Κύριος
Πρόληψη

Χορτοφαγία (;)

Σε περιπτώσεις όπου η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου στο σώμα δεν αντικατοπτρίζεται στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, ονομάζεται κατάσταση λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου, αλλά εάν η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε έναν ενήλικα άντρα μειώνεται στα 130 g / l και στις γυναίκες - στα 120 g / l, γίνεται η διάγνωση αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (υπάρχουν πολλές αναιμίες διαφορετικών τύπων). Εκτός από τη μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου και πρωτεϊνών που περιέχουν σίδηρο στο πλάσμα του αίματος, η τελευταία συνοδεύεται συχνά από μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων στο αίμα, αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθός τους. Ο δείκτης χρώματος μειώνεται επίσης, υποδεικνύοντας την εξάντληση των ερυθροκυττάρων στην αιμοσφαιρίνη (υποχρωμική αναιμία).

Τα κλινικά συμπτώματα της αναιμίας είναι: αδυναμία, κόπωση, συχνός πονοκέφαλος, μύγες που πετούν μπροστά από τα μάτια, ειδικά με απότομη στροφή του κεφαλιού ή αλλαγή στη θέση του σώματος, αίσθημα μούδιασμα στα άκρα. Ο ασθενής είναι επιρρεπής σε λιποθυμία, με μικρή σωματική άσκηση, αίσθημα παλμών και δύσπνοια. Η όρεξη μειώνεται, η ναυτία και η διαστρέβλωση της γεύσης είναι δυνατές. Η εμφάνιση αλλάζει. Δεν μπορείς να πεις «αίμα και γάλα» σε ένα αναιμικό κορίτσι, είναι «χλωμό, λυπημένο, σιωπηλό, σαν ένα δασικό περιστέρι, φοβισμένο», συχνά ευερέθιστο και δεν κοιμάται καλά. Το δέρμα μπορεί να γίνει ίκτερος και ξηρό. τα μαλλιά είναι θαμπά, εύθραυστα, πέφτουν. στα νύχια μπορείτε να παρατηρήσετε εγκάρσια ραβδώσεις και εσοχές σε σχήμα κουταλιού.

Η εμφάνιση του ασθενούς δεν αντιστοιχεί πάντα πλήρως σε αυτήν που περιγράφεται, αλλά η έλλειψη σιδήρου, κατά κανόνα, εκδηλώνεται από μια γενική μείωση της αντοχής, τη μείωση της αντίστασης στα κρυολογήματα και άλλες ασθένειες.

Η αναιμία αναπτύσσεται σε πολλούς καρκινοπαθείς (R. Sokh, 1983). Μπορεί να σημειωθεί ήδη στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ο βαθμός του δεν αντιστοιχεί πάντα στη σοβαρότητα της νόσου, αλλά οι ασθενείς με κοινές μορφές καρκίνου συνήθως εμφανίζουν σοβαρή αναιμία (A.P. Kashulina, 1985).

Οι ογκολόγοι πιστεύουν ότι σε ηλικιωμένους, η έναρξη της αναιμίας είναι πάντα ύποπτη για καρκίνο. Έτσι, κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής ενδοσκοπικής εξέτασης 1058 ατόμων με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, 92 από αυτά βρέθηκαν να έχουν καρκίνο. γαστρεντερική οδός (N. Tzvetkov, 1988).

Οι αιτίες της αναιμίας στον καρκίνο είναι διαφορετικές: μειωμένη απορρόφηση σιδήρου και μεταβολισμός του. ασήμαντη αλλά χρόνια απώλεια αίματος. μειωμένη απορρόφηση χαλκού, κοβαλτίου και βιταμινών που εμπλέκονται στην αιματοποίηση. την καταθλιπτική επίδραση ενός κακοήθους όγκου στον ερυθρό μυελό των οστών · μείωση του περιεχομένου των ερυθροκυττάρων στο αίμα των καρκινοπαθών (EI Slobozhanina, 1984) και μείωση του προσδόκιμου ζωής τους (A.P. Kashulina, 1985) · μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στο αίμα (Jako Takeshi, 1987) ως αποτέλεσμα παραβίασης της σύνθεσής της (W. T. Beck, 1982) ή επιταχυνόμενης αποσύνθεσης (C. E. Meroke, 1981) · τη χρήση ερυθρών αιμοσφαιρίων ως θρεπτικό υπόστρωμα για έναν όγκο (Jako Takeshi, 1987).

Ωστόσο, ακόμη και σε περιπτώσεις φυσιολογικής συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης στο αίμα, οι ιστοί του φορέα όγκου πάσχουν από έλλειψη οξυγόνου λόγω του γεγονότος ότι η ικανότητα της αιμοσφαιρίνης να δεσμεύει οξυγόνο και να το δίνει στους ιστούς είναι μειωμένη (R. Manz, 1983). Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας αλλαγής στη δομή της αιμοσφαιρίνης με την ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων (B.P. Komov, 1974).

Σε ασθενείς με καρκίνο, παρατηρείται διαρκώς λανθάνουσα ή ρητή ανεπάρκεια σιδήρου (J. Luez, 1974). Είναι ιδιαίτερα έντονο σε περιπτώσεις μεταστάσεων όγκων και, περισσότερο, εντοπίζεται η περαιτέρω εστίαση των μεταστάσεων (A. Griffin, 1965).

Το πρώτο σημάδι του γαστρεντερικού καρκίνου μπορεί να είναι αναιμία. Στον καρκίνο του στομάχου, η περιεκτικότητα σε σίδηρο μπορεί να μειωθεί ήδη στα αρχικά στάδια της νόσου. Μείωση της συγκέντρωσής της παρατηρείται στη χρόνια γαστρίτιδα ανόξων - μια προκαρκινική στομαχική νόσος (IV Kasyanenko, 1972), γαστρικό έλκος με χαμηλή οξύτητα του γαστρικού χυμού, με εντερική πολυπόσταση (GL Aleksandrovich, 1964). Μετά την επιτυχή θεραπεία των παθήσεων του στομάχου, τα επίπεδα σιδήρου συνήθως επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Αλλά εάν, λόγω σημαντικής βλάβης του όγκου, αυτό το όργανο αφαιρέθηκε εντελώς, τότε μετά από δύο χρόνια τα αποθέματα σιδήρου δεν αποκαταστάθηκαν (Esko Hani, 1985).

Τι εξηγεί την έλλειψη σιδήρου σε καρκινοπαθείς?

Δυστυχώς, δεν είναι μόνο μια διατροφή χωρίς σίδηρο.

1. Σε ασθενείς με όγκους ή ταυτόχρονες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, η απορρόφηση σιδήρου είναι δύσκολη, ειδικά εάν η οξύτητα του γαστρικού χυμού είναι χαμηλή.

2. Διακόπηκε η μεταφορά σιδήρου από το αίμα και η διανομή του σε ιστούς. Έχει αποδειχθεί, για παράδειγμα, ότι η τρανσφερίνη αίματος είναι λιγότερο κορεσμένη με σίδηρο κατά την ανάπτυξη κακοηθών νεοπλασμάτων (V.E. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), ειδικά στον καρκίνο του μαστού.

3. Είναι δύσκολο να αφαιρεθεί ο σίδηρος από τα σημεία εναπόθεσης (το ήπαρ και ο σπλήνας των ανθρώπων που πέθαναν από καρκίνο είναι συχνά υπερφορτωμένοι με σίδηρο · AM Zizum, 1964).

4. Ο σίδηρος απορροφάται από κύτταρα όγκου (VM Aristarkhov, 1974). Αφαιρούν ενεργά το TRANSFERRIN που μεταφέρει σίδηρο από το αίμα. Η κατάσχεσή του είναι τόσο πιο σημαντική, όσο μεγαλύτερη είναι η μάζα του ίδιου του όγκου και τόσο πιο κακοήθης (E. Aulbert, 1990). Γιατί συμβαίνει αυτό? Σε τελική ανάλυση, η αναπνοή ιστού - ο κύριος καταναλωτής σιδήρου στο κύτταρο - είναι ασθενής στα καρκινικά κύτταρα! Προφανώς, τα κακοήθη κύτταρα καλύπτονται από το ανοσοποιητικό σύστημα με τρανσφερίνη. Τα καρκινικά κύτταρα συσσωρεύουν φερριτίνη (μια πρωτεΐνη που αποθηκεύει σίδηρο), και μερικές φορές σε τέτοιες ποσότητες (για παράδειγμα, σε καρκινικά κύτταρα του μαστού) που μπορεί να δρα ως δείκτης, δηλ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διακρίνει μια κακοήθη βλάβη του μαστικού αδένα από μια καλοήθη (E. D. Weinberg, 1981).

Η περίσσεια σιδήρου παρεμβαίνει στην άμυνα του οργανισμού έναντι κακοηθών κυττάρων, αλλά η ανεπάρκεια του είναι επίσης επιβλαβής. Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου προδιαθέτει για καρκίνο.

Ας στραφούμε σε πειράματα σε ζώα. Σε αρουραίους με ανεπάρκεια σιδήρου στα τρόφιμα, οι όγκοι εμφανίστηκαν συχνότερα και οι μεταμοσχευμένοι όγκοι ήταν ιδιαίτερα μεγάλοι σε σύγκριση με τα ζώα που «υπερφορτώθηκαν» με σίδηρο (J. Kaibe, 1969). Η ανεπάρκεια σιδήρου αύξησε την «απόδοση» κακοήθων όγκων σε αρουραίους στους οποίους εγχύθηκε καρκινογόνο που προκαλεί καρκίνο του ήπατος (H. Yarnashita, 1980).

