Κύριος
Κίρρωση

Τελευταίες δημοσιεύσεις από την ενότητα "Βιοψία"

Οι υπάρχουσες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας διευκολύνουν σημαντικά τη διάγνωση, επιτρέπουν στον ασθενή να προχωρήσει έγκαιρα σε εντατική θεραπεία και να επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης. Ένα από αυτά τα πληροφοριακά διαγνωστικά σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον είναι η βιοψία, κατά την οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση των παθογόνων νεοπλασμάτων - καλοήθη ή κακοήθη. Η ιστολογική εξέταση υλικού βιοψίας, ως επεμβατική τεχνική, πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς αποκλειστικά για ιατρικούς λόγους.

Τι είναι η βιοψία

Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια συλλογή βιολογικού υλικού για περαιτέρω εξέταση με μικροσκόπιο. Ο κύριος στόχος της επεμβατικής τεχνικής είναι η έγκαιρη ανίχνευση της παρουσίας καρκινικών κυττάρων. Ως εκ τούτου, η βιοψία χρησιμοποιείται συχνά στη σύνθετη διάγνωση του καρκίνου. Στη σύγχρονη ιατρική, μπορείτε πραγματικά να πάρετε βιοψία από σχεδόν οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο, ενώ ταυτόχρονα αφαιρείτε το επίκεντρο της παθολογίας.

Λόγω της οδυνηρότητάς του, μια τέτοια εργαστηριακή ανάλυση πραγματοποιείται αποκλειστικά με τοπική αναισθησία · απαιτούνται προπαρασκευαστικά μέτρα και μέτρα αποκατάστασης. Η βιοψία είναι μια εξαιρετική ευκαιρία για έγκαιρη διάγνωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες του ασθενούς να διατηρήσει τη βιωσιμότητα του προσβεβλημένου οργανισμού..

Γιατί παίρνουν

Μια βιοψία συνταγογραφείται για την έγκαιρη και ταχεία ανίχνευση καρκινικών κυττάρων και τη συνοδευτική παθολογική διαδικασία. Μεταξύ των κύριων πλεονεκτημάτων μιας τέτοιας επεμβατικής τεχνικής, που πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, οι γιατροί διακρίνουν:

  • υψηλή ακρίβεια στον προσδιορισμό της κυτταρολογίας των ιστών ·
  • αξιόπιστη διάγνωση σε πρώιμο στάδιο παθολογίας ·
  • προσδιορισμός της κλίμακας της επικείμενης επέμβασης σε καρκινοπαθείς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιστολογίας και βιοψίας

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ασχολείται με τη μελέτη των κυττάρων και την πιθανή μετάλλαξή τους υπό την επήρεια παραγόντων που προκαλούν. Η βιοψία αποτελεί ουσιαστικό μέρος της διάγνωσης του καρκίνου και είναι απαραίτητη για τη λήψη δείγματος ιστού. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία με τη συμμετοχή ειδικών ιατρικών οργάνων..

Η ιστολογία θεωρείται η επίσημη επιστήμη που μελετά τη δομή και την ανάπτυξη ιστών εσωτερικών οργάνων και συστημάτων σώματος. Ο ιστολόγος, αφού έλαβε ένα επαρκές θραύσμα ιστού για εξέταση, το τοποθετεί σε ένα υδατικό διάλυμα φορμαλδεΰδης ή αιθυλικής αλκοόλης και στη συνέχεια χρωματίζει τις τομές χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών, η ιστολογία πραγματοποιείται με μια τυπική ακολουθία.

Με παρατεταμένη φλεγμονή ή υποψία ογκολογίας, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή βιοψίας, εξαιρουμένης ή επιβεβαίωσης της παρουσίας μιας ογκολογικής διαδικασίας. Προηγουμένως, απαιτείται μια γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος για την ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας, για την εφαρμογή οργάνων διαγνωστικών μεθόδων (υπερηχογράφημα, CT, MRI). Η συλλογή βιολογικού υλικού μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους ενημερωτικούς τρόπους, οι πιο συνηθισμένοι και δημοφιλείς μεταξύ τους παρουσιάζονται παρακάτω:

  1. Βιοψία τρεφίνης. Πραγματοποιείται με τη συμμετοχή μιας παχιάς βελόνας, η οποία στη σύγχρονη ιατρική ονομάζεται επίσημα "trepan".
  2. Βιοψία παρακέντησης. Η συλλογή βιολογικού υλικού πραγματοποιείται με διάτρηση ενός παθογόνου νεοπλάσματος με τη συμμετοχή μιας βελόνας με λεπτή γείσα.
  3. Προσωρινή βιοψία. Η διαδικασία εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας πλήρους επέμβασης υπό τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία και περιλαμβάνει την παραγωγική απομάκρυνση μόνο μέρους του όγκου ή του προσβεβλημένου οργάνου.
  4. Έκτακτη βιοψία. Πρόκειται για μια διαδικασία μεγάλης κλίμακας, κατά την οποία πραγματοποιείται πλήρης εκτομή ενός οργάνου ή κακοήθους όγκου, ακολουθούμενη από μια περίοδο αποκατάστασης..
  5. Στερεοτακτική. Πρόκειται για μια διάγνωση που πραγματοποιείται με την προκαταρκτική μέθοδο σάρωσης για την περαιτέρω ανάπτυξη ενός μεμονωμένου σχήματος με σκοπό την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης..
  6. Βιοψία με βούρτσα. Αυτή είναι η λεγόμενη «μέθοδος πινέλου», η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ενός καθετήρα με ειδική βούρτσα για τη συλλογή της βιοψίας (που βρίσκεται στο τέλος του καθετήρα, σαν να διακόπτει τη βιοψία).
  7. Βρόχος. Οι παθογόνοι ιστοί αποκόπτονται χρησιμοποιώντας ειδικό βρόχο (ηλεκτρικό ή ραδιοκύμα), με αυτόν τον τρόπο λαμβάνεται βιοψία για περαιτέρω έρευνα.
  8. Υγρό. Πρόκειται για μια καινοτόμο τεχνολογία για την ανίχνευση δεικτών όγκου σε δείγματα υγρής βιοψίας, αίματος από φλέβα και λέμφου. Η μέθοδος είναι προοδευτική, αλλά πολύ ακριβή, δεν πραγματοποιείται σε όλες τις κλινικές.
  9. Transthoracic. Η μέθοδος εφαρμόζεται με τη συμμετοχή τομογράφου (για έναν πιο εμπεριστατωμένο έλεγχο), είναι απαραίτητη για τη συλλογή βιολογικού υγρού κυρίως από τους πνεύμονες.
  10. Αναρρόφηση με βελόνες. Με μια τέτοια βιοψία, η βιοψία αντλείται βίαια χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα για αποκλειστικά κυτταρολογική εξέταση (λιγότερο ενημερωτική από την ιστολογία).
  11. Ραδιοκύμα. Μια απαλή και απολύτως ασφαλής τεχνική, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό - Surgitron σε νοσοκομείο. Δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση.
  12. Πιεσμένος. Μία τέτοια βιοψία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των πνευμόνων, συνίσταται στη λήψη βιοψίας από τους υπερκλαβικούς λεμφαδένες και τους ιστούς των λιπιδίων. Η συνεδρία πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ενός τοπικού αναισθητικού.
  13. Ανοιξε. Επισήμως, είναι χειρουργική διαδικασία και η δειγματοληψία ιστών για εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί από ανοιχτή περιοχή. Έχει επίσης μια κλειστή μορφή διάγνωσης, η οποία είναι πιο συχνή στην πράξη.
  14. Πυρήνας. Η συλλογή των μαλακών ιστών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική τρεφίνη με σύστημα καμάκι.

