Κύριος
Κίρρωση

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος?

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί. Αλλά αν και είναι μια ανίατη ασθένεια, είναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Εάν οι δοκιμές έχουν δείξει την παρουσία αυτής της ασθένειας, πρέπει να σταματήσετε αμέσως το πόσιμο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία: αυτό θα σας επιτρέψει να αναβάλλετε το θάνατο για αρκετά χρόνια. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα ή ξεκινήσετε τη θεραπεία πολύ αργά, τότε η απάντηση στο ερώτημα για το πόσο ζουν τα άτομα με κίρρωση είναι λυπηρό: θα χρειαστούν μήνες και ακόμη και μέρες..

Πώς αναπτύσσεται η κίρρωση

Η κατάχρηση αλκοόλ αργά ή γρήγορα οδηγεί σε αλκοολική κίρρωση του ήπατος. Δεν έχει σημασία αν ένα άτομο πίνει βότκα, κρασί ή μπύρα. Η κίρρωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του θανάτου των ηπατοκυττάρων (ηπατικών κυττάρων) λόγω δηλητηρίασης με αλκοολικές τοξίνες.

Συμβαίνει ως εξής. Μόλις ένας άνδρας ή γυναίκα αρχίσει να κάνει κατάχρηση αλκοόλ, το συκώτι αντιμετωπίζει με επιτυχία το καθήκον του και εξουδετερώνει τις αλκοολικές τοξίνες. Αλλά με τη συνεχή παροχή αιθανόλης στη σύνθεση της βότκας, του κρασιού, της μπύρας και άλλων αλκοολούχων ποτών, τα κύτταρα του αρχίζουν να καταστρέφονται και τα τοιχώματα είναι κατάφυτα με λίπος. Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες και οι άνδρες αναπτύσσουν λιπώδη ηπατίωση..

Όσο χειρότερη είναι η ποιότητα του ποτού, τόσο περισσότερα χημικά πρόσθετα περιέχει, τόσο χειρότερο αλκοόλ επηρεάζει το ήπαρ, καθώς αναγκάζεται να επεξεργάζεται όχι μόνο αιθανόλη, αλλά και άλλες τοξίνες που συνοδεύουν (εξαρτάται από το πόσες από αυτές εξαρτάται από τη σύνθεση). Επομένως, δεν πρέπει να σκεφτείτε ότι η εγκατάλειψη της βότκας υπέρ της μπύρας θα σας σώσει από την ασθένεια..

Η ανάπτυξη λιπώδους ηπατίωσης οδηγεί στο θάνατο των ηπατοκυττάρων. Εάν σε αυτό το στάδιο το αλκοόλ εγκαταλειφθεί, το ήπαρ σε γυναίκες και άνδρες θεραπεύεται: μετά από λίγα χρόνια, μπορεί να ανακάμψει και να επανέλθει στο φυσιολογικό. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι αφού πεθάνουν κάποια ηπατικά κύτταρα, άλλα αυξάνονται για κάποιο χρονικό διάστημα, κάνοντας τη δουλειά για δύο. Μετά από λίγα χρόνια, τα νέα κελιά φτάνουν στο μέγεθός τους, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Πόσο καιρό θα χρειαστεί για τη θεραπεία μιας ασθένειας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη σωστή θεραπεία, τη διατροφή και επίσης εάν ένα άτομο δεν θα μπορεί να πίνει βότκα, μπύρα και άλλα αλκοολούχα ποτά.

Όμως με παρατεταμένα binges, δεν μπορούν να προκύψουν νέα κύτταρα του ήπατος. Ως εκ τούτου, στη θέση των νεκρών ηπατοκυττάρων σε γυναίκες και άνδρες, προκειμένου να γεμίσει τον κενό χώρο, σχηματίζεται συνδετικός ιστός και ουλές (ινώδης διαδικασία).

Πόσοι ζουν με κίρρωση του ήπατος του τελευταίου 4 βαθμού

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια. Υπάρχουν τέσσερα στάδια παθολογίας, από τα οποία το τέταρτο είναι τερματικό, στο 100% φέρνει θάνατο στον ασθενή. Το μόνο ερώτημα είναι πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε - ένα χρόνο, τρία χρόνια ή έξι χρόνια.

Διαβάστε επίσης

Διαβάστε επίσης

Το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής με μια τέτοια διάγνωση προορίζεται να ζήσει εξαρτάται από διάφορες καταστάσεις:

  1. Τύπος παθολογίας.
  2. Επιπλοκές.
  3. Ηλικία ασθενούς.
  4. Προβλεπόμενη θεραπεία.
  5. Συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις και συνταγές του γιατρού.

Η συνολική πρόγνωση είναι εξαιρετικά κακή. Το ήπαρ υφίσταται μη αναστρέψιμες αλλαγές, μειώνεται σημαντικά στο μέγεθος. Το τελευταίο στάδιο συνοδεύεται από απότομη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και κρίσιμη μείωση της αιμοσφαιρίνης. Ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, με εγκεφαλοπάθεια που συνοδεύει την ασθένεια, εμφανίζεται άνοια. Σημάδια του τελευταίου σταδίου της αναιμίας της νόσου, λευκοπενία, εσωτερική αιμορραγία, ασκίτης. Πολύ συχνά, το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης συνοδεύεται από κώμα..

  • Διακόσια άτομα στους χίλιους ασθενείς με κατάλληλη θεραπεία θα ζήσουν για άλλα 5 χρόνια.
  • Στην παθολογία που περιπλέκεται από ασκίτη, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών θα είναι 3 χρόνια.
  • Με την ηπατική εγκεφαλοπάθεια, ο ασθενής δεν θα ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο.

Το χρονικό διάστημα που θα ζήσει ένας ασθενής με κίρρωση τέταρτου βαθμού εξαρτάται από τον τύπο της νόσου.

Τύποι κίρρωσης

Ιική κίρρωση του ήπατος. Ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους παθολογίας. Το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με ιική κίρρωση πρώιμου τύπου στο τελευταίο στάδιο δεν υπερβαίνει τα 1-2 χρόνια. Με καθυστερημένο τύπο ασθένειας και με όλες τις συνταγές του γιατρού, είναι δυνατόν να ζήσετε 10-15 χρόνια.

Φαρμακευτική κίρρωση. Ο λόγος είναι η συνεχής και μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που είναι τοξικά για το ήπαρ. Η πρόγνωση είναι απογοητευτική, η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, αλλά μετά από 10-15 χρόνια η μετάβασή της στο τελικό στάδιο είναι αναπόφευκτη. Με αυτήν την παθολογία του ήπατος, το πόσο καιρό θα ζήσει ο ασθενής εξαρτάται από τον αποκλεισμό ενός επιθετικού φαρμάκου.

Η συγγενής κίρρωση είναι μια σοβαρή παιδική παθολογία. Η ασθένεια περνά σε όλες τις φάσεις ανάπτυξης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Με οποιαδήποτε σύγχρονη θεραπεία, προβλέπεται θανατηφόρο έκβαση. Η ασθένεια εισέρχεται στο τελικό στάδιο σε 2-3 χρόνια της ζωής του παιδιού και σε λιγότερο από ένα χρόνο ο ασθενής πεθαίνει. Ένας μεμονωμένος αριθμός παιδιών ζει έως 10-12 ετών, η πλειοψηφία των μωρών με συγγενή κίρρωση, που πέρασαν στον τελευταίο βαθμό, δεν ζουν έως 2 χρόνια.

Συμφορητική, καρδιακή, «καρδιακή» κίρρωση - αναπτύσσεται ως δευτερογενής παθολογία. Η βασική αιτία δεν είναι ασθένεια του ήπατος, αλλά ενός άλλου εσωτερικού οργάνου, συνήθως της καρδιάς. Η διάρκεια ζωής ενός ασθενούς με τον τέταρτο βαθμό καρδιακής κίρρωσης είναι από 3 έως 5 χρόνια.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος. Ξεκινά με ένα διευρυμένο ήπαρ που καλύπτεται με ένα στρώμα λίπους ("αλκοολικό ήπαρ"). Το τελευταίο στάδιο της αλκοολικής κίρρωσης (ADC, «αλκοολική κίρρωση»), που περιπλέκεται από το καρκίνωμα, χαρακτηρίζεται από συνεχή επίμονο πόνο, ο οποίος μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με ναρκωτικά. Όλες οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται. Δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία. Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί, αλλά η διαδικασία δεν μπορεί να σταματήσει. Στο τελευταίο στάδιο μιας παθολογίας που περιπλέκεται από την εγκεφαλοπάθεια, κανείς δεν επιβιώνει. Ο ασθενής έχει λιγότερο από ένα έτος ζωής.

Η χολική κίρρωση είναι μια βλάβη των χοληφόρων πόρων. Τα διαγνωστικά είναι συχνά δύσκολα, η παθολογία μπορεί να προχωρήσει χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ο αριθμός των ανθρώπων που ζουν με χολική κίρρωση εξαρτάται από πιθανές επιπλοκές. Με μια δυσμενή πρόγνωση, ένα τελικό στάδιο εμφανίζεται σε ένα χρόνο με δυσάρεστη αιμορραγία. Η ιογενής ηπατίτιδα είναι η αιτία στο 80% των περιπτώσεων..

Κρυπτογενής κίρρωση - εμφανίζεται σε ολόκληρο τον κόσμο, εξίσου σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά. Η ακριβής αιτία του περιστατικού δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Το άτομο δεν είναι άρρωστο με ηπατίτιδα, δεν κάνει κατάχρηση αλκοόλ, δεν ανήκει στην ομάδα κινδύνου. Η ασθένεια εντοπίζεται συχνά όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο. Έτσι, η αιτιολογία της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης ή της ινδικής παιδικής κίρρωσης δεν έχει τεκμηριωθεί. Ορισμένοι ιατροί εμπειρογνώμονες αποκαλούν τη ρίζα της αιτίας κληρονομικούς παράγοντες, μερικοί - ανθυγιεινή διατροφή. Συμπτωματικά, αυτή η ομάδα ασθενειών δεν διαφέρει από άλλους τύπους. Το μόνο χαρακτηριστικό είναι η αντιδραστική ανάπτυξη συμπτωμάτων, μερικές φορές διαρκεί λιγότερο από ένα έτος από την έναρξη της νόσου έως τη μετάβασή της στο τελευταίο στάδιο.

Ανεξάρτητα από τις διαγνώσεις, η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από το πόσο ευαίσθητο είναι το σώμα στα θεραπευτικά μέτρα και τη συμμόρφωση με όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του γιατρού..

Επιπλοκές

Κίρρωση του 4ου βαθμού, πόσα άτομα ζουν με αυτήν την ασθένεια, πόσα χρόνια, ημέρες, ώρες παραμένουν, εξαρτάται από τις επιπλοκές που συνοδεύουν την υποκείμενη ασθένεια.

Υπέρταση πύλης (PH). Με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης μέσα στο ήπαρ, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στη ροή του αίματος, τεντώνονται, γίνονται πιο λεπτά και αρχίζουν να εκρήγνυνται υπό την πίεση του αίματος. Η εσωτερική αιμορραγία είναι ο κύριος κίνδυνος της PH. Με κίρρωση του τελευταίου βαθμού, η πιθανότητα υποτροπής αυξάνεται στο 70%. Η PG είναι η πιο κοινή αιτία θανάτου σε ασθενείς. Με την πρωτογενή αιμορραγία, το ποσοστό θνησιμότητας των ασθενών φτάνει το 65%. Με υποτροπές της πυλαίας υπέρτασης, οι θάνατοι παρατηρούνται στο 90% των περιπτώσεων.
Σε ασθενείς με το τέταρτο στάδιο κίρρωσης που περιπλέκεται από το PH, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα 1,5-2 χρόνια.

Ασκίτες. "Κοιλιακή σταγόνα." Μεγάλη ποσότητα υγρού συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε ιατρικές ιστοσελίδες υπάρχουν πολλές φωτογραφίες ατόμων με τεταμένο ασκίτη - ένα άδειο σώμα κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας και μια τεράστια πρησμένη κοιλιά. Ως συνοδευτικό φαινόμενο, η κοιλιακή σταγόνα διαγιγνώσκεται στους μισούς ασθενείς με κίρρωση. Τα αντισταθμισμένα και τελικά στάδια της κίρρωσης, που επιδεινώνονται από την σταγόνα, μειώνουν σημαντικά τη ζωή του ασθενούς. Σοβαρές, ανθεκτικές στη θεραπεία μορφές ασκίτη - η αιτία θανάτου των μισών ασθενών εντός 1,5-2 ετών.

Εάν βρεθεί μεγάλος αριθμός βακτηρίων στο υγρό, αναπτύσσεται βακτηριακή περιτονίτιδα, το ποσοστό θνησιμότητας από το οποίο είναι 30-40%.

Ηπατική εγκεφαλοπάθεια (HE). Ένα σύμπλεγμα παθογόνων νευροψυχικών διαταραχών, όταν το ήπαρ δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη ροή τοξικών ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Οδηγεί σε αλλαγές στη συνείδηση ​​και στις συμπεριφορές. Η θεραπεία για κώμα δεν δίνει αποτέλεσμα.

Με PE, εμφανίζεται δηλητηρίαση, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού και εγκεφαλικό οίδημα. Η παθολογία προκαλεί θάνατο στο 80% των ασθενών.

Η ηπατική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να πάρει μια αργή ή οξεία μορφή. Η αργή μορφή αναπτύσσεται για αρκετούς μήνες ή και χρόνια, και σε αυτήν την περίπτωση, με τη σωστή θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να θεραπευτεί. Η οξεία μορφή εξελίσσεται με ταχύτητα αντίδρασης και στο 80% των περιπτώσεων είναι η αιτία θανάτου ασθενών με κίρρωση.

Νέκρωση του ήπατος. Παρεγχυματικός θάνατος κυττάρων. Ως αποτέλεσμα της παθολογίας, τα ηπατικά κύτταρα απορρίπτονται, εμφανίζεται ουλές του νοσούντος οργάνου. Προχωρά με τη μορφή της νέκρωσης και της νέκρωσης. Η νεκροβίαση είναι μια μη αναστρέψιμη βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Νέκρωση - θάνατος των παρεγχυματικών κυττάρων, που επιδεινώθηκαν από διαδικασίες αποσύνθεσης.

Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, πρωτοπαθής καρκίνος. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της κυρίως ιογενούς και αλκοολικής κίρρωσης. Αυτές οι ομάδες ευθύνονται για το 70% του ηπατοκυτταρικού καρκίνου. Η εμφάνιση του καρκινώματος προκαλείται επίσης από τη μακροχρόνια πρόσληψη ισχυρών τοξικών φαρμάκων. Στην αλκοολική κίρρωση που περιπλέκεται από τον πρωτογενή καρκίνο, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι μηδέν. Εάν η σωστή διάγνωση δεν έγινε έγκαιρα, η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε, οι ασθενείς πεθαίνουν σε έξι μήνες. Ο αριθμός των επιτυχημένων επεμβάσεων για αυτή τη μορφή καρκινώματος είναι μόνο 5%. Ο όγκος διαδίδει γρήγορα μεταστάσεις σε εσωτερικά όργανα και οστικό ιστό.

Ηπατικό κώμα. Το όργανο που πλήττεται από την ασθένεια παύει να αντιμετωπίζει το καθήκον του να προστατεύει το σώμα από την είσοδο τοξικών ουσιών. Οι τοξίνες παραμένουν στο κυκλοφορικό σύστημα, διεισδύουν σε άλλα όργανα και ιστούς. Σε αυτό το στάδιο, ολόκληρος ο οργανισμός είναι δηλητηριασμένος. Η ταχεία ανάπτυξη κώματος παρατηρείται σε ιογενή και αλκοολική κίρρωση. Η θεραπεία με μια ζωντανή κλινική εικόνα δεν δίνει αποτέλεσμα. Επιζεί 10% των ασθενών, οι υπόλοιποι πεθαίνουν. Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος με έντονα συμπτώματα κώματος αφήνει τον ασθενή μόνο 6-10 ημέρες ζωής.

