών αναπληρώνεται έως ότου σταθεροποιηθούν πλήρως και το επίπεδο αίματος τους παρακολουθείται συνεχώς.

Μια ριζική μέθοδος είναι πολλά υποσχόμενη για τη θεραπεία των επινεφριδίων αδενωματώδους όγκου με το μεγάλο τους μέγεθος, με υψηλούς ογκολογικούς κινδύνους. Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικού χειρισμού είναι οι εξής.

  1. Λαπαροσκόπηση Ο όγκος αφαιρείται με μικρές τομές στην προβολή των επινεφριδίων. Χειρουργικά όργανα εισάγονται μέσω αυτών των τομών, πραγματοποιούνται κατάλληλοι χειρισμοί και στη συνέχεια ράβεται η πληγή.
  2. Κοιλιακή μέθοδος ή κοιλιακή χειρουργική επέμβαση. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η ικανότητα άμεσης απομάκρυνσης των όγκων από τον αριστερό επινεφρίδιο και προς τα δεξιά, καθώς και την αξιολόγηση της κατάστασης των γειτονικών οργάνων.
  3. Χημειοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία. Χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση κακοήθους εκφυλισμού καρκινικών κυττάρων, με μεταστάσεις.

Οι ενδοσκοπικές τεχνικές δεν χρησιμοποιούνται. Το αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες αφαιρείται μόνο για ιατρικούς λόγους: δυναμική ανάπτυξης, κίνδυνος κακοήθειας και εμφάνιση μεταστάσεων, εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Η συμμόρφωση με όλες τις κλινικές οδηγίες βελτιώνει την ευνοϊκή πρόγνωση.

Λαϊκές συνταγές

Χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες από το "στήθος της γιαγιάς", παρά την έλλειψη αποδεδειγμένων στοιχείων σχετικά με την αυτοαφαίρεση του αδενώματος. Υπάρχει μια σειρά από λαϊκές θεραπείες που θα μπορούσαν να ενισχύσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων, καθώς και να μειώσουν τα αρνητικά συμπτώματα..

  1. Έγχυση λουλουδιών snowdrops. Μαδημένα λουλούδια (περίπου 80 μονάδες) ή αρκετά st. 0,5 λίτρα βότκας χύνονται σε κουτάλια ξηρών πρώτων υλών, επιμένονται για ένα μήνα. Η τελική σύνθεση διηθείται και πίνεται 15 σταγόνες αρκετές φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο γεράνι στις σταγόνες χιονιού - αυτά τα φυτά ενεργοποιούν τη λειτουργία των επινεφριδίων, μειώνουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.
  2. Έγχυση αλόγου. 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά του φυτού χύνεται με 1 λίτρο βραστό νερό, εγχύεται για μία ώρα, μετά την οποία φιλτράρεται και πίνεται σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα.

Υπάρχουν πολλές λαϊκές θεραπείες που βασίζονται σε βότανα και φυτά για τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών και των επινεφριδίων, ανακούφιση από τα συμπτώματα. Η χρήση λαϊκών συνταγών πρέπει να βασίζεται στην κοινή λογική. Είναι καλύτερα εάν η χρήση τους συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

Με ένα αδένωμα του δεξιού επινεφριδίου ή έναν όγκο στα αριστερά, είναι σημαντικό να προσαρμόσετε τη διατροφή, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής, να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για να αποφύγετε επιπλοκές και περαιτέρω ανάπτυξη νεοπλασμάτων.

Η πρόγνωση των όγκων των επινεφριδίων ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τη φύση και τη δομή του όγκου. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή για μη λειτουργικά μικρά νεοπλάσματα με αργή ανάπτυξη, χαμηλό επίπεδο κακοήθειας, εάν δεν υπάρχει υπερπλασία του φλοιώδους ιστού. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα μετά την αφαίρεση αδενωματώδους εστιών.

Αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες: συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση

Το αδένωμα των επινεφριδίων είναι το γενικό όνομα για ορμονικά ενεργούς όγκους των επινεφριδίων. Οι ορμονικά ενεργοί όγκοι των επινεφριδίων, σε αντίθεση με τους όγκους που δεν έχουν ορμονική δραστηριότητα (τυχαία), παρουσιάζουν πιο έντονα συμπτώματα. Τα αδενώματα των επινεφριδίων, ανάλογα με τον τύπο του όγκου, μπορούν να συνθέσουν αυξημένες ποσότητες κορτιζόλης, ανδρογόνων ή αλδοστερόνης. Βρίσκονται ογκοκυτταρικά, μελαγχρωματικά και αδρενοκορτικά αδενώματα. Στο ογκολογικό τμήμα του νοσοκομείου Yusupov, η διάγνωση των επινεφριδίων, συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων.

