Κύριος
Οστεώματα

Τι είναι το εγκεφαλικό μηνιγγίωμα, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, μέθοδοι αφαίρεσης όγκου, πρόγνωση επιβίωσης

Από το άρθρο θα μάθετε τα χαρακτηριστικά του μηνιγγίωμα του εγκεφάλου, τους λόγους ανάπτυξης του όγκου, τα συμπτώματα και τη θεραπεία, την πρόληψη, την πρόγνωση της νόσου.

Το μηνιγγίωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται πολύ αργά από τις μεμβράνες και τα αγγεία του εγκεφάλου.

Πού εντοπίζεται ο όγκος

Το μηνιγγίωμα μπορεί να φαίνεται διαφορετικό, αλλά χαρακτηρίζεται πάντα από στρογγυλό σχήμα, πυκνή υφή και προσάρτηση της βάσης σε σκληρές επιφάνειες. Σε ειδικές περιπτώσεις, μπορεί να ασβεστοποιηθεί, να γίνει ακόμη πιο πυκνό.

Στο καλοήθη μηνιγγίωμα σύμφωνα με το ICD 10 εκχωρήθηκε ο κωδικός C71 και κακοήθης - D33. Οι γιατροί διακρίνουν έναν μεγάλο αριθμό τύπων όγκων, επειδή μπορεί να έχει διαφορετική σύνθεση και τόπο σχηματισμού.

Κατά κανόνα, το νεόπλασμα βρίσκεται στα επιφανειακά μέρη του εγκεφάλου, αλλά μερικές φορές μπορεί να προκύψει σε άλλα μέρη του κρανίου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν το μηνιγγίωμα είναι καρκίνος. Ο τόπος εντοπισμού μπορεί να είναι:

  • μεγάλα ημισφαίρια
  • ινιακά όργανα
  • σπηλαιώδης κόλπος
  • τεντωμένο φιλέτο;
  • τα φτερά του σφανοειδούς οστού.
  • γωνιακή παρεγκεφαλίδα;
  • πυραμίδα του κροταφικού οστού.
  • παρασιγγειακός κόλπος.

Είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθεί η παρουσία όγκου σε τέτοια μέρη. Για το λόγο αυτό, συχνά βρίσκεται μετά από σημαντική αύξηση. Στο 97% των περιπτώσεων, το νεόπλασμα είναι καλοήθη.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν έναν μεγάλο αριθμό τύπων μηνιγγιώματος. Αυτό οφείλεται στην ποικιλία πιθανών εντοπισμών και χαρακτηριστικών του νεοπλάσματος. Η κύρια ταξινόμηση συνεπάγεται διαίρεση σε τρεις μοίρες:

  • Αγαθός. Οι προοπτικές είναι σχεδόν πάντα ευνοϊκές, η ανάπτυξη είναι αργή, εύκολο να αφαιρεθεί.
  • Ατυπος. Απαιτεί ποιοτικό έλεγχο, μεγαλώνει γρήγορα, μπορεί να αναπτυχθεί στον μυελό, υπάρχει μια τάση υποτροπής.
  • Κακοήθης (θηλώδεις, αναπλαστικές). Επίσης ονομάζεται μηνιγγιοσάρκωμα, μεγαλώνει πολύ γρήγορα, η αφαίρεση δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μεγάλη πιθανότητα υποτροπής.

Επίσης, πολλά επιπλέον είδη διακρίνονται με βάση τα τοπικά χαρακτηριστικά. Τι είναι το μηνιγγίωμα:

  • Falx - που σχηματίζεται κατά τη διαδικασία του δρεπανιού, χαρακτηρίζεται από σπασμούς και επιληψία, ο ασθενής μπορεί να παραλύσει μερικώς.
  • Απολιθωμένος τύπος - ο ασθενής είναι ιδιαίτερα κουρασμένος, πάσχει από αδυναμία και ζάλη.
  • Αναπλαστικό - οι λόγοι για αυτόν τον τύπο μηνιγγιώματος δεν είναι ακριβώς γνωστοί, συμπτωματικά δεν εντοπίζεται η ασθένεια, είναι κακοήθης.
  • Parasagittal - διακρίνεται από την εμφάνιση υπέρτασης, επιληπτικών κρίσεων, υπάρχουν προβλήματα με την κινητική δραστηριότητα, η εκδήλωση της οποίας επηρεάζει μόνο την πλευρά του σώματος απέναντι από την πλευρά της εγκεφαλικής βλάβης από τον όγκο.
  • Μηνιγγειοθηλιώματα - τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά αδύναμα και ο όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά.
  • Το κυρτό μηνιγγίωμα της χρονικής περιοχής - τα προβλήματα με την ακοή και την ομιλία είναι χαρακτηριστικά.
  • Μηνιγγίωμα μετωπιαίου λοβού - εκδηλώσεις αυτού του τύπου όγκου επηρεάζουν την ψυχή του ασθενούς, δεν μπορεί να συγκεντρωθεί, διακρίνεται από αδιαφορία και παθητικότητα, με την ανάπτυξη του όγκου να αρχίζει να δείχνει επιθετικότητα, μπορεί να αντιμετωπίσει ψευδαισθήσεις και κατάθλιψη.
  • Ασβεστοποιημένο μηνιγγίωμα του βρεγματικού μέρους - που χαρακτηρίζεται από μειωμένο προσανατολισμό στο διάστημα, αποτυχίες στη συσχετιστική σκέψη, ψυχικές διαταραχές.
  • Εγκεφαλικό μηνιγγίωμα - μπορεί να επηρεάσει το τεντόριο ή το ημισφαίριο, διακρίνεται από μειωμένο συντονισμό κινήσεων, προβλήματα όρασης και το τελευταίο αφορά μόνο ένα μάτι.
  • Το μηνιγγίωμα της φυματίωσης του sella turcica είναι ένας από τους ασφαλέστερους τύπους ασθενειών, ένας τέτοιος όγκος μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. επηρεάζει αρνητικά την όραση ενός ματιού.

Υπάρχουν και άλλοι τύποι μηνιγγίωμα: ινώδες, εκκριτικό, μεταβατικό, ανάμεικτο, psammomatous, microcystic, metaplastic, lymphotic, chordoid, clear cell, rhabdoid. Διακρίνονται επίσης ξεχωριστά είδη, που αντιστοιχούν στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της κεφαλής. Όλα αυτά συχνά δεν χρησιμοποιούνται στη διάγνωση..

Οι περισσότεροι τύποι όγκων είναι θεραπεύσιμοι, έτσι οι ασθενείς έχουν μεγάλη πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης..

Ιστολογικές μορφές μηνιγγιώματος

Ανάλογα με τη δομή του ιστού, διακρίνονται τρεις τύποι όγκων, οι οποίοι χαρακτηρίζουν την κακοήθησή του..

Βαθμός κακοήθειαςΧαρακτηριστικό γνώρισμαΙστολογική παραλλαγή του όγκου
1ος βαθμός: έως 92-95%Καλοήθης χαρακτήρας, απουσία ατυπίας και εισβολή στους γύρω ιστούς, αργή ανάπτυξη, ευνοϊκή πρόγνωση, χαμηλό ποσοστό υποτροπήςΜια τυπική παραλλαγή ενός όγκου, που περιλαμβάνει 9 υποτύπους: μηνιγγιτοσωματικές, ινώδεις, μεταβατικές, ψυχοματώδεις, αγγειοματώδεις, μικροκυστικές, εκκριτικές, με αφθονία λεμφοκυττάρων, μεταπλαστικά
2ος βαθμός: έως 4-5%Άτυπος χαρακτήρας, ταχύτερη και πιο επιθετική ανάπτυξη, υψηλότερος ρυθμός υποτροπής, λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωσηΆτυπη παραλλαγή ενός όγκου, συμπεριλαμβανομένων 3 υποτύπων: άτυπα, χορτοειδή, διαυγή κύτταρα
3ος βαθμός: περίπου 1-3%Κακοήθης χαρακτήρας, επιθετική ανάπτυξη, που συνοδεύεται από εισβολή στους γύρω ιστούς, υψηλό ποσοστό υποτροπής, κακή πρόγνωσηΚακοήθης παραλλαγή ενός όγκου, συμπεριλαμβανομένων 3 υποτύπων: αναπλαστικός, ραβδοειδής, θηλώδης.

Οι αιτίες της ανάπτυξης όγκου

Οι ακριβείς λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται το μηνιγγίωμα δεν έχουν εντοπιστεί. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι ακριβώς χρησιμεύει ως ώθηση για τον σχηματισμό του, αλλά, ωστόσο, με βάση τις παρατηρήσεις των ασθενών, έχουν εντοπιστεί οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου:

  • ηλικίας άνω των 40 ετών
  • η επίδραση των ορμονών του φύλου. Οι γυναίκες είναι ευαίσθητες στην ασθένεια 3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες, οπότε μπορούμε να μιλήσουμε για την επίδραση των οιστρογόνων και της προγεστερόνης στην ανάπτυξη του όγκου. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη λήψη ορμονών και την εγκυμοσύνη. Έχει αποδειχθεί ότι η ανάπτυξη του όγκου επιταχύνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στους άνδρες, η κακοήθη μορφή μηνιγγιώματος διαγιγνώσκεται συχνότερα.
  • ακτινοβολία. Προηγουμένως, οι υψηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας πιστεύεται ότι προάγουν το σχηματισμό όγκων, αλλά η τρέχουσα έρευνα επιβεβαιώνει ότι αυτές είναι χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας.
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η συνέπεια του τραύματος που υπέστη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ενός νεοπλάσματος.
  • γενετικοί παράγοντες. Η ανάπτυξη κακοήθους μορφής πολλαπλών μηνιγγιώσεων διευκολύνεται από ένα ελάττωμα στο χρωμόσωμα 22. Βρίσκεται κοντά στο γονίδιο νευροϊνωμάτωσης τύπου 2 (NF 2).