Η ζωή ενός μικρού μέρους ασθενών με καθιερωμένο τέταρτο βαθμό κίρρωσης θα είναι περίπου τρία χρόνια, ενώ οι υπόλοιποι θα πεθάνουν εντός ενός έτους. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι πιθανότατα δυνατό με εγκεφαλοπάθεια, καρκίνωμα, τα τελευταία στάδια του ασκίτη.

Η κίρρωση του ήπατος, το τελευταίο στάδιο, είναι ένα μη αναστρέψιμο φαινόμενο, το ήπαρ μειώνεται, η σπλήνα φτάνει σε γιγαντιαίες αναλογίες. Το μόνο πράγμα που μπορεί κάπως να ανακουφίσει συγγενείς και φίλους είναι ότι στις τελευταίες μέρες του ο ασθενής δεν βιώνει πόνο, δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στο ήπαρ.

  • Εάν ο ασθενής βυθιστεί σε κώμα, η διαδικασία θανάτου μπορεί να διαρκέσει αρκετά.
  • Όταν ανοίγει η εσωτερική αιμορραγία, ο θάνατος εμφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες.
  • Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια πολύ γρήγορη μετάβαση από μια προ-αγωνική κατάσταση σε μια τερματική παύση και αγωνία..
  • Η τερματική παύση δίνει στους γιατρούς λίγα λεπτά για δραστηριότητες ανάνηψης.

Η ηλικία και το φύλο του ασθενούς ως παράγοντες κινδύνου για κίρρωση

Οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά είναι το πιο δύσκολο να φέρουν κίρρωση. Τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας παρατηρούνται σε αυτές τις ομάδες. Η συγγενής κίρρωση στα παιδιά δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς μεταμόσχευση ήπατος. Στην ινδική κίρρωση της παιδικής ηλικίας, οι θάνατοι είναι 90-95%. Σε ασθενείς άνω των 70 ετών, η κίρρωση εξελίσσεται ταχύτατα και, παρακάμπτοντας το στάδιο της αντιστάθμισης, περνά στο τερματικό.

Μια μεγάλη ομάδα ανδρών και γυναικών με ιική και αλκοολική κίρρωση παρατηρήθηκε στο Τομσκ. Η περίοδος παρατήρησης ήταν περίπου 5 μήνες. Η μελέτη επιβεβαίωσε μεγαλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία σε γυναίκες που διαγνώστηκαν με τους τελευταίους βαθμούς κίρρωσης. Με ίση μεταχείριση και ίσες συνθήκες, η θνησιμότητα μεταξύ των ανδρών ήταν υψηλότερη. Με καθιερωμένες δυσμενείς διαγνώσεις, το γυναικείο σώμα αντιλήφθηκε καλύτερα τη φαρμακευτική αγωγή.

Μπορεί η θεραπεία να βοηθήσει

Βασικά - δεν μπορεί. Οι μέθοδοι θεραπείας για τους τελευταίους βαθμούς κίρρωσης συνίστανται στη λήψη ηπατοπροστατευτικών, άλλων φαρμάκων και βιταμινών στον ασθενή. Πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, δημιουργώντας μια "παράκαμψη" ροή αίματος από το πεπτικό σύστημα. Αυτή η επέμβαση δεν θεραπεύει την κίρρωση, αλλά ανακουφίζει μόνο την υπέρταση..

Με ασκίτη, πραγματοποιείται θεραπεία με φάρμακα και γίνονται παρακέντηση στο περιτόναιο, αντλώντας το συσσωρευμένο υγρό. Όλα αυτά τα μέτρα ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου..

Η μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να βοηθήσει δραματικά. Ίσως, αλλά στην πραγματικότητα δεν βοηθά όλους και όχι πάντα. Το όργανο του δότη δεν ριζώνεται καλά και η απόρριψή του εγγυάται τον 100% ανθρώπινο θάνατο.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο μεταμόσχευσης ήπατος. Εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή πόσο καιρό θα ζήσει. Αλλά υπάρχουν πολύ λίγοι αλκοολικοί στον κόσμο που μπορούν να αποχαιρετήσουν την «αγαπημένη τους επιχείρηση» για πάντα, ακόμη και γνωρίζοντας για την ασθένειά τους. Οι συνταγές του γιατρού δεν πληρούνται, το αλκοόλ αποδεικνύεται καλύτερο από τη ζωή.

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί ο αλκοολισμός.

  • Δοκίμασα πολλούς τρόπους, αλλά τίποτα δεν βοηθά?
  • Μια άλλη κωδικοποίηση αποδείχθηκε αναποτελεσματική?
  • Ο αλκοολισμός καταστρέφει την οικογένειά σας?

Μην απελπίζεστε, έχει βρεθεί μια αποτελεσματική θεραπεία για τον αλκοολισμό. Κλινικά αποδεδειγμένο αποτέλεσμα, οι αναγνώστες μας το έχουν δοκιμάσει μόνοι τους. Διαβάστε περισσότερα >>

Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής σε ασθενείς με αλκοολική κίρρωση

Το ήπαρ είναι ένα λειτουργικά σημαντικό όργανο που συμμετέχει στη σύνθεση και αποθήκευση θρεπτικών συστατικών και στην εξάλειψη των προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα. Λόγω των επιπτώσεων των τοξινών ή των ασθενειών, καταστρέφεται, αλλάζει η δομή του. Η κατάχρηση αλκοόλ γίνεται μια κοινή αιτία παθολογικών διαδικασιών..

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος βρίσκεται στις μισές περιπτώσεις στη διάγνωση ασθενειών αυτής της κατηγορίας. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται σταδιακά, ωστόσο, η υποβάθμιση των οργάνων είναι μη αναστρέψιμη, επιδεινώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και μειώνει τη διάρκειά της σε 10-15 χρόνια.

Ο αλκοολισμός ως αιτία κίρρωσης του ήπατος

Ακόμα και σε μικρές ποσότητες, το αλκοόλ είναι μια δοκιμή για το σώμα. Στο πλαίσιο της ευφορίας, οι δυσάρεστες συνέπειες είναι αόρατες, ωστόσο, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται μετά από λίγο.

Είναι στο συκώτι ο μετασχηματισμός των μορίων αιθανόλης σε νερό και διοξείδιο του άνθρακα. Το σώμα αφαιρεί το αλκοόλ από το σώμα, όπως και άλλες επιβλαβείς ουσίες. Ως εκ τούτου, το hangover είναι ένα θεραπεύσιμο σύνδρομο..

Ωστόσο, με συστηματική χρήση, το δηλητήριο δεν έχει χρόνο να διαχωριστεί όταν φτάσει ένα νέο τμήμα. Τα κύτταρα εξαντλούνται και σταδιακά αρχίζουν να εξαφανίζονται. Στη θέση των νεκρών περιοχών, εμφανίζονται σημάδια συνδετικού ιστού. Οι τροποποιημένες δομές δεν περιέχουν ηπατοκύτταρα, τα λεγόμενα ηπατικά κύτταρα, και ως εκ τούτου δεν μπορούν να εκτελέσουν χρήσιμες λειτουργίες.

Η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί στη συστηματική χρήση αιθανόλης περισσότερο από 20 g την ημέρα για τις γυναίκες και 40-60 g για τους άνδρες.

Υπάρχει μια κοινή παρανόηση ότι εάν δεν πίνετε ισχυρό αλκοόλ, τότε η ηπατίωση και η κίρρωση του ήπατος δεν είναι τρομερά. Ωστόσο, το αλκοόλ βρίσκεται επίσης σε όλα τα ποτά με βαθμό. Η εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων εμφανίζεται μετά από 10 χρόνια τακτικής χρήσης.

Η ποσότητα αιθανόλης σε 100 ml υγρού υπολογίζεται με τον τύπο:% vol * 0,8. Η ημερήσια δόση αλκοόλ για τις γυναίκες είναι 0,5 λίτρα μαύρης μπύρας ή 2 ποτήρια βότκας. Για άνδρες, αντίστοιχα - 1 λίτρο μπύρας ή 150 g αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αυτή είναι η ποσότητα αλκοόλ που μπορεί να επεξεργαστεί το ήπαρ σε μια μέρα, αλλά μην ξεχνάτε ότι η τακτική κατανάλωση οδηγεί σε εθισμό..

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Με συχνή πρόσληψη αλκοόλ, το ήπαρ αντιμετωπίζει πρώτα το φορτίο, παράγοντας ένζυμα που διασπώνται η αιθανόλη σε ασφαλείς ουσίες. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, το όργανο εξαντλείται και λειτουργούν αλλαγές σε αυτό..

Η τοξική επίδραση δεν εξαρτάται από τον τύπο των ποτών, καθορίζεται μόνο από την ποσότητα αλκοόλης που περιέχεται σε αυτά.

Υπό την επίδραση των προϊόντων αποσύνθεσης, η εργασία του οργάνου διακόπτεται και αναπτύσσεται λιπαρή ηπατίωση. Λόγω του μεταβολικού στρες, τα λιπαρά οξέα δεν εκκρίνονται και η αυξημένη περιεκτικότητα σε ακεταλδεΰδη προκαλεί την κινητοποίησή τους από το υποδόριο στρώμα.

Υπάρχει ένας σχηματισμός κόκκων που εγκαθίστανται μέσα στα κύτταρα, αντικαθιστώντας σταδιακά. Η διαδικασία δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα. Επομένως, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι να γεμίσει το λίπος τα περισσότερα από τα ηπατοκύτταρα..

Στη θέση των νεκρών κυττάρων, σχηματίζεται συνδετικός ιστός. Με την ανάπτυξη της νόσου, οι ιδιότητες του ηπατικού παρεγχύματος αλλάζουν, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία οργάνων. Τα προϊόντα αποσύνθεσης καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες. Εξαιτίας αυτού, η δομή των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται στη δομή του ηπατικού ιστού, προκαλώντας σπασμούς.

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια λειτουργικής βλάβης:

  • Αντιστάθμιση - η παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας μπορεί να γίνει κατανοητή μόνο από τα αποτελέσματα μιας βιοψίας. Ταυτόχρονα, το ήπαρ είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του..
  • Υπο-αντιστάθμιση - εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα κίρρωσης, τα οποία πρέπει να διαγνωστούν.
  • Αποσυμπίεση - αναπτύσσεται ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η εργασία των εσωτερικών οργάνων διακόπτεται και εμφανίζεται τοξική βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο.

Οι λειτουργικές αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, οδηγώντας τελικά σε αναπηρία και μετά σε θάνατο. Στο τελικό στάδιο, μπορεί να αναπτυχθεί μετακοκρωτική κίρρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα?

Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μετά από 5 χρόνια τακτικής κατανάλωσης. Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της νόσου, ένα άτομο παραπονιέται για πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και δυσφορία στην κοιλιά.

Η διατροφική κίρρωση συνοδεύεται από αδυναμία, αυξημένη κόπωση και κακή όρεξη.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάφορα δερματικά προβλήματα: ερυθρότητα στις παλάμες και τα πόδια, φλέβες αράχνης και αργότερα, κιρσούς του οισοφάγου. Ο ασθενής χάνει βάρος, αναπτύσσει αναστατωμένο στομάχι μετά τη λήψη αλκοόλ και βαριάς τροφής.

Ηπατική βλάβη λόγω αλκοολικής κίρρωσης μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Στους άνδρες, υπάρχει μείωση της δραστικότητας και της διεύρυνσης του μαστού, μια γενική γυναικεία εμφάνιση.

Εάν μια μεγάλη περιοχή του ηπατικού ιστού έχει υποστεί ζημιά, τα ηπατοκύτταρα δεν μπορούν να αντισταθμίσουν την ασθένεια.

Υπάρχουν σημεία που χαρακτηρίζουν την αλκοολική κίρρωση του ήπατος στα στάδια 2-3:

  • Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών
  • Αύξηση του μεγέθους των οργάνων.
  • Αποχρωματισμός των ούρων
  • Επέκταση των φλεβών στην κοιλιά - το κεφάλι μιας μέδουσας.
  • Οίδημα της σπλήνας
  • Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης
  • Σύμπτωμα χάμστερ λόγω διόγκωσης των σιελογόνων αδένων.
  • Η εκδήλωση των τριχοειδών στο πρόσωπο.
  • Αμυοτροφία.

Στα τελευταία στάδια, η ικανότητα λογικής σκέψης, σύγχυσης συνείδησης και τρόμου χεριών εξαφανίζεται. Δεδομένου ότι το ήπαρ δεν προστατεύει τον εγκέφαλο από επιβλαβείς ουσίες.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση και η θεραπεία αλκοολικών ασθενών ξεκινά όταν τα συμπτώματα είναι έντονα, οπότε το πρόβλημα μπορεί εύκολα να εντοπιστεί από εξωτερικά σημεία. Ζητείται μια εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση προκειμένου να αποκλειστούν άλλες διαταραχές, όπως ηπατική δυσλειτουργία.

Η διαδικασία περιλαμβάνει:

  1. Βιοχημεία αίματος, ανάλυση ενζύμων, ολική χολερυθρίνη.
  2. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων για την εκτίμηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα.
  3. Βιοψία του προσβεβλημένου ιστού - σύμφωνα με ενδείξεις.
  4. Το EFGDS διαγνώζει κιρσούς του οισοφάγου.
  5. CT και MRI για τη μελέτη της δομής των οργάνων.
  6. Η ελαστογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό ίνωσης του ηπατικού παρεγχύματος.
  7. Οι χολικοί αγωγοί αξιολογούνται. Η στένωση τους είναι ένα χαρακτηριστικό της κίρρωσης διπλής γραμμής..

Ο ασθενής μπορεί να σιωπά για το γεγονός της εξάρτησης από το αλκοόλ. Αυτές οι πληροφορίες πρέπει να παρέχονται από τον συνοδό.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα, η κίρρωση είναι μια μη αναστρέψιμη αλλαγή, επομένως η παθολογία σταδιακά εξελίσσεται.

Για να κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε με ακρίβεια 5 παράγοντες: την παρουσία ασκίτη και εγκεφαλοπάθειας, το επίπεδο της λευκωματίνης και της χολερυθρίνης στο αίμα και ο δείκτης προθρομβίνης.

Θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Για να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ. Επομένως, σε περίπτωση εθισμού, η θεραπεία περιλαμβάνει εξέταση από έναν ναρκολόγο. Τα κύρια συστατικά της τεκμηριωμένης φαρμακευτικής θεραπείας είναι η διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση..

Ο πίνακας αριθμός 5 συνταγογραφείται ως δίαιτα. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη διατροφή για τη ζωή. Τα προϊόντα που λαμβάνονται σε μικρές μερίδες ζεστά, ζεστά και κρύα εξαιρούνται από τη διατροφή.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα παρατηρούμενα συμπτώματα:

  1. Τα ηπατοπροστατευτικά διεγείρουν τα ηπατικά κύτταρα και τα προστατεύουν από την καταστροφή. Αυτό περιλαμβάνει την ομάδα φαρμάκων UDCA.
  2. Παρασκευάσματα Ademetionine για βελτίωση της εκροής της χολής και διάσπαση των εισερχόμενων τοξινών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας προστατεύουν επίσης τα ηπατοκύτταρα.
  3. Οι αναστολείς ACE και πρωτεάσης προλαμβάνουν την ίνωση των ιστών και μειώνουν τη φλεγμονή.
  4. Βιταμίνες των ομάδων Α, Γ, Ε, Β.

Άλλα διεγερτικά περιλαμβάνονται στη λίστα, ανάλογα με την κλινική εικόνα του ασθενούς. Τα φάρμακα δεν θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου, καθώς οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες. Σταματούν την ανάπτυξη επιπλοκών, βοηθώντας σας να ζήσετε περισσότερο.

Με την κίρρωση, υποφέρουν και άλλα εσωτερικά όργανα, αυξάνεται η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, καταστρέφονται στοιχεία αίματος στη διευρυμένη σπλήνα. Επομένως, συνταγογραφείται μια επιπλέον πορεία φαρμάκων, για παράδειγμα, διουρητικά. Η αλβουμίνη εγχέεται ενδοφλεβίως για να απαλλαγεί από το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, μειώνοντας την εμφάνιση ασκίτη.