Μελέτες που βοηθούν στη διάγνωση του αδενώματος των επινεφριδίων είναι η υπολογιστική τομογραφία, υπερηχογράφημα. Μετά την ανίχνευση ενός νεοπλάσματος των επινεφριδίων, πραγματοποιείται βιοψία του καρκινικού ιστού (συνταγογραφείται σε ορισμένες περιπτώσεις, χαρακτηρίζεται από υψηλό τραύμα), γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου σχηματισμού. Τα μεγάλα αδενώματα των επινεφριδίων έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κακοήθειας όγκων. Κακοήθη νεοπλάσματα των επινεφριδίων αδένες βρίσκονται σε μικρούς όγκους. Η κύρια θεραπεία για την ασθένεια είναι η χειρουργική επέμβαση. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, κακοήθης, εκτελείται επιπλέον ακτινοβολία.

Αδένωμα των επινεφριδίων στις γυναίκες: θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, οι όγκοι των επινεφριδίων διαγιγνώσκονται σε γυναίκες. Οι αδένες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες, προστατεύουν ένα άτομο από το άγχος και διατηρούν την κανονική αρτηριακή πίεση. Το αδένωμα, το οποίο παράγει μεγάλες ποσότητες ορμονών, προκαλεί την ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών. Ο όγκος είναι ένα νεόπλασμα παρόμοιο με ένα καψάκιο, η κοιλότητα είναι γεμάτη με ομοιογενή περιεχόμενα, συνήθως επηρεάζει έναν επινεφρίδιο. Ανάλογα με τον τύπο του αδενώματος, διαφέρουν:

  • Το ογκοκυτταρικό αδένωμα έχει κοκκώδη δομή. Πολύ σπάνιο.
  • Το αδρενοκορμικό αδένωμα είναι ένας σχηματισμός οζιδίων σε μια κάψουλα με περιεκτικότητα σε ελαφρύ υγρό. Κοινή ασθένεια.
  • Το χρωματισμένο αδένωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός σκοτεινού υγρού. Σπάνιος.

Η ανάπτυξη ενός όγκου των επινεφριδίων που παράγει ενεργά ορμόνες γίνεται αισθητή με ορισμένα συμπτώματα:

  • Ευσαρκία.
  • Δύσπνοια.
  • Επίμονη αρτηριακή υπέρταση.
  • Πόνος στο στήθος και την κοιλιά.
  • Υπερβολικός ιδρώτας.
  • Αραίωση του δέρματος, εμφάνιση ραγάδων στο στήθος, την κοιλιά, τους μηρούς.
  • Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται.
  • Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας του σώματος.
  • Χονδροειδής φωνή.
  • Αγονία.
  • Παύση της εμμήνου ρύσεως.
  • Η ανάπτυξη των μαλλιών του προσώπου, του σώματος - η ανάπτυξη του υπερτρίχωση.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, μια γυναίκα πρέπει να ζητήσει βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο. Μετά από πλήρη εξέταση, διαβούλευση με έναν ογκολόγο-ενδοκρινολόγο, θα ληφθεί απόφαση για τη θεραπεία του όγκου. Σε κάθε περίπτωση αποφασίζεται εάν θα πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου ή θα παρακολουθείται ο όγκος. Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση επινεφριδίων. Οι λειτουργίες εκτελούνται με διάφορους τρόπους:

  • Κλασική αδενομεκτομή.
  • Λαπαροσκόπηση.
  • Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση για βλάβη και στους δύο αδένες.

Το αδένωμα του σωστού επινεφριδίου σε γυναίκες και άνδρες είναι πιο δύσκολο να αφαιρεθεί, η πρόσβαση στον δεξιό λοβό είναι πιο δύσκολη για τον χειρουργό. Ταυτόχρονα, το αδένωμα του αριστερού επινεφριδίου διαγιγνώσκεται πιο εύκολα και είναι ευκολότερο στη χρήση. Μετά την επέμβαση, υπάρχει μια περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης της κανονικής λειτουργίας του αδένα..

Επινεφριδιακό αδένωμα στους άνδρες: συμπτώματα, θεραπεία

Το αδένωμα στους άνδρες προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με τον τύπο του όγκου. Η ανάπτυξη ορμονικής ανισορροπίας οδηγεί σε αύξηση των μαστικών αδένων, η μορφή ενός άνδρα γίνεται θηλυκή. Με αυξημένη παραγωγή αλδοστερόνης, το σύνδρομο Cohn αναπτύσσεται, επίμονη υπέρταση, μυϊκή αδυναμία εμφανίζεται λόγω της μεγάλης απώλειας καλίου, μπορεί να ξεκινήσουν σπασμοί, αναπτύσσεται κατάθλιψη και εμφανίζεται λήθαργος. Η αύξηση των επιπέδων κορτιζόλης οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Cushing, αναπτύσσεται οστεοπόρωση.