Τι έχει ένα άτομο; Ενδιαφέρον παρουσιάζουν δεδομένα από επιδημιολογικές μελέτες που διεξήχθησαν στην Κολομβία (S. Broitman, 1981). Αυτή η χώρα κατατάσσεται σε μια από τις πρώτες θέσεις στον κόσμο για την εμφάνιση καρκίνου του στομάχου. Μια γαστροσκοπική εξέταση των κατοίκων της, που πάσχουν από γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα, έδειξε ότι πολλοί από αυτούς έδειξαν αλλαγές στο χαρακτηριστικό του γαστρικού βλεννογόνου μιας κατάστασης ανεπάρκειας σιδήρου, οι οποίες θεωρούνται προκαρκινικές. Είναι επίσης σημαντικό ότι σε χαμηλή οξύτητα στο στομάχι, αυξάνεται ο σχηματισμός καρκινογόνων νιτροζαμινών. Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν την ανάγκη για θεραπεία αναιμιών ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς προηγούνται της εμφάνισης καρκίνου του στομάχου (S. Broitman, 1981). Μεταξύ άλλων, η αναιμία χρόνιας ανεπάρκειας σιδήρου μειώνει την αντικαρκινική ανοσία.

Υποστηρίζουμε τη γνώμη των Γερμανών ογκολόγων (R. S. Tandon, 1989), οι οποίοι πιστεύουν ότι ο καρκίνος είναι το αποτέλεσμα διαταραχών στο σώμα που προκαλούνται από μειωμένο μεταβολισμό του σιδήρου και την ανεπάρκεια του. Σε τελική ανάλυση, ο σίδηρος είναι ένα ενεργό μέρος των αναπνευστικών ενζύμων, και με την έλλειψή του, οι ιστοί κυριολεκτικά πνιγούν, καθώς δεν μπορούν να απορροφήσουν οξυγόνο. Για να επιβιώσουν, οι περισσότεροι αναγκάζονται να στραφούν στην ελαττωματική πορεία της παραγωγής ανοξικής (αναερόβιας) ενέργειας, η οποία, αν και σε κάποιο βαθμό, καλύπτει το ενεργειακό κόστος. Και αυτό προϋποθέτει την ανάπτυξη καρκίνου. Είναι ενδιαφέρον ότι, σε ποντίκια με εξαιρετικά καρκινικές γραμμές, ο ενεργειακός μεταβολισμός μετατοπίζεται προς την αναερόβια, ενώ σε ζώα που δεν έχουν προδιάθεση να αναπτύξουν καρκίνο, επικρατεί η αερόβια (με τη συμμετοχή οξυγόνου) οδός παραγωγής ενέργειας.

Η ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να αντιμετωπιστεί αυξάνοντας την αναλογία τροφών πλούσιων σε σίδηρο στη διατροφή (βλ. Πίνακα 16). Για τη θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, η διατροφή μόνο και τα σιδηρούχα μεταλλικά νερά δεν επαρκούν. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συμπληρώματα σιδήρου εκτός από μια πλήρη δίαιτα πρωτεΐνης..

Δεν υπάρχει καμία γνωστή ασθένεια από την υπερβολική πρόσληψη σιδήρου διατροφής ή από συμπλήρωση σιδήρου από το στόμα (αντί για ένεση), αλλά ορισμένα φάρμακα σιδήρου μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, διάρροια, πονοκέφαλο και δερματικά εξανθήματα. Σε αυτήν την περίπτωση, αντικαθίστανται. Η ενδομυϊκή χορήγηση παρασκευασμάτων σιδήρου (καθώς και μετάγγιση αίματος) μπορεί να οδηγήσει σε υπερκορεσμό του σώματος με σίδηρο, καθώς εκκρίνεται πολύ κακώς. Η περίσσεια σιδήρου που εναποτίθεται στο ήπαρ και σε άλλα όργανα προκαλεί βλάβη (αιμοσιδήρωση).

Να θυμάστε ότι η έλλειψη σιδήρου στο σώμα οδηγεί πάντα σε προβλήματα υγείας..

Θεραπεία της αναιμίας

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια ασυνήθιστα χαμηλή συγκέντρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ίδια τα ερυθροκύτταρα περιέχουν αιμοσφαιρίνη, η οποία μεταφέρει οξυγόνο σε διάφορα μέρη του σώματος. Με χαμηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια, εμφανίζεται έλλειψη οξυγόνου και διάφορα μέρη του σώματος παύουν να λειτουργούν κανονικά. Η αναιμία (στην πραγματικότητα μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης) ανιχνεύεται στο 58,7% των ασθενών. Η ογκοανιμία μετράται από το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου στο αίμα, το οποίο μειώνεται στα 12 g / dL και κάτω. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε ορισμένους ασθενείς με καρκίνο που έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία. Η ανεπάρκεια οξυγόνου στο κυκλοφορικό σύστημα επηρεάζει δυσμενώς τη γενική κατάσταση ενός ατόμου, επιδεινώνοντας την πρόγνωση.

Λόγοι για την εμφάνιση

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται στο μυελό των οστών. Μια ορμόνη που ονομάζεται ερυθροποιητίνη, που παράγεται από τα νεφρά, ενημερώνει το σώμα για να αυξήσει τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ογκολογία και η θεραπεία της μπορεί να προκαλέσουν μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης με διάφορους τρόπους:
• ορισμένες χημικές ουσίες μπορούν να βλάψουν το μυελό των οστών, η οποία επηρεάζει αρνητικά την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων
• ορισμένοι τύποι καρκίνων που επηρεάζουν άμεσα το μυελό των οστών, ή εκείνοι οι τύποι καρκίνου που μεταστατίζονται στα οστά, είναι σε θέση να αντικαταστήσουν τα φυσιολογικά κυτταρικά συστατικά του μυελού των οστών.
• Η χημεία που περιέχει ενώσεις πλατίνας (για παράδειγμα, σισπλατίνη) μπορεί να βλάψει τα νεφρά, μειώνοντας την παραγωγή ερυθροποιητίνης.
• η ακτινοθεραπεία μεγάλων περιοχών του σώματος ή των πυελικών οστών, των ποδιών, του στέρνου και της κοιλιάς μπορεί να βλάψει σοβαρά τον μυελό των οστών.
• ναυτία, που συνοδεύει τον εμετό της, απώλεια όρεξης μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών απαραίτητων για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (ιδίως, υπάρχει έλλειψη φολικού οξέος και βιταμίνης Β12).
• η ανοσοαπόκριση στην πρόοδο των καρκινικών κυττάρων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση της αιμοσφαιρίνης.

Διάγνωση της εν λόγω παθολογίας

Η θεραπεία της αναιμίας ξεκινά με μια γενική εξέταση αίματος. επίσης, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Με φυσιολογικές τιμές αιμοσφαιρίνης, διαγιγνώσκεται η απουσία της νόσου. Σε ρυθμούς κάτω των 70 g / l, απαιτείται νοσηλεία και επακόλουθη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν η αιμοσφαιρίνη πέσει πάρα πολύ, ακόμη και άτομα με καρκίνο του σταδίου 3-4 νοσηλεύονται. Μερικές φορές οι γιατροί αρνούνται να νοσηλευτούν. Σε τέτοιες καταστάσεις, πρέπει να είστε επίμονοι, επειδή η μετάγγιση πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς αποτυχία.
Εάν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι πάνω από 70 g / l, αλλά κάτω από το φυσιολογικό, θα πρέπει να δείτε τους δείκτες MCV στα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος. Έτσι θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο τύπος της αναιμικής παθολογίας..
Με βάση τον μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μπορεί να γίνει κατανοητό εάν αυτό οφείλεται στην έλλειψη σιδήρου.
• Το MCV μικρότερο από 80ft είναι ένας μικροκυτταρικός τύπος αναιμίας λόγω έλλειψης σιδήρου.
• Το MCV βρίσκεται σε απόσταση 80-100ft - είναι φυσιολογικό κυτταρικό (εδώ μπορούμε να μιλήσουμε για τον απλαστικό, αιμολυτικό ή αιμοσφαιρινικό τύπο του).
• Το MCV άνω των 100ft είναι μακροκυτταρικό λόγω έλλειψης φολικού οξέος, βιταμίνης Β12 και διατροφικών ελλείψεων.

Τα πρώτα συμπτώματα της ογκοανιμίας

Οι κύριοι δείκτες του εν λόγω ελαττώματος είναι η έντονη λεύκανση του δέρματος και η παραβίαση της λειτουργικότητας του πεπτικού συστήματος. Οι περισσότεροι ασθενείς χάνουν την όρεξή τους. υποφέρουν από συνεχή ναυτία. Η ανάπτυξη καρκίνου συνοδεύεται από σταδιακή επιδείνωση της κατάστασης. Υπάρχει συστηματική αδιαθεσία, μυϊκή αδυναμία, επιταχυνόμενη κόπωση, απώλεια της προηγούμενης ικανότητας εργασίας. Πρέπει να διενεργηθεί ποσοτική εξέταση του κυκλοφορικού συστήματος ορισμένες φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας της αναιμίας. Έτσι, αξιολογείται η δυναμική της εξέλιξης της ογκοπαθολογίας..

