Κύριος
Πρόληψη

Εξέταση αίματος για ογκολογία

11 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1156

Η εξέταση αίματος είναι η κύρια εργαστηριακή διάγνωση. Για τη μελέτη του κύριου βιολογικού υγρού του σώματος, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές μέθοδοι για τον εντοπισμό:

  • αλλαγές στις βιοχημικές διεργασίες και τη σύνθεση του αίματος.
  • λειτουργικές αστοχίες εσωτερικών οργάνων και συστημάτων ·
  • η παρουσία παθογόνων?
  • γενετικές ανωμαλίες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας αίματος, προσδιορίζεται ο εντοπισμός οργανικών διαταραχών, η ανάγκη για περαιτέρω εξέταση και οι τακτικές θεραπείας. Η αξία της εργαστηριακής έρευνας έγκειται στην ικανότητα εντοπισμού (ή υποθέσεως) της παρουσίας παθολογιών στην αρχική περίοδο της ανάπτυξής τους.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη διάγνωση του καρκίνου, η καθυστερημένη ανίχνευση του οποίου συνήθως κοστίζει σε ένα άτομο τη ζωή του. Με την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων, η σύνθεση του αίματος αλλάζει. Η σταθερή διαφορά ορισμένων δεικτών από τις τιμές αναφοράς είναι μια ένδειξη για εκτεταμένη εργαστηριακή διάγνωση και οργανική εξέταση (MRI, CT κ.λπ.).

Είναι αδύνατο να αναφέρουμε συγκεκριμένα ποια εξέταση αίματος δείχνει ογκολογία με 100% ακρίβεια. Σε μεγαλύτερο βαθμό, η δραστηριότητα των καρκινικών διεργασιών εκδηλώνεται στην ανάλυση των όγκων. Σε μικρότερο βαθμό - στα αποτελέσματα της κλινικής και βιοχημικής έρευνας.

Γενική κλινική ανάλυση (ΟΚΑ) και βιοχημικό αίμα

Ένας πλήρης αριθμός αίματος μελετά τη φυσική σύνθεση και τις χημικές ιδιότητες του αίματος. Οι ανιχνευόμενες αποκλίσεις των δεικτών δείχνουν παραβίαση των βιοχημικών διεργασιών στο σώμα και την πιθανή ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας. Η βιοχημεία προσδιορίζει λειτουργικές αστοχίες σε συγκεκριμένα όργανα και συστήματα.

  • κατά τον χειρισμό καταγγελιών κακουχίας (για να διαπιστωθεί η αιτία).
  • ως μέρος των συνηθισμένων ιατρικών εξετάσεων (κλινική εξέταση, IHC, έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κ.λπ.) ·
  • πριν από χειρουργικές επεμβάσεις ·
  • για την παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.

Η κλινική αιματολογία αξιολογεί την ποσοτική σύνθεση των αιμοσφαιρίων (λευκά κύτταρα και ερυθρά αιμοσφαίρια), το ποσοστό τους και την κατάσταση του πλάσματος. Η βιοχημική έρευνα μελετά οργανικά και ανόργανα στοιχεία στο αίμα.

Κλινική ανάλυση

Για την OCA, το τριχοειδές (από το δάχτυλο) αίμα λαμβάνεται σε εργαστηριακές συνθήκες το πρωί. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τα αποτελέσματα την επόμενη μέρα. Με την ανάπτυξη της ογκοπαθολογίας, οι τιμές των δεικτών της κλινικής εξέτασης αίματος μετατοπίζονται προς αύξηση ή μείωση από τον αποδεκτό κανόνα.

ΔείκτηςΟρισμός και συναρτήσειςΜέσος όρος
αιμοσφαιρίνη (HB)μια πρωτεΐνη δύο συστατικών που αποτελεί μέρος των ερυθροκυττάρων. Παρέχει την παροχή οξυγόνου από τους πνεύμονες στα κύτταρα του σώματος και τη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα στην αντίθετη κατεύθυνσηάνδρες 140 g / l
γυναίκες 120 g / l
ερυθροκύτταρα (RBC)ερυθρά κύτταρα που διατηρούν μια σταθερή κατάσταση οξέος-βάσηςάνδρες 4-5,1 (* 10 12 / l) γυναίκες 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)υποδεικνύει την παρουσία (ή απουσία) μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και την αναλογία των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο πλάσμααπό 1,5 έως 15 mm / ώρα
αιμοπετάλια (PLT)αιμοπετάλια, υπεύθυνα για την πήξη του αίματος και την αγγειακή προστασία180.0-320.0 (10 9 κελιά / l)
δικτυοκύτταρα (RT)ανώριμα ερυθρά αιμοσφαίριαγια άνδρες 0,8 - 1,2% για γυναίκες 0,2 - 2%
αιμοκρίτιδα (HCT)αντανακλά τον βαθμό κορεσμού του αίματος με ερυθροκύτταρα σε%από 40 έως 45%
θρομβοκύτταρα (PCT)καθορίζει το ποσοστό των αιμοπεταλίωναπό 0,22 έως 0,24%
λευκοκύτταρα (WBC)τα άχρωμα αιμοσφαίρια του ανοσοποιητικού συστήματος είναι οι κύριοι υπερασπιστές του σώματος. Περιλαμβάνει πέντε ποικιλίες που αποτελούν το λευκογράφημα4-9 (109 κελιά / L)
Τύπος λευκοκυττάρων (λευκογραμμάριο)
λεμφοκύτταρα (LYM)διαφοροποίηση και εξάλειψη ιών και βακτηρίων19,4-37,4%
μονοκύτταρα (MON)καταστέλλουν τη δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων, συμμετέχουν στην παραγωγή ιντερφερόνης3,0-11,0%
ηωσινόφιλα (EOS)αναγνωρίστε και προσπαθήστε να καταστρέψετε τα διεισδυτικά παράσιτα, σχηματίζοντας αντιπαρασιτική ανοσία0,5-5,0%
βασεόφιλα (BAS)είναι δείκτες αλλεργικών εκδηλώσεων0,1-1,0%
ουδετερόφιλα (NEU): μαχαίρια / τμηματοποιημέναπαρέχουν αντικαρκινική και αντιβακτηριακή προστασία1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Είναι πιθανό να υποτεθεί η ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών με ανάλυση αίματος με τις ακόλουθες αλλαγές:

  • Χαμηλό επίπεδο HB. Όταν πέφτει η αιμοσφαιρίνη, διαγιγνώσκεται αναιμία (αναιμία). Ένας από τους λόγους αυτής της κατάστασης είναι η ενεργή απορρόφηση πρωτεΐνης από τον αναπτυσσόμενο όγκο..
  • Ερυθροκυττάρωση (αυξημένη RBC). Εμφανίζεται λόγω της εμφάνισης παθολογικών ερυθροκυττάρων που μοιάζουν με ώθηση (εχινοκύτταρα) και της αύξησης του αριθμού των ανώριμων ερυθροκυττάρων. Μη φυσιολογική παραγωγή δικτυοκυττάρων από το μυελό των οστών συμβαίνει όταν αναπτύσσεται ένας όγκος σε αυτό. Η ερυθροπενία (μείωση των δεικτών) μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη κακοήθων αλλαγών στο αιματοποιητικό σύστημα ή την παρουσία μεταστάσεων (δευτερογενείς εστίες καρκίνου).
  • Θρομβοκυττάρωση ή θρομβοπενία (αύξηση ή μείωση της PLT). Η εξασθενημένη ισορροπία των αιμοπεταλίων συνοδεύει τις ογκοματολογικές διεργασίες - καρκίνο του αίματος (λευχαιμία) και καρκίνο του λεμφοειδούς ιστού (λεμφογρανουμάτωση).
  • Αυξημένο ESR. Κλινικό σημάδι φλεγμονωδών διαταραχών. Οι επίμονες υψηλές τιμές μπορεί να υποδηλώνουν χρόνια δηλητηρίαση με τοξικά προϊόντα που εκκρίνονται από κακοήθη όγκο (οποιασδήποτε τοποθεσίας). Οι ογκοματολογικές ασθένειες είναι καρκινικές αλλοιώσεις του κυκλοφορικού και λεμφικού συστήματος.
  • Λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία (αύξηση ή μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων). Η εξέταση αίματος αντικατοπτρίζει τον γενικό δείκτη της αλλαγής στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων του λευκογραφήματος. Η καρκινική δραστηριότητα μπορεί να υποδηλώνεται από αποκλίσεις στα αποτελέσματα και στις δύο κατευθύνσεις..
  • Ουδετεροφιλία (ανάπτυξη κυττάρων NEU). Τις περισσότερες φορές προκαλείται από μολυσματικές-πυώδεις και νεκρωτικές διεργασίες στο σώμα. Εάν δεν υπάρχει εστίαση της οξείας φλεγμονής, τότε μπορεί να προκληθεί αύξηση των ουδετερόφιλων από την παρουσία κακοήθους όγκου στα εσωτερικά όργανα ή στο κυκλοφορικό σύστημα. Η ουδετεροπενία (χαμηλός αριθμός ουδετερόφιλων) είναι χαρακτηριστική των παρατεταμένων χρόνιων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της κακοήθειας των υπαρχόντων καλοήθων νεοπλασμάτων.
  • Αύξηση του LYM. Η λεμφοκυττάρωση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την εισβολή του σώματος από αντι-παράγοντες. Οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις αναπτύσσονται ραγδαία. Μια άλλη αιτία λεμφοκυττάρωσης είναι η λεμφοκυτταρική λευχαιμία (καρκίνος του αίματος), η οποία είναι πιο συχνή στα παιδιά. Η λεμφοπενία (ανεπάρκεια λεμφοκυττάρων) στο πλαίσιο της ερυθροπενίας (μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) εκδηλώνεται με την ανάπτυξη λεμφογρανωματώματος (κακοήθης εκφυλισμός του λεμφικού ιστού) ή με ογκολογία που είχε προηγουμένως διαγνωστεί στο πλαίσιο της χημειοθεραπείας.
  • Μονοκυττάρωση, ηωσινοφιλία και βασεοφιλία. Η αύξηση του MON υποδηλώνει αυτοάνοσες παθολογίες ή ενεργοποίηση καρκινικών κυττάρων. Η αύξηση του EOS σημαίνει την παρουσία ξένων κυττάρων. Μια αύξηση στον αριθμό των κυττάρων BAS καταγράφεται κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων, αλλά με την ανάπτυξη καρκίνου, τα βασεόφιλα αρχίζουν να διατηρούν τη δραστηριότητα ενός ογκολογικού όγκου. Οι ασυνήθιστα υψηλές τιμές και των τριών δεικτών αντικατοπτρίζουν την ανάπτυξη ογκοματολογικών ασθενειών.

