Κύριος
Τεράτωμα

Διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών

Εάν, κατά τη διαδικασία εξέτασης μιας γυναίκας, ένας γυναικολόγος υποψιάζεται ογκολογία, απαιτείται μια συνολική διάγνωση. Ο γιατρός ξέρει πώς να καθορίσει εάν ο καρκίνος των ωοθηκών ή άλλο πρόβλημα έχει οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων διαταραχών. Επομένως, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του και να μην προσπαθείτε να βρείτε μια "πιο ακριβή μέθοδο". Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η αρχική διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών ακολουθεί ένα συγκεκριμένο μοτίβο, και υπάρχουν καλοί λόγοι για αυτό. Από αυτή την άποψη, πρέπει επίσης να ακολουθηθεί η ακολουθία των διαγνωστικών διαδικασιών..

Για να διευκρινίσετε τη διάγνωση, διορίστε:

  • Υπέρηχος. Η εξέταση με υπερήχους μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους - κλασική (μέσω του δέρματος της κοιλιάς), τραχηλική (μέσω του κόλπου) και εγκάρσια (μέσω του ορθού). Η πιο ενημερωτική χρήση και των τριών μεθόδων με σύγκριση των αποτελεσμάτων.
  • Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης (δείκτης όγκου καρκίνου των ωοθηκών) CA 125. Η αύξηση της είναι πιο τυπική για κακοήθεις όγκους των γονάδων παρά για καρκίνωμα του ενδομητρίου (καρκίνος της μήτρας), αλλά η τελευταία επιλογή δεν αποκλείεται επίσης. Εάν είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί ο καρκίνος με έναν μη επιθηλιακό όγκο, προσδιορίζονται άλλοι δείκτες: NSE, AFP, βήτα-χοριακή γοναδοτροπίνη. Θα πρέπει να προστεθεί ότι οι δείκτες όγκου για καρκίνο της μήτρας και των ωοθηκών μπορούν να αυξηθούν σε αλλοιώσεις όγκου άλλων οργάνων και σε οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες..
  • CT και / ή μαγνητική τομογραφία των κοιλιακών και πυελικών οργάνων. Η υπολογιστική τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συνταγογραφούνται σύμφωνα με ενδείξεις για την αποσαφήνιση του μεγέθους, του σχήματος και της δομής του νεοπλάσματος, για τον προσδιορισμό των μεταστάσεων στους λεμφαδένες και τα παρακείμενα όργανα.
  • Βιοψία Η μικροσκοπική εξέταση των θραυσμάτων ιστού που λαμβάνονται από ύποπτες περιοχές είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του καρκίνου των ωοθηκών και να τον διαφοροποιήσετε από άλλους κακοήθεις όγκους και καλοήθεις όγκους. Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής (λαπαροτομία).
  • Ακτινογραφία θώρακα για τον προσδιορισμό της παρουσίας / απουσίας μεταστάσεων του πνεύμονα.
  • FGDS και κολονοσκόπηση (εάν ενδείκνυται). Οι ενδοσκοπικές εξετάσεις επιτρέπουν τη διαφοροποίηση των πρωτοπαθών και μεταστατικών όγκων.

Δεδομένου ότι σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών απουσιάζουν συχνότερα, οι γυναίκες σε κίνδυνο παρουσιάζονται προληπτικές διαγνωστικές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και εξέταση αίματος για έναν συγκεκριμένο δείκτη όγκου.

Εάν χρειάζεστε μια δεύτερη γνώμη για να διευκρινίσετε τη διάγνωση ή το σχέδιο θεραπείας, στείλτε μας μια αίτηση και έγγραφα για διαβούλευση ή εγγραφείτε για προσωπική διαβούλευση μέσω τηλεφώνου.

Δοκιμή καρκίνου των ωοθηκών

Στην ογκολογία, η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για την επιτυχή θεραπεία. Αλλά η ανίχνευση κακοήθους σχηματισμού των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο σχετίζεται με ορισμένες δυσκολίες - ασυμπτωματική στο αρχικό στάδιο, σημάδια παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών κ.λπ. Η πρόοδος εμφανίζεται κυρίως λόγω της εξάπλωσης του περιτοναίου. Αυτό μπορεί να εξηγήσει την έλλειψη συμπτωμάτων κατά την έναρξη της νόσου. Στο 70% των ασθενών, η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο στάδιο όπου υπάρχει μεταστατική βλάβη όχι μόνο του περιτοναίου, αλλά και άλλων οργάνων της μικρής λεκάνης, καθώς και εμπλοκή του ήπατος, των πνευμόνων και των οστών στη διαδικασία. Επιπλέον, το 20% όλων των καλοήθων όγκων των ωοθηκών περιέχει στοιχεία κακοήθειας. Η δυσκολία της διάγνωσης έγκειται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει ακόμη συγκεκριμένη δοκιμή που θα μπορούσε να ανιχνεύσει καρκίνο.

Διαγνωστικά

Με τη βοήθεια γενικών κλινικών μελετών, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι αποκλίσεις στον τύπο λευκοκυττάρων, μια αύξηση στην ESR, αλλά αυτές οι δοκιμές δεν είναι συγκεκριμένες. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά στην ογκολογία είναι ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου - ειδικών ουσιών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των καρκινικών κυττάρων. Μπορούν να βρεθούν στο αίμα ή στα ούρα μιας άρρωστης γυναίκας. Διαφορετικά στη δομή, είναι:

  • Ιδιαίτερα ειδική, η οποία εμφανίζεται σε έναν συγκεκριμένο τύπο όγκου
  • Μη ειδική - εμφανίζεται με διάφορες ογκολογικές παθολογίες

Τα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου παράγουν ουσίες από τη στιγμή της εμφάνισής τους, λόγω των οποίων κατέστη δυνατή η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, και οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι καθιστούν δυνατή την αποκάλυψη αλλαγών στο επίπεδο των δεικτών όγκου ακόμη και με πολύ μικρό όγκο.

Παρά την εμφανή ποικιλία των δεικτών, η πιο αξιόπιστη είναι η μελέτη που χρησιμοποιεί τον ορισμό του CA-125. Αύξηση του επιπέδου του παρατηρείται στο 88% των ασθενών με πρωτοπαθή όγκο. Πρέπει να διευκρινιστεί ότι σε ασθενείς με στάδιο Ι της νόσου, η συγκέντρωση πρακτικά δεν διαφέρει από τον έλεγχο, ενώ στα στάδια II-IV της νόσου, το επίπεδο του δείκτη μπορεί ήδη να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση και τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου CA-125 υπάρχει στην βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας, ωστόσο, τα φυσικά εμπόδια την εμποδίζουν να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, παρατηρείται μικρή αύξηση των δεικτών στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και είναι επίσης πιθανή αύξηση του επιπέδου στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το CA-125 μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με φλεγμονώδεις ασθένειες της γυναικείας γεννητικής περιοχής, καθώς και σε ασθένειες άλλων οργάνων (ήπαρ, νεφρά, πνεύμονες) μη ογκολογικής φύσης. Σε άλλες περιπτώσεις, η περίσσεια του δείκτη όγκου είναι σύμπτωμα όχι μόνο του καρκίνου των ωοθηκών, αλλά και άλλων ογκολογικών ασθενειών: μαστού, ήπατος, ορθού, πνευμόνων κ.λπ..

Ο δείκτης όγκου CA-125 έχει χαμηλή ειδικότητα, ειδικά σε γυναίκες που δεν έχουν εισέλθει στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, μια αύξηση της συγκέντρωσης αντιγόνου στο πλαίσιο της ύφεσης μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα πιθανής υποτροπής της νόσου ή να υποδείξει ανεπαρκή αποτελεσματική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, το τεστ για καρκίνο των ωοθηκών είναι ένας αξιόπιστος δείκτης. Στο 76% των περιπτώσεων, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της CA-125 3-10 μήνες πριν από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων ή πριν από την ανίχνευση χρησιμοποιώντας άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Εκτός από το CA-125, οι δείκτες CA 19-9 και CA-174 χρησιμοποιούνται στη διάγνωση. Όλες αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατή με έναν ορισμένο βαθμό πιθανότητας υποψίας κακοήθους σχηματισμού..

Άλλες ερευνητικές μέθοδοι

Υπάρχουν και άλλες, εξίσου αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι.

  • Η ιστολογική ανάλυση για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι μακράν η πιο αποτελεσματική μέθοδος.
  • Σε μερικούς ασθενείς με ασκίτη, η κυτταρολογική εξέταση υγρού ασκίτη μπορεί να πει για τη φύση του όγκου..
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, για ακριβή διάγνωση, απαιτείται λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία, ως αποτέλεσμα της οποίας θα ληφθεί δείγμα περιτοναϊκού ιστού για ιστολογική εξέταση.

    Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους εξέτασης, έγινε δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Ωστόσο, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από εκτενή εξέταση..

    Διαγνωστικά καρκίνου των ωοθηκών - τεχνικές απεικόνισης, εργαστηριακές εξετάσεις

    Υπάρχουν διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις και μέθοδοι οργανολογικής έρευνας για να υποπτευθεί τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών. Μια απλή γυναικολογική εξέταση περιλαμβάνεται επίσης σε αυτό το σύνολο εξετάσεων, αλλά, δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει καρκίνο. Ο υπερηχογραφικός κόλπος, η υπολογιστική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία ή το PET είναι πολύ πιο ενημερωτικοί από αυτό. Για να γίνει μια οριστική διάγνωση, απαιτείται συνήθως βιοψία για να επιβεβαιωθεί ότι ο ανιχνευόμενος όγκος στη λεκάνη είναι κακοήθης και για να προσδιοριστεί ο τύπος της βλάβης είναι ο πρωτογενής ή μεταστατικός καρκίνος. Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών προβλέπει επίσης τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, το οποίο βοηθά στον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας.

    Περίπου το 70% όλων των καρκίνων των ωοθηκών είναι καρκινώματα των ωοθηκών, λιγότερο συχνά κακοήθη βλαστοκύτταρα ή στρωματικοί όγκοι. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του μαστού, του στομάχου, του παχέος εντέρου, του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου μεταστάσεις στην ωοθήκη.

    Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων στους αναπαραγωγικούς αδένες, που βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μήτρας στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εκτελούν δύο κύριες λειτουργίες: παράγουν οιστρογόνα και προγεστερόνη, ορμόνες που είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και τη ρύθμιση του αναπαραγωγικού κύκλου. ωριμάζει ένα αυγό, μετά το οποίο απελευθερώνεται στον σάλπιγγα μία φορά το μήνα.

    Οι όγκοι των ωοθηκών μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Συνήθως είναι αδύνατο να προσδιοριστεί πριν από τη μορφολογική εξέταση εάν ο όγκος είναι κακοήθης ή όχι. Αυτό απαιτεί βιοψία (λαμβάνοντας μια μικρή περιοχή ιστού των ωοθηκών) ή πλήρη αφαίρεση ενός οργάνου στο οποίο βρίσκονται τρεις τύποι όγκων:

    • Επιθηλιακοί όγκοι (εντοπίζονται συχνότερα) - σχηματίζονται από επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την επιφάνεια των ωοθηκών.
    • Όγκοι γεννητικών κυττάρων (ή όγκοι γεννητικών κυττάρων, λιγότερο από 2% όλων των νεοπλασμάτων των ωοθηκών) - αναπτύσσονται από πολυδύναμα πρωτογενή βλαστικά κύτταρα και είναι πιο συχνές σε νεαρές γυναίκες.
    • Στρωματικοί όγκοι (περίπου 1% όλων των νεοπλασμάτων των ωοθηκών) - προέρχονται από το συνδετικό ιστό των ωοθηκών, στον οποίο συντίθενται οιστρογόνα και προγεστερόνη.

    Οι καλοήθεις όγκοι δεν έχουν τη δυνατότητα μετάστασης, με τη σειρά τους, οι κακοήθεις όγκοι των ωοθηκών σε κάποιο σημείο μπορούν να δώσουν μια ομάδα κυττάρων που θα εξαπλωθούν σε άλλα όργανα και ιστούς. Επομένως, εάν ο όγκος δεν ανιχνευθεί και αφαιρεθεί έγκαιρα, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν πρώτα να εξαπλωθούν σε ολόκληρη την ωοθήκη και στη συνέχεια στη μήτρα, στην ουροδόχο κύστη, στο ορθό και στο περιτόναιο (η ορώδης μεμβράνη που καλύπτει τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας και την επιφάνεια των οργάνων της). Με την πάροδο του χρόνου, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στους λεμφαδένες, μετά από τα οποία μεταστάθηκαν με τη ροή της λέμφου σε όλο το σώμα..

    Κάθε χρόνο περισσότερες από 225 χιλιάδες γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο των ωοθηκών και καταγράφονται 140 χιλιάδες θάνατοι από αυτήν την ασθένεια. Περίπου το 80% των καρκίνων των ωοθηκών διαγιγνώσκονται σε προχωρημένα στάδια. Μόνο το 35% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών ζουν περισσότερο από 10 χρόνια, αυτό το χαμηλό ποσοστό επιβίωσης οφείλεται κυρίως στην καθυστερημένη διάγνωση.

    Παράγοντες κινδύνου

    Οι ακριβείς αιτίες των κακοήθων όγκων των ωοθηκών είναι άγνωστες. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η παρουσία ενός οικογενειακού ιστορικού. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο των ωοθηκών εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου τόσο από τη μητέρα όσο και από τον πατέρα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, περίπου 5-10% των καρκίνων των ωοθηκών είναι κληρονομικά.

    Οι μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2 αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών. Για τις γυναίκες με BRCA1, ο κίνδυνος εκτιμάται στο 35-70% και για το BRCA2, 10-30%. Ελλείψει αυτών των μεταλλάξεων, ο ατομικός κίνδυνος για τη ζωή δεν υπερβαίνει το 2%.

    Η συχνότητα εμφάνισης σε γυναίκες κάτω των 40 ετών είναι χαμηλή, με το ήμισυ όλων των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών να διαγιγνώσκονται άνω των 60-69 ετών. Οι περισσότεροι καρκίνοι αναπτύσσονται μετά την εμμηνόπαυση.

    Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών διπλασιάζεται σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού που έχει υποστεί αγωγή και ελαφρώς αυξημένος στη στειρότητα, στα φάρμακα στειρότητας, στην παχυσαρκία και πιθανώς και σε εκείνες που λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Έχουν εντοπιστεί διάφοροι παράγοντες που μειώνουν τον κίνδυνο, όπως: απολίνωση των σαλπίγγων, από του στόματος αντισυλληπτική χρήση, εγκυμοσύνη, θηλασμός, δίαιτα χαμηλών λιπαρών.

    Τα σημερινά στοιχεία δείχνουν ότι ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να μειωθεί διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ιδίως μια ποικιλία από δίαιτες και προγράμματα διατροφής που περιλαμβάνουν φρέσκα μη επεξεργασμένα τρόφιμα, τακτική άσκηση, διακοπή του καπνίσματος και παρατεταμένη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. χάνοντας βάρος με επιπλέον κιλά. Όπως και οι γυναίκες με μεταλλάξεις BRCA1 και BRCA2, μετά την ολοκλήρωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, συνιστάται να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε προφυλακτική σαλπιγγική-οοφορεκτομή.

    Σημάδια και συμπτώματα

    Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους ο καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται συνήθως σε μεταγενέστερο στάδιο είναι η έλλειψη αξιόπιστης εξέτασης διαλογής, καθώς και η μη εξειδίκευση των κλινικών εκδηλώσεων αυτής της νόσου. Στον καρκίνο των ωοθηκών, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι πιο συνηθισμένα:

    • Κοιλιακή δυσφορία, φούσκωμα, φούσκωμα, διόγκωση.
    • Συχνή ώθηση για ούρηση ή / και προβλήματα στο έντερο.
    • Κάτω κοιλιακό άλγος ή δυσφορία.
    • Απώλεια όρεξης, στομαχικές διαταραχές, ναυτία.

    Αναλύσεις και μέθοδοι διαγνωστικής ακτινοβολίας

    Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδική εξέταση διαλογής για καρκίνο των ωοθηκών. Το 2012, η ​​Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών (USPSTF) επιβεβαίωσε τη σύστασή της το 2008 ότι αντιτίθεται στον έλεγχο καρκίνου των ωοθηκών. Αυτή η σύσταση δεν ισχύει για γυναίκες με υψηλό κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών που έχουν αναγνωριστεί ότι έχουν γενετικές μεταλλάξεις (π.χ. μετάλλαξη BRCA).

    Η ανάγκη για μια αξιόπιστη μέθοδο για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών συνεχίζει να τονώνει την έρευνα. Μελετών μοριακών (γονιδίων) και προσεγγίσεων πολλαπλών σημείων, που πιστεύεται ότι βελτιώνουν σημαντικά την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών. Η εξέταση αίματος OVA-1 θεωρείται πολλά υποσχόμενη ως προς αυτό..

    • Το CA-125 (αντιγόνο καρκίνου 125) είναι το κύριο τεστ που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και παρακολούθηση αυτής της νόσου, παρόλο που αυτός ο δείκτης όγκου δεν συνιστάται κατά τον έλεγχο.
    • Το HE4 (εκκριτική πρωτεΐνη 4 της ανθρώπινης επιδιδυμίας) είναι ένας σχετικά νέος δείκτης όγκου που έχει δείξει την υπόσχεσή του. χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση γυναικών που έχουν λάβει θεραπεία.
    • Τα BRCA-1 και BRCA-2 είναι γενετικές εξετάσεις για να προσδιοριστεί εάν μια γυναίκα έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών, δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ή την παρακολούθηση της πορείας της νόσου.

    Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις για τον εντοπισμό και την παρακολούθηση διαφόρων τύπων όγκων των ωοθηκών:

    • Επιθηλιακοί όγκοι:
      • Καρκίνος-εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA) - λιγότερο ειδικό και ευαίσθητο από το CA-125. δεν συνιστάται για ρουτίνα χρήση.
    • Όγκοι γεννητικών κυττάρων (όγκοι μικροβίων):
      • Άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP).
      • Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG).
      • Γαλακτική αφυδρογονάση (LD).
    • Στρωματικοί όγκοι:
      • Inhibin.

    Ακτινολογικές μέθοδοι

    Συνήθως, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες μέθοδοι ιατρικής απεικόνισης για τον προσδιορισμό του επιπολασμού του καρκίνου στον καρκίνο των ωοθηκών:

    • Εξέταση με υπερήχους (διαδερμικός και / ή διακολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων) - χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της μήτρας και των ωοθηκών. μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό εάν η ανάπτυξη όγκου είναι καρκινική ή κυστική βλάβη.
    • CT (υπολογιστική τομογραφία).
    • Ακτινογραφία του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

    Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γυναικολόγο, να υποβληθείτε σε γυναικολογική εξέταση. Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών δεν είναι συγκεκριμένα, υπάρχουν πολλές καλοήθεις καταστάσεις που είναι παρόμοιες με αυτόν τον καρκίνο.

    Θεραπεία

    Απαιτείται βιοψία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των ωοθηκών. Εάν βρεθεί καρκίνος, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκινικού ιστού (oophorectomy). Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται πρόσθετη αφαίρεση ιστών που επηρεάζονται από την κακοήθη διαδικασία. Ανάλογα με την εξάπλωση του όγκου, ο καρκίνος των ωοθηκών χωρίζεται σε 4 στάδια:

    • Στάδιο 1 - Ο καρκίνος περιορίζεται σε μία ή και στις δύο ωοθήκες (μόνο περίπου το 20% των καρκίνων των ωοθηκών διαγιγνώσκονται σε αυτό το στάδιο).
    • Στάδιο 2 - Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στη μήτρα ή / και στις σάλπιγγες
    • Στάδιο 3 - Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο περιτόναιο ή στους κοντινούς λεμφαδένες (το πιο κοινό στάδιο)
    • Στάδιο 4 - ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα έξω από την κοιλιακή κοιλότητα, ή μέσα σε παρεγχυματικές μεταστάσεις του ήπατος (κόμβοι της βλάβης μέσα σε ένα όργανο, όχι σε κάψουλα).

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται από χημειοθεραπεία, ορμονική θεραπεία ή στοχευμένη θεραπεία και μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινοθεραπεία. Συνιστώνται τακτικές εξετάσεις αίματος για CA-125, άλφα-φετοπρωτεΐνη ή hCG για την παρακολούθηση της θεραπείας και την έγκαιρη ανίχνευση της υποτροπής..

    Η επιστήμη δεν σταματά, νέες προσεγγίσεις εμφανίζονται συνεχώς στη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών. Νέα φάρμακα, ανοσοθεραπεία, γονιδιακή θεραπεία και μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών μελετώνται για την αποτελεσματικότητά τους. Μία από τις ευκαιρίες για να λάβετε νέα θεραπεία είναι να συμμετάσχετε σε κλινικές δοκιμές..

    Όγκοι δείκτες καρκίνου των ωοθηκών - αντίγραφο των αναλύσεων στο Oncoforum

    Ποιοι δείκτες όγκου πρέπει να ελέγχονται σε μια γυναίκα με καρκίνο των ωοθηκών

    Η ογκολογία δεν σταματά. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης των ογκολογικών παθήσεων, ειδικότερα, των δεικτών όγκου των ωοθηκών, εισάγονται όλο και περισσότερο στο διαγνωστικό πρόγραμμα για καρκίνο των ωοθηκών. Οι δείκτες όγκου είναι συγκεκριμένες ουσίες που απελευθερώνονται στο σώμα ως απόκριση στην επιθετικότητα του καρκίνου. Είναι τεράστια μακρομόρια, στο κέντρο της οποίας υπάρχει μια πρωτεΐνη στην οποία συνδέεται ένα λιπίδιο ή υδατάνθρακας.

    Οι δείκτες καρκινικών κυττάρων αρχίζουν να συντίθενται από καρκινικά κύτταρα μετά την εμφάνιση κυτταρικής μεταπλασίας. Μερικά από αυτά εισέρχονται στο αίμα ή σε άλλο βιολογικό υγρό, όπου μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές μεθόδους..

    Στα όργανα του ανθρώπινου σώματος, συντίθενται συνεχώς βιολογικά δραστικές ουσίες: ένζυμα και ορμόνες. Έτσι, στις ωοθήκες, η ορμόνη οιστραδιόλη συντίθεται συνεχώς. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται απότομα στον καρκίνο των ωοθηκών.

    Συνήθως, για τη διάγνωση του καρκίνου, εξετάζονται διάφοροι δείκτες όγκου: κύριος, δευτερογενής και πρόσθετος. Στον καρκίνο των ωοθηκών, ο κύριος δείκτης όγκου είναι CA 125, ο δευτερεύων είναι HE 4 και οι επιπλέον είναι AFP και CEA. Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών διαδραματίζεται από τον προσδιορισμό του επιπέδου της ανθρώπινης β-χοριονικής γοναδοτροπίνης β hCG. Μια γυναίκα πρέπει να ελεγχθεί για τους ακόλουθους δείκτες όγκου για καρκίνο των ωοθηκών:

    αντιγόνο καρκίνου CA 125;

    δείκτης καρκίνου ΟΧΙ 4;

    βήτα ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη β hCG;

    εμβρυϊκό αντιγόνο AFP;

    Το αντιγόνο όγκου CA-125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που υπάρχει σε ορώδεις μεμβράνες και ιστούς. Το ενδομήτριο είναι η πηγή του δείκτη καρκίνου CA-125 σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Αυτό σχετίζεται με την κυκλική αλλαγή στη συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA-125 στο αίμα σε διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο δείκτης όγκου CA-125 συντίθεται σε αυξημένη ποσότητα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης όγκου CA-125 ανιχνεύεται στο εκχύλισμα του πλακούντα, αμνιακό υγρό (από τη δέκατη έκτη έως την εικοστή εβδομάδα) και στον ορό της εγκύου (κατά το πρώτο τρίμηνο).

