Κύριος
Μυώμα

Οι επιστήμονες δημιούργησαν το πρώτο αντιβιοτικό κατά του καρκίνου

Μια διεθνής ομάδα ερευνητών κατάφερε να αποκτήσει μια αντικαρκινική ουσία που ονομάζεται kedarcidin, η οποία σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε τα καρκινικά κύτταρα, καθώς και τους ανθεκτικούς στα αντιβιοτικά μικροοργανισμούς, αναφέρει το Phys.org.

Αναφέρεται ότι η ένωση ελήφθη από δείγματα εδάφους στην Ινδία πριν από πολλές δεκαετίες..

Το έδαφος είναι γνωστό ότι είναι η φυσική πηγή όλων των αντιβιοτικών που αναπτύχθηκαν από τη δεκαετία του 1940. Ωστόσο, λόγω της σύνθετης δομής της, οι ειδικοί μπόρεσαν να αναγνωρίσουν τη μοριακή δομή της kedarcidin σχετικά πρόσφατα..

Το νέο αντιβιοτικό είναι ικανό να προκαλέσει βλάβη στο DNA του στόχου και έτσι να εμποδίσει την περαιτέρω ανάπτυξή του. Ο μηχανισμός είναι επίσης σχετικός με κακοήθη κύτταρα..

Για παράδειγμα, η ένωση σχεδιάζεται να χρησιμοποιηθεί κατά των λευχαιμιών και των κυττάρων μελανώματος.

«Ελπίζουμε ότι αυτή η γνώση θα μας βοηθήσει να αναπτύξουμε την επόμενη γενιά αντιβιοτικών και αντικαρκινικών παραγόντων», δήλωσε ο Dr. Martin Lear της Σχολής Χημείας του Πανεπιστημίου του Λίνκολν..

Επίσης, σε περαιτέρω εργασίες, οι ερευνητές σκοπεύουν να αποκαλύψουν τους μηχανισμούς της kedarcidin που τον καθιστούν αποτελεσματικό κατά του καρκίνου.

Δημιουργήθηκε το πρώτο αντιβιοτικό κατά του καρκίνου

Εικόνα: Martin Lear / Πανεπιστήμιο του Λίνκολν

Μια διεθνής ομάδα επιστημόνων έχει συνθέσει για πρώτη φορά μια αντικαρκινική ουσία που ονομάζεται kedarcidin. Αυτή η ένωση είναι αποτελεσματική έναντι των καρκινικών κυττάρων καθώς και βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Αυτό αναφέρεται σε δελτίο τύπου στο Phys.org.

Οι ερευνητές καθόρισαν τη μοριακή δομή της κεδαρσιδίνης μόνο 10 χρόνια μετά την εύρεση της στη φύση. Η ένωση εξήχθη από δείγματα εδάφους στην Ινδία πριν από περίπου 30 χρόνια.

Αποδείχθηκε ότι έχει υψηλή βιολογική δραστηριότητα και προκαλεί βλάβη στο DNA στα κύτταρα μικροοργανισμών και καρκινικών κυττάρων, εμποδίζοντας την περαιτέρω ανάπτυξή τους. Ωστόσο, λόγω της πολύπλοκης δομής του, οι επιστήμονες δεν μπορούσαν να πάρουν την ουσία στο εργαστήριο για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Σύμφωνα με ειδικούς, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη μιας νέας γενιάς αντιβιοτικών και αντικαρκινικών παραγόντων. Σε μελλοντική έρευνα, οι επιστήμονες σκοπεύουν να αποκαλύψουν τους μηχανισμούς της κεδαρσιδίνης που τον καθιστούν αποτελεσματικό κατά των καρκινικών κυττάρων.

Τα κοινά αντιβιοτικά μπορούν να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα

Ο Luchaino βρήκε τα πιο ισχυρά μέσα καταπολέμησης του καρκίνου.

Αυτό συνέβη σε μια συνομιλία στο δείπνο όταν ο Michael Lisanthy και η Federica Sotgia, ερευνητής καρκίνου στο εργαστήριο του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ, ρώτησαν την οκτώχρονη κόρη τους πώς θα αντιμετώπιζε τον καρκίνο. Η Camilla πρότεινε τη χρήση αντιβιοτικών, ακριβώς όπως αντιμετώπισε πρόσφατα τον πονόλαιμο μαζί τους..

Ο Μάικλ αποφάσισε να δοκιμάσει την αποτελεσματικότητα των συμβουλών της κόρης του και τρίβει κάποια αντιβιοτική κρέμα πριν και με τη σικυκλίνη σε μια μικρή ανάπτυξη στο πρόσωπό του. Αυτή η αλοιφή χρησιμοποιείται συνήθως για την καταπολέμηση της ακμής. Σύντομα, προς έκπληξή του, η νέα εξέλιξη εξαφανίστηκε χωρίς ίχνος και στη συνέχεια άρχισε να μελετά τις επιπτώσεις των αντιβιοτικών σε διάφορους τύπους καρκίνου. Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν βρεθεί ότι προκαλούν σταματήσει τα κύτταρα να παράγουν μιτοχόνδρια, τα οποία ενεργοποιούν τα καρκινικά βλαστικά κύτταρα της μητέρας, τα οποία διαδίδουν ασθένειες σε όλο το σώμα. Πειράματα αποκάλυψαν ότι τέσσερα ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά σκοτώνουν βλαστικά κύτταρα από καρκίνους μαστού, πνεύμονα, προστάτη, δέρματος και εγκεφάλου. Αυτό δεν επηρεάζει τα υγιή κύτταρα.

Ο καθηγητής Lizanti πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να είναι μια φθηνή και λογικά ασφαλής παγκόσμια θεραπεία για τον καρκίνο. Τώρα πρόκειται να δοκιμάσει τη θεωρία του στους ανθρώπους, ιδίως σε γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού. Προηγουμένως, οι γιατροί έχουν ήδη παρατηρήσει ότι οι ενέσεις δοξυκυκλίνης στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών σε ασθενείς με καρκίνο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οδήγησαν στο γεγονός ότι οι όγκοι εξαφανίστηκαν εντελώς εντός τριών εβδομάδων. Οι γονείς της Camilla σημείωσαν το ρόλο της κόρης τους στη μελέτη, συμπεριλαμβανομένου του ονόματός της μεταξύ των συγγραφέων του επιστημονικού τους έργου. Η Λιζάντι παραδέχεται ότι στην αρχή του φάνηκε μια αφελής ιδέα ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά η κόρη της είχε δίκιο.