Ανεξάρτητα από το τι δείχνει η γενική κλινική ανάλυση σε σχέση με την ογκολογία, αυτή δεν είναι η βάση για τη διάγνωση του καρκίνου. Οι αλλαγές στους δείκτες θεωρούνται έμμεσες ενδείξεις που πρέπει να επιβεβαιωθούν από περαιτέρω έρευνες.

Βιοχημεία αίματος

Η βιοχημική σύνθεση αξιολογείται με φλεβικό αίμα. Το χρονικό διάστημα για την ανάλυση είναι μία ημέρα. Η παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος στο σώμα αντανακλάται στην οργανική σύνθεση του βιολογικού υγρού. Μια βιοχημική εξέταση αίματος αποκαλύπτει αποκλίσεις στον κανόνα αυτών των δεικτών από τους οποίους εξαρτάται η σταθερή εργασία ενός ή άλλου οργάνου.

Έτσι, με βάση τα αποτελέσματα της βιοχημείας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η θέση του όγκου. Μια βιοχημική εξέταση αίματος για καρκίνο πρέπει να δείχνει μια ανώμαλη ποσότητα σύνθετων οργανικών ενώσεων:

  • συνολικά κλάσματα πρωτεΐνης και πρωτεΐνης (λευκωματίνη και σφαιρίνες) ·
  • το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών της ουρίας ·
  • ένζυμα ALT (αλανινοτρανσφεράση), AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση), SHF (αλκαλική φωσφατάση), παγκρεατική άλφα-αμυλάση.
  • χολερυθρίνη χολικής χρωστικής;
  • γλυκόζη.

Αλλαγές στην ποσοτική σύνθεση των οργανικών ενώσεων:

  • Αλβουμίνη και σφαιρίνες. Οι πρωτεΐνες παράγονται από ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα). Η περιεκτικότητα σε λευκωματίνη σε ενήλικες κυμαίνεται από 40 g / l έως 50 g / l, που είναι το 60% του πλάσματος. Προκειμένου να εξασφαλιστεί η δική του ανάπτυξη, ένας καρκινικός όγκος πρέπει να διαθέτει πρωτεΐνη. Επομένως, σε περίπτωση κακοήθους νεοπλάσματος στο ήπαρ, οι δείκτες των πρωτεϊνικών κλασμάτων στο αίμα μειώνονται απότομα. Η υπολευκωματιναιμία (μειωμένη συγκέντρωση λευκωματίνης) είναι επίσης χαρακτηριστική του καρκίνου του στομάχου και της λευχαιμίας.
  • ALT. Το κύριο μέρος του ενζύμου περιέχεται στο ήπαρ, τα υπολείμματα κατανέμονται μεταξύ του παγκρέατος, των νεφρών, των μυών (συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου). Τιμές αναφοράς: για άνδρες - 45 U / L, για γυναίκες - 34 U / L Η απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ALT στο αίμα αποτελεί καθοριστικό σημάδι παραβίασης της ακεραιότητας των ιστών οργάνων και της ανάπτυξης σοβαρών παθολογιών (κίρρωση, καρκίνος του ήπατος).
  • AST. Σε μεγαλύτερο βαθμό, το ένζυμο εντοπίζεται στον καρδιακό μυ, σε μικρότερο βαθμό - στο ήπαρ. Το μέγιστο ποσοστό περιεχομένου είναι 40 U / l. Σε αυξημένες τιμές, θεωρείται ο πρωτογενής καρκίνος του ήπατος ή των χολικών αγωγών, μυελοβλαστική λευχαιμία, ηπατικές μεταστάσεις.
  • ALF. Η θέση του ενζύμου είναι ο ήπαρς, οστικός ιστός. Είναι παρόν σε μικρές ποσότητες στα νεφρά. Οι τυπικές τιμές για μια γυναίκα είναι έως 100 U / l, για έναν άνδρα - έως 125 U / l. Οι υψηλές τιμές ALP υποδηλώνουν πιθανό καρκίνο του ήπατος, όγκους οστών, λεμφογρανωματώσεις.
  • Μπιλιρουμπίν. Σχηματίζεται από την καταστροφή της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων στο ήπαρ. Οι κανονικές τιμές για τη συνολική χολερυθρίνη είναι 5,1-17 mmol / L. Τα υψηλά ποσοστά υποδηλώνουν απόφραξη των χολικών αγωγών, βάσει των οποίων είναι πιθανό να διαγνωστεί η ογκοπαθολογία των οργάνων του ηπατοβολικού συστήματος.
  • Γλυκόζη. Οι τιμές αναφοράς γλυκόζης νηστείας είναι 3,3 έως 5,5 mmol / L. Η σταθερή υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) είναι ένδειξη όχι μόνο σακχαρώδους διαβήτη, αλλά και καταστροφής παγκρεατικών κυττάρων που συνθέτουν ινσουλίνη (μια ορμόνη που μεταφέρει γλυκόζη στα κύτταρα του σώματος). Η υψηλή ζάχαρη είναι η βάση για υποψία καρκινικού εκφυλισμού του παγκρέατος.
  • Παγκρεατική άλφα-αμυλάση. Το ένζυμο παράγεται από το πάγκρεας, διηθείται και αποβάλλεται από τη νεφρική συσκευή. Κανονικά, 25 έως 125 U / L υπάρχουν στην κυκλοφορία του αίματος. Η υπερβολικά αυξημένη δραστηριότητα της άλφα-αμυλάσης υποδηλώνει καρκίνο του παγκρέατος, οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Χαμηλά ποσοστά καταγράφονται με ηπατικούς όγκους.
  • Ουρία. Σχηματίζεται σε ηπατοκύτταρα ως αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών, που εκκρίνεται από τα νεφρά. Η περιεκτικότητα στο αίμα κυμαίνεται από 2,5 έως 8,32 mmol / l. Ο προσδιορισμός μιας υψηλής συγκέντρωσης ουρίας σημαίνει παραβίαση της διαδικασίας διήθησης, χαρακτηριστικό της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και της ογκολογίας των νεφρών. Οι μετρήσεις κάτω από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνουν όγκο στο ήπαρ.

Είναι αδύνατο να διασφαλιστεί η ανίχνευση καρκίνου με αποκλίσεις στις τιμές των οργανικών ενώσεων. Μια σύνθετη αλλαγή σε όλους τους δείκτες είναι η βάση για μια λεπτομερή διάγνωση.

Έρευνα για δείκτες όγκων

Οι δείκτες όγκου είναι μοριακές ενώσεις, η συγκέντρωση των οποίων στα ούρα και στο αίμα αυξάνεται με την πρόοδο των κακοηθών διεργασιών. Οι δείκτες καρκίνου προέρχονται από καρκινικά κύτταρα. Εμφανίζονται στα βιολογικά υγρά του σώματος πριν εμφανιστούν τα σωματικά συμπτώματα των ασθενειών..

Στην κλινική μικροσκόπηση, χρησιμοποιούνται περίπου δώδεκα δείκτες που μπορούν να δείξουν καρκίνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Ανάλογα με τον εντοπισμό ενός ογκολογικού νεοπλάσματος, ορισμένοι τύποι δεικτών όγκου αντιστοιχούν σε αυτό. Υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες που ανιχνεύουν τον καρκίνο σε ένα μόνο όργανο ή σύστημα, και όχι συγκεκριμένους, που δείχνουν ένα ευρύ φάσμα κακοηθών διεργασιών.

Προβλέπεται εξέταση αίματος για καρκινικά κύτταρα:

  • για τη διάγνωση της φερόμενης νόσου ·
  • για σκοπούς πρόληψης (με κληρονομική προδιάθεση, απασχόληση σε επικίνδυνη παραγωγή κ.λπ.) ·
  • για την παρακολούθηση της θεραπείας και της μετεγχειρητικής κατάστασης του ασθενούς.

Συνιστάται η τακτική δωρεά αίματος για αντιγόνα που σχετίζονται με όγκο για άτομα με εξάρτηση από νικοτίνη και αλκοόλ.

Ονομασία δείκτηΠεριορίστε το ποσοστό περιεχομένουΗ πιο χαρακτηριστική τοποθεσία του όγκου
AFP (άλφα-φετοπρωτεΐνη)15 ng / mlσυκώτι
CA 19-937 U / mlπάγκρεας, έντερα, κοιλότητα της μήτρας, ζευγαρωμένοι σεξουαλικοί αδένες (ωοθήκες)
CA15-32 U / mlστήθος
CA 72-44 U / mlόργανα του γαστρεντερικού σωλήνα (σε μεγαλύτερο βαθμό, το πάγκρεας)
PSA≤ 40 ετών - 2,5 ng / ml, σε ηλικία 40+ - έως 4 ng / mlπροστάτης (σε άνδρες)
ΠΠ 12535 U / mlενδομήτριο (εσωτερική επένδυση της μήτρας), ωοθήκες
CYFRA 21012,3 ng / mlπνεύμονες
SCC2,5 ng / mlοισοφάγος, τράχηλος
HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη)5 IU / ml (σε μη αναμενόμενες γυναίκες και ενήλικες άνδρες)αρσενικοί σεξουαλικοί αδένες (όρχεις)
S 105 ng / mlδέρμα (μια παθολογία που ονομάζεται μελάνωμα)
CA 24230 IU / mlστομάχι, ορθό, πάγκρεας
CYFRA 21-13,3 ng / mlόργανα του ουροποιητικού συστήματος
CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου)3 ng / mlπαχύ έντερο και λεπτό έντερο του πεπτικού σωλήνα

Κατά τη διάγνωση θανατηφόρων παθολογιών, προκύπτει πάντα το ερώτημα, μπορεί η ανάλυση να δείξει λανθασμένα αποτελέσματα; Η ακρίβεια της μικροσκοπίας φτάνει το 90%. Οι ψευδείς αναγνώσεις συμβαίνουν συχνότερα όταν ο ασθενής παραβιάζει τους κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση. Σε περίπτωση αμφισβητήσιμων αποτελεσμάτων, η μελέτη για δείκτες πρέπει να επαναληφθεί.