Θεραπεία της αναιμίας σε καρκινοπαθείς

Το κύριο πλεονέκτημα της ενδοφλέβιας χορήγησης ερυθροκυττάρων είναι η ταχεία αποκατάσταση της βέλτιστης συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση έχει βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα. Εάν η εν λόγω παθολογία αρχίσει να εμφανίζει συμπτώματα, μπορεί να απαιτείται μετάγγιση αίματος, που περιέχει επαρκή αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μερικά άτομα με χαμηλή αιμοσφαιρίνη που προκαλούνται από τη «χημεία» μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με epoetin alfa ή darbepoetin alfa. Αυτά τα φάρμακα είναι μορφές ερυθροποιητίνης που παράγονται στο εργαστήριο. Σηματοδοτούν τον μυελό των οστών για αύξηση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων. Προκειμένου να εξαλειφθεί η ανεπάρκεια σιδήρου, αυτά τα φάρμακα πρέπει να συνδυάζονται με ενδοφλέβιες ενέσεις προϊόντων που περιέχουν σίδηρο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 45% των περιπτώσεων, ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται χάρη στον συνδυασμό ερυθροποιητίνης και σιδήρου. Μερικές φορές μπορείτε να κάνετε ακόμη και με τη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου.

Ερυθροποιητίνη στην ανακουφιστική φροντίδα

Στα πρώτα στάδια της θεραπείας της αναιμίας, συνταγογραφείται η πλήρης δοσολογία του φαρμάκου. Εάν, μέσα σε ένα μήνα από αυτήν τη θεραπεία, η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης αυξάνεται κατά 10 g / l, η δοσολογία μειώνεται κατά ένα τέταρτο. Εάν, για μια παρόμοια χρονική περίοδο, η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης αυξάνεται κατά 20 g / l (ή περισσότερο), η δόση μειώνεται κατά το ήμισυ. Εάν η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης υπερβεί τα 130 g / l, η πορεία λήψης ερυθροποιητίνης σταματά προσωρινά (έως ότου η στάθμη μειωθεί στα 120 g / l). Μετά από αυτό, το μάθημα συνεχίζεται, αλλά η αρχική δοσολογία έχει ήδη μειωθεί κατά ένα τέταρτο.

Εάν η μηνιαία χρήση μιας τέτοιας θεραπείας αποδείχθηκε ανεπιτυχής, η δοσολογία αυξάνεται (ωστόσο, πρέπει να βρίσκεται εντός του μέγιστου επιτρεπόμενου εύρους). Εάν μια μείωση της αιμοσφαιρίνης προκάλεσε έλλειψη θρεπτικών συστατικών, μπορεί να συνταγογραφούνται δισκία σιδήρου. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφούνται δισκία βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος. Η κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν σημαντική δόση σιδήρου (κόκκινο κρέας, ορισμένα φρούτα, αμύγδαλα) μπορεί να βοηθήσει πολύ στη θεραπεία της αναιμίας.

Κίνδυνοι και συνέπειες

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η μείωση της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης συνοδεύει όλες τις παθολογίες του καρκίνου. Μια ανεπάρκεια ερυθροκυττάρων είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να αναπτυχθεί λιμοκτονία από όλα τα συστατικά του ιστού. Επιπλέον, η παρουσία ενός τέτοιου ελαττώματος περιπλέκει την πορεία της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας..

Οι συνέπειες της παθολογίας εξαρτώνται από το στάδιο της πρωτογενούς διάγνωσης της ογκολογικής διαδικασίας. Μια ανεπάρκεια ερυθρών αιμοσφαιρίων που εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια έχει συνήθως θετική πρόγνωση. Το ευνοϊκό αποτέλεσμα οφείλεται στις υψηλές πιθανότητες θεραπείας 100% για την αναιμία. Η ογκοανιμία με κακή πρόγνωση, κατά κανόνα, υπάρχει σε άτομα με καρκίνο του σταδίου 3-4, προκαλώντας δηλητηρίαση, μετάσταση και θάνατο.

Για να επιλέξετε μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση

- μέθοδοι καινοτόμου θεραπείας ·
- ευκαιρίες συμμετοχής στην πειραματική θεραπεία ·
- πώς να λάβετε ποσόστωση για δωρεάν θεραπεία σε ογκολογικό κέντρο ·
- οργανωτικά θέματα.

Μετά από διαβούλευση, ο ασθενής διορίζεται την ημέρα και την ώρα άφιξης για θεραπεία, διορίζεται το τμήμα θεραπείας, εάν είναι δυνατόν, ο θεράπων ιατρός.

Απόκλιση από τον κανόνα στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των λευκοκυττάρων στον καρκίνο, πώς να προσαρμόσετε τις τιμές

Η διάγνωση του "καρκίνου" είναι ένα μεγάλο σοκ για κάθε άτομο, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος για μια θλιβερή έκβαση της νόσου. Αλλά μια θετική απάντηση στη θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της νόσου. Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια & # 8211, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό. Η αιμοσφαιρίνη μπορεί να μειώσει, επομένως, εάν παρατηρήσετε εγκαίρως χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες που μεταφέρουν οξυγόνο, μπορείτε να υποψιάζεστε ότι υπάρχει «πρόβλημα» στο σώμα. Το επίπεδο της αναιμίας χρησιμοποιείται για να κρίνει την υγεία του ασθενούς. Η σοβαρή αναιμία υποδηλώνει καρκίνο βαθμού 3-4, όταν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης μειώνονται σημαντικά.

Δείκτες αιμοσφαιρίνης του κανόνα

Το φυσιολογικό επίπεδο πρωτεΐνης αίματος στο θηλυκό και το αρσενικό σώμα έχει διαφορετικές τιμές. Ο κανόνας ποικίλλει και εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

ΚατηγορίαΓυναίκες, g / lάνδρες
Μέσος όρος120-140130-175
Οι καπνιστές150-160140-180
Αθλητές150-160140-180
16-18 ετών112-153117-160
έγκυος105-120

Στους άνδρες, με την ηλικία, υπάρχει μείωση της αιμοσφαιρίνης κατά αρκετές μονάδες. Αυτό θεωρείται ο κανόνας. Για την ηλικία των 65 ετών, η τιμή τους είναι 125-160 g / l. Οι λόγοι για το αυξημένο επίπεδο της "αρσενικής" αιμοσφαιρίνης είναι η υψηλή περιεκτικότητα τεστοστερόνης στο αίμα - μια ορμόνη που επιταχύνει το σχηματισμό ερυθροκυττάρων στα οποία βρίσκεται αυτή η πρωτεΐνη. Η αυξημένη αιματοποίηση είναι απαραίτητη για τους άνδρες να χτίσουν μυϊκή μάζα, την οποία έχουν πολύ περισσότερα από τις γυναίκες. Ο δεύτερος λόγος - δεν πάσχουν από "εμμηνόρροια" και μηνιαία δεν χάνουν αιμοσφαιρίνη.

Ενδιαφέρον γεγονός! Στις γυναίκες, οι κανόνες των πρωτεϊνών του αίματος αλλάζουν επίσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Σε νεαρή ηλικία, το επίπεδο κυμαίνεται, καθώς συμβαίνει φυσική μηνιαία απώλεια αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αιμοσφαιρίνη μειώνεται, επειδή απαιτείται αίμα για δύο οργανισμούς ταυτόχρονα.

Πρότυπα αιμοσφαιρίνης του σώματος του παιδιού:

  • κατά τη γέννηση - 181-242,
  • ένα μήνα - 122-161,
  • 12 μήνες - 110-130,
  • 5 ετών - 112-142,
  • 10 ετών - 122-142.

Για τους εφήβους, ο κανόνας είναι 125-165 g / l.

Γιατί η αιμοσφαιρίνη πέφτει στην ογκολογία

Ο ποσοτικός δείκτης της πρωτεΐνης του αίματος είναι ένα κριτήριο για τη φυσική κατάσταση ενός ατόμου και οι διακυμάνσεις της προς οποιαδήποτε κατεύθυνση είναι ανησυχητικές. Μια φυσική απόκλιση θεωρείται διακύμανση 10 μονάδων. Εάν τα όρια μειωθούν κατά 30-40 μονάδες χωρίς προφανή λόγο, τότε αυτό εγείρει υποψίες για την παρουσία καρκίνου. Εξάλλου, η ογκολογία είναι τρομακτική όχι από την παρουσία όγκου, αλλά από τις συνεχιζόμενες διαταραχές στο καρδιακό αναπνευστικό και κυκλοφορικό σύστημα. Οι παθολογίες επιδεινώνουν η μία την άλλη, προκαλώντας εναλλακτικά «αποτυχία» εσωτερικών οργάνων, η οποία τελικά οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου.

Το χαμηλό κριτήριο αιμοσφαιρίνης στην ογκολογία οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Το:

  • ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου απαραίτητη για την «δόμηση» της αιμοσφαιρίνης,
  • μειωμένη εντερική απορρόφηση λόγω χρόνιων γαστρεντερικών παθολογιών,
  • βλάβη του όγκου του μυελού των οστών - ο κύριος παραγωγός της αιμοσφαιρίνης,
  • πολλαπλή αιμορραγία από προσβεβλημένα όργανα,
  • παραβίαση της αιματοποίησης, ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης από τον καρκίνο του σώματος,
  • καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων - οι συνέπειες της χημειοθεραπείας,
  • δευτερογενής αναιμία, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της καχεξίας ενός καρκινοπαθούς, η αδυναμία μιας φυσιολογικής διαδικασίας πέψης,
  • διεύρυνση του σπλήνα (επιταχύνεται η διαδικασία καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Σημείωση! Τέτοιες διαδικασίες στην ογκολογία σχηματίζουν ένα ενιαίο σύνολο, το οποίο προκαλεί κρίσιμη κατάσταση των ασθενών, περιπλέκει την ανάρρωση.