Στους άνδρες, το αδένωμα των επινεφριδίων αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης διαφόρων επιβλαβών παραγόντων, με γενετική προδιάθεση. Οι επιβλαβείς παράγοντες περιλαμβάνουν: κάπνισμα, παρατεταμένο στρες, υποσιτισμό, εξασθενημένη ανοσία. Η θεραπεία του αδενώματος των επινεφριδίων στους άνδρες πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής αισθάνεται φυσιολογικός. Εάν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται πρώτα για τη σταθεροποίηση της κατάστασης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με ορμονική θεραπεία. Μετά την επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υποστηρικτική ορμονική θεραπεία, σε περίπτωση κακοήθειας του όγκου, εκτελείται ακτινοθεραπεία. Οι αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:

  • Νεφρική Νόσος.
  • Διαβήτης.
  • Παθολογία του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόγνωση για τα επινεφρίδια

Η πρόγνωση του καλοήθους αδενώματος των επινεφριδίων είναι ευνοϊκή, ο όγκος δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς εάν απαιτείται έγκαιρη θεραπεία ή συνεχής παρακολούθηση του όγκου. Ένα ορμονικά ενεργό αδένωμα μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στην ορμονική ισορροπία του σώματος, οδηγώντας στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Η πρόγνωση για έναν κακοήθη όγκο εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων. Μπορείτε να διαγνωστείτε, να λάβετε ειδική θεραπεία στο ογκολογικό τμήμα του νοσοκομείου Yusupov.

Αδένωμα

Το αδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που προέρχεται από το αδενικό επιθήλιο, εκτός από το αδένωμα του θυρεοειδούς αδένα, το οποίο προέρχεται από το ωοθυλακικό επιθήλιο. Από δομή, διακρίνονται κυστικά, θηλώδη, πολυποειδή, στερεά, σωληνοειδή αδενώματα.

Αιτίες εμφάνισης

Η ανάπτυξη των αδενωμάτων, γενικά, επηρεάζεται από τους ίδιους παράγοντες προδιάθεσης με άλλους καλοήθεις όγκους. Οι όγκοι που εξαρτώνται από ορμόνες έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα, για παράδειγμα:

• Το αδένωμα του προστάτη χαρακτηρίζεται από ανισορροπία της τεστοστερόνης, η οποία προκαλεί τον πολλαπλασιασμό του προστάτη. Αναπτύσσεται συχνά μετά την ηλικία των 50 ετών.

• Το αδένωμα του μαστού χαρακτηρίζεται από ανισορροπία στα οιστρογόνα. Στις γυναίκες, συχνά αναπτύσσεται σε σχετικά νεαρή ηλικία..

Μορφολογία

Μορφολογικά, ένα αδένωμα είναι ένας όγκος μιας αδενικής δομής, το σημείο εκκίνησης του οποίου είναι ένα αδενικό όργανο. Ήδη από αυτό προκύπτει ότι η μορφή του αδενώματος πρέπει να είναι τόσο διαφορετική όσο οι αδένες διαφέρουν μεταξύ τους. Αλλά στην πραγματικότητα, η ποικιλία των αδενωμάτων είναι ακόμη μεγαλύτερη, καθώς τα αδενώματα διαφορετικών δομών μπορούν να εμφανιστούν από τον ίδιο αδένα..

Επί του παρόντος, μόνο τέτοια νεοπλάσματα κατατάσσονται ως αδενώματα, τα οποία χαρακτηρίζονται συνήθως ως «πραγματικά», σε αντίθεση με τα φλεγμονώδη νεοπλάσματα, αντισταθμιστικές και αναγεννητικές υπερπλασίες.

Τα αδενώματα είναι οργανοειδείς όγκοι, δηλαδή αποτελούνται από διάφορους ιστούς, μεταξύ των οποίων προεξέχουν περισσότερο το στρώμα του παρεγχύματος και του συνδετικού ιστού. Επιπλέον, στα αδενώματα, φυσικά, υπάρχουν αγγεία, νεύρα, και μερικές φορές ίνες λείων μυών επίσης. Ο συνδετικός ιστός μπορεί μερικές φορές να επιτύχει μια πολύ μεγάλη ανάπτυξη και το πραγματικό αδενικό παρέγχυμα του όγκου υποχωρεί στο παρασκήνιο, οπότε σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι αμφίβολο εάν αυτό το νεόπλασμα είναι επιθηλιακός ή συνδετικός ιστός.

Αδενώματα μεμονωμένων οργάνων

Παρακάτω θα εξεταστούν μόνο εκείνα τα όργανα στα οποία η ανάπτυξη αδενωμάτων παρουσιάζει ορισμένα χαρακτηριστικά..

• Αδενώματα του πεπτικού σωλήνα

Στα ανώτερα μέρη του πεπτικού σωλήνα, επενδεδυμένα με πλακώδες επιθήλιο, δεν υπάρχουν αδενώματα της ίδιας της βλεννογόνου μεμβράνης και οι όγκοι σε αυτήν την περιοχή, που αντιστοιχούν σε αδενώματα, ανήκουν σε θηλώματα. Αντίθετα, στο στόμα, στο φάρυγγα και στον οισοφάγο, υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις αδενωματώδεις σχηματισμούς που προέρχονται από τους βλεννογόνους αδένες. Παρόμοιοι σχηματισμοί παρατηρήθηκαν ιδιαίτερα στον οισοφάγο, αν και σε αυτό οι βλεννογόνοι αδένες κατανέμονται μεμονωμένα πολύ διαφορετικά και μερικές φορές είναι αρκετά σπάνιοι.

