Κύριος
Πρόληψη

Όγκος του εγκεφάλου: καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα

Οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες τοποθεσίες και μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Αναπτύσσονται από τους ιστούς του εγκεφάλου και των μεμβρανών του, του χόνδρου και των οστών του κρανίου.

Τα δευτερογενή νεοπλάσματα (μεταστάσεις) σχηματίζονται από καρκινικά κύτταρα σε άλλα όργανα που έχουν μεταναστεύσει στον εγκέφαλο μαζί με την κυκλοφορία του αίματος. Η συντριπτική πλειονότητα των κακοήθων όγκων του εγκεφάλου είναι δευτερογενής.

Ο προσδιορισμός της φύσης των προβλημάτων και η ακριβής διάγνωση όταν υπάρχει υποψία νεοπλάσματος στον εγκέφαλο δεν είναι εύκολη υπόθεση, λόγω:

  • ποικιλία συμπτωμάτων
  • δύσκολη πρόσβαση
  • ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά αυτού του μέρους του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι αιτίες των όγκων στον εγκέφαλο

Από οποιονδήποτε ιστό αναπτύσσεται ο κύριος όγκος του εγκεφάλου, οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι ακόμη άγνωστοι στους γιατρούς. Επομένως, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα και κανείς δεν είναι άνοσος από την ασθένεια..

Μεταξύ των κύριων παραγόντων κινδύνου:

  • δυσμενή κληρονομικότητα ·
  • άγχος, ακτινοβολία, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και κακή οικολογία ·
  • τάση για κακές συνήθειες - κάπνισμα, ανεξέλεγκτη κατανάλωση αλκοόλ, ανθυγιεινή διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής, εργασία τη νύχτα κ.λπ.
  • Λοίμωξη HIV
  • μειωμένη φυσική αντικαρκινική ανοσία.

Μόλις οι γιατροί καταλάβουν ακριβώς τι προκαλεί όγκους στον εγκέφαλο, θα βρουν έναν τρόπο να μπλοκάρουν την πορεία της νόσου. Σήμερα, ο μόνος πραγματικός τρόπος για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητά του είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής..

Εάν ο όγκος παρόλα αυτά εμφανιστεί, σε καμία περίπτωση η διάγνωση δεν πρέπει να θεωρείται πρόταση. Η έγκαιρη ικανή θεραπεία επιτρέπει όχι μόνο να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και να βελτιώσει την ποιότητά του, αλλά και, σε πολλές περιπτώσεις, να βασίζεται στην ανάρρωση.

Επομένως, εάν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

Τυπικά συμπτώματα

Ο συνεχής σοβαρός πονοκέφαλος είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά κοινά συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, οι πονοκέφαλοι δεν εξαφανίζονται μετά τη λήψη παυσίπονων, συνοδευόμενοι από ναυτία και ζάλη. Η εμφάνισή τους σχετίζεται με παραβίαση του μεταβολισμού οξυγόνου και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης..

Εκτός από τους πονοκεφάλους, οι όγκοι του εγκεφάλου έχουν και άλλα προβλήματα υγείας. Η φύση τους εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από τη θέση του νεοπλάσματος. Τέτοια συμπτώματα ονομάζονται εστιακά..

Καλοήθεις και κακοήθεις εγκεφαλικοί όγκοι

Οι κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αναπτύσσονται γρήγορα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, οι καλοήθεις αναπτύσσονται αργά και, εάν εντοπιστούν νωρίς, μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς.

Οι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου περιλαμβάνουν τα χόνδρομα, τα θηλώματα του χοριοειδούς πλέγματος, μια συγκεκριμένη μορφή αδενώματος της υπόφυσης, τις κύστες, τα πολύ διαφοροποιημένα επένδυμα, τα λιπόματα, τα μηνιγγιώματα, τα σβαννώματα.

Όλοι οι τύποι γλομάτων, μυελοβλαστώματα κ.λπ. αναφέρονται ως κακοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου. Τα γλοιώματα αναπτύσσονται από ιστό που δρα ως υποστηρικτικός σκελετός των νευρικών κυττάρων. Αυτός ο ιστός μοιάζει με ζελατίνη και ονομάζεται glia. Οι ποικιλίες των γλοιωμάτων παίρνουν το όνομά τους ανάλογα με τον τύπο των αναγεννητικών κυττάρων (αστροκύτταρα, ολιγοδενδροκυτταρώματα, επένδυμα). Πολύ συχνά, οι νευρογλοιακοί όγκοι αναπτύσσονται και από τους τρεις τύπους κυττάρων - αστροκύτταρα, ολιγοδενδροκύτταρα, επενδυμοκύτταρα. Τέτοια γλοιώματα ονομάζονται μικτά.

Πολλά νεοπλάσματα αναπτύσσονται σε συγκεκριμένες ηλικιακές περιόδους. Μερικοί όγκοι του εγκεφάλου βρίσκονται μόνο σε παιδιά, άλλοι βρίσκονται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Τα νεοπλάσματα μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά σε βαθμό ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Αυτό ισχύει ειδικότερα για τα αστροκύτταρα - έναν από τους πιο συνηθισμένους όγκους του εγκεφάλου σε παιδιά και ενήλικες. Κατά κανόνα, στα παιδιά, τα αστροκύτταρα χαρακτηρίζονται από χαμηλό βαθμό κακοήθειας, σε ενήλικες - υψηλή.

Ανάλογα με την προέλευση και την τοποθεσία, οι κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου λαμβάνουν τους κωδικούς ICD C69 - C72, καλοήθεις - D10 - D36. Αυτά τα σύμβολα διευκολύνουν τη διατήρηση ιατρικών αρχείων και στατιστικών..

Αν και οι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου είναι λιγότερο επιθετικοί, μπορούν να κάνουν τόσο βλάβη όσο και τους κακοήθεις. Ειδικά εάν το νεόπλασμα επηρεάζει ή συμπιέζει ζωτικά κέντρα, αιμοφόρα αγγεία και λειτουργικές περιοχές. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπίσουμε και να εξουδετερώσουμε έγκαιρα οποιοδήποτε ενδοκρανιακό νεόπλασμα..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση, οι γιατροί συνταγογραφούν διάφορους τύπους σαρώσεων (CT, MRI), εργαστηριακές εξετάσεις, λειτουργικές εξετάσεις.

Η χρήση μηχανογραφημένων συμπλεγμάτων τελευταίας γενιάς επιτρέπει στους ειδικούς να λαμβάνουν ιστούς όγκου για εξέταση με μικροσκόπιο χωρίς να καταφεύγουν σε πλήρη επέμβαση. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο, ακόμη και στην περίπτωση που το νεόπλασμα βρίσκεται σε δυσπρόσιτο μέρος..

Μέθοδοι θεραπείας

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι δύσκολο όχι μόνο να διαγνωστούν αλλά και να αντιμετωπιστούν. Η χειρουργική επέμβαση είναι τεχνικά δύσκολη, ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από μια τέτοια παρέμβαση είναι αρκετά υψηλός. Η θεραπεία με χημειοθεραπεία και στοχευμένα (στοχευμένα) φάρμακα επίσης δεν είναι πάντα αποτελεσματική.

Χάρη στην εμφάνιση σύγχρονου ευφυούς εξοπλισμού, τα νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων των μη λειτουργικών, αντιμετωπίζονται πολύ αποτελεσματικά με ακτινοχειρουργική και άλλες καινοτόμες τεχνολογίες ακτινοθεραπείας..

Εάν χρειάζεστε μια δεύτερη γνώμη για να διευκρινίσετε τη διάγνωση ή το σχέδιο θεραπείας, στείλτε μας μια αίτηση και έγγραφα για διαβούλευση ή εγγραφείτε για προσωπική διαβούλευση μέσω τηλεφώνου.

Κακοήθης όγκος του εγκεφάλου

Οι κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου είναι ανθεκτικές και σοβαρές παθολογίες. Ανήκουν σε ογκολογικές ασθένειες και αναπτύσσονται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και καταστρέφει τον εγκεφαλικό ιστό.

Διαφορές μεταξύ κακοήθων και καλοήθων όγκων

Οι όγκοι μπορούν να διαφέρουν μεταξύ τους με διαφορετικούς τρόπους. Η κύρια διαφορά είναι ότι είναι εύκολο να αφαιρεθούν, καθώς είναι σε ειδικές κάψουλες. Εξαιτίας αυτού, οι όγκοι δεν μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το ανθρώπινο σώμα. Δεν είναι εύκολο να τα αναγνωρίσεις οπτικά..

Όταν εμφανιστούν, το δέρμα δεν αλλάζει την εμφάνισή του. Μπορείτε να παρατηρήσετε μόνο την εμφάνιση ενός μικρού σωλήνα και συμπύκνωσης.

Ένας καλοήθης όγκος θα πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό, καθώς μπορεί να γίνει κακοήθεις με την πάροδο του χρόνου.

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένας κακοήθης όγκος. Αναπτύσσεται μέσα στα τοιχώματα των οργάνων. Η επέμβαση γίνεται πιο περίπλοκη, καθώς δεν είναι τόσο εύκολο να μπείτε μέσα στο όργανο. Δεν περιορίζεται σε μια κάψουλα και ως εκ τούτου εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της εξάπλωσής του, ο κακοήθης όγκος διαλύεται και απελευθερώνει πολλές τοξίνες που μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του σώματος..