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου. Όσο πιο κοντά στον εγκεφαλικό φλοιό βρίσκεται η μάζα που καταλαμβάνει το διάστημα, τόσο πιο συχνά εκδηλώνεται η ασθένεια από επιληπτικές κρίσεις..

Με τον εντοπισμό του όγκου με παρασιτικό, δεν υπάρχουν συμπτώματα μειωμένης δυναμικής του CSF, καθώς με μια τέτοια διάταξη, δεν συμβαίνει συμπίεση των οδών του CSF. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το μηνιγγίωμα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κλινική εικόνα εκδηλώνεται σε προχωρημένα, προχωρημένα στάδια..

Επιπλέον, τα συμπτώματα που προκαλούνται από συμπίεση και μετατόπιση του εγκεφάλου έρχονται στο προσκήνιο. Τα κρανιακά νεύρα επηρεάζονται συχνότερα, εμφανίζονται οφθαλμικές διαταραχές, εμφανίζεται διπλή όραση μπροστά στα μάτια.

Όταν ο όγκος βρίσκεται μεταξύ των εσωτερικών επιφανειών των μετωπιαίων λοβών, στην προβολή του πρόσθιου τρίτου του ανώτερου διαμήκους κόλπου, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται 10-15 χρόνια μετά την έναρξη της ανάπτυξης όγκου και προχωρούν πολύ ήπια.

Διαταραχές της δυναμικής του ΚΠΣ έρχονται στο προσκήνιο, η οποία εκδηλώνεται από το σύνδρομο της αρτηριακής υπέρτασης. Υπάρχει πονοκέφαλος που συνοδεύεται από εμετό στο ύψος του πόνου. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, υποδηλώνοντας μια μετατόπιση του εγκεφάλου από μπροστά προς τα πίσω στην κρανιακή κοιλότητα.

Εάν το μηνιγγίωμα βρίσκεται στο πρόσθιο κρανιακό βόθριο, όπου διέρχεται το οσφρητικό, οπτικό νεύρο, τότε αναπτύσσεται παραβίαση της αίσθησης της όσφρησης, της όρασης, της ψυχής. Οι ψυχικές διαταραχές εκδηλώνονται από στοιχεία της μετωπικής ψυχής, η οποία χαρακτηρίζεται από ευφορία, επίπεδη αστεία, σεξουαλική αναστολή, τάση αντικοινωνικής συμπεριφοράς, η νοημοσύνη μειώνεται σταδιακά.

Τα οπτικά νεύρα συμπιέζονται από έναν μεγάλο όγκο, ως εκ τούτου, εμφανίζεται ως το τελευταίο από όλα τα παραπάνω συμπτώματα. Αναπτύσσει μείωση της όρασης στην προσβεβλημένη πλευρά λόγω ατροφίας του οπτικού νεύρου από την πίεση.

Στην αρχή της αύξησης του μηνιγγίωμα στην περιοχή του φυματιώματος του sella turcica, οι οπτικές διαταραχές αναπτύσσονται πρώτα, είναι σημαντικές, καθώς η τομή των οπτικών νεύρων βρίσκεται σε αυτήν τη ζώνη. Λαμβάνοντας υπόψη ότι σε αυτήν την περιοχή υπάρχει μια εγκεφαλική και η υπόφυση, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα βλάβης σε αυτές τις ζώνες..

Η υποθαλαμική-υπόφυση χαρακτηρίζεται από παραβίαση της θερμορύθμισης, του νερού, του αλατιού, του μετάλλου, του λίπους, του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Τα ενδοκρινικά όργανα, οι ενδοκρινείς αδένες υποφέρουν, η παραγωγή ορμονών διαταράσσεται, ο ύπνος και η εγρήγορση υποφέρουν.

Αυξημένη όρεξη, αρτηριακή υπέρταση, αρρυθμία, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα διακοπών στην εργασία της καρδιάς, σεξουαλικές δυσλειτουργίες με τη μορφή πρώιμης εμμηνόπαυσης, ανικανότητα γίνονται κοινά συμπτώματα..

Κίνδυνος μηνιγγιώματος

Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, εάν ο όγκος συνεχίσει να εξελίσσεται, θα αρχίσουν να εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές. Αυτό ισχύει επίσης όταν το μηνιγγίωμα είναι μικρό αλλά κακοήθη. Οι περισσότεροι από αυτούς τους όγκους μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα ανά πάσα στιγμή. Συχνά φθάνουν σε κρίσιμα μεγέθη σε λίγους μήνες..

Οι επιπλοκές εκδηλώνονται με σημαντική αύξηση των συμπτωμάτων. Εάν ακόμη και μετά από αυτό το άτομο δεν ξεκινήσει επείγουσα θεραπεία, ο κίνδυνος θανάτου θα είναι πολύ υψηλός. Με την αύξηση του όγκου, οι μεμονωμένες δομές του εγκεφάλου μπορούν να υποφέρουν και να καταστραφούν σημαντικά. Ένα από τα πιο σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς που έχουν καθυστερήσει την επίσκεψή τους στο γιατρό είναι ο υδροκεφαλός - προβλήματα με την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και εγκεφαλικού οιδήματος.

Ακόμα και μετά την πλήρη αφαίρεση του μηνιγγίωμα του εγκεφάλου, δεν περιλαμβάνονται επιπλοκές. Είναι ιδιαίτερα πιθανό να εμφανιστούν σε περιπτώσεις όπου ο όγκος ήταν κακοήθης. Εκδηλώνονται από μειωμένη κινητική δραστηριότητα και σοβαρά ψυχικά προβλήματα. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να σταματήσουν να περπατούν και να χάσουν την ικανότητα να χρησιμοποιούν πλήρως τις πνευματικές τους ικανότητες..

Με την ταχεία ανάπτυξη του όγκου, ο ασθενής έχει αναπηρία.

Διαγνωστικά

Η αργή ανάπτυξη του νεοπλάσματος και τα ασαφή συμπτώματα περιπλέκουν σημαντικά την πρώιμη διάγνωση του μηνιγγιώματος.

Για να κάνετε μια διάγνωση, θα χρειαστείτε:

  • Το συμπέρασμα του νευρολόγου. Μια πλήρης νευρολογική εξέταση θα αποκαλύψει τις παραμικρές αλλαγές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Ο γιατρός θα ελέγξει προσεκτικά όλα τα αντανακλαστικά και, εάν είναι απαραίτητο, θα τα στείλει για εξέταση σε άλλους ειδικούς.
  • Απεικόνιση του όγκου με CT ή MRI με αντίθεση. Η τομογραφία δείχνει την παρουσία μηνιγγίωμα, τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Η μαγνητική τομογραφία δίνει μια πιο λεπτομερή εικόνα και χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση. Στο συμπέρασμα, σύμφωνα με το τομογράφημα, η περιοχή εντοπισμού όγκου υποδεικνύεται πάντα σαφώς. Για παράδειγμα, το "παρασιγγικό μηνιγγίωμα" σημαίνει ότι το νεόπλασμα απεικονίζεται στον οβελιαίο κόλπο.
  • Βιοψία Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι δυνατή μόνο μετά από ιστολογική εξέταση του καρκινικού ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις (PET ή αγγειογραφία).

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Μεταξύ των πολλών παραγόντων που καθορίζουν την επιλογή της θεραπείας, οι κυριότεροι μπορούν να διακριθούν: το μέγεθος του μηνιγγιώματος. ιστολογική παραλλαγή του όγκου. τοποθεσία εκπαίδευσης · συμπτωματολογία; τη γενική κατάσταση του ασθενούς · την ικανότητα του ασθενούς να αντέξει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε ασθενείς με διάγνωση μηνιγγιώματος μπορεί να προσφερθούν πολλές επιλογές για τακτική θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καλοήθων μηνιγγίων. Δεν χρειάζονται όλοι οι ασθενείς χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Η παρακολούθηση υπό τον έλεγχο της μαγνητικής τομογραφίας και της αξονικής τομογραφίας μπορεί να συνιστάται για ασθενείς που:

  • δεν υπάρχουν νευρολογικές εκδηλώσεις.
  • ο όγκος υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνοδεύεται από μικρά συμπτώματα που δεν έχουν έντονη αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής.
  • Οι κλινικές εκδηλώσεις εξελίσσονται πολύ αργά και υπάρχουν περιορισμοί στη θεραπεία, για παράδειγμα, που σχετίζονται με την ηλικία. Η θεραπεία ενέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Λειτουργία

Δεδομένου ότι τα περισσότερα αραχνοειδή ενδοθηλώματα είναι καλοήθη, είναι η κύρια χειρουργική επέμβαση. Το εύρος της επέμβασης και το τελικό της αποτέλεσμα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την εγγύτητα του όγκου με λειτουργικά σημαντικές δομές του εγκεφάλου και από τον βαθμό εμπλοκής των αγγειακών σχηματισμών και των νεύρων στη διαδικασία..

Σε περίπτωση πλήρους απομάκρυνσης του μηνιγγίωμα, εξασφαλίζεται πρακτικά μια θεραπεία και η πιθανότητα υποτροπής μειώνεται σημαντικά. Αλλά με ορισμένα μηνιγγιώματα, η επέμβαση δεν είναι πάντα δυνατή σε ριζικό όγκο. Αυτό ισχύει για περιπτώσεις όπου επηρεάζονται οι ζωτικές δομές του εγκεφάλου, των αιμοφόρων αγγείων. Αν και ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση του όγκου, είναι εξίσου σημαντικό να βελτιωθούν ή να διατηρηθούν οι νευρολογικές λειτουργίες του ασθενούς..

Σε περίπτωση υψηλού κινδύνου επιπλοκών κατά τη διάρκεια ριζικής χειρουργικής επέμβασης, είναι δυνατή η μερική αφαίρεση του όγκου με επακόλουθη δυναμική παρατήρηση..

Ακτινοθεραπεία

Η τεχνική που χρησιμοποιεί συμβατική ακτινοθεραπεία πρακτικά δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των περισσότερων τύπων μηνιγγίων λόγω της χαμηλής απόδοσής της. Είναι δυνατή η χρήση στερεοταξικής εκδοχής ακτινοβολίας (εστίαση της ροής ακτινοβολίας σε συγκεκριμένο στόχο) για τη θεραπεία όγκων εντοπισμένων σε περιοχές που είναι δύσκολο να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση ή γειτονικά με λειτουργικά σημαντικές δομές του εγκεφάλου.