Η βιοψία είναι μια τεχνική οργανικής εξέτασης που περιλαμβάνει τη λήψη ενός κομματιού ιστού από ένα ανιχνευμένο νεόπλασμα. Η διαγνωστική μέθοδος καθορίζει τη σταδιοποίηση της νόσου και τη φύση του όγκου (καλοήθης ή κακοήθης) με 100% ακρίβεια.

Επιπροσθέτως

Εάν υπάρχει υποψία ογκοπαθολογίας, συνταγογραφείται επιπλέον ένα πήγμα - ανάλυση του φλεβικού αίματος για τον προσδιορισμό του ρυθμού πήξης. Μια άμεση ένδειξη για ένα πήγμα του αίματος είναι η θρομβοκυττάρωση που βρίσκεται στο OCA. Ο στόχος της μελέτης είναι να εκτιμηθεί ο κίνδυνος θρόμβων αίματος σε μικρά αγγεία (τριχοειδή αγγεία), φλέβες και αρτηρίες.

Κανόνες προετοιμασίας για αναλύσεις

Για να λάβετε τα πιο ενημερωτικά και ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία δειγματοληψίας αίματος. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες προϋποθέσεις. Τρεις ημέρες πριν από την παράδοση του βιορευστού, είναι απαραίτητο να διευκολυνθεί η διατροφή εξαλείφοντας βαριά τρόφιμα από το καθημερινό μενού (λιπαρά κρέατα, μανιτάρια, σάλτσες με βάση τη μαγιονέζα, καπνιστό κρέας κ.λπ.).

Για 2-3 ημέρες, εξαιρέστε τη χρήση ανθρακούχων και αλκοολούχων ποτών. Την παραμονή της διαδικασίας, μειώστε τον αθλητισμό και άλλες σωματικές δραστηριότητες. Είναι σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς νηστείας για 8-10 ώρες πριν από τη λήψη βιορευστών (το αίμα για όλες τις εξετάσεις λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι). Μία ώρα πριν από τη μελέτη, πρέπει να εγκαταλείψετε τη νικοτίνη.

Αποτέλεσμα

Κατά τη διάγνωση ογκολογικών νεοπλασμάτων, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές, όργανα και συσκευές του σώματος. Οι εξετάσεις αίματος είναι εργαστηριακές εξετάσεις που περιλαμβάνουν:

  • γενική κλινική ανάλυση ·
  • βιοχημική μικροσκοπία;
  • έρευνα για δείκτες όγκων ·
  • κοαλογολόγραμμα.

Η παρουσία μιας διαδικασίας όγκου σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό αντανακλά τα αποτελέσματα όλων αυτών των αναλύσεων. Στην OCA, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των σχηματισμένων στοιχείων του βιορευστού (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα) αλλάζει. Η βιοχημεία προσδιορίζει τις αποκλίσεις στην οργανική σύνθεση του αίματος (μη φυσιολογικοί δείκτες ενζύμων, πρωτεΐνης, χρωστικών ουσιών, γλυκόζης). Ένα πήγμα δείχνει υψηλή πήξη του αίματος.

Το πιο ενημερωτικό είναι το τεστ για δείκτες όγκων. Αυτές είναι συγκεκριμένες βιο-ουσίες, που αντιπροσωπεύουν ένα σύνολο μορίων, η δραστηριότητα και η συγκέντρωση των οποίων αυξάνεται απότομα με την ανάπτυξη ογκοπαθολογικών διαδικασιών. Οι δείκτες καρκίνου καθορίζουν τη θέση του όγκου και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα (εάν η ανάλυση δείχνει καρκίνο ή όχι), ο ασθενής λαμβάνει εκτεταμένη εξέταση με τομογραφία (CT, MRI) και μια οργανική διαδικασία για βιοψία του οργάνου όπου υπάρχει πιθανός κακοήθης όγκος.

Μπορείτε να δωρίσετε αίμα για δείκτες όγκου στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη και άλλες μεγάλες πόλεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η OCA και η βιοχημεία εκτελούνται σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα (νοσοκομείο και πολυκλινικό, κλινικό διαγνωστικό κέντρο στον τόπο κατοικίας του ασθενούς).

Εξέταση αίματος για καρκίνο του αίματος: ποιοι δείκτες πρέπει να προσέξετε

Μια εξέταση αίματος μπορεί να πει στον γιατρό πολλά. Πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια, πόσο γρήγορα καθίστανται, πόσα λευκοκύτταρα, ποιος είναι ο δείκτης αιμοσφαιρίνης και ούτω καθεξής. Από το πόσο διαφορετικοί δείκτες αποκλίνουν από τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, μπορείτε να διαγνώσετε ορισμένες ασθένειες. Μια εξέταση αίματος για καρκίνο του αίματος, για παράδειγμα, είναι ο πιο σίγουρος τρόπος για τη διάγνωση.

Τι θα δείξει η γενική ανάλυση

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν οι ειδικοί θα δουν αμέσως δυσμενείς δείκτες εάν κάνουν μια εξέταση αίματος για καρκίνο του αίματος. Ναι, ένας προσεκτικός γιατρός, βάσει των αποτελεσμάτων της μελέτης, μπορεί να υποψιάζεται αμέσως την ογκολογία. Μερικές φορές είναι δυνατόν με εκατό τοις εκατό βεβαιότητα να προσδιοριστεί ο καρκίνος μόνο με εξέταση αίματος. Αλλά τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν άλλες διαγνωστικές μεθόδους για να κάνουν μια ακριβή διάγνωση για να αποτρέψουν ένα λάθος..

Τι πρέπει να είναι ανησυχητικό

Ο πρώτος δείκτης που πρέπει να προκαλέσει ανησυχία είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων και η ποιοτική τους σύνθεση. Ένας πλήρης αριθμός αίματος για καρκίνο δείχνει συνήθως μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, τα οποία είναι σημαντικά υψηλότερα από το κανονικό. Στον καρκίνο, υπάρχουν επίσης πολλές νέες μορφές λευκοκυττάρων στο αίμα. Αξίζει να εξετάσετε προσεκτικά αυτόν τον δείκτη όταν αποκρυπτογραφείται μια εξέταση αίματος.

Με τον καρκίνο του αίματος, η λευκοκυττάρωση είναι μερικές φορές πολύ μικρή. Ένας έμπειρος βοηθός εργαστηρίου μπορεί ακόμη και να προσδιορίσει αμέσως τον τύπο της λευχαιμίας, διότι κάτω από το μικροσκόπιο μπορείτε να δείτε μυελοβλάστωμα ή λεμφοβλαστώματα, τα οποία είναι εγγενή στον οργανισμό ακριβώς στον καρκίνο. Μια εξέταση αίματος δεν θα βοηθήσει στην απάντηση στο ερώτημα εάν αυτή η διαδικασία είναι χρόνια ή οξεία. Μόνο μια μελέτη μυελού των οστών θα το δείξει αυτό..

Μειωμένη αιμοσφαιρίνη και αυξημένη ESR

Η αιμοσφαιρίνη και το ESR είναι δύο ακόμη σημαντικά σημεία στα οποία ο γιατρός δίνει προσοχή όταν διαβάζει μια εξέταση αίματος. Στον καρκίνο του αίματος, αυτοί οι δύο σημαντικοί δείκτες διαφέρουν σημαντικά από τον κανόνα. Αυτό θα πρέπει να ειδοποιεί το γιατρό σας..

Κατά κανόνα, ένας πλήρης αριθμός αίματος για καρκίνο δείχνει αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Εάν συνταγογραφείτε αντιβακτηριακή θεραπεία ή συνταγογραφείτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα, το ESR δεν θα μειωθεί. Εάν το ESR είναι αυξημένο, είναι ακόμα δύσκολο να πούμε ακριβώς πού βρίσκεται ο κακοήθης σχηματισμός. Εδώ, οι ακτίνες Χ, ο υπέρηχος εσωτερικών οργάνων, η μαγνητική τομογραφία, η φθοριοσκόπηση θα βοηθήσουν στη διάσωση..

Η αιμοσφαιρίνη είναι ένας άλλος δείκτης που θα διαφέρει σημαντικά από τον κανόνα στον καρκίνο. Μια εξέταση αίματος σε αυτήν την περίπτωση θα δείξει μειωμένο δείκτη. Εάν ο ασθενής δεν είχε πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις, τραυματισμούς, βαριές περιόδους, τρώει κανονικά και ακολουθεί έναν συνηθισμένο τρόπο ζωής, η χαμηλή αιμοσφαιρίνη πρέπει πάντα να ειδοποιεί τον γιατρό. Η αιμοσφαιρίνη μειώνεται απότομα και γρήγορα εάν υπάρχουν κακοήθεις σχηματισμοί στο έντερο ή στο στομάχι.

Μην διαγνώσετε τον εαυτό σας. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες όταν δεν υπάρχει όγκος στα εσωτερικά όργανα και η κλινική για εξέταση αίματος είναι η ίδια με την ογκολογία. Εδώ μόνο οι γιατροί πρέπει να μιλούν τη βαριά τους λέξη. Μια εξέταση αίματος θα δείξει καρκίνο; Αυτή είναι μια ερώτηση που δεν έχει σαφή απάντηση. Μερικές φορές απαιτείται ένα ολόκληρο σύμπλεγμα πρόσθετων μελετών για να δώσει ένα τελικό συμπέρασμα..

Αυτό που προκαλεί την ογκολογία?