Τις περισσότερες φορές, χαμηλή αιμοσφαιρίνη παρατηρείται στον καρκίνο:

  • πνεύμονες,
  • ουροποιητικά όργανα,
  • γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα.

Το κριτήριο μπορεί επίσης να μειωθεί με πολλαπλά μυέλωμα ή λεμφώματα. Πρόσφατα, συχνά διαγιγνώσκονται όγκοι στο πεπτικό σύστημα, δηλαδή τα έντερα. Για να τον υποψιαστεί εγκαίρως, αρκεί να γνωρίζουμε τον δείκτη αιμοσφαιρίνης. Το επίπεδο θα είναι χαμηλό, δεδομένου ότι το προσβεβλημένο έντερο δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως, ορισμένα από τα θρεπτικά συστατικά δεν θα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά θα εκκριθούν. Το σώμα πάσχει από έλλειψη «δομικών υλικών» για τη δημιουργία αιμοσφαιρίνης. Το άτομο θα διαγνωστεί με αναιμία.

Σημάδια αναιμίας στον καρκίνο

Τα συμπτώματα της αναιμίας σε ασθενείς με καρκίνο αναπτύσσονται προς δύο κατευθύνσεις - σημάδια υποξίας και γενική δηλητηρίαση. Ο καρκίνος προκαλεί παράπονα σε ασθενείς:

  • γρήγορη κόπωση,
  • ζάλη,
  • λιποθυμία,
  • θόρυβος στα αυτιά,
  • επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός,
  • ευερέθιστο,
  • πονοκέφαλο.

Οπτικά:

  • ανοιχτόχρωμο δέρμα και βλεννογόνους,
  • η γλώσσα είναι πορφυρή, οι θηλές λειαίνονται,
  • εύθραυστα μαλλιά, επιρρεπή σε τριχόπτωση,
  • τα νύχια απολέγονται, έχουν διαμήκεις ή πιπεριές ρίγες,
  • πρησμένο πρόσωπο,
  • υπάρχει τροφική αλλαγή στο δέρμα.

Αυτοί οι ασθενείς δυσκολεύονται να καταπιούν ξηρά ή στερεά τρόφιμα λόγω στένωσης οισοφάγου..

Με καρκίνο, ανεπάρκεια σιδήρου ή αναιμία Β12 αναπτύσσεται. Τα συμπτώματα θα είναι τα ίδια, συν:

  • αλλαγή στη γεύση,
  • μυαλγία,
  • λανθασμένη παρόρμηση να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα,
  • ενούρηση.

Η ανεπάρκεια Β12 εκδηλώνεται:

  • κίτρινο χρώμα του δέρματος,
  • καφέ χρώση,
  • θερμοκρασία υποϊνιδίου,
  • γλωσσίτιδα ("λακαρισμένη γλώσσα"),
  • συμπτώματα πολυνευροπάθειας.

Η αναιμία επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος. Όλα τα ερευνηθέντα κλάσματα αίματος (αιμοσφαιρίνη, ερυθροκύτταρα, φερριτίνη, τρανσφεριτίνη) μειώνονται σε αυτά..

Γιατί είναι επικίνδυνος ένας χαμηλός δείκτης;

Τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στην ογκολογία είναι πολύ σημαντικά, καθώς η ανάπτυξη αναιμίας καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό δεν επιτρέπει στο σώμα να καταπολεμήσει πλήρως τον καρκίνο. Ένας άλλος λόγος για την κακή κατάσταση των ασθενών είναι η έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς. Μια ανεπάρκεια κόκκινων σφαιρίων καθιστά δύσκολη τη μεταφορά αρκετών μορίων Ο2, γεγονός που οδηγεί σε λιμοκτονία οξυγόνου. Η υποξία διαταράσσει σημαντικά τη λειτουργία των οργάνων, ειδικά του εγκεφάλου και του καρδιακού συστήματος. Επιπλέον, η ανεπάρκεια οξυγόνου στους ιστούς προάγει την ανάπτυξη όγκων και το σχηματισμό μεταστάσεων..

Η ανάπτυξη του νεοπλάσματος συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας έτσι περαιτέρω την κυκλοφορία του αίματος και επιδεινώνοντας την υποξία. Με τη σειρά του, η έλλειψη οξυγόνου στα κύτταρα της εκπαίδευσης επιταχύνει την ανάπτυξή της και μειώνει το ποσοστό των ασθενών που αναρρώνουν. Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος, που είναι αρκετά δύσκολο να σπάσει. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης παρακολουθείται συνεχώς για ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων..

Πώς να αυξήσετε την αιμοσφαιρίνη

Η αύξηση του αριθμού των αιμοσφαιρίων είναι πολύ σημαντική για τους καρκινοπαθείς. Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να αυξήσει τις προστατευτικές του ιδιότητες, να εξαλείψει την υποξία και να αποτρέψει την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου. Πάντα στην αρχή της θεραπείας, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό αναιμίας και τις αιτίες που την προκάλεσαν. Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη παραγόντων που μπορούν να μειώσουν την αιμοσφαιρίνη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Εάν γίνει διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει να αυξήσει σωστά την αιμοσφαιρίνη στην ογκολογία..

Εάν η αιτία της χαμηλής αιμοσφαιρίνης στην ογκολογία είναι συνέπεια της χημειοθεραπείας, τότε ο γιατρός αναθεωρεί το θεραπευτικό σχήμα με τέτοιο τρόπο ώστε να διατηρήσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά να μειώσει τις εκδηλώσεις της αναιμίας. Αλλά αυτό είναι αρκετά δύσκολο να γίνει, καθώς μια τέτοια θεραπεία προκαλεί πάντα την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η μείωση της δόσης των φαρμάκων χημειοθεραπείας μειώνει το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και επιδεινώνει το θετικό αποτέλεσμα της νόσου.

Η μετάγγιση αίματος χρησιμοποιείται για την γρήγορη αύξηση της αιμοσφαιρίνης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αυξήσετε το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να εξαλείψετε την υποξία. Αλλά η μέθοδος έχει πολλές αντενδείξεις και επιπλοκές, επομένως, εκτελείται σε ακραίες περιπτώσεις:

  • οξεία αναιμία (απώλεια αίματος 20-30%),
  • χρόνια αναιμία, η οποία δεν μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα.

Υπάρχουν πολλές κατευθύνσεις θεραπευτικών χειρισμών που αυξάνουν την ποσοτική αξία της αιμοσφαιρίνης.

  1. Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιόντα σιδήρου και φολικό οξύ. Αυτός ο συνδυασμός επιτρέπει στα ιόντα να απορροφώνται γρήγορα και πλήρως στην κυκλοφορία του αίματος, εξαλείφοντας τα σημάδια της αναιμίας.
  2. Η χρήση της διατροφικής θεραπείας. Σε αυτήν την περίπτωση, το μενού προϋποθέτει τη χρήση φαγητού με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, βιταμίνες, αμινοξέα, μέταλλα. Ιδιαίτερα μια τέτοια δίαιτα είναι απαραίτητη για αναιμία που προκαλείται από διαταραχή του γαστρικού σωλήνα μετά από μια χημειοθεραπεία.
  3. Διορθώστε την αναιμία χρησιμοποιώντας φάρμακα που επιταχύνουν το σχηματισμό ερυθροκυττάρων. Αυτά είναι φάρμακα της ομάδας διεγερτικών της ερυθροποίησης ("Eprex", "Neorecormon", "Erythrostim"). Τα δισκία αυξάνουν το επίπεδο, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες, επομένως η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού..

Στη θεραπεία του καρκίνου, χρησιμοποιούνται συνδυασμοί φαρμάκων, τα φάρμακα συνδυάζονται με τη διατροφή. Αλλά οι συντηρητικές μέθοδοι δεν είναι πάντα αποτελεσματικές, επομένως, οι επεμβάσεις υποδεικνύονται στα αρχικά στάδια, ακολουθούμενες από πορεία ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας..

Τροφές που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη

Υπάρχουν δύο τύποι σιδήρου - heme non-heme. Το πρώτο βρίσκεται σε ζωικά προϊόντα και απορροφάται καλά από το σώμα (10-20%):

  • αρνίσιο κρέας,
  • βοδινό κρέας,
  • οστρακόδερμο,
  • μία κότα,
  • τόνος,
  • ψήσσα.

Ο δεύτερος τύπος βρίσκεται στα φυτικά προϊόντα και απορροφάται μόνο κατά 1-5%. Υπάρχει πολύ σίδηρος χωρίς αίμα σε:

  • τεύτλα,
  • κολοκύθι,
  • σπαράγγι,
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ,
  • όσπρια,
  • αποξηραμένα φρούτα,
  • ψωμί ολικής αλέσεως,
  • σιτηρά.

Προκειμένου ο σίδηρος από τρόφιμα να απορροφηθεί καλά από το σώμα, συνδυάζονται με:

  • εσπεριδοειδές,
  • ακτινίδια,
  • παπάγια,
  • πεπόνι,
  • ντομάτες,
  • μπρόκολο,
  • φρέσκο ​​πιπέρι,
  • μαύρη σταφίδα.

Αυτά τα τρόφιμα είναι πλούσια σε βιταμίνη C, η οποία βοηθά στην απορρόφηση του σιδήρου και έτσι μειώνει την εμφάνιση της αναιμίας. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες, χωρίζοντάς τα σε 5-6 γεύματα όλη την ημέρα. Αυτό θα μειώσει το φορτίο στο πεπτικό σύστημα, θα αποτρέψει την ανάπτυξη στάσιμων διαδικασιών. Για τους καρκινοπαθείς, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε ένα σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ που περιλαμβάνει την κατανάλωση τουλάχιστον δύο λίτρων καθαρού νερού την ημέρα..