Ο συνδυασμός της στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας με μια λειτουργική μέθοδο βρίσκει επίσης την εφαρμογή του. Σε αυτήν την περίπτωση, το τμήμα του όγκου που παραμένει μετά τη χειρουργική θεραπεία υπόκειται σε ακτινοβολία. Αυτή η τακτική μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής..

Ενδοαγγειακή εμβολή

Μια ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση ακτίνων Χ, η οποία συνίσταται στην επιλεκτική απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με ειδική εμβολή, η οποία σταματά τη ροή του αίματος στον όγκο. Πραγματοποιείται μερικές φορές πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μηνιγγίωμα για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας. Για ασθενείς με απόλυτες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, η μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί ως η κύρια θεραπεία..

Διατροφή

Για άτομα που πάσχουν από μηνιγγίωμα, η διατροφή έχει ιδιαίτερη σημασία. Εάν αρνηθείτε ορισμένα τρόφιμα, ο ασθενής μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης του. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης μηνιγγιώματος τόσο για εκείνους που ήδη πάσχουν από αυτό όσο και για υγιείς ανθρώπους..

Η διατροφή πρέπει να αποτελείται από τα πιο υγιεινά και ασφαλή τρόφιμα. Είναι σημαντικό να εξαιρέσετε λιπαρά και καπνιστά τρόφιμα, ζωμούς κρέατος και όλα τα fast food από αυτό. Επίσης, δεν συνιστάται να πίνετε αλκοολούχα ποτά και να καπνίζετε τσιγάρα. Μία από τις καλύτερες διατροφικές επιλογές για το μηνιγγίωμα είναι η διατροφή ωμής τροφής. Δεν είναι κατάλληλο για όλους, αλλά δίνει σχεδόν πάντα ένα θετικό αποτέλεσμα..

Είναι επίσης σημαντικό να συμμορφώνεστε με τους περιορισμούς στην πρόσληψη φαρμάκων. Απαγορεύονται όλα τα φάρμακα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αύξηση του όγκου. Η απαγόρευση περιλαμβάνει νοοτροπικά, βιταμίνη Β, καθώς και φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες να δώσουν προσοχή στη σύνθεση των αντισυλληπτικών, διότι Οι επιλογές με ορμόνες αποτελούν σοβαρή αντένδειξη. Επίσης, δεν συνιστάται η θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών με ομοιοπαθητική, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση λαϊκών θεραπειών για εγκεφαλικό μηνιγγίωμα καθιστά την πρόγνωση της ζωής πιο θετική. Η μη παραδοσιακή θεραπεία έχει καλή προληπτική δράση στο σώμα μετά την κύρια επέμβαση. Πιο αποτελεσματικο:

  • Βάμμα celandine - λαμβάνεται καθημερινά, μία κουταλιά. Το ένα τρίτο ενός δοχείου λουλουδιών πρέπει να χυθεί με βότκα για 2 εβδομάδες, στη συνέχεια στραγγίστε και προσθέστε ένα άλλο 2/3 δοχείο βότκας.
  • Βάμμα τριφυλλιού - πάρτε μια κουταλιά πριν από τα γεύματα. Παρασκευάζεται με έγχυση 20 g λουλουδιών σε 0,5 l βότκας για δέκα ημέρες.
  • Βάμμα Hemlock - χρησιμοποιούνται θρυμματισμένα λουλούδια και ρίζες των φυτών, τα οποία εγχύθηκαν στη βότκα για 3 εβδομάδες. Πρέπει να τα πάρετε πριν από τα γεύματα, προσθέτοντας μια σταγόνα βάμμα σε ένα ποτήρι νερό και ο αριθμός των σταγόνων θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά σε 40.
  • Royal jelly - 250 g λαμβάνονται κάτω από τη γλώσσα 15 λεπτά πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.

Όλα τα φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου υποτροπής και έχουν καταστροφική επίδραση στους υπάρχοντες όγκους. Η διάρκεια της εισδοχής τους είναι ένας μήνας.

Πρόληψη, πρόγνωση

Δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου, αλλά η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής είναι μια καθολική μέθοδος για την πρόληψη οποιασδήποτε παθολογίας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για ανάρρωση είναι θετική. Μετά την απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου, οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων. Υπάρχει σημαντικός κίνδυνος υποτροπής μόνο με κακοήθη μηνιγγίωμα. Οι ασθενείς με τέτοιο όγκο μετά από χειρουργική επέμβαση αναρρώνουν μόνο στο 25% των περιπτώσεων..

Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και ένα μικρό υπόλοιπο καλοήθους όγκου που δεν μπορούσε να αφαιρεθεί μπορεί να αναπτυχθεί ξανά. Επιπλέον, για μεγάλο χρονικό διάστημα όλα μπορεί να είναι καλά, αλλά μετά από μερικούς μήνες το μηνιγγίωμα θα αρχίσει να αυξάνεται. Σε περίπτωση υποτροπής, συνταγογραφείται μια δεύτερη επέμβαση.

Κίνδυνοι

Υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι. Τα αφαιρεθέντα μηνιγγίματα του εγκεφάλου προκαλούν συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση που μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Τα ακόλουθα προβλήματα είναι πιθανά:

  • λοίμωξη
  • μεγάλη απώλεια αίματος
  • απώλεια όρασης, ακοή
  • πρήξιμο του εγκεφάλου
  • παράλυση;
  • επανεμφάνιση του όγκου με επιταχυνόμενο ρυθμό.

Ο ασθενής κατά τη μετεγχειρητική περίοδο απαιτεί σοβαρή ιατρική παρακολούθηση. Επομένως, παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες..

Αναμόρφωση

Το σώμα χρειάζεται χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αναρρώσει πλήρως. Ως εκ τούτου, ο ασθενής υποβάλλεται σε ειδική αποκατάσταση, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες. Η ακριβής διάρκεια εξαρτάται από την κατάσταση του ατόμου. Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Ο βελονισμός - βοηθά στην αποκατάσταση της ευαισθησίας των άκρων.
  • Υποδοχή φαρμακολογικών παραγόντων - υποστήριξη της κατάστασης του ασθενούς, μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
  • Μαθήματα θεραπείας άσκησης - αποκατάσταση λειτουργιών κινητήρα, ενίσχυση της ανοσίας.
  • Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν ειδικές μέθοδοι θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Όλες οι διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται τακτικά έτσι ώστε το άτομο να έχει τη μέγιστη πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης..

Μηνιγγίωμα εγκεφάλου: πρόγνωση της ζωής χωρίς χειρουργική επέμβαση, απομάκρυνση, αποκατάσταση, θεραπεία

Ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους του εγκεφάλου είναι το μηνιγγίωμα. Σχηματίζεται από τον ιστό της λεπτής αραχνοειδούς μεμβράνης που περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αν και αυτό το νεόπλασμα δεν επηρεάζει άμεσα τον εγκέφαλο, μπορεί να συμπιέσει παρακείμενους ιστούς, προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με αυτά των όγκων του εγκεφάλου..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μηνιγγιώματα αναπτύσσονται αργά και δεν απαιτούν πάντα επείγουσα θεραπεία.

Αιτίες της νόσου

Οι ακριβείς αιτίες μηνιγγιώματος στο κεφάλι είναι άγνωστες. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Κληρονομικότητα. Η γενετική τάση για ογκολογία μπορεί να κληρονομηθεί.
  • Ακτινοθεραπεία. Μια προηγούμενη πορεία ακτινοβολίας, ειδικά στην περιοχή της κεφαλής, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου.
  • Θηλυκές ορμόνες. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 30 ετών. Πιστεύεται ότι οι ορμονικές ανισορροπίες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο νεοπλασμάτων. Ορισμένες μελέτες έχουν επισημάνει τη σχέση μεταξύ του καρκίνου του μαστού και της ανάπτυξης μηνιγγιώματος.
  • Συγγενής νευροϊνωμάτωση. Αυτή η σπάνια διαταραχή του νευρικού συστήματος αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης όγκων του εγκεφάλου..
  • Ευσαρκία. Η έρευνα επιβεβαιώνει ότι τα μηνιγγιώματα είναι συχνότερα σε υπέρβαρα άτομα. Ο υψηλός δείκτης μάζας σώματος είναι παράγοντας κινδύνου για πολλούς τύπους καρκίνου.

Ένας όγκος των αραχνοειδών μηνιγγιών μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και χωρίς κανένα λόγο.

Ταξινόμηση του μηνιγγιώματος του εγκεφάλου

Το μηνιγγίωμα σχηματίζεται από την αραχνοειδή μεμβράνη που καλύπτει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται από το pia mater. Αναπτύσσεται αργά, στο 90% των περιπτώσεων είναι καλοήθης σχηματισμός (όχι καρκίνος). Πιο συχνές στην αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου, λιγότερο συχνά στον νωτιαίο μυελό (σπονδυλικό μηνιγγίωμα).

Οι όγκοι ταξινομούνται σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού: για παράδειγμα, μηνιγγίωμα της χρονικής περιοχής, τεντόριο της παρεγκεφαλίδας.

Τα κακοήθη μηνιγγιώματα είναι σπάνια. Κατά κανόνα, αναπτύσσονται γρήγορα και μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα. Μερικοί όγκοι ταξινομούνται ως άτυπα μηνιγγίωμα. Μπορούν να ονομαστούν ούτε καλοήθη ούτε κακοήθη, αλλά τείνουν να γίνουν κακοήθη και να εξελιχθούν σε καρκίνο..

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το νεόπλασμα αναπτύσσεται πολύ αργά και μπορεί να μην προκαλεί κλινικά συμπτώματα για χρόνια. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και εμφανίζονται όταν ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς: τον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό, τα νεύρα και τα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από συμπίεση γειτονικών οργάνων..