Οι γιατροί και οι επιστήμονες όλων των χωρών προσπαθούν εδώ και πολύ καιρό να απαντήσουν στο σημαντικό ερώτημα γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν καρκίνο. Εδώ εργάζονται διάφοροι παράγοντες και δεν μπορείτε να το τοποθετήσετε πρώτα. Για παράδειγμα, είναι ακόμη άγνωστο γιατί εμφανίζεται η λευχαιμία. Οι επιστήμονες εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες στους οποίους ο κίνδυνος ανάπτυξης λευχαιμίας είναι πολύ υψηλός:

  1. Με ακτινοβολία, όταν το σώμα ακτινοβολείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και με υψηλές δόσεις.
  2. Παρατεταμένη επαφή με χημικά, ειδικά βενζόλια. Βρίσκονται τόσο στον καπνό τσιγάρων όσο και στη βενζίνη. Έτσι, εάν καπνίζετε ή εργάζεστε σε βενζινάδικο, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης λευχαιμίας..
  3. Στο μέλλον, η λευχαιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για άλλους τύπους ογκολογίας..
  4. Οι χρωμοσωμικές συγγενείς ασθένειες (σύνδρομο Down και άλλες) αυξάνουν την πιθανότητα οξείας λευχαιμίας.

Αλλά οι γιατροί δεν έχουν συναίνεση για την κληρονομικότητα. Στην ιατρική, είναι σπάνιο για μέλη της ίδιας οικογένειας να έχουν καρκίνο του αίματος. Η μόνη εξαίρεση είναι η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία..

Ένα άτομο πρέπει να είναι σε επιφυλακή εάν έχει ανεξήγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία είναι μακροπρόθεσμα. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες και τα συχνά κρυολογήματα είναι επίσης ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Εάν συχνά αντιμετωπίζετε πόνο στις αρθρώσεις, πόνο στα οστά, συνεχή αιμορραγία των ούλων ή ρινορραγίες, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός ειδικού.

Χρόνια ή οξεία λευχαιμία

Φυσικά, το πρώτο στάδιο της διάγνωσης σε περίπτωση ύποπτης ογκολογίας θα είναι εξέταση αίματος. Με τον καρκίνο του αίματος, είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί εάν είναι οξεία πορεία της νόσου ή χρόνια. Το γεγονός είναι ότι η οξεία λευχαιμία εξελίσσεται πολύ γρήγορα και σοβαρές επιπλοκές εμφανίζονται σε έναν ασθενή μέσα σε λίγους μήνες. Όμως η χρόνια λευχαιμία είναι επικίνδυνη γιατί για πολλά χρόνια μπορεί να προχωρήσει κρυφά, χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, η ασθένεια, ακόμη και στο λανθάνον στάδιο, εξελίσσεται συνεχώς. Για την αναγνώρισή της στα πρώτα στάδια, απαιτείται βιοψία μυελού των οστών..

Τι να κάνετε εάν η εξέταση αίματος σας είναι κακή?

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μπορεί να σταματήσει την ασθένεια και να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, εάν η εξέταση αίματος έδωσε κακά αποτελέσματα, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθεί το μυελό των οστών για έρευνα. Μόνο μετά από μια παρακέντηση μπορείτε να απαντήσετε ξεκάθαρα σε τι είδους νεόπλασμα είναι στο σώμα σας και ποια είναι η φύση του. Η θεραπευτική τακτική εξαρτάται από αυτήν..

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο με εξετάσεις; Γενικές αναλύσεις στην ογκολογία, οργανικές διαγνωστικές μεθόδους


Στη σύγχρονη ογκολογία, είναι η έγκαιρη διάγνωση της διαδικασίας του όγκου που παίζει τεράστιο ρόλο. Η περαιτέρω επιβίωση και η ποιότητα ζωής των ασθενών εξαρτάται από αυτό. Η εγρήγορση του καρκίνου είναι πολύ σημαντική, καθώς ο καρκίνος μπορεί να εκδηλωθεί στα τελευταία στάδια ή να καλύψει τα συμπτώματά του για άλλες ασθένειες.

Ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη κακοηθών νεοπλασμάτων

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την ανάπτυξη του καρκίνου, αλλά καμία από αυτές δεν δίνει μια λεπτομερή απάντηση γιατί εξακολουθεί να εμφανίζεται. Οι γιατροί μπορούν μόνο να υποθέσουν ότι αυτός ή αυτός ο παράγοντας επιταχύνει την καρκινογένεση (ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων).

Παράγοντες κινδύνου καρκίνου:

  • Φυλετική και εθνοτική προδιάθεση - Οι Γερμανοί επιστήμονες έχουν καθιερώσει μια τάση: οι λευκοί αναπτύσσουν μελάνωμα 5 φορές πιο συχνά από τους μαύρους.
  • Παραβίαση της διατροφής - η διατροφή ενός ατόμου πρέπει να είναι ισορροπημένη, οποιαδήποτε μεταβολή στην αναλογία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολικές διαταραχές και ως συνέπεια της εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων. Για παράδειγμα, οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι η υπερβολική κατανάλωση τροφίμων που αυξάνουν τη χοληστερόλη οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα και η υπερβολική πρόσληψη εύπεπτων υδατανθράκων αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Επίσης, η αφθονία χημικών προσθέτων στα τρόφιμα (βελτιωτικά γεύσης, συντηρητικά, νιτρικά άλατα κ.λπ.), τα γενετικά τροποποιημένα τρόφιμα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.
  • Παχυσαρκία - Αμερικανικές μελέτες δείχνουν ότι το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου κατά 55% στις γυναίκες και 45% στους άνδρες.
  • Κάπνισμα - Οι γιατροί του ΠΟΥ έχουν αποδείξει ότι υπάρχει άμεση αιτιώδης σχέση μεταξύ του καπνίσματος και του καρκίνου (χείλη, γλώσσα, στοματοφάρυγγα, βρόγχοι, πνεύμονες). Στο Ηνωμένο Βασίλειο, πραγματοποιήθηκε μια μελέτη που έδειξε ότι τα άτομα που καπνίζουν 1,5-2 πακέτα τσιγάρων την ημέρα έχουν 25 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα από ό, τι οι μη καπνιστές..
  • Κληρονομικότητα - Υπάρχουν ορισμένοι καρκίνοι που κληρονομούνται σε ένα αυτοσωμικό υπολειπόμενο και αυτοσωμικό κυρίαρχο πρότυπο, όπως ο καρκίνος των ωοθηκών ή η οικογενής εντερική πολυπόσταση.
  • Έκθεση σε ιονίζουσες ακτινοβολίες και υπεριώδεις ακτίνες - η ιονίζουσα ακτινοβολία φυσικής και βιομηχανικής προέλευσης προκαλεί ενεργοποίηση των προ-ογκογόνων του καρκίνου του θυρεοειδούς και η παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες κατά τη διάρκεια της ηλιακής έγκαυμα (ηλιακό έγκαυμα) συμβάλλει στην ανάπτυξη κακοήθους μελανώματος του δέρματος.
  • Ανοσολογικές διαταραχές - μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος (πρωτογενείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες, ιατρογενής ανοσοκαταστολή) οδηγεί στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.
  • Επαγγελματική δραστηριότητα - αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει άτομα που έρχονται σε επαφή κατά τη διάρκεια της εργασίας τους με χημικές καρκινογόνες ουσίες (ρητίνες, βαφές, αιθάλη, βαρέα μέταλλα, αρωματικούς υδατάνθρακες, αμίαντο, άμμο) και ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία.
  • Τα χαρακτηριστικά της αναπαραγωγικής ηλικίας στις γυναίκες - πρώιμη πρώτη εμμηνόρροια (κάτω των 14 ετών) και καθυστερημένη εμμηνόπαυση (άνω των 55 ετών) αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών κατά 5 φορές. Ταυτόχρονα, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μειώνουν την τάση εμφάνισης νεοπλασμάτων των αναπαραγωγικών οργάνων.

Συμπτώματα που μπορεί να είναι σημάδια καρκίνου

  • Μακροχρόνιες μη θεραπευτικές πληγές, συρίγγια
  • Απόρριψη αίματος στα ούρα, αίμα στα κόπρανα, χρόνια δυσκοιλιότητα, περιττώματα που μοιάζουν με κορδέλα. Δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.
  • Παραμόρφωση των μαστικών αδένων, εμφάνιση πρηξίματος σε άλλα μέρη του σώματος.
  • Δραματική απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη, δυσκολία στην κατάποση.
  • Αλλαγές στο χρώμα και το σχήμα των τυφλοπόντικων ή των σημαδιών
  • Συχνή αιμορραγία της μήτρας ή ασυνήθιστη απόρριψη στις γυναίκες.
  • Παρατεταμένος ξηρός βήχας που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, βραχνάδα.

Γενικές αρχές διάγνωσης κακοηθών νεοπλασμάτων

Αφού επικοινωνήσει με έναν γιατρό, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το ποιες εξετάσεις υποδεικνύουν καρκίνο. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ογκολογία με εξέταση αίματος, δεν είναι συγκεκριμένη σε σχέση με τα νεοπλάσματα. Οι κλινικές και βιοχημικές μελέτες στοχεύουν κυρίως στον προσδιορισμό της κατάστασης του ασθενούς σε δηλητηρίαση από όγκο και στη μελέτη της εργασίας οργάνων και συστημάτων.
Μια γενική εξέταση αίματος για ογκολογία αποκαλύπτει:

  • λευκοπενία ή λευκοκυττάρωση (αυξημένα ή μειωμένα λευκά αιμοσφαίρια)
  • μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά
  • αναιμία (χαμηλή αιμοσφαιρίνη)
  • θρομβοπενία (χαμηλά αιμοπετάλια)
  • αυξημένο ESR (συνεχώς υψηλό ESR πάνω από 30 ελλείψει σοβαρών παραπόνων είναι ένας λόγος για τον ήχο του συναγερμού)

Μια γενική ανάλυση των ούρων στην ογκολογία μπορεί να είναι αρκετά ενημερωτική, για παράδειγμα, σε περίπτωση πολλαπλού μυελώματος, μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη Bens-Jones ανιχνεύεται στα ούρα. Μια βιοχημική εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να κρίνετε την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, του μεταβολισμού του ήπατος και των πρωτεϊνών.