Επίπεδα αιμοσφαιρίνης και χημειοθεραπεία για καρκίνο

Η χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη είναι ένας από τους λόγους της χημειοθεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των φαρμάκων δεν μπορούν να προβλεφθούν καθώς αποσκοπούν στην καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Η αντικαρκινική θεραπεία μπορεί να σκοτώσει όχι μόνο τα άτυπα κύτταρα, αλλά και να καταστρέψει τα υγιή. Τα φάρμακα δρουν σε ένα σύμπλοκο, και όχι επιλεκτικά, επομένως, υποφέρουν τα φυσιολογικά, ενεργά διαιρούμενα κύτταρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συμβαίνει η καταστροφή των ερυθρών κυττάρων στο μυελό των οστών, που εμπλέκεται στη σύνθεση των ερυθροκυττάρων, με την οποία σχετίζεται η πτώση της αιμοσφαιρίνης. Μετά από όλα, το φάρμακο είχε επίδραση σε όλα τα κύτταρα του αίματος και ο νέος εγκέφαλος δεν είχε χρόνο να δημιουργήσει.

Προκειμένου να μην οδηγήσει την κατάσταση του ασθενούς σε κρίσιμη μείωση των δεικτών, συνταγογραφείται μαθήματα αντικαρκινικής θεραπείας. 2-3 ημέρες σταγονόμετρα εναλλάσσονται με 21 ημέρες ανάπαυσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα αποκαθίσταται, σχηματίζονται νέα ερυθροκύτταρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται.

Ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου θεωρείται ριζική μέθοδο θεραπείας της ογκολογίας. Για να είναι επιτυχής η επέμβαση, είναι απαραίτητο να διορθωθεί το επίπεδο της πρωτεΐνης του αίματος για να αποκλειστεί η επιδείνωση της αναιμίας, καθώς ο ασθενής με καρκίνο έχει αναιμία. Με τη σειρά του, η επέμβαση θα οδηγήσει επίσης σε απώλεια αίματος, καθώς ο γειτονικός ιστός αποκόπτεται μαζί με τον όγκο. Πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή να έχει σωστή διατροφή (υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, B12), ενώ παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο ενίονται ενδοφλεβίως.

Συμβουλεύονται με τον αναισθησιολόγο, κατά τη διάρκεια του οποίου προσδιορίζει την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών, αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τέτοιες πληροφορίες είναι σημαντικές για τον υπολογισμό της δόσης της αναισθησίας και την επιλογή ενός φαρμάκου για αναισθησία, καθώς αναστέλλει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του αιματοποιητικού συστήματος..

Σε περίπτωση επείγουσας επέμβασης, στον ασθενή εμφανίζεται έγχυση πλάσματος αίματος και μάζας ερυθροκυττάρων. Ο χειρισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με την ομαδική σχέση και τη συμβατότητα του παράγοντα Rh.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, το επίπεδο της αναιμίας καθορίζεται για τον ασθενή και η θεραπεία ξεκίνησε πριν συνεχιστεί η χειρουργική επέμβαση. Εάν η αιμοσφαιρίνη έχει μειωθεί δραματικά, ενδείκνυται μετάγγιση αίματος. Όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται υπό την επίβλεψη γιατρού. Κατά τη μετεγχειρητική θεραπεία, πραγματοποιείται εξέταση αίματος κάθε 5 ημέρες για τον προσδιορισμό του βαθμού αναιμίας.

Η δυσκολία αύξησης των κριτηρίων αιμοσφαιρίνης μετά τη χειρουργική επέμβαση για καρκίνο είναι ότι το σώμα του ασθενούς εξασθενεί όχι μόνο από την παρέμβαση, αλλά και από τοξίκωση από καρκίνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στους ασθενείς εμφανίζεται «διατροφή σιδήρου». Αλλά λόγω προβλημάτων με την πέψη των τροφίμων (επιπλοκές της ακτινοβολίας ή χημειοθεραπεία), η γαστρεντερική οδός δεν μπορεί να αντιμετωπίσει βαριά τρόφιμα, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση. Επομένως, οι γιατροί προσαρμόζουν συνεχώς τις δόσεις, τα μαθήματα και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Για να αποκλειστεί το τραύμα στο πεπτικό σύστημα, να μειωθεί το φορτίο σε αυτό, τα παρασκευάσματα σιδήρου χορηγούνται παρεντερικά.

Είναι υψηλό ποσοστό για καρκίνο

Συχνά, με όγκο οποιασδήποτε φύσης, διαγιγνώσκεται αναιμία. Υπάρχουν όμως κλινικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις όπου υπάρχει αυξημένο όριο αιμοσφαιρίνης στην ογκολογία. Αυτό συμβαίνει για διάφορους λόγους..

  1. Τα νεφρά παράγουν την ορμόνη ερυθροποιητίνη, η οποία ενισχύει τη λειτουργία του μυελού των οστών, η οποία με τη σειρά της διεγείρει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  2. Εντοπισμός του νεοπλάσματος στην περιοχή που είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ερυθροποιητίνης. Ο ερεθισμός αυτής της περιοχής οδηγεί σε αύξηση της σύνθεσης αυτής της ορμόνης.
  3. Η ήττα του όγκου του ήπατος αλλάζει τους δείκτες της βιοχημικής εξέτασης αίματος, αυξάνοντας τα κριτήρια.
  4. Η υψηλή αιμοσφαιρίνη διαγιγνώσκεται σε καρκίνο που επηρεάζει τους ενδοκρινείς αδένες. Υπάρχει αποτυχία της δουλειάς τους και αυξημένη παραγωγή όλων των ορμονών.

Σημείωση! Είναι απαραίτητο να γίνεται συστηματικά, εγκαίρως, προληπτική εξέταση, δωρεά βιοχημείας αίματος. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό παραβιάσεων στην αρχή της ανάπτυξής τους..

Αιτίες αυξημένης αιμοσφαιρίνης

Υπάρχουν όγκοι που δεν μειώνουν, αλλά αυξάνουν τη δράση της αιμοσφαιρίνης. Τέτοιες διαδικασίες παρατηρούνται όταν:

  • καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων,
  • ηπατώμα,
  • πολλαπλά νεοπλάσματα στο ήπαρ,
  • εγκεφαλικό αιμαγγειοβλάστωμα,
  • ινομυώματα (καλοήθεις όγκοι της μήτρας),
  • αδένωμα της υπόφυσης,
  • αδενοβλάστωμα ωοθηκών,
  • καρκίνο των επινεφριδίων.

Πολλοί όγκοι είναι σε θέση να αυξήσουν τον αριθμό αιμοσφαιρίνης, αποκρύπτοντας έτσι τα συμπτώματα της νόσου. Επομένως, με την αύξηση των κριτηρίων, προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες.

  1. Βιοψία - λήψη ενός κομματιού ιστού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.
  2. MRI - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μια νέα προοδευτική μέθοδος για τη μελέτη των μαλακών ιστών. Υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου, πραγματοποιείται σάρωση ιστών από στρώμα σε στρώμα σε τριπλή διάσταση & # 8211, είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένας όγκος σε πολύ πρώιμο στάδιο. Η μέθοδος επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους, της σύνθεσης, του εντοπισμού της εκπαίδευσης, της διανομής σε άλλα όργανα.
  3. Ανάλυση για τον προσδιορισμό των δεικτών όγκου. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας καρκίνου με εξετάσεις αίματος.

Μια τέτοια εξέταση βοηθά στην ακριβή διάγνωση, επιβεβαίωση ή άρνηση της παρουσίας ενός όγκου..

Παιδιά και έφηβοι

Στην παιδική ηλικία, η αιμοσφαιρίνη είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, και αυτό θεωρείται ο κανόνας. Υπάρχουν όμως και συνθήκες που προκαλούν ανησυχία, καθώς ο δείκτης αυξάνεται σημαντικά (κατά 30-40 μονάδες). Τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται όταν:

  • αφυδάτωση (πυρετός, δηλητηρίαση με συχνό εμετό, στρες),
  • ασθένειες αίματος,
  • εντερική απόφραξη,
  • παθολογίες των νεφρών,
  • πνευμονική ίνωση,
  • συγγενείς παθολογίες του καρδιακού συστήματος,
  • ογκολογία.

Στην εφηβεία, η αυξημένη σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα και η χρήση αναβολικών στεροειδών αποτελούν την αιτία των διακυμάνσεων της αιμοσφαιρίνης. Αρχικά, τα υψηλά όρια της ουσίας δεν εμφανίζονται με κανένα τρόπο. Αλλά με την εξέλιξη της νόσου, υπάρχει ένα μπλε χρώμα των άκρων των δακτύλων, των χειλιών, μιας τάσης για μώλωπες. Υπάρχει μείωση της δραστηριότητας του παιδιού, ταχεία κόπωση, υπεριδρωσία. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να παρακολουθούν την ανάπτυξη του μωρού σε οποιαδήποτε ηλικία, ειδικά στην εφηβεία..

Σε άνδρες

Ο δείκτης "αρσενικό" είναι ελαφρώς υψηλότερος από τον κανόνα. Αυτό οφείλεται στο ορμονικό υπόβαθρο, δηλαδή στην παραγωγή αυξημένης ποσότητας τεστοστερόνης, η οποία είναι απαραίτητη για την οικοδόμηση της μυϊκής μάζας. Η ίδια ορμόνη αυξάνει τη σύνθεση των ερυθροκυττάρων που περιέχουν αιμοσφαιρίνη. Επιπλέον, οι άνδρες δεν έχουν τη μηνιαία απώλεια αίματος εγγενή στις γυναίκες. Η αύξηση της απόδοσης δεν είναι πάντα σημάδι ασθένειας. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει μετά από έντονη προπόνηση, σκληρή σωματική εργασία, υπερβολική εργασία. Τα άλματα αιμοσφαιρίνης σχετίζονται επίσης με το επάγγελμα (αθλητές, ορειβάτες μεγάλου υψομέτρου, πιλότοι). Οι καπνιστές υπερεκτιμούν επίσης.