Πώς το κάνεις

Τα χαρακτηριστικά και η διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας εξαρτώνται πλήρως από τη φύση της παθολογίας, τη θέση της πιθανής εστίασης της παθολογίας. Τα διαγνωστικά πρέπει να ελέγχονται από τομογράφημα ή υπερηχογράφημα, βεβαιωθείτε ότι εκτελούνται από αρμόδιο ειδικό σε μια δεδομένη κατεύθυνση. Οι επιλογές για μια τέτοια μικροσκοπική εξέταση περιγράφονται παρακάτω, ανάλογα με το όργανο που επηρεάστηκε γρήγορα στο σώμα..

Στη γυναικολογία

Αυτή η διαδικασία είναι κατάλληλη για εκτεταμένες παθολογίες όχι μόνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, αλλά και της κοιλότητας της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου και του κόλπου, των ωοθηκών. Μια τέτοια εργαστηριακή μελέτη είναι ιδιαίτερα σχετική σε περίπτωση προκαρκινικών καταστάσεων και υποψίας προοδευτικής ογκολογίας. Ο γυναικολόγος συνιστά να υποβληθούν αυστηρά σε αυτούς τους τύπους βιοψιών για ιατρικούς λόγους:

  1. Αξιοθέατα Όλες οι ειδικές ενέργειες ελέγχονται αυστηρά με εκτεταμένη υστεροσκόπηση ή κολποσκόπηση.
  2. Λαπαροσκοπική. Πιο συχνά, η τεχνική χρησιμοποιείται για τη λήψη βιολογικού υλικού από τις προσβεβλημένες ωοθήκες..
  3. Προσωρινό. Παρέχει ακριβή τομή του προσβεβλημένου ιστού χρησιμοποιώντας ένα κλασικό νυστέρι.
  4. Φιλοδοξία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να ληφθεί βιοψία με μέθοδο κενού χρησιμοποιώντας ειδική σύριγγα..
  5. Ενδομητρίου. Η βιοψία Pipel είναι δυνατή με τη βοήθεια ειδικής κουρέτας.

Μια τέτοια διαδικασία στη γυναικολογία είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος, η οποία βοηθά στον εντοπισμό κακοήθους νεοπλάσματος σε πρώιμο στάδιο, στην έναρξη αποτελεσματικής θεραπείας εγκαίρως και στη βελτίωση της πρόγνωσης. Με μια προοδευτική εγκυμοσύνη, συνιστάται η απόρριψη τέτοιων διαγνωστικών μεθόδων, ειδικά στο πρώτο και τρίτο τρίμηνο, είναι σημαντικό να μελετήσετε εκ των προτέρων άλλες ιατρικές αντενδείξεις.

Βιοψία αίματος

Μια τέτοια εργαστηριακή μελέτη θεωρείται υποχρεωτική εάν υπάρχει υποψία λευχαιμίας. Επιπλέον, συλλέγεται ιστός μυελού των οστών για σπληνομεγαλία, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και θρομβοπενία. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία, που εκτελείται με μέθοδο αναρρόφησης ή τρενοβιοψία. Είναι σημαντικό να αποφύγετε ιατρικά λάθη, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί να υποφέρει πολύ.

Βιοψία - τι είναι, ενδείξεις απόδοσης, διαγνωστική αξία, καθώς και σύγχρονοι τύποι

Τι είναι η βιοψία και πώς γίνεται?

Η βιοψία είναι μια διαγνωστική μέθοδος στην οποία πραγματοποιείται ενδοφθάλμια συλλογή κυττάρων ή ιστών από το ανθρώπινο σώμα, ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση.

Η βιοψία είναι πάντα μια μέθοδος εκτός από τα μη επεμβατικά διαγνωστικά (υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, CT κ.λπ.). Διεξάγεται όταν υπάρχει υποψία μιας ασθένειας, η διάγνωση της οποίας δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί αξιόπιστα χρησιμοποιώντας άλλες ερευνητικές μεθόδους. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για ογκολογικές ασθένειες, στις οποίες η βιοψία είναι ένα υποχρεωτικό βήμα στη διάγνωση. Ωστόσο, πραγματοποιείται βιοψία για μη ογκολογική παθολογία. Για παράδειγμα, η βιοψία ήπατος ενδείκνυται για ορισμένους τύπους χρόνιας ηπατίτιδας, βιοψία παχέος εντέρου για φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (για παράδειγμα, νόσος του Crohn), βιοψία θυρεοειδούς για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα κ.λπ..

Εάν προσπαθήσετε να ταξινομήσετε τους τύπους βιοψιών με όρους που είναι κατανοητοί για τον ασθενή, έχετε κάτι σαν το εξής:

  • Έκτακτη βιοψία - αφαιρείται ολόκληρη η δομή ή το όργανο που μελετάται
  • Προσωρινή βιοψία - αφαιρείται ένα μέρος του σχηματισμού ή του οργάνου
  • Βιοψία παρακέντησης - ως αποτέλεσμα της διάτρησης του μελετημένου σχηματισμού με βελόνα, λαμβάνονται θραύσματα ιστού
  • Βιοψία λεπτής βελόνας (αναρρόφηση)
  • Βιοψία λίπους με βελόνα (κοπή, βιοψία τρεφίνης)
  • Επιχρίσματα και πλύσεις για κυτταρολογική εξέταση

Ανάλογα με τη διαθεσιμότητα του εξεταζόμενου οργάνου, διακρίνονται επιπλέον τα ακόλουθα:

  • επιφανειακή βιοψία
  • βιοψία καθοδηγούμενη από υπερήχους
  • Βιοψία καθοδηγούμενη από ακτίνες Χ
  • βιοψία καθοδηγούμενη από ενδοσκόπιο

Ανάλογα με την ποσότητα του υλικού που λαμβάνεται, πραγματοποιούνται τα εξής:

  • κυτταρολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού
  • ιστολογική εξέταση του ληφθέντος υλικού

Η πιο ελάχιστα επεμβατική μέθοδος βιοψίας είναι η βιοψία παρακέντησης.