Τα γαστρικά αδενώματα είναι εξαιρετικά συνηθισμένα και δεν είναι πάντοτε εφικτή η διαχωριστική γραμμή μεταξύ των πραγματικών αδενωμάτων και των φλεγμονωδών υπερπλασιών. Γενικά, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι οι γαστρικοί αδενωματώδεις πολύποδες φτάνουν σε πολύ μεγαλύτερα μεγέθη από τις φλεγμονώδεις υπερπλασίες, οι οποίες σπάνια υπερβαίνουν το μέγεθος ενός φασολιού ή φουντουκιού. Τα αδενώματα του στομάχου μόνο στην αρχή της ανάπτυξής τους βρίσκονται στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης, αργότερα προεξέχουν πάνω από την επιφάνειά του και κάθονται πάνω της είτε σε μια ευρεία βάση, είτε, όπως πολύποδες, σε ένα πεντάλ. Η επιφάνεια αυτών των όγκων είναι είτε πιο ομαλή και ελαφρώς άμορφη, είτε σχηματίζουν πραγματικές θηλώδεις αναπτύξεις με τη μορφή κουνουπιδιού, συχνά με έντονη λεπτή τριχόπτωση. Το τελευταίο συμβαίνει πάντα όταν, λόγω της άφθονης ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων και του ευαίσθητου συνδετικού ιστού, στην επιφάνεια του όγκου σχηματίζονται δάχτυλα. Αυτά τα νεοπλάσματα βρίσκονται πολύ πιο συχνά στον πυλώνα του στομάχου παρά στο κάτω μέρος του. Η εξωτερική μορφή αδενωμάτων του στομάχου μπορεί να τροποποιηθεί σημαντικά ανάλογα με την ανάπτυξη κύστεων, οι οποίες σχηματίζονται αποκλειστικά λόγω της καθυστέρησης της έκκρισης στις φλεγμονώδεις προσκολλημένες αδενικές διόδους. Τέτοιες φλεγμονές εμφανίζονται στους γαστρικούς πολύποδες πολύ συχνά και συχνά οδηγούν σε ακόμη σημαντική διείσδυση μικρών κυττάρων. αλλά μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις έρχεται σε έλκος και συνεπώς δεν παρατηρείται συχνά αιμορραγία από τέτοιους πολύποδες.

Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί από τον όγκο σε μεγάλα μέρη του στομάχου και μόνο σε αυτήν την περίπτωση οι πολύποδες του στομάχου προκαλούν διαταραχές. Σε γενικές γραμμές, προχωρούν εντελώς κρυφά, και ακόμη και ένα σημαντικό μέγεθος όγκου, έως και το μέγεθος ενός καρυδιού ή περισσότερο, μπορεί να μην παρουσιάζουν συμπτώματα, παρά το γεγονός ότι μερικές φορές υπάρχουν στον αριθμό πολλών δειγμάτων και, συγχωνεύοντας μεταξύ τους, καταλαμβάνουν χώρο στο στομάχι το μέγεθος του παλάμη.

Φωτογραφία του αδενώματος του παχέος εντέρου

Με πολλούς τρόπους, τα εντερικά αδενώματα είναι παρόμοια. Βρίσκονται συχνότερα στο παχύ έντερο και ειδικά στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον. Στην ανοδική κατεύθυνση, γίνονται λιγότερο συνηθισμένα, στη συνέχεια εμφανίζονται κάπως πιο συχνά πάνω από τη βαλβίδα Bauginia, ενώ στο jejunum και στο δωδεκαδάκτυλο ανήκουν σε μεγάλες σπάνιες. Ως επί το πλείστον, παρατηρείται πολλαπλή ανάπτυξη τέτοιων αδενωμάτων, και στο έντερο είναι εξοπλισμένα με μακρύ πόδι, το οποίο συνήθως σχηματίζεται υπό την επίδραση της περισταλτικότητας. Το πόδι μερικές φορές στρίβεται και μπορεί ακόμη και να βγει εντελώς, έτσι ώστε οι πολύποδες να ξεχωρίζουν μόνοι τους. Σε γενικές γραμμές, οι εντερικοί πολύποδες είναι πολύ μικρότεροι από τους πολύποδες του στομάχου και μεταξύ αυτών φτάνουν στο μέγεθος ενός φουντουκιού είναι ήδη σπάνιες.

Όπως οι πολύποδες του στομάχου, και τα εντερικά αδενώματα μπορούν, λόγω της διαδοχικής στασιμότητας των εκκρίσεων, να μετατραπούν σε περισσότερο ή λιγότερο σαφείς κυστικούς όγκους, χωρίς να παρουσιάζουν ταυτόχρονα αληθινές κύστες.