1% των συμβατικών φαρμάκων είναι αποτελεσματικά κατά του καρκίνου

Δεκάδες φάρμακα που δεν προορίζονται για τη θεραπεία του καρκίνου είναι ικανά να σκοτώσουν καρκινικά κύτταρα - αυτό είναι το συμπέρασμα των επιστημόνων του Ινστιτούτου Τεχνολογίας της Μασαχουσέτης και του Χάρβαρντ, έχοντας δοκιμάσει χιλιάδες φάρμακα σε εκατοντάδες καρκινικά κύτταρα. Οι ερευνητές δοκίμασαν την επίδραση περίπου 4518 φαρμάκων σε 578 ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα και διαπίστωσαν ότι περίπου 50 από αυτά τα φάρμακα έχουν αντικαρκινική δράση. Αυτά τα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του διαβήτη, της φλεγμονής, του αλκοολισμού, ακόμη και της αρθρίτιδας σε σκύλους..

Alexander Melerzanov, Πρύτανης της Σχολής Βιολογικής και Ιατρικής Φυσικής, MIPT:

Η επανατοποθέτηση των φαρμάκων αποτελεί επείγουσα τάση στη σύγχρονη ιατρική. Στην ουσία, αυτή είναι μια αναζήτηση νέων ενδείξεων για γνωστά φάρμακα, η οποία είναι πολύ φθηνότερη από τη δημιουργία νέων. Για παράδειγμα, ένα φάρμακο για τη διόρθωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα - μετφορμίνη - διερευνάται ως πιθανός γεροπροστατευτής (ένα φάρμακο που επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής).

Κάθε όγκος αποτελείται από πολλά διαφορετικά μεταλλαγμένα κύτταρα και, κατά συνέπεια, ορισμένα κυτταρικά στελέχη μπορεί να επηρεαστούν από φάρμακα που δεν προορίζονταν αρχικά για θεραπεία σε αυτήν τη νοσολογία. Τα δεδομένα σχετικά με τη σύνθεση του όγκου λαμβάνονται χρησιμοποιώντας μια μοριακή γενετική μελέτη υλικού βιοψίας, ακολουθούμενη από ανάλυση χρησιμοποιώντας βιοπληροφορική. Στη συνέχεια, από τη βιβλιοθήκη υπαρχόντων φαρμάκων, μια ουσία βρίσκεται με αποδεδειγμένη επίδραση σε αυτόν τον συγκεκριμένο όγκο. Αυτή είναι μια από τις προσεγγίσεις στην εξατομικευμένη ιατρική - ογκολογία ακριβείας.

Έτσι, δεδομένου ότι ο όγκος είναι ετερογενής, είναι πιθανό ότι μερικά από αυτά επηρεάζονται από διαφορετικά φάρμακα. Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλά φάρμακα έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και όχι πάντα μόνο αυτό που περιμένουμε από αυτά. Ορισμένα φάρμακα ευρέος φάσματος μπορεί να έχουν επίδραση στον όγκο, αλλά είναι σημαντικά ασθενέστερα από τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία του καρκίνου. Ίσως δρουν πιο ήπια, αλλά στην πραγματικότητα δεν έχουν επαρκή επίδραση για να καταστρέψουν εντελώς τον όγκο. Και δεδομένου ότι το κύριο καθήκον του ογκολόγου είναι να καταστρέψει τον όγκο, δυστυχώς, κάποιος πρέπει να αντιμετωπίσει τις έντονες παρενέργειες των ενεργών φαρμάκων..

Vladimir Katanaev, επικεφαλής του εργαστηρίου φυσικών ενώσεων στη Σχολή Βιοϊατρικής του Ομοσπονδιακού Πανεπιστημίου της Άπω Ανατολής (FEFU), ένα πανεπιστήμιο που συμμετέχει στο έργο "5-100", καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Γενεύης:

Υπάρχουν τρεις ομάδες φαρμάκων που έχουν αντικαρκινικές ιδιότητες. Το πρώτο είναι κλασικά θεραπευτικά φάρμακα που έχουν γενική κυτταροξική και κυτταροστατική δράση, δηλαδή δηλητηριάζουν όλα τα κύτταρα του σώματος, αλλά τα καρκινικά κύτταρα, λόγω των χαρακτηριστικών τους, πεθαίνουν νωρίτερα. Αυτή η ομάδα χημειοθεραπευτικών φαρμάκων χωρίζεται σε υποομάδες ανάλογα με τον τρόπο δράσης: υπάρχουν φάρμακα που βλάπτουν το DNA ή παρεμβαίνουν στη σύνθεση νουκλεοτιδίων, υπάρχουν φάρμακα που αναστέλλουν την κυτταρική δραστηριότητα και αποτρέπουν την κυτταρική διαίρεση κ.λπ. Η δεύτερη ομάδα είναι φάρμακα στοχευμένης θεραπείας. Επηρεάζουν ορισμένους κυτταρικούς μηχανισμούς, οι οποίοι, ιδανικά, είναι χαρακτηριστικοί μόνο των καρκινικών κυττάρων και απουσιάζουν σε υγιή κύτταρα. Μεταξύ αυτών των μηχανισμών είναι ο καταρράκτης σηματοδότησης WNT, τον οποίο μελετάμε στο εργαστήριό μου. Είναι ενεργό σε ορισμένα καρκινικά κύτταρα και στα περισσότερα υγιή κύτταρα. Εάν ένα φάρμακο καταστέλλει τη δραστηριότητα αυτού του καταρράκτη με στοχευμένο τρόπο, τότε σκοτώνουμε τα καρκινικά κύτταρα που εξαρτώνται από το WNT. Η τρίτη ομάδα φαρμάκων είναι ανοσοθεραπευτική, η οποία επηρεάζει την αλληλεπίδραση καρκινικών κυττάρων με το ανοσοποιητικό σύστημα, έτσι ώστε το τελευταίο να αναγνωρίζει και να καταστρέφει αποτελεσματικότερα τα καρκινικά κύτταρα.

Γενικά, δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι τα επανατοποθετημένα φάρμακα έχουν λιγότερες παρενέργειες από τα εξειδικευμένα αντικαρκινικά φάρμακα. Ωστόσο, τα επανατοποθετημένα φάρμακα έχουν αρκετά πλεονεκτήματα. Οι δοσολογίες, οι παρενέργειες και οι συνδυασμοί τους με άλλα φάρμακα είναι ήδη γνωστοί. Υπό αυτήν την έννοια, είναι ένα βήμα μπροστά από νέες ουσίες που αναπτύσσονται ειδικά κατά του καρκίνου. Πολλές από αυτές τις νέες ουσίες δεν θα γίνουν φάρμακα ακριβώς επειδή θα έχουν απαράδεκτες τοξικές επιδράσεις..