Στο αλλοιωμένο όργανο, τα αιμοφόρα αγγεία σφίγγονται, οπότε δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον κανονικό όγκο αίματος. Για την αντιστάθμιση των συμπτωμάτων, συνταγογραφείται μια ομάδα φαρμάκων που μειώνουν τη ροή του αίματος στο άρρωστο ήπαρ..

Με την εγκεφαλοπάθεια, λαμβάνονται φάρμακα για την απομάκρυνση των τοξινών από τα έντερα, αποτρέποντάς τους να επηρεάσουν τον εγκέφαλο. Εκτελέστε τακτικές διαδικασίες αποτοξίνωσης. Εάν είναι απαραίτητο, τρυπήστε την κοιλιά για να αφαιρέσετε το υγρό.

Η χειρουργική θεραπεία είναι μεταμόσχευση ήπατος. Η μεταμόσχευση πραγματοποιείται μόνο εάν δεν υπάρχει επίδραση από τη συντηρητική θεραπεία στα τελευταία στάδια. Ταυτόχρονα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, καθώς το σώμα έχει εξαντληθεί..

Το όργανο δότη λαμβάνεται από στενό συγγενή του ασθενούς.

Οι κριτικές των λαϊκών μεθόδων είναι αντιφατικές. Τα συλλεχθέντα βότανα έχουν ήπια διουρητική δράση. Ωστόσο, η κλινική εικόνα σπάνια βελτιώνεται χωρίς σοβαρή θεραπεία. Τέτοιες θεραπείες προσφέρουν διάφορα φυτικά παρασκευάσματα και αφέψημα για την απομάκρυνση του υγρού με ασκίτη.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου αυξάνει τις πιθανότητες διακοπής των αλλαγών στο ηπατικό παρέγχυμα. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει πολύ καιρό, εάν όλα τα ραντεβού τηρούνται αυστηρά και το αλκοόλ εγκαταλείπεται.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, οι ασθενείς ζουν κανονικά 5-6 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Η θεραπεία οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης έως το πρώτο στάδιο. Μετά την επιτυχή θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πάρετε υποστηρικτικά φάρμακα. Η διάρκεια ζωής δεν μειώνεται, αν και η ποιότητά της υποφέρει, καθώς είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η ασθένεια.

Με την αντιρροπούμενη κίρρωση, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Δεν υπάρχει πιθανότητα ανάνηψης του οργάνου, ηπατική ανεπάρκεια και εσωτερική αιμορραγία.

Η μέση διάρκεια ζωής σπάνια υπερβαίνει τα 3-5 χρόνια.

Δυσμενής πρόγνωση στην τέταρτη τελική φάση. Η θεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει την καταστροφή των ιστών που οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια. Τέτοιοι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν ζουν για περισσότερο από ένα χρόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, 2-3, εάν δεν υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες.

Προσδόκιμο ζωής χωρίς θεραπεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα μισά άτομα που αγνοούν τις απαιτήσεις του γιατρού πεθαίνουν εντός 4 ετών μετά τη διάγνωση. Ο χρόνος εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο έγινε η διάγνωση. Οι ασθενείς με αντισταθμιστική κίρρωση ζουν περισσότερο - έως 10 χρόνια χωρίς θεραπεία.

Η παθολογία συχνά περιπλέκεται από ταυτόχρονες ασθένειες. Η ιογενής ηπατίτιδα με ίνωση θα μειώσει το χρόνο σε δύο χρόνια. Περιτονίτιδα, ασκίτης, μολυσματικές ασθένειες, καθώς και αιμορραγία από κιρσούς στο στομάχι και τον οισοφάγο - από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο.

Εάν οι ασθένειες αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αντισταθμισμένης κίρρωσης, η περίοδος αυξάνεται σε σύγκριση με τα μεταγενέστερα στάδια - έως και τρία χρόνια. Στο στάδιο της αντιστάθμισης, εμφανίζεται ηπατική εγκεφαλοπάθεια, επομένως, ακόμη και χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής θα διαρκέσει όχι περισσότερο από έξι μήνες.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται επίσης από την ηλικία και το φύλο..

Η κακή πρόγνωση είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών και σε γυναίκες.

Πρόληψη της κίρρωσης

Η βάση της πρόληψης είναι μια συνειδητή στάση απέναντι στην μέθη.

Μια ισορροπημένη διατροφή και ένας ενεργός τρόπος ζωής θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε βιταμίνες και μέταλλα, και επίσης να απορρίπτετε τα κονσερβοποιημένα προϊόντα. Οι συστάσεις πρόληψης περιλαμβάνουν εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας.

Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, καθώς και καπνιστές, διατρέχουν κίνδυνο, καθώς όχι μόνο το αλκοόλ έχει τοξική επίδραση. Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή φαρμάκων για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογιών.

Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό στο πρώτο σημάδι των ηπατικών προβλημάτων. Στα αρχικά στάδια, η κίρρωση ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Σε περίπτωση δύσκολης υπόθεσης και οικονομικών ευκαιριών, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για θεραπεία στη γερμανική κλινική Emex. Η υψηλής ποιότητας και εξατομικευμένη θεραπεία θα σας δώσει πίσω ένα υγιές συκώτι.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος: συμπτώματα, σημεία, στάδια

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια πολύπλοκη ασθένεια που σχετίζεται με διάχυτες αλλαγές σε αυτό το όργανο με παρατεταμένη πρόσληψη αλκοολούχων ποτών.

Μια τέτοια επικίνδυνη παθολογία οδηγεί συχνά σε θάνατο, επομένως απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη προσέγγιση στη θεραπεία..

Αιτιολογία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Οδυνηρές αισθήσεις μερικές φορές εμφανίζονται ήδη σε πολύ προχωρημένο στάδιο, το οποίο συχνά ωθεί τις απαραίτητες ερευνητικές μεθόδους στο παρασκήνιο.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος προκαλεί νέκρωση ιστών, η οποία αντικαθίσταται από ινώδες συστατικό.

Το σώμα χάνει τις λειτουργίες του. Συχνά, οι σφραγίδες ουλών εμφανίζονται στη δομή των ιστών. Οι λοβούς που σχηματίζουν το παρέγχυμα καταστρέφονται σταδιακά.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος έχει σοβαρή πορεία. Μπορεί να χρειαστούν περίπου πέντε χρόνια από την έναρξη των πρώτων αλλαγών στην έναρξη των συμπτωμάτων.

Μερικές φορές τα πρώτα σημάδια της παθολογίας είναι τόσο ασήμαντα που μπορούν να συγχέονται με τη συνηθισμένη υπερβολική εργασία..

Ένα άτομο αισθάνεται αδύναμο, κατάθλιψη, υπνηλία και η όρεξή του επιδεινώνεται.

Η αποτελεσματικότητα χάνεται σταδιακά και η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αρχίζει να εκδηλώνεται με μεγαλύτερη σαφήνεια.

Συνήθως σε αυτό το στάδιο, ένας άρρωστος στρέφεται σε γιατρό, καθώς αρχίζει να χάνει βάρος εντατικά και εμφανίζονται άλλα σοβαρά σημεία, υποδεικνύοντας μια παθολογική διαδικασία.

Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα που πίνουν αλκοολούχα ποτά χαμηλής ποιότητας, τα οποία έχουν διπλή τοξική επίδραση.

Οι παράγοντες προδιάθεσης είναι επίσης το κάπνισμα, η σωματική αδράνεια, η παρουσία σοβαρών χρόνιων λοιμώξεων, οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τύποι κίρρωσης του ήπατος

Οι τύποι κίρρωσης διακρίνονται ανάλογα με τη φύση και τα χαρακτηριστικά της πορείας ενός συγκεκριμένου τύπου παθολογίας.

Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη ο βαθμός βλάβης των οργάνων. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους παθολογίας και εξαρτάται άμεσα από την παρατεταμένη κατάχρηση ισχυρών αλκοολούχων ποτών.

Ωστόσο, σήμερα υπάρχει μια αρκετά εκτεταμένη ταξινόμηση της νόσου..

Μια ασθένεια όπως η κίρρωση του ήπατος, οι τύποι της οποίας διαφέρουν ο ένας από τον άλλον προκαλώντας παράγοντες, μπορεί να συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα και να περιπλέκει σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου.

Ιική κίρρωση του ήπατος

Εμφανίζεται παρουσία χρόνιας ηπατίτιδας. Κατά κανόνα, η πορεία της νόσου είναι μεγάλη. Υπάρχει μια αργή αντικατάσταση υγιούς ιστού με ουλώδη ιστό. Τα κύτταρα σταδιακά εξαφανίζονται με την απώλεια της λειτουργικότητάς τους.

Μια τέτοια διαδικασία είναι τυπική για την ανεξέλεγκτη πορεία της ηπατίτιδας, όταν ένα άτομο δεν ακολουθεί την υποδεικνυόμενη δίαιτα και δεν παίρνει τα κατάλληλα φάρμακα.

Μικροδιαμορφωμένο

Είναι μια παθολογία που συμβαίνει με το σχηματισμό δευτερευόντων κόμβων, οι οποίοι, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνουν το μέγεθος των 3 mm, αλλά μπορούν να απεικονιστούν σαφώς χρησιμοποιώντας υπερήχους.

Εάν ο σχηματισμός είναι μεγαλύτερος από 3 mm, τότε αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται μακροοικονομικός. Είναι πιο επικίνδυνο και γεμάτο σοβαρές συνέπειες..

Συγγενής κίρρωση του ήπατος

Είναι μια πολύ δύσκολη διαδικασία που ξεκινά στη μήτρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αντικατάσταση υγιών ιστών με ινώδες συστατικό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού. Εάν η μεταμόσχευση δεν πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό δεν θα είναι σε θέση να επιβιώσει.

Η αιτία του φαινομένου μπορεί να είναι γενετική μετάλλαξη, κάπνισμα ή κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια παρόμοια διαδικασία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ορισμένους τύπους φαρμάκων..

Αντιρροπούμενη κίρρωση

Το πιο επικίνδυνο είδος όταν η αντίστροφη ανάπτυξη δεν είναι πλέον δυνατή. Το όργανο χάνει εντελώς την ικανότητά του να φιλτράρει τοξικές ουσίες. Η αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος δεν είναι θεραπεύσιμη. Σχεδόν όλοι οι ιστοί πεθαίνουν. Η πέψη γίνεται αδύνατη. Υπάρχουν αρκετά σοβαρά συμπτώματα.

Καρδιακός

Δεν προκύπτει ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι συνέπεια της καρδιακής παθολογίας. Ταυτόχρονα, η δομή του οργάνου αλλάζει σταδιακά και αρχίζει να χάνει τις λειτουργίες του. Η καρδιακή κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται με κυκλοφορική ανεπάρκεια, στην οποία συμβαίνει συμφόρηση. Το υγρό που παγιδεύεται στον ιστό οδηγεί σε χαρακτηριστικό οίδημα. Η καρδιακή κίρρωση του ήπατος, ή όπως ονομάζεται επίσης καρδιογενής, εξελίσσεται με παρατεταμένη πείνα οξυγόνου.

Πρόσθετη ταξινόμηση της κίρρωσης του ήπατος

Υπάρχει επίσης μια πρόσθετη ταξινόμηση της κίρρωσης, η οποία σας επιτρέπει να συμπληρώσετε την υπάρχουσα λίστα..

Δυστυχώς, αυτός ή αυτός ο τύπος ασθένειας σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται παρόμοιος στη συμπτωματολογία με άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  1. Η κρυπτογενής κίρρωση του ήπατος είναι ο πιο σύνθετος τύπος ασθένειας που δεν έχει διερευνηθεί πλήρως. Ωστόσο, σύμφωνα με ειδικούς, αυτός ο τύπος εξαρτάται από τη χολή, δηλαδή συνδέεται με τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης.
  2. Η τοξική κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κατάχρησης αλκοόλ και είναι συνώνυμη με την αλκοολική μορφή της νόσου. Επιπλέον, αυτή η παθολογία μερικές φορές προχωρά για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και αργά, επομένως σπάνια αναγνωρίζεται στο αρχικό στάδιο. Η τοξική κίρρωση του ήπατος σχετίζεται άμεσα με την κυτταρική βλάβη από τα προϊόντα αποσύνθεσης της αιθυλικής αλκοόλης. Αυτό διευκολύνεται από τον συνεχή αλκοολισμό με τα χρόνια..
  3. Η αυτοάνοση κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται λόγω ενός ειδικού τύπου ηπατίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια ξεκινά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί σωστά, το οποίο ενεργοποιείται όχι εναντίον ξένων σωματιδίων, αλλά εναντίον των δικών του κυττάρων.
  4. Η διατροφική κίρρωση εμφανίζεται με ανεπάρκεια πρωτεϊνών, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της νηστείας ή ενός ειδικού τύπου διατροφής. Συχνά, η ασθένεια προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη και σημαντική ποσότητα υπερβολικού βάρους.

Η ταξινόμηση της κίρρωσης του ήπατος είναι αρκετά εκτεταμένη. Μερικές φορές οι αλκοολικοί και μη αλκοολικοί τύποι διακρίνονται ξεχωριστά..

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί αντισταθμισμένη κίρρωση του ήπατος, η οποία πρακτικά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά συχνά ανιχνεύεται κατά την εξέταση υπερήχων. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται συχνά από στασιμότητα υγρών, στην οποία τα άκρα διογκώνονται..

Ένας άλλος τύπος ασθένειας είναι η συμφορητική κίρρωση του ήπατος. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται παρουσία αρτηριακής υπέρτασης, στην οποία υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στο όργανο.

Μια ασθένεια όπως η κίρρωση του ήπατος, η ταξινόμηση της οποίας συμπληρώνεται συνεχώς σε σχέση με τους πολλούς τύπους, είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια.

Στάδια αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Τα στάδια της κίρρωσης ταξινομούνται σαφώς. Ταυτόχρονα, αρκετά συχνά τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να απουσιάζουν, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση, επειδή η επίσκεψη στο γιατρό αναβάλλεται.

  1. Η κίρρωση του ήπατος 1 βαθμού προχωρά στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, στην οποία αρχίζει σταδιακά η νέκρωση των ιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Το αρχικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, ταχεία κόπωση, μειωμένη διάθεση και όρεξη.
  2. Το στάδιο 2 της νόσου είναι πιο έντονο. Σε αυτό το στάδιο, η θερμοκρασία αυξάνεται συχνά, εμφανίζεται ναυτία και έμετος. Υπάρχει μια καθυστέρηση στη χολή, στην οποία η σκιά των περιττωμάτων αλλάζει δραματικά. Γίνεται ελαφρύ και τα ούρα, αντίθετα, σκουραίνουν. Εμφανίζεται φαγούρα, το οποίο γίνεται έντονο. Ταυτόχρονα, το δέρμα γίνεται κιτρινωπό. Το όργανο καθίσταται διαθέσιμο για ψηλάφηση, καθώς αλλάζει τη δομή και την πυκνότητά του. Το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιά, προκαλώντας την κοιλία να προεξέχει.
  3. Η ασθένεια βαθμού 3 ή η κίρρωση του ήπατος στο στάδιο της αντιστάθμισης είναι πολύ δύσκολη και χαρακτηρίζεται από οξεία αποτυχία της λειτουργίας αυτού του οργάνου, στην οποία μπορεί να εμφανιστεί θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων και φλεβών.

Εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου, όπως:

  • επίμονη διάρροια και έμετος
  • μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • αδυναμία να σηκωθεί από το κρεβάτι?
  • ατροφία μυϊκού ιστού
  • δραστική απώλεια βάρους.

Η παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας επιδεινώνει την πορεία της νόσου.

Ο ασθενής συνοδεύεται από αυξημένη αιμορραγία των ούλων και άλλα παρόμοια σημεία.

Συχνά παρατηρείται συναισθηματική αστάθεια, στην οποία αναπτύσσονται πιο σοβαρές ψυχικές διαταραχές.