Εκδηλώσεις όγκου εγκεφάλου

Ο πονοκέφαλος είναι συχνός. Διαφέρει από έναν απλό πονοκέφαλο, καθώς δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμβατικά παυσίπονα. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή και να ενταθεί με πνευματική δραστηριότητα ή με σοβαρή σωματική άσκηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις ο εγκέφαλος χρειάζεται πολύ οξυγόνο..

Ένας κακοήθης όγκος του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ζάλη. Η εμφάνισή τους δεν εξαρτάται με κανέναν τρόπο από τη θέση του σώματος στο διάστημα. Εμφανίζονται ακόμη και όταν ξαπλώνετε στον καναπέ..

Η ζάλη μπορεί να προκαλέσει ναυτία. Συνοδεύεται από ήπιο κοιλιακό άλγος ή έμετο.

Στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, ενδέχεται να εμφανιστούν προβλήματα ακοής και όρασης. Το κέντρο της όρασης βρίσκεται στην ινιακή περιοχή του εγκεφάλου και το ακουστικό κέντρο βρίσκεται στη χρονική περιοχή. Εάν ο όγκος βρίσκεται κοντά, και αγγίζει αυτές τις περιοχές, τότε αυτό θα οδηγήσει σε παραβίαση αυτών των λειτουργιών..

Όταν η παρεγκεφαλίδα έχει υποστεί βλάβη, υπάρχουν παραβιάσεις στον συντονισμό των κινήσεων. Πολύ συχνά, η κίνηση όχι ολόκληρου του σώματος διαταράσσεται, αλλά μόνο το μισό του. Για παράδειγμα, γίνεται δύσκολο να ελέγξετε το δεξί χέρι ή το πόδι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν λιγότερα παγκόσμια προβλήματα. Μερικές φορές είναι απλώς αδύνατο να κάνετε μικρές κινήσεις με τα δάχτυλά σας. Εξαιτίας αυτού, μερικοί δεν μπορούν καν να δέσουν τα κορδόνια τους..

Ο όγκος μπορεί ακόμη και να προκαλέσει ψευδαισθήσεις. Εμφανίζονται μόνο εάν βρίσκεται στον κροταφικό λοβό. Μπορούν να είναι και ακουστικά και οπτικά. Ωστόσο, οι ακουστικές ψευδαισθήσεις είναι πιο συχνές..

Εάν βρίσκεται στον βρεγματικό λοβό, αυτό μπορεί να επηρεάσει την ομιλία του ατόμου. Ένα άτομο καταλαβαίνει τι θέλει να πει, αλλά ταυτόχρονα η ομιλία του γίνεται ασυνεπής και δεν έχει κανένα νόημα.

Καρκίνος του εγκεφάλου και θεραπεία όγκων

Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • τυπική μέθοδος
  • Θεραπεία TTF;
  • ακτινοθεραπεία.

Η συρρίκνωση των όγκων είναι η συνήθης θεραπεία. Αυτό γίνεται συχνά με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Όλες αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ξεχωριστά μεταξύ τους ή παράλληλα. Η ακολουθία των διαδικασιών θεραπείας και η έντασή τους εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου, τον τύπο του και την ηλικία του ασθενούς.

Επίσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με θεραπεία με TTF. Η αρχή της μεθόδου είναι η επίδραση των ηλεκτρικών πεδίων στα καρκινικά κύτταρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ηλεκτρικά πεδία χρησιμοποιούνται με αρκετά χαμηλή ένταση. Μόνο μπορούν να μειώσουν τον ρυθμό της κυτταρικής διαίρεσης. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, η επίδραση πραγματοποιείται μόνο σε κακοήθη κύτταρα..

Στη θεραπεία των όγκων του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται επίσης ακτινοθεραπεία. Ονομάζεται μερικές φορές ακτινοθεραπεία. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ο ασθενής εκτίθεται σε ακτινοβολία.

Ο κύριος στόχος της ακτινοβολίας είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου.

Συχνά, μια τέτοια διαδικασία βοηθά στη διακοπή της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου. Μερικές φορές χρησιμοποιείται αντί για χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της απλής ακτινοθεραπείας, χρησιμοποιούνται εξωτερικές δοκοί. Αποστέλλονται στον τόπο όπου βρίσκεται ο κακοήθης όγκος. Αυτή η επεξεργασία χρησιμοποιείται όταν έχει ήδη φτάσει στο μέγιστο της μέγεθος. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να δοθεί για έξι εβδομάδες.

Όγκοι του εγκεφάλου

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι ενδοκρανιακά νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων τόσο νεοπλασματικών βλαβών εγκεφαλικών ιστών και νεύρων, μεμβρανών, αγγείων, ενδοκρινικών δομών του εγκεφάλου. Εκδηλώνεται με εστιακά συμπτώματα, ανάλογα με το θέμα της βλάβης και τα εγκεφαλικά συμπτώματα. Ο διαγνωστικός αλγόριθμος περιλαμβάνει εξέταση από νευρολόγο και οφθαλμίατρο, Echo-EG, EEG, CT και MRI του εγκεφάλου, MR-αγγειογραφία κ.λπ. Το πιο βέλτιστο είναι χειρουργική θεραπεία, συμπληρωμένη με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εάν είναι αδύνατο, γίνεται παρηγορητική θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες

Οι όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν έως και το 6% όλων των νεοπλασμάτων στο ανθρώπινο σώμα. Η συχνότητα εμφάνισής τους κυμαίνεται από 10 έως 15 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα. Παραδοσιακά, όλα τα ενδοκρανιακά νεοπλάσματα αναφέρονται ως εγκεφαλικοί όγκοι - όγκοι εγκεφαλικού ιστού και μεμβρανών, σχηματισμός κρανιακών νεύρων, αγγειακών όγκων, νεοπλάσματα λεμφικού ιστού και αδενικές δομές (υπόφυση και επίφυση). Από αυτή την άποψη, οι όγκοι του εγκεφάλου χωρίζονται σε ενδοεγκεφαλικά και εξωεγκεφαλικά. Τα τελευταία περιλαμβάνουν νεοπλάσματα των εγκεφαλικών μεμβρανών και τα χοριοειδή πλέγματα τους..

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία και μπορεί ακόμη και να είναι συγγενείς. Ωστόσο, στα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης είναι χαμηλότερη, δεν υπερβαίνει τις 2,4 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες του παιδικού πληθυσμού. Τα εγκεφαλικά νεοπλάσματα μπορεί να είναι πρωτογενή, αρχικά να προέρχονται από εγκεφαλικούς ιστούς και δευτερογενή, μεταστατικά, που προκαλούνται από την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων λόγω αιματο- ή λεμφογόνου διάδοσης. Οι δευτερογενείς αλλοιώσεις όγκου είναι 5-10 φορές πιο συχνές από τα πρωτογενή νεοπλάσματα. Μεταξύ των τελευταίων, το ποσοστό των κακοηθών όγκων είναι τουλάχιστον 60%.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό των εγκεφαλικών δομών είναι η θέση τους σε περιορισμένο ενδοκρανιακό χώρο. Για το λόγο αυτό, οποιοσδήποτε ογκομετρικός σχηματισμός ενδοκρανιακού εντοπισμού σε έναν βαθμό ή άλλος οδηγεί σε συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού και σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Έτσι, ακόμη και καλοήθεις στη φύση όγκοι του εγκεφάλου, όταν φτάσουν σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, έχουν κακοήθη πορεία και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, το πρόβλημα της έγκαιρης διάγνωσης και του κατάλληλου χρονικού διαστήματος της χειρουργικής θεραπείας των εγκεφαλικών όγκων έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ειδικούς στον τομέα της νευρολογίας και της νευροχειρουργικής..

Αιτίες εγκεφαλικού όγκου

Η εμφάνιση εγκεφαλικών νεοπλασμάτων, καθώς και οι διαδικασίες όγκου άλλου εντοπισμού, συνδέονται με την έκθεση σε ακτινοβολία, διάφορες τοξικές ουσίες και σημαντική περιβαλλοντική ρύπανση. Τα παιδιά έχουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης συγγενών (εμβρυϊκών) όγκων, ένας από τους λόγους για τους οποίους μπορεί να είναι μειωμένη ανάπτυξη εγκεφαλικών ιστών κατά την προγεννητική περίοδο. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να χρησιμεύσει ως προκλητικός παράγοντας και να ενεργοποιήσει μια λανθάνουσα διαδικασία όγκου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όγκοι του εγκεφάλου αναπτύσσονται παρουσία ακτινοθεραπείας σε ασθενείς με άλλες ασθένειες. Ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού όγκου αυξάνεται με το πέρασμα της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, καθώς και σε άλλες ομάδες ανοσοκατεσταλμένων ατόμων (για παράδειγμα, με λοίμωξη HIV και νευρο AIDS). Μια προδιάθεση για την εμφάνιση εγκεφαλικών νεοπλασμάτων σημειώνεται σε ορισμένες κληρονομικές ασθένειες: νόσος Hippel-Lindau, σκλήρυνση από τον ομφαλό, φακομάτωση, νευροϊνωμάτωση.