    Ο δείκτης όγκου HE 4 συντίθεται από καρκινικά κύτταρα ωοθηκών, το επιθήλιο των αναπαραγωγικών οργάνων και την ανώτερη αναπνευστική οδό. Η συγκέντρωσή του αυξάνεται στον καρκίνο των ωοθηκών. Η χρήση του δείκτη καρκίνου HE 4 για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών είναι απολύτως δικαιολογημένη. Η αύξηση του επιπέδου HE4 πάνω από το οριακό πρότυπο υποδηλώνει καρκίνο των ωοθηκών.

    Η β-ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ορμόνη εγκυμοσύνης που παράγεται συνήθως από τον πλακούντα μιας εγκύου γυναίκας. Εάν το επίπεδο της β-χοριονικής γοναδοτροπίνης αυξάνεται στο αίμα μιας μη εγκύου γυναίκας, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών.

    Ο δείκτης όγκου AFP (α-fetoprotein) συντίθεται συνήθως από το ήπαρ σε ενήλικες και παιδιά. Δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης. Εάν η ανάλυση έδειξε αυξημένο επίπεδο του ογκολογικού δείκτη του ACE, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών. Αυτός ο τύπος δείκτη όγκου χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών..

    Το εμβρυϊκό καρκινικό αντιγόνο (CEA) είναι ένας από τους ευρέως χρησιμοποιούμενους δείκτες όγκου. Ανήκει στην ομάδα των ογκοφατικών αντιγόνων. Το CEA κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου παράγεται από εμβρυϊκά κύτταρα και μετά τη γέννηση η σύνθεσή του σταματά και μόνο ίχνη αυτού του δείκτη μπορούν να βρεθούν στο αίμα ενός υγιούς ενήλικου. Ο δείκτης όγκου CEA περιλαμβάνει μια ομάδα ετερογενών πρωτεϊνικών ενώσεων, η οποία ανιχνεύεται με την ανοσομετρική μέθοδο.

    Η οιστραδιόλη, από την άλλη πλευρά, είναι μια οιστρογονική ορμόνη που βρίσκεται πάντα στο αίμα των γυναικών και των ανδρών. Η φυσιολογική δραστηριότητα πολλών οργάνων και συστημάτων του σώματος της γυναίκας εξαρτάται από το επίπεδό της. Η συγκέντρωσή του στο αίμα αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πολλές γυναικείες ασθένειες. Αυτό είναι φυσιολογικό. Ωστόσο, μια απότομη αύξηση της ποσότητας οιστραδιόλης μπορεί επίσης να υποδηλώνει καρκίνο των ωοθηκών..

    Δείκτες όγκου των ωοθηκών. Ενδείξεις για εξέταση

    Η κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος εξαρτάται από το εάν διεξάγεται έρευνα για δείκτες καρκίνου. Η εξέταση μιας γυναίκας με δείκτες όγκου των ωοθηκών ενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

    για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών.

    προκειμένου να ελεγχθεί η πληρότητα της απομάκρυνσης του καρκίνου των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ·

    να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών με αντικαρκινικά φάρμακα.

    προκειμένου να προβλεφθεί η πορεία του καρκίνου των ωοθηκών και η πιθανότητα υποτροπής του όγκου.

    Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης για τους δείκτες όγκου των ωοθηκών και το ποσοστό των δεικτών όγκου

    Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων προσδιορισμού του επιπέδου των δεικτών όγκου των ωοθηκών πρέπει να πραγματοποιείται στο εργαστήριο όπου πραγματοποιήθηκε η μελέτη. Ο ογκολόγος θα θέλει να μάθει με ποια μέθοδο προσδιορίστηκε αυτός ή ο δείκτης όγκου. Το ποσοστό των δεικτών δεικτών εξαρτάται από τη μέθοδο ανάλυσης. Προσφέρουμε τους πιο αποδεκτούς δείκτες του κανόνα της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου.

    Τιμές αναφοράς του δείκτη κακοηθών νεοπλασμάτων CA-125 σε γυναίκες στον ορό του αίματος έως 35 IU / ml. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωσή του μπορεί να αυξηθεί στα 100 IU / ml..

    Το ανώτατο όριο των τιμών αναφοράς του oncomarker HE 4 για προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι 70 Pmol / L και για εκείνους στην εμμηνόπαυση - 140 Pmol / L.

    Το φυσιολογικό επίπεδο της hCG σε μη έγκυες γυναίκες είναι 6,15 mU / L. Για μη έγκυες γυναίκες, η ελεύθερη β-υπομονάδα του hCG βρίσκεται στο φλεβικό αίμα σε συγκέντρωση που δεν υπερβαίνει τα 0,013 mIU / ml.

    Ο κανόνας του δείκτη όγκου ACE κυμαίνεται από 5 έως 10 IU / ml.

    Σε άτομα χωρίς καρκίνο, τα επίπεδα CEA σπάνια υπερβαίνουν τα 3 ng / ml. Μερικές φορές η συγκέντρωσή του μπορεί να φτάσει τα 5-10 ng / ml (στην περίπτωση καλοήθων ωοθηκών), 7-10 ng / ml σε ασθενείς με αλκοολισμό και έως 10-20 ng / ml σε άτομα που καπνίζουν. Σε ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών, η συγκέντρωση του CEA αυξάνεται στο είκοσι πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων. Εάν οι γυναίκες έχουν μεταστάσεις καρκίνου των ωοθηκών, τότε το επίπεδο του δείκτη όγκου CEA θα αυξηθεί σε εξήντα τοις εκατό των περιπτώσεων..

    Εξαιρετικά υψηλές αρχικές συγκεντρώσεις CEA την παραμονή της χειρουργικής θεραπείας μπορεί να υποδηλώνουν μεταστάσεις καρκίνου των ωοθηκών στους λεμφαδένες. Μια επίμονη αύξηση του δείκτη όγκου CEA σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ανοσοενισχυτική θεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών δείχνει ότι δεν υπάρχει επαρκής ανταπόκριση στη θεραπεία. Το αυξημένο επίπεδο του δείκτη όγκου CEA δείχνει την πιθανότητα επανεμφάνισης του νεοπλάσματος αρκετούς μήνες πριν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά συμπτώματα..

    Κανονικά, το επίπεδο οιστραδιόλης σε μη έγκυο γυναίκα κυμαίνεται από 40-161 pmol / l. Το επίπεδό του εξαρτάται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου:

    στην ωοθυλακική φάση του κύκλου, κυμαίνεται από 68 έως 1269 pmol / l.

    η κορυφή της ωορρηξίας κυμαίνεται από 131 έως 1655 pmol / l.

    Στην ωχρινική φάση του κύκλου, η συγκέντρωση κυμαίνεται από 91 έως 861 pmol / l.

    Σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, τα επίπεδα οιστραδιόλης δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 73 pmol / L. Εάν αυτή η ορμόνη προσδιορίζεται σε συγκεντρώσεις που είναι σημαντικά υψηλότερες από τις τιμές παρεμβολών, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε τον καρκίνο των ωοθηκών.

    Πού μπορώ να δοκιμάσω δείκτες όγκου καρκίνου των ωοθηκών και πώς να προετοιμαστώ για αυτούς

    Οι δοκιμές για δείκτες όγκου των ωοθηκών μπορούν να υποβληθούν σε ιδιωτικό ή δημόσιο εργαστήριο που διαθέτει την τεχνική αυτής της μελέτης. Μια γυναίκα δεν πρέπει να κάνει σεξ πριν λάβει μια εξέταση αίματος. Την παραμονή του τεστ, πρέπει να ξεκουραστεί, να σταματήσει να παίρνει φάρμακα και να μην καπνίζει. Η κατανάλωση αλκοόλ αντενδείκνυται επίσης. Η τροφή μπορεί να ληφθεί έως και οκτώ ώρες πριν από τη δωρεά αίματος για έρευνα.

    Έννοια του καρκίνου των ωοθηκών

    Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος στις γυναίκες που κορυφώνεται κατά την εμμηνόπαυση. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο προκαρκινικών ασθενειών και ορμονικών διαταραχών. Είναι πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια..

    Ο πρωτογενής καρκίνος αναπτύσσεται από ιστό των ωοθηκών. Οι δευτερογενείς όγκοι είναι μεταστάσεις. Διαγιγνώσκεται αρκετά αργά, καθώς δεν υπάρχουν πρώιμα σημάδια καρκίνου των ωοθηκών. Ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου βοηθά στη διάγνωση.

    Εάν υποψιάζεστε καρκίνο των ωοθηκών, δείτε έναν ειδικό. Ο ογκολόγος θα διατάξει μια μελέτη για το επίπεδο των δεικτών όγκου. Με αύξηση της συγκέντρωσής του, θα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί άλλη μελέτη..

    Διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών: Διαλογή και απεικόνιση

    Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί ένας όγκος στα εξαρτήματα της μήτρας στα αρχικά στάδια. Η προκαταρκτική διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνει όλες τις μεθόδους απεικόνισης, αλλά μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και με βάση τα αποτελέσματα της ιστολογίας.

    Το σύμβολο της καταπολέμησης του καρκίνου των ωοθηκών

    Διαλογή

    Δυστυχώς, μόνο στο 30% των περιπτώσεων, ένα κακοήθη νεόπλασμα στην περιοχή των εξαρτημάτων της μήτρας ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια. Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι δύσκολη λόγω της τεχνικής πολυπλοκότητας και της έλλειψης αποτελεσματικού ελέγχου. Δεν υπάρχει ούτε μία τεχνική που θα μπορούσε να εγγυηθεί την έγκαιρη ανίχνευση της ανάπτυξης όγκων. Από τις αναποτελεσματικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται πιο συχνά τα ακόλουθα:

    • Ηχογραφία υπερήχων;
    • Ανάλυση για δείκτη όγκου CA-125.

    Μπορείτε να υποψιάζεστε μια επικίνδυνη ασθένεια με υπερηχογράφημα - η παρουσία κυστικού νεοπλάσματος οποιουδήποτε μεγέθους με ανάπτυξη θηλών στην κοιλότητα είναι ένας καλός λόγος για πλήρη εξέταση. Ειδικά εάν το αποτέλεσμα του δείκτη όγκου αυξάνεται σημαντικά.

    Διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών

    Η ανίχνευση ενός κυστικού όγκου κατά τη διάρκεια υπερήχων στην περιοχή των εξαρτημάτων της μήτρας δεν αποτελεί καθόλου υποχρεωτικό σημάδι κακοήθους νεοπλάσματος. Αλλά μια φαινομενικά κοινή κύστη δεν είναι λόγος για την άρνηση να είναι σε εγρήγορση. Εκτός από την ανάλυση υπερηχογραφίας και δείκτη όγκου, πρέπει να γίνουν οι ακόλουθες μελέτες:

    • Τομογραφία ενισχυμένη με αντίθεση (CT, MRI).
    • Ακτινογραφίες των πνευμόνων (για εξαίρεση μεταστάσεων).
    • Fibrogastroscopy (FGS) για τον αποκλεισμό του πρωτογενούς καρκίνου του στομάχου, μετάσταση από την οποία μπορεί να προκαλέσει κύστη στην ωοθήκη.
    • Irrigoscopy (εκτίμηση της κατάστασης του εντέρου και ανίχνευση της συμπίεσης του κοίλου οργάνου από κυστόμα)
    • Λαπαροσκόπηση με βιοψία.

    Μόνο ένας ιστολόγος στο εργαστήριο μπορεί να διαγνώσει σαφώς το καρκίνωμα. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, πιστεύεται ότι οποιοδήποτε κύστευμα των ωοθηκών είναι πιθανός καρκίνος. Η χειρουργική επέμβαση επιλύει 2 εργασίες: βοηθά στην ακριβή διάγνωση και γίνεται θεραπευτικό μέτρο. Εάν υπάρχει καλοήθης διαδικασία, τότε η κύστη που αφαιρείται χειρουργικά θα γίνει ο βέλτιστος όγκος της επέμβασης. Εάν εντοπιστεί κακοήθης μετασχηματισμός, ο γιατρός θα προτείνει παρατεταμένη ογκοχειρουργική επέμβαση. Εάν υπάρχει λογική υποψία για καρκίνωμα, δεν πρέπει να πραγματοποιείται ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκόπηση). Μόνο μια πλήρης λαπαροτομία με υποχρεωτικό έλεγχο όλων των εσωτερικών οργάνων, αξιολόγηση των λεμφαδένων και χειρουργική αφαίρεση της πρωταρχικής εστίασης.

    Η ασυμπτωματική και εκκριτική πορεία της νόσου είναι οι κύριοι παράγοντες για την καθυστερημένη ανίχνευση του καρκινώματος των ωοθηκών. Ο έλεγχος και η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών πρέπει να πραγματοποιούνται σε όλες τις γυναίκες με κληρονομική προδιάθεση, παράγοντες κινδύνου για καρκίνο και υποτροπιάζον κύστευμα στα προσαρτήματα της μήτρας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις καρκίνου των ωοθηκών.

    Το άρθρο δημοσιεύτηκε στο κανάλι Yandex.Zen Onkos

    Εργαστηριακοί δείκτες καρκίνου των ωοθηκών

    Ο προσδιορισμός συγκεκριμένων αντιγόνων CA 125 και CA 72-4 επιτρέπει την ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων των ωοθηκών, την προκλινική επανεμφάνιση της νόσου, καθώς και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χημειοθεραπευτικής αγωγής ή της χειρουργικής επέμβασης.

    Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

    Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

    • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

    Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

    Οι κακοήθεις όγκοι του αναπαραγωγικού συστήματος είναι οι πιο συχνές στη δομή της ογκολογικής νοσηρότητας στις γυναίκες, το συνολικό τους μερίδιο υπερβαίνει το 35%. Ο καρκίνος των ωοθηκών αντιπροσωπεύει 4-6% μεταξύ των κακοήθων όγκων στις γυναίκες και κατατάσσεται στην έβδομη στον κόσμο συχνότητα. Οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο των ωοθηκών περιλαμβάνουν την απουσία εγκυμοσύνης και τοκετού, ακατάλληλη χρήση θεραπείας αντικατάστασης ορμονών, ορμονική θεραπεία υπογονιμότητας, κληρονομικούς παράγοντες (παρουσία καρκίνου των ωοθηκών στην οικογένεια).

    Ο καρκίνος των ωοθηκών στα αρχικά στάδια της νόσου δεν έχει έντονα κλινικά συμπτώματα. Ο πόνος εμφανίζεται, κατά κανόνα, όταν ο όγκος είναι αρκετά μεγάλος και ακόμη και παρουσία διάδοσης μεταστάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα, η κλινική της νόσου έχει «διαγραμμένο» χαρακτήρα, που εκφράζεται σε δυσφορία από το γαστρεντερικό σωλήνα, αύξηση του κοιλιακού όγκου κ.λπ..

    Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών, μαζί με την κλινική εξέταση και τις μεθόδους οργανολογικής εξέτασης, είναι ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου στον ορό του αίματος..

    Οι όγκοι είναι ικανοί να παράγουν συγκεκριμένα αντιγόνα. Για την ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών, ο προσδιορισμός του επιπέδου του συγκεκριμένου αντιγόνου όγκου CA 125 είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος. Πρόκειται για μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που βρίσκεται σε κύτταρα όγκου του επιθηλίου των ωοθηκών, καθώς και σε κύτταρα του ενδομητρίου, του περιτοναίου, του υπεζωκότα, του περικαρδίου και των όρχεων. Η παρουσία αυτής της γλυκοπρωτεΐνης στο αίμα σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις υποδηλώνει συχνά ογκολογικό μετασχηματισμό των ωοθηκών και, λιγότερο συχνά, ορισμένα άλλα όργανα και ιστούς (ενδομήτριο, παχύ έντερο, πνεύμονες, μαστικά, πάγκρεας).

    Η έκφραση αυτού του αντιγόνου παρατηρείται επίσης σε υγιείς γυναίκες, αλλά η περίσσεια του επιπέδου αυτού του αντιγόνου στο αίμα είναι ένα ισχυρό επιχείρημα υπέρ ενός κακοήθους όγκου των ωοθηκών. Στον καρκίνο των ωοθηκών, τα επίπεδα CA 125 μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την ιστολογική δομή του όγκου..

    Ένα αυξημένο επίπεδο του δείκτη στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο σχετίζεται πιθανότατα με κακοήθεις επιθηλιακούς όγκους των ωοθηκών. Σε αυτές τις γυναίκες, ο καρκίνος επιβεβαιώνεται στο 90% των περιπτώσεων. Οι αλλαγές στο επίπεδο CA 125 στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας δεν είναι πάντα παθογνωμονικές (χαρακτηριστικές αυτής της παθολογίας) στον καρκίνο των ωοθηκών. Από αυτήν την άποψη, είναι συχνά απαραίτητο να διεξαχθεί πρόσθετη έρευνα..

    Ένας άλλος δείκτης για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι το αντιγόνο CA 72-4. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που μοιάζει με βλεννίνη και παράγεται σε πολλούς ιστούς του εμβρύου και είναι συνήθως πρακτικά μη ανιχνεύσιμη σε έναν ενήλικα. Η παραγωγή CA 72-4 αυξάνεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με κακοήθεις όγκους αδενικής προέλευσης, ειδικά σε καρκίνο του στομάχου, καρκίνο των βλεννογόνων ωοθηκών.

    Για να αυξήσετε την ευαισθησία της μελέτης, συνιστάται να προσδιορίσετε ταυτόχρονα αρκετούς δείκτες όγκου που είναι συγκεκριμένοι για αυτήν την ασθένεια. Αυξημένα επίπεδα δύο ή περισσότερων δεικτών όγκου είναι πιο πιθανό να υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου.

    Ο ταυτόχρονος προσδιορισμός των αντιγόνων CA 125 και CA 72-4 επιτρέπει την αύξηση της διαγνωστικής ευαισθησίας της μεθόδου έως και 73%.

    Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

    • Για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών και για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου.
    • να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για όγκο των ωοθηκών ·
    • για την ανίχνευση υποτροπής του καρκίνου των ωοθηκών.

    Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

    • Πρωτοβάθμια διάγνωση εάν υπάρχει υποψία όγκου.
    • διαφορική διάγνωση καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων των ωοθηκών.
    • να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης ·
    • εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση μεταστάσεων ·
    • με θετικά αποτελέσματα μιας δοκιμής για τον ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) υψηλού ογκογόνου κινδύνου, που ελήφθη κατά τη διάρκεια μιας μελέτης PCR.

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

    Για κάθε δείκτη που περιλαμβάνεται στο συγκρότημα:

    Η διάγνωση μιας καρκινικής νόσου μπορεί να εξακριβωθεί μόνο με ολοκληρωμένο τρόπο - λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παράπονα, σημεία, αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Για τη διάγνωση είναι υποχρεωτική η βιοψία και η ιστολογική εξέταση δείγματος από το προσβεβλημένο όργανο..

    Το αποτέλεσμα της εξέτασης που υπερβαίνει την κανονική τιμή δεν σημαίνει την παρουσία όγκου, αλλά χρησιμεύει ως λόγος για την αναζήτηση ιατρικής συμβουλής. Οι χρόνιες ασθένειες των οργάνων προκαλούν συχνά αυξημένα επίπεδα δεικτών όγκου. Η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, παθήσεων, τοξικών επιδράσεων, η λήψη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της μελέτης.

    Ειδικό αντιγόνο CA 125

    • Στο 95% των υγιών γυναικών, το επίπεδο CA 125 δεν υπερβαίνει τα 35 U / ml (κατά μέσο όρο, είναι 10-13 U / ml).
    • μια αυξημένη συγκέντρωση αντιγόνου παρατηρείται στο 80% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών.
    • η διαγνωστική ευαισθησία της δοκιμής κυμαίνεται από 42% έως 99% ανάλογα με το στάδιο (στα στάδια III-IV είναι κοντά στο 100%) ·
    • εάν μετά την επέμβαση η συγκέντρωση CA 125 δεν υπερβαίνει τα 10 U / ml - η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
    • το επίπεδο CA 125 μπορεί να αυξηθεί σε καλοήθεις όγκους των ωοθηκών και της μήτρας, ενδομητρίωση. είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης με περιτονίτιδα, πλευρίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Ειδικό αντιγόνο CA 72-4

    • Αυξημένη συγκέντρωση αντιγόνου παρατηρείται στο 24% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών.
    • η διαγνωστική ευαισθησία του τεστ κυμαίνεται από 47% έως 80% ·
    • Τα επίπεδα CA 72-4 μπορεί να αυξηθούν με παγκρεατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, πνευμονικές παθήσεις, καλοήθεις ωοθήκες, κύστεις των ωοθηκών, ρευματικές παθήσεις.
    • Κατά την παρακολούθηση της νόσου, συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση στο ίδιο εργαστήριο για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων. Η χρήση διαφορετικών συστημάτων δοκιμών μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων..

    Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

    Μαιευτήρας-γυναικολόγος, ογκολόγος, χειρουργός, γενικός ιατρός.

    40-524 Κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών (ROMA)

    42-012 Κίνδυνος πρόωρης ανάπτυξης καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών

    08-020 Η βήτα υπομονάδα της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (beta-hCG)

    06-025 Συνολική γαλακτική αφυδρογονάση (LDH)

    Βιβλιογραφία

    1. V.P. Kozachenko Θεραπεία ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών // π.Χ. 2003. Αρ. 26. Σ. 1458.
    2. Urmancheeva A.F., Meshkova I.E. Θέματα επιδημιολογίας και διάγνωσης καρκίνου των ωοθηκών // Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Ερευνητικό Ινστιτούτο Ογκολογίας. καθηγητής Ν.Ν. Petrova Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Αγία Πετρούπολη.
    3. Επίπτωση καρκίνου σε πέντε ηπείρους. // IARC Sci Publ. Λυών. - 1997. - Τομ. 7.– Σ. 143.

    Τι δείχνουν οι εξετάσεις αίματος για καρκίνο των ωοθηκών

    Ερωτήσεις

    Ερώτηση: Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για τον καρκίνο των ωοθηκών?

    Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

    Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για καρκίνο των ωοθηκών?

    Διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις δεν αποκαλύπτουν πάντοτε καρκίνο των ωοθηκών και επομένως δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οι μόνες και βασικές διαγνωστικές μέθοδοι. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στον ύποπτο καρκίνου των ωοθηκών όταν είναι ασυμπτωματική. Με βάση αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει με ακρίβεια τον καρκίνο των ωοθηκών.