Οι γυναίκες πάσχουν από ορμονικά επίπεδα, υπάρχουν δυσλειτουργίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο, γεγονός που προκαλεί μια σειρά από επιπλέον παθολογίες.

Όλα εξηγούνται από το γεγονός ότι αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση του ιστορικού και με κάποιο τρόπο παίζει σημαντικό ρόλο στην ορμονική σταθεροποίηση.

Οι άνδρες έχουν προβλήματα με την ισχύ. Ως αποτέλεσμα της προόδου της νόσου, η στυτική λειτουργία χάνεται εντελώς..

Πολύ συχνά, άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα εντάσσονται στην κύρια παθολογία: παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα και χολοκυστίτιδα.

Το τελευταίο στάδιο της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Το τελικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος είναι το τελικό στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι συχνά θανατηφόρο..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα άτομο βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση και αρνείται να φάει. Η κίρρωση του ήπατος βαθμού 4 οδηγεί τον ασθενή σε κώμα.

Το όργανο είναι τόσο παραμορφωμένο που δεν παραμένει υγιής ιστός στη δομή του.

Η κίρρωση του ήπατος στο τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια οξεία ρυτίδα του ιστού, η σπλήνα, αντιθέτως, γίνεται μεγαλύτερη.

Πολύ συχνά, στον τέταρτο βαθμό εμφανίζεται αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει. Μερικές φορές αποτελούν προϋπόθεση για το θάνατο..

Η περιτονίτιδα αναπτύσσεται συχνά, συνοδευόμενη από έντονο πόνο και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Ως αποτέλεσμα της νέκρωσης οργάνων, ο εγκέφαλος αρχίζει να υποφέρει.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αγγεία που τροφοδοτούν τα εσωτερικά όργανα διαπερνούν, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά τη διαδικασία.

Στο τέταρτο στάδιο της εξέλιξης της παθολογίας, ο ασθενής ουσιαστικά δεν έρχεται σε συνείδηση.

Η μη αντισταθμιζόμενη μορφή έχει πάντα κακή πρόγνωση.

Διαχυτικές και ινώδεις μεταβολές του ήπατος, το τελευταίο στάδιο των οποίων συμβαίνει με την πλήρη αντικατάσταση των ιστών, συνοδεύεται από πολύ σοβαρά συμπτώματα εάν ο ασθενής έχει συνείδηση.

Έτσι, τα στάδια της κίρρωσης του ήπατος έχουν μια ορισμένη ταξινόμηση..

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος πόσα σημάδια ζουν μαζί του

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος: συμπτώματα, σημεία, θεραπεία και πόσο καιρό ζουν

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναφέρεται σε μια χρόνια προοδευτική ασθένεια στην οποία υγιής ηπατικός ιστός υποχωρεί σε ινώδεις σχηματισμούς που διαταράσσουν το μέγεθος, το σχήμα του οργάνου, τη θέση και τη λειτουργία του. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία..

Τι θα μάθω; Το περιεχόμενο του άρθρου.

Αιτίες αλκοολικής κίρρωσης

Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, ο χρόνιος αλκοολισμός οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος στο 25% των περιπτώσεων. Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  1. Παρουσία ιών ηπατίτιδας. Το πιο επικίνδυνο για το όργανο είναι η ηπατίτιδα C. Προκαλεί την ασθένεια στο 97% των περιπτώσεων..
  2. Μακροχρόνια χρήση αλκοολούχων ποτών.
  3. Γενετική προδιάθεση.
  4. Μη ισορροπημένη διατροφή, με αποτέλεσμα ανεπάρκεια στο σώμα βιταμινών και πρωτεϊνών.
  5. Κατάχρηση πικάντικων και λιπαρών τροφίμων.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Μια εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου στο στάδιο 1. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσέξετε:

  • λεύκωμα;
  • γλουταμυλ τρανσπεπτιδάση;
  • χολερυθρίνη;
  • αριθμός αιμοπεταλίων
  • μέσος όγκος των κυττάρων του αίματος
  • χρόνος προθρομβίνης.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να μην είναι ορατά. Επομένως, είναι σημαντικό να γίνεται διάγνωση του οργάνου ετησίως..

Η αλκοολική κίρρωση στο στάδιο της αντιστάθμισης προσδιορίζεται με εξέταση αίματος. Εάν συγκρίνουμε την τιμή του δείκτη αλβουμίνης και προθρομβίνης με τις κανονικές τιμές, τότε σε περίπτωση ασθένειας, οι τιμές τους υποτιμούνται. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια αύξηση στο όργανο και την πιθανή παραμόρφωσή του..

Οι εξετάσεις αίματος στο στάδιο 3 της νόσου υποδεικνύουν σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας του οργάνου. Οι τιμές της αλβουμίνης, του δείκτη προθρομβίνης και της αιμοσφαιρίνης μειώνονται σημαντικά, εμφανίζεται αναιμία.

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, διαφέρει στα συμπτώματά της.

Είναι δύσκολο να εξακριβωθεί η διάγνωση στα αρχικά στάδια. Το σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εκτελεί την εργασία κατά 90%. Τα υγιή κύτταρα λειτουργούν σε βελτιωμένη λειτουργία. Η διαδικασία αντικατάστασης υγιούς ιστού με ουλώδη ιστό είναι περιορισμένη. Δεν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα.

Από την έναρξη της αλλαγής στους ηπατικούς ιστούς έως την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου, μπορεί να χρειαστούν περίπου 3-4 χρόνια.

Με την υπο-αντιστάθμιση, τα υγιή κύτταρα εξαντλούνται και δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν σε αυξημένα φορτία. Επομένως, τα συμπτώματα της κίρρωσης από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ έντονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μειωμένη όρεξη
  • συχνός πόνος στην περιοχή της κεφαλής
  • ναυτία, περίοδοι εμετού
  • διαταραχή του ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία)
  • πρόωρη κόπωση
  • λήθαργος, απάθεια, αδυναμία (ακόμη και χαμηλή σωματική δραστηριότητα μετατρέπεται σε βάρος).
  • διάρροια;
  • προβλήματα βάρους
  • δυσφορία στο δεξιό υποχονδρικό?
  • μώλωπες και φλέβες αράχνης που εμφανίζονται στο σώμα με την παραμικρή πίεση στο δέρμα.
  • περιοδικές ρινορραγίες.
  • αδυναμία των ούλων και αιμορραγία τους
  • σε άνδρες, διαγνωστεί οίδημα και φαλάκρα του μαστού.
  • διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.

Η αποσυμπίεση χαρακτηρίζεται από μεγάλες αλλαγές στον υγιή ιστό, οι οποίες προκαλούν ηπατική ανεπάρκεια. Τα κύρια συμπτώματα αυτού του σταδίου κίρρωσης στον αλκοολισμό:

  • συχνές περιόδους εμετού.
  • κνησμός στο σώμα
  • φούσκωμα
  • φούσκωμα;
  • αύξηση της μέσης
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα (πικρία)
  • πρήξιμο των κάτω άκρων
  • αιμορροϊδές;
  • τα λευκά του ματιού και του δέρματος ίκτερος?
  • Λόγω της συσσώρευσης υγρού, η κοιλιά αυξάνεται σε όγκο.
  • λήθαργος και αδυναμία του σώματος, που προκαλείται από μυϊκή ατροφία.
  • μείωση (κάτω από + 35,5 C) ή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Το στάδιο 4 (τερματικό) χαρακτηρίζεται από:

  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Πώς και τι πρέπει να αντιμετωπιστεί?

Για να έχετε ένα καλό αποτέλεσμα από τη θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς το στάδιο της νόσου. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η θεραπεία για την αλκοολική κίρρωση αποτελείται από:

  • φαρμακευτική θεραπεία με ηπατοπροστατευτικά φάρμακα.
  • ειδική διατροφή
  • αποκλεισμός ηπατοτοξικών φαρμάκων και κακών συνηθειών (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα και χρήση ναρκωτικών) ·
  • τη χρήση πρόσθετων συμπλοκών βιταμινών ·
  • εξάλειψη των ανεπτυγμένων επιπλοκών.

Στα στάδια 1 και 2 της κίρρωσης, συνιστάται αυστηρή δίαιτα και ηπατοπροστατευτικοί παράγοντες. Αυτά είναι φάρμακα που βασίζονται σε: γλυκυρριζικό οξύ, αμινοξέα, φωσφολιπίδια και άλλα συστατικά που υποστηρίζουν και αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος. Μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία σε ασθενείς. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής θα λάβει φαρμακευτική αγωγή με τη μορφή σταγονιδίων και ενέσεων, που αποτελούνται από παρασκευάσματα πολυβιταμινών και συνενζύμων..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος στο στάδιο 3 απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση - μεταμόσχευση ήπατος. Η χειρουργική επέμβαση έχει πολλές παρενέργειες, επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου..

Επιπλοκές

Η αλκοολική κίρρωση προκαλεί συχνά τις ακόλουθες επιπλοκές:

  1. Προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης και ανάπτυξη περιτονίτιδας. Το υγρό και τα άλατα που συσσωρεύονται στην κοιλιακή κοιλότητα προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. Καρκίνος στο συκώτι. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της κίρρωσης.
  3. Ηπατικό κώμα. Ένα κώμα αναπτύσσεται όταν ένα όργανο δεν μπορεί να λειτουργήσει σωστά λόγω ουλώδους ιστού.
  4. Εσωτερική αιμοραγία. Οι φλέβες στον οισοφάγο δέχονται βαριά φορτία λόγω της συμπίεσης των αγγείων από τον ουλώδη ιστό. Αυτό οδηγεί σε φλεβική διαστολή, η οποία προκαλεί αραίωση των τοίχων τους. Σε χαμηλά φορτία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, έμετος, τα φλεβικά τοιχώματα σκάσουν. Θρόμβωση της φλεβικής πύλης.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για την πρόληψη της κίρρωσης, συνιστάται να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Θα πρέπει να είστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους και να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή. Η δίαιτα θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας των μετάλλων και των βιταμινών στο σώμα. Η διατροφή επεκτείνεται με τη χρήση πρωτεϊνικών τροφών. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης της νόσου.

Κατά την ανίχνευση ηπατικής νόσου, η θεραπεία με ηπατοπροστατευτικούς παράγοντες πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Τα φάρμακα αποκαθιστούν το ήπαρ σε κυτταρικό επίπεδο, εντοπίζουν φλεγμονώδεις διεργασίες, ομαλοποιούν τον μεταβολισμό πρωτεϊνών και λιπιδίων και σταματούν την ανάπτυξη ουλώδους ιστού. Η έγκαιρη θεραπεία θα αποδειχθεί αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της κίρρωσης.

Οι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν με ακρίβεια τις συνέπειες της κίρρωσης. Το χρονικό διάστημα που ένας ασθενής θα ζήσει με μια ασθένεια εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • στάδιο ήττας?
  • το ποσοστό θανάτου των ηπατοκυττάρων ·
  • ηλικία και φύλο του ασθενούς ·
  • η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών (ηπατίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, παγκρεατίτιδα κ.λπ.) ·
  • αν ο ασθενής αρνήθηκε να πιει αλκοόλ ή όχι.

Κατά τη διάρκεια του αντισταθμισμένου σταδίου, η ζωή του ασθενούς μπορεί να διαρκέσει έως 9-14 χρόνια, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και αλλάζει τον τρόπο ζωής του.

Εάν η ασθένεια παρατηρηθεί στο στάδιο της αντιστάθμισης και ο ασθενής ακολουθεί αυστηρά την πρόσληψη φαρμάκων, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παράτασης της ζωής του κατά 6-8 χρόνια (σε 65%).

Με το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της αλκοολικής κίρρωσης, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 2 - 3 χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 50% των ασθενών με προχωρημένη μορφή της νόσου είναι σε θέση να ζήσει για άλλα 5 έως 7 χρόνια.

Η αλκοολική κίρρωση στο τελευταίο τελικό στάδιο είναι το πιο επικίνδυνο στάδιο της νόσου. Η μεγαλύτερη διάρκεια ζωής ενός ασθενούς είναι 11 - 12 μήνες. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς με αλκοολική κίρρωση σταδίου 4 ζουν όχι περισσότερο από 3 μήνες.

Μπορεί να θεραπευτεί η αλκοολική κίρρωση του ήπατος;?

Απαντώντας στην ερώτηση "Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η κίρρωση του ήπατος;" η γνώμη των γιατρών είναι ξεκάθαρη. Η ασθένεια ανήκει σε ανίατες ασθένειες. Αλλά με την κατάλληλη θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος, ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες να ζήσει μια μακρά και γεμάτη ζωή..

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Για να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία, αξίζει να ξεκινήσετε με την αυτοπειθαρχία, εγκαταλείποντας το αλκοόλ. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος: πόσο καιρό ζουν μαζί του, σημάδια

Τι είναι η αλκοολική κίρρωση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε για τα πρώτα σημάδια κίρρωσης του ήπατος από το αλκοόλ σε άνδρες και γυναίκες, πόσο καιρό ζουν μαζί του και πώς γίνεται η θεραπεία.

Ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος

Όταν καταναλώνεται αλκοόλ, το ήπαρ παράγει ειδικά ένζυμα που επεξεργάζονται αιθανόλη και τα προϊόντα διάσπασης. Με την πάροδο του χρόνου, το όργανο παύει να αντιμετωπίζει και τα υγιή κύτταρα αρχίζουν να αντικαθίστανται από λιπώδη κύτταρα. Έτσι σχηματίζεται η λιπαρή ηπατίωση. Μετά από αυτό, τα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν και ο συνδετικός ιστός εμφανίζεται στη θέση τους, λόγω του οποίου αλλάζει η δομή του ήπατος και παύει να λειτουργεί.

Προκειμένου να μεταβολιστεί το αλκοόλ, παράγονται ρίζες που επηρεάζουν αρνητικά τον ηπατικό ιστό και προκαλούν τις ακόλουθες αλλαγές:

  • ελάττωμα στις κυτταρικές μεμβράνες
  • πλήρη καταστροφή των κυττάρων?
  • αλλαγές στη δομή των αιμοφόρων αγγείων?
  • αγγειακοί σπασμοί
  • η εμφάνιση της ηπατικής υποξίας.
  • αυξάνεται η καταστροφή των ηπατοκυτταρικών δομών ·
  • δυσλειτουργία του ήπατος.

Αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες και οδηγούν σε σημαντική ηπατική βλάβη..

Οι λόγοι

Σύμφωνα με στοιχεία στον τομέα της γαστρεντερολογίας, η κίρρωση εμφανίζεται στο 35% των ατόμων με αλκοολισμό. Ωστόσο, η ασθένεια δεν εμφανίζεται πάντα μόνο σε άνδρες ή γυναίκες που μπορούν να ονομαστούν αλκοολικοί. Η κατανάλωση ακόμη και μικρών δόσεων αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει αλκοολική κίρρωση του ήπατος..

Υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος:

  • γενετική προδιάθεση;
  • πίνοντας αλκοόλ ακόμη και σε μικρές δόσεις.
  • μη τήρηση μιας υγιεινής διατροφής ·
  • έλλειψη πρωτεϊνών στο σώμα
  • ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αλκοολική κίρρωση από τους άνδρες..

Στάδια και συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Δεδομένων των χαρακτηριστικών της νόσου, υπάρχουν 3 στάδια κίρρωσης του ήπατος..

  • Αντισταθμισμένο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από την απουσία συμπτωμάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ήπαρ μπορεί ακόμα να εκτελέσει όλες τις λειτουργίες του. Η διάγνωση της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή μόνο με βιοψία. Μπορεί να χρειαστούν 5 χρόνια από την έναρξη της ίνωσης του ηπατικού ιστού έως την έναρξη των συμπτωμάτων. Η κίρρωση είναι ύποπτη μόνο εάν το ήπαρ διογκωθεί..
  • Υπό αντισταθμιζόμενο στάδιο. Αυτό είναι το στάδιο εκδήλωσης συμπτωμάτων ηπατικής ανεπάρκειας. Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί τόσο κλινικά όσο και σε εργαστηριακές μελέτες. Σε αυτό το στάδιο, η καταστροφή του ηπατικού ιστού είναι ακόμη αναστρέψιμη. Τα συμπτώματα σε αυτό το στάδιο περιλαμβάνουν μειωμένη όρεξη, λήθαργο, απώλεια βάρους, ναυτία και συμπτώματα δυσπεψίας. Υπάρχει αύξηση στο ήπαρ.
  • Στάδιο χωρίς αντιστάθμιση. Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το συκώτι σταματά να εκτελεί τις λειτουργίες του και άλλα όργανα έχουν υποστεί βλάβη λόγω αλκοόλ. Η μόνη θεραπεία είναι η μεταμόσχευση οργάνων.