Ταξινόμηση

Μεταξύ των πρωτογενών εγκεφαλικών νεοπλασμάτων κυριαρχούν οι νευροεκτοδερμικοί όγκοι, οι οποίοι ταξινομούνται σε:

  • όγκοι αστροκυτταρικής γένεσης (αστροκύτωμα, αστροβλάστωμα)
  • ολιγοδενδρογλοιακή γένεση (ολιγοδενδρογλίωμα, ολιγοαστρογλίωμα)
  • επιδευματική γένεση (επένδυμα, θηλώματα χοριοειδούς πλέγματος)
  • όγκοι επί των αδένων (πενοκύτωμα, πενοβλάστωμα)
  • νευρωνικό (γαγγλιονευροβλάστωμα, γαγγλιοκύτωμα)
  • εμβρυϊκοί και κακώς διαφοροποιημένοι όγκοι (μυελοβλάστωμα, σπογγιοβλάστωμα, γλοιοβλάστωμα)
  • νεοπλάσματα της υπόφυσης (αδένωμα)
  • όγκοι των κρανιακών νεύρων (νευροϊίνωμα, νευρίωμα)
  • σχηματισμός εγκεφαλικών μεμβρανών (μηνιγγίωμα, ξανθωματικά νεοπλάσματα, μελανωτικοί όγκοι)
  • εγκεφαλικά λεμφώματα
  • αγγειακοί όγκοι (αγγειορετικό άρωμα, αιμαγγειοβλάστωμα)

Οι ενδοεγκεφαλικοί εγκεφαλικοί όγκοι ταξινομούνται σύμφωνα με τον εντοπισμό σε υπο- και υπερκείμενους, ημισφαιρικούς, όγκους των μεσαίων δομών και όγκους της βάσης του εγκεφάλου.

Οι μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου διαγιγνώσκονται στο 10-30% των περιπτώσεων καρκινικών βλαβών διαφόρων οργάνων. Έως το 60% των δευτερογενών εγκεφαλικών όγκων έχουν πολλαπλή φύση. Οι πιο κοινές πηγές μεταστάσεων στους άνδρες είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος των νεφρών και στις γυναίκες, ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου και το μελάνωμα. Περίπου το 85% των μεταστάσεων εμφανίζονται σε ενδοεγκεφαλικούς όγκους των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο, εντοπίζονται μεταστάσεις καρκίνου του σώματος της μήτρας, καρκίνος του προστάτη και κακοήθεις όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα..

Συμπτώματα όγκου εγκεφάλου

Μια προηγούμενη εκδήλωση της διαδικασίας εγκεφαλικού όγκου είναι εστιακά συμπτώματα. Μπορεί να έχει τους ακόλουθους αναπτυξιακούς μηχανισμούς: χημικές και φυσικές επιδράσεις στους γύρω εγκεφαλικούς ιστούς, βλάβη στο εγκεφαλικό τοίχωμα του αγγείου με αιμορραγία, αγγειακή απόφραξη από μεταστατική εμβολή, αιμορραγία σε μετάσταση, συμπίεση του αγγείου με ανάπτυξη ισχαιμίας, συμπίεση των ριζών ή κορμούς των κρανιακών νεύρων. Επιπλέον, στην αρχή υπάρχουν συμπτώματα τοπικού ερεθισμού μιας συγκεκριμένης εγκεφαλικής περιοχής και στη συνέχεια υπάρχει απώλεια της λειτουργίας της (νευρολογικό έλλειμμα).

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, η συμπίεση, το οίδημα και η ισχαιμία εξαπλώνονται πρώτα στους ιστούς που γειτνιάζουν με την πληγείσα περιοχή και μετά σε πιο απομακρυσμένες δομές, προκαλώντας την εμφάνιση συμπτωμάτων "στη γειτονιά" και "σε απόσταση", αντίστοιχα. Τα εγκεφαλικά συμπτώματα που προκαλούνται από ενδοκρανιακή υπέρταση και εγκεφαλικό οίδημα αναπτύσσονται αργότερα. Με σημαντικό όγκο εγκεφαλικού όγκου, είναι δυνατή η μαζική επίδραση (μετατόπιση των κύριων εγκεφαλικών δομών) με την ανάπτυξη συνδρόμου εξάρθρωσης - σφήνα της παρεγκεφαλίδας της παρεγκεφαλίδας και του μυελού στα ινιακά όργανα.

  • Ένας εντοπισμένος πονοκέφαλος μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα ενός όγκου. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ερεθισμού των υποδοχέων που εντοπίζονται στα κρανιακά νεύρα, φλεβικούς κόλπους, τοιχώματα των μηνιγγικών αγγείων. Η διάχυτη κεφαλαλγία παρατηρείται στο 90% των περιπτώσεων υποστιανικών νεοπλασμάτων και στο 77% των περιπτώσεων υπερκεντρικών όγκων. Έχει χαρακτήρα βαθύ, αρκετά έντονο και εκρηκτικό πόνο, συχνά παροξυσμικό.
  • Ο έμετος είναι συνήθως ένα γενικό εγκεφαλικό σύμπτωμα. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η έλλειψη σύνδεσης με την πρόσληψη τροφής. Με έναν όγκο της παρεγκεφαλίδας ή της κοιλίας IV, σχετίζεται με άμεση επίδραση στο κέντρο εμετού και μπορεί να είναι η κύρια εστιακή εκδήλωση.
  • Η συστηματική ζάλη μπορεί να συμβεί με τη μορφή μιας αίσθησης βύθισης, περιστροφής του ίδιου του σώματος ή των γύρω αντικειμένων. Κατά τη διάρκεια της περιόδου εκδήλωσης κλινικών εκδηλώσεων, η ζάλη θεωρείται ως εστιακό σύμπτωμα, υποδεικνύοντας μια βλάβη του όγκου του αιθουσαίου κοιλιακού νεύρου, της γέφυρας, της παρεγκεφαλίδας ή της κοιλίας IV.
  • Οι διαταραχές κίνησης (πυραμιδικές διαταραχές) είναι τα κύρια συμπτώματα όγκου στο 62% των ασθενών. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται αργότερα λόγω της ανάπτυξης και της εξάπλωσης του όγκου. Οι πρώτες εκδηλώσεις της πυραμιδικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν την αύξηση της ανισοεκλεξίας των αντανακλαστικών τένοντα από τα άκρα. Στη συνέχεια εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία (πάρεση), συνοδευόμενη από σπαστικότητα λόγω μυϊκής υπερτονίας.
  • Οι αισθητηριακές διαταραχές συνοδεύουν κυρίως την πυραμιδική ανεπάρκεια. Κλινικά εκδηλώνεται σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών · σε άλλες περιπτώσεις, ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια νευρολογικής εξέτασης. Η διαταραχή της μυϊκής-αρθρικής αίσθησης μπορεί να θεωρηθεί ως πρωταρχικό εστιακό σύμπτωμα.
  • Το σπαστικό σύνδρομο είναι πιο τυπικό για υπερημεριακά νεοπλάσματα. Στο 37% των ασθενών με εγκεφαλικούς όγκους, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ως εμφανές κλινικό σύμπτωμα. Η εμφάνιση απουσιών ή γενικευμένων τονικών-κλωνικών κρίσεων είναι πιο χαρακτηριστική για όγκους του μέσου εντοπισμού. παροξυσμοί του τύπου της επιληψίας του Τζάκσον - για νεοπλάσματα που βρίσκονται κοντά στον εγκεφαλικό φλοιό. Η φύση της αύρας μιας επιληπτικής επίθεσης συχνά βοηθά στην καθιέρωση του θέματος της ήττας. Καθώς το νεόπλασμα μεγαλώνει, οι γενικευμένες επιληπτικές επιθέσεις μετατρέπονται σε μερικές. Με την πρόοδο της ενδοκρανιακής υπέρτασης, υπάρχει συνήθως μια μείωση της επιδεκτικότητας.
  • Διαταραχές της ψυχικής σφαίρας κατά την περίοδο εκδήλωσης εμφανίζονται στο 15-20% των περιπτώσεων εγκεφαλικών όγκων, κυρίως όταν βρίσκονται στον μετωπιαίο λοβό. Η έλλειψη πρωτοβουλίας, η χαλαρότητα και ο λήθαργος είναι τυπικά για όγκους του πόλου του μετωπιαίου λοβού. Η ευφορία, ο εφησυχασμός, η παράλογη ευγένεια υποδηλώνουν την ήττα της βάσης του μετωπιαίου λοβού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόοδος της διαδικασίας του όγκου συνοδεύεται από αύξηση της επιθετικότητας, της κακίας και του αρνητισμού. Οι οπτικές ψευδαισθήσεις είναι χαρακτηριστικές των νεοπλασμάτων που βρίσκονται στη διασταύρωση των κροταφικών και μετωπικών λοβών. Οι ψυχικές διαταραχές με τη μορφή προοδευτικής εξασθένησης της μνήμης, εξασθενημένης σκέψης και προσοχής εμφανίζονται ως γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα, καθώς προκαλούνται από αυξανόμενη ενδοκρανιακή υπέρταση, δηλητηρίαση από όγκο και βλάβη στις σχετικές οδούς.
  • Συμφορητικοί δίσκοι των οπτικών νεύρων διαγιγνώσκονται στους μισούς ασθενείς συχνότερα σε μεταγενέστερα στάδια, αλλά σε παιδιά μπορούν να χρησιμεύσουν ως το πρώτο σύμβολο του όγκου. Σε σχέση με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, μπορεί να εμφανιστεί παροδική θολή όραση ή "μύγες" μπροστά από τα μάτια. Με την εξέλιξη του όγκου, υπάρχει μια αυξανόμενη επιδείνωση της όρασης που σχετίζεται με την ατροφία των οπτικών νεύρων.
  • Αλλαγές στα οπτικά πεδία συμβαίνουν με ζημιά στο χάσμα και τις οπτικές οδούς. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται ετερογενής ημιανοψία (απώλεια αντίθετων μισών των οπτικών πεδίων), στη δεύτερη, ομώνυμη (απώλεια και των δύο δεξιών ή και των δύο αριστερών μισών στα οπτικά πεδία).
  • Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, αισθητοκινητική αφασία, παρεγκεφαλίδα αταξία, οφθαλμικές διαταραχές, οσφρητική, ακουστική και γευστική ψευδαισθήσεις και αυτόνομη δυσλειτουργία. Όταν ένας όγκος του εγκεφάλου εντοπίζεται στον υποθάλαμο ή την υπόφυση, εμφανίζονται ορμονικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Η αρχική εξέταση του ασθενούς περιλαμβάνει αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης, εξέταση από οφθαλμίατρο, ηχώ-εγκεφαλογραφία, EEG. Κατά την εξέταση της νευρολογικής κατάστασης, ο νευρολόγος δίνει ιδιαίτερη προσοχή στα εστιακά συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δυνατή την καθιέρωση μιας τοπικής διάγνωσης. Οι οφθαλμικές εξετάσεις περιλαμβάνουν δοκιμές οπτικής οξύτητας, οφθαλμοσκόπηση και προσδιορισμό οπτικού πεδίου (πιθανώς με ηλεκτρονική περιμετρία). Το Echo-EG μπορεί να καταγράψει την επέκταση των πλευρικών κοιλιών, υποδηλώνοντας ενδοκρανιακή υπέρταση και μια μετατόπιση του μεσαίου Μ-ηχώ (με μεγάλα υπερκείμενα νεοπλάσματα με μετατόπιση εγκεφαλικών ιστών). Το EEG δείχνει την παρουσία της επιδεκτικότητας σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί διαβούλευση με έναν ωτονονολόγο.