Κατά τη σύγκριση, για παράδειγμα, του αντιβιοτικού αντιβιοτικού κλοφαζιμίνης, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του τριπλού αρνητικού καρκίνου του μαστού και του στοχευμένου αντικαρκινικού φαρμάκου vantictumab, δεν μπορούμε να πούμε ότι οι παρενέργειες της κλοφαζιμίνης είναι λιγότερο.

Δεν υπάρχει γενικός κανόνας εδώ. Οι κυτταρικές πρωτεΐνες είναι οι στόχοι των περισσότερων φαρμάκων. Έχουμε περιορισμένο αριθμό διαμορφώσεων στις οποίες διπλώνεται η αλυσίδα πρωτεΐνης. Οποιαδήποτε χημική δομή που έχει φαρμακευτική ιδιότητα (φαρμακοφόρος) που συνδέεται με πρωτεϊνικό στόχο στο σώμα μας είναι πολύ πιθανό να δεσμευτεί με κάποιο άλλο πρωτεϊνικό στόχο με παρόμοια δομή στο σώμα μας, δηλαδή θα εμφανιστεί παρενέργεια. Αυτή η παρενέργεια δεν είναι πάντα επιβλαβής και περιορίζει τη χρήση του φαρμάκου. Μερικές φορές αυτό το αποτέλεσμα είναι θετικό και έχουμε επιπλέον θεραπευτικό όφελος: αυτός ο δεύτερος πρωτεϊνικός στόχος μπορεί να απουσιάζει σε υγιή κύτταρα και να υπάρχει σε καρκινικά. Αυτή η πιθανότητα δεν είναι μηδενική για κανένα φαρμακοφόρο..

Marina Sekacheva, Διευθύντρια του Ινστιτούτου Εξατομικευμένης Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Sechenov:

Σήμερα οι επιστήμονες έχουν την ευκαιρία να εργαστούν με μεγάλες ποσότητες δεδομένων και να δημιουργήσουν σειριακά πειράματα. Αυτό αντικατοπτρίστηκε στο συζητούμενο έργο των συναδέλφων. Πολλά φάρμακα έχουν τις λεγόμενες παρενέργειες, δηλαδή τα αποτελέσματα που σχετίζονται με τον μηχανισμό δράσης τους, αλλά δεν ήταν ο σκοπός της εφεύρεσής τους. Ένα κλασικό παράδειγμα είναι το Viagra, το οποίο αρχικά δοκιμάστηκε ως καρδιαγγειακός παράγοντας, αλλά πήρε τη διανομή του για μια εντελώς διαφορετική ένδειξη. Αν μιλάμε για αντικαρκινική δραστηριότητα, υπάρχει ακόμη περισσότερο περιθώριο για επέκταση των ενδείξεων. Σχεδόν οποιαδήποτε οδός σηματοδότησης και στόχος μπορεί να αλλάξει κατά την ανάπτυξη ενός καρκινικού κυττάρου. Και αυτό είναι που κάνει αυτό το είδος εργασίας ενδιαφέρουσα. Η αντικαρκινική δραστηριότητα των μη καρκινικών φαρμάκων αποδείχθηκε ότι σχετίζεται με νέους μηχανισμούς που δεν είναι ακόμη καλά κατανοητοί. Φυσικά, αυτός είναι ο τρόπος για να βρείτε νέα φάρμακα με έναν εντελώς διαφορετικό μηχανισμό δράσης..

Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του εντέρου

Συγγραφέας: Alexey Shevchenko 06 Απριλίου 2017 22:27 Κατηγορία: Νέα

Ο ακραίος κίνδυνος της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών είναι γνωστός εδώ και πολύ καιρό. Μια από τις κύριες απειλές κατά της κατάχρησης αυτών των ισχυρών φαρμάκων, λένε οι γιατροί, είναι η ταχεία ανάπτυξη αντοχής στα βακτήρια που στοχεύουν τα αντιβιοτικά. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά έχουν επιζήμια επίδραση όχι μόνο στα παθογόνα βακτήρια, αλλά και σε όλα τα συστήματα του σώματος ως σύνολο..

Εάν ο ασθενής αρχίσει να αντιδρά στη φαρμακευτική αγωγή ή υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης των οργάνων που προκαλούνται από την επίδραση των αντιβιοτικών, οι γιατροί σταματούν αμέσως να τα παίρνουν και η κατάσταση βελτιώνεται σταδιακά. Ωστόσο, όπως έχουν δείξει πρόσφατες μελέτες, τα αποτελέσματα των αντιβιοτικών με παρατεταμένη ή ανεξέλεγκτη χρήση μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρά. Διαπιστώθηκε ότι σε αυτούς τους ασθενείς, η ανάπτυξη νεοπλασμάτων ξεκινά πολύ πιο συχνά στα έντερα, τα οποία ανά πάσα στιγμή μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικό όγκο..

Μιλάμε για εντερικούς πολύποδες (ή εντερικό αδένωμα). Σε γενικές γραμμές, κάθε πέμπτο άτομο έχει αυτά τα μικρά νεοπλάσματα (και μετά από εξήντα χρόνια σχεδόν το ήμισυ του πληθυσμού τα έχει), και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνονται καθόλου. Αλλά κάτω από δυσμενείς συνθήκες, οι πολύποδες μπορούν να εκφυλιστούν σε καρκίνο..

Μια μακροχρόνια μελέτη που διεξήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες έδειξε ότι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, πρώτον, προκαλεί αυξημένο σχηματισμό εντερικών πολύποδων και, δεύτερον, τέτοιοι πολύποδες μετατρέπονται σε καρκινικούς όγκους πολύ πιο συχνά από ότι σε ασθενείς που δεν έχουν υποβληθεί σε σοβαρή αντιβιοτική θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι σε ασθενείς που έπαιρναν αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ηλικία των 20 έως 39 ετών, στη συνέχεια, παρατηρούνται συχνότερα εκτεταμένες εντερικές αλλοιώσεις με πολύποδες και η αυξημένη ανάπτυξή τους αρχίζει σε πολύ νεαρή ηλικία..

Αποδείχθηκε ότι για να προκαλέσουμε την επιταχυνόμενη ανάπτυξη των εντερικών πολύποδων, αρκεί να παίρνουμε συνεχώς αντιβιοτικά για δύο μήνες.

Οι επιστήμονες τονίζουν ότι σε όλες τις περιπτώσεις δεν συμβαίνει κακοήθης εκφυλισμός των πολύποδων, αλλά η αυξημένη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του εντέρου σε αυτούς τους ασθενείς είναι αναμφισβήτητα..

Τα αντιβιοτικά προκαλούν δραματικές αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα, μειώνουν την ποικιλομορφία των βακτηρίων που υπάρχουν σε αυτό και μειώνουν την ικανότητα να αντιστέκονται σε επιθετικές επιδράσεις.

Όλα αυτά είναι περαιτέρω πειστικά στοιχεία ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και να πραγματοποιείται υπό την επαγρύπνηση της εποπτείας ενός καλού ειδικού..

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία του καρκίνου

Η έννοια του όρου Αντιβιοτικά στη θεραπεία του καρκίνου στην Εγκυκλοπαίδεια της Επιστημονικής Βιβλιοθήκης

Αντιβιοτικά για καρκίνο - Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια και άλλους οργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των παρασίτων πρωτόζωων

Atovaquon
και μύκητες. Πολλές θεραπείες για τον καρκίνο στοχεύουν λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία μπορούν να μειώσουν την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Τα μονοκύτταρα πρωτόζωα και τα βακτήρια σπάνια προκαλούν προβλήματα σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις σε άτομα με χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων. Λόγω του κινδύνου μολύνσεων σε καρκινοπαθείς, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται συχνά προτού καθοριστεί η ακριβής φύση της λοίμωξης. Επίσης, η επιλογή του αντιβιοτικού μπορεί να εξαρτάται από τη θέση της λοίμωξης και τον οργανισμό που προκάλεσε τη λοίμωξη..

Αυτή η λίστα περιέχει τα πιο κοινά αντιβιοτικά για τη θεραπεία του καρκίνου:

  • Atovaquone: Ένα αντιπρωτοζωικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία ενός πολύ σοβαρού τύπου πνευμονίας από Pneumocystis. Συνταγογραφείται για άτομα που εμφανίζουν σοβαρές παρενέργειες από τη σουλφαμεθοξαζόλη.
  • Aztreonam: ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αρνητικών κατά gram βακτηριακών λοιμώξεων του ουροποιητικού και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος και των γυναικείων γεννητικών οργάνων, καθώς και λοιμώξεις που υπάρχουν στο σώμα (συστηματικές λοιμώξεις ή σήψη).
  • Cefepime, ceftazidime και ceftriaxone sodium: μέλη μιας ομάδας αντιβιοτικών που ονομάζονται κεφαλοσπορίνες. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του ουροποιητικού και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεων του δέρματος, οστών, αρθρώσεων, λεκάνης και κοιλίας.
  • Σιπροφλοξασίνη: Ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για να σκοτώσει μερικά gram-αρνητικά και gram-θετικά βακτήρια και μερικά μυκοβακτήρια.
  • Φωσφορική κλινδαμυκίνη: Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηριακών λοιμώξεων σε άτομα που είναι αλλεργικά στη σουλφαδιαζίνη.
  • Γενταμυκίνη: Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλα φάρμακα.
  • Υδροχλωρική μετρονιδαζόλη: Χρησιμοποιείται για αναερόβια βακτήρια και θανάτωση πρωτόζωων.
  • Πυριμεθαμίνη: Ένα αντιπρωτοζωικό φάρμακο που χρησιμοποιείται με σουλφαδιαζίνη για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ελονοσίας σε άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν την τυπική θεραπεία.
  • Trimethoprim: Χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη και τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Υδροχλωρική βανκομυκίνη: Ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας σοβαρών gram-θετικών βακτηριακών λοιμώξεων για τα οποία άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά, συμπεριλαμβανομένων στελεχών σταφυλόκοκκου που είναι ανθεκτικά στα περισσότερα αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία του καρκίνου, καθώς και οι δόσεις τους, εξαρτώνται από το ιστορικό του ασθενούς, το στάδιο της λοίμωξης που πρέπει να θεραπευτεί, καθώς και από την παρουσία άλλων ασθενειών. Για τα παιδιά, η δόση βασίζεται συνήθως στο σωματικό βάρος και είναι χαμηλότερη από τη δόση των ενηλίκων. Για να είναι αποτελεσματική, πρέπει να ολοκληρωθεί ολόκληρη η θεραπεία με αντιβιοτικά, ακόμη και αν τα συμπτώματα της λοίμωξης έχουν εξαφανιστεί κατά την έναρξη της θεραπείας. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείται το επίπεδο των αντιβιοτικών στο σώμα σε σταθερό επίπεδο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επομένως, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται τακτικά. Εάν παραλείψετε μια δόση, θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, η χαμένη δόση θα πρέπει να παραλειφθεί. Γενικά δεν συνιστάται ο διπλασιασμός της δόσης.

Τα κοινά αντιβιοτικά μπορούν να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα

Ο Luchaino βρήκε τα πιο ισχυρά μέσα καταπολέμησης του καρκίνου.

Αυτό συνέβη σε μια συνομιλία στο δείπνο όταν ο Michael Lisanthy και η Federica Sotgia, ερευνητής καρκίνου στο εργαστήριο του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ, ρώτησαν την οκτώχρονη κόρη τους πώς θα αντιμετώπιζε τον καρκίνο. Η Camilla πρότεινε τη χρήση αντιβιοτικών, ακριβώς όπως αντιμετώπισε πρόσφατα τον πονόλαιμο μαζί τους..

Ο Μάικλ αποφάσισε να δοκιμάσει την αποτελεσματικότητα των συμβουλών της κόρης του και τρίβει κάποια αντιβιοτική κρέμα πριν και με τη σικυκλίνη σε μια μικρή ανάπτυξη στο πρόσωπό του. Αυτή η αλοιφή χρησιμοποιείται συνήθως για την καταπολέμηση της ακμής. Σύντομα, προς έκπληξή του, η νέα εξέλιξη εξαφανίστηκε χωρίς ίχνος και στη συνέχεια άρχισε να μελετά τις επιπτώσεις των αντιβιοτικών σε διάφορους τύπους καρκίνου. Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν βρεθεί ότι προκαλούν σταματήσει τα κύτταρα να παράγουν μιτοχόνδρια, τα οποία ενεργοποιούν τα καρκινικά βλαστικά κύτταρα της μητέρας, τα οποία διαδίδουν ασθένειες σε όλο το σώμα. Πειράματα αποκάλυψαν ότι τέσσερα ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά σκοτώνουν βλαστικά κύτταρα από καρκίνους μαστού, πνεύμονα, προστάτη, δέρματος και εγκεφάλου. Αυτό δεν επηρεάζει τα υγιή κύτταρα.

Ο καθηγητής Lizanti πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να είναι μια φθηνή και λογικά ασφαλής παγκόσμια θεραπεία για τον καρκίνο. Τώρα πρόκειται να δοκιμάσει τη θεωρία του στους ανθρώπους, ιδίως σε γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού. Προηγουμένως, οι γιατροί έχουν ήδη παρατηρήσει ότι οι ενέσεις δοξυκυκλίνης στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών σε ασθενείς με καρκίνο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οδήγησαν στο γεγονός ότι οι όγκοι εξαφανίστηκαν εντελώς εντός τριών εβδομάδων. Οι γονείς της Camilla σημείωσαν το ρόλο της κόρης τους στη μελέτη, συμπεριλαμβανομένου του ονόματός της μεταξύ των συγγραφέων του επιστημονικού τους έργου. Η Λιζάντι παραδέχεται ότι στην αρχή του φάνηκε μια αφελής ιδέα ότι τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του καρκίνου, αλλά η κόρη της είχε δίκιο.

Οι επιστήμονες δημιούργησαν το πρώτο αντιβιοτικό κατά του καρκίνου

Μια διεθνής ομάδα ερευνητών κατάφερε να αποκτήσει μια αντικαρκινική ουσία που ονομάζεται kedarcidin, η οποία σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε τα καρκινικά κύτταρα, καθώς και τους ανθεκτικούς στα αντιβιοτικά μικροοργανισμούς, αναφέρει το Phys.org.

Αναφέρεται ότι η ένωση ελήφθη από δείγματα εδάφους στην Ινδία πριν από πολλές δεκαετίες..

Το έδαφος είναι γνωστό ότι είναι η φυσική πηγή όλων των αντιβιοτικών που αναπτύχθηκαν από τη δεκαετία του 1940. Ωστόσο, λόγω της σύνθετης δομής της, οι ειδικοί μπόρεσαν να αναγνωρίσουν τη μοριακή δομή της kedarcidin σχετικά πρόσφατα..

Το νέο αντιβιοτικό είναι ικανό να προκαλέσει βλάβη στο DNA του στόχου και έτσι να εμποδίσει την περαιτέρω ανάπτυξή του. Ο μηχανισμός είναι επίσης σχετικός με κακοήθη κύτταρα..

Για παράδειγμα, η ένωση σχεδιάζεται να χρησιμοποιηθεί κατά των λευχαιμιών και των κυττάρων μελανώματος.

«Ελπίζουμε ότι αυτή η γνώση θα μας βοηθήσει να αναπτύξουμε την επόμενη γενιά αντιβιοτικών και αντικαρκινικών παραγόντων», δήλωσε ο Dr. Martin Lear της Σχολής Χημείας του Πανεπιστημίου του Λίνκολν..

Επίσης, σε περαιτέρω εργασίες, οι ερευνητές σκοπεύουν να αποκαλύψουν τους μηχανισμούς της kedarcidin που τον καθιστούν αποτελεσματικό κατά του καρκίνου.

Γιατί τα αντιβιοτικά προκαλούν καρκίνο του εντέρου

Στον καρκίνο του εντέρου, τα κακοήθη νεοπλάσματα στο 99% των περιπτώσεων επηρεάζουν την κάτω πεπτική οδό. Η ογκολογία έχει τις ρίζες της στο βλεννογόνο επιθήλιο. Οι τομές του παχέος εντέρου είναι πιο ευαίσθητες σε παθογόνες διεργασίες, καθώς το επιθήλιο του λεπτού εντέρου απορρίπτεται γρήγορα και αντικαθίσταται από "φρέσκα", και τα καρκινικά κύτταρα δεν εξελίσσονται σε επεμβατική ανάπτυξη.

Πολλοί παράγοντες προκαλούν ανωμαλίες στη δομή και τη διαίρεση των κυττάρων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μιας πρόσφατης μελέτης, στην οποία εργάστηκαν επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Hopkins, μετέτρεψαν την έννοια της αιτιολογίας και της παθογένεσης της νόσου: η συχνή χρήση αντιβιοτικών είναι μια από τις αιτίες του καρκίνου του εντέρου.

Τι είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου

Ο καρκίνος του εντέρου είναι ένα γενικευμένο όνομα για νεοπλάσματα που προκαλούνται από μεταλλάξεις σε κυτταρικό επίπεδο. Στα αρχικά στάδια της ογκολογίας, δεν υπάρχουν σημάδια μετάστασης, αλλά καθώς εξελίσσονται, οι όγκοι εμφανίζονται σε κοντινούς ιστούς και με την πάροδο του χρόνου, σε άλλα όργανα. Ο κυτταρικός άτυπος στο πλαίσιο της νόσου του εντέρου διαγιγνώσκεται στο ήπαρ, στον προστάτη. Συχνά επηρεάζονται τα γυναικεία όργανα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή, δηλαδή η μήτρα και οι ωοθήκες.

Συνήθως, τα συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου εμφανίζονται σε άτομα μετά την ηλικία των 40 ετών, αλλά, καθώς αναπτύσσεται η αστικοποίηση και άλλοι παράγοντες, η διάγνωση του «καρκίνου» γίνεται όλο και περισσότερο σε νέους, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών..

Αιτίες καρκίνου

Δεν υπάρχει κανένας λόγος που να προκαλεί καρκίνο. Ορισμένοι παράγοντες συνδυάζονται για να οδηγήσουν στην ασθένεια, όπως:

  • Ανθυγιεινός τρόπος ζωής (καθιστικός)
  • Κάπνισμα και αλκοόλ
  • Κακή οικολογία;
  • Κληρονομική προδιάθεση.

Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο Hopkins, οι οποίοι διεξήγαγαν μελέτη σχετικά με την εμφάνιση του παραθύρου, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι άνθρωποι που συνταγογραφούνται τακτικά αντιβιοτικά διατρέχουν κίνδυνο. Κατά κανόνα, αυτά είναι άτομα με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες..

Όσο περισσότερες σειρές αντιβιοτικών φαρμάκων με πενικιλίνη και κεφαλοσπορίνη στη σύνθεση, τόσο υψηλότεροι είναι οι κίνδυνοι νεοπλασμάτων.

Μια αποδεδειγμένη σύνδεση με τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι:

  • Τρώγοντας κόκκινο κρέας;
  • Μια μεγάλη ποσότητα εξευγενισμένου φαγητού στη διατροφή.

Η δραματική «αναζωογόνηση» του καρκίνου του παχέος εντέρου, η οποία καταδεικνύεται από στατιστικά στοιχεία, σχετίζεται με την παχυσαρκία.

Στάδια και συμπτώματα

Υπάρχουν τέσσερα στάδια καρκίνου του εντέρου, τα συμπτώματα του οποίου αυξάνονται καθώς αυξάνεται αυτή η τιμή. Ένα ακόμη στάδιο της ογκολογικής νόσου διακρίνεται κρυφά - μηδέν, στο οποίο αρχίζει η πυρήνωση στο επιθήλιο, τα νεοπλάσματα είναι πρακτικά αόρατα και είναι εξαιρετικά δύσκολο να τα διαγνωστούν..

Η ταχεία ανάπτυξη των παθογόνων κυττάρων μπορεί να παρατηρηθεί ξεκινώντας από το πρώτο στάδιο: η διαίρεσή τους εμφανίζεται με ανώμαλο ρυθμό, αλλά ο όγκος δεν παραβιάζει το έντερο και δεν δίνει μεταστάσεις. Τα συμπτώματα είναι ήπια (μικρές διαταραχές στα κόπρανα) και δεν επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Σε αυτό το στάδιο, οι ανωμαλίες μπορούν να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση. Ως εκ τούτου, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν προσοχή, ακόμη και σε φαινομενικά ασήμαντες αλλαγές στα κόπρανα (υπόκεινται σε τακτική επανάληψη).

Στο επόμενο στάδιο (δεύτερο), ο όγκος φτάνει σε διάμετρο 3-5 εκατοστά. Τα παθογόνα κύτταρα εισβάλλουν στο εντερικό τοίχωμα και σταδιακά εξαπλώνονται στους κοντινούς ιστούς.

Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του εντέρου, ο όγκος αυξάνεται περαιτέρω σε μέγεθος. Σε αυτό το στάδιο, επηρεάζονται όλοι οι ιστοί CT στο σημείο του νεοπλάσματος και ξεκινά η δύσκολα αναστρέψιμη διαδικασία μετάστασης..

Στο στάδιο 4, ο όγκος μπορεί να έχει τα πιο απροσδόκητα μεγέθη και μπορεί να υπάρχουν μεταστάσεις, ακόμη και σε απομακρυσμένα όργανα. Το 99% των διαγνωσμένων περιπτώσεων ογκολογίας στο τελευταίο στάδιο έχουν κακή πρόγνωση. Οι γιατροί δεν στοιχηματίζουν στα επιτυχή αποτελέσματα της θεραπείας του καρκίνου του εντέρου, αλλά στον ασθενή παρέχεται φαρμακευτική αγωγή με στόχο την αναλγητική δράση και τη διατήρηση των λειτουργιών των οργάνων και των συστημάτων στο σώμα.

Ο πιο διαδεδομένος καρκίνος

Ο Πρόεδρος της Επιστημονικής Εταιρείας Γαστρεντερολόγων Leonid Lazebnik, σε μια από τις τελευταίες επιστημονικές κριτικές σχετικά με το θέμα των νεοπλασμάτων σε διάφορα μέρη του εντέρου, σημείωσε: υπάρχουν ορισμένες αποδεδειγμένες θεωρίες που δείχνουν σημαντικό ρόλο μικροοργανισμών που ζουν στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι οποίοι προκαλούν καρκίνο του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου.

Σύμφωνα με τον καθηγητή, έχει μελετηθεί αξιόπιστα ότι για την εμφάνιση νεοπλασμάτων, ορισμένοι παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν. Οι μικροοργανισμοί σε μία περίπτωση είναι ουδέτεροι και σε μια άλλη, υπόκεινται σε πολλαπλές συμπτώσεις, συνεπάγονται παθογόνες αλλαγές. Ο L. Lazebnik, βασιζόμενος στα αποτελέσματα της έρευνας, δεν αποκλείει ότι η λήψη φαρμάκων οδηγεί σε τέτοιες συνέπειες. Οποιαδήποτε φάρμακα που επηρεάζουν την εντερική μικροχλωρίδα είναι επικίνδυνα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών που προκαλούν δυσβολία.

Η λήψη αντιβιοτικών, σύμφωνα με τις διεθνείς συστάσεις, πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και μόνο για άμεσες ενδείξεις. Τέτοια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται στη θεραπευτική διαδικασία σε συνδυασμό με φάρμακα που υποστηρίζουν τη μικροχλωρίδα και έχουν αποκαταστατική επίδραση στις εντερικές μεταβολικές διεργασίες. Στη Ρωσία και σε άλλες χώρες, αυτός ο κανόνας συχνά ξεχνάμε..

Στο πλαίσιο των συζητήσεων για το θέμα του καρκίνου στην CT, οι επιστήμονες μοιράζονται τα σχέδιά τους για το μέλλον, στο οποίο ελπίζουν να παρουσιάσουν την ιδανική φαρμακευτική φόρμουλα για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Προφανώς, θα περιλαμβάνει βακτήρια που ζουν στο παχύ έντερο. Επιστήμονες από όλο τον κόσμο έχουν ήδη αρχίσει να εργάζονται για να βρουν μια λύση και σύνθεση ενός τέτοιου προβιοτικού..

Αποφυγή αντιβιοτικών για την πρόληψη του καρκίνου του εντέρου

Μπορείτε να προστατέψετε τον εαυτό σας αρνούμενοι να πάρετε φάρμακα που οδηγούν σε ανισορροπία στη μικροχλωρίδα CT; Αυτή η ερώτηση είναι απόλυτα λογική και εμφανίζεται συχνά. Παρά την αποδεδειγμένη «ενοχή» των αντιβιοτικών, οι ειδικοί πιστεύουν ομόφωνα ότι ο ρόλος των ναρκωτικών είναι διφορούμενος, καθώς η ογκολογία δεν εμφανίζεται τόσο από τις επιπτώσεις τους, αλλά από τις ασθένειες που αντιμετωπίζουν..

Όπως και πριν, οι γιατροί δεν μπορούν να εντοπίσουν μια μόνο αιτία καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά αναγνωρίζουν την κληρονομικότητα ως έναν από τους ισχυρούς παράγοντες. Τα άτομα με σύνδρομο Lynch, πολύποδα και άτομα που πάσχουν από φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn) έχουν αυξημένο κίνδυνο να αρρωστήσουν..

Διάγνωση μετά τη σφαγή

Τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια του καρκίνου του εντέρου είναι ήπια και σχεδόν απουσιάζουν. Για το λόγο αυτό, στο 40 τοις εκατό των περιπτώσεων, η καθυστερημένη διάγνωση οδηγεί σε θνησιμότητα εντός ενός έτους από τη στιγμή που γίνεται η διάγνωση. Σε περίπου 30 τοις εκατό των ασθενών, η παθολογία προσδιορίζεται μετά τον θάνατο..

Η δυσκοιλιότητα και η διάρροια είναι μερικά από τα σημάδια της αξονικής τομογραφίας. Η βλέννα ή το αίμα στα κόπρανα είναι ένας πιο τρομερός δείκτης. Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μη προγραμματισμένη εξέταση..

Για την εξάλειψη των κινδύνων παθολογίας, συνιστάται να προσέχετε τα προληπτικά μέτρα. Για παράδειγμα, οι γαστρεντερολόγοι επιμένουν στη χρησιμότητα της συμπερίληψης λαχανικών και φρούτων στη διατροφή, τα οποία διαδραματίζουν έναν ιδιαίτερο ρόλο μιας «οδοντόβουρτσας» για το γαστρεντερικό σωλήνα..

Καρκίνος του εντέρου και διάγνωση

Είναι δύσκολο να εντοπιστούν σημάδια καρκίνου του εντέρου στα αρχικά στάδια. Για αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν δείγματα κοπράνων για μια μελέτη για απόκρυφο αίμα. Για να βοηθήσουμε τους γαστρεντερολόγους, μια άλλη τεχνική είναι η κολονοσκόπηση. Αυτές οι δύο μελέτες παρουσιάζονται σε όλα τα άτομα άνω των 40 κάθε 2 χρόνια. Όσοι έχουν κληρονομική προδιάθεση πρέπει να εξετάζονται ετησίως, ξεκινώντας από 25-30 χρόνια.

  1. Εξέταση, κατά την οποία διενεργείται: ψηφιακή εξέταση του ορθού, προσδιορισμός αιμορραγίας, ψηλάφηση της κοιλιάς και πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
  2. Εργαστηριακές εξετάσεις που περιλαμβάνουν κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση κοπράνων.
  3. Οργανο τεχνικές όπως κολονοσκόπηση, ιριδοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση και ενδοσκόπηση κάψουλας.

Η βιοψία είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου. Κατά τη διάρκεια της οργανολογικής εξέτασης, ο γιατρός λαμβάνει μικρά δείγματα τμήματος του εντερικού τοιχώματος, τα οποία στη συνέχεια τοποθετούνται σε ειδική λύση και αποστέλλονται σε εργαστήριο όπου μελετούνται τα κύτταρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών εξετάσεων, ο ιστολόγος δίνει ένα συμπέρασμα που επιβεβαιώνει ή αντικρούει τα σημάδια των νεοπλασμάτων.

Θεραπεία και πρόγνωση

Σε αντίθεση με άλλους τύπους ογκολογίας, η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του εντέρου δεν δίνει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία (δεν επηρεάζει την εστίαση), αλλά συνταγογραφείται προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω ανάπτυξη όγκου και μετάσταση. Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται για την εξάλειψη των άτυπων κυττάρων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος πιστεύεται ότι αποτρέπει υποτροπές..

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του παχέος εντέρου των δύο πρώτων σταδίων είναι αποτελεσματική σε 90 τοις εκατό των περιπτώσεων. Εκτός από τη ριζική μέθοδο, ραδιόφωνο και χημειοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο συγκρότημα.

Η πιθανότητα επιβίωσης, που υπόκειται σε έγκαιρη διάγνωση (στο πρώτο στάδιο), φτάνει το 90%. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, το μέγεθος και τη θέση..

Το ποσοστό της πιθανότητας ενός ευνοϊκού αποτελέσματος όταν ανιχνεύεται καρκίνος στο δεύτερο στάδιο κυμαίνεται από 56-84. Στο τρίτο στάδιο, το 55% των ασθενών επιβιώνουν και ο καρκίνος του εντέρου στο τέταρτο στάδιο, σε 99 περιπτώσεις από τις 100, είναι θανατηφόρος.

Αντιβιοτικά για καρκίνο

Για πρώτη φορά, τα αντιμικροβιακά φάρμακα για ουδετεροπενία συνταγογραφήθηκαν προφυλακτικά στις αρχές της δεκαετίας του '70 του ΧΧ αιώνα. για τη μείωση του αριθμού των απειλητικών για τη ζωή μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με λευχαιμία. Σημειώθηκε ότι η συχνότητα των λοιμώξεων σε αυτούς τους ασθενείς αυξήθηκε σημαντικά κατά την περίοδο της έντονης κυτταροστατικής βλάβης του εντερικού βλεννογόνου - συνήθως την 10-14η ημέρα από την έναρξη της χημειοθεραπείας.

Τις περισσότερες φορές, οι αιτιολογικοί παράγοντες ήταν αρνητικά κατά gram αερόβια βακτήρια, η κύρια δεξαμενή των οποίων ήταν το έντερο. Ο στόχος της πρόληψης ήταν η μείωση του αριθμού των βακτηρίων αυτής της ομάδας, καθώς και των μυκητιακών παθογόνων και των εντεροκόκκων στο έντερο. Για αυτό, χρησιμοποιήθηκαν αγωγές που περιελάμβαναν εντερική χορήγηση μη απορροφήσιμων αντιβιοτικών. Ένας συνδυασμός γενταμικίνης, βανκομυκίνης (βανκοκίνη, βανκολίνης) και νυστατίνης ήταν κοινός.

Αυτή η αγωγή είχε περιορισμένη αποτελεσματικότητα και επίσης συχνά προκάλεσε δυσπεπτικές διαταραχές και μειωμένη αντοχή στον εντερικό αποικισμό λόγω βλάβης στην κοινόχρηστη προστατευτική χλωρίδα. Επιλεκτικές μέθοδοι απολύμανσης επιτρέπουν τη διατήρηση της αντοχής στον αποικισμό.

Σχέδια επιλεκτικής χημειοπροφύλαξης από του στόματος λοίμωξης σε ουδετεροπενικούς ασθενείς

Επιλεκτική από του στόματος αντιμικροβιακή (αντιβακτηριακή) προφύλαξη σε καρκινοπαθείς με ουδετεροπενία

Μερική ή επιλεκτική απολύμανση μπορεί να διατηρήσει σημαντικό μέρος της φυσικής αναερόβιας χλωρίδας. Για αυτό, συγκεκριμένα, μη απορροφήσιμα φάρμακα όπως η φραμικιδίνη ή η νεομυκίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με κολιστίνη, σε συνδυασμό με το αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό νυστατίνη ή την αμφοτερικίνη Β. Πρόσφατα, ένας συνδυασμός απορροφήσιμων φαρμάκων που έχουν συστηματικό αποτέλεσμα, όπως η συν-τριμοξαζόλη (δισεπτόλη, cotrim), με μη απορροφήσιμα φάρμακα. Τέτοιοι συνδυασμοί δίνουν τοπικό και συστηματικό αποτέλεσμα. Η κο-τριμοξαζόλη είναι δραστική έναντι ενός ευρέος φάσματος αερόβιων βακτηρίων που προκαλούν αναπνευστικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των πνευμονιόκοκκων και του Haemophilus influenzae, και είναι επίσης σε θέση να αποτρέψει λοιμώξεις που προκαλούνται από πνευμονοκύστες.

Το φάσμα δράσης του περιλαμβάνει επίσης Staphylococcus aureus και gram-αρνητικά εντερικά βακτήρια. Οι ελεγχόμενες δοκιμές πρόληψης έχουν δείξει το όφελος της κοτριμοξαζόλης έναντι του εικονικού φαρμάκου. Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής και την έλλειψη δραστικότητας κατά του Pseudomonas aeruginosa, το οποίο απαιτεί τον συνδυασμό του με την κολιστίνη. Επιπλέον, η κο-τριμοξαζόλη είναι σε θέση να καθυστερήσει την ανάρρωση της αιματοποίησης σε ασθενείς μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών..

Η εισαγωγή στην κλινική πρακτική τέτοιων φθοροκινολονών όπως η σιπροφλοξασίνη (tsiprobay, cifran, ciplox), ofloxacin (tarivid), norfloxacin (norocin) και pefloxacin (peflocin), έχει επεκτείνει περαιτέρω την ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για επιλεκτική προφύλαξη. Αυτό οφείλεται στην καλύτερη ανοχή τους, στις λιγότερες παρενέργειες και στην απουσία αρνητικής επίδρασης στην αιματοποίηση..

Ειδικές ενδείξεις για την απολύμανση του εντέρου σε ουδετεροπενικούς ασθενείς

Το φάσμα δραστικότητας των φθοροκινολονών περιλαμβάνει τους αιτιολογικούς παράγοντες των περισσότερων λοιμώξεων (gram-αρνητικά βακτήρια, Staphylococcus aureus, πολλά από τους αρνητικούς στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκους). Ταυτόχρονα, οι πράσινοι στρεπτόκοκκοι και οι εντερόκοκκοι είναι ασθενώς ευαίσθητοι στις φθοροκινολόνες των πρώτων γενεών. Στα τέλη της δεκαετίας του '90, οι λεγόμενες αναπνευστικές φθοροκινολόνες εμφανίζονται στην κλινική πρακτική, οι οποίες είναι πολύ πιο δραστικές έναντι των στρεπτόκοκκων (λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη).

Τα αποτελέσματα των ελεγχόμενων μελετών σχετικά με την προφυλακτική χρήση της τοξοξίνης και της σιπροφλοξασίνης έχουν δείξει τα πλεονεκτήματά τους στην πρόληψη λοιμώξεων που προκαλούνται από αρνητικά κατά gram παθογόνα σε σύγκριση με την κο-τριμοξαζόλη. Ταυτόχρονα, ο συνολικός αριθμός λοιμώξεων που προκαλούνται από θετικά κατά gram παθογόνα και μολυσματική θνησιμότητα δεν μειώθηκε με τη χρήση αυτών των φαρμάκων..

Ο συνδυασμός της σιπροφλοξασίνης με φάρμακα δραστικά έναντι των στρεπτόκοκκων (πενικιλλίνη, ριφαμπικίνη) μείωσε ελαφρώς την πιθανότητα λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτά τα παθογόνα, αλλά αύξησε την τοξικότητα της θεραπείας. Τα μειονεκτήματα της προφυλακτικής χρήσης φθοροκινολονών περιλαμβάνουν τον κίνδυνο επιλογής ανθεκτικών στελεχών (Escherichia coli), καθώς και την αδυναμία χρήσης αυτών των αποτελεσματικών φαρμάκων για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων στο μέλλον. Επομένως, η προφύλαξη δεν πρέπει να χορηγείται τακτικά σε όλους τους ουδετεροπενικούς ασθενείς. Η χρήση αυτής της προσέγγισης ενδείκνυται μόνο για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών, ταχέως εξελισσόμενων λοιμώξεων..

Σύμφωνα με τη σύσταση της Αμερικανικής Μολυσματικής Εταιρείας (IDSA) 2002 σχετικά με τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων σε καρκινοπαθείς ασθενείς με ουδετεροπενία, αυτή η ομάδα μπορεί να περιλαμβάνει ασθενείς με αναμενόμενη μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων μικρότερη από 0,1 x 109 / L, την παρουσία βλαβών βλεννογόνων και (ή) δέρμα, βρογχική απόφραξη ή οντογενή λοίμωξη. Συνιστάται επίσης τακτική προφυλακτική χορήγηση κοτριμαξοζόλης ή πενταμιδίνης σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από P. carinii (μεταμόσχευση μυελού των οστών).

Χημειοπροφύλαξη δερματικής λοίμωξης σε καρκινοπαθείς

Μια εφάπαξ ένεση βανκομυκίνης ή τεϊκοπλανίνης μπορεί να μειώσει τις επιπλοκές της ενδοφλέβιας τοποθέτησης καθετήρα όταν χορηγείται υπό συνθήκες βαθιάς ουδετεροπενίας. Ταυτόχρονα, ο προσεκτικός καθετηριασμός με ελάχιστη βλάβη των ιστών, που πραγματοποιήθηκε πριν από τη χημειοθεραπεία, είναι σε θέση να αποτρέψει καλύτερα τη μόλυνση..

Η περιοδική πλύση των καθετήρων με διαλύματα με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες μειώνει τη συχνότητα του μικροβιακού αποικισμού της εσωτερικής τους επιφάνειας. Τα τελευταία χρόνια, έχει αρχίσει να χρησιμοποιείται μια πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης του αποικισμού: ουσίες με αντιβακτηριακές ιδιότητες (χλωριούχο βενζαλκόνιο, μινοκυκλίνη ή φουσιδίνη) ενσωματώνονται στο πολυμερές των καθετήρων ή η επιφάνειά τους εμποτίζεται με άργυρο, γεγονός που μειώνει τη συχνότητα των λοιμώξεων στην κυκλοφορία του αίματος.