Στο στάδιο της αποσυμπίεσης, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα κίρρωσης. Παρατηρείται επίσης σύνδρομο ασθενούς - κατάσταση συνεχούς κόπωσης, απώλεια δύναμης, απώλεια όρεξης και κατάθλιψη.

Αυτό ακολουθείται από καχεξία (σύνθετη εξάντληση του σώματος), αρτηριακή υπόταση και ταχυκαρδία. Οι άνδρες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αισθάνονται περίσσεια οιστρογόνων: γυναικεία παχυσαρκία, μεγέθυνση του μαστού, διαταραχή των αρσενικών σεξουαλικών αδένων Όλες αυτές οι διαδικασίες προκαλούν υπογονιμότητα..

Λόγω παραβιάσεων στο ήπαρ, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες αποκτούν κιτρινωπή απόχρωση και συχνά εμφανίζονται μώλωπες στο δέρμα. Τα δάχτυλα έχουν σχήμα κνήμης και σχηματίζουν λευκές ραβδώσεις στα νύχια.

Το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από τη σύσπαση του Dupuytren, όταν μειώνεται το μήκος των τενόντων των μυών κάμψης της παλάμης.

Διαγνωστικά

Εάν έχετε σημάδια ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας ειδικός με τη δύναμη διαφόρων διαγνωστικών μεθόδων θα κάνει μια ακριβή διάγνωση. Για αυτό, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι..

Οι εργαστηριακές μέθοδοι περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος, κοπράνων και ούρων.

Οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος είναι υποχρεωτικές. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην παρουσία αναιμίας, μειωμένης συγκέντρωσης αιμοπεταλίων και λευκοκυττάρωσης. Στη βιοχημική ανάλυση του αίματος, παρατηρείται αύξηση στις γάμμα σφαιρίνες, τρανσφερίνη και ανοσοσφαιρίνη Α. Η ποσότητα AST υπερισχύει έναντι της ALT.

Παρουσία των ακόλουθων δεικτών, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία ίνωσης στο σώμα:

  • υαλουρονικό οξύ;
  • λαμινίνη;
  • κολλαγόνο τύπου 4;
  • προκολλαγόνο τύπου 3;
  • μεταλλοπρωτεϊνάση τύπου 4.

Υπάρχει επίσης μια επιδείνωση του πήγματος. Οι διαδικασίες σχηματισμού κίρρωσης συχνά σχετίζονται με την εμφάνιση ιογενούς ηπατίτιδας. Επομένως, πρέπει επίσης να ελέγχονται δείκτες ηπατίτιδας.

Όσον αφορά τα αποτελέσματα των αναλύσεων περιττωμάτων και ούρων, οι δείκτες τους βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων..

Οι οργανικές μέθοδοι είναι αξιόπιστες και ενημερωτικές για τη διάγνωση της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος. Εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, στον ασθενή παρουσιάζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Υπέρηχος των κοιλιακών οργάνων. Προσδιορίζονται το μέγεθος και η δομή του ήπατος, οι παράμετροι του σπλήνα και η παρουσία ινωδών εστιών.
  • Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας και της αξονικής τομογραφίας, λαμβάνονται στοχευμένες στρώσεις των κοιλιακών οργάνων. Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει τη δομή των ιστών του ήπατος, των ηπατικών αγωγών, των αιμοφόρων αγγείων, του παγκρέατος και του σπλήνα..
  • Το EGDS καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των τοιχωμάτων του οισοφάγου και του στομάχου για την παρουσία κιρσών. Με τη βοήθεια του ERCP, μπορείτε να μάθετε την κατάσταση των ηπατικών διόδων, να προσδιορίσετε τις στενώσεις και τα στενά σημεία.
  • Η χρήση της ελαστογραφίας (μέθοδος υπερήχων) είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της ποσότητας του συνδετικού ιστού σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Αυτό θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση του βαθμού ίνωσης.
  • Παρακέντηση ήπατος. Πραγματοποιείται επίσης βιοψία ήπατος μέσω του δέρματος για την εξέταση του ηπατικού στοιχείου. Αυτή η διαδικασία είναι πιο επεμβατική.

Για να ταξινομηθεί η κίρρωση ανάλογα με τη σοβαρότητα, χρησιμοποιείται η κλίμακα Child-Pugh. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε τα επίπεδα της χολερυθρίνης, της προθρομβίνης και της αλβουμίνης. Στη συνέχεια ανιχνεύεται η ηπατική τοξική εγκεφαλοπάθεια και ασκίτης. Μετά από αυτό, μπορείτε να ορίσετε την κατηγορία της κίρρωσης: A (αντισταθμιζόμενη), B (υπο-αντισταθμισμένη) ή C (αποζημιωμένη).

Θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Εάν η ηπατική βλάβη προκαλείται από τον αλκοολισμό, ένας ηπατολόγος, γαστρεντερολόγος, χειρουργός, ναρκολόγος και ψυχολόγος εμπλέκονται στη θεραπεία. Η κύρια προϋπόθεση για την έναρξη της θεραπείας είναι η διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ. Ο ασθενής πρέπει επίσης να τηρεί τη διατροφή (τον πέμπτο ηπατικό πίνακα). Αυτή η διατροφή είναι εμπλουτισμένη με βασικές βιταμίνες και πρωτεΐνες.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στη χρήση ηπατοπροστατευτικών, βασικών βιταμινών (Α, Β, Γ, Ε), παρασκευασμάτων ουρσοδεοξυχολικού οξέος, γλυκοκορτικοειδών ορμονών. Συχνά συνταγογραφείται η αδεμεθειίνη - μια ουσία που προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα από την καταστροφή και επιταχύνει την ανάνηψή τους, βελτιώνει τη ροή της χολής, προστατεύει τον εγκέφαλο από τις τοξίνες, εξαλείφει την κατάθλιψη.

Η θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης πραγματοποιείται με φάρμακα που περιορίζουν τη ροή του αίματος γύρω από κιρσούς: νιτρικά, βήτα-αποκλειστές, ορμόνες της υπόφυσης και διουρητικά. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε λακτουλόζη, η οποία βελτιώνει την πέψη και την αποβολή των τοξινών μέσω των εντέρων..

Οι ασκίτες αντιμετωπίζονται με αποσυμφορητικά και ενδοφλέβια λευκωματίνη. Αυτό θα επιτρέψει στο υγρό να μετακινηθεί στην αγγειακή κλίνη και την περίσσεια μέσω των νεφρών..

Χειρουργική επέμβαση

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η αλκοολική κίρρωση του ήπατος με σημαντική βλάβη στα όργανα; Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής θα βοηθηθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στη μεταμόσχευση οργάνων. 6 μήνες πριν από αυτό, πρέπει να σταματήσετε εντελώς την κατανάλωση αλκοόλ. Προκειμένου να διατηρηθεί η κατάσταση του ασθενούς και να εξαλειφθούν οι επιπλοκές της ηπατικής ίνωσης, ακολουθήστε τα ακόλουθα μέτρα:

  • σπληνεκτομή;
  • ράψιμο ή απολίνωση των φλεβών του οισοφάγου.
  • ποροσυστηματική ή σπληνορραϊκή διακλάδωση ·
  • μπαλόνι ταμπόν του οισοφάγου με σωλήνα Blackmore.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι πολύ συχνά θανατηφόρα μέσα σε αρκετά χρόνια. Η ασθένεια είναι πιο σοβαρή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, τα οποία προκαλούν σοβαρότερη ηπατική δυσλειτουργία και επίσης επιταχύνουν αυτήν τη διαδικασία..

Αφού η ασθένεια περάσει στο τελικό στάδιο, οι μισοί από τους ασθενείς απειλούνται με θάνατο εντός έξι μηνών. Εγκαταλείποντας το αλκοόλ, οι επιβλαβείς επιδράσεις του αλκοόλ στο σώμα μειώνονται, αλλά συνήθως αυτό δεν αρκεί για πλήρη αποκατάσταση. Συχνά, στο τελικό στάδιο, μόνο η μεταμόσχευση ήπατος θα βοηθήσει τον ασθενή..

Οι άνδρες, καθώς και οι νέοι ασθενείς με φυσιολογικό σωματικό βάρος, μπορούν να βασίζονται σε ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα εάν η ασθένεια ανιχνευθεί στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. Σύμφωνα με την κλίμακα Child-Pugh, όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός ηπατικής βλάβης, τόσο χαμηλότερη είναι η πιθανότητα θεραπείας.

Η πρόληψη της κίρρωσης του ήπατος με αλκοολισμό συνίσταται στην πλήρη απόρριψη του αλκοόλ, έγκαιρη θεραπεία της αλκοολικής ηπατίτιδας. Πρέπει επίσης να τρώτε σωστά, εξαλείφοντας το πρόχειρο φαγητό και προσθέτοντας τη βέλτιστη ποσότητα τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στη διατροφή..

Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής σε ασθενείς με αλκοολική κίρρωση

Το ήπαρ είναι ένα λειτουργικά σημαντικό όργανο που συμμετέχει στη σύνθεση και αποθήκευση θρεπτικών συστατικών και στην εξάλειψη των προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα. Λόγω των επιπτώσεων των τοξινών ή των ασθενειών, καταστρέφεται, αλλάζει η δομή του. Η κατάχρηση αλκοόλ γίνεται μια κοινή αιτία παθολογικών διαδικασιών..

Αλκοολική κίρρωση του ήπατος βρίσκεται στις μισές περιπτώσεις στη διάγνωση ασθενειών αυτής της κατηγορίας. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται σταδιακά, ωστόσο, η υποβάθμιση των οργάνων είναι μη αναστρέψιμη, επιδεινώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και μειώνει τη διάρκειά της σε 10-15 χρόνια.

Ο αλκοολισμός ως αιτία κίρρωσης του ήπατος

Ακόμα και σε μικρές ποσότητες, το αλκοόλ είναι μια δοκιμή για το σώμα. Στο πλαίσιο της ευφορίας, οι δυσάρεστες συνέπειες είναι αόρατες, ωστόσο, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται μετά από λίγο.

Είναι στο συκώτι ο μετασχηματισμός των μορίων αιθανόλης σε νερό και διοξείδιο του άνθρακα. Το σώμα αφαιρεί το αλκοόλ από το σώμα, όπως και άλλες επιβλαβείς ουσίες. Ως εκ τούτου, το hangover είναι ένα θεραπεύσιμο σύνδρομο..

Ωστόσο, με συστηματική χρήση, το δηλητήριο δεν έχει χρόνο να διαχωριστεί όταν φτάσει ένα νέο τμήμα. Τα κύτταρα εξαντλούνται και σταδιακά αρχίζουν να εξαφανίζονται. Στη θέση των νεκρών περιοχών, εμφανίζονται σημάδια συνδετικού ιστού. Οι τροποποιημένες δομές δεν περιέχουν ηπατοκύτταρα, τα λεγόμενα ηπατικά κύτταρα, και ως εκ τούτου δεν μπορούν να εκτελέσουν χρήσιμες λειτουργίες.

Η ανάπτυξη της νόσου οδηγεί στη συστηματική χρήση αιθανόλης περισσότερο από 20 g την ημέρα για τις γυναίκες και 40-60 g για τους άνδρες.

Υπάρχει μια κοινή παρανόηση ότι εάν δεν πίνετε ισχυρό αλκοόλ, τότε η ηπατίωση και η κίρρωση του ήπατος δεν είναι τρομερά. Ωστόσο, το αλκοόλ βρίσκεται επίσης σε όλα τα ποτά με βαθμό. Η εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων εμφανίζεται μετά από 10 χρόνια τακτικής χρήσης.

Η ποσότητα αιθανόλης σε 100 ml υγρού υπολογίζεται με τον τύπο:% vol * 0,8. Η ημερήσια δόση αλκοόλ για τις γυναίκες είναι 0,5 λίτρα μαύρης μπύρας ή 2 ποτήρια βότκας. Για άνδρες, αντίστοιχα - 1 λίτρο μπύρας ή 150 g αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αυτή είναι η ποσότητα αλκοόλ που μπορεί να επεξεργαστεί το ήπαρ σε μια μέρα, αλλά μην ξεχνάτε ότι η τακτική κατανάλωση οδηγεί σε εθισμό..

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Με συχνή πρόσληψη αλκοόλ, το ήπαρ αντιμετωπίζει πρώτα το φορτίο, παράγοντας ένζυμα που διασπώνται η αιθανόλη σε ασφαλείς ουσίες. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, το όργανο εξαντλείται και λειτουργούν αλλαγές σε αυτό..

Η τοξική επίδραση δεν εξαρτάται από τον τύπο των ποτών, καθορίζεται μόνο από την ποσότητα αλκοόλης που περιέχεται σε αυτά.

Υπό την επίδραση των προϊόντων αποσύνθεσης, η εργασία του οργάνου διακόπτεται και αναπτύσσεται λιπαρή ηπατίωση. Λόγω του μεταβολικού στρες, τα λιπαρά οξέα δεν εκκρίνονται και η αυξημένη περιεκτικότητα σε ακεταλδεΰδη προκαλεί την κινητοποίησή τους από το υποδόριο στρώμα.

Υπάρχει ένας σχηματισμός κόκκων που εγκαθίστανται μέσα στα κύτταρα, αντικαθιστώντας σταδιακά. Η διαδικασία δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα. Επομένως, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται μέχρι να γεμίσει το λίπος τα περισσότερα από τα ηπατοκύτταρα..

Στη θέση των νεκρών κυττάρων, σχηματίζεται συνδετικός ιστός. Με την ανάπτυξη της νόσου, οι ιδιότητες του ηπατικού παρεγχύματος αλλάζουν, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία οργάνων. Τα προϊόντα αποσύνθεσης καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες. Εξαιτίας αυτού, η δομή των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται στη δομή του ηπατικού ιστού, προκαλώντας σπασμούς.

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια λειτουργικής βλάβης:

  • Αντιστάθμιση - η παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας μπορεί να γίνει κατανοητή μόνο από τα αποτελέσματα μιας βιοψίας. Ταυτόχρονα, το ήπαρ είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις λειτουργίες του..
  • Υπο-αντιστάθμιση - εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα κίρρωσης, τα οποία πρέπει να διαγνωστούν.
  • Αποσυμπίεση - αναπτύσσεται ηπατική εγκεφαλοπάθεια, η εργασία των εσωτερικών οργάνων διακόπτεται και εμφανίζεται τοξική βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο.

Οι λειτουργικές αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, οδηγώντας τελικά σε αναπηρία και μετά σε θάνατο. Στο τελικό στάδιο, μπορεί να αναπτυχθεί μετακοκρωτική κίρρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα?

Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μετά από 5 χρόνια τακτικής κατανάλωσης. Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της νόσου, ένα άτομο παραπονιέται για πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και δυσφορία στην κοιλιά.

Η διατροφική κίρρωση συνοδεύεται από αδυναμία, αυξημένη κόπωση και κακή όρεξη.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάφορα δερματικά προβλήματα: ερυθρότητα στις παλάμες και τα πόδια, φλέβες αράχνης και αργότερα, κιρσούς του οισοφάγου. Ο ασθενής χάνει βάρος, αναπτύσσει αναστατωμένο στομάχι μετά τη λήψη αλκοόλ και βαριάς τροφής.

Ηπατική βλάβη λόγω αλκοολικής κίρρωσης μπορεί να οδηγήσει στην εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Στους άνδρες, υπάρχει μείωση της δραστικότητας και της διεύρυνσης του μαστού, μια γενική γυναικεία εμφάνιση.