Η υποψία μάζας του εγκεφάλου είναι μια σαφής ένδειξη για υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου επιτρέπει την οπτικοποίηση του σχηματισμού όγκου, τη διαφοροποίησή του από το τοπικό οίδημα των εγκεφαλικών ιστών, τη διαπίστωση του μεγέθους του, την αποκάλυψη του κυστικού μέρους του όγκου (εάν υπάρχει), ασβεστοποίηση, ζώνη νέκρωσης, αιμορραγία σε μετάσταση ή περιβάλλοντα ιστό, παρουσία μάζας. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου συμπληρώνει την CT, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου, για να αξιολογήσετε την εμπλοκή των συνοριακών ιστών σε αυτό. Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο αποτελεσματική στη διάγνωση νεοπλασμάτων που δεν συσσωρεύουν αντίθεση (για παράδειγμα, κάποια γλοιώματα του εγκεφάλου), αλλά είναι κατώτερο από το CT εάν είναι απαραίτητο για την απεικόνιση αλλαγών και ασβεστοποιήσεων που καταστρέφουν τα οστά, για τη διάκριση του όγκου από την περιοχή του περιφερικού οιδήματος.

Εκτός από την τυπική μαγνητική τομογραφία, στη διάγνωση όγκου εγκεφάλου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαγνητική τομογραφία εγκεφαλικών αγγείων (μελέτη αγγείωσης νεοπλάσματος), λειτουργική μαγνητική τομογραφία (χαρτογράφηση ομιλίας και κινητικών ζωνών), φασματοσκοπία MR (ανάλυση μεταβολικών ανωμαλιών), θερμογραφία MR (παρακολούθηση θερμικής καταστροφής ενός όγκου). Το PET του εγκεφάλου επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού κακοήθειας ενός όγκου του εγκεφάλου, τον εντοπισμό της υποτροπής του όγκου και τη χαρτογράφηση των κύριων λειτουργικών περιοχών. Το SPECT με τη χρήση ραδιοφαρμακευτικών τροπικών έως εγκεφαλικών όγκων επιτρέπει τη διάγνωση πολυεστιακών βλαβών, την εκτίμηση της κακοήθειας και του βαθμού αγγειοποίησης του νεοπλάσματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια στερεοτακτική βιοψία ενός όγκου του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, η συλλογή ιστών όγκου για ιστολογική εξέταση πραγματοποιείται ενδοεγχειρητικά. Η ιστολογία σάς επιτρέπει να επαληθεύετε με ακρίβεια το νεόπλασμα και να καθορίζετε το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων του, και ως εκ τούτου τον βαθμό κακοήθειας.

Θεραπεία όγκου εγκεφάλου

Η συντηρητική θεραπεία ενός όγκου του εγκεφάλου πραγματοποιείται με σκοπό τη μείωση της πίεσης του στους εγκεφαλικούς ιστούς, τη μείωση των υπαρχόντων συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Μπορεί να περιλαμβάνει αναλγητικά (κετοπροφαίνη, μορφίνη), αντιεμετικά φαρμακευτικά προϊόντα (μετοκλοπραμίδη), ηρεμιστικά και ψυχοτρόπα φάρμακα. Για τη μείωση της διόγκωσης του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η συντηρητική θεραπεία δεν εξαλείφει τις βασικές αιτίες της νόσου και μπορεί να έχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα ανακούφισης..

Η χειρουργική αφαίρεση του εγκεφαλικού όγκου είναι πιο αποτελεσματική. Η χειρουργική τεχνική και η πρόσβαση καθορίζονται από την τοποθεσία, το μέγεθος, τον τύπο και την έκταση του όγκου. Η χρήση χειρουργικής μικροσκοπίας επιτρέπει πιο ριζική αφαίρεση του νεοπλάσματος και ελαχιστοποιεί το τραύμα σε υγιείς ιστούς. Για μικρούς όγκους, είναι δυνατή η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Η χρήση τεχνικών CyberKnife και Gamma Knife επιτρέπεται για εγκεφαλικούς σχηματισμούς με διάμετρο έως 3 cm. Σε σοβαρό υδροκεφαλία, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (εξωτερική κοιλιακή αποστράγγιση, εμβολιασμός κοιλιακής κοιλότητας).

Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να συμπληρώσουν τη χειρουργική επέμβαση ή να είναι μια ανακουφιστική θεραπεία. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται εάν η ιστολογία του καρκινικού ιστού αποκαλύψει σημάδια ατυπίας. Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με κυτταροστατικά, που επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τον ιστολογικό τύπο του όγκου και την ατομική ευαισθησία.

Πρόγνωση για όγκους του εγκεφάλου

Οι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου μικρού μεγέθους και ο εντοπισμός που διατίθενται για χειρουργική αφαίρεση είναι προγνωστικά ευνοϊκοί. Ωστόσο, πολλά από αυτά τείνουν να υποτροπιάζουν, κάτι που μπορεί να απαιτεί επανεγχείρηση και κάθε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο σχετίζεται με τραυματισμό των ιστών του, η οποία συνεπάγεται επίμονο νευρολογικό έλλειμμα. Οι όγκοι κακοήθειας, ο δυσπρόσιτος εντοπισμός, το μεγάλο μέγεθος και η μεταστατική φύση έχουν δυσμενή πρόγνωση, καθώς δεν μπορούν να αφαιρεθούν ριζικά. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από την ηλικία του ασθενούς και τη γενική κατάσταση του σώματός του. Η γήρανση και η παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας (καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.) περιπλέκει την εφαρμογή της χειρουργικής θεραπείας και επιδεινώνει τα αποτελέσματά της..

Πρόληψη

Η πρωτογενής πρόληψη των εγκεφαλικών όγκων συνίσταται στην εξάλειψη των ογκογόνων επιδράσεων του εξωτερικού περιβάλλοντος, στην έγκαιρη ανίχνευση και στη ριζική θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων άλλων οργάνων για την πρόληψη της μετάστασής τους. Η πρόληψη υποτροπών περιλαμβάνει την εξάλειψη της ηλιακής ακτινοβολίας, τραυματισμούς στο κεφάλι, πρόσληψη βιογενετικών διεγερτικών.

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του εγκεφάλου στα πρώτα στάδια - θεραπεία και πιθανότητα επιβίωσης

Ποια είναι τα συμπτώματα του όγκου του εγκεφάλου, ποιες είναι οι αιτίες της κακοήθους νόσου και ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας; Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στην παράταση της ζωής.