Μεταξύ των γυναικών

Η αύξηση αυτού του δείκτη στο γυναικείο σώμα είναι σπάνια, καθώς η παραγωγή αιμοσφαιρίων είναι κάπως χαμηλότερη, επιπλέον, υπάρχει μηνιαία απώλεια αίματος (εμμηνόρροια). Επομένως, η αύξηση των κανόνων απαιτεί την εύρεση της αιτίας και μια σοβαρή προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος. Σε τελική ανάλυση, τα υψηλά όρια της ουσίας αυξάνουν το ιξώδες του αίματος. Δεν κινείται καλά μέσω των αγγείων, δημιουργώντας έναν επιπλέον κίνδυνο θρόμβων αίματος και δυσλειτουργίας του καρδιακού συστήματος.

Η αρνητική επίδραση της αυξημένης περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη σε ασθενείς με καρκίνο είναι ότι το παχύ αίμα δεν είναι σε θέση να παρέχει στον ιστό την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου επειδή κινείται αργά. Αυτό προκαλεί λιμοκτονία οξυγόνου, η οποία προκαλεί ανάπτυξη όγκου και εξάπλωση μεταστάσεων. Μια τέτοια διαδικασία με πάχυνση του αίματος παρατηρείται σε οποιονδήποτε οργανισμό (παιδί, αρσενικό, θηλυκό).

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Τυχόν αποκλίσεις από τους κανόνες απαιτούν παραπομπή σε ειδικούς και μια ολοκληρωμένη εξέταση. Μόνο υπό τέτοιες συνθήκες είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας..

Διόρθωση υψηλού αριθμού λευκοκυττάρων στον καρκίνο

Εάν στον καρκίνο ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μειωθεί, τότε το επίπεδο των λευκοκυττάρων, αντίθετα, αυξάνεται. Τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα χρησιμεύουν για την εξουδετέρωση της φλεγμονής, την καταπολέμηση των λοιμώξεων και την αύξηση της άμυνας του σώματος. Το νεόπλασμα είναι ένα ξένο σώμα για το σώμα, έτσι ολόκληρο το οπλοστάσιο των λευκοκυττάρων βιάζεται να το καταστρέψει. Όσο πιο γρήγορα μεγαλώνει ο σχηματισμός (κακοήθης πορεία), τόσο περισσότερο προσελκύει τα λευκά κύτταρα στον εαυτό του. Με την ταχεία ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου, τα λευκοκύτταρα δεν μπορούν να καταστρέψουν εντελώς τα άτυπα κύτταρα. Έτσι αναπτύσσεται η διαδικασία σχηματισμού όγκων..

Σε καρκινοπαθείς, μια αύξηση στα κριτήρια για τα λευκοκύτταρα παρατηρείται όχι μόνο στη λευχαιμία, αλλά και σε άλλες μορφές καρκίνου. Οποιαδήποτε απόκλιση πολλών παραμέτρων αίματος από τον κανόνα υποδηλώνει ογκολογία. Τα λευκοκύτταρα μπορούν να μειωθούν και να αυξηθούν. Εάν ένας ασθενής έχει καρκίνο, τότε με υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων σε εργαστηριακές εξετάσεις, προσδιορίζεται ένας μεγάλος αριθμός ανώριμων, νεαρών κυττάρων. Αυτή είναι μια άμεση επιβεβαίωση της ανθρώπινης ογκολογίας. Τέτοιες παραβιάσεις είναι το αποτέλεσμα λευχαιμικών αλλαγών..

Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή συνταγογραφείται για εξισορρόπηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά είναι ορμονικά φάρμακα με πολλές παρενέργειες. Επομένως, η δόση και η πορεία επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Στόχοι θεραπείας:

  • μείωση των συμπτωμάτων της παθολογίας,
  • ενεργοποιήστε την εργασία του ιστού του μυελού των οστών,
  • αναστολή της μίτωσης των άτυπων κυττάρων,
  • μειωμένη ανάπτυξη καρκινικών όγκων,
  • πρόληψη εσωτερικής αιμορραγίας.

Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει εθισμό σε ένα φάρμακο, συνταγογραφείται άλλο φάρμακο της ίδιας ομάδας. Αρχικά, χρησιμοποιούνται ελάχιστες δόσεις κορτικοστεροειδών, αλλά εάν δεν είναι αποτελεσματικές, τότε η δόση αυξάνεται. Είναι αδύνατο να διακοπεί η πορεία της θεραπείας, υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, ακόμη και αν υπάρχει αίσθηση βελτίωσης, διαφορετικά όλη η θεραπεία θα πέσει κάτω. Εάν ο ασθενής έχει αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλες ανεπιθύμητες εκδηλώσεις, τότε επιλέγεται ένα ανάλογο και συνεχίζεται η θεραπεία. Τα φάρμακα λαμβάνονται σε μορφή χαπιού ή ενίονται.

Η θεραπεία πραγματοποιείται έως ότου η κατάσταση σταθεροποιηθεί (και αυτό θα επιβεβαιωθεί με δοκιμές). Στη συνέχεια, η δόση μειώνεται σταδιακά.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ακόμα τέτοιο φάρμακο που να μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη καρκίνου. Αν και η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή και δεν υπάρχει ακριβής λόγος για την εμφάνιση όγκων, οι γιατροί εντοπίζουν προκλητικούς παράγοντες, εξαιρουμένων των οποίων μπορείτε κάπως να προστατευτείτε από την εμφάνιση μιας τρομερής ασθένειας.

Πρωτοβάθμιες μέθοδοι πρόληψης:

  • φάτε σωστά, παρακολουθήστε το βάρος,
  • αποκλείουν το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ,
  • θεραπεία ιογενών λοιμώξεων,
  • Εάν η επαφή με τοξικές ουσίες είναι απαραίτητη στην εργασία, τότε χρησιμοποιείτε πάντα ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό,
  • αντιμετώπιση γυναικολογικών προβλημάτων,
  • αποφύγετε την επίσκεψη σε μέρη με υψηλή ακτινοβολία ή μολυσμένα με βιομηχανικά απόβλητα,
  • λιγότερη έκθεση στο ηλιακό φως,
  • να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Η δευτερογενής πρόληψη υποχρεώνει ένα άτομο να παρακολουθεί την υγεία του. Δηλαδή, να κάνετε:

  • ακτινογραφία,
  • μαστογραφία,
  • επίχρισμα για κυτταρολογία,
  • ενδοσκοπική εξέταση,
  • υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο.

Ο τρίτος γύρος πρόληψης περιλαμβάνει την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου και την εμφάνιση μεταστάσεων σε ασθενείς με ογκολογία. Τέτοιοι ασθενείς βρίσκονται στο ιατρείο για τη ζωή και απαιτείται να επισκέπτονται συστηματικά τον θεράποντα ιατρό.

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες! Η χημειοπροφύλαξη εφαρμόζεται τώρα - η χρήση καρκινικών φαρμάκων από φυσικά συστατικά από άτομα που κινδυνεύουν, καθώς και σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο.

Αναιμία στον καρκίνο

Παρατηρείται μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης σε περισσότερους από 1/3 των καρκινοπαθών. Η αναιμία στον καρκίνο μετράται από το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου στο αίμα, το οποίο στην περίπτωση αυτή μειώνεται σε λιγότερο από 12 g / dL. Αυτή η κατάσταση του σώματος παρατηρείται επίσης συχνά σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία..

Η έλλειψη οξυγόνου στο κυκλοφορικό σύστημα επηρεάζει δυσμενώς τη γενική κατάσταση του ασθενούς και επιδεινώνει την πρόγνωση της νόσου.

Αιτίες αναιμίας στον καρκίνο

Η αιτιολογία αυτής της παθολογίας σχετίζεται με τρεις βασικούς παράγοντες:

  1. Επιβραδύνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  2. Επιταχυνόμενη καταστροφή των αιμοσφαιρίων.
  3. Εσωτερική αιμοραγία.

Σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, η αναιμική κατάσταση του σώματος είναι συνέπεια της χημειοθεραπείας ή της έκθεσης σε ακτινοβολία. Αυτός ο τύπος θεραπείας καρκίνου επηρεάζει αρνητικά τις διαδικασίες σχηματισμού αίματος. Για παράδειγμα, τα φάρμακα που περιέχουν πλατίνα μειώνουν την ποσότητα της ερυθροποιητίνης στα νεφρά. Αυτή η ουσία είναι μια νεφρική ορμόνη που διεγείρει το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας αυτής της παθολογίας είναι απαραίτητος για μια επαρκή επιλογή μιας μεθόδου για τη θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος..

Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα της αναιμίας του καρκίνου

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θεωρούνται οξεία χλωρίδα του δέρματος και παραβίαση της πεπτικής λειτουργίας. Οι περισσότεροι ασθενείς χάνουν την όρεξη και παρουσιάζουν χρόνια ναυτία, έμετο.

Η εξέλιξη της υποκείμενης ογκολογικής νόσου συνοδεύεται από σταδιακή επιδείνωση της γενικής υγείας. Οι ασθενείς αναφέρουν συνεχή αδιαθεσία, μυϊκή αδυναμία, ταχεία κόπωση και απώλεια ικανότητας εργασίας..