Αλλαγές στους δείκτες βιοχημικής ανάλυσης για διάφορα νεοπλάσματα:

ΔείκτηςΑποτέλεσμαΣημείωση
Ολική πρωτεΐνη
  • Κανονικό - 75-85 g / l

τόσο υπέρβαση όσο και μείωση είναι δυνατή

Τα νεοπλάσματα συνήθως ενισχύουν τις καταβολικές διεργασίες και τη διάσπαση των πρωτεϊνών, μη αναστέλλουν συγκεκριμένα τη σύνθεση πρωτεϊνών.
υπερπρωτεϊναιμία, υπολευκωματιναιμία, ανίχνευση παραπρωτεΐνης (βαθμίδα Μ) στον ορόΤέτοιοι δείκτες επιτρέπουν την υποψία πολλαπλού μυελώματος (κακοήθη πλασμακύτωμα).
Ουρία, κρεατινίνη
  • Ρυθμός ουρίας - 3-8 mmol / l
  • κανόνας κρεατινίνης - 40-90 μmol / l

Αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης

Αυτό υποδηλώνει αυξημένη κατανομή πρωτεϊνών, έμμεσο σημάδι δηλητηρίασης από καρκίνο ή μη ειδική μείωση της νεφρικής λειτουργίας.
Αυξημένη ουρία με φυσιολογική κρεατινίνηΥποδεικνύει τη διάσπαση του καρκινικού ιστού.
Αλκαλική φωσφατάση
  • κανόνας - 0-270 U / l

Αύξηση ALP πάνω από 270 U / l

Μιλά για την παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ, τον ιστό των οστών, το οστεοσάρκωμα.
Αύξηση του ενζύμου στο πλαίσιο των φυσιολογικών επιπέδων AST και ALTΕπίσης, οι εμβρυϊκοί όγκοι των ωοθηκών, της μήτρας, των όρχεων μπορεί να εκτοπικό ισοένζυμο ALP πλακούντα.
ALT, AST
  • Πρότυπο ALT - 10-40 U / l
  • Ρυθμός AST - 10-30 U / l

Αύξηση των ενζύμων πάνω από το ανώτερο όριο του κανόνα

Υποδεικνύει μη ειδική αποσύνθεση των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα), η οποία μπορεί να προκληθεί τόσο από φλεγμονώδεις όσο και από καρκινικές διεργασίες.
Χοληστερίνη
  • ο ρυθμός ολικής χοληστερόλης είναι 3,3-5,5 mmol / l

Η μείωση του δείκτη είναι μικρότερη από το κατώτερο όριο του κανόνα

Μιλά για κακοήθη νεοπλάσματα του ήπατος (καθώς η χοληστερόλη σχηματίζεται στο ήπαρ)
Κάλιο
  • κανόνας καλίου - 3,6-5,4 mmol / l

Αυξημένα επίπεδα ηλεκτρολυτών με κανονικά επίπεδα Na

Υποδεικνύει καχεξία καρκίνου

Μια εξέταση αίματος για ογκολογία προβλέπει επίσης τη μελέτη του συστήματος αιμόστασης. Λόγω της απελευθέρωσης των καρκινικών κυττάρων και των θραυσμάτων τους στο αίμα, είναι πιθανό να αυξηθεί η πήξη του αίματος (υπερπηξία) και ο σχηματισμός μικροθρομβωμάτων, που εμποδίζουν την κίνηση του αίματος κατά μήκος της αγγειακής κλίνης..

Εκτός από τις δοκιμές για τον προσδιορισμό του καρκίνου, υπάρχουν ορισμένες οργανικές μελέτες που συμβάλλουν στη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων:

  • Απλή ακτινογραφία σε άμεση και πλευρική προβολή
  • Ακτινογραφία αντίθεσης (ακτινογραφία, υστεροσαλπιγγογραφία)
  • Υπολογιστική τομογραφία (με και χωρίς αντίθεση)
  • Μαγνητική τομογραφία (με και χωρίς αντίθεση)
  • Μέθοδος ραδιονουκλιδίου
  • Εξέταση υπερήχων Doppler
  • Ενδοσκοπική εξέταση (ινογαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, βρογχοσκόπηση).

Καρκίνος στομάχου

Ο καρκίνος του στομάχου είναι ο δεύτερος πιο κοινός όγκος στον πληθυσμό (μετά τον καρκίνο του πνεύμονα).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - είναι η χρυσή μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου, που συνοδεύεται απαραίτητα από μεγάλο αριθμό βιοψιών σε διάφορες περιοχές του νεοπλάσματος και του αμετάβλητου γαστρικού βλεννογόνου.
  • Ακτινογραφία του στομάχου χρησιμοποιώντας στοματική αντίθεση (μείγμα βαρίου) - η μέθοδος ήταν αρκετά δημοφιλής πριν από την εισαγωγή των ενδοσκοπίων στην πράξη, σας επιτρέπει να δείτε ένα ελάττωμα πλήρωσης στο στομάχι στην ακτινογραφία.
  • Η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων, CT, MRI - χρησιμοποιείται για την αναζήτηση μεταστάσεων στους λεμφαδένες και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος (ήπαρ, σπλήνα).
  • Ανοσολογική εξέταση αίματος - δείχνει καρκίνο του στομάχου στα αρχικά στάδια, όταν ο ίδιος ο όγκος δεν είναι ακόμη ορατός στο ανθρώπινο μάτι (CA 72-4, CEA και άλλοι)
Μελέτη:Παράγοντες κινδύνου:
από 35 ετών: Ενδοσκοπική εξέταση μία φορά κάθε 3 χρόνια
  • κληρονομικότητα
  • χρόνια γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα
  • έλκος στομάχου ή πολύποδες

Διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου

  • Ψηφιακή ορθική εξέταση - ανιχνεύει καρκίνο σε απόσταση 9-11 cm από τον πρωκτό, σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κινητικότητα του όγκου, την ελαστικότητά του, την κατάσταση των παρακείμενων ιστών.
  • Η κολονοσκόπηση - η εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου βίντεο στο ορθό - απεικονίζει την καρκινική διήθηση μέχρι το πτερύγιο Bauhinia, επιτρέπει τη βιοψία ύποπτων περιοχών του εντέρου.
  • Irrigoscopy - ακτινολογία του παχέος εντέρου με διπλή αντίθεση (αντίθεση-αέρα).
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, CT, MRI, εικονική κολονοσκόπηση - οπτικοποιήστε τη βλάστηση του καρκίνου του παχέος εντέρου και την κατάσταση των γειτονικών οργάνων.
  • Προσδιορισμός δεικτών όγκου - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Ερευνα:Παράγοντες κινδύνου:Παράγοντες κινδύνου για ορθό και παχύ έντερο:
Από 40 ετών:
  • μία φορά το χρόνο ψηφιακή ορθική εξέταση
  • Ανάλυση περιττωμάτων για ανοσοδοκιμασία ενζύμου απόκρυψης αίματος μία φορά κάθε 2 χρόνια
  • κολονοσκόπηση μία φορά κάθε 3 χρόνια
  • σιγμοειδοσκόπηση μία φορά κάθε 3 χρόνια
  • άνω των 50 ετών
  • αδένωμα του παχέος εντέρου
  • διάχυτη οικογενειακή πολυπόσταση
  • ελκώδης κολίτιδα
  • η νόσος του Κρον
  • προηγούμενο καρκίνο του μαστού ή των γεννητικών οργάνων
  • καρκίνος του παχέος εντέρου σε συγγενείς αίματος
  • οικογενειακή πολυπόσταση
  • ελκώδης κολίτιδα
  • χρόνια σπαστική κολίτιδα
  • πολύποδες
  • δυσκοιλιότητα παρουσία dolichosigma

Καρκίνος του μαστού

Αυτός ο κακοήθης όγκος κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των νεοπλασμάτων των γυναικών. Τέτοιες απογοητευτικές στατιστικές οφείλονται σε κάποιο βαθμό στα χαμηλά προσόντα των ιατρών που δεν είναι επαγγελματικοί στην εξέταση των μαστικών αδένων..

  • Αίσθημα ψηλάφησης του αδένα - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κνησμό και το πρήξιμο στο πάχος του οργάνου και να υποπτεύεστε μια διαδικασία όγκου.
  • Η ακτινογραφία μαστού (μαστογραφία) είναι μια από τις πιο σημαντικές μεθόδους για την ανίχνευση μη ψηλαφητών όγκων. Για περισσότερο ενημερωτικό περιεχόμενο, χρησιμοποιείται τεχνητή αντίθεση:
    • πνευμονοκυτταρογραφία (απομάκρυνση υγρού από τον όγκο και εισαγωγή αέρα σε αυτόν) - σας επιτρέπει να εντοπίσετε βρεγματικούς σχηματισμούς.
    • ductography - η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στους αγωγούς γάλακτος. απεικονίζει τη δομή και το περίγραμμα των αγωγών, καθώς και ανώμαλους σχηματισμούς σε αυτά.
  • Η απεικόνιση με υπερηχογραφία και Doppler των μαστικών αδένων - τα αποτελέσματα κλινικών μελετών έχουν αποδείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου στην ανίχνευση μικροσκοπικού ενδοκολπικού καρκίνου και άφθονα νεοπλάσματα που παρέχονται στο αίμα.
  • Υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού σε κοντινά όργανα, την παρουσία μεταστάσεων και τη βλάβη στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • Ανοσολογικές εξετάσεις για καρκίνο του μαστού (δείκτες όγκου) - CA-15-3, εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου (CEA), CA-72-4, προλακτίνη, οιστραδιόλη, TPS.
Ερευνα:Παράγοντες κινδύνου:
  • από την ηλικία των 18 ετών: αυτοεξέταση του καρκίνου του μαστού μία φορά το μήνα
  • από 25 ετών: μία φορά το χρόνο κλινική εξέταση
  • 25-39 χρόνια: σάρωση υπερήχων μία φορά κάθε 2 χρόνια
  • 40-70 χρόνια: Μαστογραφία μία φορά κάθε 2 χρόνια
  • κληρονομικότητα (καρκίνος του μαστού)
  • πρώτη γέννηση αργά
  • τέλη και πρώιμη έναρξη των εμμήνων
  • απουσία παιδιών (δεν υπήρχε γαλουχία)
  • κάπνισμα
  • παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης
  • άνω των 40 ετών
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών
  • έλλειψη σεξουαλικής ζωής και οργασμού

Καρκίνος του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα οδηγεί μεταξύ κακοήθων νεοπλασμάτων στους άνδρες και κατατάσσεται πέμπτη μεταξύ των γυναικών στον κόσμο.