Τι είναι ο όγκος του εγκεφάλου

Πρόκειται για έναν καλοήθη ή κακοήθη σχηματισμό στον εγκέφαλο που επηρεάζει τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου, ο οποίος αναπτύσσεται από τα εγκεφαλικά κύτταρα (τότε μιλούν για πρωτογενή καρκίνο) ή από καρκινικά κύτταρα άλλων οργάνων, δηλαδή ως μεταστάσεις (τότε μιλούν για δευτερογενή καρκίνο του εγκεφάλου).

Μερικές φορές, αν και αυτό δεν είναι απολύτως σωστό, ένας όγκος του εγκεφάλου ονομάζεται επίσης εκείνοι οι σχηματισμοί που βρίσκονται στο κρανίο, αλλά αναπτύσσονται από τα κύτταρα των μηνιγγιών. Πολύ σπάνια, οι όγκοι του εγκεφάλου προκαλούν μεταστάσεις εκτός του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ετήσια επίπτωση των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου είναι 8 για κάθε 100.000 άτομα. Οι δευτερογενείς όγκοι είναι πιο πολυάριθμοι και είναι περίπου δέκα φορές πιο συχνές. Οι άνδρες υποφέρουν περισσότερο από τις γυναίκες.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Ο εγκέφαλος βρίσκεται στο κρανίο και ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη.

Ο εγκέφαλος αποτελείται από νευρώνες που σχηματίζουν νευρικό ιστό και το glia είναι ο ιστός που υποστηρίζει και θρέφει τα γλοιακά κύτταρα που σχηματίζονται από νευρώνες.

Ο εγκέφαλος υποδιαιρείται σε:

  • Forebrain. Αποτελείται από δύο ξεχωριστά ημισφαίρια: αριστερά και δεξιά. Το δεξί ημισφαίριο ελέγχει την αριστερή πλευρά του σώματος. Αριστερά δεξιά. Κάθε ένα από τα δύο ημισφαίρια έχει τέσσερις ξεχωριστούς λοβούς: τους μετωπικούς, χρονικούς, βρεγματικούς και ινιακούς λοβούς. Υπάρχουν επίσης άλλα αντικείμενα στον εγκέφαλο που αποτελούν μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η υπόφυση και ο υποθάλαμος.
  • Παρεγκεφαλίτιδα. Έχει πολύ μικρότερη μάζα και μέγεθος από τον πρόσθιο εγκέφαλο και βρίσκεται κάτω από τον πρόσθιο εγκέφαλο στο ινιακό τμήμα του κρανίου. Επηρεάζει πολλές λειτουργίες, όπως ομιλία και κίνηση.

Ο νωτιαίος μυελός τεντώνεται μέσα στη σπονδυλική στήλη και επηρεάζει διάφορες λειτουργίες όπως η αναπνοή και η θερμορύθμιση, δηλ. διατηρώντας τη θερμοκρασία του σώματος σε σταθερή τιμή περίπου 37 ° C.

Ο νωτιαίος μυελός αποτελείται επίσης από γλοιακά κύτταρα και νευρικές ίνες. Τα νεύρα απομακρύνονται από αυτό, τα οποία μεταδίδουν εντολές από τον εγκέφαλο σε όλες τις περιοχές του σώματος και σχηματίζουν επίσης το περιφερικό νευρικό σύστημα.

Ολόκληρο το κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός) καλύπτεται και προστατεύεται από τρεις ομόκεντρες μεμβράνες γνωστές ως μηνίγγες. Ο χώρος μεταξύ των δύο εξωτερικών μεμβρανών (αραχνοειδές και pia mater) ορίζεται ως υποαραχνοειδές και γεμίζεται με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ταξινόμηση όγκων που επηρεάζουν τον εγκέφαλο

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να ταξινομηθούν ως όλοι οι τύποι νεοπλασμάτων:

  • Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται αργά για δεκάδες χρόνια · αποτελούνται από κύτταρα που διατηρούν τα αρχικά τους χαρακτηριστικά, με εξαίρεση εκείνα που εισβάλλουν σε άλλα όργανα. Ο κίνδυνος τους οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι μπορούν να ασκήσουν πίεση στα γειτονικά όργανα και ιστούς..
  • Οι κακοήθεις όγκοι αναπτύσσονται ταχέως, με τη σειρά αρκετών μηνών και, επιπλέον, αποτελούνται από κύτταρα που έχουν μια μορφή και λειτουργία εντελώς διαφορετική από την αρχική, μπορούν επίσης να εισβάλουν και να καταστρέψουν άλλα όργανα και ιστούς που απέχουν πολύ από αυτήν την πηγή, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση τις λεγόμενες μεταστάσεις.
  • Γλοιώματα. Αυτό περιλαμβάνει όλα αυτά που προκύπτουν από γλοιακά κύτταρα (αστροκύτταρα, ολιγοδενδροκύτταρα). Είναι σαφές ότι διαφορετικοί τύποι γλοιακών κυττάρων προκαλούν διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Τα πιο συνηθισμένα είναι αυτά που προέρχονται από αστροκύτταρα, δηλαδή αστροκύτταρα. Γλοιώματα που προκύπτουν από διάφορους τύπους κυττάρων μπορούν επίσης να παρατηρηθούν.
  • Όγκοι γλοίας. Υπάρχουν όγκοι που προκύπτουν όχι από γλοιακά κύτταρα, αλλά από κύτταρα που περιβάλλουν τον νευρικό ιστό. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ενδοκρανιακά μηνιγγιώματα που προκύπτουν από τις μηνίγγες.
  • Μεταστατικοί όγκοι. Σχηματίζονται από καρκινικά κύτταρα που εισέρχονται στο κρανίο από άλλα όργανα στα οποία αναπτύχθηκε αρχικά ο όγκος. Οι πιο συχνές μεταστάσεις στον εγκέφαλο είναι το μελάνωμα (καρκίνος του επιθηλίου), ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του μαστού και, σε μικρότερο βαθμό, ο καρκίνος του εντέρου ή του προστάτη.

Εκδηλώσεις όγκου εγκεφάλου

Οι όγκοι του εγκεφάλου δεν έχουν κλινική εικόνα που να τα αναγνωρίζει μοναδικά. Με την έννοια ότι τα συμπτώματά τους είναι αρκετά συγκρίσιμα με τις εκδηλώσεις πολλών άλλων ασθενειών.

Επιπλέον, τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά διαφορετικά, καθώς εξαρτάται από την περιοχή στην οποία αναπτύσσεται ο όγκος και πόσο φτάνει. Πράγματι, κάθε περιοχή του εγκεφάλου ελέγχει συγκεκριμένες λειτουργίες, για παράδειγμα: οι όγκοι στο δεξί ημισφαίριο μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα κίνησης στην αριστερή πλευρά του σώματος, οι όγκοι στον ινιακό λοβό προκαλούν προβλήματα όρασης και επιληπτικές κρίσεις και οι όγκοι στον εγκεφαλικό φλοιό προκαλούν συχνά επιληπτικές κρίσεις..

Η μάζα του ίδιου του όγκου είναι επίσης ένα στοιχείο της συμπτωματολογίας. Πράγματι, το κρανίο είναι κλειστή, άκαμπτη και περιορισμένη κοιλότητα, επομένως, η εμφάνιση πρόσθετης μάζας στο εσωτερικό θα οδηγήσει αναγκαστικά σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Επιπλέον, αυτό το πρόβλημα επιδεινώνεται από οίδημα, το οποίο συχνά συνοδεύει τον καρκίνο λόγω διαταραχών στην κυκλοφορία βιολογικών υγρών..

Από τα παραπάνω, είναι σαφές ότι τα συμπτώματα ενός όγκου του εγκεφάλου δεν μπορούν να προσδιοριστούν σαφώς. Ωστόσο, παρόλα αυτά, μπορούν να ομαδοποιηθούν σύμφωνα με κοινές εκδηλώσεις, οι οποίες είναι άμεση συνέπεια της συμπίεσης των ενδοκρανιακών ιστών:

  • Πονοκέφαλο. Συχνά, αλλά όχι απαραίτητα, εντοπίζονται στην περιοχή ανάπτυξης όγκων.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Προβλήματα όρασης (ειδικά θολή όραση).
  • Σπασμοί που ακολουθούνται από ακούσιες συσπάσεις των μυών.
  • Η προσωπικότητα και η διάθεση αλλάζουν.

Μπορείτε επίσης να τα ομαδοποιήσετε σύμφωνα με τη μορφή των συμπτωμάτων, που δείχνει το προσβεβλημένο μέρος του εγκεφάλου:

  • Προβλήματα με κίνηση, ισορροπία και ζάλη μπορεί να συνοδεύουν όγκους που επηρεάζουν την παρεγκεφαλίδα.
  • Υπνηλία, λήθαργος, αδυναμία, έλλειψη δύναμης, μειωμένη ικανότητα να κρίνει την κατάσταση εμφανίζονται με την ανάπτυξη όγκου στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου.
  • Η πλήρης ή μερική απώλεια της όρασης είναι τυπική για όγκους που αναπτύσσονται στον ινιακό λοβό του εγκεφάλου.
  • Τα προβλήματα ακοής, οι δυσκολίες στην άρθρωση, ομιλία και γλώσσα, απώλεια μνήμης, αλλαγές στη διάθεση, που συνοδεύονται από περιόδους οργής και επιθετικότητας, είναι χαρακτηριστικά των όγκων που εμφανίζονται στον κροταφικό λοβό.
  • Η εξασθένηση της αισθητηριακής αντίληψης σε διάφορα μέρη του σώματος είναι χαρακτηριστική ενός όγκου στον βρεγματικό λοβό.
  • Η ροή του θηλασμού, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και η ανώμαλη ανάπτυξη των άκρων σε ενήλικες είναι συμπτώματα όγκου στην υπόφυση..