Η αναιμία του καρκίνου διαγιγνώσκεται βάσει λεπτομερούς εξέτασης αίματος. Συνιστάται ποσοτική μελέτη του κυκλοφορικού συστήματος αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό επιτρέπει στους ειδικούς να εκτιμήσουν τη δυναμική της εξέλιξης της παθολογίας..

Θεραπεία της αναιμίας σε καρκινοπαθείς

Για τη θεραπεία της αναιμικής βλάβης στο αίμα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

Μετάγγιση μάζας ερυθροκυττάρων:

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της ενδοφλέβιας χορήγησης φαρμάκων ερυθροκυττάρων είναι η ταχεία αποκατάσταση των φυσιολογικών παραμέτρων αιμοσφαιρίνης. Ταυτόχρονα, αυτή η τεχνική έχει βραχυπρόθεσμο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Πολλοί ειδικοί δεν συνιστούν συνταγογράφηση μετάγγισης σε καρκινοπαθείς από τις πρώτες ημέρες της αναιμίας. Στην αρχική περίοδο, το σώμα του ασθενούς αντιμετωπίζει ανεξάρτητα την ανεπάρκεια των ερυθροκυττάρων. Η αντιστάθμιση επιτυγχάνεται με την αλλαγή του ιξώδους του αίματος και της πρόσληψης οξυγόνου.

Η μετάγγιση αίματος πραγματοποιείται κυρίως παρουσία μιας ζωντανής κλινικής εικόνας του λιμού οξυγόνου.

Επίσης, οι ασθενείς με καρκίνο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η επιστήμη δεν έχει αποδείξει μια άμεση σχέση μεταξύ του προσδόκιμου ζωής, της υποτροπής του όγκου και της μετάγγισης μάζας ερυθροκυττάρων..

Τόνωση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων:

Πολλές κλινικές μελέτες δείχνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα των ορμονικών φαρμάκων ερυθροποιητίνης. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η θεραπευτική επιλογή μπορεί να αντικαταστήσει τη συστηματική μετάγγιση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πρόωρης θνησιμότητας..

Η χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου:

Η έλλειψη σιδήρου παρατηρείται σε περίπου 60% των καρκινοπαθών. Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να προκληθεί από:

  • χρόνια εσωτερική αιμορραγία
  • χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • καρκινική ανορεξία.

Τα φάρμακα που περιέχουν σίδηρο διατίθενται σε μορφή δισκίου και ένεσης.

Ποιες είναι οι συνέπειες της αναιμίας στον καρκίνο?

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η αναιμική κατάσταση συνοδεύει τον ένα ή τον άλλο βαθμό την πορεία όλων των ογκολογικών παθήσεων. Ο κίνδυνος ανεπάρκειας των ερυθροκυττάρων έγκειται στην ανάπτυξη λιμογόνου οξυγόνου σε όλους τους ιστούς και τα συστήματα του σώματος. Επίσης, αυτή η ασθένεια επιδεινώνεται συνήθως με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία..

Πρόβλεψη

Οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται από το στάδιο της πρωτογενούς διάγνωσης της διαδικασίας του όγκου. Η ανεπάρκεια ερυθροκυττάρων, η οποία ανιχνεύεται στα πρώτα στάδια της ογκολογίας, έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα θετικό αποτέλεσμα οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα πλήρους θεραπείας της πρωταρχικής εστίασης στον καρκίνο..

Αναιμία σε καρκίνο με αρνητική πρόγνωση παρατηρείται σε ασθενείς με κακοήθη νεοπλάσματα 3-4 σταδίων ανάπτυξης. Σε αυτό το στάδιο, οι όγκοι προκαλούν δηλητηρίαση από καρκίνο, σχηματισμό μεταστάσεων και θάνατο..

Ο σύνδεσμος μεταξύ καρκίνου και χαμηλής αναιμίας σιδήρου

Περιεχόμενο

Ζήστε υγιείς! Είναι το μούδιασμα των χεριών ένα σημάδι καρκίνου; (18.07.2018) (Μάιος 2020).

Ο καρκίνος και η αναιμία συνδέονται με πολλούς τρόπους. Εάν έχετε καρκίνο, μπορεί να είστε αναιμικοί λόγω του ίδιου του καρκίνου ή από θεραπείες καρκίνου όπως η χημειοθεραπεία. Τα άτομα με καρκίνο μπορούν επίσης να αναπτύξουν αναιμία για άλλους λόγους εκτός από τον καρκίνο (για λόγους για τους οποίους άτομα χωρίς καρκίνο μπορούν να αναπτύξουν αναιμία.) Εάν έχετε αναιμία αλλά δεν έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να αναζητήσετε καρκίνο ως πιθανή αιτία. Ας ρίξουμε μια ματιά στον τρόπο με τον οποίο σχετίζονται αυτές οι δύο καταστάσεις και τι πρέπει να γνωρίζετε για να είστε ο δικηγόρος σας στην υγειονομική περίθαλψη..

Σχέση μεταξύ του παχέος εντέρου και άλλων καρκίνων και αναιμίας που σχετίζονται με το αίμα

Ο καρκίνος και η αναιμία συνδέονται με διάφορους τρόπους. Για όσους πάσχουν από καρκίνο, ειδικά καρκίνο του παχέος εντέρου ή καρκίνο του αίματος όπως η λευχαιμία ή το λέμφωμα, η αναιμία μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου. Εάν έχετε αναιμία χωρίς γνωστή αιτία (όπως βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία), ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου ή άλλες εξετάσεις.

Για άτομα που ζουν με καρκίνο, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες αναιμίας, τόσο που σχετίζονται με τον καρκίνο όσο και εκείνες που μπορούν να επηρεάσουν οποιονδήποτε με ή χωρίς καρκίνο. Τι πρέπει να γνωρίζετε εάν ανακαλύψετε ότι είστε αναιμικοί?

Επισκόπηση της αναιμίας

Η αναιμία είναι μια ανεπάρκεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή η ικανότητά τους να μεταφέρουν οξυγόνο. Η αναιμία δεν είναι διάγνωση, αλλά σύμπτωμα με πολλές πιθανές αιτίες. Μπορεί να προκληθεί από καταστάσεις που επηρεάζουν άμεσα τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή μπορεί να προκληθεί από έλλειψη σιδήρου. Η αιμοσφαιρίνη είναι ένα μόριο που περιέχει σίδηρο στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας και χρησιμεύει για τη σύνδεση και μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς σας.

Όταν έχετε αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ή χαμηλή αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας), μειώνεται η ικανότητά σας να παρέχετε οξυγόνο στους ιστούς του σώματός σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως κόπωση, δύσπνοια και ακόμη και απώλεια συνείδησης εάν έχετε σοβαρή αναιμία.

Πιθανές αιτίες αναιμίας, με ή χωρίς καρκίνο

Ορισμένες από τις πιθανές αιτίες της αναιμίας περιλαμβάνουν

  • Απώλεια αίματος. Η απώλεια αίματος που οδηγεί σε αναιμία μπορεί να προκύψει από την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος (για παράδειγμα, από χειρουργική επέμβαση, εμμηνόρροια ή τροχαίο ατύχημα) ή χρόνια απώλεια μικροσκοπικών ποσοτήτων αίματος (για παράδειγμα, από πολύποδες και όγκους στο πεπτικό σύστημα, έλκη ή ακόμη και αιμορροΐδες..) Η απώλεια αίματος μπορεί επίσης να είναι ήπια, αλλά περισσότερο από την ικανότητα του σώματός σας να χειριστεί την απώλεια, όπως παρατηρείται συχνά σε γυναίκες με βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους..
  • Ανεπάρκειες σε θρεπτικά συστατικά - Μια δίαιτα με έλλειψη τροφών πλούσιων σε σίδηρο μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, ειδικά σε γυναίκες με κανονικές έμμηνο ρύσεις. Μια δίαιτα με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, που χαρακτηρίζεται από μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια (κακοήθης αναιμία). Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναιμία.
  • Χρόνια νόσος. Ένας αριθμός ιατρικών καταστάσεων, όπως η χρόνια νεφρική νόσος, μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν είναι μικρά (όπως στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου) και δεν είναι μεγάλα (όπως στην κακοήθη αναιμία). Αυτό είναι γνωστό ως χρόνια αναιμία. ασθένεια.
  • Αποτυχία απορρόφησης του σιδήρου που τρώτε. Η δυσαπορρόφηση μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρόνιων εντερικών παθήσεων, όπως η νόσος του Crohn ή η χρόνια διάρροια (το σώμα σας δεν μπορεί να απορροφήσει σίδηρο αρκετά γρήγορα).
  • Καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων - Καταστάσεις όπως η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα χωρίς καρκίνο, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνό σε άτομα με λεμφώματα. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να οδηγήσουν σε αιμολυτική αναιμία που προκαλείται από φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιβιοτικών.