  • Απλή ακτινογραφία θώρακα
  • Η αξονική τομογραφία
  • Αγγειογραφία MRI και MRI
  • Υπερηχογράφημα transoesophageal
  • Βρογχοσκόπηση με βιοψία - η μέθοδος σάς επιτρέπει να βλέπετε τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους με τα μάτια σας και να λαμβάνετε υλικό για έρευνα χρησιμοποιώντας επίχρισμα, βιοψία ή έκπλυση.
  • Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων - το ποσοστό ανίχνευσης καρκίνου στο προκλινικό στάδιο με τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι 75-80%
  • Διαδερμική παρακέντηση του όγκου - υποδεικνύεται σε περιφερικό καρκίνο.
  • Αντίθετη εξέταση του οισοφάγου για την αξιολόγηση της κατάστασης των λεμφαδένων διακλάδωσης.
  • Διαγνωστική βιντεοθερακοσκόπηση και θωρακοτομή με περιφερειακή βιοψία λεμφαδένων.
  • Ανοσολογική εξέταση αίματος για καρκίνο του πνεύμονα
    • Καρκίνωμα μικρών κυττάρων - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Αδενοκαρκίνωμα - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Ερευνα:Παράγοντες κινδύνου:
  • 40-70 χρόνια: μία φορά κάθε 3 χρόνια, σπειροειδής CT χαμηλής δόσης των θωρακικών οργάνων σε άτομα που κινδυνεύουν - επαγγελματική υγεία, κάπνισμα, χρόνιες πνευμονικές παθήσεις
  • κάπνισμα για πάνω από 15 χρόνια
  • νωρίς έναρξη του καπνίσματος από 13-14 ετών
  • χρόνια πνευμονοπάθεια
  • άνω των 50-60 ετών

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται σε περίπου 400.000 γυναίκες ετησίως παγκοσμίως. Συχνά διαγιγνώσκεται σε πολύ προχωρημένα στάδια. Τα τελευταία χρόνια, υπήρξε μια τάση για αναζωογόνηση της νόσου - συχνότερα εμφανίζεται σε γυναίκες κάτω των 45 ετών (δηλαδή, πριν από την έναρξη της εμμηνόπαυσης). Διάγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

  • Γυναικολογική εξέταση σε καθρέφτες - ανιχνεύει μόνο ορατές μορφές καρκίνου σε προχωρημένο στάδιο.
  • Η κολοσκοπική εξέταση - η εξέταση του καρκινικού ιστού με μικροσκόπιο πραγματοποιείται με τη χρήση χημικών (οξικό οξύ, διάλυμα ιωδίου), που επιτρέπουν τον προσδιορισμό του εντοπισμού και των ορίων του όγκου. Ο χειρισμός συνοδεύεται απαραίτητα από βιοψία του καρκινικού και υγιούς ιστού του τραχήλου της μήτρας και κυτταρολογική εξέταση..
  • CT, MRI, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της ανάπτυξης καρκίνου σε γειτονικά όργανα και τον βαθμό επικράτησης του.
  • Η κυστεοσκόπηση - χρησιμοποιείται για την εισβολή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στην ουροδόχο κύστη, σας επιτρέπει να δείτε τον βλεννογόνο του.
  • Ανοσολογική ανάλυση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας - SCC, hCG, άλφα-φετοπρωτεΐνη. συνιστάται η μελέτη των δεικτών όγκου στη δυναμική
Ερευνα:Παράγοντες κινδύνου:Παράγοντες κινδύνου για άλλες γυναικολογικές ογκοπαθολογίες:
  • από 18 ετών: Γυναικολογική εξέταση κάθε χρόνο
  • 18-65 ετών: Τεστ Παπανικολάου μία φορά κάθε 2 χρόνια
  • από την ηλικία των 25 ετών: υπέρηχος των πυελικών οργάνων μία φορά κάθε 2 χρόνια
  • πολλές αμβλώσεις (συνέπειες)
  • πολλά γένη
  • πολλοί συνεργάτες, συχνή αλλαγή εταίρων
  • αυχενική διάβρωση
  • πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας
  • καρκίνος των ωοθηκών - κληρονομικότητα, ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα
  • καρκίνος της μήτρας - αργά (μετά από 50 χρόνια0 εμμηνόπαυση, παχυσαρκία, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης

Έρευνα για τον καρκίνο του σώματος της μήτρας

  • Η ψηλάφηση του σώματος της μήτρας και η διμηνιαία κολπική εξέταση - σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το μέγεθος της μήτρας, την παρουσία tuberosities και ανωμαλιών σε αυτήν, απόκλιση του οργάνου από τον άξονα.
  • Διαγνωστική επιδιόρθωση της κοιλότητας της μήτρας - η μέθοδος βασίζεται στην απόξεση με τη βοήθεια ενός ειδικού οργάνου - μια κουρέτα - την εσωτερική επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο) και την επακόλουθη κυτταρολογική εξέταση για καρκινικά κύτταρα. Η μελέτη είναι αρκετά ενημερωτική, σε αμφίβολες περιπτώσεις μπορεί να διεξαχθεί αρκετές φορές με δυναμική.
  • CT, MRI - πραγματοποιούνται για όλες τις γυναίκες προκειμένου να καθοριστεί το στάδιο και ο βαθμός της διαδικασίας του καρκίνου.
  • Υπερηχογράφημα (διακολπικό και διασωματικό) - λόγω της μη διεισδυτικότητας και της ευκολίας εκτέλεσης, η τεχνική έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως για την ανίχνευση καρκίνου του σώματος της μήτρας. Ο υπέρηχος ανιχνεύει όγκους σε διάμετρο έως 1 cm, σας επιτρέπει να μελετήσετε τη ροή του αίματος του όγκου, τη βλάστηση του καρκίνου σε παρακείμενα όργανα.
  • Υστεροσκόπηση με στοχευμένη βιοψία - με βάση την εισαγωγή μιας ειδικής κάμερας στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία εμφανίζει μια εικόνα σε μια μεγάλη οθόνη, ενώ ο γιατρός μπορεί να δει κάθε μέρος της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας και να πραγματοποιήσει μια βιοψία αμφίβολων σχηματισμών.
  • Ανοσολογικές εξετάσεις για καρκίνο της μήτρας - μηλονική διαλδεΰδη (MDA), χοριακή γοναδοτροπίνη, άλφα-φετοπρωτεΐνη, εμβρυϊκό αντιγόνο καρκίνου.

Διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης

  • Αίσθημα ψηλάφησης ενός οργάνου μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος ή διμηνιαίως (μέσω του ορθού ή του κόλπου) - έτσι, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μόνο όγκους με αρκετά μεγάλα μεγέθη.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (διαδερμικά, διαδερμικά, εγκάρσια) - αποκαλύπτει τον πολλαπλασιασμό του καρκίνου της ουροδόχου κύστης πέρα ​​από τα όριά του, βλάβη στους γειτονικούς λεμφαδένες, μετάσταση σε παρακείμενα όργανα.
  • Κυστεοσκόπηση - μια ενδοσκοπική εξέταση που σας επιτρέπει να εξετάσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης και τη βιοψία του όγκου.
  • Κυστεοσκόπηση χρησιμοποιώντας φασματομετρία - πριν από την εξέταση, ο ασθενής παίρνει ένα ειδικό αντιδραστήριο (φωτοευαισθητοποιητής), το οποίο προάγει τη συσσώρευση 5-αμινολεβουλινικού οξέος σε καρκινικά κύτταρα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, το νεόπλασμα εκπέμπει μια ειδική λάμψη (φθορισμοί).
  • Κυτταρολογική εξέταση ιζημάτων ούρων
  • CT, MRI - οι μέθοδοι καθορίζουν την αναλογία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και των μεταστάσεων του σε σχέση με τα γειτονικά όργανα.
  • Δείκτες όγκου - TPA ή TPS (αντιγόνο πολυπεπτιδίου ιστού), BTA (Αντιγόνο όγκου κύστης).

Καρκίνος θυροειδούς

Λόγω της αύξησης της ακτινοβολίας και της έκθεσης των ανθρώπων τα τελευταία 30 χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς έχει αυξηθεί κατά 1,5 φορές. Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου του θυρεοειδούς:

  • Υπερηχογράφημα υπερήχων + Doppler του θυρεοειδούς αδένα - μια μάλλον ενημερωτική μέθοδος, όχι επεμβατική και δεν φέρει έκθεση σε ακτινοβολία.
  • Υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου έξω από τον θυρεοειδή αδένα και για την ανίχνευση μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα.
  • Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων είναι μια τρισδιάστατη τεχνική, η εφαρμογή της οποίας βασίζεται στην ιδιότητα ενός ραδιοϊσότοπου να συσσωρεύεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα.
  • Το σπινθηρογράφημα ραδιοϊσοτόπων είναι μια μέθοδος που βασίζεται επίσης στην πιθανότητα συσσώρευσης ραδιονουκλεϊδίων (ή μάλλον ιωδίου) στους ιστούς του αδένα, αλλά σε αντίθεση με την τομογραφία, δείχνει τη διαφορά στη συσσώρευση ραδιενεργού ιωδίου σε υγιή και καρκινικό ιστό. Η διείσδυση του καρκίνου μπορεί να μοιάζει με εστίαση "κρύο" (δεν απορροφά ιώδιο) και "ζεστό" (που υπερβαίνει την απορρόφηση ιωδίου).
  • Βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα - επιτρέπει βιοψία και επακόλουθη κυτταρολογική εξέταση καρκινικών κυττάρων, αποκαλύπτει ειδικούς γενετικούς δείκτες hTERT, EMC1, TMPRSS4 καρκίνου του θυρεοειδούς.
  • Προσδιορισμός της πρωτεΐνης γαλεκτίνης-3, η οποία ανήκει στην κατηγορία των λεκτινών. Αυτό το πεπτίδιο εμπλέκεται στην ανάπτυξη και ανάπτυξη καρκινικών αγγείων, στη μετάστασή του και στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της απόπτωσης). Η διαγνωστική ακρίβεια αυτού του δείκτη σε κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα είναι 92-95%.
  • Η επανεμφάνιση του καρκίνου του θυρεοειδούς χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων θυρεοσφαιρίνης και αύξηση της συγκέντρωσης των καρκινικών δεικτών EGFR, HBME-1

Καρκίνωμα του οισοφάγου

Ο καρκίνος προσβάλλει κυρίως το κάτω τρίτο του οισοφάγου, συνήθως πριν από την εντερική μεταπλασία και τη δυσπλασία. Η μέση επίπτωση είναι 3,0% ανά 10.000 πληθυσμούς.

  • Μελέτη σκιαγραφικής ακτινογραφίας του οισοφάγου και του στομάχου με χρήση θειικού βαρίου - συνιστάται να αποσαφηνιστεί ο βαθμός της ευρυχωρίας του οισοφάγου.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - σας επιτρέπει να βλέπετε τον καρκίνο με τα μάτια σας και μια προηγμένη τεχνική βίντεο-εικόνας εμφανίζει μια εικόνα του καρκίνου του οισοφάγου σε μια μεγάλη οθόνη. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, απαιτείται βιοψία του νεοπλάσματος, ακολουθούμενη από κυτταρολογική διάγνωση..
  • Υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - οπτικοποιήστε τον βαθμό εισβολής όγκων σε γειτονικά όργανα, προσδιορίστε την κατάσταση των περιφερειακών ομάδων λεμφαδένων.
  • Ινοβρογχοσκόπηση - αναγκαστικά εκτελείται όταν ο καρκίνος του οισοφάγου συμπιέζει το τραχειοβρογχικό δέντρο και σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό διαμέτρου των αεραγωγών.

Δείκτες όγκου - ανοσολογική διάγνωση νεοπλασμάτων

Η ουσία της ανοσολογικής διάγνωσης είναι η ανίχνευση συγκεκριμένων αντιγόνων όγκων ή δεικτών όγκου. Είναι αρκετά συγκεκριμένα για συγκεκριμένους τύπους καρκίνου. Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για πρωτογενή διάγνωση δεν έχει πρακτική εφαρμογή, αλλά σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πρώιμη εμφάνιση υποτροπής και να αποτρέψετε την εξάπλωση του καρκίνου. Υπάρχουν περισσότεροι από 200 τύποι ογκολογικών δεικτών στον κόσμο, αλλά μόνο περίπου 30 έχουν διαγνωστική αξία..

Οι γιατροί επιβάλλουν τις ακόλουθες απαιτήσεις σε δείκτες όγκου:

  • Πρέπει να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο και συγκεκριμένο
  • Ένας δείκτης όγκου πρέπει να εκκρίνεται μόνο από κακοήθη καρκινικά κύτταρα και όχι από τα κύτταρα του ίδιου του σώματος
  • Ο δείκτης όγκου πρέπει να δείχνει έναν συγκεκριμένο όγκο
  • Οι εξετάσεις αίματος για δείκτες όγκων πρέπει να αυξηθούν καθώς αναπτύσσεται ο καρκίνος

Ταξινόμηση των δεικτών όγκου

Όλοι οι δείκτες όγκου: κάντε κλικ για μεγέθυνση

Με βιοχημική δομή:

  • Oncofetal και oncoplacental (CEA, HCG, άλφα-fetoprotein)
  • Γλυκοπρωτεΐνες που σχετίζονται με τον όγκο (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Κερατοπρωτεΐνες (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ενζυματικές πρωτεΐνες (PSA, ειδική νευρώνη ενολάση)
  • Ορμόνες (καλσιτονίνη)
  • Άλλη δομή (φερριτίνη, IL-10)

Κατά αξία για τη διαγνωστική διαδικασία:

  • Το κύριο - έχει τη μέγιστη ευαισθησία και ειδικότητα για έναν συγκεκριμένο όγκο.
  • Δευτερεύον - έχει μικρή ειδικότητα και ευαισθησία, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τον κύριο δείκτη όγκου.
  • Πρόσθετο - ανιχνεύθηκε με ποικιλία νεοπλασμάτων.

Πώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο?

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι ενδιαφέρονται για τον τρόπο ανίχνευσης του καρκίνου στα αρχικά τους στάδια. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της ογκολογικής εγρήγορσης στην κοινωνία, στην αύξηση της ιατρικής εκπαίδευσης του πληθυσμού, καθώς και στην αύξηση του αριθμού των καλοήθων και κακοήθων όγκων. Οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν ότι το 2018 καταγράφηκαν περισσότερα από 17 εκατομμύρια νέα κρούσματα καρκίνου στον κόσμο, ενώ 9,6 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν από καρκίνο..

Σύμφωνα με το ρωσικό Υπουργείο Υγείας, στη Ρωσία το 2017, ο καρκίνος του δέρματος εμφανίστηκε στην κορυφή - 617,2 χιλιάδες περιπτώσεις, στη δεύτερη θέση είναι καρκίνος του μαστού - 70,6 χιλιάδες περιπτώσεις, στην τρίτη θέση είναι ο καρκίνος της τραχείας, ο καρκίνος του βρόγχου και ο καρκίνος του πνεύμονα - 62,2 χιλιάδες περιπτώσεις.

Ποιος πρέπει να δοκιμαστεί για την ογκολογία:

  • Ενεργοί καπνιστές - ειδικά συχνά αναπτύσσουν καρκίνο του λάρυγγα, του πνεύμονα και του καρκίνου των χειλιών.
  • Χρήστες αλκοόλ - καρκίνος του παγκρέατος ή του ήπατος, καρκίνος του στομάχου.
  • Ασθενείς με ηπατίτιδα Β ή C, καθώς και άλλες καρκινογόνες μολυσματικές ασθένειες - μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος του ήπατος.
  • Άτομα που συχνά κάνουν ηλιοθεραπεία ή επισκέπτονται ενεργά τα μαυρίσματα - καρκίνος του δέρματος, μελάνωμα.
  • Άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω - αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του προστάτη στους άνδρες, καρκίνος του μαστού στις γυναίκες.
  • Παρουσία καρκίνου στην άμεση οικογένεια. Η κληρονομικότητα είναι ένας σημαντικός παράγοντας που μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα καρκίνου.
  • Χαμηλή σωματική δραστηριότητα, το υπερβολικό βάρος επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της ανοσολογικής άμυνας, η οποία είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας στην άμυνα του οργανισμού έναντι των καρκινικών κυττάρων.
  • Η μεταφορά ανθρώπινου ιού θηλώματος αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες, καρκίνου του λάρυγγα και στα δύο φύλα.
  • Οι κάτοικοι μεγάλων πόλεων και μεγαλοπωλήσεων - σωματίδια που προκύπτουν από το πλύσιμο των ελαστικών αυτοκινήτων, μαζί με την εξάτμιση του οχήματος, αυξάνουν τον κίνδυνο κακοήθους ογκολογίας του αναπνευστικού συστήματος και του δέρματος.
  • Εργαζόμενοι σε "βρώμικες" βιομηχανίες - η αφθονία αιθάλης, μολύβδου, αμιάντου και άλλων μικρών σωματιδίων στον αέρα αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου του πνεύμονα και πολλά άλλα.

Έγκαιρη διάγνωση καρκίνου

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου είναι κρίσιμη για όλους, καθώς αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας. Για παράδειγμα, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης στα αρχικά στάδια του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων είναι πάνω από 90%, με την προϋπόθεση έγκαιρης διάγνωσης και επαρκούς θεραπείας. Τα αποτελέσματα σε ασθενείς με προχωρημένα στάδια αυτού του καρκίνου είναι πολύ χειρότερα - παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 25-45%. Στο λέμφωμα Τ-κυττάρων, η διαφορά στο αποτέλεσμα είναι ακόμη πιο σημαντική: στα αρχικά στάδια, το ποσοστό επιβίωσης 10 ετών φτάνει το 97-98%, ενώ στα μεταγενέστερα στάδια είναι μόνο 20%.

Οι ειδικοί της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου έχουν πραγματοποιήσει μακροχρόνιες παρατηρήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα της θεραπείας των ασθενών με μελάνωμα - έναν από τους πιο κακοήθεις καρκίνους του δέρματος. Διαπιστώθηκε ότι η πρόγνωση της επιτυχούς θεραπείας αυξάνεται σημαντικά όταν το μελάνωμα ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια:

  • Τοπικό πρήξιμο που δεν εκτείνεται πέρα ​​από το δέρμα - 98%
  • Περιφερειακή εξάπλωση με βλάστηση σε κοντινούς λεμφαδένες - 64%
  • Μακρινές μεταστάσεις στους πνεύμονες, το ήπαρ και άλλα όργανα - 23%

Παρόμοιοι αριθμοί μπορούν να βρεθούν για όλους τους τύπους κακοήθων όγκων. Για παράδειγμα, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο του στομάχου με πρώιμη διάγνωση αυξάνεται σημαντικά:

  • Εντοπισμένος όγκος που δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον γαστρικό βλεννογόνο - 68%
  • Περιφερειακή εξάπλωση με βλάστηση σε κοντινούς λεμφαδένες - 31%
  • Μακρινές μεταστάσεις στο ήπαρ και σε άλλα όργανα - 5%

Όλα αυτά μιλούν για την απίστευτη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου, καθώς μόνο σε αυτήν την περίπτωση είναι δυνατόν να διασφαλιστεί η υψηλή πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Κάθε άτομο όχι μόνο πρέπει να υποβάλλεται τακτικά σε γενική εξέταση του σώματος για καρκίνο, αλλά και ανεξάρτητα να δίνει προσοχή στα πρώτα σημάδια καρκίνου. Σε τελική ανάλυση, το σώμα συχνά επισημαίνει προβλήματα - απλά πρέπει να το ακούσετε προσεκτικά.

Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου των οργάνων

Όλες οι περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με τον ορισμό του καρκίνου δεν πρέπει να θεωρούνται υποχρεωτικό κριτήριο για την παρουσία ογκολογίας. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα από μόνο του δεν υποδηλώνει την παρουσία καλοήθους ή κακοήθους όγκου στο σώμα. Ωστόσο, αυτά τα σημεία θα πρέπει να προκαλούν εγρήγορση με επακόλουθη επίσκεψη στο γιατρό - μόνο ένας ειδικευμένος ιατρός, μετά από προσεκτική εξέταση και μια σειρά δοκιμών, μπορεί να υποδείξει την παρουσία ή την απουσία καρκίνου.

Προβλήματα με την ούρηση - με την ηλικία, εμφανίζονται σε πολλούς άνδρες και γυναίκες. Αυτά τα προβλήματα περιλαμβάνουν:

  • Συχνή ούρηση, ειδικά τη νύχτα
  • Ξαφνική ώθηση για χρήση της τουαλέτας
  • Αδύναμη ούρηση που διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο
  • Μια αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση
  • Διαρροή ούρων κατά το βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο, το τέντωμα των κοιλιακών μυών κ.λπ..

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν υπερπλασία ή καρκίνο του προστάτη στους άνδρες, αδυναμία του μυϊκού σφιγκτήρα της ουρήθρας στις γυναίκες, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και στα δύο φύλα κ.λπ. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα - Αυτό είναι ένα από τα σημάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, των νεφρών ή του παχέος εντέρου. Ωστόσο, το αίμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ουρογεννητική λοίμωξη ή αιμορροΐδες. Σε κάθε περίπτωση, αυτή η κατάσταση δεν είναι φυσιολογική, οπότε θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με ιατρό: ουρολόγο, χειρουργό ή θεραπευτή.

Αλλαγές δέρματος - ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα τυφλοπόντικα και σε οποιαδήποτε άλλα σημεία. Μια αλλαγή στο χρώμα, το μέγεθος ή το σχήμα ενός τυφλοπόντικου είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Θα πρέπει επίσης να προσέχετε την παράλογη σκουρόχρωμη ή αστραπή οποιασδήποτε περιοχής του δέρματος. Ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια βιοψία - λαμβάνοντας ένα μικρό κομμάτι από μια ύποπτη περιοχή για να εξεταστεί για καρκίνο με μικροσκόπιο.

Πρησμένοι ή / και επώδυνοι λεμφαδένες - μπορεί να είναι μια αντίδραση σε ένα κρύο ή μια φλεγμονώδη διαδικασία στους λεμφαδένες, τη λεγόμενη λεμφαδενίτιδα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αύξηση των λεμφαδένων υποδηλώνει καρκίνο, οπότε πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας..

Μειωμένη φωνή και / ή κατάποση - Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι καρκίνου του λάρυγγα, ο οποίος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε ενεργούς καπνιστές. Για τη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φθοριοσκόπηση βαρίου, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και άλλες διαδικασίες..

Η καούρα είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που από μόνο του δεν υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους όγκου. Ωστόσο, προοδευτική καούρα μπορεί να εμφανιστεί με καρκίνο του οισοφάγου, του στομάχου ή του στοματοφάρυγγα..

Αλλαγές στο στοματικό βλεννογόνο - ιδιαίτερα προσεκτικά, η στοματική κοιλότητα πρέπει να εξετάζεται από ενεργούς καπνιστές. Η παρουσία λευκών, κοκκινωπών ή γκρίζων πλακών στην βλεννογόνο μεμβράνη μπορεί να είναι σημάδι καρκίνου και είναι λόγος να επισκεφτείτε γιατρό.

Ξαφνική απώλεια βάρους - Τα καρκινικά κύτταρα απαιτούν πολλή ενέργεια για να διαιρεθούν, τα οποία παίρνουν από τα τρόφιμα που εισέρχονται στο σώμα. Επομένως, μια σημαντική ποσότητα θρεπτικών ουσιών δεν φτάνει στα επιθυμητά όργανα και ιστούς και ένα άτομο αρχίζει να χάνει βάρος γρήγορα. Εάν καταγραφεί μια παράλογη μείωση του σωματικού βάρους, αυτό μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο των εσωτερικών οργάνων. Επομένως, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό..

Πυρετός - Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και του πυρετού δείχνει ότι το σώμα καταπολεμά μια μόλυνση. Αλλά ένας συνεχής ή επαναλαμβανόμενος πυρετός χωρίς εμφανή λόγο μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του αίματος..

Αλλαγές στο στήθος - εάν τα στήθη μιας γυναίκας έχουν αλλάξει τη δομή ή το σχήμα τους, ή οι οζώδεις ή άλλοι σχηματισμοί αρχίζουν να γίνονται αισθητοί στους μαστικούς αδένες, αυτός είναι ο λόγος για την επικοινωνία με έναν ιατρό. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια μαστογραφία, μια ακτινογραφία που μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση του καρκίνου του μαστού. Σήμερα, οι γυναίκες σε όλο τον κόσμο διδάσκονται τακτικά αυτοεξέταση του μαστού, η οποία είναι μια σημαντική μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης κακοήθων όγκων. Ωστόσο, υπήρχαν 2.470 περιπτώσεις καρκίνου του μαστού στην Ευρώπη το 2017, οπότε θα πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί και να ελέγχουν τακτικά το στήθος τους για τυχόν αλλαγές..

Πόνος - με αύξηση του μεγέθους ενός καρκινικού όγκου, αρχίζει να ασκεί πίεση στις γύρω δομές: μύες, αγγειακές δέσμες, νευρικές ίνες, κάψουλα συνδετικών ιστών οργάνων κ.λπ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, ο οποίος από μόνος του δεν υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου, αλλά αποτελεί λόγο επίσκεψης γιατρού.

Τι δοκιμές θα δείξουν καρκίνο?

Η αυτοεξέταση του σώματος και η επίσκεψη σε ιατρό είναι σημαντικά κριτήρια για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες εργαστηριακές μέθοδοι που μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον εντοπισμό κακοήθων όγκων..

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια κοινή και ομοιόμορφη «ρουτίνα» μέθοδος που μετρά διαφορετικούς τύπους κυττάρων αίματος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να υποπτευθεί τον καρκίνο του αίματος εάν ανιχνευθούν πάρα πολλά ή πολύ λίγα κύτταρα συγκεκριμένων τύπων ή υπάρχουν ανώμαλα κύτταρα αίματος. Μπορεί να γίνει βιοψία μυελού των οστών για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του καρκίνου..
  • Βιοχημική εξέταση αίματος - παρέχει γενικές πληροφορίες σχετικά με το μεταβολισμό και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων: πάγκρεας, ήπατος, νεφρών, χοληδόχου κύστης κ.λπ. Ορισμένες αλλαγές στη βιοχημεία του αίματος μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου, όπως ο προστάτης.
  • Πρωτεΐνες πλάσματος - Αυτή η δοκιμή βοηθά στην ανίχνευση συγκεκριμένων πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος που ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες. Ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί σε ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα και άλλους τύπους καρκίνου του αίματος..
  • Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου αναφέρεται ως αποσαφήνιση και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση καρκίνου.

Οι δοκιμές δείκτη όγκου βασίζονται στην ανίχνευση χημικών ουσιών στο αίμα που παράγεται από καρκινικά κύτταρα. Δεν υπάρχει καθολική δοκιμή που να μπορεί να υποδεικνύει με ακρίβεια την παρουσία αυτού ή αυτού του καρκίνου. Αυτό συμβαίνει επειδή τα επίπεδα αυτών των χημικών μπορούν να αυξηθούν σε ορισμένες μη καρκινικές καταστάσεις. Παρακάτω είναι οι πιο δημοφιλείς δείκτες όγκων - ποιοι πρέπει να ληφθούν για πρόληψη και τι μπορούν να δείξουν:

  • αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη (PSA) - καρκίνος του προστάτη
  • υδατανθρακικό αντιγόνο 125 (CA-125) - καρκίνος των ωοθηκών.
  • καλσιτονίνη - καρκίνος του θυρεοειδούς του μυελού.
  • άλφα-φετοπρωτεΐνη (AFP) - καρκίνος του ήπατος.
  • ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) - καρκίνος των όρχεων και καρκίνος των ωοθηκών.

Η εξέταση αίματος για καρκινικά κύτταρα SEEK - στοχεύει στην ανίχνευση κακοηθών καρκινικών κυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα. Ονομάζεται επίσης υγρή βιοψία..

Οι παραπάνω εξετάσεις βοηθούν τον γιατρό να υποψιάζεται την παρουσία κακοήθους όγκου στο σώμα. Ωστόσο, για να επιβεβαιωθεί ο καρκίνος, πρέπει να πραγματοποιηθεί διαγνωστική βιοψία - λαμβάνοντας ένα κομμάτι ιστού από μια ύποπτη περιοχή για ιστολογική εξέταση. Μόνο κάτω από ένα μικροσκόπιο μπορεί να διαπιστωθεί αξιόπιστα εάν ένας συγκεκριμένος σχηματισμός είναι ένας κακοήθης όγκος, καθώς και να προσδιορίσει τον τύπο.

Μια βιοψία μπορεί να ληφθεί από την επιφάνεια του δέρματος, από τους βλεννογόνους, από εσωτερικά όργανα, μύες, οστά κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια διαγνωστική ελάχιστα επεμβατική επέμβαση χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου

Διαγνωστική απεικόνιση - Μελέτες ακτίνων Χ, μαστογραφία, υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σε συνδυασμό με τομογραφία, απορροφητικότητα ακτίνων Χ δύο φωτονίων, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, ήπαρ κ.λπ..

Ενδοσκοπικές εξετάσεις:

  • οισοφαγογαστροδεδονοσκόπηση - εξέταση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • κολονοσκόπηση - εξέταση του παχέος εντέρου.
  • κολποσκόπηση - εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας.
  • κυστεοσκόπηση - εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία - η μελέτη των χοληφόρων πόρων, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος χρησιμοποιώντας μεθόδους ενδοσκοπίου και ακτίνων Χ.
  • σιγμοειδοσκόπηση - εξέταση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Γενετικός έλεγχος - χαρτογράφηση του γενετικού προφίλ ενός ατόμου για τον εντοπισμό μιας κληρονομικής προδιάθεσης σε έναν συγκεκριμένο κακοήθη όγκο.

Προηγούμενο Άρθρο

Βρογχοσκόπηση