Λόγοι: γιατί σχηματίζεται ένας όγκος

Σήμερα, η ιατρική επιστήμη δεν είναι ακόμη σε θέση να προσδιορίσει τις ακριβείς αιτίες των όγκων του εγκεφάλου. Είναι ακριβώς γνωστό ότι η ιονίζουσα ακτινοβολία υψηλής δόσης είναι παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας κινδύνου είναι η κληρονομικότητα..

Διαγνωστικά: αναλύσεις και εξετάσεις

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση των όγκων του εγκεφάλου. Μελετά το ιατρικό ιστορικό και την κλινική εικόνα του ασθενούς. Η κερδοσκοπία του εγκεφαλικού όγκου στη συνέχεια εξετάζεται μέσω εξελιγμένων κλινικών δοκιμών.

  • Υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης.
  • Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.
  • Βιοψία.
  • Αγγειογραφία.
  • οσφυονωτιαια παρακεντηση.

Θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου

Ανεξάρτητα από το πού αναπτύσσεται ο όγκος του εγκεφάλου και τον τύπο του, υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τύποι θεραπείας, δηλαδή:

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία στοχεύει στην απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερης μάζας όγκου χωρίς να βλάψει τους γειτονικούς ιστούς. Όλα αυτά είναι πλήρως εφικτά μόνο για ορισμένους τύπους καλοήθων όγκων, όπου υπάρχει πάντα μια σαφής διάκριση μεταξύ ιστών όγκου και γειτονικών ιστών, αλλά πρακτικά ανέφικτη ή εφικτή σε μικρότερο βαθμό στην περίπτωση κακοήθους όγκου, που συνήθως διεισδύει στους γύρω ιστούς και δημιουργεί αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ των υγιών και ασθενών κυττάρων.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και με τη βοήθεια βοηθημάτων νευρικής πλοήγησης, που υποστηρίζονται από CT ή MRI, που επιτρέπουν στον χειρουργό να φτάσει στον όγκο με τη μέγιστη ακρίβεια και να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο βλάβης στους γύρω ιστούς.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινοβολία υψηλής ενέργειας (ακτίνες Χ ή ακτίνες γάμμα) για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων, φυσικά, διατηρώντας παράλληλα την υγεία. Χρησιμοποιείται συχνά για «καύση» κυττάρων που απομένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι η μόνη παρέμβαση, καθώς οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε υγιή ιστό.

Η ακτινοθεραπεία έχει πολλές παρενέργειες, οπότε δεν μπορούν όλοι να στραφούν σε αυτήν..

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία για όγκους του εγκεφάλου συνίσταται στη συνταγογράφηση φαρμάκων που προκαλούν το θάνατο των καρκινικών κυττάρων. Η επιλογή αυτών των φαρμάκων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τον τύπο του όγκου, την επιθετικότητα, την προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφάλου, την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας κ.λπ. Είναι προφανές ότι η χημειοθεραπεία έχει πολλές παρενέργειες..

Συνιστάται να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας από μια ομάδα ειδικών, η οποία αποτελείται από νευρολόγο, νευροχειρουργό, ακτινολόγο, ακτινοθεραπευτή και ανατομιοπαθολόγο με βάση τον τύπο του καρκίνου, την κατανομή του, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Συχνά συνδυάζονται και οι τρεις ή δύο μορφές θεραπείας.

Ποιες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης

Η πρόγνωση για καλοήθεις όγκους του εγκεφάλου, εάν είναι ανοιχτή, είναι γενικά καλή και η χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση.

Η κατάσταση είναι διαφορετική με τους κακοήθεις όγκους του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά μεταβλητή και εξαρτάται από μεγάλο αριθμό παραμέτρων, ιδίως: από τον ιστολογικό τύπο του όγκου, τον τόπο στον οποίο προέκυψε, την ανάπτυξη της μάζας του όγκου κ.λπ. και εν μέρει από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς: ηλικία, γενική υγεία, βιολογικά χαρακτηριστικά κ.λπ..

Έτσι, η πρόγνωση μπορεί να κυμαίνεται από πλήρη ανάρρωση έως θάνατο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι περιορισμένο προσδόκιμο ζωής. Συγκεκριμένα, το γλοιοβλάστωμα και το αστροκύτωμα έχουν φτωχή πρόγνωση, το ολιγοδενδρογλύωμα, αντίθετα, έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση..

Ακολουθεί ένας πίνακας για τα χαρακτηριστικά των όγκων του εγκεφάλου και τις πιθανότητες επιβίωσης.

Τύποι όγκων του εγκεφάλου

Η θεραπεία και η πρόγνωση ενός όγκου του εγκεφάλου σχετίζεται στενά με τον τύπο και τη θέση του, καθώς και με πολλές άλλες μεταβλητές. Παρέχουμε έναν συνοπτικό χάρτη των συμπτωμάτων, των θεραπειών και της πρόγνωσης για μερικούς από τους πιο κοινούς όγκους του εγκεφάλου..

Γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου

Είναι μη ειδικές και είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης και της ανάπτυξης της μάζας του όγκου:

  • πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος
  • οίδημα του οπτικού νεύρου που προκαλείται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • κινητικές δυσκολίες σε ένα μέρος του σώματος (αριστερά ή δεξιά).
  • απώλεια ευαισθησίας σε ένα ή και στα δύο μέρη του σώματος.
  • απώλεια του μισού οπτικού πεδίου.
  • διπλή όραση;
  • σπασμοί
  • η προσωπικότητα αλλάζει.

Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου όγκου.

Ακτινοθεραπεία, ως συμπλήρωμα στη χειρουργική αφαίρεση ή ως εναλλακτική λύση.

Τα κελιά από τα οποία σχηματίζεταιΓλοιακά αστροκύτταρα
Συμπτώματα
Θεραπεία
ΠρόβλεψηΔυστυχώς δεν είναι ευνοϊκό. Το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία είναι ένα έτος ζωής.

Αναπλαστικό αστροκύτωμα

Διαφέρουν ανάλογα με τη θέση του όγκου. Τα πιο συνηθισμένα πρώιμα συμπτώματα είναι:

  • Σπασμοί.
  • Προβλήματα όρασης και εστίασης.
  • Γνωστικές διαταραχές και προβλήματα μνήμης.
Τα κελιά από τα οποία σχηματίζεταιΓλοιακά αστροκύτταρα
Συμπτώματα
ΘεραπείαΕάν είναι δυνατόν, χειρουργική. Εναλλακτικά, η ακτινοθεραπεία. Χημειοθεραπεία για υποτροπές.
ΠρόβλεψηΕνάμισι χρόνια για 60% των ασθενών και 5 χρόνια για 20%.

Ινώδες αστροκύτωμα

Τα κελιά από τα οποία σχηματίζεταιΓλοιακά αστροκύτταρα
ΣυμπτώματαΤα συμπτώματα είναι παρόμοια με το γλοιοβλάστωμα.
ΘεραπείαΧειρουργική, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Πρόβλεψη10 χρόνια για το 35% των ασθενών. Η ηλικία κάτω των 40 ετών βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση.

Ολιγοδενογλύωμα

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι το πιο κοινό σύμπτωμα, που συχνά συνοδεύεται από σοβαρές αλλαγές προσωπικότητας..

Συχνά εμφανίζονται συμπτώματα συμπίεσης των εγκεφαλικών δομών:

  • Πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος.
  • Οίδημα του οπτικού νεύρου λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Κινητικές δυσκολίες.
  • Απώλεια αίσθησης σε ένα ή περισσότερα μέρη του σώματος.
  • Απώλεια του μισού οπτικού πεδίου.
  • Διαχωρισμένη όραση.
Τα κελιά από τα οποία σχηματίζεταιΟλιγοδενδροκύτταρα
Συμπτώματα
ΘεραπείαΤο πρώτο βήμα είναι η χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία, η οποία μερικές φορές συμπληρώνεται με χημειοθεραπεία.
ΠρόβλεψηΤο 75% των ασθενών ζουν έως 5 ετών, 45% έως 10 ετών. Η παρουσία ορισμένων χρωμοσωμικών μεταλλάξεων είναι ένας σημαντικός παράγοντας σε μια ευνοϊκή πρόγνωση, επειδή μειώνουν την αντοχή των καρκινικών κυττάρων στο φάρμακο.