    Για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, χρησιμοποιείται μια μελέτη πήξης και ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου. Ο πιο ενημερωτικός για τον προσδιορισμό του καρκίνου των ωοθηκών είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των ακόλουθων όγκων:

    • HE4;
    • ΠΠ 125.

    Η αύξηση της συγκέντρωσης CA 125 περισσότερο από 35,0 U / ml ή HE4 περισσότερο από 140 pmol / ml υποδηλώνει ότι η γυναίκα έχει καρκίνο των ωοθηκών. Ανάλογα με τον τύπο του όγκου, μπορεί να αυξηθεί ταυτόχρονα η συγκέντρωση είτε του HE4, είτε του CA 125, είτε και των δύο όγκων. Η αύξηση της συγκέντρωσης οποιουδήποτε δεικνυόμενου δείκτη όγκου (HE4 ή CA 125) υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών. Η ευαισθησία της ανίχνευσης καρκίνου στα αρχικά στάδια κατά τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης και των δύο δεικτών όγκου είναι ταυτόχρονα 80%. Η διαγνωστική αξία των δεικτών όγκου έγκειται στην ικανότητα ανίχνευσης καρκίνου στα πρώτα στάδια, όταν η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

    Επιπλέον, σε γυναίκες άνω των 40 ετών, στο πλαίσιο των καρκίνων των ωοθηκών των γεννητικών κυττάρων, μπορεί να υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης της χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) και της άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP). Έτσι, κάθε γυναίκα άνω των 40 ετών πρέπει να ελέγχεται για δείκτες όγκου - CA 125, HE4, hCG και AFP μία φορά το χρόνο, προκειμένου να ανιχνεύεται πρώιμος καρκίνος των ωοθηκών. Δεν χρειάζεται να γίνουν δοκιμές για αυτούς τους δείκτες με ήδη ανιχνευμένο καρκίνο των ωοθηκών, καθώς αυτό δεν έχει νόημα. Αλλά μετά από μια πορεία θεραπείας, μπορείτε να ελέγξετε την ύφεση του όγκου λαμβάνοντας δοκιμές για αυτούς τους δείκτες όγκου..

    Εκτός από τους δείκτες όγκου, σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, πρέπει να πραγματοποιηθεί γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και προσδιορίζονται επίσης δείκτες πήξης.

    Μια γενική εξέταση αίματος για καρκίνο χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες τιμές των καθορισμένων δεικτών:

    • Αύξηση ESR έως 27 - 40 mm / h.
    • Χαμηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης - λιγότερο από 90 g / l (αναιμία).
    • Μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων από 2,4 G / L σε 3 G / L.
    • Αυξημένος συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων (έως 10 9 / l).
    • Κανονική λευκομορφή (ποσοστό των μορφών λευκοκυττάρων, όπως τμηματοποιημένα, ουδετερόφιλα μαχαιριών, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα).
    • Σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων με μεταστάσεις καρκίνου των ωοθηκών στο μυελό των οστών.

    Όπως μπορείτε να δείτε, οι αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος δεν είναι συγκεκριμένες, αλλά σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα (μια παράλογη επιδείνωση της ευεξίας και των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως) μπορεί να γίνουν ανησυχητικοί παράγοντες, η παρουσία των οποίων είναι λόγος για μια λεπτομερή εξέταση της κατάστασης των γεννητικών οργάνων.

    Σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, είναι απαραίτητο να περάσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό των δεικτών της ηπατικής λειτουργίας (AST, ALT, ALP, λευκωματίνη, σφαιρίνες, ολική πρωτεΐνη) και των νεφρών (ουρία, κρεατινίνη). Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο των ωοθηκών, αποκαλύπτονται οι ακόλουθες αλλαγές:

    • Χαμηλή συνολική συγκέντρωση πρωτεΐνης (κάτω από 55 g / l).
    • Χαμηλή συγκέντρωση λευκωματίνης (κάτω των 30 g / l).
    • Υψηλή συγκέντρωση σφαιρινών (άνω των 20 g / l).
    • Αυξημένη δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης (ALP).
    • Αυξημένη δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών (AST, ALT).
    • Αυξημένη συγκέντρωση ουρίας (άνω των 8,2 mmol / l).
    • Αυξημένη συγκέντρωση κρεατινίνης (άνω των 120 mmol / L).

    Αυτές οι αλλαγές δεν είναι επίσης συγκεκριμένες, αλλά η εμφάνισή τους στο πλαίσιο ενός υγιούς ήπατος και νεφρών σας επιτρέπει να είστε σε εγρήγορση και να υποβάλλονται σε πρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών.

    Το σύστημα πήξης του αίματος στον καρκίνο έχει πάντα την τάση να υπερπηδά. Αυτό σημαίνει ότι η πήξη του αίματος αυξάνεται, με αποτέλεσμα πολλούς θρόμβους αίματος. Για να αντισταθμιστεί ο αυξημένος σχηματισμός θρόμβου, ενεργοποιείται το σύστημα ινωδόλυσης, το οποίο διαλύει τους σχηματισμένους θρόμβους. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών στην ανάλυση του συστήματος πήξης, καταγράφονται οι ακόλουθες παραβιάσεις:

    • Αυξήθηκε το PTI (περισσότερο από 1,05 ή περισσότερο από 112%).
    • Επιτάχυνση του APTT (λιγότερο από 25 δευτερόλεπτα).
    • Επιτάχυνση τηλεόρασης (λιγότερο από 11 δευτερόλεπτα).
    • Αύξηση της συγκέντρωσης ινωδογόνου (πάνω από 5 g / l).
    • Αύξηση της συγκέντρωσης της αντιθρομβοπλαστίνης.
    • Αύξηση της συγκέντρωσης αντιθρομβίνης.

    Όλες οι δοκιμές που δίνονται, με εξαίρεση τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου, δεν είναι συγκεκριμένες, αλλά, ωστόσο, θα πρέπει να λαμβάνονται για καρκίνο των ωοθηκών, καθώς σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε τη γενική κατάσταση μιας γυναίκας και να αξιολογείτε την πορεία της διαδικασίας του όγκου. Η έγκαιρη διόρθωση των παραβιάσεων που εντοπίζονται από τα αποτελέσματα των βιοχημικών και γενικών εξετάσεων αίματος, καθώς και ο προσδιορισμός του συστήματος πήξης, σας επιτρέπει να αποτρέψετε διάφορες επιπλοκές που σχετίζονται με την πορεία του καρκίνου.

    Δείκτες αίματος για καρκίνο των ωοθηκών

    Περισσότεροι από οκτώ εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρκίνο στον κόσμο κάθε χρόνο. Αυτό είναι το 13% του συνολικού αριθμού των θανάτων στον πλανήτη. Ογκολόγοι λένε ότι ο μεγαλύτερος κίνδυνος καρκίνου δεν έγκειται ούτε στον εαυτό τους, αλλά στην καθυστερημένη διάγνωση.

    Συχνά, οι ογκολογικές διεργασίες στο σώμα προχωρούν κρυφά, χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις, και ο ασθενής δεν υποψιάζεται τίποτα μέχρι τη στιγμή που η ασθένεια περνά σε μεταγενέστερο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι ήδη αναποτελεσματική, γεγονός που εξηγεί το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας από αυτήν την ομάδα παθολογιών..

    Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου είναι το κύριο καθήκον της σύγχρονης ιατρικής. Αλλά δεν υπάρχουν διαθέσιμες και ακριβείς δοκιμές. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε τα έμμεσα σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της ογκολογίας..

    Δύο εξετάσεις αίματος είναι αρκετά συχνές στην ιατρική: γενικές ή κλινικές και βιοχημικές.
    Θεωρούνται βασικά.

    Οι δείκτες αυτών των αναλύσεων είναι μη ειδικοί. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα δεν υποδηλώνουν συγκεκριμένη ασθένεια. Δείχνουν ότι οι παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα που απαιτούν πρόσθετη εξέταση για να εξακριβωθεί η διάγνωση..

    Το ίδιο ισχύει και για τις ογκολογικές παθήσεις. Οι γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος δεν μπορούν να δείξουν την ανάπτυξη παθολογίας του καρκίνου. Αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη για τον προσδιορισμό του ορισμού των καρκίνων.

    Μια κλινική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να κάνετε μια μελέτη σε έξι δείκτες. Καθένα από αυτά, σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, δείχνει ορισμένες αστοχίες στη λειτουργία των συστημάτων ζωής.

    Εξετάστε τους δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος, η οποία μπορεί να ξεπεράσει τα πρότυπα για τον καρκίνο, με περισσότερες λεπτομέρειες.

    Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη που συνδέεται με το οξυγόνο και τη μεταφέρει στους ιστούς. Στο αίμα, η αιμοσφαιρίνη είναι συστατικό μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων..
    Οι φυσιολογικές τιμές αιμοσφαιρίνης σε ενήλικες μοιάζουν με αυτό:

    Με ογκολογικές παθολογίες, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μειώνεται.
    Αναιμία ή χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης παρατηρούνται σε όγκους εσωτερικών οργάνων με ταυτόχρονη βλάβη στο αιματοποιητικό σύστημα. Υπάρχουν τέσσερις κύριες αιτίες αναιμίας στην ογκολογία:

    • προβλήματα με την απορρόφηση του σιδήρου
    • μεταστάσεις μυελού των οστών που εμποδίζουν την παραγωγή αιμοσφαιρίνης.
    • δηλητηρίαση του σώματος
    • υποσιτισμός χωρίς επαρκή σίδηρο.

    Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία συνήθως υπάρχουν στο αίμα σε συγκέντρωση 4-9 * 109 / l. Αυτά τα σωματίδια εκτελούν προστατευτική λειτουργία του σώματος έναντι ξένων αντιγόνων..
    Με τον καρκίνο, το επίπεδο των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.

    Αυξημένα λευκοκύτταρα παρατηρούνται σε λευχαιμία και καρκίνο οποιουδήποτε εντοπισμού. Αλλά η λευκοκυττάρωση είναι ένας μη ειδικός δείκτης. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για την ανάπτυξή του και η ογκολογία είναι μόνο ένας από αυτούς..

    Ο λόγος για το μειωμένο επίπεδο λευκοκυττάρων (λευκοπενία) μεταξύ καρκίνων μπορεί να είναι:

    • οξεία λευχαιμία,
    • μεταστάσεις νεοπλασμάτων στο μυελό των οστών,
    • μυελοϊνωση,
    • πλασμυκύτωμα.

    Πιστεύεται ότι είναι ο βασικός δείκτης όγκου στη γενική εξέταση αίματος. Σε περίπτωση σοβαρών αποκλίσεων από τον κανόνα, απαιτείται πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

    Το ESR είναι ένας δείκτης που δείχνει τον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων υπό την επίδραση της βαρύτητας. Κανονικά, ο δείκτης ESR είναι:

    Κατηγορία ατόμωνΡυθμός ESR
    Νεογέννητος0-2 mm / ώρα
    Παιδιά κάτω των έξι ετών12-17 mm / h
    Άνδρες κάτω των 60 ετώνόχι περισσότερο από οκτώ mm / h
    Γυναίκες κάτω των 60 ετώνόχι περισσότερο από 12 mm / h
    Άνδρες άνω των 60 ετώνόχι περισσότερο από 15 mm / h
    Γυναίκες άνω των 60 ετώνόχι περισσότερο από 20 mm / h

    Η αιτία ανησυχίας είναι η υπέρβαση του κανόνα ESR κατά τρεις έως πέντε φορές. Από την πλευρά των ογκολογικών προβλημάτων, μπορεί να υποδηλώνει κακοήθεις όγκους με εντοπισμό σε οποιοδήποτε όργανο, καθώς και ογκολογία αίματος.

    Τα αιμοπετάλια είναι μη πυρηνικά στοιχεία αίματος που είναι υπεύθυνα για δύο σημαντικές λειτουργίες:

    • κλείσιμο του σημείου βλάβης του αγγείου, σχηματίζοντας ένα πρωτεύον βύσμα (πήξη αίματος).
    • επιτάχυνση των αντιδράσεων πήξης στο πλάσμα.

    Τα ποσοστά αιμοπεταλίων εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο ενός ατόμου:

    Κατηγορία ατόμωνΠοσοστό αιμοπεταλίων
    Νεογέννητος100.000-420.000 U / μL
    Παιδιά κάτω του ενός έτους150.000-350.000 U / μL
    Παιδιά από ένα έως πέντε ετών180.000-380.000 U / μL
    Παιδιά από πέντε έως επτά ετών180.000-450.000 U / μL
    Ανδρες200.000-400.000 U / μL
    γυναίκες180.000-320.000 U / μL

    Οι ανωμαλίες στα αιμοπετάλια είναι επικίνδυνες τόσο προς την κατεύθυνση της μείωσης όσο και προς την κατεύθυνση της αύξησης..
    Η θρομβοκυτταροπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων κάτω από 100.000 U / μL) είναι χαρακτηριστική της λευχαιμίας και η θρομβοκυττάρωση (αύξηση του ποσοστού σε ενήλικες άνω των 400.000 U / L) είναι χαρακτηριστικό των καρκινικών παθολογιών οποιασδήποτε εντοπισμού.

    Τα σήματα για μια εις βάθος εξέταση για την ογκολογία σε μια βιοχημική εξέταση αίματος υπερβαίνουν τον κανόνα τέτοιων δεικτών:

    • ολική πρωτεΐνη,
    • ουρία,
    • επίπεδα ζάχαρης,
    • χολερυθρίνη,
    • ΑΛΑΤ,
    • αλκαλική φωσφατάση.

    Αυτό που μπορεί να αποδειχθεί ξεπερνώντας τον κανόνα κάθε δείκτη, θα εξετάσουμε στον πίνακα:

    Δείκτης βιοχημικών εξετάσεων αίματοςΚανόναςΥπέρβαση ή μείωσηΠιθανή αιτία
    Ολική πρωτεΐνη64-83 g / lΠτώσηΚαρκίνος του ήπατος, όγκοι οποιασδήποτε τοποθεσίας.
    Ουρία2,5-8,3 mmol / lΒελτιστοποίησηΤοξικότητα όγκου, διάσπαση του καρκινικού ιστού.
    Σάκχαρο στο αίμα3,33-5,55 mmol / λίτροΒελτιστοποίησηΚαρκίνος των πνευμόνων, του ήπατος, του μαστού, της μήτρας, του αναπαραγωγικού συστήματος. Σαρκώματα.
    Μπιλιρουμπίν3.4-17.1 μmol / lΒελτιστοποίησηΚαρκίνος στο συκώτι.
    ALAT (Αλανίνη αμινοτρανσφεράση)31 U / L για γυναίκες, 41 U / L για άνδρεςΒελτιστοποίησηΚαρκίνος στο συκώτι.
    Αλκαλική φωσφατάση32-105 U / L για γυναίκες, 40-130 U / L για άνδρεςΒελτιστοποίησηΚαρκίνος οστών, καρκίνος του ήπατος, καρκίνος της χοληδόχου κύστης.

    Πέρα από τον κανόνα, κανένας από αυτούς τους δείκτες δεν μπορεί να διαγνώσει τον καρκίνο. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι πολλών μη καρκινικών προβλημάτων. Αλλά αυτός είναι ένας λόγος για να κάνετε σε βάθος έρευνα για να βρείτε την αιτία της κακής βιοχημικής εξέτασης αίματος..

    Οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος δεν είναι σημαντικές για τη διάγνωση του καρκίνου. Μπορούν να παρουσιάσουν προβλήματα στο σώμα, αλλά δεν υποδεικνύουν συγκεκριμένα καρκίνο..

    Μπορούν όλοι οι δείκτες αυτών των δοκιμών να είναι φυσιολογικοί στην ογκολογία; Σπάνια, αλλά μπορούν. Λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR και αναιμία, ογκολογικά προβλήματα σχεδόν πάντα εκδηλώνονται. Όμως ο καρκίνος απαιτεί βαθύτερη διάγνωση. Κανένας γιατρός δεν μπορεί να διαγνώσει ή να δηλώσει την απουσία προβλημάτων αυτού του προσανατολισμού μόνο με μια γενική εξέταση αίματος.

    Τα προβλήματα καρκίνου απαιτούν μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση όλων των συμπτωμάτων και εκδηλώσεων από γιατρό που ειδικεύεται στον καρκίνο..

    Μια ανάλυση που σας επιτρέπει να κάνετε μια αντικειμενική εικόνα της παρουσίας ογκολογικών προβλημάτων είναι μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε αντιγόνα που παράγονται από καρκινικά κύτταρα. Είναι παρόντα στο σώμα κάθε ατόμου, αλλά στον καρκίνο, η συγκέντρωσή τους αυξάνεται πολλές φορές..

    Η ανάλυση λαμβάνεται αρκετές φορές για να δείτε τη δυναμική. Αλλά ακόμη και η παρουσία δεικτών όγκου αίματος υψηλής συγκέντρωσης δεν είναι λόγος να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες τρίτων που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του αριθμού τους:

    • κρυολογήματα,
    • εγκυμοσύνη,
    • ορισμένες μη καρκινικές ασθένειες.

    Ο ογκολόγος θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος για δείκτες όγκων, οι οποίοι μπορούν να καταρτίσουν με ικανοποιητικό τρόπο μια εικόνα των εξετάσεων του ασθενούς και της αναμνηστικής και να κάνουν τη σωστή διάγνωση ή να συνταγογραφήσουν πρόσθετες εξετάσεις..

    Οι ογκολογικές ασθένειες είναι η μάστιγα της ανθρωπότητας. Σήμερα, στον κατάλογο των αιτίων θανάτου του πληθυσμού, η ογκολογία βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά από καρδιαγγειακές παθήσεις. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί μέθοδος αντιμετώπισης κακοηθών νεοπλασμάτων, αν και η παγκόσμια επιστημονική κοινότητα καταβάλλει κάθε προσπάθεια για την επίλυση αυτού του προβλήματος..

    Και ενώ η διάγνωση καρκίνου μοιάζει με θανατική ποινή, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία, ειδικά εάν ο όγκος ανιχνευθεί νωρίς. Αλλά εδώ υπάρχει επίσης ένα εμπόδιο: συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η έναρξη της νόσου, καθώς μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική.

    Συμπτώματα που δείχνουν την παρουσία ογκολογίας:

    Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση, το μέγεθος και τον τύπο του όγκου και, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου όταν πρόκειται για τα πρώτα στάδια. Ως εκ τούτου, το βασικό σημείο στη διάγνωση του καρκίνου είναι οι έγκαιρες προληπτικές εξετάσεις από έναν ειδικό..

    Τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα θα σας βοηθήσουν να υποπτευθείτε την παρουσία όγκου:

    • Συχνός βήχας
    • Αιμορραγία;
    • Μεταβολές χρώματος και διαστάσεων στα γραμμομόρια.
    • Διαταραχές του συστήματος απέκκρισης
    • Εξόγκωμα και πρήξιμο στο σώμα
    • Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
    • Αυξημένη κόπωση.

    Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση ογκολογικών ασθενειών περιλαμβάνουν:

    • Υπερηχητική ερευνητική μέθοδος;
    • Μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης.
    • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
    • Εξέταση ακτίνων Χ;
    • Εργαστηριακή έρευνα;
    • Κυτο - ιστολογικές μέθοδοι (βιοψία).

    Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος με εξετάσεις αίματος ή ούρων, καθώς μια τέτοια μελέτη δεν είναι ειδική σε σχέση με τα νεοπλάσματα. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, οι αποκλίσεις από τον κανόνα δείχνουν την πορεία μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, η οποία δίνει σοβαρό λόγο για περαιτέρω ιατρική εξέταση.

    Η γενική ανάλυση περιλαμβάνει τη μελέτη όλων των τύπων αιμοσφαιρίων: ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ποσοτική και ποιοτική σύνθεσή τους, προσδιορισμός του τύπου λευκοκυττάρων (ποσοστό διαφορετικών τύπων λευκοκυττάρων) και αιματοκρίτη (όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων), μέτρηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης.

    Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί αυστηρά με άδειο στομάχι. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, συνιστάται να αρνηθείτε να πάρετε λιπαρά και βαριά τρόφιμα, διαφορετικά αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένους δείκτες. Για έρευνα, το τριχοειδές αίμα λαμβάνεται, συνήθως από το δακτύλιο, χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα μιας χρήσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αίμα μπορεί να ληφθεί από φλέβα. Μια γενική εξέταση αίματος είναι η πιο κοινή και συχνά συνταγογραφούμενη ανάλυση, επομένως δεν είναι δύσκολο να το κάνετε - απλώς επικοινωνήστε με την πλησιέστερη κλινική.

    Όταν αποκωδικοποιεί μια γενική εξέταση αίματος, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα δίνει προσοχή σε δείκτες όπως:

    • Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR);
    • Αιμοσφαιρίνη;
    • Λευκοκύτταρα.

    Ο ρυθμός ESR για τους άνδρες είναι 1-10 mm / ώρα, για τις γυναίκες - 2-15 mm / ώρα. Η απόκλιση από αυτούς τους δείκτες υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία και γενική δηλητηρίαση του σώματος. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη πάνω από 60 mm / ώρα υποδηλώνει τη διάσπαση των ιστών στο σώμα και, ως αποτέλεσμα, την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το επίπεδο της ESR εξαρτάται από πολλούς φυσιολογικούς και παθολογικούς παράγοντες και δεν αποτελεί άμεση επιβεβαίωση της παρουσίας ενός καρκινικού όγκου..

    Η αιμοσφαιρίνη είναι μια σύνθετη χημική ένωση πρωτεΐνης και σιδήρου. Είναι η παρουσία ατόμων σιδήρου στο αίμα που καθορίζει το κόκκινο χρώμα του. Η κύρια λειτουργία είναι η μεταφορά οξυγόνου από το αναπνευστικό σύστημα στους ιστούς. Κανονικά, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι: στις γυναίκες - 120-150 g / l (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 110-155 g / l), στους άνδρες - 130-160 g / l. Μια απότομη μείωση της αιμοσφαιρίνης στα 70-80 g / l, καθώς και μια απότομη αύξηση, μπορεί να συμβεί σε διάφορες ογκολογικές ασθένειες.

    Τα λευκοκύτταρα ή τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν προστατευτική λειτουργία στο σώμα. Καθαρίζουν το αίμα των νεκρών κυττάρων, καταπολεμούν ιούς και λοιμώξεις. Κατά μέσο όρο, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός υγιούς ατόμου δεν υπερβαίνει τα 4-9 x 109 / l. Η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα δεν είναι σταθερή και μπορεί να κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Για παράδειγμα, αυτός ο δείκτης αυξάνεται ελαφρώς μετά τα γεύματα, καθώς και μετά από σωματικό και συναισθηματικό στρες. Μια απότομη μείωση ή το αντίστροφο - η αύξηση των λευκοκυττάρων, όπως στην περίπτωση της αιμοσφαιρίνης, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της ογκολογίας, συγκεκριμένα, διάφορες μορφές λευχαιμίας.

    Η βιοχημική ανάλυση σάς επιτρέπει να αναλύετε το έργο των εσωτερικών οργάνων, καθώς και να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με το μεταβολισμό. Η ανάλυση πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, επομένως, πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, συνιστάται να απορρίπτετε το φαγητό για 8-12 ώρες και να αποκλείσετε εντελώς τη χρήση αλκοολούχων ποτών σε δύο εβδομάδες. Αίμα για ανάλυση με όγκο περίπου 5 ml λαμβάνεται από την κυβική φλέβα του ασθενούς.

    Αποκωδικοποίηση δεικτών βιοχημικής ανάλυσης:

    Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) - όπως το ESR, υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Ο κανόνας είναι 0 - 5 mg / l. Η απόκλιση από τον κανόνα εμφανίζεται σε αυτοάνοσες ασθένειες, μυκητιασικές, βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, φυματίωση, μηνιγγίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, κακοήθη νεοπλάσματα με μεταστάσεις.

    Η γλυκόζη είναι το επίπεδο «σακχάρου στο αίμα». Ο κανόνας είναι 3,33-5,55 mmol / l. Οι τιμές που υπερβαίνουν τον κανόνα υποδηλώνουν την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, κακοήθων νεοπλασμάτων του παγκρέατος.

    Η ουρία είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Ο κανόνας είναι 2,5 - 8,3 mmol / l. Η αύξηση του δείκτη υποδηλώνει αποκλίσεις στο έργο των εκκριτικών οργάνων.

    Η κρεατινίνη, όπως η ουρία, είναι ένας δείκτης της νεφρικής λειτουργίας. Κανονικό 44-106 mmol / l.

    Η αλκαλική φωσφατάση είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σχεδόν σε όλους τους ιστούς του σώματος. Ο κανόνας είναι 30-120 U / l. Η αύξηση της συγκέντρωσης μπορεί να υποδηλώνει όγκους στον ιστό των οστών..

    Ένζυμα AST (ο κανόνας είναι 0-31 U / L στις γυναίκες, 0-41 U / L στους άνδρες) και ALT (7-41 IU / L). Η αύξηση αυτών των δεικτών αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας του ήπατος..

    Πρωτεΐνες (λευκωματίνη και σφαιρίνη) - διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες. Κανονικά: λευκωματίνη - 35 έως 50 g / l, σφαιρίνη - 2,6-4,6 g / δεκαδικό. Η απόκλιση από το noma σε μια μεγαλύτερη ή μικρότερη πλευρά υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες στο σώμα.

    Οι δείκτες όγκου είναι ειδικές πρωτεΐνες που παράγονται από κύτταρα κακοήθων νεοπλασμάτων. Κανονικά, στους ανθρώπους, τέτοιες πρωτεΐνες απουσιάζουν ή περιέχονται σε μικρές ποσότητες. Κάθε όργανο έχει το δικό του δείκτη όγκου, εξετάστε τα πιο συχνά αναγνωρισμένα:

    Όγκος δείκτης CA 12, κανόνας -

    Τα πρώιμα σημάδια ενός όγκου στις ωοθήκες μπορούν να παρατηρηθούν μόνο μετά από εξέταση αίματος για την απομόνωση ενός ειδικού δείκτη CA 125. Αλλά ακόμη και εδώ δεν μπορεί κανείς να είναι εκατό τοις εκατό σίγουρος, καθώς δεν παράγουν όλοι οι τύποι καρκίνου αυτού του οργάνου αυτού του τύπου πρωτεΐνης. Η θέση της λοίμωξης μπορεί να παρατηρηθεί (αλλά όχι πάντα με επιτυχία) μετά από κολπικό υπερηχογράφημα, λαπαροσκόπηση ή τομογραφία. Παρ 'όλα αυτά, η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι πολύ σημαντική, καθώς το 95% των γυναικών στις οποίες παρατηρήθηκε καρκίνος στο πρώτο στάδιο κατάφεραν να νικήσουν την ασθένεια σε πέντε χρόνια.

    Φυσικά, διάφορες δοκιμές που πραγματοποιούνται σε ιατρικά εργαστήρια βοηθούν στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στα αποτελέσματά τους. Μεταξύ αυτών, μια εξέταση αίματος έχει ιδιαίτερη σημασία, η οποία βοηθά στην εμφάνιση των πρώτων σημείων ακόμη και μιας ασυμπτωματικής πορείας της νόσου. Όταν τα δεδομένα των εξετάσεων αίματος είναι έτοιμα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιες άλλες διαγνωστικές μεθόδους μπορεί να χρειαστούν. Συνήθως, εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των ωοθηκών, πραγματοποιείται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Διερευνώνται επίσης δείκτες όγκου και πήξη. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι δείκτες όγκου: CA 125 και HE 4.

    Οι πιο συνηθισμένοι δείκτες όγκου του καρκίνου των ωοθηκών θεωρούνται CA 125 και NOT 4. Ταυτόχρονα, εάν η συγκέντρωση του πρώτου στο σώμα φτάσει τις 35 μονάδες ανά ml αίματος και του τελευταίου - 140 pmol ανά ml αίματος, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη ότι ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στις ωοθήκες. Αξίζει επίσης να εξεταστεί ο τύπος του καρκίνου. Με μερικά από αυτά, η συγκέντρωση και των δύο ή μόνο ενός από τους δείκτες όγκου μπορεί να αυξηθεί. Πιστεύεται ότι η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών μέσω δεικτών όγκου είναι δυνατή στο 80% των περιπτώσεων. Επιπλέον, σας επιτρέπουν να εντοπίσετε την ασθένεια στα αρχικά στάδια, όταν η πιο αποτελεσματική θεραπεία μπορεί ακόμα να πραγματοποιηθεί.

    Στο σώμα μιας γυναίκας μετά από σαράντα χρόνια, στο πλαίσιο της ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών, η συγκέντρωση της άλφα-φετοπρωτεΐνης και της χοριακής γοναδοτροπίνης μπορεί επίσης να αυξηθεί. Επομένως, συνιστάται σε όλες τις γυναίκες σε αυτήν την ηλικία να υποβάλλονται σε δοκιμές για αυτούς τους δείκτες όγκου από καιρό σε καιρό. Επίσης, τέτοιες δοκιμές βοηθούν στον έλεγχο της ύφεσης μετά την αφαίρεση του όγκου..

    Χάρη σε μια γενική εξέταση αίματος για καρκίνο των ωοθηκών, ο γιατρός βλέπει ότι η φόρμουλα των λευκοκυττάρων έχει μετακινηθεί προς τα αριστερά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι φυσιολογικός. Επίσης, ακόμη και σε πρώιμο στάδιο του όγκου, το επίπεδο της ESR αυξάνεται. Ο πλήρης αριθμός αίματος βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών και προτείνει τη σωστή θεραπεία.

    Το CA 125 είναι ένας από τους κύριους δείκτες όγκων που εκδηλώνονται στον καρκίνο των ωοθηκών. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το CA 125 πρέπει να υπάρχει στον επιθηλιακό ιστό της μήτρας, ειδικά στο βλεννώδες υγρό του. Κανονικά, δεν μπορεί να ανιχνευθεί στην κυκλοφορία του αίματος, εκτός εάν, φυσικά, υπήρχαν ρήξεις ιστών. Τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως, το επίπεδο CA 125 διπλασιάζεται μερικές φορές. Επίσης, παρατηρείται αύξηση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το CA 125 βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών στο 80% των περιπτώσεων.

    Η HCG ή η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι ένας δείκτης που παίζει επίσης πολύ σημαντικό ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών. Συνήθως, το επίπεδό του αυξάνεται εάν ο ασθενής είναι περισσότερο καρκίνος των ωοθηκών ή έχει εμβρυϊκό όγκο. Λάβετε υπόψη ότι η hCG αυξάνεται επίσης σε έγκυες γυναίκες, μετά τη χρήση μαριχουάνας, εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με κίρρωση του ήπατος ή εντερική φλεγμονή.

    Μεταξύ των κύριων ενόργανων μεθόδων για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, διακρίνεται ο υπέρηχος, ο οποίος βοηθά στη γρήγορη εμφάνιση του όγκου σε αυτό το όργανο. Επιπλέον, ο υπέρηχος επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού εξάπλωσης των μεταστάσεων καρκίνου. Επίσης, για να δούμε πώς εξαπλώθηκε η διαδικασία, μερικές φορές χρησιμοποιούν ακτινογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία.

    Η εξέταση με υπερήχους ασθενών που πάσχουν από καρκίνο των ωοθηκών βοηθά τον γιατρό να βρει απαντήσεις σε πολύ σημαντικές ερωτήσεις:

    • Πόσο μακριά έχει αναπτυχθεί ο όγκος, έχει ήδη επηρεάσει και τις δύο ωοθήκες.
    • Έχει ήδη εκδηλωθεί διήθηση οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα;.
    • Ο ασθενής έχει ασκίτη.
    • Εάν οι μεταστάσεις έχουν πάει στο ήπαρ ή στους λεμφαδένες.
    • Υπάρχει υγρό στον υπεζωκοτικό χώρο;.

    Η μαγνητική τομογραφία ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια ασυνήθιστη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται. Χάρη σε έναν αρκετά ισχυρό μαγνήτη, η συσκευή δημιουργεί ειδικά ραδιοκύματα που αντικαθιστούν τις ακτίνες Χ. Η ενέργεια αυτών των ραδιοκυμάτων απορροφάται από τους ιστούς και στη συνέχεια απελευθερώνεται με διάφορους τρόπους (ανάλογα με τον τύπο του ιστού). Τα ραδιοκύματα που απελευθερώθηκαν από ραδιοκύματα εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή ως εικόνα.

    Η διαδικασία λαπαροσκοπίας βασίζεται στην εισαγωγή ενός πολύ λεπτού σωλήνα με λάμπα στο τέλος, χάρη στον οποίο και οι δύο ωοθήκες μπορούν να προβληθούν λεπτομερώς χωρίς προβλήματα. Για να εισαχθεί αυτός ο σωλήνας, πρέπει να γίνει μια μικρή τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στην οθόνη του υπολογιστή εμφανίζεται μια εικόνα του οργάνου που ελέγχεται αυτή τη στιγμή. Με λαπαροσκόπηση για καρκίνο των ωοθηκών, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο όγκος. Επίσης, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να σκεφτείτε τη λειτουργία με τη μικρότερη λεπτομέρεια. Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα μικρό κομμάτι ιστού μέσω μιας τομής στο περιτόναιο για βιοψία.

    Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

    Ποιες δοκιμές πρέπει να γίνουν για καρκίνο των ωοθηκών?

    Διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις δεν αποκαλύπτουν πάντοτε καρκίνο των ωοθηκών και επομένως δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οι μόνες και βασικές διαγνωστικές μέθοδοι. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος μπορεί να βοηθήσει στον ύποπτο καρκίνου των ωοθηκών όταν είναι ασυμπτωματική. Με βάση αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει με ακρίβεια τον καρκίνο των ωοθηκών.

    Για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, χρησιμοποιείται μια μελέτη πήξης και ο προσδιορισμός των δεικτών όγκου. Ο πιο ενημερωτικός για τον προσδιορισμό του καρκίνου των ωοθηκών είναι ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των ακόλουθων όγκων:

    Η αύξηση της συγκέντρωσης CA 125 περισσότερο από 35,0 U / ml ή HE4 περισσότερο από 140 pmol / ml υποδηλώνει ότι η γυναίκα έχει καρκίνο των ωοθηκών. Ανάλογα με τον τύπο του όγκου, μπορεί να αυξηθεί ταυτόχρονα η συγκέντρωση είτε του HE4, είτε του CA 125, είτε και των δύο όγκων. Η αύξηση της συγκέντρωσης οποιουδήποτε δεικνυόμενου δείκτη όγκου (HE4 ή CA 125) υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών. Η ευαισθησία της ανίχνευσης καρκίνου στα αρχικά στάδια κατά τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης και των δύο δεικτών όγκου είναι ταυτόχρονα 80%. Η διαγνωστική αξία των δεικτών όγκου έγκειται στην ικανότητα ανίχνευσης καρκίνου στα πρώτα στάδια, όταν η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

    Επιπλέον, σε γυναίκες άνω των 40 ετών, στο πλαίσιο των καρκίνων των ωοθηκών των γεννητικών κυττάρων, μπορεί να υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης της χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG) και της άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP). Έτσι, κάθε γυναίκα άνω των 40 ετών πρέπει να ελέγχεται για δείκτες όγκου - CA 125, HE4, hCG και AFP μία φορά το χρόνο, προκειμένου να ανιχνεύεται πρώιμος καρκίνος των ωοθηκών. Δεν χρειάζεται να γίνουν δοκιμές για αυτούς τους δείκτες με ήδη ανιχνευμένο καρκίνο των ωοθηκών, καθώς αυτό δεν έχει νόημα. Αλλά μετά από μια πορεία θεραπείας, μπορείτε να ελέγξετε την ύφεση του όγκου λαμβάνοντας δοκιμές για αυτούς τους δείκτες όγκου..

    Εκτός από τους δείκτες όγκου, σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, πρέπει να πραγματοποιηθεί γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και προσδιορίζονται επίσης δείκτες πήξης.

    Μια γενική εξέταση αίματος για καρκίνο χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες τιμές των καθορισμένων δεικτών:

    • Αύξηση ESR έως 27 - 40 mm / h.
    • Χαμηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης - λιγότερο από 90 g / l (αναιμία).
    • Μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων από 2,4 G / L σε 3 G / L.
    • Αυξημένος συνολικός αριθμός λευκοκυττάρων (έως 10 9 / l).
    • Κανονική λευκομορφή (ποσοστό των μορφών λευκοκυττάρων, όπως τμηματοποιημένα, ουδετερόφιλα μαχαιριών, βασεόφιλα, ηωσινόφιλα, λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα).
    • Σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων με μεταστάσεις καρκίνου των ωοθηκών στο μυελό των οστών.

    Όπως μπορείτε να δείτε, οι αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος δεν είναι συγκεκριμένες, αλλά σε συνδυασμό με την κλινική εικόνα (μια παράλογη επιδείνωση της ευεξίας και των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως) μπορεί να γίνουν ανησυχητικοί παράγοντες, η παρουσία των οποίων είναι λόγος για μια λεπτομερή εξέταση της κατάστασης των γεννητικών οργάνων.

    Σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, είναι απαραίτητο να περάσετε μια βιοχημική εξέταση αίματος με τον προσδιορισμό των δεικτών της ηπατικής λειτουργίας (AST, ALT, ALP, λευκωματίνη, σφαιρίνες, ολική πρωτεΐνη) και των νεφρών (ουρία, κρεατινίνη). Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο των ωοθηκών, αποκαλύπτονται οι ακόλουθες αλλαγές:

    • Χαμηλή συνολική συγκέντρωση πρωτεΐνης (κάτω από 55 g / l).
    • Χαμηλή συγκέντρωση λευκωματίνης (κάτω των 30 g / l).
    • Υψηλή συγκέντρωση σφαιρινών (άνω των 20 g / l).
    • Αυξημένη δραστικότητα αλκαλικής φωσφατάσης (ALP).
    • Αυξημένη δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών (AST, ALT).
    • Αυξημένη συγκέντρωση ουρίας (άνω των 8,2 mmol / l).
    • Αυξημένη συγκέντρωση κρεατινίνης (άνω των 120 mmol / L).

    Αυτές οι αλλαγές δεν είναι επίσης συγκεκριμένες, αλλά η εμφάνισή τους στο πλαίσιο ενός υγιούς ήπατος και νεφρών σας επιτρέπει να είστε σε εγρήγορση και να υποβάλλονται σε πρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών.

    Το σύστημα πήξης του αίματος στον καρκίνο έχει πάντα την τάση να υπερπηδά. Αυτό σημαίνει ότι η πήξη του αίματος αυξάνεται, με αποτέλεσμα πολλούς θρόμβους αίματος. Για να αντισταθμιστεί ο αυξημένος σχηματισμός θρόμβου, ενεργοποιείται το σύστημα ινωδόλυσης, το οποίο διαλύει τους σχηματισμένους θρόμβους. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών στην ανάλυση του συστήματος πήξης, καταγράφονται οι ακόλουθες παραβιάσεις:

    • Αυξήθηκε το PTI (περισσότερο από 1,05 ή περισσότερο από 112%).
    • Επιτάχυνση του APTT (λιγότερο από 25 δευτερόλεπτα).
    • Επιτάχυνση τηλεόρασης (λιγότερο από 11 δευτερόλεπτα).
    • Αύξηση της συγκέντρωσης ινωδογόνου (πάνω από 5 g / l).
    • Αύξηση της συγκέντρωσης της αντιθρομβοπλαστίνης.
    • Αύξηση της συγκέντρωσης αντιθρομβίνης.

    Όλες οι δοκιμές που δίνονται, με εξαίρεση τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των δεικτών όγκου, δεν είναι συγκεκριμένες, αλλά, ωστόσο, θα πρέπει να λαμβάνονται για καρκίνο των ωοθηκών, καθώς σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε τη γενική κατάσταση μιας γυναίκας και να αξιολογείτε την πορεία της διαδικασίας του όγκου. Η έγκαιρη διόρθωση των παραβιάσεων που εντοπίζονται από τα αποτελέσματα των βιοχημικών και γενικών εξετάσεων αίματος, καθώς και ο προσδιορισμός του συστήματος πήξης, σας επιτρέπει να αποτρέψετε διάφορες επιπλοκές που σχετίζονται με την πορεία του καρκίνου.

    Στο νοσοκομείο Yusupov, οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε εξειδικευμένη εξέταση για ογκοπαθολογία. Στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριό μας, μπορείτε να κάνετε μια προληπτική λεπτομερή εξέταση αίματος, μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκων, μια γενετική εξέταση αίματος για μια προδιάθεση για καρκίνο, μια βιοχημική εξέταση αίματος. Τα υψηλά προσόντα των ειδικών της ογκολογίας του νοσοκομείου Yusupov, ο τελευταίος διαγνωστικός εξοπλισμός που πληροί τα διεθνή πρότυπα, η χρήση καινοτόμων τεχνολογιών είναι ο εγγυητής της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων της έρευνας, βάσει των οποίων αποδεικνύεται μια ακριβής διάγνωση. Μόλις εντοπιστεί σχηματισμός όγκου, θα προσφερθεί στους ασθενείς η βοήθεια γιατρών της ογκολογικής κλινικής, οι οποίοι έχουν τεράστια εμπειρία στη θεραπεία κακοήθων παθολογιών. Το νοσοκομείο Yusupov προσφέρει στους ασθενείς του θεραπεία νοσηλείας σε άνετους θαλάμους. Το εξυπηρετικό και φιλικό προσωπικό θα σας περιβάλλει με όλη τη διάρκεια της παραμονής σας στην κλινική και οι ειδικοί θα παρέχουν εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα με στόχο τη μεγιστοποίηση της σωματικής και ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς που πάσχει από καρκίνο.

    Με μια μακρά αναποτελεσματική θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών, ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση, μια από τις μεθόδους της οποίας είναι μια εξέταση αίματος.

    Αυτή η ανάλυση θεωρείται η απλούστερη μέθοδος για να μάθετε για την κατάσταση του ασθενούς, εάν έχει ορισμένες διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας, η αρχική φάση της οποίας περνά χωρίς έντονα συμπτώματα και είναι αυτό το στάδιο που συνήθως προσφέρεται για την ολοκλήρωση της θεραπείας. Στην ιδανική περίπτωση, μια εξέταση αίματος για καρκίνο πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο..

    Η ερευνητική συχνότητα αυξάνεται:

    • μετά από ένα άτομο ηλικίας 40 ετών.
    • παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης ·
    • όταν ζείτε σε μέρη με δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση ·
    • με συνεχές στρες.
    • κατά τη διάρκεια εργατικών δραστηριοτήτων που σχετίζονται με την επαφή με επιβλαβείς ουσίες.

    Σύμφωνα με ιατρικούς εμπειρογνώμονες, οι ρώσοι ογκολογικοί ασθενείς ζητούν βοήθεια ήδη συχνά με ακραία παραμέληση της νόσου και, κατά συνέπεια, με εξαιρετικά μικρές πιθανότητες θεραπείας. Επιπλήττοντας την ιατρική, οι ίδιοι οι άνθρωποι συχνά αντιμετωπίζουν την υγεία τους μάλλον αμελητέα, αγνοώντας προληπτικές εξετάσεις και εξετάσεις και μερικές φορές, ακόμη και στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, προτιμούν την αυτοθεραπεία και τις συμβουλές από φίλους, σπαταλώντας πολύτιμο χρόνο. Επιπλέον, λίγοι από αυτούς ενημερώνονται σχετικά με το ποια εξέταση αίματος δείχνει ογκολογία και εάν η εξέταση αίματος αλλάζει στην ογκολογία..

    Κάθε ογκολόγος μπορεί να σας πει ότι ο καρκίνος προηγείται συχνά από ένα προκαρκινικό στάδιο. Οι όγκοι, εκτός από τον καρκίνο του δέρματος, επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα, επομένως είναι αόρατοι στο μάτι και στα αρχικά στάδια ενδέχεται να μην εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Επομένως, όσο νωρίτερα αρχίζετε να ελέγχετε τις αλλαγές στο σώμα και απευθείας στο αίμα, τόσο νωρίτερα μπορείτε να διαγνώσετε την έναρξη σοβαρής παθολογίας, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα ανάρρωσης και ζωής..

    Οι ογκολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov συνιστούν έγκαιρη εργαστηριακή διάγνωση σε περίπτωση υποψίας όγκων. Η έγκαιρη επαλήθευση της διάγνωσης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα θεραπείας.

    Τυχόν διαταραχές στην εργασία του σώματος αντικατοπτρίζονται στη σύνθεση του αίματος. Για να μην χάσετε την έναρξη κακοηθών διαδικασιών, οι οποίες συχνά είναι ασυμπτωματικές, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ανάλυση για την ογκολογία για τις ακόλουθες παραβιάσεις:

    • φλεγμονώδεις διεργασίες που δεν επιδέχονται θεραπεία, παρατεταμένες χρόνιες ασθένειες.
    • η απουσία παθολογικής απόκρισης στη δράση φαρμάκων που είχαν συμβάλει στο παρελθόν στη θεραπεία ·
    • αξιοσημείωτη μείωση της ανοσίας ·
    • συχνή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
    • απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
    • ανεπαρκής αντίδραση στις οσμές.
    • μειωμένη όρεξη
    • ανεξήγητος πόνος
    • γενική αδυναμία και αδιαθεσία
    • για προληπτικούς σκοπούς (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο).

    Για να αποκτήσουν αξιόπιστα αποτελέσματα των εξετάσεων πριν από τη λήψη αίματος, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν ορισμένες συστάσεις:

    • 2 εβδομάδες πριν από την ανάλυση, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα συστηματικά.
    • 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση, εξαιρέστε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά από τη διατροφή.
    • σταματήστε το κάπνισμα 2 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
    • 30 λεπτά πριν από τη διαδικασία, επαναφέρετε τη συναισθηματική κατάσταση στο φυσιολογικό, αποφύγετε το ψυχικό και σωματικό στρες.
    • για να αποφύγετε τη λήψη παραμορφωμένων αποτελεσμάτων, μην πραγματοποιήσετε την ανάλυση αμέσως μετά την εκτέλεση άλλων τύπων εξέτασης (εργαστήριο ή όργανο).

    Μπορείτε να φάτε φαγητό πριν από τη γενική εξέταση αίματος, αλλά είναι καλύτερα να μην τρώτε οκτώ ώρες πριν από τη μελέτη..

    Για να λάβετε ένα σωστό, μη στρεβλωμένο αποτέλεσμα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, συνιστάται πείνα πριν από τη μελέτη (8-12 ώρες νωρίτερα). Επιτρέπεται η χρήση υγρού με τη μορφή καθαρού ακίνητου νερού.

    Μια εξέταση αίματος μπορεί να σηματοδοτήσει μια ανισορροπία στο σώμα και την ανάγκη για πρόσθετη έρευνα για τον εντοπισμό της ακριβούς αιτίας των αλλαγών που συμβαίνουν. Οι δείκτες ενδέχεται να αλλάξουν λόγω προηγούμενης ασθένειας, κατάχρησης αλκοόλ, καπνίσματος, εγκυμοσύνης και πολλών άλλων καταστάσεων.

    Δεν είναι όλοι οι δείκτες όγκου ειδικοί. Οι ογκολόγοι της κλινικής Yusupov συνιστούν ανεπιφύλακτα στους ασθενείς να μην βιάζουν συμπεράσματα, καθώς μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να ερμηνεύσει σωστά όλα τα αποτελέσματα των δοκιμών εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο..

    Το αν μια γενική εξέταση αίματος θα δείξει την ογκολογία είναι μια ερώτηση που δεν μπορεί να απαντηθεί κατηγορηματικά. Η κλινική ανάλυση είναι μια βασική μελέτη, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας είναι δυνατόν να κριθούν ορισμένες διαταραχές που απαιτούν μια πιο λεπτομερή εξέταση. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία κακοήθων όγκων από αυτούς. Σε περίπτωση δυσμενών αλλαγών στη σύνθεση του αίματος, ένας έμπειρος θεραπευτής συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για δείκτες καρκίνου, η οποία τελικά θα επιβεβαιώσει ή θα αποκλείσει αποκλίσεις στη γενική εξέταση αίματος για ογκολογία.

    Σύμφωνα με τον εντοπισμό και το μέγεθος του σχηματισμού όγκων, μια κλινική εξέταση αίματος δείχνει καρκίνο σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο των λευκοκυττάρων σε αυτό αυξάνεται, ο αριθμός αιμοπεταλίων και αιμοσφαιρίνης μειώνεται και βρέθηκαν λέμφες και μυελοβλάστες. Ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σημάδι είναι ο αυξημένος αριθμός νεαρών (ανώριμων) μορφών λευκοκυττάρων..

    Τα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος για ογκολογία δείχνουν αυξημένο ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων). Ωστόσο, παρατηρείται αύξηση αυτού του δείκτη σε άλλες παθολογίες, για τη θεραπεία των οποίων συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης και αντιβακτηριακή θεραπεία. Ελλείψει της αποτελεσματικότητας μιας τέτοιας θεραπείας και ενός ακόμη υψηλού ESR (το οποίο στην εξέταση αίματος δείχνει ογκολογία), μπορεί κανείς να υποψιάζεται την παρουσία κακοήθους όγκου στον ασθενή. Κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι αυτοί οι δείκτες δεν αποτελούν απόλυτη επιβεβαίωση της παρουσίας καρκίνου. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη, συνταγογραφείται μια βιοχημική εξέταση αίματος, με καρκίνο - έλεγχο για δείκτες όγκων.

    Αλλαγές στην εξέταση αίματος για ογκολογία:

    • αυξημένη ή μειωμένη ποσοτική παρουσία λευκοκυττάρων.
    • υπάρχουν ανώριμα κύτταρα.
    • Ο δείκτης ESR αυξάνεται σημαντικά πάνω από τον κανόνα.
    • υπάρχουν κοκκώδη λευκοκύτταρα.
    • το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται.

    Ωστόσο, ορισμένες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος δεν σηματοδοτούν πάντα την παρουσία κακοήθων όγκων. Η απλούστερη και πιο ενημερωτική έρευνα για ύποπτο καρκίνο είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος.

    Αυτή η μελέτη ανατίθεται για τους ακόλουθους σκοπούς:

    • επιβεβαιώστε την παρουσία κακοήθους όγκου.
    • εντοπισμός ύποπτων μεταστάσεων από τη διαδικασία του καρκίνου ·
    • παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ·
    • αποσαφήνιση της φύσης του όγκου (καλοήθης / κακοήθης)
    • να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για καρκίνο.

    Μια εξέταση αίματος για βιοχημεία σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου είναι, καταρχάς, στον εντοπισμό δεικτών όγκου. Οι δείκτες όγκου είναι αντιγόνα και πρωτεΐνες που παράγονται από καρκινικά κύτταρα. Σε περίπτωση ανίχνευσης σημείων όγκου για επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφούνται πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης για ογκολογία, συμπεριλαμβανομένων υπερήχων, βιοψίας κ.λπ..

    Με αυτήν την ανάλυση, προσδιορίζεται το επίπεδο των πρωτεϊνών και των αντιγόνων. Ωστόσο, δεδομένου ότι κάθε άτομο έχει τους δικούς του φυσιολογικούς δείκτες, η δυναμική είναι πρωτίστως σημαντική - μια αλλαγή στον αριθμό τους σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Επομένως, η δειγματοληψία αίματος για βιοχημική ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται επανειλημμένα.

    Με βάση τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, μπορεί κανείς να κρίνει σχετικά με τον εντοπισμό του σχηματισμού όγκων, το στάδιο ανάπτυξης της ανάπτυξής του, το μέγεθος του όγκου και τις πιθανές αντιδράσεις του σώματος..

    Λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία ανάπτυξης όγκου συνοδεύεται από την απελευθέρωση συγκεκριμένων αντιγόνων, ανάλογα με το όργανο που επηρεάζει, ο ρυθμός αύξησης της ποσότητας αυτών των αντιγόνων στο αίμα υποδηλώνει πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η ογκοπαθολογία και προσδιορίζεται η πρόγνωση. Συχνά, λόγω της ταυτοποίησης των δεικτών όγκου, η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων, δηλ. στα αρχικά στάδια της νόσου, η οποία, με επαρκή θεραπεία, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάρρωσης.

    Το CA 125 είναι ένας δείκτης όγκου που βρίσκεται στον καρκίνο του ενδομητρίου της μήτρας ή των ωοθηκών. Το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης αυξάνεται σημαντικά στο 80% των γυναικών που πάσχουν από αυτή την ογκοπαθολογία. Η αποσαφήνιση της διάγνωσης γίνεται με υπερηχογράφημα και κολπική εξέταση.

    CA 72-4, CA 19-9 - η ταυτοποίηση αυτών των δεικτών όγκου σηματοδοτεί την παρουσία κακοήθους σχηματισμού στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μια ακριβής διάγνωση διαπιστώνεται μετά από πρόσθετη έρευνα.

    CA 15-3 - αυτός ο δείκτης όγκου ανιχνεύεται σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού.

    PSA - η παραγωγή αυτού του ενζύμου από τον προστάτη αδένα συνήθως αυξάνεται σταδιακά με την ηλικία στους άνδρες, αλλά ένας δείκτης PSA άνω των 30 μονάδων θα πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη. Είναι σημαντικό να ελέγξετε το αίμα για το δείκτη όγκου PSA αρκετές φορές για να συγκρίνετε τα αποτελέσματα και να δείτε τη δυναμική. Οι δείκτες κάτω των 30 μονάδων απαιτούν άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

    Η ανίχνευση των oncomarkers CEA, NSE, CYFRA 21-1 μπορεί να σηματοδοτήσει τον εντοπισμό κακοήθους νεοπλάσματος στους πνεύμονες, καθώς και σε άλλα όργανα.

    Η AFP-εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη, που παράγεται συνήθως από κύτταρα του κρόκου και του ήπατος του εμβρύου, εκτελεί κυρίως λειτουργίες μεταφοράς.

    Ο πρώιμος καρκίνος του ήπατος παρουσιάζει ναυτία, έμετο, δυσφορία (φούσκωμα), διάρροια και δυσκοιλιότητα, έλλειψη όρεξης, επίμονη κόπωση και αδιαθεσία, απώλεια βάρους, ρίγη και πυρετό. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εμφανίζονται αποφρακτικοί ίκτεροι, αναιμία, αιμορραγία, συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα, σημάδια σωματικής δηλητηρίασης με προϊόντα αποσύνθεσης του χολικού οξέος.

    Η παρουσία καρκίνου του ήπατος στο σώμα (επιπλέον: καρκίνος των πνευμόνων, του παχέος εντέρου, του μαστού, του προστάτη, της ουροδόχου κύστης και του τραχήλου της μήτρας) μπορεί να υποδηλώνεται με την ανίχνευση καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου (CEA) στο αίμα. Ωστόσο, παρατηρείται επίσης αύξηση της CEA στους χρήστες αλκοόλ, στους καπνιστές βαριά, επομένως η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη για τη διάγνωση του καρκίνου.

    Υπάρχουν πολλοί άλλοι δείκτες όγκου, νέοι δημιουργούνται συνεχώς, με τη βοήθεια των οποίων οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov έχουν την ευκαιρία να εντοπίσουν άλλες μορφές κακοήθων παθολογιών.

    Εγγραφείτε για διαβούλευση, μάθετε πόσο μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση του ογκολογικού κόστους και κάντε όλες τις ερωτήσεις σας μέσω τηλεφώνου.

    Η διάγνωση καρκινικών όγκων είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση με τη χρήση συγκεκριμένων οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων. Διεξάγεται σύμφωνα με ενδείξεις, μεταξύ των οποίων υπάρχουν παραβιάσεις που εντοπίζονται από μια τυπική κλινική εξέταση αίματος.

    Τα κακοήθη νεοπλάσματα αναπτύσσονται πολύ έντονα, ενώ η κατανάλωση βιταμινών και μετάλλων, καθώς και η απελευθέρωση των αποβλήτων τους στο αίμα, οδηγεί σε σημαντική δηλητηρίαση του σώματος. Τα θρεπτικά συστατικά λαμβάνονται από το αίμα, τα προϊόντα της επεξεργασίας τους πηγαίνουν εκεί, γεγονός που επηρεάζει τη σύνθεσή του. Επομένως, συχνά κατά τη διάρκεια ρουτίνας και εργαστηριακών εξετάσεων εντοπίζονται σημάδια μιας επικίνδυνης ασθένειας..

    Ο καρκίνος μπορεί να υποψιαστεί με βάση τα αποτελέσματα τυπικών και ειδικών μελετών. Σε παθολογικές διεργασίες στο σώμα, οι αλλαγές στη σύνθεση και τις ιδιότητες του αίματος αντικατοπτρίζονται σε:

    • γενική εξέταση αίματος;
    • βιοχημική έρευνα;
    • ανάλυση για δείκτες όγκων.

    Ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αξιόπιστα ο καρκίνος από μια εξέταση αίματος. Οι αποκλίσεις οποιωνδήποτε δεικτών μπορεί να προκληθούν από ασθένειες που δεν έχουν καμία σχέση με την ογκολογία. Ακόμη και η συγκεκριμένη και πιο ενημερωτική ανάλυση για τους δείκτες όγκου δεν παρέχει 100% εγγύηση για την παρουσία ή την απουσία της νόσου και πρέπει να επιβεβαιωθεί.

    Αυτός ο τύπος εργαστηριακής μελέτης δίνει μια ιδέα για τον αριθμό των βασικών σχηματισμένων στοιχείων που είναι υπεύθυνα για τις λειτουργίες του αίματος. Η μείωση ή αύξηση των δεικτών αποτελεί ένδειξη προβλήματος, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας νεοπλασμάτων. Ένα δείγμα λαμβάνεται από το δάχτυλο (μερικές φορές από φλέβα) το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις κύριες κατηγορίες γενικής ή κλινικής εξέτασης αίματος και τις φυσιολογικές τους τιμές..

    Κατά την ερμηνεία των αναλύσεων, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν, υπάρχουν επίσης φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση ή τη μείωση των τιμών.

    Όνομα, μονάδα μέτρησηςΠεριγραφήποσό
    Αιμοσφαιρίνη (HGB), g / lΣυστατικό των ερυθροκυττάρων, μεταφέρει οξυγόνο120-140
    Ερυθροκύτταρα (RBC), κύτταρα / λίτροΑριθμός κόκκινου σώματος4-5x10 12
    Δείκτης χρωμάτωνΈχει διαγνωστική αξία στην αναιμία0,85-1,05
    Reticulocytes (RTC). %Νεαρά ερυθροκύτταρα0,2-1,2%
    Αιμοπετάλια (PLT), κελιά / lΠαρέχετε αιμόσταση180-320x10 9
    ESR (ESR), mm / hΠοσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων στο πλάσμα2-15
    Λευκοκύτταρα (WBC), κύτταρα / lΕκτελούν προστατευτικές λειτουργίες: διατήρηση της ασυλίας, καταπολέμηση ξένων παραγόντων και αφαίρεση νεκρών κυττάρων4-9x10 9
    Λεμφοκύτταρα (LYM),%Αυτά τα στοιχεία είναι τα συστατικά της έννοιας των "λευκοκυττάρων". Ο αριθμός και η αναλογία τους ονομάζεται φόρμουλα λευκοκυττάρων, η οποία έχει μεγάλη διαγνωστική αξία σε πολλές ασθένειες.25-40
    Ηωσινόφιλα,%0,5-5
    Βασιόφιλα,%0-1
    Μονοκύτταρα,%3-9
    Ουδετερόφιλα: μαχαίρι1-6
    κατακερματισμένη47-72
    μυελοκύτταρα
    μεταμυλοκύτταρα

    Σχεδόν όλες αυτές οι παράμετροι αίματος στην ογκολογία αλλάζουν προς την κατεύθυνση της μείωσης ή της αύξησης. Τι ακριβώς δίνει προσοχή ο γιατρός όταν μελετά τα αποτελέσματα της ανάλυσης:

    • ESR. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερος από το κανονικό. Φυσιολογικά, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την εμμηνόρροια στις γυναίκες, την αυξημένη σωματική δραστηριότητα, το άγχος κ.λπ. Ωστόσο, εάν η περίσσεια είναι σημαντική και συνοδεύεται από συμπτώματα γενικής αδυναμίας και χαμηλού βαθμού πυρετού, μπορεί να υπάρχει υποψία για καρκίνο.
    • Ουδετερόφιλα. Ο αριθμός τους έχει αυξηθεί. Η εμφάνιση νέων, ανώριμων κυττάρων (μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα) στο περιφερικό αίμα, που είναι χαρακτηριστικό των νευροβλαστωμάτων και άλλων ογκολογικών ασθενειών, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..
    • Λεμφοκύτταρα. Αυτοί οι δείκτες KLA στην ογκολογία είναι υψηλότεροι από το κανονικό, δεδομένου ότι αυτό το στοιχείο αίματος είναι υπεύθυνο για την ανοσία και καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα..
    • Αιμοσφαιρίνη. Μειώνεται εάν υπάρχουν διαδικασίες όγκου στα εσωτερικά όργανα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα απόβλητα των καρκινικών κυττάρων βλάπτουν τα ερυθροκύτταρα, μειώνοντας τον αριθμό τους.
    • Λευκοκύτταρα. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, όπως φαίνεται από αναλύσεις στην ογκολογία, μειώνεται πάντα εάν ο μυελός των οστών επηρεάζεται από μεταστάσεις. Ο τύπος των λευκοκυττάρων μετατοπίζεται προς τα αριστερά. Τα νεοπλάσματα άλλου εντοπισμού οδηγούν σε αύξηση.

    Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μείωση της αιμοσφαιρίνης και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι χαρακτηριστική της συνηθισμένης αναιμίας που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου. Μια αύξηση της ESR παρατηρείται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες. Επομένως, τέτοια σημεία ογκολογίας με εξέταση αίματος θεωρούνται έμμεσα και χρειάζονται επιβεβαίωση..

    Ο σκοπός αυτής της ανάλυσης, που πραγματοποιείται ετησίως, είναι η απόκτηση πληροφοριών σχετικά με το μεταβολισμό, το έργο διαφόρων εσωτερικών οργάνων, την ισορροπία βιταμινών και μικροστοιχείων. Μια βιοχημική εξέταση αίματος στην ογκολογία είναι επίσης ενημερωτική, καθώς μια αλλαγή σε ορισμένες τιμές επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την παρουσία καρκινικών όγκων. Από τον πίνακα μπορείτε να μάθετε ποιοι δείκτες πρέπει να είναι φυσιολογικοί.

    Είναι πιθανό να υποπτευθείτε καρκίνο με βιοχημική εξέταση αίματος εάν οι ακόλουθες τιμές δεν αντιστοιχούν στον κανόνα:

    • Αλβουμίνη και ολική πρωτεΐνη. Χαρακτηρίζουν τη συνολική ποσότητα πρωτεϊνών στον ορό του αίματος και το περιεχόμενο της κύριας πρωτεΐνης. Ένα αναπτυσσόμενο νεόπλασμα καταναλώνει ενεργά πρωτεΐνη, επομένως αυτός ο δείκτης μειώνεται σημαντικά. Εάν το ήπαρ επηρεάζεται, τότε ακόμη και με επαρκή διατροφή, υπάρχει ανεπάρκεια.
    • Γλυκόζη. Ο καρκίνος του αναπαραγωγικού (ειδικά γυναικείου) συστήματος, του ήπατος, των πνευμόνων επηρεάζει τη σύνθεση της ινσουλίνης, αναστέλλοντάς την. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη, η οποία αντικατοπτρίζεται από μια βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο (αύξηση του σακχάρου).
    • Αλκαλική φωσφατάση. Αυξάνεται, πρώτα απ 'όλα, με όγκους οστών ή μεταστάσεις σε αυτούς. Μπορεί επίσης να δείξει την ογκολογία της χοληδόχου κύστης, του ήπατος.
    • Ουρία. Αυτό το κριτήριο σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το έργο των νεφρών, και εάν είναι αυξημένο, υπάρχει παθολογία οργάνων ή υπάρχει εντατική διάσπαση της πρωτεΐνης στο σώμα. Το τελευταίο φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό της τοξικότητας του όγκου..
    • Η χολερυθρίνη και η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT). Η αύξηση της ποσότητας αυτών των ενώσεων ενημερώνει για ηπατική βλάβη, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου..

    Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο, μια βιοχημική εξέταση αίματος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ακόμα κι αν υπάρχουν συμπτώσεις σε όλα τα σημεία, θα πρέπει να γίνουν πρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές. Όσο για την ίδια την αιμοδοσία, λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί, αλλά είναι αδύνατο να τρώτε και να πίνετε (επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε βραστό νερό) από το προηγούμενο βράδυ..

    Εάν η βιοχημική και γενική εξέταση αίματος για ογκολογία δίνει μόνο μια γενική ιδέα για την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας, τότε μια μελέτη για δείκτες όγκων σας επιτρέπει ακόμη και να προσδιορίσετε τη θέση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Αυτό είναι το όνομα μιας εξέτασης αίματος για καρκίνο, στην οποία προσδιορίζονται συγκεκριμένες ενώσεις που παράγονται από τον ίδιο τον όγκο ή το σώμα ως απόκριση στην παρουσία του..

    Συνολικά, είναι γνωστοί περίπου 200 δείκτες όγκων, αλλά πάνω από είκοσι χρησιμοποιούνται για διάγνωση. Μερικά από αυτά είναι συγκεκριμένα, δηλαδή υποδηλώνουν βλάβη σε ένα συγκεκριμένο όργανο, ενώ άλλα μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, η άλφα-φετοπρωτεΐνη είναι ένας κοινός δείκτης όγκου για την ογκολογία, βρίσκεται σχεδόν στο 70% των ασθενών. Το ίδιο ισχύει και για το CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο). Επομένως, για να προσδιοριστεί ο τύπος του όγκου, το αίμα εξετάζεται για ένα συνδυασμό γενικών και ειδικών δεικτών όγκου:

    • Πρωτεΐνη S-100, NSE - εγκέφαλος;
    • CA-15-3, CA-72-4, CEA - επηρεάζεται ο μαστικός αδένας.
    • SCC, άλφα-φετοπρωτεΐνη - τράχηλος;
    • AFP, CA-125, hCG - ωοθήκες.
    • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - πνεύμονες
    • AFP, CA 19-9, CA-125 - συκώτι;
    • CA 19-9, CEA, CA 242 - στομάχι και πάγκρεας;
    • CA-72-4, CEA - έντερο
    • PSA - αδένας του προστάτη
    • HCG, AFP - όρχεις;
    • Πρωτεΐνη S-100 - Δέρμα.

    Αλλά με όλη την ακρίβεια και το περιεχόμενο πληροφοριών, η διάγνωση της ογκολογίας με ανάλυση αίματος για δείκτες όγκων είναι προκαταρκτική. Η παρουσία αντιγόνων μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής και άλλων ασθενειών και το CEA είναι πάντα αυξημένο στους καπνιστές. Επομένως, χωρίς επιβεβαίωση από οργανικές μελέτες, η διάγνωση δεν γίνεται.

    Αυτή η ερώτηση είναι φυσική. Εάν τα κακά αποτελέσματα δεν αποτελούν επιβεβαίωση της ογκολογίας, θα μπορούσε να είναι το αντίστροφο; Ναι είναι δυνατόν. Το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να επηρεαστεί από το μικρό μέγεθος του όγκου ή από την πρόσληψη φαρμάκων (δεδομένου ότι για κάθε δείκτη όγκου υπάρχει ένας συγκεκριμένος κατάλογος φαρμάκων που μπορεί να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, ο θεράπων ιατρός και το εργαστηριακό προσωπικό θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής).

    Ακόμα κι αν οι εξετάσεις αίματος είναι καλές και τα όργανα διάγνωσης δεν έδωσαν αποτέλεσμα, αλλά υπάρχουν υποκειμενικά παράπονα για πόνο, μπορούμε να μιλήσουμε για έναν όγκο εξωοργανισμού. Για παράδειγμα, η ρετροπεριτοναϊκή ποικιλία της ανιχνεύεται ήδη σε 4 στάδια, πριν από αυτό, σχεδόν καθόλου που δεν ενημερώνει κανέναν για τον εαυτό του. Ο παράγοντας ηλικίας έχει επίσης σημασία, καθώς ο μεταβολισμός επιβραδύνεται με την πάροδο των ετών και τα αντιγόνα εισέρχονται στο αίμα πολύ αργά.

    Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου είναι σχεδόν ο ίδιος και για τα δύο φύλα, αλλά το δίκαιο μισό της ανθρωπότητας έχει μια επιπλέον ευπάθεια. Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα διατρέχει υψηλό κίνδυνο καρκίνου, ειδικά των μαστικών αδένων, που καθιστά τον καρκίνο του μαστού τον 2ο πιο κοινό καρκίνο μεταξύ όλων των κακοηθών νεοπλασμάτων. Το επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης επιρρεπές σε κακοήθη εκφυλισμό, οπότε οι γυναίκες πρέπει να είναι υπεύθυνες για εξετάσεις και να δίνουν προσοχή στα ακόλουθα αποτελέσματα των δοκιμών:

    • Το KLA στην ογκολογία δείχνει μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, καθώς και αύξηση του ESR.
    • Βιοχημική ανάλυση - Η αύξηση της γλυκόζης προκαλεί ανησυχία εδώ. Τέτοια συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τις γυναίκες, καθώς γίνονται συχνά καρκίνο του καρκίνου του μαστού και της μήτρας..
    • Όταν δοκιμάζεται για δείκτες όγκου, η ταυτόχρονη παρουσία αντιγόνων SCC και άλφα-φετοπρωτεΐνης υποδεικνύει τον κίνδυνο τραυματισμού του τραχήλου της μήτρας. Γλυκοπρωτεΐνη CA 125 - η απειλή του καρκίνου του ενδομητρίου, AFP, CA-125, hCG - ωοθηκών και ο συνδυασμός CA-15-3, CA-72-4, CEA υποδηλώνει ότι ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί στους μαστικούς αδένες.

    Εάν κάτι είναι ανησυχητικό στις αναλύσεις και υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια ογκολογίας στο αρχικό στάδιο, η επίσκεψη στον γιατρό δεν μπορεί να αναβληθεί. Επιπλέον, ο γυναικολόγος πρέπει να επισκέπτεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και ο μαστός πρέπει να εξετάζεται τακτικά ανεξάρτητα. Αυτά τα απλά προληπτικά μέτρα συχνά βοηθούν στον εντοπισμό του καρκίνου νωρίς.

    Θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση με παρατεταμένη επιδείνωση της ευεξίας με τη μορφή αδυναμίας, σταθερής χαμηλής θερμοκρασίας, κόπωσης, απώλειας βάρους, αναιμίας άγνωστης προέλευσης, διογκωμένων λεμφαδένων, εμφάνισης σφραγίδων στους μαστικούς αδένες, αλλαγών στο χρώμα και το μέγεθος των τυφλοπόντικων, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενες από διέλευση αίματος μετά από κίνηση του εντέρου, εμμονικός βήχας χωρίς σημάδια λοίμωξης κ.λπ..

    Πρόσθετοι λόγοι είναι:

    • ηλικίας άνω των 40 ετών
    • οικογενειακό ιστορικό ογκολογίας;
    • υπερβαίνει το κανονικό εύρος δεικτών βιοχημικής ανάλυσης και CBC ·
    • πόνος ή παρατεταμένη δυσλειτουργία οποιωνδήποτε οργάνων ή συστημάτων, ακόμη και σε μικρό βαθμό.

    Η ανάλυση δεν απαιτεί πολύ χρόνο, βοηθώντας ταυτόχρονα να εντοπίσει μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια εγκαίρως και να την θεραπεύσει με τους λιγότερο τραυματικούς τρόπους. Επιπλέον, τέτοιες εξετάσεις πρέπει να γίνονται τακτικές (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο) για όσους έχουν συγγενείς με καρκίνο ή έχουν υπερβεί το όριο ηλικίας των σαράντα ετών..

    Το αίμα για έλεγχο αντιγόνων λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί. Τα αποτελέσματα εκδίδονται εντός 1-3 ημερών και για να είναι αξιόπιστα, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις:

    • δεν έχεις πρωινό
    • Μην πάρετε φάρμακα και βιταμίνες την προηγούμενη ημέρα.
    • τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση καρκίνου με εξέταση αίματος, εξαιρέστε το αλκοόλ.
    • Μην πάρετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα την προηγούμενη ημέρα.
    • να αποκλείσετε βαριά σωματική δραστηριότητα την ημέρα πριν από τη μελέτη.
    • την ημέρα της παράδοσης, μην καπνίζετε το πρωί (το κάπνισμα αυξάνει το CEA).
    • έτσι ώστε οι παράγοντες τρίτων να μην παραμορφώσουν τους δείκτες, να θεραπεύσουν πρώτα όλες τις λοιμώξεις.

    Αφού λάβετε τα αποτελέσματα στο χέρι, δεν πρέπει να βγείτε ανεξάρτητα συμπεράσματα και να κάνετε διαγνώσεις. Αυτή η εξέταση αίματος για καρκίνο δεν έχει εκατό τοις εκατό αξιοπιστία και απαιτεί επιβεβαιωτική οργάνωση.

    Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα των προφυλακτικών ογκολογικών εξετάσεων. Οι όγκοι των γυναικείων γεννητικών αδένων είναι ο δεύτερος πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος στον τομέα της γυναικολογίας. Η έγκαιρη ανίχνευση σάς επιτρέπει να εφαρμόσετε θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου και να αυξήσετε τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας και μακροχρόνιας ύφεσης κατά 2-3 φορές.

    Τα πρώτα στάδια του καρκινώματος των ωοθηκών ουσιαστικά στερούνται ορισμένων χαρακτηριστικών. Είναι δυνατό να διαγνωστεί ένα μικρό νεόπλασμα μόνο με τη χρήση σημειωτών όγκου, με τακτικές εξετάσεις, λαμβάνοντας υπόψη ότι ο ασθενής ανήκει σε ομάδα κινδύνου ή με τυχαία διακολπική εξέταση.

    Καθώς το καρκίνωμα μεγαλώνει, τα συμπτώματα της παρουσίας ενός όγκου στα πυελικά όργανα εμφανίζονται σταδιακά και τις περισσότερες φορές δεν διαφέρουν εξωτερικά από τα σημάδια της παρουσίας κύστεων και καλοήθων νεοπλασμάτων.

    Με την ανάπτυξη κακοήθους όγκου των ωοθηκών, μια γυναίκα εμφανίζει σημεία και διαταραχές όπως:

    • συνεχής πόνος στον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσφορία στον κόλπο κατά τη σεξουαλική επαφή
    • χρόνια κόπωση, αδυναμία
    • σωματική και πνευματική εξάντληση, απώλεια όρεξης, κατάθλιψη
    • δυσπεψία (με την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στον εντερικό ιστό).
    • προβλήματα ούρησης
    • καούρα, ναυτία
    • αίσθημα πίεσης στην κοιλιά
    • πρήξιμο της κοιλιάς λόγω της συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
    • πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου (με όγκους στρωματικού τύπου ή στα τελευταία στάδια της διαδικασίας του καρκίνου) και την εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.

    Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μια παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας, ειδικά το βράδυ και τη νύχτα, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και πρήξιμο των ποδιών που σχετίζονται με μηχανική συμπίεση των πυελικών φλεβών από ένα αυξανόμενο νεόπλασμα.

    Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός δεν έχει δικαίωμα να υποθέσει μόνο όγκο ωοθηκών, διότι η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική μιας σειράς παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά πρέπει να στείλει τον ασθενή για μια ολοκληρωμένη εξέταση.

    Εάν υποψιάζεστε καρκίνο των γεννητικών αδένων, απαιτείται μια διεξοδική εξέταση των πυελικών οργάνων και ολόκληρου του σώματος για να εξακριβώσετε την ακριβή διάγνωση. Έτσι, προσδιορίζονται όχι μόνο η παρουσία, αλλά και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, η φύση της ροής του αίματος στο νεόπλασμα και η παρουσία μεταστάσεων στους ιστούς που περιβάλλουν τις ωοθήκες..

    Τα διαγνωστικά καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

    • εξέταση και ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κοιλιάς.
    • σε βάθος εξέταση με χρήση τεχνικών οργάνων.
    • έρευνα της περιοχής εντοπισμού όγκων με μεθόδους υλικού.

    Ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να προσδιοριστεί από πυκνούς σχηματισμούς με ανώμαλη επιφάνεια, οι οποίοι βρίσκονται κατά τη διάρκεια διμηνιαίας εξέτασης μέσω του κόλπου ή του ορθού σε μία ή και τις δύο ωοθήκες. Στα μεταγενέστερα στάδια, τα νεοπλάσματα μπορούν να αναπτυχθούν στους ιστούς και τα εντερικά τοιχώματα της μήτρας. Δεν βρέθηκαν μικροί όγκοι κατά την εξέταση.

    Η λαπαροσκόπηση - εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα μέσω μιας τομής στο περιτόναιο - χρησιμοποιείται για μια εις βάθος εξέταση της πληγείσας περιοχής. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη, η οποία επιτρέπει στους γιατρούς να εκτιμήσουν με ακρίβεια την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου και την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων με ελάχιστο τραύμα στον ασθενή.

    Η συλλογή βιοϋλικών ονομάζεται βιοψία. Συνήθως, πραγματοποιείται βιοψία όταν αφαιρεθεί ο όγκος, ωστόσο, εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί αξιολογούν προκαταρκτικά τον βαθμό κακοήθειας του νεοπλάσματος εξετάζοντας ένα κομμάτι ιστού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια λαπαροσκόπησης ή παρακέντησης..

    Η ιστολογική ανάλυση αξιολογεί τον τύπο και τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων που λαμβάνονται. Έως και το 90% των καρκίνων των ωοθηκών εμφανίζονται σε επιθηλιακά νεοπλάσματα.

    Οι επιθηλιακοί όγκοι (καρκινώματα) χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της κυτταρικής δομής. Υπάρχουν οροί, βλεννογόνοι, ενδομητριοειδείς, ελαφροκύτταρα και αδιαφοροποίητοι τύποι νεοπλασμάτων. Ο ρυθμός ανάπτυξης και ο κίνδυνος μετάστασης του μη διαφοροποιημένου καρκινώματος είναι αρκετές φορές υψηλότερος από ό, τι για όγκους άλλων τύπων.

    Σπουδαίος! Ο βαθμός διαφοροποίησης αξιολογείται χρησιμοποιώντας μια ειδική κλίμακα Gleason.

    Οι όγκοι των ωοθηκών μπορούν να αναπτυχθούν ή να μετασταθούν στα εντερικά τοιχώματα, επομένως, με προχωρημένο καρκίνο, συχνά συνταγογραφείται κολονοσκόπηση - μια εσωτερική μελέτη του παχέος εντέρου. Όπως με τη λαπαροσκόπηση, ένας σωλήνας οπτικών ινών εισάγεται στο σώμα και μεταδίδει δεδομένα σε μια οθόνη..

    Μεταξύ των μεθόδων έρευνας υλικού που δεν απαιτούν προκαταρκτική προετοιμασία και τομές στο σώμα του ασθενούς, χρησιμοποιούνται ευρέως διαγνωστικά υπερήχων, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία, καθώς και ακτινογραφία..

    Ο υπέρηχος σε περίπτωση ύποπτων κακοήθων όγκων των ωοθηκών πραγματοποιείται ταυτόχρονα για πολλά όργανα: όλα τα όργανα της μικρής λεκάνης, των μαστικών αδένων και της κοιλιακής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, προσδιορίζεται η παρουσία ασκίτη και η ποσότητα συσσωρευμένου υγρού, η παρουσία ή η απουσία νεοπλασμάτων στο στήθος του ασθενούς, καθώς και το μέγεθος και η έκταση της εξάπλωσης της διαδικασίας του καρκίνου..

    Για μια ακριβή αξιολόγηση, είναι απαραίτητη μια διακολπική μελέτη με Doppler: θα επιτρέψει όχι μόνο την αξιολόγηση του σταδίου της διαδικασίας και της κατάστασης των αγγείων των γύρω ιστών, αλλά και την πρόβλεψη του ρυθμού ανάπτυξης όγκου από τη φύση της ροής του αίματος στο νεόπλασμα και την προσβεβλημένη ωοθήκη..

    Η τομογραφία είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη λήψη δεδομένων σχετικά με:

    • η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου ·
    • η τοποθεσία του;
    • διαμόρφωση;
    • μετάσταση στους γύρω ιστούς και τους λεμφαδένες.

    Το αποτέλεσμα της μαγνητικής τομογραφίας είναι οι τρισδιάστατες εικόνες της πληγείσας περιοχής και άλλων οργάνων της μικρής λεκάνης, σύμφωνα με την οποία ο γιατρός σχεδιάζει περαιτέρω θεραπεία και αξιολογεί τη λειτουργικότητα του νεοπλάσματος.

    Η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να συνδυαστεί με ερευνητικές τεχνικές εκπομπών ποζιτρονίων. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εγχέεται ενδοφλεβίως με ένα ραδιενεργά σημασμένο διάλυμα ενός συγκεκριμένου μονοσακχαρίτη, το οποίο καταναλώνεται ενεργά από ιστούς όγκου. Έτσι, οι εστίες της διαδικασίας του καρκίνου είναι σαφώς ορατές στις εικόνες..

    Η εξέταση ακτινογραφίας στοχεύει στην εύρεση δευτερογενών εστιών όγκων των γονάδων στους πνεύμονες και στο περιτόναιο, καθώς και στον αποκλεισμό της πιθανότητας μεταστατικού καρκίνου του γαστρεντερικού, ο οποίος σχηματίζει δευτερεύουσες εστίες στις ωοθήκες.

    Για τον προσδιορισμό του καρκίνου των ωοθηκών, χρησιμοποιούνται επίσης δοκιμές για συγκεκριμένους δείκτες όγκου - συγκεκριμένες ουσίες που παράγονται από τον όγκο. Συνήθως, στη διάγνωση κακοήθους νεοπλάσματος, χρησιμοποιούνται αρκετοί δείκτες - ο κύριος, ο δευτερεύων και αρκετοί επιπλέον.

    Το αντιγόνο CA-125 ανήκει στην ομάδα των γλυκοπρωτεϊνών. Κανονικά, υπάρχει στο ενδομήτριο, καθώς και στο υγρό της μήτρας, αλλά δεν βρίσκεται στο αίμα. Μια αλλαγή στη συγκέντρωση από μηδέν σε 100 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο (με κανονική τιμή έως 35) μπορεί να οφείλεται σε ενδομητρίωση, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και σε ορισμένες συστηματικές ασθένειες.

    Αυτό το αντιγόνο δεν είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο και ειδικό: η παρουσία καρκίνου των ωοθηκών υποδηλώνεται από αύξηση της κανονικής τιμής της συγκέντρωσης αντιγόνου τουλάχιστον δύο φορές. Το CA-125 χρησιμοποιείται επίσης στη διάγνωση κακοήθων όγκων του μαστού, του γαστρεντερικού σωλήνα, των πνευμόνων και άλλων οργάνων..

    Ο δείκτης HE-4, που επίσης ανήκει στην ομάδα των γλυκοπρωτεϊνών, παράγεται συνήθως από επιθηλιακά κύτταρα του αναπαραγωγικού και αναπνευστικού συστήματος, και στην περίπτωση μιας ογκολογικής διαδικασίας στις ωοθήκες, από κύτταρα όγκου. Η κανονική συγκέντρωση του HE-4 δεν υπερβαίνει τα 70 pmol / l, κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο η τιμή μπορεί να διπλασιαστεί.

    Είναι δυνατόν να θεραπευτεί ο καρκίνος των ωοθηκών του σταδίου 3 και να προχωρήσει;?

    Αυτή η πρωτεΐνη είναι πιο ακριβής και πιο συγκεκριμένη από την CA-125, διότι.

    το επίπεδο της συγκέντρωσής του αυξάνεται κυρίως με καρκινικούς όγκους του ενδομητρίου και των ωοθηκών, πολύ λιγότερο συχνά - με ογκολογικές διεργασίες στο στήθος και τους πνεύμονες.

    Το μειονέκτημα της χρήσης του HE-4 είναι ότι αυτός ο δείκτης όγκου δεν ανιχνεύει νεοπλάσματα γεννητικών κυττάρων και βλεννογόνων.

    Μεταξύ των μη-ογκολογικών λόγων για αύξηση του επιπέδου μιας πρωτεΐνης-δείκτη όγκου είναι η κυστική ίνωση, η φλεγμονή στο αναπαραγωγικό και ουροποιητικό σύστημα, οι κύστεις των ωοθηκών, καλοήθεις όγκοι της μήτρας και νεφρική ανεπάρκεια.

    Εκτός από τις εξετάσεις για δείκτες ειδικού οργάνου, είναι επίσης απαραίτητο να μελετηθεί το αίμα του ασθενούς για τη συγκέντρωση της β-χοριονικής γοναδοτροπίνης και οιστρογόνου. Τα αυξημένα επίπεδα hCG εκτός της εγκυμοσύνης και η υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων υποδηλώνουν την παρουσία νεοπλάσματος.

    Για να προσδιορίσετε ένα νεόπλασμα στο στήθος ή τη μήτρα στα πρώτα στάδια, σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί μια τακτική εξέταση από έναν ειδικό του κατάλληλου προφίλ. Ωστόσο, πώς να προσδιορίσετε την έναρξη μιας διαδικασίας όγκου απουσία σοβαρών συμπτωμάτων και την ικανότητα ανίχνευσης μιας σφραγίδας κατά τη διάρκεια μιας τακτικής ογκολογικής εξέτασης?

    Για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών, η διάγνωση θα πρέπει να συνίσταται σε διακολπικό υπερηχογράφημα της πυελικής περιοχής και εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να δηλώσει την παρουσία όγκου χωρίς να υποδείξει τον βαθμό ογκογονικότητάς του..

    Με τακτικές μελέτες, ο κύριος δείκτης όγκου των ωοθηκών, CA 125, χρησιμοποιείται ως ουσία ειδικά για όργανο. Εάν ξεπεραστούν οι κανονικές τιμές της συγκέντρωσης αντιγόνου, συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη ανάλυση και διαφορική διάγνωση της ογκολογικής διαδικασίας για να αποκλειστεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα..

    Συνιστάται τακτικός και πλήρης έλεγχος για γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο. Οι προϋποθέσεις υπό τις οποίες δικαιολογείται η απόδοση σε μια τέτοια ομάδα περιλαμβάνουν:

    1. πολλές περιπτώσεις καρκίνου στην οικογένεια ή μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 και BRCA2.
    2. την έναρξη της εμμηνόπαυσης πριν από την ηλικία των 50 ετών.
    3. ηλικία άνω των 65 ετών (οι ασθενείς σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα αποτελούν περισσότερο από το 50% του συνολικού αριθμού γυναικών με καρκίνο των ωοθηκών).
    4. λήψη θεραπείας αντικατάστασης με εξτραδιόλη χωρίς ταυτόχρονη λήψη προγεστερόνης.
    5. αιμορραγία στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, που δεν προκαλείται από παθολογίες της μήτρας.
    6. χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα, στειρότητα
    7. η παρουσία καλοήθων νεοπλασμάτων στη μήτρα και στις γονάδες.
    8. χειρουργικές επεμβάσεις για καλοήθεις όγκους στην προεμμηνόπαυση και μετά από αυτήν με τη διατήρηση τουλάχιστον μιας από τις ωοθήκες.
    9. παχυσαρκία και διαβήτης.

    Ασθενείς με καρκίνο του μαστού που βρίσκονται σε θεραπεία ή ύφεση διατρέχουν επίσης συχνά κίνδυνο. Μελέτες δείχνουν ότι η παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ) και έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες δεν αυξάνει τον κίνδυνο των περισσότερων τύπων κακοήθων νεοπλασμάτων στις ωοθήκες.

    Η έγκαιρη διάγνωση των όγκων και η έγκαιρη θεραπεία τους μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες επιβίωσης 5 ετών έως και 94% και η πρόληψη - πρώτα απ 'όλα, μια δίαιτα χαμηλή σε ζωικά λίπη και ένα σημαντικό ποσοστό ινών - μειώνει τον κίνδυνο της ίδιας της νόσου.

    Σε περίπτωση υψηλού κληρονομικού και ορμονικού κινδύνου, δικαιολογούνται μέτρα προληπτικής θεραπείας (συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης της μήτρας και των ωοθηκών).

    Συχνά, ο γιατρός που συνταγογραφεί τη μελέτη δεν θεωρεί καθήκον του να εξηγήσει στον ασθενή γιατί απαιτείται ο oncomark των ωοθηκών CA 125, η αποκωδικοποίηση των δεικτών του για τον κανόνα και τις αποκλίσεις.

    Αλλά για αυτόν τον λόγο πολλοί ασθενείς που χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα αγνοούν τη συνταγή του γιατρού και αναβάλλουν τη μελέτη μέχρι αργότερα. Αλλά αυτή η συμπεριφορά των ασθενών είναι ανεύθυνη από την άποψη της υγείας. Μετά από όλα, αν προειδοποιηθεί, τότε οπλισμένος εκ των προτέρων.

    Η έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών παρέχει σε ένα άτομο τη δυνατότητα επιτυχούς θεραπείας. Αυτή η δήλωση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε σχέση με τον έλεγχο για τους κύριους δείκτες όγκων..

    Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι μια κοινή γυναικολογική ασθένεια. Το CA-125 είναι η πιο ενδεικτική μέθοδος για έγκαιρη διάγνωση κακοήθους όγκου στις ωοθήκες. Ονομάζεται επίσης δείκτης όγκου των ωοθηκών. Όποιος δεν ξέρει τι είναι, τότε υπάρχει η ευκαιρία να το μάθετε σε όλες τις λεπτομέρειες..

    Οι μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας χρησιμοποιούνται συχνά στη σύγχρονη ιατρική για την έγκαιρη ανίχνευση ογκολογικών ασθενειών..

    Ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών που διατίθενται σε κλινικά διαγνωστικά εργαστήρια επιτρέπει στους ασθενείς να υποβάλλονται σε εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για δείκτες όγκων. Η ουσία αυτής της ερευνητικής μεθόδου έχει ως εξής.

    Κάθε «παράσιτο», είτε είναι καλοήθη είτε κακοήθη νεόπλασμα, όταν εγκατασταθεί στο ανθρώπινο σώμα, στη συνέχεια αρχίζει να δρα ενεργά σε αυτό, δηλαδή να μεγαλώνει. Στο πλαίσιο αυτό, αρχίζουν να εμφανίζονται στο σώμα «ίχνη» της ζωτικής δραστηριότητας ενός τέτοιου «κατοίκου», τα οποία ανιχνεύονται στα ούρα ή στο αίμα του ασθενούς.

    Επιπλέον, τα φυσιολογικά κύτταρα του σώματος παράγουν ένα είδος απόκρισης στη «γειτονιά» με τη μορφή περίεργων ουσιών (αντιγόνα). Στη συνέχεια δείχνουν την ύπαρξη ενός νεοπλάσματος..

    Κάθε χρόνο στον κόσμο υπάρχουν περίπου 220.000 καταστάσεις στις οποίες οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια επικίνδυνη ασθένεια στις γυναίκες - καρκίνο των ωοθηκών. Αυτή η παθολογία δεν είναι σπάνια "επισκέπτης", τόσο μεταξύ ασθενών με αναπαραγωγική λειτουργία όσο και μεταξύ γυναικών εμμηνόπαυσης.

    Καμία γυναίκα δεν προστατεύεται απέναντι σε έναν τόσο ύπουλο εχθρό. Και μέχρι τώρα, ο παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη καρκινικών νεοπλασμάτων στις ωοθήκες παραμένει θέμα επιστημονικής συζήτησης. Είναι γνωστό μόνο με βεβαιότητα ότι η έγκαιρη ανίχνευση μιας παθολογικής κακοήθους διαδικασίας δίνει ελπίδα για μια ενθαρρυντική ιατρική πρόγνωση..

    Ο κίνδυνος έγκειται στην ασυμπτωματική πορεία των αρχικών σταδίων της νόσου ή στην εκδήλωση μη χαρακτηριστικών σημείων παθολογίας, στα οποία οι ασθενείς δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή. Ποιο είναι το λάθος στο μέλλον μιας ζωής.

    Περίπου το 50% των ασθενών έρχονται στο γιατρό κατά την περίοδο κατά την οποία ενεργοποιούνται μη αναστρέψιμοι αρνητικοί μηχανισμοί από το σώμα (η διαδικασία των μεταστάσεων).

    Προκειμένου να μην γίνει θύμα του δικού της λάθους και να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας τόσο θλιβερής κατάστασης, μια γυναίκα θα πρέπει τουλάχιστον μια φορά να επισκεφθεί το γραφείο ενός μαιευτήρα-γυναικολόγου προκειμένου να πραγματοποιήσει προληπτική εξέταση στη γυναικολογία.

    Και αν ο κανόνας των μεμονωμένων δεικτών αποκλίνει ακόμη ελαφρώς, τότε είναι σημαντικό να υποβληθεί σε εξέταση για την παρουσία ογκοπαθολογίας.

    Επιπλέον, διεξάγεται εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA-125 για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενών με καρκίνο, για την πρόληψη της ανάπτυξης υποτροπής της νόσου, καθώς και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο θεραπείας..

    Το Oncomarker CA-125 αναφέρεται σε αντιγόνα καρκίνου των ωοθηκών. Η μελέτη του ενδείκνυται για έγκαιρη διάγνωση του νεοπλάσματος..

    Η αξιολόγηση του CA-125 καθιστά δυνατή την εύρεση της παρουσίας ενός όγκου νωρίτερα από τις διαγνωστικές τεχνικές απεικόνισης (υπερηχογράφημα, CT, MRI κ.λπ.).

    Για παράδειγμα, ένας ειδικός δεν μπορεί πάντα να παρατηρήσει έναν μικρό σχηματισμό σε σάρωση υπερήχων. Ενώ ο δείκτης όγκου CA 125 θα παρακολουθεί ακόμη και το μικρότερο σε μέγεθος και «νέους» εκπαίδευση.

    Norm CA 125 - η παρουσία ενός δείκτη στα επιθηλιακά κύτταρα της μήτρας (ενώ δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος).

    Κάποια υψηλότερη από την κανονική τιμή του δείκτη των ωοθηκών προκαλείται από διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες στο ουρογεννητικό σύστημα του γυναικείου σώματος.

    Χαμηλή αύξηση της ποσότητας αντιγόνου στο αίμα παρατηρείται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, όταν μεταφέρουν ένα παιδί στη μήτρα.

    Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, δεν συνιστάται να υποβληθεί σε ανάλυση για τον δείκτη των ωοθηκών, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να αποδειχθεί ψευδώς θετικό.

    Ένας ορισμένος αριθμός αντιγόνων του τύπου CA 125 υπάρχουν επίσης στις αναλύσεις ενός υγιούς ατόμου όσον αφορά την ογκολογία. Η κανονική ένδειξη του δείκτη είναι 35 μονάδες. σε αίμα που λαμβάνεται από φλέβα.

    Οποιαδήποτε υπέρβαση αυτής της παραμέτρου χρησιμεύει ως ένας καλός λόγος υποψίας για οποιοδήποτε είδος παθολογίας..

    Όταν η αποκρυπτογράφηση δείχνει μια μικρή υπέρβαση του κανόνα, τότε αυτό μπορεί να μην είναι αποτέλεσμα της ογκολογίας, αλλά συνέπεια των ασθενειών ενός ατόμου όπως:

    • ενδομητρίωση;
    • φλεγμονή της μήτρας με εξαρτήματα
    • κύστη των ωοθηκών (πολυκυστική);
    • πλευρίτιδα;
    • περιτονίτιδα;
    • χρόνιο στάδιο της ηπατίτιδας
    • κίρρωση του ήπατος;
    • επιλεγμένες αυτοάνοσες παθολογίες.

    Για το λόγο αυτό, το αποτέλεσμα της δοκιμής CA 125 δεν ισχύει για συγκεκριμένους δείκτες. Και μόνο αυτή η ανάλυση δεν περιορίζεται στην εξέταση καρκίνου των ωοθηκών. Στον ασθενή προσφέρεται μια σειρά συμπληρωματικών τεχνικών εξέτασης (για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, γαστροσκόπηση, μαγνητική τομογραφία, ανάλυση αίματος για βιοχημική σύνθεση κ.λπ.).

    Πιο ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τον κακοήθη σχηματισμό στις ωοθήκες μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με αιμοδοσία για τον δείκτη CA 125 και για άλλους τύπους αντιγόνων: CA 153, CA 19 9, κ.λπ. Με αυτήν τη διαφορική προσέγγιση, είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η πιο ακριβής διάγνωση.

    Όλοι οι όγκοι με διαφορετικό εντοπισμό μπορούν να αναγνωριστούν με κατάλληλους δείκτες όγκου. Γιατί υπάρχει μια ταξινόμηση του τελευταίου.

    Ταξινόμηση δεικτών ανάλογα με τη συγκέντρωση κακοήθους όγκου:

    • CEA, CA 153 - στους μαστικούς αδένες.
    • CA 125, CEA, CA 19 9 - στη μήτρα;
    • CA 125, CEA, CA 19 9 - στις ωοθήκες.
    • CA 72 4, CEA, CA 19 9 - στο πάγκρεας.
    • CA 72 4, CA 19 9 - στο στομάχι.
    • CA 125, CA 19 9 - στο έντερο.
    • CA 19 9, CA 125 - στους πνεύμονες.

    Μόνο 3 από τους προαναφερθέντες δείκτες όγκου έχουν υψηλό βαθμό εξειδίκευσης οργάνου, δηλαδή υποδηλώνουν την παρουσία νεοπλάσματος σε ένα συγκεκριμένο όργανο:

    • καρκίνος των ωοθηκών - CA 125 (λιγότερο από 35 μονάδες ανά ml - ο κανόνας)
    • καρκίνος του μαστού - CA 153 (λιγότερο από 25 μονάδες ανά ml - ο κανόνας)
    • καρκίνος του παγκρέατος - CA 19 99 (λιγότερο από 37 μονάδες ανά ml - ο κανόνας).

    Μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί θα μπορούν να αποκρυπτογραφήσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης CA 125. Και ο γραμματισμός μιας τέτοιας αποκωδικοποίησης θα καθορίσει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του ασθενούς στο μέλλον..

    Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Αυτή η κατάσταση είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά την αναζήτηση ενός διαγνωστικού κέντρου. Η παράδοση μιας τέτοιας ανάλυσης συνταγογραφείται συνήθως από τον θεράποντα ιατρό. Επομένως, πρέπει να λάβει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με το πέρασμα αυτής της μελέτης..

    Το δοκίμιο στη διάγνωση είναι φλεβικό αίμα. Η ημερομηνία δωρεάς αίματος προγραμματίζεται για τις πρωινές ώρες (συνήθως από 7 έως 11) με άδειο στομάχι.

    3 ημέρες πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία ανάλυσης, συνιστάται να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα, τα τρόφιμα «επιβλαβή» από κάθε άποψη για την πέψη (λιπαρά, καπνιστά, αλατισμένα, τηγανητά, πικάντικα κ.λπ.), καθώς και ασταμάτητη σωματική άσκηση.

    Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας άλλα φάρμακα ή εκτελώντας διαγνωστικές διαδικασίες (μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία, CT, υπερηχογράφημα κ.λπ.), θα πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα γυναικολόγο για αυτό. Η αποκωδικοποίηση CA 125 σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να παραμορφωθεί σε μεγάλο βαθμό..

    Μην αφήσετε τον καρκίνο να σας εκπλήξει!

    1, μέσος όρος: 5,00 στα 5
    Φόρτωση…

    Μία από τις πιο συχνές γυναικολογικές κακοήθεις ασθένειες είναι ο καρκίνος των ωοθηκών..

    Αυτή η ασθένεια βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά από καρκίνους της μήτρας. Παρόλα αυτά, οι ασθενείς πεθαίνουν από καρκίνο των ωοθηκών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία.

    Δυστυχώς, αλλά μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν σαφώς προσδιορισμένοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί αυτή η ασθένεια. Επίσης, δεν έχουν τεκμηριωθεί οι λόγοι για την εμφάνιση ογκολογικών ασθενειών..

    Υπάρχουν παραδοχές ότι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση της νόσου:

    • Δυσμενής γενετική προδιάθεση.
    • Έκθεση του σώματος σε επιβλαβείς ουσίες.
    • Ιοί και λοιμώδεις ασθένειες.
    • Μια ηλικιωμένη γυναίκα.

    Μια τέτοια ασθένεια των ωοθηκών στις γυναίκες είναι πρωταρχική, δηλαδή, η ασθένεια αναπτύσσεται αμέσως, όπως η ογκολογία. Υπάρχει ένας δευτερογενής καρκίνος, όταν ένας καλοήθων σχηματισμός εξελίσσεται σε κακοήθη. Διάφορα νεοπλάσματα των ωοθηκών που μετατρέπονται σε καρκινικά.

    Η εμφάνιση μεταστάσεων σε αυτό το όργανο συμβαίνει μέσω της διείσδυσης καρκινικών κυττάρων μέσω του κυκλοφορικού ή του λεμφικού συστήματος. Ο μεταστατικός καρκίνος είναι διαγνώσιμος.

    Συχνά εμφανίζονται μεταστάσεις λόγω καρκίνου του στομάχου. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται καρκίνος Krukenberg, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις.

    Εάν εξετάσουμε την ταξινόμηση, τότε ο καρκίνος μπορεί να χωριστεί σε στάδια:

    • Πρώτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, μία ωοθήκη επηρεάζεται..
    • Δεύτερο επίπεδο. Η ασθένεια προσβάλλει και τις δύο ωοθήκες.
    • Τρίτο στάδιο. Η ασθένεια αρχίζει να επηρεάζει τον συνδετικό ιστό στην κοιλιά, εξωτερικά μοιάζει με ποδιά.
    • Στάδιο τέσσερα. Βλάβη σε παρακείμενα όργανα και παρουσία μεταστάσεων στα όργανα.

    Επιπλέον, υπάρχει ένα γενικά αποδεκτό σύστημα ταξινόμησης - TNM.

    Το κατασκεύασαν έτσι ώστε οι γιατροί σε όλο τον κόσμο να μπορούν να αναγνωρίσουν το στάδιο της νόσου και να επιλέξουν τη σωστή θεραπεία..

    1. ΣΤΟ στάδιο (όγκος). Η διάγνωση δείχνει ότι η γυναίκα δεν έχει πρωτογενή όγκο.
    2. Στάδιο TX. Υποδεικνύει ότι η κατάσταση είναι μάλλον δύσκολη και ασαφής. Μια τέτοια διάγνωση λέει ότι κάτι ανακαλύφθηκε, είτε είναι όγκος είτε όχι, δεν είναι σαφές. Όπως δεν είναι σαφές τι χαρακτήρα έχει.
    3. Στάδιο T1. Η καρκινική βλάβη κάλυψε μόνο την ωοθήκη και δεν επηρέασε άλλα όργανα με μεταστάσεις. Υπάρχουν επίσης υποομάδες σε αυτό το στάδιο:
    • Το στάδιο 1α προτείνει ότι τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στο ίδιο το όργανο και δεν υπερβαίνουν αυτό. Δεν εξαπλώθηκε σε κοντινά όργανα.
    • Το στάδιο 1β, δείχνει δύο εμπλοκή των ωοθηκών.
    • Στάδιο 1γ, καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στην κάψουλα οργάνου και στο κοιλιακό υγρό.

    Στάδιο Τ2. Η παθολογία καλύπτει τα πλησιέστερα όργανα, διακρίνονται επίσης οι υποομάδες:

    • Στάδιο 2α. Η μήτρα και οι σωλήνες έχουν υποστεί ζημιά, καθώς πρόκειται για όργανο που βρίσκεται πολύ κοντά. Εάν πάρετε κοιλιακό υγρό για εξέταση, θα δείξει κακοήθη κύτταρα.
    • Στάδιο 2β. Σε αυτό το στάδιο, τα όργανα της λεκάνης μπορεί να επηρεαστούν. Δεν υπάρχει καρκίνος στο υγρό.
    • Στάδιο 2γ. Τα πυελικά όργανα επηρεάζονται.

    Στάδιο Τ3. Ένα επικίνδυνο στάδιο ανάπτυξης, αυτή η κατάσταση λέει ότι η ασθένεια παραμελείται. Χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις που βρίσκονται έξω από τη λεκάνη. Υπάρχουν υποομάδες εδώ:

    • Στάδιο 3α. Μικροσκοπικό μέγεθος κοινών μεταστάσεων.
    • Στάδιο 3β. Οι μεταστάσεις είναι ορατές, αν και δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από δύο εκατοστά.
    • Στάδιο 3γ. Το μέγεθος των μεταστάσεων είναι μεγαλύτερο από δύο εκατοστά.

    Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν το νεόπλασμα γίνεται εντυπωσιακό σε μέγεθος. Κατά τον εκφυλισμό ενός όγκου καλοήθους φύσης σε κακοήθη, δεν μπορεί επίσης να προσδιοριστεί, επειδή δεν υπάρχουν σημάδια της νόσου.

    Η ογκολογία διαγιγνώσκεται τυχαία, όταν πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση μετά την αφαίρεση καλοήθους νεοπλάσματος. Αλλά πρέπει να πούμε ότι ακόμη και ένα μικροσκόπιο δεν μπορεί πάντα να αποδείξει την παρουσία καρκινικών κυττάρων, ειδικά εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης..

    Τα σημάδια του προχωρημένου καρκίνου είναι παρόμοια με τις κακοήθεις ασθένειες στις γυναίκες:

    • Ένας βαρετός πόνος στην κοιλιά γίνεται συνεχώς αισθητός, από τη φύση της εκδήλωσης δεν είναι ισχυρός, αλλά λόγω του γεγονότος ότι αυτό συμβαίνει τακτικά, η γυναίκα ανησυχεί πολύ.
    • Με την πάροδο του χρόνου, μια γυναίκα αρχίζει να χάνει βάρος δραματικά και αναπτύσσει αδυναμία σε όλο το σώμα. Υπάρχει το πρώτο σημάδι του καρκίνου.
    • Η άρνηση να φάει, εμφανίζεται μια καταθλιπτική κατάσταση, η ζωή γίνεται μη ενδιαφέρουσα.
    • Οι λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος είναι μειωμένες.
    • Λόγω της εξάπλωσης των μεταστάσεων στα έντερα, εμφανίζεται δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.
    • Υπάρχει αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, η απόρριψη γίνεται σπάνια και όχι τόσο άφθονη.
    • Η κοιλιά αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Και αυτό συμβαίνει επειδή το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλιά, εμφανίζεται ασκίτης. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σχεδόν πάντα παράλληλα με τον καρκίνο των ωοθηκών..

    Ογκολογία αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος το βράδυ έως 37. Μετά τη δωρεά αίματος, οι γιατροί μπορεί να εντοπίσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ο καρκίνος των ωοθηκών διαγιγνώσκεται ως εξής. Κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης, ένας γυναικολόγος μπορεί να προτείνει την παρουσία καρκίνου με τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Ασυνήθιστα γρήγορη ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, επειδή ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά.
    • Παράλληλη ανάπτυξη δύο παθολογιών, η εμφάνιση νεοπλάσματος και ασκίτη.
    • Ταυτόχρονη ανάπτυξη όγκου σε δύο ωοθήκες, με κοινό νεοπλάσμα, ο όγκος διαγιγνώσκεται από τη μία πλευρά.
    • Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιος καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια ιστολογικής εξέτασης. Και αυτό συμβαίνει εάν ένας καλοήθων όγκος έχει αποκοπεί.

    Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξει ένας γιατρός είναι η παρουσία ασκίτη. Μπορείτε να το ορίσετε οπτικά με τέτοια σημεία. Στέκεται, το στομάχι της γυναίκας προεξέχει πάρα πολύ μπροστά και ο ομφαλός διογκώνεται. Εάν μια γυναίκα ξαπλώνει, τότε το στομάχι, αντίθετα, πέφτει ή απλώνεται.

    Εάν η εξέταση αποκαλύψει καρκίνο σε μεταγενέστερο στάδιο, τότε μπορεί να εξεταστεί, να γίνει αισθητή μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η κοιλιά είναι μεγάλη και δεν αλλάζει σχήμα όταν η γυναίκα στέκεται ή ξαπλώνει..

    Υπάρχει ένα άλλο σημάδι με το οποίο είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο καρκίνος των ωοθηκών χωρίς να χρειαστεί πρόσθετη εξέταση, είναι μια μετάσταση που έχει διεισδύσει στον ομφαλό. Εάν υπάρχει, ένα έλκος εμφανίζεται στον ομφαλό και το ίδιο είναι κόκκινο-μπλε. Για να προσδιοριστεί η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται εξετάσεις όχι μόνο μέσω του κόλπου, αλλά και μέσω του ορθού.

    Σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση κακοήθους παθολογίας στις ωοθήκες πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα της λεκάνης ή της κοιλιακής κοιλότητας..

    Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τρεις μέθοδοι:

    1. Κλασσικός. Όταν ένας ανιχνευτής πραγματοποιείται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
    2. Εγκάρσια. Εισαγωγή ειδικού καθετήρα στο ορθό.
    3. Διακολπικό. Εισαγωγή του καθετήρα στον κόλπο.

    Πρέπει να ειπωθεί ότι για την ανίχνευση καρκίνου των ωοθηκών, χρησιμοποιούνται και άλλα διαγνωστικά, επειδή ο υπέρηχος δεν εμφανίζει πολύ μικρά νεοπλάσματα. Επίσης, η μελέτη μπορεί να επηρεάσει το υγρό στην κοιλιά, το οποίο δεν θα χάσει το σήμα. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτελείται μια άλλη διαδικασία, αυτή είναι η παρακέντηση.

    • Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γυναικολόγος κάνει τοπική αναισθησία και διαπερνά το πίσω τοίχωμα του κόλπου με βελόνα.
    • Έτσι, η βελόνα διαπέρασε την κοιλιακή κοιλότητα. Ο γιατρός παίρνει εκεί το συσσωρευμένο υγρό για εξέταση.
    • Μετά τη μελέτη, μπορείτε να πείτε με βεβαιότητα εάν υπάρχει ογκολογία. Επιπλέον, ο τύπος του καρκίνου καθορίζεται με αυτόν τον τρόπο..
    • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να πάρετε αυτό το υγρό για έρευνα περισσότερες από μία φορές για να προσδιορίσετε πώς η θεραπεία επηρεάζει την ασθένεια.

    Δεδομένου ότι τα κακοήθη νεοπλάσματα καλύπτουν συχνά κοντινά όργανα και συστήματα, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις για τον ασθενή..

    Οι μεταστάσεις βρίσκονται συχνά στους λεμφαδένες που βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα και κοντά στην αορτή.

    Για να προσδιοριστεί η παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

    Είναι δυνατή η διάγνωση αυτής της ασθένειας χρησιμοποιώντας άλλες ερευνητικές μεθόδους, για παράδειγμα: MRI και CT. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν όχι μόνο να προσδιοριστεί η φύση και η παρουσία της παθολογίας, αλλά και να προσδιοριστεί το μέγεθος, η θέση και η συνέπεια του νεοπλάσματος.

    Εάν η περίπτωση της νόσου δεν είναι απολύτως σαφής, τότε πραγματοποιείται λαπαροσκόπηση. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να τρυπήσετε την κοιλιά και να εισαγάγετε μια μικροσκοπική κάμερα εκεί, η οποία θα εμφανίζει μια εικόνα όλων των εσωτερικών οργάνων στην οθόνη. Επιπλέον, θα είναι δυνατόν να εξεταστεί ο όγκος με περισσότερες λεπτομέρειες και να προσδιοριστεί η παρουσία μεγάλων μεταστάσεων..

    Παράλληλα με την κάμερα, εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται ειδικά εργαλεία, με τη βοήθεια των οποίων θα είναι δυνατή η λήψη υλικού για έρευνα.

    Μπορείτε επίσης να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου. Πολλοί ογκολόγοι θεωρούν ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο ακριβής. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των πρώτων σταδίων της νόσου.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι στα καρκινικά κύτταρα, ο μεταβολισμός εμφανίζεται πιο έντονα από ό, τι στα συνηθισμένα. Πετάνε επίσης τακτικά διάφορες ουσίες στο αίμα, από την παρουσία ή την απουσία τους μπορεί κάποιος να καθορίσει την ογκολογία. Επίσης, με τη βοήθειά τους, μπορείτε να προσδιορίσετε τον τύπο σχηματισμού καρκίνου. Αυτές οι ουσίες είναι δείκτες όγκου. Διαφέρουν για κάθε τύπο ογκολογίας..

    Ο καρκίνος των ωοθηκών προσδιορίζεται από έναν τέτοιο δείκτη όγκου CA-125. Για να το αναγνωρίσετε, πρέπει απλώς να δωρίσετε φλεβικό αίμα. Μόνο μια μεγάλη ή εξειδικευμένη κλινική μπορεί να πραγματοποιήσει αυτήν την ανάλυση..

    • Εάν, κατά τη διάρκεια μιας μελέτης υπερήχων, ανιχνεύτηκε ένας όγκος, τότε ένας δείκτης όγκου μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια ποιος χαρακτήρας είναι, καλοήθεις ή κακοήθεις.
    • Επιπλέον, με τη βοήθειά του, είναι δυνατή η ανίχνευση της ογκολογίας όταν δεν υπάρχουν ακόμη σημάδια παρουσίας της, δηλαδή στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και ο υπέρηχος δεν μπορεί να το προσδιορίσει. Η έρευνα για τους δείκτες όγκου συνταγογραφείται για όλες τις γυναίκες που είχαν συγγενείς με τέτοια διάγνωση στην οικογένειά τους..

    Η θεραπεία καρκίνου των ωοθηκών αποτελείται από κλασικές μεθόδους θεραπείας, δηλαδή χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια χημειοθεραπευτικές διαδικασίες. Σε αυτήν την περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία..

    Μετά από έναν σαφή ορισμό της διάγνωσης, ο γιατρός επιλέγει την καταλληλότερη θεραπεία για τη γυναίκα.

    • Χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος, μετά από διαδικασίες χημειοθεραπείας.
    • Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στο τέταρτο στάδιο ανάπτυξης, τότε η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πρώτα για να μειωθεί το μέγεθος του όγκου τουλάχιστον λίγο και στη συνέχεια αφαιρείται..
    • Σε σπάνιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μια μορφή καρκίνου που μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χημειοθεραπεία και όχι με χειρουργική επέμβαση. Ή η επέμβαση μπορεί γενικά να αντενδείκνυται λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών της παθολογίας.
    • Η ακτινοβόληση πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, αν και μερικές φορές μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι εκτοξευμένες μεταστάσεις.

    Οι ογκολόγοι είναι απόλυτα πεπεισμένοι ότι μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με καρκίνο θα πρέπει να υποβληθεί σε εγχείρηση. Και όλα αυτά επειδή κατά την ανίχνευση ενός νεοπλάσματος, μπορεί να υπάρχουν σφάλματα. Θα σχετίζονται όχι μόνο με τη φύση του όγκου, αλλά και με την εξάπλωσή του..

    Σε όλους τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αφαίρεση των ωοθηκών, συνταγογραφούνται μαθήματα χημειοθεραπείας.

    • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η χημειοθεραπεία θα βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξη μεταστάσεων και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου..
    • Με τη μερική αφαίρεση της παθολογίας, η χημειοθεραπεία θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της ανάπτυξής της ή στην καταστροφή των υπολειμμάτων του νεοπλάσματος.
    • Εάν είναι αδύνατο να αφαιρεθεί εντελώς ο όγκος, τότε με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης, η ζωή του ασθενούς μπορεί να είναι ελαφρώς ευκολότερη. Η χημειοθεραπεία μπορεί να αυξήσει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης μιας γυναίκας.
    • Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης λίγο πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου..

    Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται περίπου τέσσερις σειρές χημειοθεραπείας. Το πρώτο πραγματοποιείται αμέσως μετά την απομάκρυνση του νεοπλάσματος, το δεύτερο μετά από δύο μήνες, το τρίτο μετά από τέσσερις μήνες, το τέταρτο κάθε έξι μήνες.

    Επίσης, ένας συγκεκριμένος τύπος ορμονικών φαρμάκων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται παράλληλα με μια διαδικασία χημειοθεραπείας. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: τεστοστερόνη, μεθυλοτεστοστερόνη, συνεφτάνη.

    Η ακτινοβολία με τέτοιο καρκίνο δεν δίνει θετικά αποτελέσματα, επομένως δεν χρησιμοποιείται.

    Στην πρόληψη της ογκολογίας των ωοθηκών είναι αρκετά απλή.

    1. Σταματήστε τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα, ναρκωτικά).
    2. Αντιμετωπίστε μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
    3. Ισορροπημένη διατροφή.
    4. Αποφύγετε την έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες.
    5. Περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών, τότε μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε προληπτική εξέταση και να ελέγχεται κάθε έξι μήνες.

    Οι δείκτες όγκου είναι ουσίες πρωτεϊνικής προέλευσης που αυξάνονται στο αίμα ενός ατόμου με καρκίνο και άλλες καταστάσεις. Όταν ακόμη και ένας μικρός αριθμός καρκινικών κυττάρων εμφανίζεται στο σώμα, αρχίζουν να συντίθενται δείκτες ανάπτυξης όγκων και να απελευθερώνονται στο αίμα, όπου μπορούν να ανιχνευθούν. Οι δείκτες καρκίνου μπορεί επίσης να αυξηθούν με φλεγμονή ή καλοήθεις όγκους.

    Το επίπεδο των δεικτών χρησιμοποιείται για να κρίνει την παρουσία ή την απουσία ενός όγκου, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, δεν μπορεί κανείς να βασιστεί μόνο σε αυτό το σημάδι όγκου, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν όλα τα κριτήρια της νόσου, προκειμένου να αποφευχθεί ένα σφάλμα στη διάγνωση. Ένας από αυτούς τους δείκτες είναι ο δείκτης όγκου των ωοθηκών. Ένας δείκτης όγκου για όγκους των ωοθηκών ονομάζεται CA 125.

    Υπάρχουν πολλοί δείκτες, καθένας από τους οποίους είναι υπεύθυνος για τον όγκο του δικού του οργάνου. Ένας όγκος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από αύξηση του δείκτη αίματος CA-125.

    Βρίσκεται όχι μόνο στα κύτταρα των ωοθηκών, αλλά και σε ορώδεις μεμβράνες (υπεζωκότα, περιτόναιο, περικάρδιο), σε κύτταρα του πεπτικού συστήματος, στους πνεύμονες, στα νεφρά και στους όρχεις στους άνδρες.

    Επομένως, με αύξηση της CA-125, μόνο στο 80% των περιπτώσεων είναι πιθανό να υποτεθεί η παρουσία όγκου των όρχεων σε άνδρες και ωοθήκες σε γυναίκες, και στο 20% των περιπτώσεων, είναι πιθανή η παρουσία όγκου άλλων οργάνων..

    Ο δείκτης αυξάνεται με φλεγμονώδεις ασθένειες σε αυτά τα όργανα, καλοήθεις σχηματισμούς, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με αυτοάνοσες ασθένειες, επομένως, η αύξηση του δεν σημαίνει απαραίτητα μια διαδικασία όγκου. Εάν ο δείκτης όγκου για όγκο των ωοθηκών CA-125 είναι αυξημένος, η αποκωδικοποίηση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό.

    Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα αυστηρά με άδειο στομάχι για να αποφύγετε ψευδή αποτελέσματα. Δεν μπορείτε να πίνετε ποτά πριν από τη δωρεά αίματος, με εξαίρεση το νερό. Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας εάν έχουν περάσει περισσότερες από 8 ώρες μετά το φαγητό. Απαγορεύεται το κάπνισμα μία ώρα πριν από τη δοκιμή.

    Υπάρχουν γενικά αποδεκτά εργαστηριακά πρότυπα για αυτόν τον δείκτη: για τις γυναίκες, το επίπεδό του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 U / ml, από 15 U / ml έως 35 U / ml θεωρείται αμφίβολο αποτέλεσμα, ένας δείκτης άνω των 35 U / ml θεωρείται αυξημένος. Το CA-125 στον καρκίνο αυξάνεται συνήθως αρκετές φορές. Μερικές φορές στα αρχικά στάδια των όγκων, ο δείκτης είναι φυσιολογικός. Ο δείκτης όγκου για πιθανό καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να διατηρηθεί σε φυσιολογικό επίπεδο.

    Ψευδώς θετικά αποτελέσματα παρατηρούνται σε καλοήθεις όγκους, σε άλλες φλεγμονώδεις και ανοσολογικές ασθένειες. Με αύξηση του επιπέδου CA-125 ή το αμφίβολο αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μια πρόσθετη εξέταση αίματος για τον δείκτη HE-4, ο οποίος είναι πιο συγκεκριμένος για τον καρκίνο των ωοθηκών και είναι ευαίσθητος.

    Στο πλαίσιο της αντικαρκινικής θεραπείας, συχνά εκτιμάται το επίπεδο μείωσης αυτού του δείκτη. Εάν παραμείνει αυξημένη παρά τη θεραπεία, αυτό σημαίνει ότι η συνεχιζόμενη θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι τακτικές πρέπει να αλλάξουν. Η μείωση του δείκτη κατά δύο ή περισσότερες φορές δείχνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και μια καλή πρόγνωση.

    Ενδείξεις για εξέταση στο CA-125:

    1. Κύστης των ωοθηκών. Ο δείκτης Ca-125 με κύστη μπορεί να αυξηθεί σε δύο ρυθμούς. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα την κακοήθησή του, αλλά απαιτεί επιπλέον εξέταση. Η ίδια η κύστη είναι μια προκαρκινική ασθένεια, ειδικά ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται κατά την εμμηνόπαυση. Επομένως, εάν ανιχνευθεί κύστη και αυξηθεί το επίπεδο ενός δείκτη όγκου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εγχείρηση.
    2. Ενδομητρίωση Σε αυτήν την ασθένεια, τα κύτταρα του ενδομητρίου αναπτύσσονται και εξαπλώνονται έξω από τη μήτρα. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι πρόδρομος του καρκίνου. Το CA-125 με ενδομητρίωση μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές. Η θεραπεία ξεκινά με τη χρήση ορμονών και σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται εγχείριση..
    3. Μύωμα της μήτρας. Πρόκειται για καλοήθη όγκο στον οποίο ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί δύο ή τρεις φορές. Για να αποσαφηνιστεί η φύση της διαδικασίας, υπέρηχος, απαιτείται μαγνητική τομογραφία. Αλλά συχνά, ακόμη και με επιβεβαίωση της καλοήθους ποιότητας της διαδικασίας, απαιτείται μια εγχείρηση, καθώς ο κίνδυνος ογκολογικού εκφυλισμού είναι αρκετά υψηλός.
    4. Εγκυμοσύνη. Οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του δείκτη στο αίμα. Επιπλέον, το ίδιο το έμβρυο του παιδιού γίνεται η πηγή του σχηματισμού του δείκτη και της απελευθέρωσής του στο αίμα. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει μια μελέτη δυναμικής, καθώς και να δωρίσει αίμα για επιπλέον δείκτες όγκου.
    5. Εμμηνόπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αύξηση του δείκτη όγκου CA 125 είναι πιο επικίνδυνη, καθώς ο κίνδυνος σχηματισμού κακοήθων όγκων στο σώμα αυξάνεται με την ηλικία. Σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής εξέταση για να αποκλειστεί η ογκολογία (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, CT, πρόσθετοι δείκτες όγκου).

    Κάντε μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και των νεφρών, διεξάγετε ινογαστροδεδοδενοσκόπηση, κολονοσκόπηση ή νεροσκόπηση του στομάχου και των εντέρων. Για να αποκλειστούν οι όγκοι των πνευμόνων και του υπεζωκότα, πρέπει να γίνει ακτινογραφία ή τομογραφική εξέταση. Περικαρδιακοί όγκοι μπορούν να ανιχνευθούν με ηχοκαρδιογραφία Doppler και τομογραφία στήθους.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι το επίπεδο των δεικτών όγκου δεν μπορεί να είναι το κύριο κριτήριο για την ασθένεια. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και να κάνει διάγνωση μετά από πλήρη εξέταση. Κατά την ανίχνευση αυξημένου επιπέδου δείκτη όγκου στο αίμα, μην απελπιστείτε, αυτό μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες.

    Το Oncomarker CA 125 είναι μια πολύ ειδική πρωτεΐνη που βρίσκεται στη μεμβράνη των επιθηλιακών κυττάρων των ωοθηκών που επηρεάζονται από την ογκολογία. Κανονικά, μπορεί να ανιχνευθεί σε χαμηλά επίπεδα στους ιστούς του ενδομητρίου και των οροειδών μεμβρανών, αλλά ουσιαστικά δεν πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη στο αίμα..

    Η εμφάνιση πρωτεΐνης στο αίμα υπό φυσιολογικές συνθήκες μπορεί να συσχετιστεί μόνο με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, καθώς και με την εγκυμοσύνη και, στη συνέχεια, μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο.

    Τα αυξημένα επίπεδα Ca125 στο αίμα υποδηλώνουν κακοήθη εκφυλισμό των ωοθηκών. Λιγότερο συχνά, οι τιμές του δείκτη όγκου CA 125 αυξάνονται με την ανάπτυξη ογκολογικών νεοπλασμάτων σε άλλα όργανα (ενδομήτριο, ήπαρ, στομάχι κ.λπ.). Στην πραγματικότητα, το CA 125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται ενεργά από καρκινικά κύτταρα..

    Αν και, φυσικά, η μελέτη του επιπέδου CA 125 διεξάγεται πιο συχνά με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση της ογκολογίας των ωοθηκών, καθώς και για την παρακολούθηση της δυναμικής της δραστηριότητας της καθιερωμένης νόσου, της εξάπλωσης της μεταστατικής διαδικασίας, της ποιότητας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθώς και για τη διάγνωση υποτροπών.

    Σε γενικές γραμμές, η ανάλυση των επιπέδων των δεικτών όγκου πραγματοποιείται προκειμένου:

    • έγκαιρη ανίχνευση κακοηθών νεοπλασμάτων και της υποτροπής τους μετά από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική αφαίρεση.
    • έλεγχος της ανάπτυξης του όγκου και της μετάστασης.
    • παρακολούθηση της ποιότητας της θεραπείας ·
    • εξέταση ογκολογικών παθολογιών μεταξύ ομάδων υψηλού κινδύνου, ανάλογα με την ανάπτυξή τους (καπνιστές, άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνη εργασία, ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό, κ.λπ.).

    Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν υπάρχουν απολύτως συγκεκριμένοι δείκτες όγκων που αυξάνονται μόνο σε έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Μπορούν επίσης να αυξήσουν ελαφρώς τις σοβαρές φλεγμονώδεις και αυτοάνοσες ασθένειες, το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ κ.λπ..

    Προσοχή. Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση: τι δείχνει ο δείκτης όγκου. Είναι απαράδεκτο να αναθέσετε στον εαυτό σας αυτήν την ανάλυση σε ιδιωτικά εργαστήρια και να την ερμηνεύσετε με τη βοήθεια βιβλίων αναφοράς, συναδέλφων και Διαδικτύου. Ειδικά κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας όπως ο καρκίνος, όπου οποιοδήποτε λάθος μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογική καταστροφή.

    Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μελέτη των δεικτών των δεικτών όγκου δεν περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο δοκιμών κατά τη διεξαγωγή προληπτικής εξέτασης σε ασθενείς που δεν διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων και δεν έχουν συμπτώματα καρκίνου..

    Όλες οι μελέτες για τους δείκτες όγκων πρέπει να διεξάγονται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και να ερμηνεύονται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις. Μόνο βάσει ενός αυξημένου δείκτη όγκου, η διάγνωση δεν γίνεται.

    Μια εξέταση αίματος για το CA 125 χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στην πρωτογενή παρακολούθηση των ογκολογικών διεργασιών στις ωοθήκες, στη διάγνωση μιας επαναλαμβανόμενης ογκολογικής διαδικασίας μετά τη θεραπεία, καθώς και για τον έλεγχο της εξάπλωσης των μεταστάσεων.

    Το αντιγόνο καρκίνου 125 μπορεί επίσης να αυξηθεί εάν η ογκολογική διαδικασία (ή μεταστάσεις) επηρεάζει:

    • η επένδυση της μήτρας,
    • ορώδεις μεμβράνες,
    • πνευμονικός ιστός,
    • μαστικός αδένας,
    • παγκρέας.

    Το CA 125 θα αυξηθεί επίσης σημαντικά με την εξάπλωση των μεταστατικών εστιών από τα παραπάνω όργανα στο ήπαρ.

    Προσοχή. Η ακρίβεια (αλλιώς ειδικότητα) της ανάλυσης CA-125 δεν είναι πολύ υψηλή. Μόνο περιπτώσεις τουλάχιστον διπλής αύξησης στο επίπεδο του δείκτη CA125 στο αίμα (ειδικά για γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω) πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για να επιβεβαιωθεί η πιθανότητα καρκίνου των ωοθηκών.

    Επίσης, σε συνδυασμό με το επίπεδο του ΑΝΡ (κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο), ο δείκτης όγκου CA 125 μπορεί να χρησιμοποιηθεί επιπλέον των βασικών μελετών για την εκτίμηση της σοβαρότητας της καρδιακής ανεπάρκειας (καρδιακή ανεπάρκεια).

    Επιπλέον, το ca125 εξετάζεται για τη διάγνωση των ορολογικών κοιλοτήτων (πλευρίτιδα, περιτονίτιδα).

    Εκτός από τη διάγνωση ογκολογικών διεργασιών, εξετάζεται αίμα για περίπου 125 για ενδομητρίωση, κύστες στις ωοθήκες και όγκους καλοήθους αιτιολογίας που επηρεάζουν το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα.

    Ο δείκτης όγκου CA 125 έχει μεγάλη σημασία στην ανίχνευση επιθηλιακών καρκινωμάτων ωοθηκών τύπου ορού, καθώς και αδενοκαρκινωμάτων του ενδομητρίου και των σαλπίγγων..

    Η ανάλυση CA 125 με σκοπό την πρωτογενή διάγνωση πρέπει να λαμβάνεται όταν εμφανίζονται συμπτώματα καρκίνου των ωοθηκών:

    • τακτικές διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο (αυτό το σύμπτωμα δεν είναι το κύριο, καθώς ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν τακτική εμμηνόρροια ακόμη και με διμερή καρκίνο των ωοθηκών).
    • συχνή ούρηση με ψευδείς επιθυμίες και αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
    • επίμονη βλεννογόνος εκροή με αίμα (μια δυσάρεστη μυρωδιά απόρριψης είναι σπάνια).
    • συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πλάτη
    • δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, βαρύτητα στην κοιλιά, αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά, δυσπεψία.
    • πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
    • αδυναμία, απώλεια βάρους, συναισθηματική αστάθεια, κατάθλιψη
    • αυξημένη ESR σε μια γενική εξέταση αίματος.
    • μια διευρυμένη κοιλιά λόγω συσσώρευσης υγρών στην κοιλιά (ασκίτης).

    Τα κύρια συμπτώματα είναι αρκετά μη ειδικά και συχνά θεωρούνται από τις γυναίκες ως εκδήλωση φλεγμονής των ωοθηκών. Πολλοί ασθενείς επισκέπτονται πρώτα έναν γιατρό όταν εμφανίζεται ασκίτης. Δηλαδή, όταν ο όγκος γίνεται μεγάλος και μεταστάσεις.

    Σπουδαίος! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 70% των γυναικών πηγαίνουν στον γιατρό για πρώτη φορά στα τελευταία στάδια της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι το 95% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών είναι κληρονομικό.

    Δύο τύποι κακοήθων νεοπλασμάτων των ωοθηκών δίνουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτοί είναι όγκοι που παράγουν ορμόνες:

    1. κοκκιώδες κύτταρο - προκαλεί θηλυκοποίηση (μπορεί να εκδηλωθεί από την πρώιμη εφηβεία στα κορίτσια, καθώς και την επανάληψη της αιμορραγίας της μήτρας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης).
    2. αδενοβλάστωμα - οδηγεί σε αρρενωπότητα (προκαλεί την ανάπτυξη μούσι, μουστάκι, μείωση του μεγέθους των μαστικών αδένων, τραχύτητα της φωνής κ.λπ.).

    Το υλικό λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από την ανάλυση, τα λιπαρά, τα τηγανητά και τα πικάντικα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Απαγορεύεται να πίνετε δυνατό τσάι (ειδικά με ζάχαρη), καφέ, χυμούς και σόδα. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αλκοολούχων ποτών. Το κάπνισμα απαγορεύεται την ημέρα του τεστ. Η ημέρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος, το σωματικό και συναισθηματικό στρες αποκλείεται.

    Ο ιατρός και το εργαστήριο πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που παίρνουν. Εάν είναι δυνατόν, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη..

    Σπουδαίος. Κατά τη δωρεά αίματος για CA 125, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου για τον οποίο υποβάλλεται η ανάλυση.

    CA 125 ο κανόνας στις γυναίκες είναι μικρότερος από τριάντα πέντε U / ml. Οι βέλτιστες τιμές είναι κάτω από δεκαπέντε U / ml.

    Το CA 125 είναι ο κανόνας για την ηλικία - η ανάλυση για έναν δείκτη όγκου δεν έχει διακυμάνσεις της ηλικίας, ωστόσο, στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση της CA 125 στις οριακές τιμές ή με ελαφρά περίσσεια των κανονικών τιμών.

    Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση αυτού του δείκτη όγκου είναι κακοήθη νεοπλάσματα. Το CA 125 αυξάνεται όταν ο όγκος επηρεάζει:

    • όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος (ca125 είναι ο κύριος διαγνωστικός δείκτης καρκίνου των ωοθηκών).
    • στήθος και πάγκρεας
    • Γαστρεντερική οδός (στομάχι και έντερα (ειδικά το ορθό))
    • πνευμονικός ιστός
    • ήπαρ (συμπεριλαμβανομένων μεταστατικών βλαβών).

    Από τους μη ογκολογικούς λόγους για την αύξηση του επιπέδου του δείκτη όγκου, πρέπει να σημειωθεί:

    • όγκοι των ωοθηκών και κύστεις καλοήθους προέλευσης,
    • οριακοί όγκοι (όγκοι χαμηλού βαθμού: οροί, βλεννογόνοι, ενδομητριοειδείς, διαυγή κύτταρα,
    • μικτοί όγκοι,
    • Ο όγκος του Brenner.

    Επίσης, μια αύξηση στο CA 125 μπορεί να προκληθεί από:

    • ενδομητρίωση,
    • σοβαρές μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων,
    • ασθένειες που συνοδεύονται από ορώδη συλλογή (περικαρδίτιδα, πλευρίτιδα κ.λπ.),
    • χρόνια ηπατίτιδα,
    • παγκρεατίτιδα,
    • αυτοάνοσο νόσημα.

    Το CA 125 είναι ο κανόνας σε γυναίκες με κύστη των ωοθηκών - μπορεί να παρατηρηθούν οριακές τιμές, πλησιέστερα σε 35 U / ml ή με ελαφρά αύξηση.

    Λαμβάνοντας υπόψη ότι σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα που επηρεάζουν τον τράχηλο, το ενδομήτριο, το στομάχι, καθώς και τους ωοθηκικούς όγκους καλοήθους αιτιολογίας, ο δείκτης όγκου CA 125 αυξάνεται επίσης.

    Από την άποψη αυτή, η αποκωδικοποίηση των διαγνωστικών αποτελεσμάτων πρέπει να βασίζεται σε δεδομένα άλλων μελετών.

    Μόνο μια ολοκληρωμένη ερμηνεία των αναλύσεων θα συμβάλει στη σωστή διαφορική διάγνωση και θα κάνει τη σωστή διάγνωση.

    Προσοχή! Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η απουσία αυξημένου CA 125 σε μια εξέταση αίματος δεν επιτρέπει τον αποκλεισμό της διάγνωσης του καρκίνου με 100% πιθανότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, στα αρχικά στάδια, ο δείκτης όγκου CA 125 δεν αυξάνεται. Στο τρίτο - τέταρτο στάδιο, ο δείκτης αυξάνεται σε όλους τους ασθενείς.

    Το τεστ CA125 μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της ποιότητας της θεραπείας. Η μείωση των δεικτών της στο πλαίσιο της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

    Σε γυναίκες που μεταφέρουν παιδί, μπορεί να διαγνωστεί αύξηση των τιμών CA 125. Κατά κανόνα, οι αποκλίσεις στις αναλύσεις είναι ασήμαντες. Η μέγιστη αύξηση του CA125 παρατηρείται στο 1ο τρίμηνο, το οποίο μπορεί να φτάσει τα 1250 U / ml. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της απλής εγκυμοσύνης, το επίπεδο του δείκτη παραμένει συχνά φυσιολογικό..

    Οι οριακές τιμές (πλησιέστερα σε 35 U / ml) ανιχνεύονται σε γυναίκες που θηλάζουν. Αυτό δεν είναι παθολογία και δεν απαιτεί θεραπεία.

    Η αύξηση του επιπέδου του oncomarker Ca 125 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί συνεχή παρακολούθηση, ειδικά για εκείνες τις γυναίκες που είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών ή, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, βρέθηκε παθολογία της μήτρας.

    Για αναφορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρακολουθούνται τα επίπεδα των δεικτών CA 125, CA 15-3, καθώς και CA 19-9 και CEA. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται τόσο στο αίμα της μητέρας όσο και στο αίμα του ομφάλιου λώρου. Σε μια μελέτη, με αυξημένα επίπεδα αυτών των δεικτών, οι εγκυμοσύνες όλων των ατόμων (53 έγκυες γυναίκες) κατέληξαν σε καισαρική τομή.