Μια ειδική μορφή της νόσου σχηματίζεται από πολλαπλά αδενώματα, τα οποία μερικές φορές εμφανίζονται σε μεγάλους αριθμούς, έως 100 ή περισσότερα, στο κάτω έντερο, έτσι ώστε σε τέτοιες περιπτώσεις να μπορούμε να μιλάμε άμεσα για εντερική πολυπόωση. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε νέους και μικρά παιδιά. Ταυτόχρονα, οι αδενωματώδεις πολύποδες, που κυμαίνονται σε μέγεθος από κόκκους κάνναβης έως φουντούκι, μερικές φορές περισσότερο, αλλά πιο συχνά λιγότερο, κάθονται είτε σε μια ευρεία βάση είτε είναι εξοπλισμένοι με ένα πόδι και μεταξύ τους παρατηρείται μια εξαιρετικά φλεγμονή βλεννογόνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρατηρούνται μόνο τα φαινόμενα χρόνιας καταρροής. Σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία και στη συνέχεια αντιπροσωπεύει μια ειδική σχέση με τα καρκινώματα, καθώς τα κακοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται από παρόμοια αρχικά τυπικά αδενώματα.

• Αδενώματα της αναπνευστικής οδού

Στους αεραγωγούς, τα αδενώματα είναι πολύ λιγότερο κοινά από ό, τι ισχυρίζεται συνήθως. Φυσικά, μπορούν να αναπτυχθούν παντού από τους βλεννογόνους αδένες, αλλά αυτό που ορίζεται συνήθως, για παράδειγμα, ως ρινικό αδένωμα, αυστηρά μιλώντας, δεν ισχύει καθόλου εδώ. Αυτοί οι όγκοι, από την άλλη πλευρά, είναι πολύποδες του συνδετικού ιστού, στους οποίους οι βλεννογόνοι αδένες έχουν υποστεί πολύ ισχυρή υπερπλασία. Αλλά ο τελευταίος δεν φτάνει ποτέ σε τόσο μεγάλο βαθμό σε τόσο πολύποδες που μπορούν να αναγνωριστούν ως πραγματικά αδενώματα. Ωστόσο, εξακολουθούν να εμφανίζονται αληθινά αδενώματα της μύτης, του λάρυγγα και του φάρυγγα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν κύστεις, λόγω καθυστέρησης στην έκκριση. Στους πνεύμονες, οι αδενωματώδεις αναπτύξεις αναπτύσσονται σε ένα φλεγμονώδες έδαφος, κατά τη διάρκεια χρόνιων επανορθωτικών διαδικασιών. Τα αληθινά αδενώματα στους πνεύμονες είναι σπάνια.

• Αδενώματα της μήτρας

Τα αδενώματα της βλεννογόνου μεμβράνης στο σχήμα και ο τρόπος ανάπτυξής τους είναι πολύ στενά γειτονικά με αυτά του γαστρεντερικού σωλήνα. Η ανάπτυξή τους συμβαίνει από τους λεγόμενους αδένες της μήτρας..

Σε αυτήν την περίπτωση, οι πολύποδες προεξέχουν επίσης γρήγορα πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης και στη συνέχεια αναπτύσσονται, καθισμένοι σε μια ευρεία βάση ή σε ένα πόδι. Όπως αυτά που αναπτύσσονται στο γαστρεντερικό κανάλι, τα αδενώματα της μήτρας συνδέονται στενά με φλεγμονώδεις αλλαγές και μερικές φορές είναι δύσκολο να αποφασιστεί εάν αντιπροσωπεύουν ανεξάρτητους όγκους ή θα πρέπει να θεωρηθούν ως φλεγμονώδεις υπερπλασίες ή πολύ σοβαρές αυξήσεις λόγω πολλαπλασιασμένης ενδομητρίτιδας. Τα αδενώματα που αναπτύσσονται στην κοιλότητα της μήτρας γεμίζουν πολύ γρήγορα την κοιλότητα και στη συνέχεια την τεντώνουν, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος τους, και οι ίδιοι παίρνουν τη μορφή της κοιλότητας που εκτελούν. Όταν τα αδενώματα σχηματίζονται ως πολύποδα, μπορούν να προεξέχουν στον τράχηλο, μερικές φορές ακόμη και να προεξέχουν μέσω του εξωτερικού φάρυγγα της μήτρας και να κολλήσουν στον κόλπο. Το τελευταίο παρατηρείται πολύ πιο συχνά με τέτοια αδενώματα που αναπτύσσονται από την αρχή στον τράχηλο, αλλά υπάρχουν επίσης τέτοιες μορφές που, καθισμένοι σε μια ευρεία βάση, τεντώνουν τον αυχενικό σωλήνα, μετατρέποντάς το σε μια περισσότερο ή λιγότερο σημαντική κοιλότητα. Σχεδόν πάντα, αυτοί οι πολύποδες κάθονται με κύστες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της κατακράτησης έκκρισης, και βάσει αυτού, συνήθως μπορούν ήδη να διακριθούν μακροσκοπικά από τους λείους μυώμενους πολύποδες. Κλινικά, οι πολύποδες της μήτρας δίνουν το φαινόμενο της πολλαπλασιαστικής ενδομητρίτιδας, δηλαδή προκαλούν ακανόνιστη εμμηνόρροια και αιμορραγία, καθώς και αυξημένη παραγωγή βλέννας. Με τα αδενώματα να αναπτύσσονται στο σώμα της μήτρας, το φαινόμενο της διεύρυνσης της μήτρας μπορεί επίσης να ενταχθεί σε αυτό..