Επένδυμα

Τα κελιά από τα οποία σχηματίζεταιΕπενδυτικά κύτταρα
ΣυμπτώματαΗ ανάπτυξη του όγκου προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης με την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων.
ΘεραπείαΕάν είναι δυνατόν, χειρουργική. Ακτινοθεραπεία και μερικές φορές χημειοθεραπεία.
Πρόβλεψη20 έως 40% των ασθενών ζουν για άλλα 5 χρόνια

Medulloblastoma

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

Τύποι όγκων

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Ογκολογικής Επιστημονικής Έρευνας της Μόσχας που πήρε το όνομά του από τον P.A. Το Herzen το 2015, 8 896 πρωτογενείς ασθενείς με όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος εντοπίστηκαν στη Ρωσία, συμπεριλαμβανομένων 655 παιδιών κάτω των 17 ετών. Επί του παρόντος, περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς τους ασθενείς μπορούν να θεραπευτούν και το ποσοστό των ασθενών που επιτυγχάνουν ύφεση αυξάνεται συνεχώς λόγω βελτιώσεων στη διάγνωση υπολογιστών, τη χειρουργική επέμβαση, τη θεραπεία με ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία, καθώς και καινοτόμες μεθόδους όπως η ανοσοθεραπεία και η γονιδιακή θεραπεία..

Τι είναι όγκος?

Οι όγκοι είναι παθολογικά νεοπλάσματα στα οποία η ανάπτυξη και διαφοροποίηση των κυττάρων επηρεάζεται λόγω αλλαγών στη γενετική τους συσκευή. Τα νεοπλάσματα στο σώμα μπορούν να προκύψουν από οποιονδήποτε ιστό, η ανάπτυξή τους πραγματοποιείται αποκλειστικά σε βάρος των δικών του κυττάρων. Μερικές φορές ο όρος «δευτερογενής όγκος» χρησιμοποιείται για τον ορισμό ενός όγκου που έχει προκύψει μετά από θεραπεία χημειοακτινοβολίας.

Οι πρωτογενείς όγκοι αποτελούνται από κύτταρα του οργάνου ή του ιστού όπου αρχίζουν να αναπτύσσονται, δηλ. πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται στα εγκεφαλικά κύτταρα. Επιπλέον, υπάρχουν δευτερογενείς όγκοι που προέρχονται από άλλα μέρη του σώματος, αλλά έχουν εξαπλωθεί (μετασταθεί) στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό..

Όταν ένας όγκος αναπτύσσεται αργά, συχνά χωρίς μεταστάσεις, ονομάζεται καλοήθης. Αντίθετα, τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα και μπορούν να μετασταθούν σε γειτονικούς ιστούς και σε άλλα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Πιστεύεται ότι το «κακοήθη» στην ογκολογία σημαίνει «κακό» και το καλοήθη »σημαίνει« καλό ». Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει εξ ολοκλήρου για τους όγκους του ΚΝΣ..

Ακόμη και ένας καλοήθης, αργά αναπτυσσόμενος όγκος μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή εάν πιέζει τις δομές του εγκεφάλου που ρυθμίζουν ζωτικές σωματικές λειτουργίες (αναπνοή ή κυκλοφορία). Πρόσφατα, στη νευρονοσολογία, υπάρχουν καλοήθεις όγκοι που μπορούν επίσης να μετασταθούν. Επομένως, στο σύμπλεγμα της πρωτοβάθμιας εξέτασης όλων των ασθενών, συμπεριλαμβάνεται. και με καλοήθεις όγκους, ενεργοποιείται η μαγνητική τομογραφία όλων των μερών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Παθολογικά - επώδυνα ή ανώμαλα. που δείχνει ότι ένα άτομο έχει οποιαδήποτε παθολογία · σχετίζονται ή σχετίζονται με οποιαδήποτε ασθένεια.

Επιπλέον, ακόμη και οι καλοήθεις όγκοι δεν μπορούν πάντα να θεραπευτούν αποτελεσματικά, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί τελικά να εκφυλιστούν σε κακοήθεις.

Καλοήθη νεοπλάσματα

Τα κύρια χαρακτηριστικά των καλοήθων νεοπλασμάτων:

  • αργή ανάπτυξη. Ο όγκος μπορεί να διατηρήσει το μέγεθός του για αρκετά χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεοπλάσματα μπορούν να εξελιχθούν σε κακοήθη.
  • καμία παθολογική επίδραση στο σώμα?
  • απουσία μεταστάσεων Ένα καλοήθη νεόπλασμα εντοπίζεται σε μια περιοχή, όπου αρχίζει η αργή ανάπτυξή του. Άλλα όργανα δεν επηρεάζονται.
  • Τα κύτταρα ενός καλοήθους όγκου έχουν παρόμοια δομή και λειτουργία με κύτταρα φυσιολογικών ιστών.

Κάθε άτομο έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη καλοήθων νεοπλασμάτων. Μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση όγκου ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα στις οικογένειες των οποίων υπήρχαν κρούσματα ογκολογικών ασθενειών. Περισσότερα για τους παράγοντες κινδύνου.

Στάδια ανάπτυξης καλοήθων νεοπλασμάτων

1. Μύηση. Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης. Κατά την έναρξη, το DNA του κυττάρου αλλάζει υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων.

2. Προώθηση. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, παρατηρείται ενεργή αναπαραγωγή μεταλλαγμένων κυττάρων. Οι προαγωγείς καρκινογένεσης είναι υπεύθυνοι για αυτήν τη διαδικασία. Η σκηνή μπορεί να μην εκδηλωθεί και να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

3. Πρόοδος. Αυτό το αναπτυξιακό στάδιο χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση του αριθμού των μεταλλαγμένων καρκινικών κυττάρων. Υπάρχει επιδείνωση της ευεξίας, παραβίαση ορισμένων λειτουργιών του σώματος, εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, τα νεοπλάσματα διαγιγνώσκονται εύκολα, ακόμη και χωρίς τη χρήση ειδικού ιατρικού εξοπλισμού. Από μόνη της, ένας όγκος σε προοδευτικό στάδιο ανάπτυξης δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αλλά οδηγεί σε συμπίεση γειτονικών οργάνων.

Οι κύριες αιτίες καλοήθων όγκων

Ο λόγος για την ανάπτυξη καλοήθων νεοπλασμάτων είναι οι μεταλλάξεις DNA που έχουν προκύψει υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ;
  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • παραβίαση των ορμονικών επιπέδων?
  • ιοί;
  • κάπνισμα, κατάχρηση ουσιών, χρήση ναρκωτικών
  • ακατάλληλη διατροφή
  • κατάχρηση αλκοολούχων ποτών ·
  • κατάγματα, τραυματισμοί
  • διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα
  • διαταραγμένο καθεστώς (εργασία τη νύχτα, έλλειψη ύπνου)
  • στρες;
  • γενετική προδιάθεση.

Τύποι καλοήθων νεοπλασμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το γλοίωμα είναι ένα νεόπλασμα που αναπτύσσεται από κύτταρα νευρογλοίας. Μια εκδήλωση της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι αιμορραγίες..

Το νεύρωμα είναι ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται από στοιχεία του νευρικού συστήματος. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι η βλάβη ή ο ακρωτηριασμός του νεύρου. Εκδηλώνεται με τη μορφή ερυθρότητας στο δέρμα και πόνο στην περιοχή του όγκου.

Το νευρίωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται στις ρίζες του νωτιαίου μυελού και στα περιφερειακά νεύρα. Παρουσιάστηκε ως πλήθος συνελεύσεων διαφόρων μεγεθών.

Το Paraganglioma είναι ένα νεόπλασμα που αποτελείται από κύτταρα χρωφίνης. Ο όγκος είναι συγγενής. Μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς που περιέχουν κύτταρα χρωφίνης. Η ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, πονοκεφάλους, δύσπνοια. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω της πιθανότητας μεταστάσεων στο σώμα..

Η κύστη είναι ένα νεόπλασμα που έχει σαφή όρια. Είναι μια μαλακή κοιλότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις γεμάτη με υγρό. Εμφανίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στον εγκέφαλο, στα γεννητικά όργανα και στον ιστό των οστών. Οι όγκοι είναι επικίνδυνοι λόγω της ταχείας ανάπτυξής τους.

Το μηνιγγίωμα είναι η πιο κοινή ογκολογική νόσος του εγκεφάλου και αντιπροσωπεύει περίπου το 20-40% όλων των όγκων του ΚΝΣ. Μερικές φορές το μηνιγγίωμα μπορεί να πάρει κακοήθη μορφή, μετάσταση σε άλλα όργανα, πιο συχνά στους πνεύμονες και στο δέρμα. Η πηγή του όγκου είναι η μηνιγγική μεμβράνη, η βλάβη μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο. Πιο συχνά εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 30-40 ετών, οι γυναίκες έχουν 2 φορές υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης από τους άνδρες. Υπάρχει επίσης μια ταχεία πρόοδος της νόσου σε έγκυες γυναίκες. Εντοπίστηκε οικογενειακός τύπος μηνιγγιώματος, ο οποίος σχετίζεται με νευροϊνωμάτωση τύπου 2

Το ακουστικό νεύρωμα (schwannoma) είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα νευρικά κύτταρα του 8ου ζεύγους κρανιακών νεύρων. Επηρεάζει το εσωτερικό αυτί και προκαλεί ακουστική και αιθουσαία δυσλειτουργία. Αντιπροσωπεύει το 9% του συνολικού αριθμού των ογκολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Όπως και με το μηνιγγίωμα, η νευροϊνωμάτωση τύπου 2 σχετίζεται επίσης με την ανάπτυξη του σβαννώματος. Η συχνότητα εμφάνισης είναι ίδια τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, η βλάβη εντοπίζεται συχνότερα στην έκτη ή την έβδομη δεκαετία της ζωής. Τα χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων σε αυτήν την ασθένεια θα είναι παράπονα κουδουνίσματος στα αυτιά, απώλεια ακοής (μέχρι την απώλεια της) και ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία και έμετο..

Κρανιοφαρυγγίωμα - ένας όγκος αναπτύσσεται στις περιθωριακές δομές, συχνά κοντά στα οπτικά νεύρα. Αντιπροσωπεύει περίπου το 4% όλων των νεοπλασμάτων του εγκεφάλου σε παιδιά με συχνότητα εμφάνισης ανάπτυξης στην ηλικία των 5-10 ετών. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και σχηματισμό κύστεων (κύστεις) - δομές λωρίδων με πυκνές άκρες, γεμάτες με θολό κιτρινωπό υγρό με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη. Οι κλινικές εκδηλώσεις των craniopharyngiomas χαρακτηρίζονται από ξηρό δέρμα, διαβήτη insipidus, νάνος, παχυσαρκία και στειρότητα..

Το αδένωμα της υπόφυσης αντιπροσωπεύει το 10-15% του συνολικού αριθμού νεοπλασμάτων του εγκεφάλου. Με το αδένωμα της υπόφυσης, εμφανίζεται πολλαπλασιασμός (υπερτροφία) των αδενικών κυττάρων της υπόφυσης, ο οποίος, πρώτον, οδηγεί σε αύξηση της ορμονικής δραστηριότητας της υπόφυσης και, δεύτερον, σε αύξηση του μεγέθους του, οδηγώντας σε συμπίεση γειτονικών οργάνων, ιδίως των οπτικών νεύρων. Από την άποψη αυτή, αποκαλύπτονται ασθενείς με αδένωμα της υπόφυσης συχνότερα για διαταραχές της όρασης (διπλή όραση, απώλεια περιφερικής όρασης), ξηρό δέρμα, ανικανότητα, σακχαρώδης διαβήτης, σε γυναίκες, δυσλειτουργία της εμμήνου ρύσεως και στειρότητα..

Διαγνωστικά και θεραπεία καλοήθων νεοπλασμάτων

Οι καλοήθεις όγκοι είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστούν. Μπορούν να διαγνωστούν νωρίς στην ανάπτυξη. Για διαγνωστικές μεθόδους, υπερηχογράφημα, κυτταρολογικές και ιστολογικές ερευνητικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται βιοψίες, ακτίνες Χ και ενδοσκοπικές μέθοδοι.

Η κύρια θεραπεία για καλοήθη νεοπλάσματα είναι η χειρουργική επέμβαση. Μετά την απομάκρυνση των όγκων, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν παρατηρούνται υποτροπές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με τον πολλαπλασιασμό των μεταλλαγμένων κυττάρων, μπορεί να απαιτείται επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος αφαιρείται χρησιμοποιώντας ειδικά χειρουργικά όργανα ή λέιζερ.

Μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους θεραπείας καλοήθων όγκων είναι η κρυοπηξία. Χρησιμοποιείται για όγκους σε μαλακούς και οστικούς ιστούς. Η κρυοπηξία συνεπάγεται έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες σε νεοπλάσματα. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε υγρό άζωτο, ήλιο ή αργόν. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, δεν υπάρχουν παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας και εμέτου, που είναι χαρακτηριστικά ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Η θεραπεία υποκατάστασης συνταγογραφείται στην περίπτωση μικρών καλοήθων νεοπλασμάτων, χωρίς την τάση να αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ορμονικών ανισορροπιών.

Η ενδοσκοπική μέθοδος (από την ελληνική ενδοκονία - μέσα και σκοποειδή, ερευνά) είναι μια μέθοδος εξέτασης εσωτερικών οργάνων χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές - ενδοσκόπια, ευρέως χρησιμοποιούμενη για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς σε χειρουργική επέμβαση, γαστρεντερολογία, πνευμονολογία, ουρολογία, γυναικολογία και ογκολογία.

Η κυτταρολογική μέθοδος είναι μια μέθοδος για την αναγνώριση ασθενειών και τη μελέτη της φυσιολογικής κατάστασης του ανθρώπινου σώματος με βάση τη μελέτη της μορφολογίας των κυττάρων και των κυτταροχημικών αντιδράσεων. Στην ογκολογία, χρησιμοποιείται για την αναγνώριση κακοήθων και καλοήθων όγκων. κατά τη διάρκεια μαζικών προληπτικών εξετάσεων για τον εντοπισμό των πρώτων σταδίων της διαδικασίας του όγκου και των προκαρκινικών ασθενειών. παρακολουθώντας την πορεία της αντικαρκινικής θεραπείας.

Κακοήθη νεοπλάσματα

Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι παθολογίες που χαρακτηρίζονται από την παρουσία ανεξέλεγκτων διαχωριστικών κυττάρων. Είναι σε θέση να εισβάλλουν σε κοντινούς ιστούς και να κάνουν μετάσταση σε απομακρυσμένα όργανα. Η ασθένεια προκαλείται από παραβίαση της κυτταρικής διαφοροποίησης και πολλαπλασιασμού υπό την επίδραση γενετικών διαταραχών στο σώμα.

Κακοήθεις μετασχηματισμοί προκαλούνται από μεταλλάξεις, ως αποτέλεσμα των οποίων τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται επ 'αόριστον και χάνουν την ικανότητα απόπτωσης. Σε περιπτώσεις όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αναγνωρίζει έναν τέτοιο μετασχηματισμό, το νεόπλασμα αρχίζει να αναπτύσσεται και να σχηματίζει μεταστάσεις. Οι μεταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος χωρίς εξαίρεση..

Οι κύριες ιδιότητες των κακοήθων όγκων

  • την ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, που οδηγεί σε βλάβη και συμπίεση των γύρω ιστών στο σώμα του ασθενούς ·
  • την ικανότητα διείσδυσης σε κοντινούς ιστούς με το σχηματισμό τοπικών μεταστάσεων ·
  • μετάσταση σε απομακρυσμένα όργανα.
  • έντονη αρνητική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος λόγω της παραγωγής τοξινών.
  • την ικανότητα αποφυγής του ανοσολογικού ελέγχου ·
  • χαμηλή διαφοροποίηση κακοήθων καρκινικών κυττάρων.
  • έντονος ατυπισμός κυττάρων και ιστών ·

Τύποι κακοήθων όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος

Τα σαρκώματα είναι κακοήθεις όγκοι που σχηματίζονται από τον συνδετικό ιστό διαφόρων οργάνων. Η ανάπτυξη νεοπλασμάτων χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά γρήγορη ανάπτυξη και συχνές υποτροπές. Τα σαρκώματα μπορούν να επηρεάσουν τους μαλακούς και οστικούς ιστούς, το κεντρικό και το περιφερικό νευρικό σύστημα, το δέρμα, τα εσωτερικά όργανα, τον λεμφοειδή ιστό.

Τα τερατώματα είναι κακοήθη νεοπλάσματα που σχηματίζονται από γονοκύτταρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζονται στους όρχεις, τις ωοθήκες, τον εγκέφαλο και την ιεροκυτταρική περιοχή στα παιδιά.

Το γλοίωμα είναι ο πιο κοινός πρωτογενής όγκος του εγκεφάλου με νευροεκτοδερμική προέλευση.

Πολλαπλασιασμός (από λατινικούς έλληνες - απόγονοι, απόγονοι και fero - I φέρουν) - ο πολλαπλασιασμός του σωματικού ιστού με πολλαπλασιασμό κυττάρων με διαίρεση

Η απόπτωση (lat. Απόπτωση) είναι η διαδικασία «προγραμματισμένου» κυτταρικού θανάτου στη διαδικασία διαφοροποίησης και μετασχηματισμού ιστών (στην εμβρυογένεση, με ατροφία ορισμένων θέσεων ιστού, κ.λπ.). Η ρύθμιση της απόπτωσης πραγματοποιείται από ορμόνες - μπορεί να προκληθεί τεχνητά.

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων

  • τη συμβουλή του γιατρού ·
  • ακτινογραφία;
  • υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI)
  • εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα)
  • ενδοσκοπική μέθοδος
  • Τομογραφία εκπομπών ποζιτρονίων (PET) ·
  • διαγνωστικά ραδιοϊσοτόπων
  • κυτταρολογικές, ιστολογικές, ανοσοϊστοχημικές μελέτες
  • μοριακή γενετική έρευνα;
  • βιοψία
  • εργαστηριακά διαγνωστικά
  • βαθιά ακτινομετρία μικροκυμάτων.
  • διαγνωστικά που χρησιμοποιούν δείκτες όγκου.

Μπορείτε να μάθετε για τις κύριες μεθόδους θεραπείας όγκων του εγκεφάλου σε αυτό το άρθρο..

Τα κελιά από τα οποία προέρχεταιΝευροεκτοδερμικά κύτταρα (τα κύτταρα από τα οποία σχηματίζονται νευρικά κύτταρα).
Συμπτώματα