Εάν μια μεγάλη περιοχή του ηπατικού ιστού έχει υποστεί ζημιά, τα ηπατοκύτταρα δεν μπορούν να αντισταθμίσουν την ασθένεια.

Υπάρχουν σημεία που χαρακτηρίζουν την αλκοολική κίρρωση του ήπατος στα στάδια 2-3:

  • Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών
  • Αύξηση του μεγέθους των οργάνων.
  • Αποχρωματισμός των ούρων
  • Επέκταση των φλεβών στην κοιλιά - το κεφάλι μιας μέδουσας.
  • Οίδημα της σπλήνας
  • Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης
  • Σύμπτωμα χάμστερ λόγω διόγκωσης των σιελογόνων αδένων.
  • Η εκδήλωση των τριχοειδών στο πρόσωπο.
  • Αμυοτροφία.

Στα τελευταία στάδια, η ικανότητα λογικής σκέψης, σύγχυσης συνείδησης και τρόμου χεριών εξαφανίζεται. Δεδομένου ότι το ήπαρ δεν προστατεύει τον εγκέφαλο από επιβλαβείς ουσίες.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση και η θεραπεία αλκοολικών ασθενών ξεκινά όταν τα συμπτώματα είναι έντονα, οπότε το πρόβλημα μπορεί εύκολα να εντοπιστεί από εξωτερικά σημεία. Ζητείται μια εξέταση για να διευκρινιστεί η διάγνωση προκειμένου να αποκλειστούν άλλες διαταραχές, όπως ηπατική δυσλειτουργία.

Η διαδικασία περιλαμβάνει:

  1. Βιοχημεία αίματος, ανάλυση ενζύμων, ολική χολερυθρίνη.
  2. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων για την εκτίμηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα.
  3. Βιοψία του προσβεβλημένου ιστού - σύμφωνα με ενδείξεις.
  4. Το EFGDS διαγνώζει κιρσούς του οισοφάγου.
  5. CT και MRI για τη μελέτη της δομής των οργάνων.
  6. Η ελαστογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό ίνωσης του ηπατικού παρεγχύματος.
  7. Οι χολικοί αγωγοί αξιολογούνται. Η στένωση τους είναι ένα χαρακτηριστικό της κίρρωσης διπλής γραμμής..

Ο ασθενής μπορεί να σιωπά για το γεγονός της εξάρτησης από το αλκοόλ. Αυτές οι πληροφορίες πρέπει να παρέχονται από τον συνοδό.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα, η κίρρωση είναι μια μη αναστρέψιμη αλλαγή, επομένως η παθολογία σταδιακά εξελίσσεται.

Για να κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε με ακρίβεια 5 παράγοντες: την παρουσία ασκίτη και εγκεφαλοπάθειας, το επίπεδο της λευκωματίνης και της χολερυθρίνης στο αίμα και ο δείκτης προθρομβίνης.

Θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Για να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ. Επομένως, σε περίπτωση εθισμού, η θεραπεία περιλαμβάνει εξέταση από έναν ναρκολόγο. Τα κύρια συστατικά της τεκμηριωμένης φαρμακευτικής θεραπείας είναι η διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση..

Ο πίνακας αριθμός 5 συνταγογραφείται ως δίαιτα. Είναι απαραίτητο να ελέγχετε τη διατροφή για τη ζωή. Τα προϊόντα που λαμβάνονται σε μικρές μερίδες ζεστά, ζεστά και κρύα εξαιρούνται από τη διατροφή.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα παρατηρούμενα συμπτώματα:

  1. Τα ηπατοπροστατευτικά διεγείρουν τα ηπατικά κύτταρα και τα προστατεύουν από την καταστροφή. Αυτό περιλαμβάνει την ομάδα φαρμάκων UDCA.
  2. Παρασκευάσματα Ademetionine για βελτίωση της εκροής της χολής και διάσπαση των εισερχόμενων τοξινών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας προστατεύουν επίσης τα ηπατοκύτταρα.
  3. Οι αναστολείς ACE και πρωτεάσης προλαμβάνουν την ίνωση των ιστών και μειώνουν τη φλεγμονή.
  4. Βιταμίνες των ομάδων Α, Γ, Ε, Β.

Άλλα διεγερτικά περιλαμβάνονται στη λίστα, ανάλογα με την κλινική εικόνα του ασθενούς. Τα φάρμακα δεν θα βοηθήσουν στη θεραπεία της νόσου, καθώς οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες. Σταματούν την ανάπτυξη επιπλοκών, βοηθώντας σας να ζήσετε περισσότερο.

Με την κίρρωση, υποφέρουν και άλλα εσωτερικά όργανα, αυξάνεται η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, καταστρέφονται στοιχεία αίματος στη διευρυμένη σπλήνα. Επομένως, συνταγογραφείται μια επιπλέον πορεία φαρμάκων, για παράδειγμα, διουρητικά. Η αλβουμίνη εγχέεται ενδοφλεβίως για να απαλλαγεί από το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, μειώνοντας την εμφάνιση ασκίτη.

Στο αλλοιωμένο όργανο, τα αιμοφόρα αγγεία σφίγγονται, οπότε δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τον κανονικό όγκο αίματος. Για την αντιστάθμιση των συμπτωμάτων, συνταγογραφείται μια ομάδα φαρμάκων που μειώνουν τη ροή του αίματος στο άρρωστο ήπαρ..

Με την εγκεφαλοπάθεια, λαμβάνονται φάρμακα για την απομάκρυνση των τοξινών από τα έντερα, αποτρέποντάς τους να επηρεάσουν τον εγκέφαλο. Εκτελέστε τακτικές διαδικασίες αποτοξίνωσης. Εάν είναι απαραίτητο, τρυπήστε την κοιλιά για να αφαιρέσετε το υγρό.

Η χειρουργική θεραπεία είναι μεταμόσχευση ήπατος. Η μεταμόσχευση πραγματοποιείται μόνο εάν δεν υπάρχει επίδραση από τη συντηρητική θεραπεία στα τελευταία στάδια. Ταυτόχρονα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, καθώς το σώμα έχει εξαντληθεί..

Το όργανο δότη λαμβάνεται από στενό συγγενή του ασθενούς.

Οι κριτικές των λαϊκών μεθόδων είναι αντιφατικές. Τα συλλεχθέντα βότανα έχουν ήπια διουρητική δράση. Ωστόσο, η κλινική εικόνα σπάνια βελτιώνεται χωρίς σοβαρή θεραπεία. Τέτοιες θεραπείες προσφέρουν διάφορα φυτικά παρασκευάσματα και αφέψημα για την απομάκρυνση του υγρού με ασκίτη.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος

Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου αυξάνει τις πιθανότητες διακοπής των αλλαγών στο ηπατικό παρέγχυμα. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει πολύ καιρό, εάν όλα τα ραντεβού τηρούνται αυστηρά και το αλκοόλ εγκαταλείπεται.

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, οι ασθενείς ζουν κανονικά 5-6 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Η θεραπεία οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης έως το πρώτο στάδιο. Μετά την επιτυχή θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πάρετε υποστηρικτικά φάρμακα. Η διάρκεια ζωής δεν μειώνεται, αν και η ποιότητά της υποφέρει, καθώς είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως η ασθένεια.

Με την αντιρροπούμενη κίρρωση, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Δεν υπάρχει πιθανότητα ανάνηψης του οργάνου, ηπατική ανεπάρκεια και εσωτερική αιμορραγία.

Η μέση διάρκεια ζωής σπάνια υπερβαίνει τα 3-5 χρόνια.

Δυσμενής πρόγνωση στην τέταρτη τελική φάση. Η θεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει την καταστροφή των ιστών που οδηγεί σε ηπατική ανεπάρκεια. Τέτοιοι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν ζουν για περισσότερο από ένα χρόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, 2-3, εάν δεν υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες.

Προσδόκιμο ζωής χωρίς θεραπεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα μισά άτομα που αγνοούν τις απαιτήσεις του γιατρού πεθαίνουν εντός 4 ετών μετά τη διάγνωση. Ο χρόνος εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο έγινε η διάγνωση. Οι ασθενείς με αντισταθμιστική κίρρωση ζουν περισσότερο - έως 10 χρόνια χωρίς θεραπεία.

Η παθολογία συχνά περιπλέκεται από ταυτόχρονες ασθένειες. Η ιογενής ηπατίτιδα με ίνωση θα μειώσει το χρόνο σε δύο χρόνια. Περιτονίτιδα, ασκίτης, μολυσματικές ασθένειες, καθώς και αιμορραγία από κιρσούς στο στομάχι και τον οισοφάγο - από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο.

Εάν οι ασθένειες αναπτυχθούν στο πλαίσιο της αντισταθμισμένης κίρρωσης, η περίοδος αυξάνεται σε σύγκριση με τα μεταγενέστερα στάδια - έως και τρία χρόνια. Στο στάδιο της αντιστάθμισης, εμφανίζεται ηπατική εγκεφαλοπάθεια, επομένως, ακόμη και χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής θα διαρκέσει όχι περισσότερο από έξι μήνες.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται επίσης από την ηλικία και το φύλο..

Η κακή πρόγνωση είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 50 ετών και σε γυναίκες.

Πρόληψη της κίρρωσης

Η βάση της πρόληψης είναι μια συνειδητή στάση απέναντι στην μέθη.

Μια ισορροπημένη διατροφή και ένας ενεργός τρόπος ζωής θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε βιταμίνες και μέταλλα, και επίσης να απορρίπτετε τα κονσερβοποιημένα προϊόντα. Οι συστάσεις πρόληψης περιλαμβάνουν εμβολιασμό κατά της ιογενούς ηπατίτιδας.

Οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, καθώς και καπνιστές, διατρέχουν κίνδυνο, καθώς όχι μόνο το αλκοόλ έχει τοξική επίδραση. Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή φαρμάκων για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παθολογιών.

Είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό στο πρώτο σημάδι των ηπατικών προβλημάτων. Στα αρχικά στάδια, η κίρρωση ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Στάδια και σημάδια κίρρωσης του ήπατος από το αλκοόλ

Η αλκοολική κίρρωση είναι μια χρόνια ηπατική νόσος που αναπτύσσεται λόγω τοξικής βλάβης στα κύτταρα των οργάνων με τον επακόλουθο θάνατό τους. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση είναι η αυξημένη συγκέντρωση αιθανόλης στο σώμα..

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται κυρίως στο ισχυρότερο φύλο και συνοδεύεται από ηπατική ανεπάρκεια, εξασθένιση, εξάντληση, κιτρίνισμα του δέρματος. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η κίρρωση του ήπατος με αλκοολισμό οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και τον επακόλουθο θάνατο του ασθενούς. Στα πρώτα συμπτώματα της παθολογίας, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Αλκοολική ηπατική βλάβη

Η αλκοολική ή τοξική κίρρωση είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από βλάβη και περαιτέρω θάνατο των ηπατικών ιστών που σχετίζονται με την επιβλαβή επίδραση της αιθανόλης στο όργανο. Όταν τα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν, παρατηρούνται ουλές και σχηματισμός ινώδους ιστού στη θέση τους.

Οι κύριες αιτίες της ίνωσης στην κίρρωση είναι συχνές και παρατεταμένες αρθρώσεις, κληρονομικότητα, ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων, ανθυγιεινή διατροφή. Λόγω του θανάτου των ηπατοκυττάρων, η εργασία του ήπατος διακόπτεται, η οποία συνοδεύεται από επιδείνωση των αιματοποιητικών και αποτοξινωτικών λειτουργιών..

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η κίρρωση αναπτύσσεται μετά από 8-10 χρόνια τακτικής κατανάλωσης. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο ένα τρίτο των αλκοολικών.

Παθογένεση της νόσου

Η κύρια αιτία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος στους άνδρες είναι ο εθισμός στο αλκοόλ. Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας είναι ιδιαίτερα μεγάλος με την ανεξέλεγκτη κατανάλωση αλκοόλ για 8-12 χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν έχει σημασία το είδος του ποτού, αλλά η δοσολογία από την άποψη της καθαρής αιθυλικής αλκοόλης και της συχνότητας λήψης.

Για τα πρώτα χρόνια, η εξάρτηση από το αλκοόλ δεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο την κατάσταση του οργάνου, καθώς το ήπαρ θα παράγει ένζυμα που διευκολύνουν την επεξεργασία του αλκοόλ και των προϊόντων αποσύνθεσης του. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, τα κύτταρα του οργάνου αρχίζουν να εξαφανίζονται και τα τοιχώματα είναι κατάφυτα με λιπίδια. Δεδομένου ότι δεν δημιουργούνται νέα ηπατοκτόνα, αντικαθίστανται από συνδετικές δομές. Εξαιτίας αυτού, το όργανο παύει να λειτουργεί σωστά..

Σε γενικές γραμμές, η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι κατά την επεξεργασία της αιθανόλης σχηματίζονται ρίζες που επηρεάζουν δυσμενώς τα κύτταρα του οργάνου και προκαλούν:

  • βλάβη στις κυτταρικές μεμβράνες
  • βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στο όργανο.
  • η εμφάνιση αγγειακών σπασμών.
  • λιμοκτονία του οργάνου.

Όλες αυτές οι διεργασίες έχουν επιζήμια επίδραση στην κατάσταση του ήπατος, οδηγώντας στη δυσλειτουργία του. Δεδομένου ότι τέτοιες αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα της μετέπειτα ζωής του ασθενούς και μπορούν να προκαλέσουν θάνατο..

Ταξινόμηση της αλκοολικής κίρρωσης

Στη διεθνή ιατρική, η αλκοολική κίρρωση του ήπατος χωρίζεται σε μικρά-οζώδη, μεγάλα-οζίδια και αναμειγνύονται. Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με το στάδιο.

  1. Το αντισταθμισμένο στάδιο είναι συνήθως ασυμπτωματικό, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το όργανο εξακολουθεί να εκτελεί τις λειτουργίες του. Σε αυτό το στάδιο, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βιοψία.
  2. Με τον προηγούμενο τρόπο ζωής και χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται και πηγαίνει σε ένα υπο-αντισταθμιζόμενο στάδιο, το οποίο συνοδεύεται από συμπτώματα ηπατικής ανεπάρκειας. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι σε αυτό το στάδιο η παθολογία μπορεί να επιβραδυνθεί. Εάν ένα άτομο σταματήσει να πίνει και αρχίσει να παίρνει φάρμακα, τα ηπατικά κύτταρα θα ανακάμψουν εν μέρει και η εργασία του οργάνου θα επανέλθει στο φυσιολογικό..
  3. Το μη αντισταθμιζόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από ηπατική ανεπάρκεια. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δυσλειτουργία του επηρεάζει δυσμενώς την εργασία άλλων οργάνων και συστημάτων, λόγω της οποίας η γενική ευημερία ενός ατόμου επιδεινώνεται γρήγορα. Σε αυτό το στάδιο, η ζωή ενός ατόμου μπορεί να σωθεί μόνο με μεταμόσχευση οργάνων.

Πρώιμα σημάδια ADC

Δεδομένου ότι στο αρχικό στάδιο τα συμπτώματα της νόσου είναι θολά, και στις περισσότερες περιπτώσεις απλώς απουσιάζουν, είναι σχεδόν αδύνατο να υποψιαστεί κανείς την ανάπτυξη παθολογίας εγκαίρως. Το πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι τα πρώτα σημάδια κίρρωσης μπορεί να συγχέονται με την εκδήλωση μιας άλλης νόσου. Αρχικά, η αλκοολική κίρρωση του ήπατος στους άνδρες συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υπερβολική κόπωση, μειωμένη απόδοση
  • δυσπεπτικά συμπτώματα: ναυτία, έλλειψη όρεξης, δυσφορία στο στομάχι.
  • βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο (αισθητή μόνο με αύξηση του μεγέθους των οργάνων)
  • την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στις παλάμες και τα πόδια.
  • μειωμένη μνήμη
  • ελαφρά αύξηση του μεγέθους των μαστικών αδένων (γυναικομαστία).
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • συχνές ρινορραγίες
  • προβλήματα ύπνου
  • συχνή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εάν παρατηρηθεί η παρουσία των περισσότερων από τα συμπτώματα, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, να δοκιμάσετε και να υποβληθείτε σε εξετάσεις. Αφού αξιολογήσει την κλινική εικόνα, ο γιατρός θα επιλέξει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Σπουδαίος! Δεδομένου ότι στο αρχικό στάδιο, η κίρρωση του ήπατος πρακτικά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια διαγιγνώσκεται ήδη σε παραμελημένη κατάσταση..