Τα κύρια σημάδια μηνιγγιώματος:

  • προβλήματα όρασης, ειδικά μια διχαλωτή, ανάποδα ή θολή εικόνα.
  • κεφαλαλγίες που γίνονται συχνότερες και ισχυρότερες με την πάροδο του χρόνου.
  • κουδούνισμα στα αυτιά, απώλεια ακοής
  • προβλήματα μνήμης
  • έλλειψη μυρωδιάς
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • αδυναμία στα άκρα.

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά, γι 'αυτό οι ασθενείς με μηνιγγίωμα τα αγνοούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν παρατηρηθεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα σημεία, πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο. Τα συμπτώματα της όρασης, της μνήμης και των πονοκεφάλων είναι ιδιαίτερα ανησυχητικά, που είναι χαρακτηριστικό του μηνιγγιώματος του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου..

Διαγνωστικά

Η αργή ανάπτυξη του νεοπλάσματος και τα ασαφή συμπτώματα περιπλέκουν σημαντικά την πρώιμη διάγνωση του μηνιγγιώματος. Για να κάνετε μια διάγνωση, θα χρειαστείτε:

  • Το συμπέρασμα του νευρολόγου. Μια πλήρης νευρολογική εξέταση θα αποκαλύψει τις παραμικρές αλλαγές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Ο γιατρός θα ελέγξει προσεκτικά όλα τα αντανακλαστικά και, εάν είναι απαραίτητο, θα τα στείλει για εξέταση σε άλλους ειδικούς.
  • Απεικόνιση του όγκου με CT ή MRI με αντίθεση. Η τομογραφία δείχνει την παρουσία μηνιγγίωμα, τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Η μαγνητική τομογραφία δίνει μια πιο λεπτομερή εικόνα και χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση. Στο συμπέρασμα, σύμφωνα με το τομογράφημα, η περιοχή εντοπισμού όγκου υποδεικνύεται πάντα σαφώς. Για παράδειγμα, το "παρασιγγικό μηνιγγίωμα" σημαίνει ότι το νεόπλασμα απεικονίζεται στον οβελιαίο κόλπο.
  • Βιοψία Η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι δυνατή μόνο μετά από ιστολογική εξέταση ιστών όγκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις (PET ή αγγειογραφία).

Μέθοδοι θεραπείας

Η τακτική αντιμετώπισης του μηνιγγιώματος αναπτύσσεται πάντα μεμονωμένα και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Λαμβάνονται υπόψη:

  • το μέγεθος και τη θέση του όγκου ·
  • δυναμική ανάπτυξης και επιθετικότητας του όγκου.
  • την ηλικία του ασθενούς και τις ταυτόχρονες ασθένειες ·
  • νευρολογικά συμπτώματα.

Παρουσία μικρών, αργά αναπτυσσόμενων νεοπλασμάτων, ο γιατρός μπορεί να σας συμβουλεύσει να αναβάλλετε τη θεραπεία και να παρατηρήσετε τη δυναμική της ανάπτυξης, εάν δεν υπάρχουν νευρολογικές διαταραχές. Κατά κανόνα, αυτοί οι όγκοι βρίσκονται κατά λάθος κατά τη διάρκεια άλλων εξετάσεων. Θα πρέπει να υποβληθείτε σε προγραμματισμένη μαγνητική τομογραφία και να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό.

Εάν ο όγκος αναπτύσσεται ή / και έχει νευρολογικά συμπτώματα, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Όσο νωρίτερα γίνει η επέμβαση, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πρόγνωση..

Ολόκληρος ο όγκος ή μέρος αυτού αφαιρείται εάν το μηνιγγίωμα είναι πολύ κοντά στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό. Η μετεγχειρητική θεραπεία εξαρτάται από το εάν όλοι οι ιστοί του σχηματισμού αφαιρέθηκαν και τι έδειξε η βιοψία των κυττάρων.

Εάν ο καλοήθης όγκος έχει αφαιρεθεί εντελώς, δεν απαιτείται περαιτέρω ειδική θεραπεία. Εάν το νεόπλασμα δεν έχει αφαιρεθεί πλήρως, είτε παρακολουθείται είτε χρησιμοποιείται η μέθοδος στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής (μαχαίρι γάμμα).

Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, θα χρειαστεί ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια και χορηγείται μόνο εάν έχουν αποτύχει άλλες μέθοδοι. Το άτυπο μηνιγγίωμα αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως κακοήθη.

Παραδοσιακή ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται για άτυπες και κακοήθεις μορφές μηνιγγιώματος. Στη διαδικασία της ακτινοθεραπείας, τα κύτταρα του νεοπλάσματος καταστρέφονται υπό την επίδραση των ακτινοβολιών. Όσο πιο ενεργά διαιρείται το κύτταρο, τόσο περισσότερο επηρεάζεται από την ακτινοβολία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν και τα γειτονικά υγιή δεν καταστρέφονται τόσο πολύ. Η ακτινοβόληση είναι το πρότυπο θεραπείας για αναπλαστικές βλάβες, ειδικά εκείνες με επιθετική ανάπτυξη. Η ακτινοθεραπεία συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη, αυτή είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με ακτινοβολία διαρκεί αρκετές εβδομάδες και ενδέχεται να απαιτούνται πολλά τέτοια μαθήματα. Οι παρενέργειες της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, απώλεια μαλλιών, ναυτία, έμετο και προσωρινή καταστολή του μυελού των οστών..

Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική

Η ακτινοχειρουργική (γ-μαχαίρι, μαχαίρι στον κυβερνοχώρο) είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας, αλλά η ακτινοβολία εμφανίζεται μία φορά σε πολύ υψηλή δόση. Η χρήση ακτινοχειρουργικής καθιστά δυνατή την άμεση ακτινοβολία ιστού όγκου χωρίς να επηρεάζει τα υγιή κύτταρα. Η απόδοση ακτινοβολίας είναι αρκετές φορές υψηλότερη από την παραδοσιακή μέθοδο ακτινοθεραπείας.

Ακτινοχειρουργική αφαίρεση μηνιγγιώματος είναι δυνατή για νεοπλάσματα με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 30 mm. Τις περισσότερες φορές, η ακτινοχειρουργική συνδυάζεται με κλασική χειρουργική επέμβαση και, με τη βοήθεια της ακτινοβολίας, αφαιρούνται εκείνοι οι ιστοί όγκου που δεν μπορούσαν να αποκοπούν..

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος της διαδικασίας και το καθυστερημένο αποτέλεσμα. Τα κύτταρα όγκου θα αρχίσουν σταδιακά να αυτοκαταστρέφονται μέσα σε ένα χρόνο. Αυτό σας επιτρέπει να απομακρύνετε τις επιπτώσεις της έκθεσης σε ακτινοβολία στο σώμα, αλλά ταυτόχρονα, η ακτινοχειρουργική δεν είναι κατάλληλη για τη θεραπεία επιθετικών μορφών μηνιγγιώματος.

Λαϊκές μέθοδοι

Δεν υπάρχουν λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του μηνιγγιώματος. Ένας όγκος δεν μπορεί να διαλυθεί ή να σταματήσει να αναπτύσσεται εάν αντιμετωπιστεί με παραδοσιακό φάρμακο. Η θεραπεία του μηνιγγίωμα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού είναι αδύνατη χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Όσο αργότερα ξεκινά η χειρουργική θεραπεία, τόσο χειρότερη είναι η περαιτέρω πρόγνωση. Εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για την ανακούφιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Τα χαλαρωτικά τσάγια, ο βελονισμός και οι θεραπείες μασάζ μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της πάθησης. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία στο σπίτι, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις.

Συνέπειες της νόσου και πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής

Οι πιθανές συνέπειες και η πρόγνωση εξαρτώνται από την καλοήθη ποιότητα της διαδικασίας και τον βαθμό ανάπτυξης του μηνιγγιώματος.

Εάν ένας καλοήθης όγκος αφαιρέθηκε χειρουργικά, ο ασθενής αναρρώθηκε τελείως, με ποσοστό υποτροπής μόνο 3%. Οι νευρολογικοί κίνδυνοι μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου. Για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός μηνιγγιώματος εγκεφάλου που έχει συμπιέσει το οπτικό νεύρο (π.χ., μηνιγγίωμα πετρογυάλου), υπάρχει κίνδυνος μόνιμης απώλειας όρασης. Όσο βαθύτερα έχει αναπτυχθεί ο όγκος, τόσο πιο δύσκολο είναι να το αφαιρέσετε χωρίς επιπλοκές. Τέτοιες συνέπειες είναι ατομικές και μόνο ένας χειρουργός μπορεί να τις προβλέψει. Εάν έχετε τις παραμικρές ερωτήσεις ή αμφιβολίες, πρέπει να τις εκφωνήσετε στον γιατρό σας..

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, σακχαρώδη διαβήτη και παχυσαρκία.

Το πιο επικίνδυνο είναι το αναπλαστικό μηνιγγίωμα. Η πρόγνωση για ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι περίπου 30%. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί ο όγκος και ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση.

Αναμόρφωση

Η ανάγκη για αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του μηνιγγιώματος προκύπτει μετά τη θεραπεία σοβαρών και προχωρημένων μορφών. Εάν μετά τη θεραπεία, παραμείνουν νευρολογικά συμπτώματα ή εμφανιστούν επιπλοκές, πραγματοποιούνται μαθήματα φυσικοθεραπείας για την αποκατάσταση της λειτουργίας του εγκεφάλου και τη βελτίωση της παροχής αίματος.

Η άσκηση, η εργοθεραπεία και η μηχανικοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση των κινητικών δεξιοτήτων και των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών. Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται επίσης ψυχοθεραπευτική βοήθεια για να επιστρέψουν στην κανονική ζωή..

Επιπλοκές: ποιος είναι ο κίνδυνος μηνιγγιώματος

Κακοήθεις μορφές όγκου μεταστάσεις στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα. Τα καλοήθη νεοπλάσματα, εάν αφαιρεθούν αργά, μπορούν να αναπτυχθούν και να συμπιέσουν τον εγκεφαλικό ιστό, προκαλώντας μη αναστρέψιμες νευρολογικές αλλαγές.

Εάν υπάρχουν ύποπτα συμπτώματα, η όραση, η μνήμη εξασθενεί και ένας πονοκέφαλος πονά συνεχώς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

"Ήσυχος καρκίνος": Πώς αντιμετωπίζεται το εγκεφαλικό μηνιγγίωμα στο εξωτερικό

Τι έρχεται στο μυαλό σας όταν ακούτε τη λέξη μηνιγγίωμα; Πολλοί άνθρωποι φαντάζονται έναν όγκο μεγέθους πορτοκαλιού που πιέζει τον εγκέφαλο και προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Εν τω μεταξύ, αυτή είναι μια μικρή σφραγίδα που σχηματίζεται μεταξύ του κρανίου και του εγκεφάλου, η οποία αναπτύσσεται γύρω από το εξωτερικό κέλυφος του εγκεφάλου ή των μεμβρανών του, και δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι άνθρωποι, κατά κανόνα, δεν υποψιάζονται την παρουσία μηνιγγίωμα έως ότου κάνουν υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού για εξωτερικούς λόγους - σοβαρούς πονοκεφάλους, σε περίπτωση διάσεισης ή μετά από ατύχημα.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, τα μηνιγγιώματα βρίσκονται στο προβάδισμα (35,6%) μεταξύ των ογκολογικών νεοπλασμάτων του εγκεφάλου. Όγκοι αυτού του είδους βρίσκονται συνήθως σε γυναίκες άνω των 40 ετών και πιστεύεται ότι σχετίζονται με ορμόνες (προγεστερόνη και οιστρογόνα), γι 'αυτό πολλοί ασθενείς μαθαίνουν για το μηνιγγίωμα μετά την απόκτηση ενός μωρού. Πώς να αναγνωρίσετε και να αποτρέψετε ένα θλιβερό τέλος στο χρόνο?

Πονοκέφαλος και άλλα...

Εκτός από τον πόνο στον πονοκέφαλο, ο οποίος για αρκετά χρόνια μπορεί να ενοχλεί περιοδικά ένα άτομο τη νύχτα και το πρωί, το μηνιγγίωμα εκδηλώνεται ως αδυναμία στα άκρα, θολή όραση. Προσθέστε σε αυτές τις επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές στην ευαισθησία του σώματος, προσωρινή απώλεια της ικανότητας σύνταξης κειμένου. Τα προχωρημένα στάδια της νόσου χαρακτηρίζονται από απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, αφόρητους πονοκεφάλους, που συνοδεύονται από ναυτία, έμετο και κατάθλιψη της συνείδησης.

Στάδια ανάπτυξης του μηνιγγίωμα

Οι ογκολόγοι διακρίνουν 4 βαθμούς δραστηριότητας μηνιγγίωμα, ανάλογα με τη φύση της κακοήθειας:

G1 - αργή ανάπτυξη όγκου, τα κύτταρα μοιάζουν με υγιή.

G2 - παρατηρείται αργή ανάπτυξη ιστού, διείσδυση σε υγιείς περιοχές.

G3 - ενεργός διαίρεση καρκινικών κυττάρων, επιθετική ανάπτυξη.

G4 - ο σχηματισμός νέων αγγείων για την προμήθεια όγκων, νέκρωσης και κύστεων, ταχείας ανάπτυξης.

Οι όγκοι βαθμού 1-2 θεωρούνται γενικά καλοήθεις. Ωστόσο, χωρίς σωστή θεραπεία, το νεόπλασμα τελικά εκφυλίζεται σε έναν κακοήθη, όχι πάντα λειτουργικό καρκίνο, επομένως, είναι καλύτερα να μην καθυστερήσει με μια επίσκεψη στον γιατρό.

Θεραπεία μηνιγγιώματος εγκεφάλου

Δεδομένου ότι η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, η επιτυχία της διαδικασίας εξαρτάται από το μέγεθος και την ανιχνευσιμότητα του όγκου. Η επέμβαση για μηνιγγίωμα του εγκεφάλου πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Το κεφάλι του ασθενούς είναι στερεωμένο στο χειρουργικό τραπέζι, ανοίγει το κρανίο, κόβονται τα μηνύματα και αφαιρείται ο όγκος με μια μεταλλική αντλία κενού. Εάν είναι απαραίτητο, το αφαιρεθέν θραύσμα του κρανίου αντικαθίσταται με μια τρισδιάστατη πλάκα τιτανίου. Η διάρκεια της παρέμβασης δεν υπερβαίνει τις 2 ώρες. Τα μετεγχειρητικά μέτρα περιλαμβάνουν την ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής με μονάδες ακτινοθεραπείας. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί σταματούν την ανάπτυξη όγκων χρησιμοποιώντας τη ραδιοχειρουργική μέθοδο CyberKnife.

Μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας είναι η αφαίρεση μηνιγγιώματος εγκεφάλου με λέιζερ LISA εγκατεστημένο σε πλατφόρμα υποβοηθούμενη από ρομπότ DaVinci. Η μικροχειρουργική τεχνική αφαιρεί απαλά το νεόπλασμα, διαχωρίζει τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία και, το οποίο είναι ιδιαίτερα πολύτιμο, διατηρεί ζωτικές εγκεφαλικές λειτουργίες.

Μηνιγγίωμα εγκεφάλου: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα στα μηνιγγίματα μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ως εκ τούτου, όταν λαμβάνετε μια τέτοια διάγνωση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ρωτήσετε τον εαυτό σας το ακόλουθο θέμα για μελέτη: θεραπεία εγκεφαλικού μηνιγγιώματος χωρίς χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διαφορετικές ταξινομήσεις της νόσου που διαιρούν τους όγκους με μέγεθος, σχήμα, τοποθεσία και άλλες παραμέτρους. Στο άρθρο, θα εξετάσουμε ποια είναι τα συμπτώματα του μηνιγγίωμα, τους λόγους εμφάνισής του, τον τρόπο διάγνωσης του προβλήματος και ποιες μεθόδους θεραπείας του.

Συμπτώματα μηνιγγιώματος

Ένα μεγάλο μειονέκτημα της έναρξης και της ανάπτυξης μηνιγγιώματος είναι η απουσία έντονων συμπτωμάτων. Ένα άτομο με τέτοιο όγκο μπορεί να αισθανθεί γενικές ασθένειες, αλλά ποτέ δεν θα είναι σε θέση να καταλάβει ότι πρόκειται για εγκεφαλική νόσο. Είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ τοπικών συμπτωμάτων μηνιγγίωμα και γενικού εγκεφαλικού, τα οποία εξαρτώνται από το βαθμό πίεσης σε ανατομικές δομές ή εγκεφαλικά κύτταρα. Το πρώτο περιλαμβάνει:

  • Παραβίαση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, πιθανές νευρικές διαταραχές.
  • Όταν πρόκειται για μηνιγγίωμα της τροχιάς, ένα ή και τα δύο μάτια μπορεί να βγουν έξω (εξωφατική κατάσταση).
  • Πιθανές διαταραχές των οργάνων ομιλίας και ακοής εάν ο όγκος βρίσκεται στο χρονικό μέρος.
  • Η τύφλωση ορισμένων τμημάτων των ματιών μπορεί να ξεκινήσει με μηνιγγίωμα του φυματίσματος του sella turcica.

Το κύριο σύμπτωμα που μπορεί να υπάρχει σε όλες τις περιπτώσεις αυτής της νόσου είναι ο πονοκέφαλος, αλλά αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλών αλλαγών στην κατάσταση του σώματος. Αξίζει να ακούσετε τον συναγερμό μόνο εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, αν και ελαφρώς, δίπλα του. Τα γενικά εγκεφαλικά σημάδια της νόσου περιλαμβάνουν πιο ριζικές αλλαγές στην κατάσταση του σώματος:

  • Βλάβη μνήμης, αστοχίες.
  • Πιθανές περιπτώσεις επιληψίας, παράλυσης.
  • Η εμφάνιση σοβαρού πονοκέφαλου μετά από παρατεταμένο ύπνο, στηρίζεται σε οριζόντια θέση.
  • Ναυτία, μερικές φορές είναι εφικτός ο εμετός.
  • Απώλεια οπτικής οξύτητας, διπλή όραση.

Αιτίες εμφάνισης

Οι ιατρικές απόψεις διαφέρουν σε αυτό το θέμα. Μερικοί πιστεύουν ότι η εμφάνιση μηνιγγιώματος σχετίζεται αποκλειστικά με τον γενετικό κώδικα, ο οποίος προδιατίθεται για την ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας. Άλλοι υποστηρίζουν ότι εξωτερικοί παράγοντες είναι θεμελιώδεις για να αναπτυχθεί αυτός ο σχηματισμός στο κρανίο. Εξετάστε τις κοινές αιτίες της εμφάνισής τους:

  • Εκτεταμένη κεφαλή, κρανίο, εγκεφαλικές βλάβες.
  • Νευροϊνωμάτωση σταδίου II.
  • Μεγάλες δόσεις ακτίνων Χ και ραδιενεργών ακτίνων στην περιοχή της κεφαλής.
  • Εργασία σε συνεχώς κακές συνθήκες.
  • Επιθετικές περιβαλλοντικές επιδράσεις (κακή τροφή, μεγάλες ποσότητες νιτρικών αλάτων για παράδειγμα).

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα του μηνιγγίωμα είναι πολύ ασαφή, ειδικά στα αρχικά στάδια της ύπαρξης μιας τέτοιας ασθένειας, είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια. Σε πολλές περιπτώσεις, η ανίχνευση της νόσου συμβαίνει κατά τη διάρκεια σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία) για άλλους σκοπούς. Αλλά εάν υπάρχει υποψία για παρουσία όγκου, τότε το πρώτο βήμα είναι μια νευρολογική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τον έλεγχο των ακουστικών οργάνων, την οπτική και τον συντονισμό των αντανακλαστικών κινήσεων. Περαιτέρω μπορεί να ανατεθεί:

  1. Μαγνητική τομογραφία, η οποία δείχνει την κατάσταση του εγκεφάλου και όλων των οργάνων κάτω από το κρανίο.
  2. Υπολογιστική τομογραφία, η οποία δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά πρόσφατα λόγω της διαθεσιμότητας πιο αποτελεσματικών μεθόδων ανάλυσης.
  3. MR αγγειογραφία, η οποία δείχνει όλα τα αγγεία που τροφοδοτούν τον αναλυθέντα όγκο του εγκεφάλου και την κατάστασή τους.
  4. Βιοψία Μια μέθοδος για τη μελέτη ενός όγκου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μικροσκόπιο. Για να πραγματοποιήσετε αυτήν την ανάλυση, θα πρέπει σίγουρα να πάρετε ένα μικρό μέρος του όγκου που αναπτύσσεται στον ασθενή. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας διάγνωσης, μελετάται όχι μόνο ο ίδιος ο όγκος, αλλά και τα μέσα που μπορούν να βοηθήσουν να απαλλαγούμε από αυτόν..

Αναλύσεις και εξετάσεις

Μια ανάλυση που θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα μέσα στο κρανίο). Ως πρόσθετο στοιχείο της έρευνας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αγγειογράφημα (ενέσεις για την απομόνωση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκεφαλικό φλοιό που τροφοδοτούν τον όγκο). Οι προοδευτικοί γιατροί μπορούν να διατάξουν εξετάσεις αίματος, οι οποίες επίσης διαγνώζουν μια κακή ασθένεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, το οποίο καταγράφει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα..

Μέθοδοι για τη θεραπεία μηνιγγιώματος

Στις περισσότερες περιπτώσεις (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 90%), τα μηνιγγίωμα είναι καλοήθεις όγκοι, επομένως αναπτύσσονται αργά και δεν επηρεάζουν όργανα σημαντικά για τη ζωτική δραστηριότητα. Στην περίπτωση κακοηθών όγκων, ο ρυθμός ανάπτυξής τους είναι πολύ πιο γρήγορος · οι μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος. Εξετάστε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της νόσου.

Παραδοσιακή ακτινοθεραπεία

Η κλασική ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι μια καλή μέθοδος θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη βελτίωση της κατάστασης ενός κακοήθους όγκου που είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Θεωρείται ότι δεν είναι η πιο επιτυχημένη μέθοδος θεραπείας, αλλά με την ανάπτυξη πολύ μεγάλων σχηματισμών στον εγκέφαλο, είναι υποχρεωτική.

Ακτινοχειρουργική ακτινοβολίας

Η ακτινοβολία είναι πάντα επιζήμια για τα καρκινικά κύτταρα, τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη. Για μηνιγγίωμα του εγκεφάλου, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με ακτινοθεραπεία είναι πολύ δημοφιλής. Μια αρνητική μάζα ακτινοβολείται από την ίδια θέση σε πολλές συνεδρίες. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανή απώλεια μαλλιών, η εμφάνιση δερματίτιδας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη, συνιστάται να τη χρησιμοποιήσετε..

Δυναμική παρατήρηση

Αυτή η προσέγγιση χρησιμοποιείται μόνο για μικρά καλοήθη μηνιγγίωμα που δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας ή σοβαρά συμπτώματα. Έτσι, κάθε έξι έως δώδεκα μήνες, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία, η οποία δείχνει την κατάσταση του εγκεφάλου. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ασθενείς σε ενήλικες ή για αυτούς που έχουν ασταθή κατάσταση υγείας..

Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική

Για εγκεφαλικό μηνιγγίωμα, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή χρησιμοποιώντας αυτήν την αποτελεσματική μέθοδο. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική βασίζεται στο να κατευθύνει μια δέσμη ακτινοβολίας απευθείας στον σχηματισμό για να την καταστρέψει, χωρίς να επηρεάσει άλλα κύτταρα και ιστούς του εγκεφάλου. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η πιθανή επανάληψη της νόσου και η εμφάνιση ενός νέου όγκου, καθώς και η βλάβη των νευρικών απολήξεων κοντά σε αυτήν. Η μέθοδος χρησιμοποιείται παρουσία μικρών σχηματισμών που δεν συνεπάγονται μεγάλες παραβιάσεις.

Λαϊκές μέθοδοι

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιεί παραδοσιακές μεθόδους για τη θεραπεία του μηνιγγίωμα του εγκεφάλου προκειμένου να μειώσει το πρήξιμο, τους πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα της νόσου. Χρησιμοποιώντας τις συστάσεις από θεραπευτές και γνώστες φυσικών πηγών υγείας, η απαλλαγή από έναν όγκο γίνεται πολύ πιο εύκολη. Τέτοιες λαϊκές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Λοσιόν στο μέτωπο, τους ναούς και το πίσω μέρος του κεφαλιού. Είναι απαραίτητο να πάρετε φυσικό θεραπευτικό άργιλο λευκού ή γκρι χρώματος, να το αραιώσετε με ξύδι μήλου μηλίτη σε αναλογίες 1: 0,1 (επιτρέπεται να προσθέσετε λίγο νερό για να φτιάξετε ένα εύκαμπτο υγρό). Εφαρμόστε αυτό το μείγμα στις υποδεικνυόμενες περιοχές του σώματος σε ένα πολύ παχύ στρώμα. Μετά από 2-2,5 ώρες, ξεπλύνετε καλά με ζεστό νερό.
  • Βοτανικοί επίδεσμοι στο μέτωπο. Για να τα προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε τα κατάλληλα βότανα (βιολετί, linden, βελόνες πεύκου, φασκόμηλο, αρκεύθου), ατμό σε ένα υδατόλουτρο, βάλτε τα σε διάφορα στρώματα γάζας και εφαρμόστε στις υποδεικνυόμενες περιοχές. Ο επίδεσμος μπορεί να κρατηθεί στο κεφάλι για περίπου 6-9 ώρες, κάτι που είναι πολύ δύσκολο. Συχνά αυτή η διαδικασία εκτελείται τη νύχτα..
  • Με μηνιγγίωμα του εγκεφάλου, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή με τη βοήθεια εγχύσεων ροδαλών ισχίων, βατόμουρων, μέντας και σμέουρων. Για να είναι γλυκός αυτός ο ζωμός, επιτρέπεται η προσθήκη φυσικού μελιού.
  • Οι τακτικές κινήσεις του εντέρου και ακόμη και η διάρροια αποτελούν θετικό χαρακτηριστικό, έτσι ώστε ο ασθενής με μηνιγγίωμα να μην εμφανίζει συμπτώματα. Ο πονοκέφαλος θα μειωθεί σημαντικά σε τέτοιες περιπτώσεις, αλλά αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να παρασυρθεί..

Κλινικές για τη θεραπεία εγκεφαλικών παθήσεων

  • Κλινική Σόφια. Μόσχα, st. Mitinskaya, σπίτι 17, κτίριο 4. Εκτελεί διαγνωστικά και θεραπεία αγγειακών παθήσεων της κεφαλής και του εγκεφάλου, όλων των τύπων ιατρικών εξετάσεων.
  • Τμήμα Νευροχειρουργικής, Πανεπιστήμιο Federal State στο Εθνικό Ιατρικό Χειρουργικό Κέντρο που πήρε το όνομά του Ν.Ι. Pirogova. Ρωσία, Μόσχα, st. Nizhn.Pervomayskaya, d. 70. Πραγματοποιείται ανάλυση και θεραπεία όλων των τύπων όγκων του εγκεφάλου. Οι τελευταίες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται για αναλύσεις.
  • Ανθρώπινο Ινστιτούτο RAS. Ρωσία, Αγία Πετρούπολη, Akademika Pavlova st. 9. Ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα όπου πραγματοποιούνται όχι μόνο η διάγνωση και η θεραπεία των μηνιγγίων, αλλά και νέες μέθοδοι για την καταπολέμηση της νόσου.
  • Ιατρικό Κέντρο Sheba, Ισραήλ. Κρατικό νοσοκομείο, το οποίο διαθέτει τμήμα αποκατάστασης, παιδικό τμήμα και γενική κλινική κλινική.
  • Κέντρο Ιατρικών Υπηρεσιών Rambam, Ισραήλ. Η κλινική, που υποστηρίζεται από κρατικές αρχές, περιλαμβάνει το Meyer MC, το οποίο εκτελεί όλους τους τύπους θεραπείας για παιδικές ασθένειες.
  • Μέλι. κέντρο Ichilov, Ισραήλ. Η δεύτερη μεγαλύτερη πολυτομεακή κλινική. Υπάρχει ένα τμήμα αποκατάστασης, ένα ινστιτούτο καρδιών, ένα γενικό νοσοκομείο και ένα νοσοκομείο μητρότητας..
  • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Tübingen, Γερμανία. Η θεραπεία στο εξωτερικό είναι δυνατή με τη χρήση των πιο πρόσφατων φαρμάκων και τεχνολογιών. Αυτό το ινστιτούτο αναπτύσσει νέες μεθόδους καταπολέμησης των όγκων του εγκεφάλου.

Διατροφή για ασθένεια

Η διατροφή παίζει ρόλο στη θεραπεία πολύπλοκων όγκων του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

  1. Εξαλείψτε τα τρόφιμα με επιτραπέζιο αλάτι από τη διατροφή σας.
  2. Οι πηγές νατρίου πρέπει να αφαιρούνται εντελώς από τη διατροφή (δώστε προσοχή στη σύνθεση των προϊόντων στη συσκευασία).
  3. Αυξήστε την πρόσληψη τροφών που περιέχουν ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο.
  4. Τα συνιστώμενα προϊόντα για μηνιγγιώματα είναι καφέ φύκια, φύκια.
  5. Τα δύσκολα χωνευμένα τρόφιμα δεν αξίζουν επίσης να τρώτε. Αυτά περιλαμβάνουν kvass, κεφίρ, κόκκινα κρέατα, όσπρια.

βίντεο

Για να προσδιοριστεί ανεξάρτητα εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία μηνιγγιώματος, αξίζει να αναλυθούν όλοι οι παράγοντες που επηρεάζουν αυτήν την ασθένεια. Ένας όγκος του εγκεφάλου μπορεί να μην μιλάει καθαρά για τον εαυτό του, γι 'αυτό όλοι πρέπει να γνωρίζουν για αυτήν την ασθένεια. Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο που δείχνει τις εκδηλώσεις του όγκου και τα συμπτώματα που προκαλούν μηνιγγίωμα.

Κριτικές

Victoria Steklakova, 56 ετών, Μόσχα: Θεραπεύτηκε στην κλινική Pirogov της Μόσχας χρησιμοποιώντας παραδοσιακή ακτινοθεραπεία. Επιπλέον, χωρίς να δούμε την πρόγνωση, υπήρξε υποτροπή και το μηνιγγίωμα άρχισε να μεγαλώνει για δεύτερη φορά μετά από 6 μήνες, αλλά μετά τη δευτερογενή έκθεση όλα έγιναν φυσιολογικά. Είναι πραγματικά σαν το 2ο έτος ότι δεν υπάρχουν σημάδια και εκδηλώσεις της νόσου.

Ιβάν Γκεόργκιεβιτς, 48 ετών, Αγία Πετρούπολη: Η κόρη υπέστη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και στη συνέχεια στερεοτακτική ακτινοχειρουργική, ως αποτέλεσμα της οποίας εξαφανίστηκε το μικρό μηνιγγίωμα του εγκεφάλου. Τώρα τα ανεπιθύμητα τρόφιμα έχουν αφαιρεθεί από τη διατροφή και έχει δημιουργηθεί μια άκαμπτη διατροφή..

Victor Zakrelsky, 52 ετών, Krasny Oskol: Για τη θεραπεία του μηνιγγιώματος, χρησιμοποιήθηκαν λαϊκές θεραπείες για 6-7 μήνες (το κόστος τους είναι ελάχιστο). Ταυτόχρονα, πραγματοποιήθηκε συνεχής ανάλυση και μαγνητική τομογραφία. Το μέγεθος του όγκου μειώθηκε μόλις λίγα χιλιοστά, οπότε χρησιμοποιήθηκε αργότερα ακτινοθεραπεία, μετά την οποία το μηνιγγίωμα εξαφανίστηκε.

Zarina Omelyanenko, 33, Krasnoperekopsk: Κανείς δεν ξέρει καλύτερα πώς να κάνει εγχείρηση εγκεφάλου από τους Ισραηλινούς γιατρούς, αν και το κόστος είναι υψηλό. Μετά την επίσκεψη στο Sheba Center, πραγματοποιήθηκε πλήρης διάγνωση και αντίστοιχη φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού. Μετά από 1 έτος, δεν βρέθηκαν συμπτώματα του όγκου.

Βρέθηκε σφάλμα στο κείμενο?
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα διορθώσουμε τα πάντα!

Μηνιγγίωμα του εγκεφάλου

Ένα μηνιγγίωμα του εγκεφάλου (κωδικός ICD 10 - D32.0) είναι ένα νεόπλασμα που εμφανίζεται από την αραχνοειδή επένδυση του εγκεφάλου. Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου έχει μορφολογικά σαφή περιγράμματα και μοιάζει με πέταλο ή σφαιρικό κόμβο, που συχνά συγχωνεύεται με τη μήτρα.

Στο νοσοκομείο Yusupov, εξειδικευμένοι ειδικοί χρησιμοποιούν τις πιο προηγμένες τεχνολογίες και δοκιμασμένες με το χρόνο αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία μηνιγγιώματος: ακτινοθεραπεία, στερεοταξική ακτινοχειρουργική, υψηλής ποιότητας αφαίρεση του μηνιγγίματος του εγκεφάλου. Η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στο τμήμα αποκατάστασης του νοσοκομείου Yusupov υπό στενή επίβλεψη αρμόδιων γιατρών αποκατάστασης και προσεκτικού ιατρικού προσωπικού.

Μηνιγγίωμα: τι είναι αυτό?

Κατά κανόνα, ένα μηνιγγίωμα είναι καλοήθη, ωστόσο, όπως οποιοσδήποτε άλλος όγκος εντοπίζεται μέσα στο κρανίο, ένα καλοήθη μηνιγγίωμα του εγκεφάλου θεωρείται σχετικά κακοήθη, συνοδευόμενο από συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση του μυελίου. Κακοήθης όγκος του εγκεφάλου (μηνιγγίωμα), μια λιγότερο συχνή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επιθετική ανάπτυξη και υψηλό ποσοστό υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τις περισσότερες φορές, το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου εντοπίζεται στην περιοχή του foramen magnum, των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, της πυραμίδας του κροταφικού οστού, των φτερών του σφαιροειδούς οστού, της tent tent εγκοπής, του παρασιγγειακού κόλπου και της γωνίας της παρεγκεφαλίδας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μηνιγγίωμα βρίσκεται σε κάψουλα. Ο όγκος δεν χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων, μπορεί να είναι μικρός, μόνο μερικά χιλιοστά, ή να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη - διαμέτρου άνω των 15 εκατοστών. Εάν το μηνιγγίωμα μεγαλώνει προς τον εγκέφαλο, τότε σχηματίζεται ένας κόμβος, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να συμπιέζει το μυελό. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται προς τα οστά του κρανίου, τότε με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται μεταξύ των οστών κυττάρων και προκαλεί πάχυνση και παραμόρφωση του οστού. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί ταυτόχρονα προς το οστό και τον εγκέφαλο, στη συνέχεια σχηματίζονται κόμβοι και παραμόρφωση των οστών του κρανίου.

Λόγοι ανάπτυξης

Οι άμεσες αιτίες της ανάπτυξης μηνιγγιώματος δεν έχουν μελετηθεί αξιόπιστα μέχρι σήμερα. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή τους:

  • συχνότερα το εγκεφαλικό μηνιγγίωμα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ώριμης ηλικίας, μετά από 40 χρόνια.
  • Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη μηνιγγιώματος του εγκεφάλου από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναικείες ορμόνες του σεξ έχουν μεγάλη επίδραση στην ανάπτυξη του όγκου.
  • η εμφάνιση διαφόρων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο συνδέεται συχνά με υψηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας.
  • την επίδραση τέτοιων αρνητικών παραγόντων όπως χημικές και τοξικές ουσίες, τραύμα, έκθεση σε κινητό τηλέφωνο και άλλα ·
  • Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του μηνιγγιώματος ανήκει σε γενετικές ασθένειες, μία εκ των οποίων είναι η νευροϊνωμάτωση του δεύτερου τύπου, η οποία προκαλεί πολλαπλά κακοήθη μηνιγγίωμα.

Συμπτώματα και σημεία

Το εγκεφαλικό μηνιγγίωμα (ICD 10 - D32.0) χαρακτηρίζεται από σχετικά αργή ανάπτυξη, οπότε μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα είναι ένας πονοκέφαλος - θαμπό, έκρηξη ή πόνος. Διαφέρει σε χυμένο χαρακτήρα και εντοπισμό στο πίσω μέρος του κεφαλιού, του μετώπου ή των ναών..

Η εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων σχετίζεται με τον εντοπισμό του όγκου (συμπίεση ορισμένων δομών του εγκεφάλου). Αυτή η συμπτωματολογία ονομάζεται εστιακή.

Ένα μηνιγγίωμα του εγκεφάλου μπορεί να υποψιαστεί εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πάρεση των άκρων (σοβαρή αδυναμία, μειωμένη ευαισθησία, εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών).
  • απώλεια οπτικών πεδίων και άλλων οπτικών διαταραχών (μειωμένη οπτική οξύτητα, διπλή όραση). Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η πτώση - γέρνοντας του άνω βλεφάρου.
  • επιδείνωση της ακουστικής λειτουργίας ·
  • μείωση ή πλήρη απώλεια μυρωδιάς, οσφρητικές ψευδαισθήσεις.
  • επιληπτικές κρίσεις
  • ψυχοκινητικές διαταραχές, διαταραχές συμπεριφοράς - τέτοια συμπτώματα εκδηλώνονται συχνότερα από μηνιγγίωμα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου.
  • διαταραχές σκέψης
  • έλλειψη συντονισμού και βάδισης
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
  • ναυτία και έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, παρατηρείται η εμφάνιση υδροκεφαλίου, εγκεφαλικού οιδήματος, ως αποτέλεσμα της οποίας οι ασθενείς αναπτύσσουν επίμονο πονοκέφαλο, ζάλη, ψυχικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Οι πιο ενημερωτικές και ακριβείς μέθοδοι για τη διάγνωση του μηνιγγιώματος είναι η υπολογιστική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI). Κατά κανόνα, αυτές οι μελέτες διεξάγονται με αντίθεση. Η CT και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να προσδιορίσουν το μέγεθος του όγκου, τη θέση του, τον βαθμό βλάβης στους γύρω ιστούς και πιθανές επιπλοκές.

Η φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού (MRS) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του χημικού προφίλ και της φύσης του νεοπλάσματος. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) μπορεί να εντοπίσει εστίες επαναλαμβανόμενου μηνιγγιώματος.

Η αγγειογραφία είναι μια βοηθητική μέθοδος για τον προσδιορισμό της φύσης της παροχής αίματος όγκου. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται συχνά στη διαδικασία προεγχειρητικής προετοιμασίας..

Υπάρχουν 11 τύποι καλοήθων μηνιγγίων:

  • μηνιγγιοθηλιακά μηνιγγιώματα - 60%;
  • παροδικά μηνιγγιώματα - 25%;
  • ινώδη μηνιγγίωμα - 12%;
  • σπάνια είδη μηνιγγίωσης - 3%.

Ένας όγκος του εγκεφάλου μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου:

  • κυρτός όγκος - 40%
  • παραγαγγαλικό - 30%;
  • βασική θέση του όγκου - 30%.

Μηνιγγίωμα μετωπικού λοβού

Ένα μηνιγγίωμα της μετωπικής περιοχής σχηματίζεται πολύ συχνά, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το μηνιγγίωμα βρίσκεται στον δεξιό μετωπιαίο λοβό, τότε τα συμπτώματα θα εμφανιστούν στην αντίθετη πλευρά του σώματος.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μηνιγγίωμα της μετωπικής περιοχής είναι διαφορετικοί: τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, φλεγμονώδης νόσος των μηνιγγών, γενετική προδιάθεση, τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρικά άλατα, νευροϊνωμάτωση και άλλοι λόγοι. Η ακτινοβολία θεωρείται αποδεδειγμένη αιτία ανάπτυξης όγκου, όλες οι άλλες αιτίες είναι παράγοντες κινδύνου.

Το μετωπικό μηνιγγίωμα μπορεί να προκαλέσει θολή όραση, πονοκέφαλο, πάρεση των νεύρων του προσώπου, των μυών του βραχίονα, λήθαργο και άλλα συμπτώματα.

Αναπλαστικό μηνιγγίωμα

Το αναπλαστικό μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος εγκεφάλου κακοήθειας βαθμού 3. Εντός τριών ετών μετά τη θεραπεία, όλοι οι ασθενείς εμφανίζουν υποτροπή.

Παραγγελιακό μηνιγγίωμα

Το παρασιγγικό μηνιγγίωμα βρίσκεται στο ινιακό, το βρεγματικό ή το μετωπικό τμήμα κατά μήκος της διαμήκους μεσαίας γραμμής. Συχνά, αυτός ο όγκος συνοδεύεται από μια παθολογική αύξηση του περιεχομένου της οστικής ύλης στον οστικό ιστό. Τα παρασιγγιακά μηνιγγιώματα που αναπτύσσονται στο μετωπικό τμήμα της κεφαλής προκαλούν:

  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • ανάπτυξη δίσκων συμφορητικού οπτικού νεύρου στο βυθό ·
  • σοβαρή ναυτία και έμετος, πονοκέφαλος
  • επιληπτικές κρίσεις.

Το παρασιτικό μηνιγγίωμα της βρεγματικής περιοχής της κεφαλής χαρακτηρίζεται από μειωμένη ευαισθησία και επιληπτικές κρίσεις. Το ινιακό μηνιγγίωμα χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, διαταραγμένη από παραισθήσεις.

Άτυπο μηνιγγίωμα

Το άτυπο μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι όγκος βαθμού 2, η υποτροπή του όγκου εμφανίζεται στο 30% των ασθενών εντός 10 ετών μετά τη θεραπεία.

Φλεξ μηνιγγίωμα

Ένας όγκος που αναπτύσσεται από το μεγάλο ημισέληνο του εγκεφάλου ονομάζεται μηνιγγίωμα falx. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος αναπτύσσεται στον οβελιαίο φλεβικό κόλπο, υπάρχει παραβίαση της φλεβικής κυκλοφορίας, ενδοκρανιακή υπέρταση. Η ανάπτυξη του όγκου προκαλεί τα ακόλουθα αρνητικά συμπτώματα: επιληπτικές κρίσεις, μειωμένη ευαισθησία και κινητική δραστηριότητα των ποδιών, πυελικές διαταραχές.

Θεραπεία

Το μηνιγγίωμα προκαλεί συχνά την εμφάνιση οιδήματος των γύρω ιστών, η οποία επηρεάζει την εμφάνιση διαφόρων αρνητικών συμπτωμάτων. Τα στεροειδή συνταγογραφούνται για να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Η θεραπεία για μηνιγγίωμα εξαρτάται από τον τύπο και το μέγεθος του όγκου, τη θέση του, την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς.

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, στο 90% των περιπτώσεων, τα μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι καλοήθεις όγκοι, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και την απουσία ταυτόχρονης βλάβης σε ζωτικά όργανα..

Οι κακοήθεις σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, την παρουσία μεταστάσεων σε οποιοδήποτε άλλο όργανο του ανθρώπινου σώματος.

Αφαίρεση του όγκου

Η αφαίρεση μηνιγγιώματος δεν γίνεται πάντα. Τις περισσότερες φορές, ένας καλοήθων όγκος παρακολουθείται. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν το μηνιγγίωμα είναι κακοήθη και αυξάνεται σε μέγεθος.

Η κύρια θεραπεία για έναν αυξανόμενο καλοήθη και κακοήθη όγκο είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μηνιγγίωμα του εγκεφάλου. Είναι πολύ σημαντικό να αφαιρέσετε σωστά το νεόπλασμα. Οι συνέπειες της λανθασμένης χειρουργικής επέμβασης, στην οποία επηρεάστηκαν ο γύρω εγκεφαλικός ιστός ή οι φλεβικοί κόλποι, μπορεί να είναι πολύ τρομερές. Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να προκαλέσει σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, επομένως οι νευροχειρουργοί συχνά αφήνουν μέρος του καρκινικού ιστού, παρακολουθώντας συνεχώς την ανάπτυξή τους..

Τα κακοήθη μηνιγγιώματα τείνουν να υποτροπιάζουν, απαιτώντας επανεγχείρηση.

Συνέπειες της λειτουργίας

Ανάλογα με τη θέση του όγκου και το μέγεθός του, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές μετά την επέμβαση: επιδείνωση ή απώλεια όρασης, μερική ή ολική απώλεια μνήμης, πάρεση των άκρων, μειωμένη συγκέντρωση, αλλαγές στον χαρακτήρα, προσωπικότητα, εγκεφαλικό οίδημα, αιμορραγία.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία του μηνιγγιώματος του εγκεφάλου χωρίς χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη χρήση μεθόδων ακτινοθεραπείας, οι οποίες χρησιμοποιούνται ελλείψει της δυνατότητας αποτελεσματικής χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα καταστρέφονται από υψηλές δόσεις ακτίνων Χ. Η χρήση τυπικής ακτινοθεραπείας είναι ακατάλληλη για τη θεραπεία ασθενών με διάγνωση μεγάλου εγκεφαλικού μηνιγγιώματος. Ωστόσο, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αναποτελεσματική..

Όταν ο όγκος εντοπίζεται σε ένα μέρος που είναι δύσκολο να φτάσει ένας νευροχειρουργός ή όταν οι ζώνες είναι κοντά του, βλάβη στην οποία μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή ζωτικών λειτουργιών, οι ειδικοί του Νοσοκομείου Yusupov προτιμούν τις στερεοταξικές μεθόδους. Αυτή η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μεγάλων όγκων. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική βασίζεται σε στοχευμένη ακτινοβολία σχηματισμού όγκου με ακτίνες που βρίσκονται σε διαφορετικές γωνίες.

Συχνά η στερεοτακτική μέθοδος συνδυάζεται με χειρουργική θεραπεία - εάν υπάρχουν αντενδείξεις για την αφαίρεση όγκων με τον συνηθισμένο τρόπο.

Δεν χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία για τη θεραπεία καλοήθων μηνιγγίων του εγκεφάλου.

Υποτροπιάζει

Εάν βρεθεί ένα καλοήθη, σαφώς περιορισμένο μηνιγγίωμα σε έναν ασθενή που δεν έχει αναπτυχθεί στους γύρω ιστούς, η χειρουργική επέμβαση συχνά εξασφαλίζει πλήρη ανάρρωση..

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι μετά την αφαίρεση ακόμη και καλοήθων μηνιγγιώσεων, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές. Οι υποτροπές των άτυπων μηνιγγιώσεων καταγράφονται σε σχεδόν 40% των περιπτώσεων, κακοήθεις - σε 80%.

Η ανάπτυξη υποτροπών εντός πέντε ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται επίσης από τη θέση του όγκου..

Οι υποτροπές συμβαίνουν λιγότερο συχνά στο μηνιγγίωμα που εντοπίζεται στον κρανιακό θησαυροφυλάκιο, πιο συχνά στην περιοχή της τουρκικής σέλας και στο σώμα του σφαιροειδούς οστού. Οι όγκοι που επηρεάζουν το σφαινοειδές οστό και τον σπηλαιώδη κόλπο υποτροπιάζονται συχνότερα.

Αναμόρφωση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως 7-8 εβδομάδες. Στην πρώτη, φειδωλή εβδομάδα, ο ασθενής χρειάζεται αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, του ύπνου και της ανάπαυσης, εξάλειψη του στρες, θεραπευτικές ασκήσεις, σωστή διατροφή, άρνηση σωματικής άσκησης.

Η ιατρική παρακολούθηση των ασθενών είναι απαραίτητη για ασθενείς που είχαν αφαιρέσει άτυπο ή κακοήθη μηνιγγίωμα του εγκεφάλου. Η στερεοτακτική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για την αύξηση της διάρκειας ύφεσης σε περίπτωση υποτροπής στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης.

Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διασφαλιστεί μόνο σε περιπτώσεις όπου το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου αφαιρείται εντελώς. Η πρόγνωση της ζωής χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο ευνοϊκή.

Προκειμένου να μειωθεί η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση, οι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov πραγματοποιούν δραστηριότητες που συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάρρωση των ασθενών: φαρμακευτική θεραπεία (στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από νευρολογικές εκδηλώσεις), φυσιοθεραπεία κ.λπ..

Μπορείτε να υποβληθείτε σε διαγνωστικά και θεραπεία κακοήθων και καλοήθων όγκων στο νοσοκομείο Yusupov, το οποίο είναι εξοπλισμένο με καινοτόμο εξοπλισμό. Οι ειδικευμένοι ειδικοί εργάζονται μόνο στον τομέα της τεκμηριωμένης ιατρικής χρησιμοποιώντας πρότυπα, πρωτόκολλα και θεραπευτικές προσεγγίσεις των κορυφαίων χωρών του κόσμου. Μπορείτε να εγγραφείτε για διαβούλευση μέσω τηλεφώνου ή μέσω της φόρμας εγγραφής στον ιστότοπο.