Μερικές φορές συμβαίνει ότι στην περιφέρεια των αδενωμάτων της μήτρας υπάρχει μια πολύ ισχυρή ανάπτυξη των μυών ή ότι τα αδενώματα, χωρίς να γίνουν κακοήθη, αναπτύσσονται στους μυς. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, εμφανίζονται μυωματώδεις σχηματισμοί, στους οποίους βρίσκονται οι αδενικοί σωλήνες. Παρόμοιοι σχηματισμοί παρατηρήθηκαν σε σωλήνες..

• Αδενώματα του δέρματος

Τα αδενώματα του δέρματος σχηματίζονται από ιδρώτα ή σμηγματογόνους αδένες. Οι πρώτοι στη δομή τους αποκλίνουν σημαντικά από τους σωληνοειδείς αδένες του ιδρώτα και παίρνουν μια λοβική (οξεία) δομή. Αν και βρίσκονται σε διάφορα μέρη του σώματος, εντοπίζονται κυρίως στο τριχωτό της κεφαλής, όπου μερικές φορές βρίσκονται σε μεγάλο αριθμό. Τα μαλλιά εξαφανίζονται στην επιφάνεια των όγκων, το δέρμα γίνεται λείο και ατροφικό, αλλά δεν φτάνει σε διάτρηση του δέρματος ή έλκος εάν οι όγκοι δεν υποστούν μηχανική βλάβη. Οι όγκοι των αδένων ιδρώτα έχουν τη δομή των αδένων που δεν διακλαδίζονται, τα κύτταρα των οποίων χαρακτηρίζονται από την τάση εκφυλισμού των βλεννογόνων και έχουν σχεδόν κυλινδρικό σχήμα. Τα αδενώματα των σμηγματογόνων αδένων αναπτύσσονται κυρίως στη μύτη και σχηματίζουν εδώ ογκώδεις όγκους, γνωστούς ως ρινόφημα. Μέσα σε αυτούς τους όγκους, υπάρχουν συχνά κύστεις κατακράτησης που σχηματίζουν κοιλότητες με υγρή ή υδαρή περιεκτικότητα. Αυτοί οι όγκοι των σμηγματογόνων αδένων δεν πρέπει να συγχέονται με τα αθηρώματα, τα οποία, όπως οι πραγματικές κύστεις, δεν έχουν καμία σχέση με τα κατάλληλα αδενώματα..

• Αδενώματα των σιελογόνων αδένων

Στους σιελογόνους αδένες, εφιστάται η προσοχή σε μια περίσταση που δεν συναντάται πάντα στο σχηματισμό αδενωμάτων, δηλαδή στη διάχυτη ανάπτυξη όγκων. Συμβαίνει, αν και σπάνια, οποιοσδήποτε σιελογόνος αδένας αναπτύσσεται όγκος σε ολόκληρη τη μάζα του και διατηρεί την ουσιώδη δομή του, αλλά, όπως ένας πραγματικός όγκος, μεγαλώνει πέρα ​​από τα φυσιολογικά όρια, παραμένοντας, ωστόσο, οριοθετημένα. Αλλά, επιπλέον, στους σιελογόνους αδένες υπάρχουν επίσης περιορισμένοι όγκοι της αδενικής δομής, οι οποίοι μπορεί επίσης να είναι παρόμοιοι με τους φυσιολογικούς αδένες, αλλά συνήθως διαφέρουν από αυτούς λόγω της ισχυρότερης ανάπτυξης του στρωμάτων και της ερήμωσης των εκκριτικών αγωγών. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρούνται χαρακτηριστικοί όγκοι με μερικές φορές άφθονο στρώμα συνδετικού ιστού, στη δεύτερη, αναπτύσσεται κυστικός σχηματισμός, παρόμοιος με τις κύστες κατακράτησης των αδενωμάτων. Εδώ είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τα αληθινά κυστώματα από τα αδενώματα, έτσι ώστε το λεγόμενο ρινούλα (ένας όγκος που μοιάζει με το πηγούνι (λαιμός) σάκος βατράχου), χαρακτηριστικό ιδιαίτερα του υπογλώσσια και του παγκρέατος, δεν ανήκει στην ομάδα των αδενωμάτων.

• Αδενώματα του θυρεοειδούς

Όπως οι σιελογόνιοι αδένες, η ανάπτυξη διάχυτων αδενωμάτων παρατηρείται στον θυρεοειδή αδένα και, επιπλέον, πολύ πιο συχνά από ό, τι στους σιελογόνους αδένες. Αυτές είναι οι μορφές που είναι γνωστές ως βρογχοκήλη. Αλλά μόνο ένα μέρος αυτού του χυμού βγαίνει σε αδενωματώδεις σχηματισμούς. Θα πρέπει να διακρίνονται αυστηρά από τον λεγόμενο παρεγχυματικό βρογχοκήλη, ο οποίος συμβαίνει με τη νόσο του Βάστονου, καθώς πρόκειται για διαρροή παρεγχυματικού πολλαπλασιασμού του αδένα με αύξηση της εκκριτικής επιφάνειας, η οποία δεν παίρνει ποτέ τη φύση ενός πραγματικού όγκου.

• Αδενώματα ήπατος

Βρίσκονται αρκετά συχνά και, επιπλέον, σε δύο μορφές: μερικές αναπτύσσονται από τον ίδιο τον ηπατικό ιστό, άλλες από τους χολικούς αγωγούς. Οι πρώτοι επομένως χαρακτηρίζονται ως αδενώματα του ήπατος με την κατάλληλη έννοια, το δεύτερο ως αδενώματα των χολικών αγωγών.

Τα αδενώματα του ήπατος είναι όγκοι που κυμαίνονται σε μέγεθος από μπιζέλι έως μήλο, οι οποίοι μακροσκοπικά οριοθετούνται μάλλον από την ηπατική ουσία. Κατά τη μικροσκοπική εξέταση, το περίγραμμα αποδεικνύεται, ωστόσο, λιγότερο οξύ, δεδομένου ότι η ύλη περιορίζεται μόνο στην πίεση του ηπατικού ιστού που περιβάλλει το αδένωμα και όχι στο σχηματισμό ειδικής σακούλας συνδετικού ιστού. Αυτά τα ηπατικά αδενώματα κάνουν όλες τις αλλαγές στο ίδιο το ήπαρ, δηλαδή, εάν, για παράδειγμα, κυανωτική σκλήρυνση αναπτύσσεται στο ήπαρ, τότε το αδένωμα παρουσιάζει επίσης συμφόρηση, με τον ίδιο τρόπο εάν το ήπαρ είναι icteric, τότε το αδένωμα παρουσιάζει επίσης ένα icteric χρώμα. Μόνο όσον αφορά την περιεκτικότητα σε λιπαρά, τα αδενώματα μερικές φορές διαφέρουν από το υπόλοιπο ήπαρ, δηλαδή, περιέχουν είτε πολύ περισσότερο ή, αντίθετα, πολύ λιγότερο λίπος από το υπόλοιπο ήπαρ. Εάν κάποιος εξετάσει μικροσκοπικά ένα τέτοιο αδένωμα, οριοθετημένο απότομα για το γυμνό μάτι, τότε, αναπάντεχα, βρίσκουν μια πλήρη ομοιότητα της δομής του με τον κανονικό ιστό του ήπατος, έτσι ώστε την πρώτη στιγμή να φαίνεται ότι δεν ελήφθη ένα κομμάτι αδενώματος για έρευνα, αλλά ένα κομμάτι ενός φυσιολογικού ήπατος. Μόνο μετά από προσεκτική εξέταση αποδεικνύεται ότι τα κύτταρα και ειδικά οι πυρήνες του αδενώματος, κατά μέσο όρο, είναι ελαφρώς μεγαλύτεροι από ότι στο ίδιο το ήπαρ. Κατά την εξέταση των οριακών τμημάτων, βρίσκονται τα φαινόμενα συμπίεσης του ηπατικού ιστού. Οι χολικοί αγωγοί αυτών των αδενωμάτων, προφανώς, επικοινωνούν ελεύθερα με τους χολικούς αγωγούς του ίδιου του ήπατος, καθώς δεν υπάρχει ανεξάρτητη στασιμότητα της χολής σε αυτά. Αυτά τα αδενώματα, όπως τα αδενώματα του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορούν να εξελιχθούν σε καρκινώματα. Στη συνέχεια παίρνουν μια εντελώς διαφορετική δομή, αναπτύσσονται καταστρεπτικά στον ιστό που τους περιβάλλει και διαχωρίζονται από τους άλλους χολικούς αγωγούς, ως αποτέλεσμα των οποίων η στασιμότητα των χολών εμφανίζεται ήδη σε αυτούς και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν παράγεται καν καν ένα υγρό τύπου χολής. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν ανήκουν πλέον σε αδενώματα, αλλά σε καρκινώματα. Από αυτά τα αδενώματα, πρέπει κανείς να διακρίνει αυστηρά τους όγκους που μοιάζουν με όγκο που είναι πολύ συχνές στην υπερτροφική κίρρωση του ήπατος. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει την αναγέννηση του ηπατικού ιστού, αντί εκείνου που πέθανε υπό την επίδραση της διάμεσης φλεγμονής. Αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν επίσης να υποστούν καρκινικό εκφυλισμό και, επιπλέον, ταυτόχρονα σε πολλά σημεία του ήπατος.