Μηχανισμός ανάπτυξης

Σε καταστροφικές αλλαγές στις δομές οργάνων, η αναλογία συνενζύμων έχει ιδιαίτερη σημασία. Όταν είναι υπερβολικά, προκαλούν αυξημένη σύνθεση των τριγλυκεριδίων, τα οποία μειώνουν τη διάσπαση των λιπαρών οξέων. Ταυτόχρονα, τα προϊόντα αποσύνθεσης της αιθανόλης διαταράσσουν τη λειτουργία των ηπατικών κυτταρικών μεμβρανών και συμβάλλουν στο σχηματισμό μιας ουσίας που καταστρέφει τη δομή των ηπατοκτόνων.

Επιπλέον, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί σε παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού. Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία των βιοχημικών αντιδράσεων που διασφαλίζουν τη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων αλλάζει.

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Συμβατικά, τα σημάδια της αλκοολικής κίρρωσης μπορούν να χωριστούν σε γενικά και συγκεκριμένα. Ελλείψει θεραπείας, το ADC, εκτός από τα πρώιμα συμπτώματα, θα συνοδεύεται από τις ακόλουθες διαταραχές:

  • σοβαρή μετεωρισμός
  • θαμπό πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
  • συχνές περιόδους εμετού.
  • κιτρίνισμα του δέρματος, του σκληρού χιτώνα και των βλεννογόνων.
  • αύξηση του μεγέθους των οργάνων (διαγνώστηκε με ψηλάφηση).
  • αυξημένη εναπόθεση λίπους στους μηρούς και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • σκουραίνοντας τη σκιά των ούρων
  • αποχρωματισμός των περιττωμάτων
  • συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία.

Συγκεκριμένα σημάδια κίρρωσης του ήπατος από το αλκοόλ περιλαμβάνουν:

  • Σπληνομεγαλία - αύξηση του μεγέθους του σπλήνα λόγω στασιμότητας του φλεβικού αίματος, της υπερπλασίας και του πολλαπλασιασμού των ινωδοειδικών ιστών του οργάνου. Αισθάνεται βαρύ στην αριστερή πλευρά.
  • Φαγούρα στο δέρμα. Εμφανίζεται λόγω μεταβολικών διαταραχών και συσσώρευσης χολής στο ήπαρ.
  • Αιμορραγικό σύνδρομο. Παράλογη εμφάνιση μώλωπες και μώλωπες στο δέρμα. Συχνή μύτη, μήτρα και άλλη αιμορραγία.
  • Αναιμία.

Ελλείψει θεραπείας, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, επηρεάζει επίσης δυσμενώς τη λειτουργία άλλων οργάνων. Στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος, συχνά αναπτύσσεται χρόνια γαστρίτιδα, έλκη στομάχου, δυσλειτουργία του παγκρέατος, των εντέρων και του ενδοκρινικού συστήματος.

Διαγνωστικά ADC

Εάν υπάρχει παραδοχή για την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος, μετά από εξέταση, ψηλάφηση του οργάνου και συλλογή της αναμνηστικής, θα συνταγογραφήσει κατάλληλες εξετάσεις και εξετάσεις..

Εργαστήριο

Τέτοιες αναλύσεις θα βοηθήσουν στον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παθολογικής διαδικασίας:

  • γενική εξέταση αίματος (λεπτομερή)
  • πήξη;
  • ανάλυση για το επίπεδο της χολερυθρίνης.
  • δοκιμές για AlAT, AsAt και άλλες τρανσαμινάσες ·
  • ανίχνευση επιπέδου αλβουμίνης ορού.

Εάν η ανάλυση έδειξε αύξηση των τρανσαμινασών με ταυτόχρονη μείωση της χολερυθρίνης, των αιμοπεταλίων και της λευκωματίνης, συνταγογραφείται μια οργανική εξέταση..

Ενόργανος

Η πιο ενημερωτική εξέταση για κίρρωση είναι ο υπέρηχος. Η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση των ηπατικών δομών και να εντοπίσετε καταστροφικές αλλαγές. Εάν η πιθανότητα επιβεβαίωσης της διάγνωσης είναι υψηλή, συνταγογραφούνται επιπλέον:

  • Ελαστομετρία υπερήχων - μια διαδικασία κατά την οποία μπορεί να εκτιμηθεί η ελαστικότητα των ηπατικών ιστών.
  • Ελαστική μαγνητική τομογραφία. Ενημερωτική μελέτη που δείχνει τη θέση και το μέγεθος των ινωδών αναπτύξεων.

Σε μια σημείωση! Εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση κίρρωσης του ήπατος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ηπατολόγο.

Στάδια της νόσου

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, υπάρχουν 3 στάδια κίρρωσης του ήπατος στους αλκοολικούς:

  • αρχική - η συμπτωματολογία απουσιάζει εντελώς ή εκφράζεται ελάχιστα.
  • κλινικά - τα σημάδια της παθολογίας είναι έντονα. Κατά την εξέταση, ο γιατρός παρατηρεί μια τυπική εικόνα της νόσου.
  • τερματικό - το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, συνοδευόμενο από μη αναστρέψιμες αλλαγές. Σε αυτό το στάδιο, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή..

Θεραπεία

Το θεραπευτικό σχήμα για κίρρωση του ήπατος στους άνδρες επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της παθολογίας. Στο αρχικό στάδιο, η επακόλουθη καταστροφή των κυττάρων μπορεί να προληφθεί και τα συμπτώματα της παθολογίας μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με τη διόρθωση της διατροφής και τη λήψη φαρμάκων. Με μια προηγμένη μορφή παθολογίας, συνταγογραφείται μια επέμβαση.

Σπουδαίος! Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος σε άνδρες και γυναίκες συνεπάγεται πλήρη απόρριψη του αλκοόλ.

Διατροφή

Με αλκοολική κίρρωση του ήπατος, είναι απαραίτητο να τηρείτε τη διατροφή Νο. 5 σύμφωνα με τον Pevzner. Η βάση της διατροφής του ασθενούς πρέπει να είναι:

  • άπαχο κρέας και σούπες λαχανικών
  • κουάκερ μαγειρεμένο σε νερό ή αραιωμένο με γάλα (ρύζι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης)
  • άπαχο βρασμένο κρέας, ψάρι
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ·
  • ασπράδι αυγού;
  • τοστ λευκού ψωμιού
  • κομπόστες μούρων και ποτά φρούτων.

Απαγορεύεται αυστηρά να καταναλώνετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, fast food, μανιτάρια, γλυκά, ψητά. Απαγορεύεται το δυνατό τσάι, ο καφές και το κακάο.

Θεραπεία φαρμάκων

Πώς να θεραπεύσετε την κίρρωση του ήπατος στους άνδρες και ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσετε, αποφασίζει μόνο ο γιατρός. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε και να θυμόμαστε σταθερά ότι είναι αδύνατο να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου μόνο με τη βοήθεια διατροφής ή εναλλακτικών μεθόδων. Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε περίπτωση.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

  • γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα. Έχουν αντιτοξικά, ανοσοκατασταλτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
  • hepatoprotectors - προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα και αποκαθιστούν τη δομή τους.
  • εντεροπροσροφητικά - προωθούν την αποβολή τοξινών και τοξινών.
  • μέσα για τη μείωση της πίεσης και την ομαλοποίηση της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • φάρμακα που βασίζονται στην αμεμεθειονίνη - η ουσία προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα από την καταστροφή, διεγείρει την εκροή της χολής, εξουδετερώνει τις τοξίνες και ομαλοποιεί τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.
  • σύμπλοκα βιταμινών.

Το σχήμα, η δοσολογία και η διάρκεια της πρόσληψης φαρμάκου στη θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Λειτουργική παρέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία για κίρρωση αποτελείται από μεταμόσχευση οργάνου δότη. Για να μπείτε στην ουρά για μεταμόσχευση, πρέπει να πληρούται μια προϋπόθεση - ο ασθενής πρέπει να απέχει από την κατανάλωση αλκοόλ για 6 μήνες.

Επίσης, ανάλογα με τις συνοδευτικές επιπλοκές, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί αφαίρεση του σπλήνα, σπληνενώδης μετατόπιση, σκληροθεραπεία των φλεβών του οισοφάγου..

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, το ADC μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • νεφρική εγκεφαλοπάθεια
  • εσωτερική αιμοραγία;
  • ασκίτης στην κοιλιακή κοιλότητα
  • περιτονίτιδα.

Ο κίνδυνος της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι οι προσβεβλημένοι ιστοί υπόκεινται σε ογκολογικές αλλαγές..

Πρόληψη

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο αυτής της επικίνδυνης παθολογίας, πρέπει να ακολουθήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής..

Πρέπει επίσης να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Θα πρέπει να βασίζεται σε λαχανικά, δημητριακά, άπαχο κρέας.
  • Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση αλκοόλ και να πίνουν μόνο υψηλής ποιότητας αλκοόλ.
  • Εάν εμφανιστεί ηπατίτιδα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.

Μπορεί η κίρρωση να θεραπευτεί πλήρως;?

Κατά τη διάγνωση, σχεδόν όλοι οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν μπορεί να θεραπευτεί η κίρρωση του ήπατος. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη και δεν επιδέχεται θεραπεία. Το κύριο καθήκον των γιατρών και των ασθενών είναι να σταματήσουν την επακόλουθη καταστροφή των κυττάρων οργάνων και να αποφύγουν την αναδιάρθρωση των ιστών.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος?

Το χρονικό διάστημα που θα ζήσει ένας αλκοολικός που έχει διαγνωστεί με κίρρωση του ήπατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο έγκαιρα ο ασθενής συμβουλεύεται έναν γιατρό. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί στο στάδιο της αποζημίωσης, η πρόγνωση θα είναι αρκετά ευνοϊκή. Με την έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να ζήσει από 6 έως 9 ετών, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης και της αποζημίωσης, η πρόβλεψη δεν θα είναι τόσο αισιόδοξη. Ακόμη και στην αρχή της θεραπείας σε αυτά τα στάδια, πολλοί ασθενείς δεν επιβιώνουν για αρκετούς μήνες.

συμπέρασμα

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια επικίνδυνη και μη αναστρέψιμη ασθένεια. Το πόσο καιρό μπορεί να ζήσει ο ασθενής εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας, την κατάσταση της υγείας και τον τρόπο σωστής επιλογής του θεραπευτικού σχήματος.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος?

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος απομονώνεται ως ανεξάρτητη, χρόνια ασθένεια που αναπτύσσεται λόγω τοξικής δηλητηρίασης των ηπατικών κυττάρων με τον μεταγενέστερο θάνατό τους. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η σοβαρή κατάχρηση αλκοόλ, η παρατεταμένη χρήση ισχυρών φαρμάκων και η παρουσία χρόνιων ασθενειών..

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για το σχηματισμό και την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος. Παρά τη μαζικότητά τους, το κύριο ποσοστό περίπου 50% αντιστοιχεί στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Σύμφωνα με πολλά στοιχεία, το αλκοόλ αντιστοιχεί σε 7-15 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος προκαλεί το θάνατο ορισμένων περιοχών του παρεγχυματικού ιστού και την ανεπανόρθωτη αντικατάσταση υγιούς ηπατικού ιστού με ινώδη και οζώδη συνδετικό ιστό. Τα ηπατικά κύτταρα εξαλείφουν τις επιβλαβείς επιδράσεις του αλκοόλ κατά σχεδόν 100%. Ως εκ τούτου, το ήπαρ υποφέρει κατά πρώτο λόγο, αλλά το αλκοόλ βλάπτει επίσης άλλα ζωτικά όργανα, κύτταρα του εγκεφάλου και το νευρικό σύστημα..

Η κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι οι άνδρες ηλικίας 40-60 ετών. Κάθε χρόνο ένας νεότερος πληθυσμός εμπίπτει στην ομάδα κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος στις γυναίκες όλο και πιο συχνά. Κάθε χρόνο περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από αυτήν την τρομερή ασθένεια στον κόσμο. Και πόσο καιρό έχει μείνει ένα άτομο για να ζήσει, οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς, επειδή τα άτομα με αυτήν την ασθένεια ζουν όλοι με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από την επιθυμία του ασθενούς για θεραπεία.

ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

Σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, η ασθένεια αναπτύσσεται 10-20 χρόνια μετά την τακτική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, κατά μέσο όρο, αυτή είναι η χρήση 20 γραμμαρίων ή περισσότερων σε γυναίκες και 40-60 γραμμαρίων σε άνδρες την ημέρα ως προς το καθαρό αλκοόλ. Ο κύριος ρόλος είναι η συνολική ποσότητα αλκοόλ και όχι ο τύπος στον οποίο ανήκει το ποτό. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος παρατηρείται σε όλο τον κόσμο, αλλά καταγράφεται σε διαφορετικές ποσότητες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε όλες τις χώρες το αλκοόλ καταναλώνεται σε διαφορετικές ποσότητες..

Στις νότιες χώρες: Τουρκία, Ινδία, Ιράκ, Αφρική, Κίνα κ.λπ., η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών ανά 1 άτομο είναι 5 λίτρα ετησίως. Στις χώρες της Αμερικής: Καναδάς, ΗΠΑ, Βραζιλία, Μεξικό, Κολομβία και κάποια ευρωπαϊκή Ιταλία, Σουηδία, Φινλανδία, Αυστραλία και Ιαπωνία, η κατανάλωση αλκοόλ ανά έτος είναι 10 λίτρα ανά άτομο. Στη Δανία, τη Γαλλία, τη Ρουμανία, τη Μολδαβία, την Πορτογαλία, η αναλογία είναι 15 λίτρα ανά άτομο ετησίως. Σε αυτές τις χώρες, το μέσο ποσοστό επίπτωσης. Και το υψηλότερο επίπεδο στις σλαβικές χώρες της Ρωσίας, της Λευκορωσίας και της Ουκρανίας είναι 19 λίτρα ανά άτομο ανά έτος!

Λόγοι για την εκπαίδευση

Πρώτα απ 'όλα, είναι, φυσικά, το αλκοόλ. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος εμφανίζεται σε σχεδόν 20% των ατόμων που είναι υπερβολικά εθισμένοι στο αλκοόλ. Το προηγούμενο στάδιο της κίρρωσης είναι η αλκοολική ηπατίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις το στάδιο της ηπατίτιδας παραλείπεται. Εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή πόσο καιρό θα ζήσει, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ασθενής με αλκοολισμό, γνωρίζοντας την παρουσία κίρρωσης, δεν είναι σε θέση να αρνηθεί ανεξάρτητα το αλκοόλ, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε θάνατο σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης που προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ εξαιρείται από τη λίστα του ήπατος του δότη. Το ήπαρ μεταμοσχεύεται όταν συμβαίνει το τελευταίο στάδιο της κίρρωσης και τα κύτταρα του ατροφούν σε τέτοιο βαθμό που δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Με αλκοολική κίρρωση, αυτή η ζωτική επέμβαση δεν πραγματοποιείται, λόγω του γεγονότος ότι η ανάπτυξη της νόσου συνέβη λόγω των ενεργειών του ίδιου του οδυνηρού και της απροθυμίας του να ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού, παρατείνοντας έτσι τη ζωή του.

Στις γυναίκες, η κίρρωση προκαλείται από τα οιστρογόνα τους (ορμονική κατάσταση), η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία των ηπατικών κυττάρων σε ενδογενείς τοξίνες. Η ανάπτυξη της ηπατίτιδας C στο σώμα συμβάλλει επίσης στο σχηματισμό κίρρωσης.

Επιπλέον, ο αλκοολισμός είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στη μόλυνση από ηπατίτιδα..