Η γενική αρχή μιας τέτοιας μελέτης είναι ότι η διαδερμική παρακέντηση πραγματοποιείται με κοίλη βελόνα, η οποία πραγματοποιείται στο όργανο ή στον παθολογικό σχηματισμό που πρέπει να εξεταστεί..

Μετά την αφαίρεση της βελόνας, τμήματα ιστού παραμένουν στην κοιλότητά της μέσω της οποίας διήλθε η βελόνα. Είναι το αντικείμενο περαιτέρω έρευνας. Εάν το εξεταζόμενο όργανο είναι βαθύ, απρόσιτο για οπτικό έλεγχο και δεν είναι ψηλαφητό, τότε η παρακέντηση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός υπερήχου ανιχνευτή ή ακτινογραφίας.

Η βιοψία παρακέντησης είναι μια δυσάρεστη αλλά πολύ ανώδυνη μελέτη. Πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, το τοπικό αναισθητικό εγχέεται μόνο στο σημείο παρακέντησης του δέρματος και ακόμη και τότε όχι πάντα.

Με όλα τα θετικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου βιοψίας, υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα. Τα κύρια είναι η πιθανότητα να μην μπείτε στον επιθυμητό σχηματισμό, καθώς και η ανεπαρκής ποσότητα υλικού που εισέρχεται στην κοιλότητα της βελόνας, γεγονός που μειώνει σημαντικά την αξιοπιστία της μελέτης. Το πρώτο μειονέκτημα αντισταθμίζεται μόνο από την εμπειρία του ιατρού που εκτελεί τον χειρισμό και την ποιότητα του εξοπλισμού υπερήχων και ακτίνων Χ που χρησιμοποιείται για έλεγχο. Το δεύτερο μειονέκτημα αντισταθμίζεται από διάφορες τροποποιήσεις της τεχνικής, συγκεκριμένα, πραγματοποιώντας μια βιοψία τρεφίνης με παχιά βελόνα (ή κοπή βιοψίας).

Βιοψία τρεφίνης

Σε αυτές τις παραλλαγές της μελέτης, χρησιμοποιούνται ειδικές βελόνες με κλωστές, οι οποίες βιδώνονται στους εξετασμένους ιστούς (όπως μια βίδα) και στη συνέχεια αποσύρονται απότομα, ενώ στην αιχμή του νήματος υπάρχουν στήλες ιστού που είναι πολύ μεγαλύτερες σε όγκο από ό, τι με την κλασική βιοψία παρακέντησης.

Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί πολλές εκδόσεις των λεγόμενων όπλων βιοψίας με σύνολα βελόνων για βιοψία τρεφίνης - εργαλεία που κατέστησαν δυνατή την τυποποίηση και τη διευκόλυνση της χειραγώγησης, τόσο για έναν ειδικό όσο και για έναν ασθενή..

Εξοπλισμός και εργαλεία

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται τρεις ομάδες βελόνων για βιοψία ήπατος: αναρρόφηση. τροποποιημένη φιλοδοξία. τομή. Οι βελόνες αναρρόφησης έχουν λεπτούς τοίχους σωληνίσκους με άκρες ακονισμένες σε διαφορετικές γωνίες, που χρησιμοποιούνται για στοχευμένη βιοψία λεπτής βελόνας με αναρρόφηση υλικού για κυτταρολογική εξέταση. Η βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας (TAB) πραγματοποιείται με βελόνες σε διάμετρο μικρότερη από 1 mm. Οι βελόνες τύπου Chiba μπορούν να διακριθούν από τις εξειδικευμένες βελόνες. Οι τροποποιημένες βελόνες αναρρόφησης έχουν έναν σωληνίσκο με αιχμηρές αιχμηρές άκρες και άκρες διαφόρων σχημάτων. Επιτρέπουν όχι μόνο την αναρρόφηση, αλλά και την αποκοπή των στηλών ιστών. Σχεδιασμένο για λήψη τόσο κυτταρολογικών όσο και ιστολογικών δειγμάτων. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται με τη μορφή ειδικών κιτ (δίπλωμα ευρεσιτεχνίας RU 11679) [1]. Υπάρχουν τρεις τύποι βελόνων κοπής: Menghini, με μια απότομη αιχμηρή άκρη εργασίας, Tru-Cut, με μια αιχμηρή κάνουλα και ένα εσωτερικό στυλ με εγκοπή, και κοπή ελατηρίου με ένα ειδικό "πιστόλι". Σχεδιασμένο για λήψη δείγματος ιστού για ιστολογική εξέταση.

Πώς γίνεται η ανάλυση βιοψίας χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές τεχνικές

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής συλλογής βιολογικού υλικού, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα λεπτό και εύκαμπτο όργανο σωλήνα (ενδοσκόπιο), το οποίο διαθέτει ειδικό φωτισμό για τον εντοπισμό των εσωτερικών δομών του σώματος. Η χειρουργική αφαίρεση του καρκινικού ιστού περνά μέσω ενός τέτοιου σωλήνα..

Το ενδοσκόπιο μπορεί να εισαχθεί στο στόμα, στο ορθό, στην ουρήθρα ή σε μια μικρή τομή του δέρματος. Αυτή η ερευνητική τεχνική σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τους καρκίνους με το λιγότερο τραύμα στο σώμα..

Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά. Βοηθητικές υποδείξεις:

  1. Η αυχενική βιοψία πραγματοποιείται 5-7 ημέρες μετά την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως. Τα μαξιλάρια, ταμπόν, κεριά ή κρέμες, προϊόντα οικιακής υγιεινής ακυρώνονται ανά ημέρα.
  2. Πριν από τη μελέτη, εξετάζονται εξετάσεις αίματος και ούρων, προσδιορίζεται το επίπεδο χολερυθρίνης, κρεατινίνης, ουρίας, σακχάρου. Λαμβάνεται ένα πήγμα, εάν είναι απαραίτητο - ένα επίχρισμα.
  3. Εάν εντοπιστεί μια μολυσματική διαδικασία, η βιοψία γίνεται μετά την εξάλειψή της.
  4. Η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη, η ιβουπροφαίνη ακυρώνονται σε 2 εβδομάδες.
  5. Πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα σε μια μέρα, να αποκλείσετε το αλκοόλ.
  6. Με αναισθησία, τροφή, η πρόσληψη υγρών ακυρώνεται σε 12 ώρες.

ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Sage για κριτικές στειρότητας

Βιοψία Trepan των μαστικών αδένων - προετοιμασία

Η διαδικασία είναι επιθυμητή να πραγματοποιηθεί στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν αλλαγές στον ιστό του μαστού που μπορεί να παρερμηνευθούν κατά τη διάρκεια των δοκιμών. Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, πραγματοποιείται μια τέτοια μελέτη

Μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και σχηματισμό εκτεταμένων μώλωπες (αιματώματα).

Η γυναίκα κάνει γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, αίμα για πήξη, σύφιλη, ηπατίτιδα, AIDS. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις.

Ανάλυση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι δυνατόν να γίνει παρόμοια εξέταση του τραχήλου της μήτρας σε έγκυες γυναίκες; Μερικές φορές ο γιατρός θεωρεί απαραίτητο να το κάνει αυτό χωρίς καθυστέρηση μέχρι την περίοδο μετά τον τοκετό.

Τέτοιες διαδικασίες για τη λήψη υλικού στον τράχηλο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγούν σε αποβολή, επομένως δεν πραγματοποιούνται παρά μόνο 12 εβδομάδες. Στα μεταγενέστερα στάδια, διεγείρουν επίσης την εργασιακή δραστηριότητα - υπάρχει κίνδυνος πρόωρης γέννησης. Η πιο αποδεκτή περίοδος είναι από 13 έως 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Ελπίζουμε ότι αυτό το άρθρο έχει καλύψει ελαφρώς το θέμα "Βιοψία - ποια είναι αυτή η ανάλυση" και ο αναγνώστης, έχοντας φτάσει σε αυτές τις γραμμές, μπορεί να πει ποια είναι η ανάλυση βιοψίας, καθώς και πώς γίνεται μια βιοψία, γιατί λαμβάνεται βιοψία ή αίμα για βιοψία και τι είναι η βιοψία και πόσο γίνεται η ανάλυση της βιοψίας.

Οι ογκολογικές ασθένειες είναι αρκετά συχνές. Τουλάχιστον πρέπει να γνωρίζετε για αυτά. Στη συνέχεια, εάν ξαφνικά πρέπει να αντιμετωπίσετε υποψίες για αυτήν την ασθένεια προσωπικά, δεν χρειάζεται να κάνετε βασικές ερωτήσεις στον γιατρό, όπως πώς λαμβάνεται μια βιοψία και γιατί λαμβάνεται μια βιοψία.

Αυτό θα εξοικονομήσει χρόνο και θα μεταβεί κατευθείαν σε πιο σημαντικά ζητήματα. Για παράδειγμα, βιοψία - πόσο καιρό να περιμένετε το αποτέλεσμα (δηλαδή, πόσες ημέρες γίνεται η βιοψία); Αλλά η ικανότητα άμεσης διάγνωσης και, εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα της αντίδρασης.

Είναι καλύτερα να επιλέξετε έναν ειδικό στον οποίο έχετε εμπιστοσύνη: δεν θα σας πει μόνο πώς θα εκτελεστεί η βιοψία, πόση ανάλυση γίνεται και ποια είναι τα πιθανότερα αποτελέσματα, αλλά και θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία. Και σε αυτό το θέμα, η εμπιστοσύνη σε έναν ειδικό είναι ένας από τους απαραίτητους παράγοντες για ανάκαμψη..

Οι υπάρχουσες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας διευκολύνουν σημαντικά τη διάγνωση, επιτρέπουν στον ασθενή να προχωρήσει έγκαιρα σε εντατική θεραπεία και να επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης. Ένα από αυτά τα πληροφοριακά διαγνωστικά σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον είναι η βιοψία, κατά την οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση των παθογόνων νεοπλασμάτων - καλοήθη ή κακοήθη. Η ιστολογική εξέταση υλικού βιοψίας, ως επεμβατική τεχνική, πραγματοποιείται από έμπειρους ειδικούς αποκλειστικά για ιατρικούς λόγους.

Ποια είναι η ακρίβεια της βιοψίας?

Η ακρίβεια της βιοψίας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ποιότητα δειγματοληψίας βιοϋλικών. Για τη διάγνωση και την επακόλουθη επιλογή τακτικών, ο τόπος δειγματοληψίας είναι σημαντικός. Όταν επιλέγετε λάθος τοποθεσία, ο βοηθός του εργαστηρίου δεν λαμβάνει παθολογικά τροποποιημένα κελιά.
  • Ο όγκος του ληφθέντος ιστολογικού υλικού. Πρέπει να συλλέγεται επαρκής αριθμός κυττάρων για ενδελεχή εξέταση.
  • Προσόντα ειδικών. Η ποιότητα λήψης και η ακρίβεια των δεδομένων που λαμβάνονται εξαρτώνται από την εμπειρία και τις θεωρητικές γνώσεις..

Προς το παρόν, η ακρίβεια της απόκτησης αποτελεσμάτων είναι υψηλή και φτάνει το 90%. Μια σημαντική προϋπόθεση για τη λήψη αυτών των δεικτών είναι η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες για τη συλλογή κελιών.

Ένα θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώνει τη διάγνωση του ασθενούς και αποτελεί ένδειξη θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου.

Εάν το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης και η παρουσία συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τη νόσο, απαιτείται δεύτερη βιοψία. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν απορρίπτει τη διάγνωση..

Μέθοδοι για τη μελέτη βιολογικού υλικού στη βιοψία

Υπάρχουν δύο τύποι τέτοιων μεθόδων:

  • Κυτταρολογική εξέταση. Περιλαμβάνει τη μελέτη κυττάρων που λαμβάνονται από βιοψία από την επιφάνεια του όγκου. Πρόκειται για μια τεχνολογία κυτταρομορφολογικών διαγνωστικών, χάρη στην οποία καθορίζεται η φύση του νεοπλάσματος (προκαρκινική, κακοήθη, αντιδραστική, καλοήθη, φλεγμονώδης). Η παρασκευή του φαρμάκου έχει ως εξής: μια τομή του υλικού λειτουργίας ή του δείγματος βιοψίας αγγίζει το γυαλί, στο οποίο παραμένει ένα αποτύπωμα (λεπτό επίχρισμα), χρωματίζεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο.
  • Ιστολογική εξέταση. Διεξάγεται με προγραμματισμένο και επείγοντα τρόπο. Μια ρουτίνα μελέτη των κυττάρων κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας περιλαμβάνει τοποθέτηση ιστών σε ένα ειδικό διάλυμα, και στη συνέχεια σε παραφίνη, στη συνέχεια πραγματοποιούνται τομές και χρώση. Μια τέτοια μελέτη διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Η επείγουσα εξέταση ιστού πραγματοποιείται με κατάψυξη ιστών. Ένας μικροτόμος (μαχαίρι) δημιουργεί τομές και η χρώση πραγματοποιείται από γιατρό με μικροσκόπιο. Η διάρκεια τέτοιων διαγνωστικών είναι έως και 40 λεπτά. Συνήθως, μια επείγουσα μελέτη χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης για τον προσδιορισμό του όγκου και της φύσης του όγκου..

Πιθανές συνέπειες χειραγώγησης

Με σωστή φροντίδα μετά το χειρισμό, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος επιπλοκών. Μέτρα που ελήφθησαν:

  • για την ανακούφιση του πόνου - πάρτε χάπια πόνου.
  • για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται από γιατρό, αντισηπτικά για τη θεραπεία πληγών, - παράγοντες που επιταχύνουν την επούλωση των ουλών.
  • μετά από βιοψία του τραχήλου της μήτρας - φορέστε βαμβακερά εσώρουχα, χρησιμοποιήστε απορροφητικά τακάκια, χρησιμοποιήστε σαπούνι χωρίς άρωμα, στεγνώστε την περινεϊκή περιοχή.
  • μετά από οποιαδήποτε διαδικασία, δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο, να σηκώνετε βαριά αντικείμενα, να κάνετε μπάνιο (μόνο ντους), να επισκεφθείτε τις πισίνες, τη σάουνα.

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά τη βιοψία είναι πόνος, παρατεταμένη επούλωση πληγών. Είναι ακίνδυνα, περνούν από μόνα τους. Οι πιο σοβαρές συνέπειες είναι:

  • κηλίδες από τον κόλπο, καθυστερημένη εμμηνόρροια
  • σχηματισμός ουλής
  • έντονος πόνος
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος
  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αδυναμία
  • πλάκα στη γλώσσα.
  • πόνος στην πλάτη μετά από αναισθησία
  • άφθονη ύποπτη κολπική απόρριψη.
  • κνίδωση, οίδημα του Quincke, αναφυλακτικό σοκ.

Οι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα επιπλοκών περιλαμβάνουν:

  • ευσαρκία;
  • κάπνισμα;
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • υπεργλυκαιμία;
  • δυσλειτουργία των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς
  • χρόνια πνευμονοπάθεια
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • αδύναμη ανοσία.

Επιπλοκές

Η βιοψία του προστάτη γίνεται συχνά όταν υπάρχει υποψία για καρκίνο του προστάτη. Μετά από αυτό, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • σύνδρομο πόνου
  • αιματοσπερμία;
  • μολυσματικές λοιμώξεις
  • αιμορραγία από το ορθό?
  • αιματουρία;
  • οξεία κατακράτηση ούρων
  • στυτική δυσλειτουργία
  • μοιραίο αποτέλεσμα.

Η βιοψία των νεφρών σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλεί τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • αιμορραγία σε μυ ή νεφρό.
  • λοίμωξη του δέρματος στο σημείο της διαδικασίας.
  • πνευμοθώρακας;
  • πυώδης παρανεφρίτιδα
  • ενδορινικό συρίγγιο;
  • ρήξη του κάτω πόλου του νεφρού.

Μετά από βιοψία ενδομητρίου, οι γυναίκες μπορεί να παραπονεθούν για παρατεταμένη αιμορραγία και παρατεταμένο πόνο. Μερικές φορές παρουσιάζουν βλάβη στο τοίχωμα της μήτρας ή την προσθήκη λανθάνουσας λοίμωξης.

Μια βιοψία στομάχου σπάνια προκαλεί πολλές επιπλοκές:

  • μολυσματικές λοιμώξεις
  • πνευμονία από εισρόφηση;
  • αιμορραγία σε περίπτωση βλάβης ενός αγγείου.
  • παραβίαση της ακεραιότητας του στομάχου ή του οισοφάγου.

Μετά από βιοψία θυρεοειδούς, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει ανεξέλεγκτη αιμορραγία, πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες και δυσκολίες στην αναπνοή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Με τη βοήθεια ιστολογικής ή κυτταρολογικής εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία αλλοιωμένων κυττάρων που μπορούν να απειλήσουν σοβαρές συνέπειες ή να είναι σημάδια προκαρκινικού και όγκου. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, υπάρχουν ήπιες, μέτριες, σοβαρές δυσπλασίες και καρκίνωμα - ένα πρώιμο στάδιο του καρκίνου.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων αναφέρεται στις εντοπισμένες αλλαγές σε μία από τις ομάδες:

  1. Ιστορικό - δεν πηγαίνει σε προκαρκινικό, αλλά προκαλεί την ανάπτυξη ασθενειών.
  2. Προκαρκινική - δεν υπάρχει ακόμη κακοήθης δραστηριότητα όγκου, αλλά περίπου το 50% των περιπτώσεων, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μετατρέπεται σε καρκίνο.
  3. Ο καρκίνος είναι ένας κακοήθης σχηματισμός. Χωρίζεται σε προκλινικά (πρώιμο στάδιο χωρίς συμπτώματα), κλινικά σημαντικό.

Η αξιοπιστία των δεδομένων βιοψίας είναι 98,5%. Αυτό σημαίνει ότι τα σφάλματα είναι σχεδόν αδύνατα. Η βιοψία υπό τον έλεγχο της κολποσκόπησης (για τον τράχηλο) ή της κολονοσκόπησης (για τα έντερα) βελτιώνει την ποιότητα της διάγνωσης, σύμφωνα με κριτικές, κατά 25%. Ο επαναδιορισμός της διαδικασίας είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητος, επειδή σχηματίζονται κυστιατρικές αλλαγές, οι οποίες εμποδίζουν την κανονική λειτουργία του οργάνου.

ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Ανάλυση κρυφών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πώς γίνεται η βιοψία σήμερα

Ο ογκολόγος συνιστά βιοψία μυελού των οστών σε περιπτώσεις όπου μια εξέταση αίματος για καρκίνο καθιστά δυνατή την υποψία καρκινικής βλάβης του κυκλοφορικού συστήματος (λευχαιμία, λέμφωμα, πολλαπλό μυέλωμα). Η κυτταρολογική εξέταση του οστικού ιστού μπορεί επίσης να προσδιορίσει την ύπαρξη μεταστατικών εστιών κακοήθειας ανάπτυξης..

Πώς γίνεται η βιοψία μυελού των οστών: Αρχικά, στον ασθενή χορηγείται τοπική ένεση αναισθησίας. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα, ο χειρουργός τρυπά το δέρμα και το προωθεί στο πίσω μέρος του πυελικού οστού. Η συλλογή οστικού ιστού πραγματοποιείται ταυτόχρονα.

Βιοψία ήπατος - πώς να το κάνετε: Πριν από τη διαδικασία, στον ασθενή χορηγείται ένα ήπιο ηρεμιστικό. Η ίδια η βιοψία εκτελείται ως εξής:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση με το δεξί του χέρι κάτω από το κεφάλι του.
  2. Για τον ακριβή προσδιορισμό του τόπου δειγματοληψίας των βιολογικών υλικών, ο ασθενής εξετάζεται χρησιμοποιώντας μια συσκευή υπερήχων.
  3. Ο γιατρός απολυμαίνει τη θέση της μελλοντικής παρακέντησης του δέρματος με αντισηπτικό διάλυμα.
  4. Μέσω μιας τομής στο δέρμα, μια ειδική βελόνα φέρεται στο ήπαρ για δειγματοληψία ιστών.

Η διάρκεια της εκδήλωσης δεν υπερβαίνει τα πέντε λεπτά.

Πώς γίνεται η βιοψία της μήτρας: πριν από την ιστολογική εξέταση του ιστού της μήτρας, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. γενικός και λεπτομερής αριθμός αίματος, συμπεριλαμβανομένου του πήγματος
  2. γυναικολογικό επίχρισμα για την παρουσία παθολογικής χλωρίδας.
  3. ειδική ανάλυση για λανθάνουσες λοιμώξεις και ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος της βιοψίας της μήτρας είναι η κολποσκόπηση, κατά την οποία πραγματοποιείται λεπτομερής οπτική εξέταση της μήτρας της μήτρας και απομονώνεται μια μικρή περιοχή ανώμαλου ιστού. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, αυτός ο χειρισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε σταθερές συνθήκες όσο και σε προγραμματισμένη επίσκεψη σε γυναικολόγο.

Η βιοψία της μήτρας, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτεί αναισθησία. Μετά τον χειρισμό, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν αιματηρή απόρριψη από τη μήτρα..

Βιοψία του πνεύμονα, πώς να το κάνετε: πριν κάνετε αναπνευστική παρακέντηση, συνιστάται στον ασθενή να μην τρώει για 6-12 ώρες πριν από τον χειρισμό. Επίσης, πριν από τη βιοψία, απαγορεύεται αυστηρά στους ασθενείς με καρκίνο να λαμβάνουν αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα και αντιπηκτικά..

Η συλλογή παθολογικών ιστών πραγματοποιείται κυρίως κατά τη βρογχοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της λεγόμενης χειρουργικής επέμβασης, ένα βρογχοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος ή της ρινικής κοιλότητας στο αναπνευστικό σύστημα. Αυτή η οπτική συσκευή επιτρέπει την παρακολούθηση της κατάστασης του βλεννογόνου του αναπνευστικού σωλήνα. Όταν ένα κακοήθη νεόπλασμα ανιχνεύεται οπτικά, ο γιατρός επιλέγει μια μικρή περιοχή καρκίνου ιστού, ο οποίος υποβάλλεται σε κυτταρολογική ανάλυση.

Πώς γίνεται η βιοψία του τραχήλου: μια βιοψία του κολπικού μέρους του τραχήλου προηγείται συνήθως από κολποσκόπηση, η οποία συνίσταται σε διεξοδική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης των γυναικείων γεννητικών οργάνων χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Αμέσως πριν από την περίφραξη μιας μικρής περιοχής του προσβεβλημένου ιστού, το εξωτερικό στρώμα του τραχήλου της μήτρας υποβάλλεται σε επεξεργασία με οξικό οξύ και χρωματίζεται με διάλυμα Lugol. Αυτό είναι απαραίτητο για τον σαφή προσδιορισμό της υγιούς περιοχής από την περιοχή της παθολογίας.

Η αυχενική βιοψία πραγματοποιείται συνήθως τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος του μηνιαίου κύκλου, λόγω της ανάγκης για επακόλουθη επούλωση της επιφάνειας του τραύματος.

Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν η διαδικασία δειγματοληψίας βιοψίας είναι επώδυνη. Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στο επιφανειακό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου. Επομένως, η διαδικασία αφαίρεσης βιολογικού υλικού είναι απολύτως ανώδυνη και δεν απαιτεί τοπική αναισθησία. Σε ειδικές περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς ενδείκνυνται για φάρμακο με ηρεμιστικά..

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Οι ενδείξεις για βιοψία προσδιορίζονται σε ατομική βάση, με βάση τα παράπονα του ασθενούς, τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής ή διαγνωστικής οργάνωσης, καθώς και τα συμπτώματα και τα σημεία της νόσου που εντοπίστηκε από τον γιατρό κατά την εξέταση και τη συνομιλία.

Οι πιο κοινές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Υποψία κακοήθους διαδικασίας. Επί του παρόντος, τα μέτρα που αποσκοπούν στον αποκλεισμό του καρκίνου είναι από τα κύρια στη διάγνωση ενός ασθενούς. Η βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί από πολλές τοποθεσίες με την πάροδο του χρόνου. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί με την πάροδο του χρόνου κατά τη διάρκεια της θεραπείας..
  • Η παρουσία νεοπλασμάτων άγνωστης αιτιολογίας. Η εμφάνιση μαζών σε έναν ασθενή απαιτεί τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη φύση της προέλευσής τους, τον κίνδυνο εκφυλισμού σε μια κακοήθη διαδικασία.
  • Η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, συμπεριλαμβανομένης μιας πυώδους. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, καθορίζεται ο τύπος μολυσματικού παράγοντα, καθώς και η ευαισθησία του στα φάρμακα..

Ενδείξεις και αντενδείξεις βιοψίας

Κατά κανόνα, συνταγογραφείται βιοψία σε ασθενείς με υποψίες για ανάπτυξη ογκοπαθολογίας, αλλά, ταυτόχρονα, αυτή η μελέτη έχει πλέον βρει την εφαρμογή της στη διάγνωση μη νεοπλασματικών ασθενειών.

Ενδείξεις για βιοψία λεπτής βελόνας:

  • εξέταση του ήπατος για εστιακές και διάχυτες παθολογικές διεργασίες.
  • πρωτογενείς εστιακές βλάβες και απόστημα σπλήνα.
  • καρκίνωμα του παγκρέατος
  • σχηματισμός μάζας άγνωστης αιτιολογίας στα επινεφρίδια.
  • κακοήθη λέμφωμα, αντιδραστική λεμφαδενοπάθεια, μεταστάσεις λεμφαδένων.
  • υποψία βλάβης στο παρέγχυμα ή στον όγκο των νεφρών.
  • κύστη ή "κρύο" κόμβο του θυρεοειδούς αδένα.
  • ασκίτης, περικαρδιακή συλλογή, απόστημα, αιμάτωμα, κυστικά και ψευδοκυστικά νεοπλάσματα.
  • παθολογίες του πεπτικού σωλήνα, της προπλευρικής περιοχής των πνευμόνων, του τοιχώματος του θώρακα και του μεσοθωρακίου, του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, των μαλακών ιστών κ.λπ..

Ενδείξεις για βιοψία πλακούντα και αναρρόφηση χοριακών λαχνών

ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Γυναικολογικό μασάζ για ανάπτυξη ενδομητρίου

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μελέτη διεξάγεται με ένα έμβρυο που ζει, και ως εκ τούτου μπορεί να εμπιστευτεί μόνο εκείνοι οι ειδικοί που είναι άπταιστα σε όλες, χωρίς εξαίρεση, μεθόδους προγεννητικής διάγνωσης. Οι κύριες ενδείξεις για αυτήν τη διαδικασία είναι:

  • κληρονομικές παθολογίες που συνδέονται με το φύλο.
  • χρωμοσωμικές παρεκκλίσεις (μεταλλάξεις) σε έναν από τους συζύγους.
  • η ηλικία της μέλλουσας μητέρας είναι άνω των 35 ετών.
  • τη γέννηση ενός παιδιού με χρωμοσωμικές διαταραχές στην οικογένεια ·
  • ορισμένες μονογενείς παθολογίες.

Φροντίδα μετά τη διαδικασία

Οι κανόνες φροντίδας μετά τη διαδικασία εξαρτώνται από τον τύπο της βιοψίας που πραγματοποιείται. Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν:

  • Αποκλεισμός σωματικής άσκησης. Συνιστάται ξεκούραση με περιορισμό ανύψωσης για τον ασθενή την ημέρα της βιοψίας..
  • Απομάκρυνση του νερού που εισέρχεται στο χώρο της βιοψίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ασηπτικός επίδεσμος εφαρμόζεται στον ασθενή για μια ημέρα, ο οποίος επιτρέπει στους ιστούς να ανακάμψουν, εξαιρουμένης της μόλυνσης. Όταν εφαρμόζεται ράμμα, απαιτείται μεγαλύτερη διατήρηση του ασηπτικού επιδέσμου.
  • Η χρήση φαρμάκων. Αυτά μπορεί να είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο, καθώς και αντιβιοτικά που εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηριακών κυττάρων παγιδευμένων στην πληγή..
  • Θεραπεία της πληγής με αντισηπτικό διάλυμα για επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης και πρόληψη της μόλυνσης. Τα πιο συνηθισμένα είναι χλωρεξιδίνη ή λαμπρό πράσινο διάλυμα..

Παρά το γεγονός ότι η βιοψία είναι σήμερα μια από τις εξαιρετικά ενημερωτικές μεθόδους έρευνας που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και την υπόθεση της διάγνωσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να το εκτελέσετε ξανά ή με δυναμικό έλεγχο.

Μαζί με αυτό το άρθρο διαβάστε:

  • Διάγνωση καρκίνου του ήπατος: η βιοψία είναι συχνά περιττή
  • Σημάδια καρκίνου των χειλιών, παράγοντες κινδύνου και θεραπεία
  • Ινογαστροσκόπηση του στομάχου: πότε είναι απαραίτητο και πώς γίνεται?
  • Πώς να ελέγξετε το στομάχι και τα έντερα: τα περισσότερα...
  • Το Fibrogastroduodenoscopy ως ερευνητική μέθοδος...
  • Η βλέννα βγαίνει με περιττώματα, πιθανές αιτίες και μεθόδους θεραπείας
  • Έμφραγμα του εντέρου - συμπτώματα, διαγνωστικές μέθοδοι και μέθοδοι θεραπείας
  • Τι είναι το σάρκωμα του στομάχου, ποιες μέθοδοι θεραπείας της νόσου
  • Γαστροσκόπηση: πώς να καταπιείτε τον καθετήρα σωστά?

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιστολογίας και βιοψίας

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ασχολείται με τη μελέτη των κυττάρων και την πιθανή μετάλλαξή τους υπό την επήρεια παραγόντων που προκαλούν. Η βιοψία αποτελεί ουσιαστικό μέρος της διάγνωσης του καρκίνου και είναι απαραίτητη για τη λήψη δείγματος ιστού. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία με τη συμμετοχή ειδικών ιατρικών οργάνων..

Η ιστολογία θεωρείται η επίσημη επιστήμη που μελετά τη δομή και την ανάπτυξη ιστών εσωτερικών οργάνων και συστημάτων σώματος. Ο ιστολόγος, αφού έλαβε ένα επαρκές θραύσμα ιστού για εξέταση, το τοποθετεί σε ένα υδατικό διάλυμα φορμαλδεΰδης ή αιθυλικής αλκοόλης και στη συνέχεια χρωματίζει τις τομές χρησιμοποιώντας ειδικούς δείκτες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψιών, η ιστολογία πραγματοποιείται με μια τυπική ακολουθία.

Με παρατεταμένη φλεγμονή ή υποψία ογκολογίας, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή βιοψίας, εξαιρουμένης ή επιβεβαίωσης της παρουσίας μιας ογκολογικής διαδικασίας. Προηγουμένως, απαιτείται μια γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος για την ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας, για την εφαρμογή οργάνων διαγνωστικών μεθόδων (υπερηχογράφημα, CT, MRI). Η συλλογή βιολογικού υλικού μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους ενημερωτικούς τρόπους, οι πιο συνηθισμένοι και δημοφιλείς μεταξύ τους παρουσιάζονται παρακάτω:

  1. Βιοψία τρεφίνης. Πραγματοποιείται με τη συμμετοχή μιας παχιάς βελόνας, η οποία στη σύγχρονη ιατρική ονομάζεται επίσημα "trepan".
  2. Βιοψία παρακέντησης. Η συλλογή βιολογικού υλικού πραγματοποιείται με διάτρηση ενός παθογόνου νεοπλάσματος με τη συμμετοχή μιας βελόνας με λεπτή γείσα.
  3. Προσωρινή βιοψία. Η διαδικασία εκτελείται κατά τη διάρκεια μιας πλήρους επέμβασης υπό τοπική αναισθησία ή γενική αναισθησία και περιλαμβάνει την παραγωγική απομάκρυνση μόνο μέρους του όγκου ή του προσβεβλημένου οργάνου.
  4. Έκτακτη βιοψία. Πρόκειται για μια διαδικασία μεγάλης κλίμακας, κατά την οποία πραγματοποιείται πλήρης εκτομή ενός οργάνου ή κακοήθους όγκου, ακολουθούμενη από μια περίοδο αποκατάστασης..
  5. Στερεοτακτική. Πρόκειται για μια διάγνωση που πραγματοποιείται με την προκαταρκτική μέθοδο σάρωσης για την περαιτέρω ανάπτυξη ενός μεμονωμένου σχήματος με σκοπό την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης..
  6. Βιοψία με βούρτσα. Αυτή είναι η λεγόμενη «μέθοδος πινέλου», η οποία περιλαμβάνει τη χρήση ενός καθετήρα με ειδική βούρτσα για τη συλλογή της βιοψίας (που βρίσκεται στο τέλος του καθετήρα, σαν να διακόπτει τη βιοψία).
  7. Βρόχος. Οι παθογόνοι ιστοί αποκόπτονται χρησιμοποιώντας ειδικό βρόχο (ηλεκτρικό ή ραδιοκύμα), με αυτόν τον τρόπο λαμβάνεται βιοψία για περαιτέρω έρευνα.
  8. Υγρό. Πρόκειται για μια καινοτόμο τεχνολογία για την ανίχνευση δεικτών όγκου σε δείγματα υγρής βιοψίας, αίματος από φλέβα και λέμφου. Η μέθοδος είναι προοδευτική, αλλά πολύ ακριβή, δεν πραγματοποιείται σε όλες τις κλινικές.
  9. Transthoracic. Η μέθοδος εφαρμόζεται με τη συμμετοχή τομογράφου (για έναν πιο εμπεριστατωμένο έλεγχο), είναι απαραίτητη για τη συλλογή βιολογικού υγρού κυρίως από τους πνεύμονες.
  10. Αναρρόφηση με βελόνες. Με μια τέτοια βιοψία, η βιοψία αντλείται βίαια χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα για αποκλειστικά κυτταρολογική εξέταση (λιγότερο ενημερωτική από την ιστολογία).
  11. Ραδιοκύμα. Μια απαλή και απολύτως ασφαλής τεχνική, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό - Surgitron σε νοσοκομείο. Δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση.
  12. Πιεσμένος. Μία τέτοια βιοψία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των πνευμόνων, συνίσταται στη λήψη βιοψίας από τους υπερκλαβικούς λεμφαδένες και τους ιστούς των λιπιδίων. Η συνεδρία πραγματοποιείται με τη συμμετοχή ενός τοπικού αναισθητικού.
  13. Ανοιξε. Επισήμως, είναι χειρουργική διαδικασία και η δειγματοληψία ιστών για εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί από ανοιχτή περιοχή. Έχει επίσης μια κλειστή μορφή διάγνωσης, η οποία είναι πιο συχνή στην πράξη.
  14. Πυρήνας. Η συλλογή των μαλακών ιστών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική τρεφίνη με σύστημα καμάκι.

Μέθοδοι έρευνας βιολογικού υλικού

Ιστολογική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το ληφθέν δείγμα σταθεροποιήθηκε και αφαλατώθηκε, στη συνέχεια αφυδατώθηκε και ενσωματώθηκε σε παραφίνη. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μαχαίρι (μικροτόμος), κατασκευάζονται τα τμήματα και το επόμενο αυτοκόλλητο στις πλάκες. Στη συνέχεια, τα ληφθέντα τμήματα προετοιμάζονται για χρώση με αποξήρανση και επανυδάτωση. Μετά τη χρώση, τα τμήματα αφυδατώνονται και φωτίζονται.

Μερικές φορές, ακόμη και κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η κακοήθεια ή η καλή ποιότητα του βρέθηκε νεοπλάσματος. Αυτό είναι απαραίτητο για τον γρήγορο προσδιορισμό των περαιτέρω τακτικών χειρουργικής επέμβασης..

Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται κατάψυξη χαμηλής θερμοκρασίας του δείγματος βιοψίας χωρίς να το φέρετε στο μπλοκ παραφίνης. Ωστόσο, μια τέτοια έρευνα δεν είναι πάντα 100% αξιόπιστη..

Κυτταρολογική εξέταση

Στην κυτταρολογία, δεν εξετάζονται ιστοί, αλλά κύτταρα του υλικού βιοψίας, τα οποία λαμβάνονται από την επιφάνεια του νεοπλάσματος. Αυτή είναι μια μέθοδος κυτομορφολογικής διάγνωσης που σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη φύση του όγκου: κακοήθης ή καλοήθης, προκαρκινική, αντιδραστική ή φλεγμονώδης..

Για την προετοιμασία του παρασκευάσματος, ένα κομμάτι υλικού βιοψίας ή χειρουργικού υλικού αγγίζεται στο γυαλί, μετά το οποίο η εκτύπωση διανέμεται με τη μορφή λεπτού επιχρίσματος, χρωματίζεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Παρακολούθηση ενεργειών

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, δεν εντοπίζονται κακοήθεις δομές, τότε ο ασθενής λαμβάνει συντηρητική θεραπεία. Η επέμβαση ενδείκνυται στην περίπτωση ορμόνης-ενεργής βρογχοκήλης (θυρεοτοξίκωση), καθώς και με σημαντική αύξηση στο όργανο με αλλαγή στο σχήμα του λαιμού.

Η ανίχνευση καρκινικών κυττάρων είναι μια άμεση ένδειξη για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή του λοβού του. Μια περιεκτική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του PET-CT, φαίνεται να ανιχνεύει μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε απομακρυσμένα όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο ένας ενδοκρινολόγος μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το συμπέρασμα του παθομορφολόγου και να κάνει μια ογκολογική διάγνωση. Η εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων θα οδηγήσει σε ακατάλληλη θεραπεία, η οποία θα βλάψει σοβαρά την υγεία.

Μελέτες βιοψίας: πώς γίνεται η βιοψία?

Οι μελέτες βιοψίας είναι μια συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος σύγχρονων διαγνωστικών στην ιατρική. Αυτή η μελέτη βασίζεται στην ενδοφλέβια συλλογή βιοϋλικών (ιστών) από έναν ασθενή για τους σκοπούς της μικροσκοπικής μελέτης του.

Η ίδια η ερευνητική διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη του υλικού, την αξιόπιστη στερέωσή του, τη μεταφορά στο εργαστήριο, όπου είναι σίγουρα επεξεργασμένο, στη συνέχεια γίνονται τμήματα και βάφονται. Και μόνο μετά από όλες αυτές τις διαδικασίες μπορεί κανείς να ξεκινήσει μια μικροσκοπική εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στη διάγνωση.

Μια βιοψία συνιστάται όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι πολύ κατατοπιστικές όσον αφορά τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συνταγογραφείται βιοψία εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου..

Πόσο διαρκεί η βιοψία;?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βιοψία είναι μια βραχυπρόθεσμη διαδικασία..

Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων είναι τα προσόντα και η πρακτική εμπειρία του γιατρού, καθώς και ο εντοπισμός της πηγής ιστού.

Οι μεγαλύτερες είναι βιοψίες, οι οποίες εκτελούνται υπό την καθοδήγηση σάρωσης υπερήχων ή ακτινογραφίας από δυσπρόσιτες περιοχές όπου υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βλάβης σε άλλα όργανα ή ζωτικά αγγεία..

Διαβάστε: αρνητικά στη λακτόζη εντεροβακτηρίδια: τι κρύβεται κάτω από αυτόν τον ορισμό

Σε αυτήν την περίπτωση, η παραβίαση της ακεραιότητας γίνεται η αιτία της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών, επομένως η διαδικασία εκτελείται όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά και αργά. Αυτά περιλαμβάνουν τη λήψη βιοϋλικών από τον εγκέφαλο, καθώς και τα εσωτερικά όργανα με διάτρηση, λεπτή βελόνα ή μέθοδο αναρρόφησης.

Ο ελάχιστος χρόνος που απαιτείται για την εκτέλεση βιοψιών από επιφανειακούς ιστούς. Αυτό μπορεί να λαμβάνει θραύσματα από το δέρμα, επιχρίσματα, εκτυπώσεις. Η λήψη ενδοεγχειρητικού υλικού επίσης δεν απαιτεί πολύ χρόνο, καθώς πραγματοποιείται μετά τη δημιουργία πρόσβασης στους ιστούς..