Αιτίες της αναιμίας που σχετίζεται με τον καρκίνο

Οι αιτίες της αναιμίας που σχετίζονται με τον καρκίνο (είτε λόγω του ίδιου του καρκίνου είτε λόγω θεραπείας του καρκίνου περιλαμβάνουν:

  • Αντικατάσταση μυελού των οστών - ορισμένοι καρκίνοι, όπως λεμφώματα ή μεταστάσεις καρκίνου του μαστού, μπορούν να εισβάλουν στον μυελό των οστών και να αντικαταστήσουν τα κύτταρα του μυελού των οστών που σχηματίζουν ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • Χημειοθεραπεία που προκαλείται από αναιμία (βλέπε παρακάτω)
  • Υψηλά επίπεδα κυτοκινών που σχετίζονται με ορισμένους καρκίνους μπορεί να επιβραδύνουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.
  • Αλλαγή στη διατροφή - ο ίδιος ο καρκίνος μπορεί να προκαλέσει κακή όρεξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διατροφικές ανεπάρκειες, οδηγώντας σε αναιμία. Εκτός από τις επιπτώσεις της στο μυελό των οστών, η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως έλκη στο στόμα, αλλαγές στη γεύση και απώλεια όρεξης, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε αναιμία..
  • Αιμολυτική αναιμία (όπως σημειώνεται παραπάνω)

Αναιμία λόγω χημειοθεραπείας

Η χημειοθεραπεία είναι μια κοινή αιτία αναιμίας σε άτομα με καρκίνο και συμβαίνει με πολλά κοινά χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Η χημειοθεραπεία επηρεάζει όλα τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, όχι μόνο τα κύτταρα του καρκίνου και του μυελού των οστών, τα οποία χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων, και είναι μερικά από τα ταχύτερα διαιρούμενα κύτταρα στο σώμα. Μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται συνήθως πριν από κάθε ένεση χημειοθεραπείας και εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ χαμηλός, η χημειοθεραπεία μπορεί να χρειαστεί να αναβληθεί. Ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο αντιμετωπίζονται με φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, επομένως η χημειοθεραπεία μπορεί να συνεχιστεί.

Σε μια μελέτη του 2016, το 90% των ατόμων που έλαβαν χημειοθεραπεία για συμπαγείς όγκους είχαν αναιμία.

Αναιμία και καρκίνος του παχέος εντέρου

Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου του παχέος εντέρου. Δεδομένου ότι η δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου απέχει πολύ από το ορθό, το αίμα στα κόπρανα έχει χρόνο να αποσυντεθεί και πιθανότατα δεν θα είναι αναγνωρίσιμο από τη στιγμή που θα το περάσετε σε κίνηση του εντέρου. Οι μεγάλοι όγκοι σε αυτό το μέρος του παχέος εντέρου μπορεί να συνεχίσουν να αιμορραγούν αργά και με την πάροδο του χρόνου αυτό θα οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα στο αίμα. Μάθετε περισσότερα για την αναιμία ως σήμα καρκίνου του παχέος εντέρου.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι το 6% των ατόμων που παρουσίασαν στην κλινική αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είχαν καρκίνο του παχέος εντέρου. Από αυτούς τους ανθρώπους, οι περισσότεροι καρκίνοι ήταν στο σωστό παχύ έντερο. Η αναιμία κατά τη στιγμή της διάγνωσης με καρκίνο του παχέος εντέρου έχει συσχετιστεί με κακή πρόγνωση στο παρελθόν, αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε πιο πρόσφατες μελέτες.

Συμπτώματα αναιμίας

Η αναιμία μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα που αντικατοπτρίζουν ανεπάρκεια ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας, όπως:

  • Αίσθημα αδυναμίας ή κόπωσης όλη την ώρα
  • Δύσπνοια (δεν σχετίζεται με ιστορικό άσθματος ή καρδιακής ανεπάρκειας)
  • Αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη
  • Κρύα χέρια ή πόδια
  • Χλωμό (πιο εύκολα φαίνεται στους βλεννογόνους)
  • Pica (αισθάνεται την ανάγκη να τρώτε τρόφιμα που δεν προορίζονται να τρώγονται, όπως βρωμιά)

Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν είναι όλοι όσοι πάσχουν από αναιμία από συμπτώματα.

Εάν υποφέρετε από ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν έχετε γνωστό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, μην καθυστερείτε να μιλήσετε με το γιατρό σας..

Διάγνωση της αναιμίας

Η αναιμία διαγιγνώσκεται από έναν πλήρη αριθμό αίματος που δείχνει χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια ή χαμηλή αιμοσφαιρίνη.

  • Αριθμός RBC - Κανονικός αριθμός RBC από 4,32 έως 5,72 τρισεκατομμύρια κύτταρα / L στους άνδρες και 3,90 έως 5,03 τρισεκατομμύρια κύτταρα / L στις γυναίκες.
  • Αιμοσφαιρίνη. Τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης κάτω των 13,5 g / 100 ml στους άνδρες ή 12,0 g / 100 ml στις γυναίκες θεωρούνται χαμηλά.
  • Αιματοκρίτης - Ο φυσιολογικός αιματοκρίτης είναι 42 έως 54 τοις εκατό στους άνδρες και 38 έως 46 τοις εκατό στις γυναίκες.

Εκτός από τα επίπεδα, οι γιατροί εξετάζουν και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να μάθουν περισσότερα σχετικά με τις πιθανές αιτίες της αναιμίας. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

  • MCV (Medium Corpuscular Volume) - Το MCV παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων, φυσιολογικό, μικρό (π.χ. έλλειψη σιδήρου) ή μεγάλο (π.χ., με έλλειψη φυλλικού οξέος και B12).
  • RDW (Πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων) - Το RDW παρέχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • MCHC (Μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο σώμα) - Το MCHC παρέχει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αντιμετώπιση της αναιμίας με καρκίνο

Όπως σημειώθηκε, όταν η αιτία της αναιμίας είναι άγνωστη σε κάποιον που δεν έχει καρκίνο, μπορεί να εξεταστούν εξετάσεις για τον αποκλεισμό του καρκίνου, ειδικά του καρκίνου του παχέος εντέρου και του καρκίνου του αίματος, ανάλογα με παράγοντες που περιλαμβάνουν την ηλικία του ατόμου ή το μεγαλύτερο..

Η θεραπεία της αναιμίας σε άτομα με καρκίνο περιλαμβάνει δύο βασικά βήματα. Πρώτον, θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της αναιμίας, η οποία μερικές φορές μπορεί να εξαλείψει την αιτία. Η θεραπεία επικεντρώνεται επίσης στη θεραπεία της ίδιας της αναιμίας, ειδικά εάν προκαλεί συμπτώματα ή αναπτύσσεται γρήγορα.

Θεραπεία της βασικής αιτίας - Η θεραπεία για την αναιμία θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία, η οποία, όπως σημειώνεται, μπορεί να είναι διαφορετική. Για αναιμία που σχετίζεται με χημειοθεραπεία, μπορεί να χρειαστεί να ακυρώσετε ή να αναβάλλετε την επόμενη έγχυση έως ότου αυξηθεί ο αριθμός των ασθενών σας. Εάν ο καρκίνος σας έχει εισβάλει στο μυελό των οστών σας, το πρώτο βήμα είναι να αντιμετωπίσετε τον καρκίνο στον μυελό των οστών σας..

Θεραπεία της αναιμίας - Ειδικές θεραπείες για την αναιμία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Εάν έχετε ήπια αναιμία, επαρκείς τροφές πλούσιες σε σίδηρο. Χρειάζεται κάποιος χρόνος (κατά σειρά μηνών) για την αποκατάσταση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων μόνο με αυτήν τη μέθοδο. Τροφές πλούσιες σε σίδηρο που μπορούν να κάνουν καλές επιλογές περιλαμβάνουν το συκώτι (κοτόπουλο ή βόειο κρέας), κόκκινο κρέας, δημητριακά εμπλουτισμένα με σίδηρο και όσπρια.
  • Συμπληρώματα σιδήρου. Μπορεί να συνταγογραφούνται συμπληρώματα σιδήρου, αλλά πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από συμβουλή του γιατρού σας. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι το ενδοφλέβιο συμπλήρωμα σιδήρου μπορεί να είναι πολύ ευεργετικό για ορισμένα άτομα με καρδιακή αναιμία. Δυστυχώς, πολλά από αυτά τα φάρμακα προκαλούν δυσκοιλιότητα και ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αρχίσετε να μαλακώνετε τα κόπρανά σας ταυτόχρονα..
  • Η μετάγγιση αίματος είναι ένας τρόπος να αυξήσετε γρήγορα τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας και χρησιμοποιείται συνήθως εάν η αναιμία σας προκαλεί σημαντικά συμπτώματα.
  • Φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών. Τα φάρμακα Procrit ή Epogen (epoetin alfa) ή Aranesp (darbepoetin alfa) είναι παρόμοια με τις ενώσεις που παράγονται από το σώμα μας για να διεγείρουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Τα στεροειδή μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αιμολυτικής αναιμίας με λεμφώματα.

Αντιμετώπιση της αναιμίας με καρκίνο

Η αναιμία μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ειδικά ως αποτέλεσμα της κόπωσης. Ενώ η κόπωση δεν είναι από μόνη της επικίνδυνη, πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η κόπωση του καρκίνου είναι ένα από τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα καρκίνου και θεραπείας του καρκίνου..

Μερικά απλά βήματα μπορούν να σας βοηθήσουν να αξιολογήσετε και να θεραπεύσετε την αναιμία σας. Το να σηκωθείτε ή να καθίσετε αργά μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την ορθοστατική υπόταση ή την πτώση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη ή «σκοτεινό» εάν μετακινηθείτε πολύ γρήγορα από ένα επιρρεπές σε όρθια θέση..

Είναι επίσης χρήσιμο να περνάς χρόνο όλη την ημέρα και να δίνεις προτεραιότητα και να μάθεις πώς να ζητάς βοήθεια. Η σωστή διατροφή και ενυδάτωση είναι σημαντικά τόσο για την αναιμία όσο και για τον καρκίνο.