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης

Η αλκοολική κίρρωση πρακτικά δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις, χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα όπως και για άλλους τύπους κίρρωσης:

  • Το πρωτογενές στάδιο δεν έχει ουσιαστικά έντονα σημάδια, μπορεί να υπάρχει θαμπό πόνος στο δεξιό υποχόνδριο λόγω αύξησης του ήπατος στο μέγεθος.
  • Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα. Αυτή είναι μια γενική αδιαθεσία ολόκληρου του οργανισμού, απάθεια, λήθαργος, κατάθλιψη. Μια βλάβη του πεπτικού συστήματος αναπτύσσεται, εκδηλώνεται με ναυτία, έμετο.
  • Η αύξηση της χολερυθρίνης στο σώμα εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. Υπάρχει αύξηση της χοληστερόλης σε εργαστηριακές εξετάσεις.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν σημεία που είναι πιο κοινά στην αλκοολική κίρρωση - αυτά είναι διακριτικά χαρακτηριστικά του προσώπου (οιδήματα με πολλά τριχοειδή στο σκληρό χιτώνα και στο δέρμα της μύτης), μεγάλος αριθμός φλεβών αράχνης, διεύρυνση των παρωτίδων αδένων, μυϊκή ατροφία του άνω σώματος.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση

Οι γιατροί δεν έχουν συγκεκριμένη απάντηση στην ερώτηση των ασθενών σχετικά με το πόσο καιρό έχουν μείνει για να ζήσουν. Εξάλλου, όλα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο ανάπτυξης της κίρρωσης, που συνοδεύεται από ασθένειες (ηπατίτιδα C, B), την ηλικία και το φύλο του ασθενούς. Αλλά ο πιο σημαντικός ρόλος παίζεται από την άρνηση του ασθενούς από το αλκοόλ. Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, μπορεί κανείς να ζήσει με κίρρωση για περισσότερα από 25 χρόνια, καθώς το ήπαρ έχει μεγάλη ικανότητα αναγέννησης κυττάρων.

Στο τελευταίο στάδιο της κίρρωσης, που συνοδεύεται από ηπατίτιδα, η διάρκεια ζωής κυμαίνεται περίπου 3-7 χρόνια. Μόνο το 40% των ασθενών με αλκοολική κίρρωση ζει για περισσότερο από 4 χρόνια, και σε περιπτώσεις με περαιτέρω κατανάλωση αλκοόλ, μόνο το 60% διασχίζει αυτό το όριο. Όλα αυτά τα δεδομένα είναι μόνο σχετικά και οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς πόσο καιρό ζουν τα άτομα με αυτήν την ασθένεια. Όλα εξαρτώνται άμεσα από τον ασθενή και την επιθυμία του να ζήσει και αντιμετωπίζεται. Μετά από όλα, με την άρνηση του αλκοόλ, συμβαίνει μια σταδιακή ύφεση..

Αλκοολική (τοξική) κίρρωση του ήπατος

Τι είναι η αλκοολική κίρρωση του ήπατος?

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια εκτεταμένη βλάβη οργάνων που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παρατεταμένης πρόσληψης αλκοολούχων ποτών. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από το θάνατο των ηπατικών κυττάρων και την αντικατάσταση των φυσικών ιστών του με ινώδεις ίνες με το σχηματισμό μικρών οζιδίων. Ως αποτέλεσμα, το σώμα παύει να λειτουργεί κανονικά και να ανταποκρίνεται στις εργασίες που του έχουν ανατεθεί..

Όσον αφορά τις στατιστικές, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται σε όλους τους ανθρώπους που πίνουν, αλλά μόνο στο 10-30%, αν και είναι η χρόνια δηλητηρίαση από το ήπαρ του αλκοόλ που προκαλεί το 50% του συνολικού αριθμού κίρρωσης του ήπατος. Η ασθένεια εκδηλώνεται συνήθως 10 ή περισσότερα χρόνια μετά το άτομο άρχισε να καταναλώνει αλκοόλ.

Πόσα ζουν με αλκοολική κίρρωση του ήπατος?

Είναι αρκετά προβληματικό να προβλέψουμε πόσο καιρό μπορεί να ζήσει ένα άτομο με μια τέτοια ασθένεια, καθώς εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του, από τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, από την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών κ.λπ. Ωστόσο, η πρόγνωση στην αλκοολική κίρρωση είναι η πιο ευνοϊκή... Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις περιπτώσεις όπου η ασθένεια εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια, το άτομο λαμβάνει επαρκή θεραπεία και ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Υπό αυτές τις συνθήκες, η πρόγνωση για επιβίωση για περίοδο μεγαλύτερη των πέντε ετών βελτιώνεται σημαντικά και περίπου το 60% των ασθενών αποφεύγουν έναν γρήγορο θάνατο. Εάν ο ασθενής συνεχίσει να κακοποιεί, τότε το ποσοστό επιβίωσης δεν θα υπερβαίνει τα πέντε χρόνια. Μόνο το 40% των ανθρώπων δεν πεθαίνουν μέσα στα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση εάν δεν επανεξετάσουν τη στάση τους απέναντι στο αλκοόλ.

Τα υπόλοιπα ηπατοκύτταρα μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους, παρά το αυξημένο φορτίο τους. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή και άλλη υποστήριξη (με τη μορφή διατροφής και υγιεινού τρόπου ζωής) είναι απλώς απαραίτητη για τα ηπατικά κύτταρα..

Συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Η απάτη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται απαρατήρητα από τον ίδιο τον ασθενή. Πέντε ή περισσότερα χρόνια μπορεί να περάσουν πριν από τις πρώτες εκδηλώσεις από το κατεστραμμένο όργανο. Επιπλέον, όλο αυτό το διάστημα, ο φυσιολογικός ηπατικός ιστός θα αντικατασταθεί από συνδετικό.

Μεταξύ των σημείων της νόσου είναι:

Ασθενικό σύνδρομο, το οποίο εκφράζεται σε αυξημένη αδυναμία, σοβαρή υπνηλία, μειωμένη όρεξη, κακή διάθεση, χαμηλή απόδοση.

Σοβαρή απώλεια βάρους

Χαμηλή συστολική πίεση, η οποία δεν υπερβαίνει τα 100.

Ο σχηματισμός φλεβών αράχνης στο σώμα και το πρόσωπο.

Ερύθημα του δέρματος των ποδιών και των παλάμων.

Η απόκτηση γυναικείων χαρακτηριστικών είναι χαρακτηριστική των ανδρών. Αυτό αντικατοπτρίζεται στη συσσώρευση λιπαρών αποθέσεων στην κοιλιά και τους μηρούς και, ταυτόχρονα, στην αφύσικη απώλεια βάρους των χεριών και των ποδιών. Παρατηρείται ανάπτυξη του μαστού (γυναικομαστία), απώλεια ηβικής τρίχας, φαλάκρα στη μασχάλη, μειωμένη στυτική λειτουργία, μέχρι την ανικανότητα και ατροφία των όρχεων.

Ένας διογκωμένος σιελογόνος αδένας είναι συχνά ένα ορατό σημάδι κίρρωσης · ​​οι γιατροί το αποκαλούν «σύμπτωμα χάμστερ».

Ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου λόγω της επέκτασης των τριχοειδών αγγείων.

Μώλωπες χωρίς σημαντική δύναμη που ασκείται στην κατεστραμμένη περιοχή. Μερικές φορές σχηματίζονται από μόνα τους, χωρίς προηγούμενο τραυματισμό του δέρματος. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία των μικρών αιμοφόρων αγγείων.

Συντόμευση των παλμών τένοντα, που αντικατοπτρίζεται στην καμπυλότητα τους και στην αδυναμία εκτέλεσης της λειτουργίας κάμψης. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται σύσπαση του Dupuytren.

Το δέρμα γίνεται κίτρινο. Η στοματική κοιλότητα, το σκληρό μάτι αποκτούν παρόμοιο χρώμα.

Η εμφάνιση μικρών λωρίδων στις πλάκες των νυχιών (λευκοωνία).

Μεγέθυνση των δακτύλων και στρογγυλοποίηση των πλακών νυχιών. Οι γιατροί αποκαλούν αυτό το εντυπωσιακό σύμπτωμα το "σύμπτωμα κνήμης".

Διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς πάσχουν από ναυτία και έμετο, μετεωρισμό, και συχνά βιώνουν βουητό στην κοιλιά. Συχνά, οι ασθενείς απορρίπτουν τα τρόφιμα λόγω μειωμένης όρεξης.

Η αύξηση της πίεσης στην πυλαία φλέβα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ασκίτη, σπληνομεγαλίας (μεγέθυνση της σπλήνας σε μέγεθος). Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για κιρσούς στα πόδια. Η ίδια διαδικασία επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, τις φλέβες στον ομφαλό, τις ορθικές φλέβες και τις φλέβες του οισοφάγου.

Όλοι οι μύες χάνουν σταδιακά μάζα και ατροφία.

Ο ασθενής έχει αναπνευστικά προβλήματα: πάσχει από δύσπνοια και βήχα.

Ταχυκαρδία και βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος παρατηρούνται συχνά.

Η θερμοκρασία, κατά κανόνα, διατηρείται σε επίπεδα υποπλεγμάτων.

Εάν ο ασθενής αρνείται εγκαίρως το αλκοόλ, ολόκληρη η κλινική εικόνα υφίσταται σημαντικές αλλαγές σε θετική κατεύθυνση..

Θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος

Απαραίτητη προϋπόθεση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ. Ωστόσο, το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν τελειώνει εκεί. Ο ασθενής θα πρέπει σίγουρα να ακολουθήσει μια δίαιτα, τις περισσότερες φορές οι γιατροί συστήνουν τον πίνακα 5.

Η συντηρητική θεραπεία μειώνεται στη λήψη φαρμάκων:

Ο ασθενής πρέπει να λάβει ηπατοπροστατευτικά που υποστηρίζουν τα ηπατικά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη πεθάνει. Αυτά μπορεί να είναι συνθετικά και φυτικά ηπατοπροστατευτικά, καθώς και απαραίτητα φωσφολιπίδια. Μεταξύ των πιο δημοφιλών μέσων: Allohol, Phosphogliv, Karsil, Essentiale και άλλα. Περισσότερα για τα ηπατοπροστατευτικά που χρησιμοποιούνται για κίρρωση του ήπατος.

Παρασκευάσματα Ademetionine, για παράδειγμα, Heptral. Βοηθά στην προστασία των ηπατοκυττάρων από την καταστροφή και τονώνει την ανάνηψή τους, βελτιώνει την εκροή της χολής, παράγει ένα αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα.

Λήψη συμπλοκών βιταμινών με υποχρεωτική περιεκτικότητα σε βιταμίνες C, E, A, D. Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για τη διατήρηση της φυσιολογικής ζωής, καθώς διαταράσσεται η απορρόφηση όλων των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της κίρρωσης.

Φάρμακα UDCA, για παράδειγμα, Ursosan, Ursodez, Ursokhol, τα οποία αποτρέπουν το θάνατο των ηπατοκυττάρων.

Τα γλυκοκορτικοειδή, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή, εμποδίζουν το σχηματισμό ουλώδους ιστού, εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα να παράγει πρωτεΐνες που είναι επιβλαβείς για το ήπαρ. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως το Urbazon, το Prednisolone, το Metipred.

Φάρμακα - αναστολείς περίσσειας αγγειοτενσίνης και αναστολείς πρωτεάσης ιστού, που στοχεύουν στην πρόληψη του σχηματισμού ινώδους ιστού.

Επιπλέον, η πρόληψη και η θεραπεία επιπλοκών της νόσου είναι σημαντική. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων είναι η υπέρταση, ο ασκίτης, η σπληνομεγαλία, η εγκεφαλοπάθεια.

Το τελικό στάδιο της νόσου είναι ο λόγος της χειρουργικής επέμβασης. Το μόνο που μπορεί να κάνει ένας γιατρός είναι η μεταμόσχευση ήπατος. Ωστόσο, πρόκειται για μια περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί τουλάχιστον έξι μήνες προετοιμασίας. Εάν, μετά τη μεταμόσχευση, ο ασθενής επιστρέψει στην κατανάλωση αλκοόλ, αυτό τελικά οδηγεί σε θάνατο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 80% των ασθενών αρχίζουν να πίνουν ξανά.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου, απλά πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και να ακολουθήσετε μια σωστή ισορροπημένη διατροφή..

Μπορεί να θεραπευτεί η αλκοολική κίρρωση του ήπατος;?

Παρά την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια σήμερα. Η μόνη επιλογή για πλήρη επούλωση είναι μια υγιής μεταμόσχευση οργάνων από έναν δότη. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι πολύ ακριβή και τεχνικά δύσκολη, επομένως απλώς δεν είναι διαθέσιμη στην πλειονότητα του πληθυσμού..

Ωστόσο, μια ασθένεια που εντοπίστηκε σε πρώιμο στάδιο και η κατάλληλη θεραπεία υπό την καθοδήγηση ενός ηπατολόγου μπορεί να σταματήσει την καταστροφική διαδικασία και να επιβραδύνει την ανάπτυξη επιπλοκών. Όμως, όλα τα υπάρχοντα ηπατοπροστατευτικά φάρμακα μπορούν να προστατεύσουν μόνο τα υπάρχοντα ηπατοκύτταρα από την καταστροφή, αλλά δεν μπορούν να αποκαταστήσουν τα νεκρά κύτταρα. Αν και αυτό το γεγονός δεν είναι λόγος για άρνηση θεραπείας. Επιπλέον, οι επιστήμονες εργάζονται σε εξελίξεις που στοχεύουν στη δημιουργία ενός φαρμάκου που μπορεί να θεραπεύσει ασθενείς με κίρρωση του ήπατος..

Διατροφή για αλκοολική κίρρωση του ήπατος

Η διατροφή είναι αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας της νόσου. Η συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες είναι απαραίτητη για τη ζωή. Απαιτούν άρνηση να τρώνε τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, τα οποία θα προωθήσουν την παραγωγή χωνευτικών πεπτικών και χολής. Αφαιρώντας τέτοια πιάτα από το μενού, θα είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί η επιθετική επίδραση στο νοσούν όργανο..

Ωστόσο, η διατροφή για ασθενείς με κίρρωση δεν συνεπάγεται την πρόσληψη μόνο πολτοποιημένων πιάτων σε συνεχή βάση, μόνο χονδροειδείς ίνες και χορδές κρέας πρέπει να τεμαχιστούν. Αν και κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου, τα περισσότερα πιάτα πρέπει ακόμη να φθάσουν σε κατάσταση πουρέ.

Θα πρέπει να τρώτε τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα, ο μέγιστος αριθμός θερμίδων ανά ημέρα είναι 2900. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται είναι ίση με 1,5 λίτρα.

Μανιτάρια, ζωμοί κρέατος και ψαριού, κονσερβοποιημένα κρέατα και λουκάνικα, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα και πικάντικα τυριά, βραστά αυγά και όσπρια υπόκεινται σε απόλυτη απαγόρευση. Δεν συνιστάται να συμπεριλαμβάνετε στη διατροφή λευκό λάχανο, ραπανάκια, οξαλίδα, πράσινα και κρεμμύδια, μελιτζάνες, άνηθο, μαϊντανό, τουρσιά, ωμά μούρα και φρούτα, καθώς και χυμούς.

Μπορείτε να φάτε σούπες για χορτοφάγους με δημητριακά και ζυμαρικά. Χυλό και ελαφρώς αποξηραμένο ψωμί, μπισκότα μπισκότων είναι χρήσιμα. Όσον αφορά τα προϊόντα κρέατος, επιτρέπεται το κρέας κουνελιού, το κρέας γαλοπούλας, το βόειο κρέας, τα άπαχα ψάρια. Γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είναι αποδεκτά, το φυτικό έλαιο μπορεί να καρυκευθεί με σαλάτες.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Gorshenina Elena Ivanovna | Γαστρεντερολόγος

Εκπαίδευση: Δίπλωμα στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική" που έλαβε στο Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Ν.Ι. Pirogova (2005). Υποτροφία στη Γαστρεντερολογία - Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο.