Κύριος
Μυώμα

Δείκτες όγκου - τι είναι, πόσοι υπάρχουν και τι δείχνουν; Ποιος πρέπει να κάνει εξέταση αίματος για δείκτες όγκου και πότε; Πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε τα αποτελέσματα της ανάλυσης; Πώς να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία καρκινικών κυττάρων?

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Οι δείκτες όγκου είναι μια ομάδα οργανικών χημικών ουσιών που σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα, το περιεχόμενο των οποίων αυξάνεται με την ανάπτυξη και τη μετάσταση των κακοήθων όγκων, με την πρόοδο των καλοήθων νεοπλασμάτων, καθώς και με ορισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες. Δεδομένου ότι η αύξηση της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου στο αίμα συμβαίνει με την ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων όγκων, η συγκέντρωση αυτών των ουσιών προσδιορίζεται για τη διάγνωση νεοπλασμάτων, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία κ.λπ.) Έτσι, οι δείκτες όγκου είναι ουσίες, αυξάνοντας τη συγκέντρωση των οποίων είναι δυνατόν να ανιχνευθούν κακοήθεις όγκοι στα αρχικά στάδια..

Ορισμός, σύντομα χαρακτηριστικά και ιδιότητες

Οι δείκτες όγκου είναι το όνομα μιας ολόκληρης ομάδας βιομορίων που έχουν διαφορετική φύση και προέλευση, αλλά ενώνονται με μία κοινή ιδιότητα - η συγκέντρωσή τους στο αίμα αυξάνεται με την ανάπτυξη κακοήθων ή καλοήθων όγκων στο ανθρώπινο σώμα. Υπό αυτήν την έννοια, οι δείκτες όγκου είναι ένα σύνολο δεικτών με ειδικότητα για όγκους. Δηλαδή, οι δείκτες όγκου είναι εργαστηριακοί δείκτες ανάπτυξης όγκου σε διάφορα όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος..

Εκτός από τους δείκτες όγκου, στα εργαστηριακά διαγνωστικά υπάρχουν επίσης δείκτες ασθενειών διαφόρων οργάνων, για παράδειγμα, δείκτες ηπατίτιδας (AST, ALT, δραστηριότητα ALP, επίπεδο χολερυθρίνης κ.λπ.), παγκρεατίτιδα (δραστηριότητα άλφα-αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα) κ.λπ. Κατ 'αρχήν, όλοι οι δείκτες των εργαστηριακών δοκιμών είναι δείκτες κάθε ασθένειας ή κατάστασης. Επιπλέον, για να ταξινομηθεί μια ουσία ως δείκτης οποιασδήποτε ασθένειας, είναι απαραίτητο η συγκέντρωσή της να αλλάξει υπό συγκεκριμένη παθολογία. Για παράδειγμα, για να ταξινομηθούν οι δείκτες ως δείκτες ηπατικών παθήσεων, είναι απαραίτητο οι συγκεντρώσεις ουσιών να μειωθούν ή να αυξηθούν ακριβώς σε περίπτωση ηπατικής παθολογίας..

Το ίδιο ισχύει και για τους δείκτες όγκων. Δηλαδή, προκειμένου να ταξινομηθεί μια ουσία ως δείκτης όγκου, η συγκέντρωσή της θα πρέπει να αυξηθεί με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό του ανθρώπινου σώματος. Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι οι δείκτες όγκου είναι ουσίες, το επίπεδο των οποίων στο αίμα καθιστά δυνατή την ανίχνευση κακοήθων όγκων διαφόρων εντοπισμών..

Ο σκοπός του προσδιορισμού της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου είναι ακριβώς ο ίδιος με αυτόν των δεικτών άλλων ασθενειών, δηλαδή, η αναγνώριση και η επιβεβαίωση της παθολογίας.

Επί του παρόντος, είναι γνωστοί περισσότεροι από 200 δείκτες όγκων, αλλά στην κλινική εργαστηριακή διάγνωση, προσδιορίζονται μόνο 15-20 δείκτες, καθώς αυτοί έχουν διαγνωστική αξία. Οι υπόλοιποι δείκτες όγκου δεν έχουν διαγνωστική αξία - δεν είναι αρκετά συγκεκριμένοι, δηλαδή, η συγκέντρωσή τους αλλάζει όχι μόνο με την παρουσία εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο σώμα, αλλά και σε πολλές άλλες καταστάσεις ή ασθένειες. Λόγω αυτής της χαμηλής ειδικότητας, πολλές ουσίες δεν είναι κατάλληλες για το ρόλο των δεικτών όγκου, καθώς μια αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσής τους θα υποδηλώνει οποιαδήποτε από τις 15 έως 20 ασθένειες, μία εκ των οποίων μπορεί να είναι κακοήθη νεόπλασμα..

Ανάλογα με την προέλευση και τη δομή, οι δείκτες όγκου μπορεί να είναι αντιγόνα καρκινικών κυττάρων, αντισώματα έναντι καρκινικών κυττάρων, πρωτεΐνες πλάσματος αίματος, προϊόντα αποδόμησης όγκου, ένζυμα ή ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού σε ένα νεόπλασμα. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την προέλευση και τη δομή, όλοι οι δείκτες όγκου έχουν μια κοινή ιδιότητα - η συγκέντρωσή τους αυξάνεται παρουσία μιας εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο σώμα..

Οι δείκτες όγκου μπορεί να διαφέρουν από ουσίες που παράγονται από φυσιολογικά (μη όγκους) κύτταρα οργάνων και συστημάτων, ποιοτικά ή ποσοτικά. Ποιοτικά διαφορετικοί δείκτες όγκου ονομάζονται ειδικοί για όγκο, δεδομένου ότι παράγονται από τον όγκο και είναι ενώσεις που συνήθως απουσιάζουν στο ανθρώπινο σώμα λόγω του γεγονότος ότι τα φυσιολογικά κύτταρα δεν τα παράγουν (για παράδειγμα, PSA, κ.λπ.). Επομένως, η εμφάνιση ειδικών όγκων δεικτών όγκου στο ανθρώπινο αίμα, ακόμη και σε ελάχιστες ποσότητες, είναι ένα ανησυχητικό σήμα, επειδή τα φυσιολογικά κύτταρα δεν παράγουν κανονικά τέτοιες ουσίες.

Ποσοτικά διαφορετικοί δείκτες όγκου (για παράδειγμα, άλφα-φετοπρωτεΐνη, χοριακή γοναδοτροπίνη κ.λπ.) σχετίζονται μόνο με όγκους, δεδομένου ότι αυτές οι ουσίες υπάρχουν συνήθως στο αίμα, αλλά σε ένα ορισμένο βασικό επίπεδο, και παρουσία νεοπλασμάτων, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται απότομα.

Εκτός από τις διαφορές στη δομή και την προέλευση (που έχουν μικρή πρακτική σημασία), οι δείκτες όγκων διαφέρουν επίσης μεταξύ τους ως προς την ειδικότητα. Δηλαδή, διάφοροι δείκτες όγκου δείχνουν την ανάπτυξη διαφορετικών τύπων όγκων συγκεκριμένου εντοπισμού. Για παράδειγμα, ο δείκτης όγκου PSA δείχνει την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη, CA 15-3 - καρκίνου του μαστού κ.λπ. Αυτό σημαίνει ότι η εξειδίκευση των δεικτών όγκου για ορισμένους τύπους και εντοπισμούς νεοπλασμάτων είναι πολύ σημαντική πρακτική σημασία, καθώς επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίσουν κατά προσέγγιση τόσο τον τύπο του όγκου όσο και το όργανο που επηρεάστηκε..

Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχει ένας δείκτης όγκου με 100% ειδικότητα σε ένα όργανο, πράγμα που σημαίνει ότι ο ίδιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενός όγκου σε διάφορα όργανα ή ιστούς. Για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου CA-125 σε καρκίνο των ωοθηκών, των μαστικών αδένων ή των βρόγχων. Κατά συνέπεια, αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί στον καρκίνο οποιουδήποτε από αυτά τα όργανα. Ωστόσο, μεταξύ των δεικτών όγκου υπάρχει μια συγκεκριμένη ειδικότητα οργάνου, η οποία επιτρέπει τουλάχιστον να περιγράψει τον κύκλο των οργάνων που ενδεχομένως επηρεάζονται από έναν όγκο και να μην αναζητήσει ένα νεόπλασμα σε όλους τους ιστούς του σώματος. Κατά συνέπεια, μετά τον εντοπισμό ενός αυξημένου επιπέδου οποιουδήποτε δείκτη όγκου, για να προσδιοριστεί λεπτομερώς ο εντοπισμός του όγκου, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι για την αξιολόγηση της κατάστασης των «ύποπτων» οργάνων..

Ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου στη σύγχρονη ιατρική πρακτική χρησιμοποιείται για την επίλυση των ακόλουθων διαγνωστικών εργασιών:

  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του όγκου. Αυτό σημαίνει ότι, πρώτα απ 'όλα, η συγκέντρωση των δεικτών όγκου καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με όγκο. Και εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να αντικατασταθεί έγκαιρα με ένα άλλο.
  • Παρακολούθηση υποτροπής και μετάστασης ενός όγκου που είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί. Μετά τη θεραπεία, ο περιοδικός προσδιορισμός των επιπέδων των δεικτών όγκου σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την υποτροπή ή τη μετάσταση. Δηλαδή, εάν μετά τη θεραπεία το επίπεδο των δεικτών όγκου αρχίσει να αυξάνεται, τότε το άτομο έχει υποτροπή, ο όγκος έχει αρχίσει να αναπτύσσεται ξανά και κατά τη διάρκεια της τελευταίας πορείας θεραπείας δεν ήταν δυνατόν να καταστρέψουν όλα τα καρκινικά κύτταρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου επιτρέπει την έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο, χωρίς να περιμένετε να αναπτυχθεί ο όγκος σε μεγάλο μέγεθος, στο οποίο μπορεί να ανιχνευθεί με άλλες διαγνωστικές μεθόδους..
  • Επίλυση του ζητήματος της ανάγκης χρήσης ραδιο-, χημειο- και ορμονικής θεραπείας όγκων. Το επίπεδο των δεικτών όγκου καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάβης των οργάνων, της επιθετικότητας της ανάπτυξης όγκου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που έχει ήδη πραγματοποιηθεί. Με βάση αυτά τα δεδομένα, ο ογκολόγος θα συνταγογραφήσει το βέλτιστο σχήμα θεραπείας που είναι πιο πιθανό να θεραπεύσει τον όγκο. Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο των δεικτών είναι πολύ υψηλό, αν και ο όγκος είναι μικρός, τότε σε μια τέτοια κατάσταση υπάρχει μια πολύ επιθετική ανάπτυξη, στην οποία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μεταστάσεων. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, προκειμένου να αυξηθεί η πιθανότητα πλήρους θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, διεξάγονται μαθήματα ραδιοφώνου ή χημειοθεραπείας προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων με το αίμα κατά τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Επίσης, μετά την απομάκρυνση ενός μικρού όγκου σε πρώιμο στάδιο, το επίπεδο των δεικτών όγκου προσδιορίζεται προκειμένου να κατανοηθεί εάν είναι απαραίτητο να διεξάγεται επιπρόσθετα ραδιο ή χημειοθεραπεία. Εάν το επίπεδο των δεικτών είναι χαμηλό, τότε δεν απαιτείται ραδιο- ή χημειοθεραπεία, καθώς τα καρκινικά κύτταρα αφαιρούνται εντελώς. Εάν το επίπεδο των δεικτών είναι υψηλό, τότε απαιτείται ραδιόφωνο ή χημειοθεραπεία, επειδή παρά το μικρό μέγεθος του όγκου, υπάρχουν ήδη μεταστάσεις που πρέπει να καταστραφούν.
  • Υγεία και πρόβλεψη ζωής. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της πληρότητας της ύφεσης, καθώς και του ρυθμού εξέλιξης του όγκου και, με βάση αυτά τα δεδομένα, για την πρόβλεψη του πιθανού προσδόκιμου ζωής ενός ατόμου.
  • Έγκαιρη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων (μόνο σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους εξέτασης).

Σήμερα, καθίσταται όλο και πιο σημαντικό να προσδιοριστεί το επίπεδο των δεικτών όγκου για την έγκαιρη διάγνωση όγκων διαφόρων εντοπισμών. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας απομονωμένος προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου δεν επιτρέπει τη διάγνωση όγκων με ακρίβεια 100%, επομένως, αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει πάντα να συνδυάζονται με άλλες μεθόδους εξέτασης, όπως ακτινογραφία, τομογραφία, υπερηχογράφημα κ.λπ..

Τι δείχνουν οι δείκτες όγκου?

Διάφοροι δείκτες όγκου αντικατοπτρίζουν την εστίαση της ανάπτυξης όγκου σε διαφορετικά όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Αυτό σημαίνει ότι η εμφάνιση δεικτών όγκου σε ορισμένες συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν το φυσιολογικό δείχνει την παρουσία ενός όγκου ή των μεταστάσεων του στο σώμα. Και επειδή οι δείκτες όγκου εμφανίζονται στο αίμα πολύ πριν από την ανάπτυξη σαφών σημείων κακοήθους νεοπλάσματος, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής τους καθιστά δυνατή την ανίχνευση όγκων στα αρχικά στάδια, όταν η πιθανότητα πλήρους θεραπείας τους είναι μέγιστη. Έτσι, επαναλαμβάνουμε ότι οι δείκτες όγκου δείχνουν την παρουσία ενός όγκου σε διάφορα όργανα ή ιστούς του σώματος..

Δείκτες όγκου - τι είναι; Γιατί πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκων, ποιοι τύποι καρκίνου καθορίζονται με τη βοήθειά τους - βίντεο

Σε ποιον και πότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν δείκτες όγκου?

Παρά το γεγονός ότι οι δείκτες όγκου καθιστούν δυνατή την ανίχνευση όγκων στα αρχικά στάδια ή κατά τη διάρκεια της ασυμπτωματικής πορείας τους, όλοι οι άνθρωποι δεν χρειάζεται να δοκιμάζονται για δείκτες όγκου ως εξετάσεις διαλογής (δηλαδή, ρουτίνα, ελλείψει υποψίας όγκου). Συνιστάται να προσδιορίσετε τους δείκτες όγκου ως εξετάσεις διαλογής 1-2 φορές το χρόνο μόνο για άτομα των οποίων οι στενοί συγγενείς στο αίμα (γονείς, αδελφές, αδέλφια, παιδιά, θείες, θείες κ.λπ.) είχαν κακοήθεις όγκους διαφόρων εντοπισμών.

Επιπλέον, μία φορά κάθε 1-2 χρόνια ως εξετάσεις διαλογής, συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο των δεικτών όγκου για άτομα που έχουν καλοήθεις όγκους (για παράδειγμα, ινομυώματα, ινομώματα, αδενώματα κ.λπ.) ή σχηματισμούς όγκου (για παράδειγμα, ωοθήκες, κύστεις νεφρών κ.λπ. άλλοι φορείς).

Για άλλους ανθρώπους, όπως εξετάσεις διαλογής, συνιστάται η δωρεά αίματος για δείκτες όγκου μία φορά κάθε 2-3 χρόνια, καθώς και μετά από έντονο στρες, δηλητηρίαση, που βρίσκεται σε περιοχές με δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση και άλλες περιστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Ένα ξεχωριστό ζήτημα είναι η ανάγκη δωρεάς όγκων σε άτομα που έχουν ήδη διαγνωστεί ή υποβληθεί σε θεραπεία με κακοήθεις όγκους. Κατά την αρχική ανίχνευση ενός νεοπλάσματος, οι γιατροί συστήνουν να παίρνουν τους επαγγελματίες πριν από τη χειρουργική επέμβαση ως μέρος μιας εξέτασης για να αποφασίσουν εάν και εάν η ραδιο ή η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη και κατάλληλη πριν από τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Τα άτομα που υποβάλλονται σε ραδιοφωνική ή χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική αφαίρεση του όγκου συνιστάται επίσης να λαμβάνουν δείκτες όγκου για να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Τα άτομα που έχουν αναρρώσει επιτυχώς από κακοήθεις όγκους συνιστάται να δωρίσουν δείκτες όγκου για να παρακολουθήσουν πιθανή υποτροπή εντός 3 ετών μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • Μία φορά κάθε 1 μήνα κατά το πρώτο έτος μετά το τέλος της θεραπείας.
  • 1 φορά σε 2 μήνες κατά το δεύτερο έτος μετά το τέλος της θεραπείας.
  • Μία φορά κάθε 3 μήνες κατά το τρίτο έως πέμπτο έτος μετά το τέλος της θεραπείας.
Μετά από τρία έως πέντε χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας ενός κακοήθους όγκου, συνιστάται να κάνετε εξετάσεις για δείκτες όγκου μία φορά κάθε 6 έως 12 μήνες για το υπόλοιπο της ζωής, προκειμένου να εντοπίσετε μια πιθανή υποτροπή στο χρόνο και να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη θεραπεία.

Φυσικά, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις για δείκτες όγκου για εκείνους τους ανθρώπους που έχουν υποψία ότι έχουν κακοήθη νεόπλασμα..

Πριν από τη διεξαγωγή εξετάσεων για δείκτες όγκου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο προκειμένου να προσδιορίσει ποιοι δείκτες χρειάζονται για αυτό το συγκεκριμένο άτομο. Δεν έχει νόημα να δωρίσετε ολόκληρο το φάσμα των δεικτών όγκου, καθώς αυτό θα οδηγήσει μόνο σε υπερβολική νευρικότητα και υπερβολικό κόστος μετρητών. Είναι λογικό να στοχεύσουμε αρκετούς δείκτες όγκου με ειδικότητα σε σχέση με ένα όργανο για το οποίο ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους όγκου είναι υψηλός.

Σε γενικές γραμμές, οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των δεικτών όγκου στο αίμα μπορούν να διατυπωθούν ως εξής:

  • Για έγκαιρη ανίχνευση ή πρόσθετο προσανατολισμό στον εντοπισμό όγκου σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • Να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του όγκου.
  • Για τον έλεγχο της πορείας της νόσου (προηγούμενη ανίχνευση μεταστάσεων, υποτροπών, υπολειμμάτων όγκων που δεν αφαιρέθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης).
  • Για να προβλέψουμε την πορεία της νόσου.

Πώς να πάρετε δείκτες όγκου?

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο των δεικτών όγκου, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα. Ο γενικά αποδεκτός κανόνας είναι η ανάγκη αιμοδοσίας το πρωί (από τις 8:00 έως τις 12:00) με άδειο στομάχι για τον προσδιορισμό των επιπέδων των διαφόρων δεικτών, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο για τους δείκτες όγκου. Δηλαδή, μπορείτε να δώσετε αίμα για δείκτες όγκου οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά είναι επιθυμητό ότι μετά το τελευταίο γεύμα, έχουν περάσει 2 - 3 ώρες. Συνιστάται στις γυναίκες να αποφεύγουν τη δωρεά αίματος για δείκτες όγκου κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της φυσιολογικής περιόδου ενδέχεται να είναι ανακριβή. Είναι βέλτιστο να δωρίσετε αίμα για δείκτες όγκου 5 έως 10 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία έναρξης της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Επιπλέον, προκειμένου να ληφθούν τα πιο ακριβή αποτελέσματα των δεικτών όγκου, συνιστάται να μάθετε εκ των προτέρων στο εργαστήριο την ημέρα που θα πραγματοποιηθούν οι διαγνωστικές εξετάσεις και να δωρίσετε αίμα εκείνη την ημέρα το πρωί, ώστε να μην παγώσει. Το γεγονός είναι ότι σε πολλά εργαστήρια, οι αναλύσεις δεν πραγματοποιούνται αμέσως, αλλά μία φορά την εβδομάδα, ένα μήνα κ.λπ., καθώς συσσωρεύονται δείγματα αίματος. Και έως ότου συσσωρευτεί ο απαιτούμενος αριθμός δειγμάτων αίματος, καταψύχεται και αποθηκεύεται σε ψυγεία. Κατ 'αρχήν, η κατάψυξη πλάσματος αίματος συνήθως δεν στρεβλώνει τα αποτελέσματα, και αυτή είναι μια απολύτως αποδεκτή πρακτική, αλλά είναι καλύτερα να πραγματοποιείτε εξετάσεις σε φρέσκο ​​αίμα. Για αυτό, είναι απαραίτητο να μάθετε πότε το προσωπικό του εργαστηρίου θα βάλει δείγματα στη δουλειά και θα δωρίσει αίμα εκείνη την ημέρα.

Επίσης, για να επιτευχθούν σωστά και διαγνωστικά πολύτιμα αποτελέσματα, πρέπει να γίνονται δοκιμές για δείκτες όγκου σε συγκεκριμένα διαστήματα. Επί του παρόντος, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει συστήσει τα ακόλουθα σχήματα αιμοδοσίας για δείκτες όγκου για την παρακολούθηση της ανθρώπινης κατάστασης:

  • Οποιοσδήποτε ηλικίας μεταξύ 30 και 40 ετών πρέπει να δωρίσει αίμα για δείκτες όγκων στο πλαίσιο της πλήρους υγείας για να προσδιορίσει το αρχικό του επίπεδο. Περαιτέρω στο μέλλον, δωρίστε αίμα για δείκτες όγκου σύμφωνα με τη συνιστώμενη συχνότητα για ένα συγκεκριμένο άτομο (για παράδειγμα, μία φορά κάθε 6 - 12 μήνες, μία φορά κάθε 1 - 3 χρόνια, κ.λπ.) και συγκρίνετε τα αποτελέσματα με τα πρωτογενή που αποκτήθηκαν στην ηλικία των 30 - 40 χρόνια. Εάν δεν υπάρχουν πρωτογενή δεδομένα σχετικά με το επίπεδο των δεικτών όγκου (αίμα που δωρίστηκε σε ηλικία 30 - 40 ετών στο πλαίσιο της πλήρους υγείας), τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθούν 2 - 3 αναλύσεις με ένα διάστημα 1 μήνα και η μέση τιμή πρέπει να υπολογιστεί και επίσης να παρακολουθείται αν η συγκέντρωσή τους αυξάνεται. Εάν η συγκέντρωση των δεικτών όγκου αρχίσει να αυξάνεται, δηλαδή, γίνεται υψηλότερη από τις αρχικές τιμές, τότε αυτό σημαίνει ότι ένα νεόπλασμα μπορεί να αναπτυχθεί σε κάποιο όργανο. Αυτή η κατάσταση αποτελεί σήμα για λεπτομερή εξέταση με άλλες μεθόδους προκειμένου να προσδιοριστεί πού ακριβώς εμφανίστηκε η εστία της ανάπτυξης του όγκου..
  • Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου, η μελέτη θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από 3 έως 4 εβδομάδες. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της επαναλαμβανόμενης μελέτης, εξακολουθεί να υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση δεικτών όγκου, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο σώμα, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση για να ανακαλυφθεί ο ακριβής εντοπισμός του νεοπλάσματος..
  • Μετά από μια πορεία ραδιο-, χημειοθεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση ενός όγκου, το αίμα πρέπει να δωρίζεται για δείκτες όγκου 2 έως 10 ημέρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Το επίπεδο των δεικτών όγκου που καθορίζεται αμέσως μετά τη θεραπεία είναι η βασική γραμμή. Με αυτό το επίπεδο των δεικτών όγκου θα γίνει σύγκριση κατά τη διάρκεια περαιτέρω παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και πιθανών υποτροπών του νεοπλάσματος. Δηλαδή, εάν το επίπεδο των δεικτών όγκου υπερβαίνει ένα ορισμένο επίπεδο αμέσως μετά τη θεραπεία, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή ο όγκος έχει επανεμφανιστεί και είναι απαραίτητο να επανεπεξεργαστεί.
  • Για την πρώτη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να μετρηθεί το επίπεδο των δεικτών όγκου στο αίμα 1 μήνα μετά το τέλος της θεραπείας και να συγκριθούν οι δείκτες με την αρχική τιμή, που καθορίστηκε 2-10 ημέρες μετά την επέμβαση..
  • Στη συνέχεια, λαμβάνετε μετρήσεις των δεικτών όγκου κάθε 2 - 3 μήνες για 1-2 χρόνια και 6 μήνες για 3 - 5 χρόνια μετά τη θεραπεία του όγκου.
  • Επιπλέον, τα επίπεδα του δείκτη όγκου θα πρέπει πάντα να μετρώνται πριν από οποιαδήποτε αλλαγή στη θεραπεία. Ορισμένα επίπεδα δεικτών θα είναι βασικά και μαζί τους όλα τα επόμενα αποτελέσματα θα πρέπει να συγκριθούν για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν η συγκέντρωση των δεικτών όγκου μειώνεται - η θεραπεία είναι αποτελεσματική, εάν αυξάνεται ή παραμένει η ίδια - η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και η μέθοδος και η θεραπευτική αγωγή πρέπει να αλλάξουν.
  • Εάν υποψιάζεστε υποτροπή ή μεταστάσεις, πρέπει επίσης να προσδιορίσετε τα επίπεδα των δεικτών όγκου στο αίμα και να τα συγκρίνετε με τις συγκεντρώσεις που ήταν 2-10 ημέρες μετά τη θεραπεία. Εάν οι συγκεντρώσεις των δεικτών όγκου έχουν αυξηθεί, τότε αυτό υποδηλώνει υποτροπή ή μεταστάσεις που δεν καταστράφηκαν.

Πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε τους δείκτες όγκου;?

Το ερώτημα για το πόσο μπορείτε να εμπιστευτείτε τους δείκτες όγκου είναι πολύ σημαντικό για ένα άτομο που είτε πηγαίνει είτε έχει ήδη περάσει μια τέτοια ανάλυση και, φυσικά, θέλει να είναι σίγουρος για την ακρίβεια και την ασάφεια του αποτελέσματος. Δυστυχώς, οι δείκτες όγκου, όπως και άλλοι δείκτες, δεν έχουν 100% ακρίβεια και σαφήνεια στο αποτέλεσμα, αλλά ταυτόχρονα η συγκέντρωσή τους είναι διαγνωστικά σημαντική. Αυτό σημαίνει ότι οι δείκτες όγκου μπορούν να είναι αξιόπιστοι, αλλά με κάποιες επιφυλάξεις και γνώση της ερμηνείας των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Ένα αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου, που ανιχνεύεται μία φορά, δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχει απαραίτητα κακοήθη όγκο σε οποιοδήποτε όργανο. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να μην πανικοβληθεί, αλλά να διευκρινιστεί εάν το επίπεδο των δεικτών όγκου είναι πραγματικά αυξημένο ή εάν υπάρχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δοκιμής. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μεταβιβάσετε ξανά τους επαγγελματίες 3 έως 4 εβδομάδες μετά την πρώτη ανάλυση. Εάν τη δεύτερη φορά το επίπεδο των δεικτών είναι φυσιολογικό, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας και το αποτέλεσμα της πρώτης δοκιμής είναι ψευδώς θετικό. Εάν το επίπεδο των δεικτών όγκου αυξηθεί για δεύτερη φορά, τότε αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα είναι αξιόπιστο και το άτομο έχει πολύ υψηλή συγκέντρωση δεικτών όγκου στο αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν ογκολόγο και να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους (MRI, NMR, ακτινογραφία, σάρωση, ενδοσκοπικές εξετάσεις, υπερήχους κ.λπ.) για να μάθετε σε ποιο όργανο ή ιστό έχει σχηματιστεί ο όγκος.

Ωστόσο, ακόμη και αν μια διπλή μέτρηση έδειξε αυξημένο επίπεδο σημειωτών όγκων στο αίμα, αυτό δεν αποτελεί σαφή ένδειξη ότι ένα άτομο έχει καρκίνο. Στην πραγματικότητα, το επίπεδο των δεικτών όγκου μπορεί επίσης να αυξηθεί με άλλες, μη ογκολογικές ασθένειες, όπως χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό, κίρρωση του ήπατος, περιόδους ορμονικών αλλαγών στο σώμα, σοβαρό στρες κ.λπ. Επομένως, ένα αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου στο αίμα σημαίνει μόνο ότι ένα άτομο μπορεί να έχει έναν ασυμπτωματικό κακοήθη όγκο που αναπτύσσεται. Και για να μάθετε ακριβώς αν υπάρχει όγκος, πρέπει να υποβληθείτε σε επιπλέον εξέταση..

Έτσι, οι δείκτες όγκου μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστοι με την έννοια ότι είναι πάντα αυξημένοι παρουσία όγκου, ο οποίος θα βοηθήσει στον εντοπισμό ενός νεοπλάσματος στα αρχικά στάδια, όταν τα κλινικά συμπτώματα εξακολουθούν να απουσιάζουν. Δηλαδή, οι δείκτες όγκου μπορούν να εμπιστευθούν επειδή βοηθούν πάντα να μην χάσουν την έναρξη της ανάπτυξης όγκου..

Αλλά μια συγκεκριμένη ταλαιπωρία και ανακρίβεια των δεικτών όγκου (στο πλαίσιο των οποίων πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται αν μπορούν να εμπιστευθούν) είναι ότι το επίπεδό τους μπορεί επίσης να αυξηθεί σε άλλες ασθένειες, με αποτέλεσμα, με υψηλή συγκέντρωση δεικτών όγκου, πρέπει πάντα να καταβάλλετε προσπάθειες για να επαληθεύσετε την πιθανή ογκολογική διάγνωση για πρόσθετη εξέταση. Επιπλέον, αυτή η επιπρόσθετη εξέταση δεν επιβεβαιώνει την παρουσία όγκου στο 20 - 40%, όταν μια αύξηση στο επίπεδο των δεικτών όγκου προκλήθηκε από άλλες ασθένειες.

Ωστόσο, παρά την «υπερβολική αντιδραστικότητα» των δεικτών όγκου, λόγω του οποίου το επίπεδο τους αυξάνεται όχι μόνο στους όγκους, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσής τους μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστος. Σε τελική ανάλυση, μια τέτοια «υπερβολική αντιδραστικότητα» σάς επιτρέπει να μην χάσετε την έναρξη της ανάπτυξης όγκου όταν δεν υπάρχουν ακόμη κλινικά συμπτώματα και αυτό είναι πολύ πιο σημαντικό από το γεγονός ότι μετά την ανίχνευση αυξημένου επιπέδου δείκτη όγκου, πρέπει να καταφύγετε σε πρόσθετες εξετάσεις που δεν επιβεβαιώνουν την πιθανή διάγνωση καρκίνου στο 20-40% των περιπτώσεων..

Δείκτες όγκου, η γνώμη ενός ογκολόγου: βοηθούν στον εντοπισμό ενός όγκου, ποιες μορφές καρκίνου μπορούν να προσδιοριστούν, ποιος συνιστάται να εξεταστεί - βίντεο

Πόσοι δείκτες όγκων υπάρχουν?

Επί του παρόντος, είναι γνωστές περισσότερες από 200 διαφορετικές ουσίες, οι οποίες, σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά τους, ταξινομούνται ως δείκτες όγκων. Ωστόσο, από 200 δείκτες όγκων, μόνο 20 - 30 είναι κατάλληλοι για πρακτική ιατρική. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο 20 - 30 δείκτες όγκου έχουν αρκετά υψηλή ειδικότητα, δηλαδή, το επίπεδο τους αυξάνεται κυρίως σε κακοήθεις ή καλοήθεις όγκους διαφόρων εντοπισμών. Και επομένως, λόγω της υψηλής ειδικότητας, το επίπεδο αυτών των δεικτών μπορεί να θεωρηθεί ως ένδειξη της παρουσίας εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο ανθρώπινο σώμα..

Οι υπόλοιποι δείκτες όγκου είτε δεν είναι καθόλου ειδικοί είτε έχουν πολύ χαμηλό επίπεδο εξειδίκευσης. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο αυτών των δεικτών όγκου αυξάνεται όχι μόνο παρουσία κακοήθων ή καλοήθων όγκων σε όργανα και ιστούς του ανθρώπινου σώματος, αλλά και σε ένα ευρύ φάσμα άλλων, μη ογκολογικών παθήσεων, όπως φλεγμονώδεις, δυστροφικές, εκφυλιστικές διεργασίες κ.λπ. Δηλαδή, μια αύξηση στο επίπεδο τέτοιων δεικτών μπορεί να συνοδεύει το επίκεντρο της ανάπτυξης του όγκου, και της ηπατίτιδας, και της ουρολιθίασης, και της υπέρτασης και ορισμένων άλλων, αρκετά διαδεδομένων ασθενειών. Κατά συνέπεια, είναι αδύνατο να υποτεθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας ότι ένα αυξημένο επίπεδο τέτοιων δεικτών όγκου υποδηλώνει την παρουσία εστίασης της ανάπτυξης όγκων στο ανθρώπινο σώμα. Και, φυσικά, επειδή η αύξηση του επιπέδου τους συμβαίνει με ένα ευρύ φάσμα ασθενειών, αυτοί οι δείκτες όγκου δεν είναι κατάλληλοι για πρακτική ιατρική, επειδή η συγκέντρωσή τους δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ένα σχετικά ακριβές διαγνωστικό κριτήριο για μια διαδικασία όγκου..

Για τις ανάγκες της πρακτικής ιατρικής, επί του παρόντος σε εξειδικευμένα κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια, προσδιορίζονται μόνο οι ακόλουθοι δείκτες όγκου:

  • άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP);
  • χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG);
  • βήτα-2-μικροσφαιρίνη;
  • αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (SCC);
  • ειδική νευρώνη ενολάση (NSE)
  • δείκτης όγκου Cyfra CA 21-1 (θραύσμα κυτταροκερατίνης 19);
  • δείκτης όγκου HE4;
  • πρωτεΐνη S-100;
  • δείκτης όγκου CA 72-4;
  • δείκτης όγκου CA 242;
  • δείκτης όγκου CA 15-3;
  • δείκτης όγκου CA 50;
  • δείκτης όγκου CA 19-9;
  • δείκτης όγκου CA 125;
  • ολικό και ελεύθερο αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη (PSA)
  • φωσφατάση προστατικού οξέος (ΡΑΡ);
  • καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA, SEA)
  • αντιγόνο πολυπεπτιδίου ιστού;
  • όγκο-Μ2-πυροσταφυλική κινάση;
  • χρωμογρανίνη Α.

Δείκτες όγκου: εξέταση αίματος ρουτίνας για υπαλλήλους της επιχείρησης - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες. Τι δείχνει, αποκωδικοποίηση, προετοιμασία, πώς να περάσετε

Κάθε χρόνο ο αριθμός των γυναικών που αναπτύσσουν καρκίνο αυξάνεται. Τα καρκινικά κύτταρα επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα, τους μαστικούς αδένες και τα εσωτερικά όργανα. Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή πορεία θεραπείας.

Λειτουργεί στο σώμα

Όλοι οι τύποι καρκινικών όγκων χύνουν ειδικές πρωτεϊνικές ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος. Με τέτοιες ουσίες μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία κακοήθων σχηματισμών στο σώμα. Αυτές οι πρωτεϊνικές ουσίες ονομάζονται δείκτες όγκων. Οι δείκτες όγκων υπάρχουν επίσης στα ούρα.

Εκτός από την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου, οι δείκτες όγκων εκτελούν επίσης άλλες εργασίες:

  • Παρακολουθήστε την πορεία της νόσου.
  • Παρακολουθήστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Αποτρέπει την πρόοδο των μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Είναι γνωστές περισσότερες από 150 ουσίες που ανήκουν σε δείκτες όγκου στις ιδιότητές τους. Αλλά 30 από αυτά είναι κατάλληλα για εξέταση. Μόνο αυτή η ποσότητα έχει υψηλή ειδικότητα, το επίπεδό τους γίνεται υψηλότερο με καρκινικούς όγκους διαφορετικού εντοπισμού.

Στην ιατρική διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • CA-125. Η γλυκοπρωτεΐνη είναι υψηλού μοριακού βάρους, σχηματίζεται από καρκινικά κύτταρα που έχουν εμφανιστεί στην ωοθήκη. Το υψηλό επίπεδο του εντοπίζει κακοήθη σχηματισμό του παγκρέατος..
  • CA-15-3. Ένας συγκεκριμένος δείκτης που βρίσκεται στη ζώνη κακοήθειας, αλλά παράγεται από κύτταρα ωοθηκών, πάγκρεας.
  • HE4. Το περιεχόμενο αυτού του δείκτη όγκου αυξάνεται με έναν όγκο που σχηματίζεται στα γυναικεία γεννητικά όργανα.
  • SCC. Συμμετέχει στη διαφοροποίηση του πλακώδους επιθηλίου και παράγεται από τους σιελογόνους αδένες. Η ανάλυση αυτού του δείκτη όγκου συνταγογραφείται για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου.
  • AFP. Αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται σε έγκυες γυναίκες και θεωρείται φυσιολογική. Σε άλλες περιπτώσεις, αυξάνεται στον καρκίνο του ήπατος.
  • CEA. Σχηματίζεται στη διαδικασία μεταφοράς ενός παιδιού από τα κύτταρα του εμβρύου. Στις υψηλές του τιμές, μπορεί να σχηματιστεί καρκίνος της μήτρας, του προστάτη, των πνευμόνων.
  • CA 19-9. Δείκτης όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα (καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα, καρκίνος του προστάτη).
  • Β-2-MG. Ένα υψηλό ποσοστό δείκτη όγκου μπορεί να είναι σε αυτοάνοσες ασθένειες, μυέλωμα και λευχαιμία.

Πώς και υπό ποιες συνθήκες παράγεται

Απαιτείται εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες για τον προσδιορισμό της παθολογίας. Αλλά εκτός από αυτούς, υπάρχουν δείκτες ηπατίτιδας, παγκρεατίτιδας. Όλα τα αποτελέσματα και οι τιμές στο εργαστήριο είναι δείκτες όγκου ορισμένων ασθενειών.

Επιπλέον, για να αποδοθούν τα αποτελέσματα σε δείκτη όγκου οποιασδήποτε ασθένειας, είναι απαραίτητο η ποσότητα του στο σώμα να αλλάζει με συγκεκριμένη παθολογία. Για να αποδοθεί ένας δείκτης σε έναν δείκτη όγκου ηπατικής νόσου, είναι απαραίτητο η ποσότητα των πρωτεϊνικών ουσιών να γίνεται λιγότερο ή περισσότερο με ηπατική νόσο. Το ίδιο ισχύει και για τον δείκτη όγκου.

Ο πίνακας δεικτών είναι φυσιολογικός

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε γυναίκες σε διάφορες ιατρικές κλινικές μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη μέθοδο εξέτασης και τις μονάδες μέτρησης..

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους φυσιολογικούς αριθμούς αίματος κατά τη λήψη ανάλυσης για δείκτες όγκων:

Δείκτης όγκουαξία
CEA3 ng / ml
AFP14 ng / ml
CA 19-936 μονάδες / ml
CA 72-44 μονάδες / ml
CA 15-328 μονάδες / ml
ΠΠ 12538 μονάδες / ml
SCC2 ng / ml
HCE12,5 ng / ml
CYFRA 21-13,3 ng / ml
HCG0,4 IU / ml (μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες)
PSA2,5 ng / ml (άνδρες κάτω των 40), έως 4 ng / ml (άνδρες άνω των 40)
β-21,2 mg / l

Οι κανόνες πολλών δεικτών όγκου εξαρτώνται από τη μέθοδο εξέτασης που χρησιμοποιείται στο ιατρικό ίδρυμα. Πληροφορίες σχετικά με την αξία των δεικτών όγκου περιέχονται στην ανάλυση που θα λάβει ο ασθενής. Οι τιμές εμφανίζονται στη στήλη δίπλα στο σύνολο.

Ενδείξεις για έρευνα

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων στις γυναίκες ενδείκνυται για:

  • την παρουσία κακής κληρονομικότητας (εάν πολλά άτομα στην οικογένεια έχουν διαγνωστεί με καρκίνο) ·
  • την ανάγκη για ακριβή διάγνωση (μαζί με άλλες μεθόδους εξέτασης του όγκου) ·
  • την ανάγκη ελέγχου της αποτελεσματικής θεραπείας της παθολογίας ·
  • την ανάγκη για περαιτέρω ανάπτυξη όγκου μετά από θεραπεία.
  • απότομη απώλεια βάρους
  • αιματηρή απόρριψη στα ούρα ή τα κόπρανα.
  • συνεχής αδυναμία και κόπωση
  • τριχόπτωση χωρίς λόγο.

Απολύτως οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να στείλει εξετάσεις για δείκτες όγκων. Συχνά αυτή η κατεύθυνση δίνεται από γυναικολόγους, ουρολόγους, μαστολόγους, επειδή η περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι πιο ευαίσθητη στην ογκολογία. Ο καρκίνος του μαστού και της μήτρας κατατάσσεται πρώτος ως προς τη νόσο μεταξύ σοβαρών παθολογιών.

Είναι επίσης δυνατό να γίνει η ανάλυση ανεξάρτητα χωρίς παραπομπή. Η απάτη της ογκολογίας έγκειται στο γεγονός ότι η παθολογία είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται ήδη σε χρόνια κατάσταση, όταν η απειλή επιπλοκών είναι υψηλή.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνουν μια ανάλυση σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα, τα οποία θεωρούνται το κατώφλι για την έναρξη της νόσου. Οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε αυτήν την εξέταση από 35 ετών και οι άνδρες από 40 ετών.

Πώς να προσδιορίσετε

Ένας ειδικός συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για γυναίκες και άνδρες για να λάβει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την παθολογία. Οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις καθορίζουν την κατάσταση του ασθενούς σε περίπτωση παθολογικής δηλητηρίασης και μελετούν τη δραστηριότητα συστημάτων και οργάνων.

Η γενική ανάλυση για τον καρκίνο αποκαλύπτει:

  • λευκοκυττάρωση;
  • αναιμία;
  • θρομβοκυτταροπενία
  • αυξημένο ESR.

Η γενική ανάλυση των ούρων στην ανίχνευση της παθολογίας είναι ενημερωτική. Έτσι με το μυέλωμα, η πρωτεΐνη Bence-Jones σχηματίζεται στα ούρα και η βιοχημεία του αίματος αποκαλύπτει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και του ήπατος.

Προετοιμασία και ανάλυση

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται με τη μορφή αιμοδοσίας. Πρέπει να δώσετε αίμα το πρωί, κυρίως με άδειο στομάχι..

Είναι καλύτερο για τις γυναίκες να μην εξετάζουν δείκτες όγκου κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών, καθώς τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου μπορεί να αποδειχθούν λανθασμένα. Πριν από την εξέταση, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να μην ασχοληθείτε με τη φυσική αγωγή. Επίσης, πριν από την ανάλυση, πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένες εξετάσεις μπορεί να επηρεάσουν την έκβασή της..

Επομένως, πριν από τη διεξαγωγή εξέτασης αίματος, πρέπει να εξαιρεθούν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Εξέταση ακτίνων Χ;
  • λαμβάνοντας ένα επίχρισμα ·
  • Υπέρηχος;
  • βιοψία
  • εξέταση της βρογχοσκόπησης.

Για να αποκτήσετε ένα ακριβές αποτέλεσμα δείκτη όγκου, πρέπει να το εκτελέσετε σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Ο οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης προτείνει εξειδικευμένα σχήματα δωρεάς αίματος για δείκτες όγκου για την παρακολούθηση της κατάστασης ενός ατόμου:

  • Τα άτομα ηλικίας 30-40 ετών πρέπει να περάσουν επιτυχώς αυτό το τεστ για να προσδιορίσουν την ακριβή τιμή. Στη συνέχεια, πρέπει να κάνετε την ανάλυση με τη συνιστώμενη περίοδο (1 κάθε έξι μήνες, 1 κάθε 3 χρόνια) και να συγκρίνετε το αποτέλεσμα με την πρώτη ανάλυση. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια δεδομένα, τότε θα πρέπει να κάνετε 2 εξετάσεις με διάστημα 1 μήνα. και μάθετε τον μέσο όρο και δείτε αν λειώνουν οι αριθμοί τους. Εάν μεγαλώνει και γίνεται υψηλότερο από τις πρώτες τιμές, αυτό σημαίνει ότι μπορεί να εμφανιστεί κακοήθης σχηματισμός σε ορισμένα από τα όργανα..
  • Εάν η συγκέντρωση του δείκτη αυξηθεί, τότε η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί μετά από 14 ημέρες. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δεύτερης εξέτασης, το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία εκπαίδευσης στο σώμα, επομένως απαιτούνται αρκετές πρόσθετες εξετάσεις.
  • Μετά τη διαδικασία για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ανάλυση 7 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.
  • Περαιτέρω εξέταση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σε 2 μήνες. για 2 χρόνια.
  • Επιπλέον, ο αριθμός των δεικτών όγκου πρέπει να ελέγχεται πριν από οποιαδήποτε αλλαγή στη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, συγκεκριμένοι δείκτες και ο αριθμός τους θα είναι βασικοί, αλλά μαζί τους πρέπει να συγκρίνονται όλα τα περαιτέρω αποτελέσματα. Εάν ο αριθμός των δεικτών μειωθεί, τότε η θεραπεία βοηθά και εάν παραμείνουν στο ίδιο επίπεδο, τότε η θεραπεία δεν λειτουργεί και απαιτείται διαφορετικό σχήμα..
  • Εάν υπάρχει υποψία μεταστάσεων, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον αριθμό των δεικτών όγκου στο αίμα και να τους συγκρίνετε με εκείνους που ήταν την 7η ημέρα μετά τη θεραπεία. Εάν ο αριθμός των δεικτών όγκου έχει αυξηθεί, τότε αυτό δείχνει μεταστάσεις που δεν έχουν καταστραφεί.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η ανίχνευση της ογκολογίας και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιούνται πάντα μόνο από έμπειρο ειδικό. Εδώ, η ακρίβεια είναι σημαντική κατά τη διεξαγωγή της εξέτασης και την επιλογή της απαραίτητης ανάλυσης για τους καρκινοπαθείς στο σώμα.

Κάθε τύπος δείκτη όγκου ανιχνεύει ένα αποδεκτό πρότυπο, απόκλιση από το οποίο δείχνει την παρουσία μιας ασθένειας:

  • Ο δείκτης όγκου CEA είναι μια γλυκοπρωτεΐνη, η οποία ανήκει σε καρκινοφόρα αντιγόνα που σχηματίζονται κατά τη στιγμή της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μια υψηλή συγκέντρωση αυτού του δείκτη όγκου υποδηλώνει την εμφάνιση όγκου στις ωοθήκες, τους πνεύμονες, το ορθό. Είναι αδύνατο να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση μόνο με CEA, επομένως ο ασθενής λαμβάνει πρόσθετες εξετάσεις.
  • Ο δείκτης όγκου AFP είναι ποσοτικός · υπάρχει σε μικρούς αριθμούς στο αίμα κάθε ατόμου. Η ποσότητά του αυξάνεται απότομα με την εμφάνιση καρκινικών όγκων και τη στιγμή της μεταφοράς ενός παιδιού. Επίσης, ο αριθμός αυτού του είδους αυξάνεται με τους όγκους στα γεννητικά όργανα στους άνδρες, τα γεννητικά όργανα στις γυναίκες και το ήπαρ. Ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται με μεταστάσεις στο ήπαρ.
  • Το CA 19-9 είναι μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο πεπτικό σύστημα · το σάλιο απαιτείται για την ανίχνευση κακοήθους όγκου στο πάγκρεας. Επίσης, ένας μεγάλος αριθμός αυτού του δείκτη όγκου μιλά για την παθολογία του στομάχου και των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Μια ελαφρά αύξηση της τιμής CA 19-9 υποδεικνύει ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, αυτοάνοσες παθολογίες.
  • Το CA 72-4 είναι ένας δείκτης όγκου που ανιχνεύει κακοήθη παθολογία στο στομάχι. Αυτός ο δείκτης όγκου βρίσκεται στα κύτταρα του αίματος σε πολλούς ανθρώπους. Όχι πάντα η υψηλή τιμή CA 72-4 είναι ο κύριος δείκτης καρκίνου. Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση, ανατίθενται ορισμένες επιπλέον μελέτες.
  • Το CA 15-3 είναι ένας δείκτης όγκου που χρησιμοποιείται μόνο για την ανίχνευση αλλοιώσεων σε γυναίκες. Η αυξημένη ποσότητα του δείχνει έναν κακοήθη σχηματισμό στον μαστικό αδένα. Μια υψηλή τιμή μπορεί επίσης να εμφανιστεί με κύστη. Το πλεονέκτημα αυτού του τεστ είναι ότι ο καρκίνος διαγιγνώσκεται, ανιχνεύεται στην αρχή της εμφάνισής του και είναι θεραπεύσιμος. Επίσης, η αύξηση του αριθμού των δεικτών όγκου μπορεί να μιλήσει για φυματίωση, καρκίνο του ήπατος.
  • Το CA 125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων. Μια εξέταση αίματος για αυτόν τον δείκτη όγκου συνταγογραφείται κατά τη στιγμή της διάγνωσης ενός όγκου των ωοθηκών και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας. Μια υψηλή τιμή αυτού του δείκτη όγκου εμφανίζεται επίσης όταν εμφανίζεται παθολογία στη μικρή λεκάνη, την ηπατίτιδα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Επίσης, στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά αύξηση του CA 125..
  • Το SCC είναι ένας δείκτης όγκου για καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων με διάφορους εντοπισμούς. Η ποσότητα του προσδιορίζεται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και για τον προσδιορισμό του σχηματισμού όγκου του τραχήλου της μήτρας, του ρινοφάρυγγα. Ελλείψει ογκολογίας, ο αριθμός των SCC μπορεί επίσης να αυξηθεί σε παθολογία άσθματος και χοληδόχου κύστης..
  • Το HCE εμφανίζεται σε νευροενδοκρινικά κύτταρα · η αξία του μπορεί να είναι υψηλότερη σε διάφορες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και ισχαιμικές εγκεφαλικές παθήσεις. Ένα υψηλό HCE υποδηλώνει σχηματισμό στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Μια μέτρια αύξηση σε αυτό υποδηλώνει μη καρκινικές ασθένειες..
  • CYFRA 21-1 - το αντιγόνο χαρακτηρίζεται από χαμηλή ειδικότητα, εμφανίζεται σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Οι συνδυασμένες δοκιμές θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίασης. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε, με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, θα είναι δυνατό να κριθεί το μέγεθος του όγκου και η πρόληψη των μεταστάσεων. Η αύξηση της τιμής ενός δείκτη όγκου δείχνει μια παθολογία, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει όχι μόνο την παρουσία ενός όγκου, αλλά και να παρακολουθεί την ανάπτυξή του. Οι αναλύσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητά της, καθώς ένα χαμηλό επίπεδο δείκτη όγκου μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια επιτυχημένη θεραπεία.
  • Το HCG είναι ένας δείκτης όγκου που σχηματίζεται την 5η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση και υποδηλώνει την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτός ο δείκτης όγκου αποτελείται από υπομονάδες άλφα και βήτα. Η αύξηση της αξίας του τελευταίου επιβεβαιώνει την εγκυμοσύνη 7 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση. Σε μη έγκυες γυναίκες, η αύξηση αυτού του δείκτη όγκου στο αίμα αναφέρεται σε σχηματισμούς που παράγονται από την ορμόνη. Αυτά περιλαμβάνουν καρκίνους των νεφρών, των πνευμόνων και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Το PSA είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα των ανδρικών αναπαραγωγικών οργάνων και χρησιμεύει ως δείκτης όγκου για καρκίνο του προστάτη. Οι ενδείξεις για την ανάλυση είναι η παρατήρηση της πορείας του σχηματισμού προστάτη, η εμφάνιση μεταστάσεων. Επίσης, μια αύξηση στις τιμές αυτού του δείκτη όγκου στο αίμα μιλά για διάφορες φλεγμονές στο σώμα, τραυματισμούς. Μια ακόμη υψηλή τιμή αυτού του δείκτη όγκου εμφανίζεται μετά τη σεξουαλική επαφή και με σπαστική δυσκοιλιότητα..
  • Το b-2 είναι ένας δείκτης όγκου, η αύξηση του οποίου επιβεβαιώνει έναν κακοήθη σχηματισμό στο νεφρό. Είναι γλυκοπρωτεΐνη χαμηλού μοριακού βάρους. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του δείκτη όγκου αναφέρεται σε διάφορες ογκολογικές παθήσεις του συστήματος αίματος, ορισμένες μορφές λεμφώματος. Επίσης, μια αύξηση στην τιμή αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να συμβεί με νεφρική ανεπάρκεια, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συσσωρευτεί στα όργανα και να προκαλέσει αμυλοείδωση. Το πλεονέκτημα αυτού του δείκτη είναι ότι ανταποκρίνεται γρήγορα σε αλλαγές στην πορεία της νόσου. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται με επιτυχία για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντικαρκινικής θεραπείας. Εάν μετά από χημειοθεραπεία δεν υπάρχει μείωση στο b-2, τότε είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία και να συνταγογραφήσετε άλλα φάρμακα.

Πότε να δείτε γιατρό

Ο καθένας μπορεί να πραγματοποιήσει μια δοκιμασία για δείκτες όγκου κατόπιν αιτήματός του. Υπάρχει όμως μια ομάδα κινδύνου στην οποία η απειλή εκφυλισμού των κυττάρων σε καρκίνο είναι υψηλή. Για άτομα που περιλαμβάνονται σε αυτήν την ομάδα, η εξέταση δειγμάτων όγκου αποτελεί υποχρεωτικό ετήσιο γεγονός.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • άτομα με καλοήθη νεοπλάσματα.
  • άτομα που έχουν ιστορικό χρόνιας φλεγμονής στο σώμα.
  • ασθενείς συγκεκριμένης ηλικίας.

Σε αυτήν την περίπτωση, για να εντοπίσει δείκτες όγκου, ο γιατρός επιδιώκει τους ακόλουθους στόχους:

  • ανιχνεύει ένα νεόπλασμα στα αρχικά στάδια.
  • καθορίζει τη μορφή της ογκολογίας ·
  • παρακολουθεί τη δυναμική της θεραπείας.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν εντοπιστεί ένα νεόπλασμα σε ένα άτομο που έχει περάσει την ανάλυση για δείκτες όγκων, τότε πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν γιατρό για το διορισμό της κατάλληλης θεραπείας. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, τότε ο όγκος θα αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα, θα εμφανιστούν μεταστάσεις, οι οποίες θα οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς..

Είναι καλύτερο να καταφύγετε σε εξέταση αίματος για δείκτες όγκων για άνδρες και γυναίκες υπό την επίβλεψη έμπειρου ογκολόγου που διαθέτει σύγχρονα κλινικά δεδομένα για ακριβή ερμηνεία σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση..

Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

Βίντεο σχετικά με την ανάλυση για δείκτες όγκων

Είναι η διαδικασία δοκιμής δείκτη όγκου αξιόπιστη ή άχρηστη:

Εξέταση αίματος για δείκτες όγκων

Συνιστάται εξέταση αίματος για δείκτες όγκου εάν υπάρχει υποψία όγκου. Όσοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια μελέτη. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με γενετική προδιάθεση για καρκίνο, χρόνιες παθήσεις, προκαρκινικές παθολογίες, καθώς και ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ή εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες. Παρουσία καρκίνου, η ανάλυση πραγματοποιείται για σκοπούς παρακολούθησης.

Οι δείκτες όγκων είναι προϊόντα του μεταβολισμού του σχηματισμού όγκων, καθώς και ουσιών που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς του σώματος ως απόκριση στην εισβολή καρκινικών κυττάρων. Στο σώμα των υγιών ανθρώπων, ορισμένοι δείκτες όγκου υπάρχουν σε μικρές ποσότητες · μια αύξηση στη συγκέντρωσή τους στο αίμα και στα ούρα των ασθενών υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου με μεγάλη πιθανότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες όγκου αυξάνονται σε ορισμένες μη καρκινικές ασθένειες..

Πριν από τη δωρεά αίματος, δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, το συναισθηματικό και σωματικό στρες πρέπει να εξαλειφθεί εντός 30 λεπτών.

Για να συνταγογραφήσετε μια ανάλυση και να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα της μελέτης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό που θα εξηγήσει τι μιλάει η εξέταση αίματος για δείκτες όγκων και τι δείχνει η εξέταση αίματος, πώς λαμβάνεται το υλικό και πώς γίνεται η ανάλυση, καθώς και πώς να προετοιμαστεί για αυτό.

Δωρεά αίματος για ανάλυση για δείκτες όγκων

Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, αφού το τελευταίο γεύμα πρέπει να περάσει 8-12 ώρες. Το εάν είναι δυνατή η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε άλλες ώρες της ημέρας θα πρέπει να διευκρινιστεί σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο και με τον γιατρό που διέταξε τη μελέτη. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.

Για εξέταση αίματος για δείκτες όγκου, απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Λίγες μέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος, λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, τα αλκοολούχα ποτά πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Πριν δωρίσετε αίμα, δεν πρέπει να καπνίζετε κατά τη διάρκεια της ημέρας · το συναισθηματικό και σωματικό άγχος πρέπει να εξαλειφθεί εντός 30 λεπτών. Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μάθετε εάν υπάρχει ανάγκη ακύρωσής τους. Συνιστάται επίσης να συμφωνήσετε με τον γιατρό ποιες ημέρες είναι καλύτερο να κάνετε το τεστ για να αποκτήσετε το πιο αξιόπιστο ερευνητικό αποτέλεσμα (για παράδειγμα, στις γυναίκες, τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων εξαρτώνται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Η δοκιμή για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά την ψηφιακή ορθική εξέταση ή το μασάζ του προστάτη, τον εγκάρσιο υπέρηχο και άλλες διαγνωστικές μεθόδους υλικού. Πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε μετά από κάθε συγκεκριμένο χειρισμό θα πρέπει να ελέγχετε με το γιατρό σας. Επιπλέον, δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή και η σοβαρή σωματική δραστηριότητα..

Μια μικρή αύξηση του δείκτη όγκου CA-125 μπορεί να παρατηρηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης απουσία οποιασδήποτε παθολογίας.

Πρότυπα δεικτών ελέγχου αίματος για δείκτες όγκων

Ο πίνακας δείχνει τους κανόνες των πιο συχνά προσδιορισμένων δεικτών όγκου. Σε διαφορετικά εργαστήρια, ανάλογα με τη μέθοδο δοκιμής και τις υιοθετημένες μονάδες μέτρησης, οι κανονικές τιμές και ενδέχεται να διαφέρουν.

Πρότυπα δεικτών ελέγχου αίματος για δείκτες όγκων

Άνδρες και μη έγκυες γυναίκες - έως 2,64 IU / ml

έγκυες γυναίκες - 23,8–62,9 IU / ml (ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA)

Άνδρες - έως 3,3 ng / ml μη καπνιστές, έως 6,3 ng / ml καπνιστές

γυναίκες - έως 2,5 ng / ml μη καπνιστές, έως 4,8 ng / ml καπνιστές

Δείκτης όγκου των ωοθηκών CA-125

Δείκτης όγκου μαστού CA 15-3

Παγκρεατικός όγκος δείκτης CA 19-9

Αντιγόνο ειδικό για τον προστάτη

Ολική υπομονάδα ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG)

Άνδρες - έως 2,5 U / l

Γυναίκες - έως 5 U / l

Τι λέει μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων και τι δείχνει;

Άλφα-φετοπρωτεΐνη

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP, AFP) είναι μια εμβρυϊκή πρωτεΐνη ορού που παράγεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου. Η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι δομικά παρόμοια με την αλβουμίνη ορού σε ενήλικες. Η λειτουργία του είναι να αποτρέπει την απόρριψη του εμβρύου από το σώμα της μητέρας. Στα παιδιά, το επίπεδο AFP στο αίμα είναι υψηλό κατά τη γέννηση, στη συνέχεια μειώνεται σταδιακά και φτάνει τις κανονικές τιμές των ενηλίκων έως την ηλικία των δύο. Η υψηλή πρωτεΐνη άλφα στους ενήλικες είναι ένα σημάδι παθολογίας.

Η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι ένας από τους κύριους δείκτες χρωμοσωμικών ανωμαλιών και εμβρυϊκών ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Ο προσδιορισμός της σε έγκυες γυναίκες συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με υπερηχογραφική εξέταση, προσδιορισμό του επιπέδου της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης και της ελεύθερης οιστριόλης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο σε συνδυασμό.

Σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες, η εμφάνιση hCG στο αίμα δείχνει ένα νεόπλασμα που παράγει την ορμόνη.

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, νέκρωση του ήπατος του εμβρύου στο πλαίσιο ιογενούς λοίμωξης, ανοιχτά ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.

Σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση ανάλυσης για την άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι συνήθως η ανίχνευση μετάστασης, η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για κακοήθη νεοπλάσματα και ο προσδιορισμός του βαθμού κινδύνου ανάπτυξης ογκοπαθολογίας (σε άτομα με χρόνια ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος κ.λπ.).

Η αύξηση της συγκέντρωσης της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες συμβαίνει με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, μεταστάσεις στο ήπαρ όγκων άλλων εντοπισμών, νεοπλάσματα των όρχεων, πνεύμονες, στομάχι, πάγκρεας και παχύ έντερο. Το AFP αυξάνει ελαφρώς στη χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, αλκοολική ηπατική βλάβη.

Η μείωση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης μετά από μια πορεία θεραπείας ή αφαίρεσης ενός νεοπλάσματος σημαίνει βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η μείωση του AFP στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο (σύνδρομο Edwards ή Down), μια εσφαλμένα καθορισμένη ηλικία κύησης (υπερεκτιμημένη), κυστική μετατόπιση, αυθόρμητη άμβλωση, εμβρυϊκός θάνατος.

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο

Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA, CEA, καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο) είναι μια εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στους ιστούς της πεπτικής οδού του εμβρύου και του εμβρύου. Η λειτουργία του είναι να διεγείρει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, καταστέλλεται η σύνθεση του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου, υπάρχει σε μικρή ποσότητα στο αίμα ενός ενήλικα. Η αύξηση του CEA συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης ενός όγκου στο σώμα και αντανακλά την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας.

Η φυσιολογική αύξηση του επιπέδου του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου συμβαίνει με τη δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ψηφιακή εξέταση του προστάτη.

Μια εξέταση αίματος για καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο ενδείκνυται για τη διάγνωση του μυελού καρκινώματος, του καρκίνου του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού, στην αξιολόγηση της θεραπείας του καρκίνου και χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων κατά τη διαλογή ομάδων κινδύνου.

Η αύξηση της συγκέντρωσης CEA δεν υποδηλώνει απαραίτητα τον καρκίνο, συμβαίνει στην εντερική πολυπόρωση, τη νόσο του Crohn, την ελκώδη κολίτιδα, την ηπατίτιδα, την κίρρωση, το αιμαγγείωμα του ήπατος, την παγκρεατίτιδα, την κυστική ίνωση, την πνευμονία, το πνευμονικό εμφύσημα, τη φυματίωση, τη νεφρική ανεπάρκεια. Με αυτές τις παθολογίες, το επίπεδο του δείκτη όγκου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 ng / ml.

Επιπλέον, η συγκέντρωση του CEA αυξάνεται στον καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του παγκρέατος, των ωοθηκών, του προστάτη, του ήπατος, του θυρεοειδούς, του ορθοκολικού καρκινώματος, των μεταστάσεων του ήπατος ή των οστών.

Η αύξηση του επιπέδου του καρκίνου-εμβρυϊκού αντιγόνου μετά από μείωση της συγκέντρωσής του μπορεί να υποδηλώνει υποτροπές και μετάσταση όγκου. Η συγκέντρωση του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου στο αίμα επηρεάζεται από το κάπνισμα και το πόσιμο.

Δείκτης όγκου των ωοθηκών CA-125

Το CA-125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που χρησιμοποιείται ως δείκτης μη βλεννογόνων επιθηλιακών μορφών κακοήθων όγκων των ωοθηκών και των μεταστάσεων αυτών. Στην περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, το επίπεδο CA-125 συσχετίζεται με τη συγκέντρωση της νατριουρητικής ορμόνης, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα πρόσθετο κριτήριο για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς..

Συνιστάται εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA-125 κατά τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών και της υποτροπής του, του αδενοκαρκινώματος του παγκρέατος, καθώς και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας και της πρόγνωσης.

Αύξηση του επιπέδου CA 19-9 εμφανίζεται στον καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας, καθώς και του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Το επίπεδο CA-125 αυξάνεται στα κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών (περίπου στο 80% των ασθενών, αλλά στο αρχικό στάδιο - μόνο στο 50%), μήτρα, σάλπιγγες, μαστικός αδένας, ορθός, στομάχι, πάγκρεας, ήπαρ, πνεύμονες. Αύξηση του CA-125 μπορεί επίσης να συμβεί με φλεγμονή στη λεκάνη ή στην κοιλιακή κοιλότητα, αυτοάνοσες ασθένειες, ιογενή ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, κύστεις των ωοθηκών, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μια μικρή αύξηση του δείκτη όγκου μπορεί να παρατηρηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ελλείψει παθολογίας.

Δείκτης όγκου μαστού CA 15-3

Το CA 15-3 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα του μαστού. Στα αρχικά στάδια των όγκων του μαστού, ο δείκτης όγκου υπερβαίνει τις φυσιολογικές τιμές σε περίπου 10% των περιπτώσεων · παρουσία μεταστάσεων, παρατηρείται αύξηση στο επίπεδο της CA 15-3 στο 70% των ασθενών. Η αύξηση της συγκέντρωσής της μπορεί να ξεπεράσει την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων κατά 6-9 μήνες. Για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού στο αρχικό στάδιο, ο δείκτης όγκου 15-3 δεν είναι αρκετά ευαίσθητος, αλλά με ήδη καρκίνο που έχει εντοπιστεί, καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η διαγνωστική τιμή του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται όταν προσδιορίζεται σε συνδυασμό με ένα καρκινικό-εμβρυϊκό αντιγόνο.

Το Oncomarker CA 15-3 επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων του μαστού και της καλοήθους μαστοπάθειας.

Η συγκέντρωση του oncomarker CA 15-3 αυξάνεται στα κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού, του ορθού, του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, των ωοθηκών και της μήτρας, καθώς και σε κίρρωση, ιογενή ηπατίτιδα, ρευματικές και αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογίες των πνευμόνων και των νεφρών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται μια μικρή αύξηση στα επίπεδα CA 15-3.

Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδηλώνει πολλαπλή εγκυμοσύνη, νέκρωση του ήπατος του εμβρύου στο πλαίσιο ιογενούς λοίμωξης, ανοιχτά ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.

Παγκρεατικός όγκος δείκτης CA 19-9

Το CA 19-9 είναι μια σιαλογλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους σιελογόνους αδένες, στους βρόγχους, στους πνεύμονες, στον προστάτη, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.

Συνήθως συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA 19-9 όταν υπάρχει υποψία κακοήθειας στο πάγκρεας, για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προσδιοριστεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης. Μερικές φορές το CA 19-9 χρησιμοποιείται για ύποπτους κακοήθεις όγκους άλλου εντοπισμού.

Αύξηση του επιπέδου CA 19-9 εμφανίζεται στον καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας, καθώς και του καρκίνου του παχέος εντέρου. Μια ελαφρά αύξηση του δείκτη όγκου μπορεί να υποδηλώνει χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, χολολιθίαση, κίρρωση του ήπατος, αυτοάνοσες ασθένειες και επιπλέον, εμφανίζεται σε περίπου 0,5% των κλινικά υγιών ατόμων.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη

Το προστατικό ειδικό αντιγόνο (PSA, PSA) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα προστάτη και χρησιμεύει ως δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη. Το συνολικό PSA είναι το άθροισμα των ελεύθερων και δεσμευμένων σε πρωτεΐνες κλασμάτων.

Ενδείξεις για ανάλυση για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη είναι η παρακολούθηση της πορείας του καρκίνου του προστάτη, η ανίχνευση μετάστασης και η παρακολούθηση της θεραπείας, η αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών με καλοήθη υπερτροφία του προστάτη, προκειμένου να εντοπιστεί πιθανή κακοήθεια νωρίς, προληπτική εξέταση ανδρών σε κίνδυνο (ηλικίας άνω των 50 ετών, με γενετική προδιάθεση και τα λοιπά.).

Το περιεχόμενο του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στο αίμα αυξάνεται με καρκίνο του προστάτη (περίπου στο 80% των ασθενών), αδένωμα προστάτη, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, καρδιακή προσβολή ή ισχαιμία προστάτη, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στον προστάτη αδένα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξεία κατακράτηση ούρων.

Η δοκιμή για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά την ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη, του ορθικού υπερήχου και άλλων διαγνωστικών μεθόδων υλικού.

Η φυσιολογική αύξηση του επιπέδου του ειδικού προστάτη αντιγόνου συμβαίνει με τη δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη, καθώς αυτό συχνά βλάπτει τα τριχοειδή αγγεία του προστάτη.

Με υψηλό επίπεδο ολικής PSA στο αίμα, το επίπεδο του ελεύθερου κλάσματος πρέπει να προσδιορίζεται για τη διαφοροποίηση καλοήθων και κακοήθων διεργασιών..

Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που αρχίζει να παράγεται από τον χοριακό ιστό την 6-8η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση του αυγού και είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες της παρουσίας και της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης. Η ορμόνη αποτελείται από αλφα (κοινές για ωχρινοποίηση, ορμόνες διέγερσης ωοθυλακίων και θυρεοειδούς) και βήτα (ειδικές για hCG) υπομονάδες. Ο προσδιορισμός του επιπέδου beta υπομονάδας σάς επιτρέπει να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη ήδη μια εβδομάδα μετά τη σύλληψη.

Σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες, η εμφάνιση hCG στο αίμα δείχνει ένα νεόπλασμα που παράγει την ορμόνη. Αυτοί μπορεί να είναι όγκοι των πνευμόνων, των νεφρών, των όρχεων, των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Αύξηση της συγκέντρωσης χοριακής γοναδοτροπίνης παρατηρείται με κυστική μετατόπιση, χοριακό καρκίνωμα.