Φωτογραφία του αδενώματος του ήπατος

Τα αδενώματα της χολικής οδού, σε αντίθεση με τα ηπατικά αδενώματα, σχηματίζουν, με πολύ σπάνιες εξαιρέσεις, πολύ μικρούς όγκους που ξεχωρίζουν μεταξύ του υπόλοιπου ιστού του ήπατος με τη μορφή ελαφρύτερων κηλίδων, το μέγεθος ενός καρφίτσας ή σπόρου κάνναβης. Μερικές φορές βρίσκονται στην επιφάνεια του ήπατος, αλλά μπορούν επίσης να βρεθούν στο πάχος του. Συνήθως υπάρχουν σε μεγάλους αριθμούς, μερικές φορές στις εκατοντάδες. Τα αδενώματα της χολικής οδού αποτελούνται από ένα πυκνό πλέγμα από τους μικρότερους χολικούς αγωγούς, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένα άφθονο στρώμα συνδετικού ιστού που περιέχει μόνο λεπτά αγγεία.

• Νεφρικά αδενώματα

Πριν, μίλησαν πολύ για τα αδενώματα των νεφρών, αλλά στη συνέχεια αποδείχθηκε ότι τα αληθινά αδενώματα των νεφρών είναι πολύ σπάνια. Οι περισσότεροι από τους όγκους, που αρχικά θεωρήθηκαν αδενώματα, ανήκουν σε άλλους σχηματισμούς, εν μέρει σε υπερνεφρωμούς, εν μέρει σε θηλώδεις κύστες. Και τα δύο πρέπει να διαφοροποιούνται αυστηρά από τα αδενώματα, έτσι ώστε στην πραγματικότητα υπάρχουν λίγες περιπτώσεις στις οποίες μπορούμε να μιλήσουμε για ένα πραγματικό νεφρικό αδένωμα. Σε αυτήν την περίπτωση, αντιμετωπίζουμε πάντα μικρούς όγκους, όχι μεγαλύτερους από ένα μπιζέλι ή ένα φασόλι, αλλά πιο συχνά το μέγεθος ενός σπόρου κάνναβης, οι οποίοι μερικές φορές βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς στο νεφρό και έχουν μεγάλη ομοιότητα1 στη δομή με τα περίπλοκα ούρα. Το πρωτόπλασμα του επιθηλίου τους, ωστόσο, είναι λιγότερο κοκκώδες και οι αδενικοί χώροι, ελλείψει διαστολής, είναι μεγαλύτεροι από ότι σε έναν κανονικό νεφρό. Τα επιθηλιακά κύτταρα δεν έχουν βλεφαρίδες και δεν προεξέχουν σε σχήμα θόλου στον αυλό, αλλά έχουν κυβικό σχήμα. Δεν υπάρχουν σπειράματα σε αυτούς τους όγκους. δεν έχουν καμία σχέση με τον καρκίνο.

• Αδενώματα των επινεφριδίων

Η ιστολογική δομή των αδενωμάτων των επινεφριδίων είναι εξαιρετικά διαφορετική. Μερικά μοιάζουν εντελώς με τη δομή του φλοιού των επινεφριδίων. Ως αποτέλεσμα δευτερεύοντος μαλακώματος σε μεμονωμένες κυτταρικές φωλιές και σειρές, μπορούν να σχηματιστούν αδενικές κοιλότητες, οι οποίες όμως γεμίζονται όχι με μυστικό, αλλά μόνο με προϊόντα κυτταρικής αποσύνθεσης. Περισσότερο ή λιγότερο ανάπτυξη του στρώματος, από την πλευρά του, μπορεί να αλλάξει σημαντικά τη μικροσκοπική εικόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στρώμα είναι αρκετά τρυφερό, έτσι ώστε οι παρεγχυματικοί σωλήνες να είναι πολύ κοντά ο ένας στον άλλο. Σε άλλες περιπτώσεις, αντιθέτως, υπάρχει ένας πολύ άφθονος συνδετικός ιστός και μεμονωμένα παρεγχυματικά στοιχεία απέχουν πολύ το ένα από το άλλο. Τα κύτταρα έχουν μικρούς πυρήνες πλούσιους σε χρωματίνη, ενώ το πρωτόπλασμα είναι πολύ διαφορετικό. Μερικές φορές, όπως το πρωτόπλασμα του φλοιού των επινεφριδίων, περιέχει πολύ λίπος, μερικές φορές έχει πολύ ευαίσθητη φυσαλιδώδη δομή ή είναι πολύ σπάνιο και πολύ κοκκώδες, ως αποτέλεσμα του οποίου είναι έντονα χρωματισμένο με ηωσίνη.

Διάγνωση αδενωμάτων

Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα βιοψίας ή σε ολόκληρο όγκο που έχει αφαιρεθεί. Το Adenoma προσφέρεται για υπερηχογραφική απεικόνιση. Ωστόσο, λόγω της απουσίας (πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών) κλινικών εκδηλώσεων, τα αδενώματα συχνά εντοπίζονται κατά λάθος κατά τη διάρκεια υπερήχου και CT εσωτερικών οργάνων για άλλους λόγους. Η επακόλουθη διαφορική διάγνωση απαιτείται συχνά για τον αποκλεισμό άλλων τύπων βλαβών.

Θεραπεία

Η θεραπεία για αδενώματα είναι συνήθως χειρουργική. Τις περισσότερες φορές αυτό οδηγεί σε πλήρη θεραπεία..